Пульпа зуба на латинском

Опубликовано: 30.04.2024

пульпа зуба (pulpa dentis, PNA, LNH; лат. pulpa мясистая часть, мякоть; син. зубная мякоть) — рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба.
пульпа корневая (р. radicularis, PNA) — П., заполняющая канал корня зуба; отличается преобладанием пучков коллагеновых волокон над клеточными элементами.
пульпа коронковая (р. coronalis, PNA) — П., заполняющая полость коронки зуба.

Смотреть что такое ПУЛЬПА в других словарях:

ПУЛЬПА

(Pulpa) — мякоть; термин П. прилагается главным образом к зубному сосочку (зубная мякоть), служащему для образования вещества зуба или дентина (см. Зуб. смотреть

ПУЛЬПА

ПУЛЬПА, -ы, ж. (спец.). 1. Смесь воды и грунта или горной породы,получаемая при земляных и горных работах гидравлическим способом. 2. Рыхлаясоединительная ткань в живом организме. П. зуба. П. селезенки. II прил.пульпарный, -ая, -ое (ко 2 знач.). смотреть

ПУЛЬПА

пульпа ж. 1) Рыхлая, мягкая соединительная ткань, составляющая основную массу селезенки, а также заполняющая полость зуба. 2) Мягкая, сочная или мучнистая масса, составляющая мякоть плодов. 3) Смесь какого-л. сыпучего, измельченного вещества с жидкостью.

ПУЛЬПА

пульпа 1. ж. анат.pulp 2. ж. тех.pulp, crushed ore

ПУЛЬПА

пульпа мякоть, шлам Словарь русских синонимов. пульпа сущ., кол-во синонимов: 6 • гидропульпа (1) • гидросмесь (2) • мякоть (5) • смесь (89) • ткань (474) • шлам (8) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: гидропульпа, гидросмесь, мякоть, смесь, ткань, шлам. смотреть

ПУЛЬПА

ПУЛЬПА, смесь тонкоизмельчённого (мельче 1-0,5 мм) полезного ископаемого с водой. П. образуется при измельчении руд перед обогащением, при гидродобыч. смотреть

ПУЛЬПА

ПУЛЬПА (от лат. pulpa - мякоть). 1) зубная мякоть, содержимое коронковой и корневой полостей зуба; состоит из соединит. ткани, богатой нервными оконч. смотреть

ПУЛЬПА

Пульпа (Pulpa) — мякоть; термин П. прилагается главным образом к зубному сосочку (зубная мякоть), служащему для образования вещества зуба или дентина (см. Зубы). Сосочек состоит из соединительной ткани с находящимися в ней сосудами и нервами и наружного слоя образующих дентин клеток (одонтобластов). Этот же термин может быть применен к сосочку кожных зубов или плакоидных чешуй рыб (см. Позвоночные). Точно так же П. называют внутреннюю массу некоторых паренхиматозных органов, как селезенка, лимфатические узлы и др., иначе называемую мякотным или мозговым веществом, в противоположность корковому или наружному слою. B. М. Ш.

ПУЛЬПА

ПУЛЬПА(лат.). Мясистая часть, мякоть тела животных или древесных плодов.Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н.,1910. смотреть

ПУЛЬПА

(от лат. pulpa - мякоть * a. pulp, slurry; н. Trube; ф. pulpe de boue, suspension; и. pulpa) - смесь твёрдых частиц и жидкости, в к-рой они взв. смотреть

ПУЛЬПА

смесь грунта с водой, образующаяся при разработке грунта гидромонитором(Болгарский язык; Български) — пулп(Чешский язык; Čeština) — zemní kal; rmut; ro. смотреть

ПУЛЬПА

-ы, ж. 1.Рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба; зубная мякоть. 2. бот. Мякоть плода. Пульпа [какао], среди которой расположены семена. смотреть

ПУЛЬПА

(от лат. pulpa - мякоть * a. pulp, slurry; н. Trube; ф. pulpe de boue, suspension; и. pulpa) - смесь твёрдых частиц и жидкости, в к-рой они взвешены. Пo крупности частиц различают П.: грубые суспензии, тонкие суспензии, шламы (илы), коллоидные растворы. Плотность П. (отношение масс твёрдой и жидкой фаз) измеряется в% твёрдого или соотношении твёрдого к жидкому (T:Ж). Oт плотности и дисперсности (кол-во классов разл. крупности) зависят вязкость П., возрастающая c увеличением плотности и кол-ва тонких классов (микронных размеров), a также скорость оседания твёрдых частиц, уменьшающаяся c повышением плотности П. и содержания в ней мелких частиц. Bажной характеристикой П. является абразивность её действия на трубопроводы и др. оборудование. Aбразивность П. зависит от относит. содержания частиц минералов повышенной твёрдости, гл. обр. кварца. П. используется при обогащении п. и. (смесь тонкоизмельчённого п. и. c водой), в гидромеханизации (смесь частиц п. и. или г. п. c водой, т.н. Гидросмесь). Для тушения пожаров П. получают путём размывания грунта гидромонитором или в спец. смесительных установках. смотреть

ПУЛЬПА

ПУ́ЛЬПА, и, ж.1. анат. М'яка сполучна тканина, пронизана нервовими закінченнями, лімфатичними й кровоносними судинами, що заповнює порожнину зуба;// М'. смотреть

ПУЛЬПА

mash бтх, pulp, sludge, slurry* * *пу́льпа ж.pulpкорректи́ровать пу́льпу (в производстве глинозёма) — condition the pulpпу́льпа для сгусти́теля — slu. смотреть

ПУЛЬПА

ПУЛЬПА (от лат. pulpa — мякоть), 1) зубная мякоть, заполняющая коронковую и корневую полости зуба. Состоит из соединит, ткани, богатой нервными оконча. смотреть

ПУЛЬПА

ПУЛЬПА - смесь грунта с водой, образующаяся при разработке грунта гидромонитором (Болгарский язык; Български) - пулп (Чешский язык; Čeština) - zemní. смотреть

ПУЛЬПА

• пульпа f english: pulp deutsch: Pulpe f , Trübe f français: pulpe Синонимы: гидропульпа, гидросмесь, мякоть, смесь, ткань, шлам

ПУЛЬПА

". Пульпа - искусственно созданная смесь воды с частицами грунта в целях его гидравлической транспортировки по пульпопроводу при разработке грунтов ср. смотреть

ПУЛЬПА

1) Орфографическая запись слова: пульпа2) Ударение в слове: п`ульпа3) Деление слова на слоги (перенос слова): пульпа4) Фонетическая транскрипция слова . смотреть

ПУЛЬПА

ж. pulp, pulpa [NA] ( см. тж мякоть)— гипертрофическая пульпа - жизнеспособная пульпа - пульпа зуба - живая пульпа зуба - корневая пульпа зуба - коронк. смотреть

ПУЛЬПА

(от лат. pulpa - мякоть) - суспензия твёрдых частиц в воде, подготовленная для использования в технологич. процессе. При обогащении полезных ископаемых. смотреть

ПУЛЬПА

зуба (pulpa dentis, РХА, LNH; лат. pulpa мясистая часть, мякоть; син. зубная мякоть) — рыхлая соединительная ткань, паполняющая полость зуба. Пу́льпа . смотреть

ПУЛЬПА

-и, ж. 1) анат. М'яка сполучна тканина, пронизана нервовими закінченнями, лімфатичними й кровоносними судинами, що заповнює порожнину зуба. || М'якуш . смотреть

ПУЛЬПА

ж. 1) бум. polpa f, pasta f 2) горн. torbida f, polpa f - бумажная пульпа- целлюлозная пульпа- шлаковая пульпа

ПУЛЬПА

сульфитированные плоды или ягоды в целом виде или дробленые. С развитием социалистического плодово-ягодного х-ва в СССР производство П. дает возможност. смотреть

Расположена в нижней части головы.

снизу –диафрагмой рта, diaphragma oris, – состоящей из мышц шеи

сверху – небом

с боков – щеками

спереди – губами

сзади через зев, fauces, сообщается с глоткой

В полости рта располагаются: зубы, язык, открываются протоки слюнных желез

Полость рта имеет два отдела: 1. Vestibulum oris – преддверие рта и 2. Cavitas oris propria – собственно полость рта

Vestibulum oris – преддверие рта

снаружи – щеками и губами

изнутри – деснами и зубами

Labium superius – верхняя губа

Labium inferius – нижняя губа

Frenulum labii superioris – уздечка верхней губы

Frenulum labii inferioris – уздечка нижней губы

Commissura labiorum – спайки губ

В толще щеки находится M. buccinator – щечная мышца. Между кожей и щечной мышцей находится Corpus adiposum buccae – жировое тело щеки. На уровне второго верхнего большого коренного зуба находится Papilla parotidea [papilla ductus parotidei] – сосочек околоушной железы

Gingivae – ДЕСНЫ – это альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, покрытые слизистой оболочкой.

Зубы (dentes)

Расположены в зубных альвеолах верхней и нижней челюстей с помощью непрерывного соединения – вколачивания, gomphosis.

Строение зуба:

Corona dentis – коронка зуба

Facies lingualis – язычная поверхность

Facies vestibularis (facialis) – вестибулярная (лицевая) поверхность

Facies occlusalis [masticatoria] – поверхность смыкания [жевательная]

Radix dentis – корень зуба

Apex radicis dentis – верхушка корня зуба

Foramen apicis dentis [foramen apicis radicis dentalis] – отверстие верхушки корня зуба

Cervix dentis – шейка зуба

Cavitas dentis [pulparis] – полость зуба

Cavitas coronalis [coronae] – полость коронки

Canalis radicis dentis – канал корня зуба

Pulpa dentis – пульпа зуба

Вещество зуба:

Dentes decidui – молочные зубы

Полная зубная формула молочных зубов:

2. Dentes permanentes – постоянные зубы

Полная зубная формула взрослого человека

Dentes incisivi – резцы

Dentes canini – клыки

Dentes premolares – малые коренные зубы (премоляры)

Dentes molares – большие коренные зубы (моляры)

Dens serotinus – зуб мудрости

Функция зубов – захватывание, отделение, размельчение, пережевывыние, растирание пищи, формирование речи.

Язык, lingua (glossa)

Расположен на дне полости рта.

Заполняет полость рта, соприкасается с твердым небом, деснами, зубами.

Apex linguae – верхушка языка

Radix linguae – корень языка

Corpus linguae – тело языка

Dorsum linguae – спинка языка

Sulcus medianus linguae – срединная борозда языка

Foramen caecum linguae – слепое отверстие языка

Sulcus terminalis – пограничная борозда

Tonsilla lingualis – язычная миндалина

Facies inferior linguae – нижняя поверхность языка

Plicae fimbriate – бахромчатые складки

Frenulum linguae – уздечка языка

Caruncula sublingualis – подъязычный сосочек

Plica sublingualis – подъязычная складка

Margo linguae – край языка

Tunica mucosae linguae – слизистая оболочка языка

Papillae linguales – сосочки языка

Papillae filiformes – нитевидные сосочки (на спинке)

Papillae conicae – конусовидные сосочки (на спинке)

Papillae fungiformes – грибовидные сосочки (на верхушке и по краям)

Papillae vallatae – желобоватые сосочки (кпереди от пограничной борозды)

Papillae foliatae – листовидные сосочки (по краям)

2. Мышцы языка, musculi linguae

Septum linguae – фиброзная перегородка языка

Собственные мышцы языка:

M. longitudinalis superior – верхняя продольная мышца. Функция – укорачивает язык, понимает верхушку вверх

M. longitudinalis inferior – нижняя продольная мышца. Функция – укорачивает язык, опускает верхушку вниз

M. transversus linguae – поперечная мышца языка. Функция – уменьшает поперечный размер языка, понимает спинку языка

M. verticalis linguae – вертикальная мышца языка. Функция – уплощает язык

M. genioglossus – подбородочно-язычная мышца. Функция – тянет язык вперед и вниз.

M. hyoglossus – подъязычно-язычная мышца. Функция – тянет язык назад и вниз.

M. styloglossus – шилоязычная мышца. Функция – тянет язык назад и вверх, в сторону.

Функция языка – перемешивание пищи, смешивание со слюной, участвует в акте глотания, артикуляции, содержит вкусовые рецепторы.

Цемент тонким слоем покрывает корень зуба и соединяется с эмалью вблизи шейки зуба. Имеются разные варианты расположения эмалево-цементного соединения. Цемент может располагаться точно у окончания эмали, наслаиваться на нее или не доходить до эмали. В последнем случае остается узкая полоска незащищенного дентина. Такие области очень чувствительны к термическим, химическим и механическим раздражителям. Расположение цементо-эмалевой границы может отличаться в разных зубах одного индивидуума и даже на различных поверхностях одного зуба.

Гистологически различают два типа цемента: клеточный (вторичный) цемент и бесклеточный (первичный). Клеточный цемент по составу и строению напоминает грубоволокнистую кость, содержит цементоциты. Обычно он расположен в верхушечной части корня и в области бифуркации корней. Бесклеточный цемент покрывает оставшуюся часть корня. Он не содержит цементоцитов и состоит из коллагеновых волокон и аморфного склеивающего вещества.

В течение жизни постоянно происходит отложение цемента. При некоторых заболеваниях, например периодонтите, а также при повышении нагрузки на зуб отмечается интенсивное отложение цемента, при этом формируется гиперцементоз.

При резорбции корня цемент способен к регенерации, новый цемент может замещать погибшие ткани корня и вызывать восстановление функции. Эта же ситуация может возникать и в случае фрактуры корня.

строение зуба

Пульпа зуба

Пульпа представляет собой мягкую ткань зуба, которая заполняет полость коронки и корневые каналы. Очертания коронковой пульпы до некоторой степени повторяют рельеф коронки зуба. Так, на жевательной поверхности коронки соответственно расположению жевательных бугров пульпа образует выступы, которые носят название рогов пульпы. Через верхушечные отверстия каналов корня пульпа сообщается с периапикальной областью.

Пульпа развивается из мезенхимального зубного сосочка параллельно с формированием коронки и корня зуба. Дифференцировка тканей пульпы завершается к моменту полного прорезывания зуба.

Сформированная пульпа состоит из рыхлой соединительной ткани своеобразного строения, богатой клетками и межклеточным веществом, а также сосудами и нервами. Своеобразие ее заключается в том, что наряду с клеточными элементами в пульпе имеется большое количество студенистого межклеточного вещества, придающего ей довольно плотную консистенцию. В этом гомогенном студенистом веществе заложены клетки и волокнистые структуры пульпы. Последние представлены коллагеновыми и ретикулярными волокнами. Эластические волокна в ткани пульпы не обнаружены. Коллагеновые волокна пульпы имеют обычное строение. В коронковой пульпе они располагаются рыхло в виде отдельных волокон, не образуя пучков, что характерно для обычной соединительной ткани.

Пульпа, заполняющая корневые каналы зуба, существенно отличается по своей структуре от коронковой пульпы. В ней большее количество и более плотное расположение коллагеновых волокон, которые собираются в пучки. По структуре корневая пульпа несколько напоминает ткань периодонта, с которым она сообщается через верхушечное отверстие корня.

Клеточные элементы пульпы весьма разнообразны в разных ее отделах. В самом наружном отделе, который прилегает к дентину, располагается в один или несколько слоев слой вытянутых клеток с темной, базо-фильной цитоплазмой — одонтобласты. Отростки этих клеток в виде так называемых волокон Томса проникают в дентинные каяальцы.

Промежуточный, или субодонтобластический, слой состоит из большого количества звездчатых клеток. Длинные и тонкие отростки этих клеток многократно ветвятся и переплетаются между собой.

В центральных отделах пульпы содержатся отростчатые клетки типа фибробластов. Они имеют звездчатую или веретенообразную форму, но лежат здесь более рыхло, чем клетки субодонтобластического слоя.

Кроме фибробластов, в центральных отделах пульпы имеется небольшое количество макрофагов, играющих важную защитную роль при воспалительных процессах.

Кровоснабжение пульпы. Пульпа зуба имеет чрезвычайно обильное кровоснабжение. Артерия проникает в пульпу через апикальное отверстие корня в сопровождении 1—2 вен. Помимо основных артериальных стволов, попадающих в пульпу через верхушку корня, сюда проникают сосуды через боковые ответвления корневого канала. Между ветвями артерий, проникающих в пульпу из разных корневых каналов, имеются анастомозы.

Иннервация пульпы. Нервные волокна проникают в пульпу через апикальное отверстие вместе с кровеносными сосудами, образуя сосудисто-нервный пучок. Обычно нервное волокно сначала делится на несколько относительно крупных ветвей, каждая из которых затем распадается на ряд тонких терминальных веточек, проникающих в слой одонтобластов. Одни из них заканчиваются на телах одонтобластов, другие проникают в предентин.


Внезапно возникшая зубная боль, которая не дает спать по ночам и отвлекает от повседневных дел, может быть симптомом пульпита — заболевания ротовой полости, требующего срочного врачебного вмешательства. Своевременное обращение к стоматологу и качественное лечение гарантирует сохранность зубной единицы и полное восстановление функционирования пульпы.

Что такое пульпит?


Пульпит — это воспалительный процесс в пульпе (нервно-сосудистом пучке) и корневых каналах зуба. В зубной коронке есть полостная пульпарная камера, где находится сплетение кровеносных сосудов, соединительной ткани и нервных окончаний. Все это вместе составляет пульпу, главной функцией которой является питание коронковой и корневой части.

Под воздействием провоцирующих факторов происходит гиперемия пульпы. Чаще всего к этому приводит кариес в запущенной стадии. Из-за поражения коронки оголяются мягкие ткани и возникает первичное серозное воспаление (так называемый начальный тип). При отсутствии своевременного лечения недуг переходит в более тяжелые формы и может привести к необратимым последствиям.

Пульпит молочных и постоянных зубов имеет много схожих черт с другими патологиями, поэтому самостоятельная диагностика в большинстве случаев неэффективна. Однако существует ряд признаков, характерных исключительно для воспаления пульпы.

Причины


Терапия заболевания в первую очередь зависит от причин его возникновения. Факторы, которые нередко приводят к воспалению:

  • Непролеченный своевременно кариес. В легкой форме болезнь никак не влияет на пульпу, поскольку кариозное поражение распространяется только на поверхностные ткани. По мере разрушения коронки кариес затрагивает все клеточные структуры и добирается до корней.
  • Хронический пародонтит (за исключением легкой формы). Глубокие пародонтальные карманы, которые образуются при данной патологии, доходят до корневых сплетений. Патогенные микроорганизмы, размножающиеся в этих полостях, распространяются по всему зубу и доходят до пульпы.
  • Травмирование. Удар, ушиб и другие внешние воздействия способствуют нарушению налаженного процесса кровоснабжения и приводят к патологическому процессу.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Если стоматолог плохо вычистил зубную полость перед постановкой пломбы, оставив кариозные частицы, они распространятся в более глубокие слои и достигнут нервно-сосудистого пучка. Также по вине врача пациент может получить термический ожог пульпы, если специалист во время сверления коронки пренебрег правилами и недостаточно охладил ее водой. Болезнь провоцируется и пересушиванием дентинных канальцев потоком воздуха.
  • Воздействие кислот, щелочей, медикаментов, токсичного пломбировочного состава и других химических веществ.
  • Инфицирование крови. Инфекция может проникать в пульпу не только через кариозные отверстия, но и при сепсисе.
  • Индивидуальная предрасположенность пациента к стиранию зубов и образованию минеральных отложений в пульпарной камере.

Разновидности патологии


Существует 2 основные формы заболевания: острая и хроническая. В первом случае у человека внезапно возникает резкая приступообразная боль (чаще всего — по ночам), которая не зависит от внешних факторов и не проходит при устранении раздражителей. Поначалу на эмали появляется темное отверстие, которое с течением времени разрастается и затрагивает глубокие ткани, в том числе доходя до каналов.

Если воспаление не проходит по истечении 3 недель, заболевание переходит в хроническую форму. Тупые ноющие боли появляются с определенной периодичностью и беспокоят не только в ночное время.

Разновидности острого пульпита:

  • Очаговый. Наблюдается всего несколько суток. Боли длятся до 20 минут, при этом промежутки между приступами составляют около 2-3 часов. Наблюдается отечность десен.
  • Диффузный. Он распространяется на коронковую часть, нервные окончания и корень. Происходит нарушение кровоснабжения тканей. Боль становится пульсирующей и длится гораздо дольше, чем при очаговой форме.
  • Гнойный. Полость пораженной единицы наполняется гноем. Ощущается болезненная пульсация. Состояние пациента постоянно ухудшается.
  • Серозный. Чаще всего такой тип наблюдается у детей (пульпит временных зубов). Это патология инфекционной этиологии, которая сопровождается непродолжительными приступами боли.

Классификация хронического пульпита зубов:

  • Фиброзный. Является последствием острого. Может протекать скрыто на протяжении нескольких месяцев с периодическими периодами обострения. Десны не отечные, боль носит ноющий характер и возникает нечасто.
  • Гангренозный. Это осложнение острого фиброзного заболевания, при котором происходит отмирание тканей пульпы и разрушение коронковой части.
  • Гипертрофический. В кариозной полости отчетливо видны ткани яркого красного оттенка, которые постоянно кровоточат, особенно при надавливании.

Симптоматика


Несмотря на то, что каждая из разновидностей болезни имеет свои отличительные признаки, существует перечень симптомов, характерных для всех форм патологии. На начальной стадии заболевания зуб начинает болезненно реагировать на холодное и горячее, а также на иные раздражители. Затем появляется резкая пульсирующая боль, которая усиливается в ночное время суток и при нахождении в лежачем положении. Болезненность возникает самопроизвольно или под воздействием раздражающих факторов.

Внешние проявления заболевания, независимо от его типа:

  • потемнение эмали;
  • подвижность зубов;
  • кровоточивость;
  • покраснение десен;
  • отечность тканей вокруг больного зуба;

Хроническая форма пульпита может протекать бессимптомно. Для нее характерен гнилостный запах изо рта и ноющая боль.

Важно! Очень часто пациент не может понять, какой именно зуб болит. Боль может отдавать в шею или уши. Для определения локализации воспаления необходим осмотр врача и проведение дополнительных диагностических исследований.

Методы диагностики


Для постановки точного диагноза стоматолог проводит и назначает следующие исследования:

  • осмотр поврежденной полости с применением зеркала и зонда;
  • проверка реакции зуба на колебания температур (термометрия);
  • воздействие на коронку слабым электрическим током (электроодонтодиагностика), с помощью которого можно отличить болезнь от глубокого кариеса и определить, в какой форме она протекает;
  • рентген.

Особенности лечения


Терапевтическая схема напрямую зависит от стадии заболевания и локализации воспаления. Методы лечения пульпита, применяемые в стоматологии:

  • Биологический. Ликвидируется только очаг инфекции, останавливается прогрессирование болезни, и воспаление постепенно проходит. В полость вводятся лекарственные препараты, которые прекращают рост и размножение патогенной микрофлоры и способствуют устранению воспаления.
  • Консервативный (витализация). Врач сохраняет живую пульпу, но удаляет ее коронковую часть. Зуб полностью сохраняется, при этом восстанавливается его функционирование.
  • Девитализация. В просверленное отверстие закладывается специальная паста, которая способствует полному отмиранию пульпы. Нервно-сосудистый пучок удаляется, затем специалист ставит временную пломбу. Когда воспаленность тканей полностью исчезает, пломбировочный материал заменяется на постоянный. Девитализирующая паста используется детскими стоматологами при пульпите зуба у ребенка.
  • Хирургический. Оперативное удаление делится на ампутацию (частичное удаление пульпарной ткани) и экстирпацию (пульпа удаляется полностью).

Внимание! Чем раньше пациент обратится к стоматологу, тем выше вероятность того, что зуб удастся спасти. Квалифицированный врач сможет не только справиться с отечностью и воспаленностью, но и восстановить целостность коронки, вернуть утраченную белизну эмали.

Можно ли вылечить болезнь народными средствами?

Пульпит требует квалифицированной врачебной помощи и не лечится самостоятельно. Домашние методы для избавления от боли и уменьшения воспаления позволяют лишь временно облегчить состояние больного. Без своевременного консервативного или хирургического лечения возможны тяжелые осложнения.

Возможные осложнения

Если вовремя не пролечиться или делать это неправильно, возрастает риск возникновения осложнений, таких как:

  • периодонтит (поражение твердых тканей вокруг корня зуба с пульпитом);
  • периостит (воспаление надкостницы, или флюс);
  • абсцесс (гнойное воспаление, сопровождающееся интоксикацией организма);
  • сепсис (заражение крови);
  • хронические патологии внутренних органов и систем.

Профилактические меры


Для того чтобы избежать длительного лечения и хирургического вмешательства, нужно позаботиться о профилактике пульпита, придерживаясь следующих правил:

  • чистить зубы 2 раза в день, полоскать рот после еды, своевременно удалять налет и зубной камень;
  • посещать стоматолога для профилактических осмотров не реже чем раз в полгода;
  • не использовать зубочистки и другие травмирующие приспособления;
  • сбалансированно питаться, обеспечить поступление в организм достаточного количества витаминов и минеральных веществ;
  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), большого количества сахара и вредной пищи;
  • своевременно лечить кариес и другие стоматологические патологии, не доводя их до тяжелых стадий.

Резкая боль, отдающая в шею, виски или уши — повод для срочного обращения в стоматологическую клинику. Если вовремя не приступить к лечению, возможны серьезные осложнения вплоть до полной утраты зуба и септического процесса.

Соблюдая меры профилактики, можно обезопасить себя от возникновения пульпита и других болезней полости рта.

Опыт работы с 2013 года (8 лет)

Пульпа – это соединительная ткань, которая заполняет полость зуба и полностью повторяет его форму. Содержит большое количество клеток, сосудов и нервов. Если пульпа находится в коронковой части зуба, то её называют коронковой, если в корневых каналах – то называют корневой пульпой. Между корневой и коронковой частью пульпы в многокорневых зубах имеется анатомическое разделение в виде устья корневого канала. В однокорневых зубах коронковая часть пульпы плавно переходит в корневую. В области верхушки корня имеется отверстие, которое является границей пульпы и периодонта.

Соединительная ткань пульпы имеет свои особенности в составе основного вещества и клеточных элементов. Так, например, в межклеточном веществе имеется большое количество коллагеновых волокон, но при этом отсутствуют эластические волокна. В пульпе есть клетки свойственные для любой соединительной ткани (фибробласты, фиброциты, плазмоциты, гистиоциты и т.д.), а также специализированые клетки, которые встречаются только в пульпе (например, одонтобласты). В большом количестве представлены кровеносные сосуды и нервы. Общий объём крови в пульпе не может увеличиваться, т.к. компоненты являются относительно не сжимаемыми. Ко всему прочему пульпа находится в полости зуба, которая также не может изменять свой объём.

В пульпе различают три зоны:

  1. Периферическая, содержащая специализированные клетки одонтобласты.
  2. Субодонтобластическая, бедна клетками. Здесь много пульпоцитов звездчатой формы.
  3. Центральная, содержит много клеток.

Клетки пульпы

  1. Одонтобласты. Располагаются в периферической зоне пульпы в 2-4 ряда. Клетки плотно прилегают друг к другу, между ними находятся небольшие промежутки шириной 30-40 нм. Имеются молодые и зрелые одонтобласты. В коронковой пульпе расположено больше клеток на единицу площади, чем в корневой. По форме они столбчатые, а в средней части пульпы кубические. Возле апикального сужения слой одонтобластов уплощается. Эти клетки полярного строения: имеют клеточное тело и отростки. Периферические отростки находятся в дентине и достигают дентиноэмалевого соединения.
  2. Пульпоцит. Клетка звёздчатой формы, имеет многочисленные отростки.
  3. Фибробласты. Наиболее многочисленные клетки пульпы. Их размер составляет 9-15 мкм, отростки достигают несколько десятков микрон.
  4. Гистиоциты (тканевые макрофаги). Форма клетки неправильная. Они малодифференцированные, в них слабо развита цитоплазматическая сеть и комплекс Гольджи. Они обладают способностью к фагоцитозу и могут уничтожать чужеродные вещества из ткани пульпы.
  5. Фиброциты. В молодой пульпе встречаются редко, однако при её старении их количество увеличивается.
  6. Плазмоциты. Округлые или овальные клетки размером 10-25 мкм. Функция связана с синтезом глобулина и антител.
  7. Гранулоциты, нейтрофилы и базофилы. Клетки округлой и овальной формы, окружены двухконтурной мембраной.
  8. Лимфоциты. Овальные клетки с большим ядром. Выполняют защитную функцию.
  9. Адвентициальные клетки. Располагаются по ходу сосудов. Способны трансформироваться в гистиоциты и фибробласты.

Больше информации Вы сможете найти в статье «клетки пульпы».

Основное вещество пульпы

Представляет собой золь (т.е. жидкая коллоидная система) или гель. В период эмбрионального развития основное вещество пульпы жидкообразное, а в зрелой – гелеобразное. Основное вещество состоит из мукопротеина, гликопротеина, мукополисахаридов (гликозаминогликанов). Гиалоурановая кислота обуславливает вязкость. Все виды обмена веществ в пульпе протекают через основное вещество. Содержит большое количество воды (примерно 90%), поэтому основное вещество формирует подушку, которая защищает сосуды и клеточные элементы пульпы. Более подробную информацию Вы сможете найти в статье «основное вещество пульпы».

Волокна пульпы

Межклеточное вещество пульпы богато коллагеновыми волокнами, но при этом отсутствуют эластические волокна. Данный фактор является отличительной чертой пульпы по сравнению с другими органами. Эластические волокна можно найти в стенках артериол, при этом они не входят в состав межклеточного вещества. Больше информации Вы найдете в статье «волокна пульпы»

Кровоснабжение

Посредством ветвей внутренней верхнечелюстной артерии происходит кровоснабжение пульпы. Кровь поступает в зуб из зубной артерии через артериолы диаметром 100 мкм и меньше. Данные сосуды входят в пульпу через апикальное отверстие, более маленькие сосуды входят через боковые или дополнительные каналы. Хоть диаметр сосудов небольшой, но их общий диаметр достаточен для нормального питания пульпы. Больше информации читайте в статье «кровоснабжение пульпы».

Иннервация

Чувствительные нервы пульпы являются ветвями тройничного нерва. Интересен тот факт, что, несмотря на характер раздражения (изменение температуры, механический или химический раздражитель и т.д.) все импульсы из пульпы вызывают чувство боли. В пульпе находятся миелиновые и безмиелиновые нервные волокна. Нервные пучки вместе с сосудами входят в корневую пульпу через апикальное отверстие и далее идут к коронке. По мере продвижения к коронке, диаметр нервных волокон постепенно уменьшается, и их направление становится тангенциальным. Более подробную информацию Вы сможете найти в основной статье «иннервация пульпы».

Функции пульпы

Ткань пульпы выполняет три основные функции:

  1. Пластическая. Заключается в образовании дентина одонтобластами. Образуется три типа дентина – первичный, вторичный и третичный. Первичный образуется во время развития зуба, вторичный – на протяжении всей жизни пульпы и приводит к постепенному уменьшению полости зуба. Третичный дентин образуется при воздействии какого-либо раздражителя.
  2. Трофическая. Основное вещество пульпы обуславливает поступление питательных веществ из крови к клеточным элементам и удаление продуктов метаболита.
  3. Защитная. Пульпа является биологическим барьером, закрывающим периодонт от проникновения патогенных микроорганизмов. Защитная функция осуществляется гистиоцитами, которые при патологических процессах превращаются в подвижных макрофагов и выполняют роль фагоцитов.

Больше информации Вы найдете в основной статье «функции пульпы».

Читайте также: