Режется коренной зуб синяя десна

Опубликовано: 16.04.2024

Изменение цвета десен – довольно распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются за помощью к врачу-стоматологу. Серьезность данного заболевания заключается в том, что синий цвет десны может говорить не только о каком-либо стоматологическом недуге, но и о наличии тяжелых соматических патологий. Диагностирование заболевания на ранней стадии и своевременно начатое лечение – это залог быстрого избавления от недуга без развития каких-либо осложнений.

Почему десна могут посинеть

Специалисты выделяют большое количество факторов, способных повлиять на состояние десен.

Причины изменения цвета десен у ребенка:

  • Прорезывание молочных или коренных зубов. По причине сильного механического давления на сосуды мягких тканей появляется гематома синего цвета.
  • Ушиб или порез. Из-за механического травмирования десны, в месте ушиба скапливается кровяной сгусток, из-за чего десна синеет.

У взрослого мягкие ткани могут поменять цвет по следующим причинам:

  • Неправильная работа сердечно-сосудистой системы;
  • Болезни почек;
  • Проблемы со щитовидной железой;
  • Воспалительные заболевания зубов и десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз, стоматит герпетической и кандидозной формы, которые сопровождаются усиленным скоплением бактериального налета на эмали.
  • Кариозные образования, локализующиеся в пришеечной области зуба.
  • Ошибки в ортопедическом лечении. Неправильно изготовленная коронка или протез снижают кровоток по десневому краю, из-за чего пародонт синеет. В таком случае изменениe цвета происходит по причине нарушения кровоснабжения мягких тканей.
  • Хирургические вмешательства. После удаления зуба мягкие ткани в области образовавшейся лунки могут посинеть.
  • Ожоги (обычный термический или химический ожоги). Химический ожог может возникнуть по причине попадания на слизистую агрессивного вещества, которое применяется при лечении каналов.

Симптомы

Помимо визуального изменения мягких тканей, могут возникать следующие симптомы:

  • боль при приеме пищи и во время чистки зубов;
  • зуд;
  • отек слизистой;
  • появление кровоточивости;
  • обильный налет на зубах и появление минерализованных отложений.

Симптоматика зависит от причины патологии и от индивидуальных особенностей организма пациента. Устранение синюшности мягких тканей – это первый шаг в лечении и в облегчении самочувствия пациента.

Когда нужно обращаться за помощью к специалисту

  • Синий цвет десны не спадает более четырех – пяти дней;
  • Посинение сопровождается отеком и кровоточивостью;
  • Появляется острая боль, которая не купируется обезболивающими средствами;
  • Температура тела может подняться до 38 – 39 градусов;
  • Упадок сил, общая слабость.

Игнорирование заболевания чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до образования внутриротовой кисты.

Как лечить недуг

При посинении десны, помимо осмотра полости рта, врач-стоматолог назначает необходимую рентгенодиагностику (панорамный снимок всей полости рта или компьютерную томографию в формате 3D).

Исходя из причин появления болезни, а также результатов рентгенологического исследования врач назначает лечение.

Если причина в прорезывании зубов или в травмировании полости рта, врач назначает:

  • обработку десен противовоспалительными средствами и, при необходимости, обезболивающими препаратами;
  • полоскание ротовой полости антисептиками.

Залогом скорейшего выздоровления является устранение причин развития болезни.

Если причина того, что десна синеет, кроется в неправильно проведенном терапевтическом или ортопедическом лечении, устанавливаются новые пломбы, коронки или протезы.

Если причина кроется в прорезывании зубов, облегчить этот процесс можно с помощью хирургического надрезания десневого капюшона. Тем самым врач освобождает проход для прорезывающегося зуба и уменьшает боль.

Воспалительные болезни полости рта устраняются при помощи противовоспалительной терапии с последующим укреплением иммунитета пациента.

Обязательным является проведение профессиональной гигиены полости рта, с помощью которой удаляется весь бактериальный налет и зубные камни, которые могут быть причиной развития многих стоматологических заболеваний.

Стоит помнить о том, что самолечение может лишь усугубить течение болезни, поэтому при посинении десны лучше обратиться за помощью к специалисту.

На появление первых зубов дети реагируют по-разному. Иногда родители замечают, что у малыша посинела или почернела десна, и принимают это за признак опасного заболевания. Действительно, в норме у ребенка десенки должны быть нежно-розовые. Синюшность указывает на стоматит, гингивит, иные неприятные патологии. Однако у младенцев изменение цвета десен обычно не связано с этими заболеваниями. Родителям важно разобраться и точно определять, когда потребуется медицинская помощь.


Почему при прорезывании зуба у ребенка десна стала синей или черной?

Выход зубов сопровождает много неприятных симптомов – боль в деснах, жар, слюнотечение, проблемы с животиком, плохое настроение малютки. При этом ткани десен испытывают давление, постепенно растягиваются и рвутся, что сопровождается изменением их цвета на белый, красный, синий. Эти перемены означают следующее:

  • белое образование в форме шара – сам зуб, который выйдет в ближайшее время;
  • локальное покраснение – приток крови к десне из-за избыточного давления твердых тканей зуба (поражение крупного участка десны – симптом воспалительного процесса);
  • посинение – повреждение многочисленных кровеносных сосудов, кровь при этом скапливается в участке десны и становится причиной гематомы темно-синего, почти черного цвета.


Нужно ли оказать помощь, если у ребенка наблюдается черный синяк на десне? Специальное лечение не требуется, следует принимать меры по улучшению общего самочувствия крохи в непростой период. Черная гематома над коронкой в скором времени рассосется. Поводом для беспокойства должна стать гематома или их скопление в том участке полости рта, где не происходит прорезывание зубов.

Как отличить синюшность при прорезывании от симптома заболевания?

Нередко синяя десна у младенцев указывает на патологии, среди которых:

  • Гингивит. Воспаление десен наблюдается при недостаточной гигиене ротовой полости у младенца и проникновении бактерий в мягкие ткани. Отличается от прорезывания кровоточивостью, болезненностью, реакцией на горячие и холодные раздражители.
  • Стоматит. При инфекционном поражении слизистой оболочки ротовой полости десны лишь слегка меняют оттенок на фоне общего покраснения. Дополнительно возможен налет или сыпь на языке, боль во рту, из-за которой малыш отказывается от еды.
  • Анемия. При снижении гемоглобина в крови ребенка меньше 110 г/л происходит изменение тона кожи и слизистых оболочек. При этом бледность и синюшный оттенок заметны не только на деснах, но и на кожных покровах, ноготках, белках глаз. Дополнительно при анемии наблюдается вялость, ломкость волос, утрата аппетита, сонливость, шелушение кожи.

  • Киста. Развивается на тканях десны над коронкой молочного зуба во время прорезывания по причине травмы или неаккуратного врачебного осмотра. Первично образуется гематома, вокруг которой формируется оболочка из соединительной ткани. Киста имеет вид синей выпуклости или фиолетовой шишки (как на фото). При ее формировании ткани десны отслаиваются от кости и образуется карман, заполненный гнойным экссудатом и кровью. При выявлении патологии следует проконсультироваться со стоматологом или педиатром.

Осложнения гематомы при прорезывании

Опухоль в виде шишки при прорезывании имеет мягкую консистенцию, обычно располагается над зубами, которые наиболее активно участвуют в процессе жевания – молярами и премолярами. При ее появлении десна синеет на всем протяжении, сама киста формируется локально. Чаще всего патология над коронкой зуба не нуждается в лечении. Однако есть ситуации, когда ребенку необходима помощь:

  • присоединение инфекции;
  • начало воспалительного процесса;
  • нагноение шишки;
  • кровоточивость;
  • боль и дискомфорт во время еды.


Обратиться к доктору при гематоме следует в таких ситуациях:

Лечение зависит от особенностей и размеров патологии, а также причины, почему посинела область над коронкой. При крупных гематомах делают разрез в десне и очищают их содержимое от гноя. Хирургическим способом также удаляют абсцессы. В иных случаях после профилактического осмотра доктор расскажет маме, как помочь малышу на дому, возьмет кроху под наблюдение.

Что делать: лечение в домашних условиях

Основа лечения гематомы на десне – предотвращение воспалительного процесса и купирование неприятных ощущений у ребенка. С этой целью используют:


  • гели для десен с эффектом обезболивания, охлаждения (Камистад, Холисал);
  • прорезыватели;
  • массаж десен пальцем или силиконовой щеткой (в форме насадки на палец);
  • обезболивающие (Панадол, Нурофен в виде суспензий, свеч);
  • средства народной медицины: смазывание десен гвоздичным маслом напополам с миндальным, обработка настоем ромашки, разбавленным водой экстрактом валерианы;
  • продукты для ускорения прорезывания молочных зубов – крупные кусочки моркови, яблок, бублики.

Родителям запрещено самостоятельно вскрывать нарывы на деснах. Это грозит инфицированием и серьезными осложнениями. Если крохе стало лучше, не следует прерывать курс лечения, прописанный врачом. При ухудшении состояния следует поспешить на консультацию еще раз.

Меры предосторожности

Предотвратить появление новых темных пятен на деснах у детей позволят меры профилактики:


  • тщательная гигиена полости рта младенца с использованием силиконовых щеточек на палец, дезинфицирующих салфеток;
  • приучение к правильному уходу за полостью рта деток с 1,5 лет;
  • проверка температуры молочных смесей, прикорма, детских блюд перед подачей (не должны быть очень холодными или горячими);
  • предотвращение травм и падений ребенка;
  • профилактика инфекционных заболеваний.

Авторитетные педиатры, в числе которых доктор Комаровский, настаивают на том, что любое патологическое изменение десен у ребенка должно быть обследовано детским стоматологом. Когда проблемы вызвала микротравма или неаккуратное стоматологическое вмешательство, следует делать компрессы.

Если причиной синюшности десен стало прорезывание молочных зубов, помогут твердые продукты и прорезыватели, которые кроха должен грызть под присмотром взрослых. Важно знать, что если шишка не проходит, сопровождается болью, беспокойством малютки, ростом температуры, следует безотлагательно ехать в доктору.

Посинение на десне не всегда говорит о серьезной патологии, однако при его появлении следует держать ситуацию под контролем. Это обеспечит спокойствие мамы и позволит быстро прорезаться детским зубкам.

Общая информация

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Прорезывание зубов у детей должно протекать без каких-либо осложнений

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

Симптомы при прорезывании зубов

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

  • Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
  • Повышается слюноотделение
  • Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
  • На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
  • У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Повышение желания кусать разные предметы - признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

  • Высокая температура
  • Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
  • Рвота
  • Насморк и кашель

Причины проблем при прорезывании

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

  • ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
  • Заболевания почек
  • Краснуха, герпес или токсоплазмоз
  • Различные токсикозы, особенно – до II триместра
  • Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

  • Резус-конфликт матери и плода
  • Недоношенность
  • Перенесённые рахиты
  • Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
  • Отказ матери от кормления грудью

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

  • Позднее прорезывание
  • Раннее прорезывание
  • Неправильный порядок прорезывания
  • Формирование зачатков за дугой зубного ряда
  • Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

  • Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
  • Неправильное формирование прикуса
  • Заглоточный абсцесс
  • Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?


Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

  • Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
  • Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

Прорезыватель

  • Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
  • Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Симптомы и осложнения при прорезывании зубов

Профилактика

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

  1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
  2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
  3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
  4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
  5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
  6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Часто задаваемые вопросы

К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

Прорезывание зубов у ребенка – важный этап развития организма и одновременно очень тяжелый период.

Десна при прорезывании зубов

Набухшая десна при прорезывании зубов у ребенка

Первые симптомы прорезания появляются примерно в четыре месяца. Нижние резцы обычно появляются в 7–12 месяцев. В 16 месяцев у ребёнка должны прорезаться боковые резцы. Клыки и первые моляры вырастут, когда малышу будет 1,5–2 года. К двум годам появятся все молочные зубы. Родителям стоит обратиться к врачу, если в возрасте 6 месяцев у ребенка нет ни одного зуба.

Симптомы прорезывания зубов

Основные признаки развития зубов:

  • опухание десен;
  • беспокойный сон;
  • увеличение слюноотделения;
  • плохой аппетит;
  • повышенная температура;
  • общая слабость.

Вы заметите, что ребенок станет попробовать разные предметы на зуб, тянуть все в рот, чтобы почесать десна. Это значит, что скоро появятся зубки.

Охлажденный прорезыватель зубов

Ребенок с прорезывателем зубов

Важно обращать внимание на нетипичные симптомы вроде кашля, заложенности носа или расстройства желудка. Такие проблемы могут быть специфической реакцией ребенка на прорезывание зубов или признаком более серьезных проблем, лучше сразу обратиться к педиатру.

Нетипичное проявление роста зубов

Синяя десна при прорезывании зубов – это один из неприятных и болезненных симптомов. Зуб давит на десну, затем прорывает ее. На десне, возле участка, где лезет зуб, могут появиться белые или красные с синим пятна. Цвет пятен в различных ситуациях будет отличаться:

  1. Белые образования наблюдаются незадолго до появления зуба. Они похожи на небольшие шарики или уплотнения.
  2. Покраснения сопровождаются припухлостями и говорят о том, что зуб скоро прорежется. Капилляры повреждаются, кровь активней приливает к десне. Если участки покраснения небольшие, то процесс прорезывания зубов проходит нормально, но если весь рот у ребенка красный, то следует обратиться к стоматологу. Это симптом воспаления десны.
  3. Потемнение десны также сопровождает разрыв капилляров. Если сосудов много, то образуется гематома – это подкожное кровоизлияние, скопление крови на участке организма человека при закрытых повреждениях. Может появиться общая припухлость на лице у ребенка. Часто она сам рассасывается и не требует вмешательства. Существуют случаи, когда разрывов настолько много, что участок становится черным.

Синяя десна

Синяя десна при прорезывании зубов у ребенка

Это темное или красное пятно называется кистой непрорезавшегося зуба или кистой прорезывания. Изменение цвета десны в то время как прорезываются зубки, совершенно нормально, но если цвет изменился далеко от нового зуба, то это повод для беспокойства. Поспешите сходить к детскому стоматологу, если синяк долго не сходит. Обычно он исчезает в течение 3 недель.

Когда у ребенка лезут зубки и появляется посиневшие или почерневшие образования, родители часто прибегают к домашнему лечению и покрывают десны охлаждающими и обезболивающими лекарственными мазями. Это допускается, но только с разрешения врача.

Возможные патологии

Если десна ребенка посинела или почернела, то это может быть следствием анемии, гингивита и стоматита, а не собственно прорезывания молочных зубов.

Если черные или синие участки десны больше 2 см, необходимо сходить к врачу. Черная гематома свидетельствует о застоявшейся крови. Такой большой синяк может стать причиной высокой температуры и боли. Лечением в таком случае станет разрез синей десны, из которой выпускается кровь. Нужно следить за тем, чтобы в нее не попала инфекция и не началось нагноение.

Причины и симптомы изменения цвета десны, не зависящие от роста зубов:

  1. Симптомом анемии является изменение цвета слизистых. Эта болезнь обуславливается понижением уровня гемоглобина. Другие признаки: снижение аппетита и холодные конечности. Синеватый оттенок появится возле губ, глаз и носа. Это состояние проявляется у детей из-за недостатка железа в организме.
  2. Гингивит – воспаление слизистой оболочки ребенка. Обычно проявляется при плохой гигиеничности ротовой полости. Десны синеют, кровоточат и зудят. Когда лезут зубки, десна травмируется, а рана может загноиться.
  3. При стоматите не только десна синяя, но и вся полость рта. Стоматит схож с гинвитом, развивается на фоне ослабленного иммунитета ребенка. Могут появиться язвы.

Появление гематомы

  1. Образование может быть белого цвета в форме шара, иметь красный оттенок или потемнеть.
  2. Обычно синяк расположен на месте нового зубика. Размер до 2 см.
  3. Появляется гематома перед тем, как прорежется зуб, и рассасывается за 3 недели.

Обращайте внимание если:

  • темные пятна появляются по всей слизистой ребенка;
  • наблюдается воспаление, нагноение или инфекция на пораженных участках;
  • зуд и кровоточивость десен;
  • общее болезненное состояние ребенка.

В таком случае немедленно идите к специалисту, чтобы избежать плачевных последствий. Не пользуйтесь народными методами и средствами. Они неэффективны и принесут больше проблем.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • симптомы роста зуба мудрости,
  • что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.

Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.

Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма

Режется зуб мудрости
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Затрудненное прорезывание зубов мудрости у пациента 43 лет

Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.

Несколько фактов о зубах мудрости –


Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.

На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.

Прорезывание зуба мудрости: симптомы

Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.

Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.

Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –

Очаги затемнения на фоне коронки 7 зуба - говорят о ее частичном разрушении

Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.

Основные симптомы прорезывания –

По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).

    Отек десны или щеки у зуба мудрости –
    отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.

Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости
Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)

Если у вас возникло воспаление капюшона –
1) нужно определить целесообразность сохранения зуба,
2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона , а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже),
3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.

Важно : если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.

Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.

  • Затрудненное открывание рта –
    это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.
    • Болезненное глотание –
      это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.
    • Температура при прорезывании зубов мудрости –
      если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.

      Болевые ощущения –

      боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.

      Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.

      Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

      Помощь домашними средствами –

      Как мы уже сказали выше – лишь при небольшом дискомфорте и воспалении можно справиться с ситуацией домашними средствами. В качестве обезболивающего средства лучше применять анальгетики группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты (например, на основе ибупрофена) – обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным действием. При наличии симптомов воспаления капюшона над зубом мудрости – необходимо подключить антисептические полоскания и аппликации противовоспалительного геля.

      • Раствор Хлоргексидина0,5% –
        полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению. Сразу после полоскания – промокните десну над зубом мудрости сухим марлевым тампоном и нанесите противовоспалительный гель (на сухую слизистую он фиксируется лучше).
      • Аппликации Холисал-геля –
        проводятся 2-3 раза в день, сразу после антисептического полоскания. Гель наносится легкими массирующими движениями на область капюшона, после чего нанесите еще одну порцию геля на капюшон, не втирая ее. После аппликации нежелательно в течение 2-3 часов принимать пищу и полоскать рот (пить можно). Кстати, этот гель не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим действием.

      Однако, имейте в виду, что если у вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области – заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу. Надеемся, что наша статья на тему: Как режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!

      Источники:

      1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
      2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

      3. National Library of Medicine (USA),
      4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
      5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

      Читайте также: