Сколько зубов мудрости у человека

Опубликовано: 17.04.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

почему зуб мудрости так называется,
сколько таких зубов у человека,
что такое дистопированный и ретенированный зуб мудрости.

Зубы мудрости – это последние 8 зубы с каждой стороны зубного ряда (на верхней и нижней челюсти), которые на бытовом языке часто называют «восьмерками». Если считать количество зубов в каждой половине нижней и верхней челюсти, начиная с центрального резца, то каждый зуб мудрости по счету является именно восьмым зубом. Именно по такому принципу и рассчитываются в стоматологии порядковые номера зубов. Таким образом, получается, что всего таких зубов у человека будет четыре – 2 на верхней челюсти, и еще 2 – на нижней.

Зубы мудрости получили свое название в связи с тем, что они прорезываются позже остальных зубов постоянного прикуса. Большинство постоянных зубов прорезываются в период с 6 до 13 лет. Но что касается зубов мудрости, то они начинают свое прорезывание обычно не раньше 18 летнего возраста (редко с 14 лет), причем произойти это может и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Соответственно, в связи с тем, что этот зуб прорезывается чаще всего уже в зрелом для человека возрасте – его и назвали зубом мудрости.

Зубы мудрости на схеме и рентгеновском снимке –

Таким образом, нам уже понятно – сколько зубов мудрости у человека, и за что они получили свое название. В целом, внешне восьмые зубы мало отличаются от других моляров (6-7 больших коренных зубов), а их отличия расположены в большей степени под поверхностью десны. Например, отличия касаются высокой вариабельности в количестве корней и их формы. Также нужно отметить, что восьмые зубы чаще других имеют патологию прорезывания, и чуть менее часто – неправильное положение в зубном ряду. Такие зубы мудрости называют ретенированными или дистопированными, соответственно.

Строение зуба мудрости –

Как мы сказали выше – коронковая часть зуба мудрости мало отличается от коронок других больших коренных зубов (моляров). Сложнее в данном случае бывает ответить на вопрос – сколько корней у зуба мудрости, т.к. их может быть и два, и три, и четыре, и даже пять. А с другой стороны бывают восьмые зубы с одним большим корнем. Но если присмотреться к такому корню повнимательнее, то обычно можно увидеть, что он состоит сразу из нескольких плотно сросшихся корней (рис.3-4).

Чем зуб мудрости отличается от других зубов:

во-первых – зубы мудрости, как правило, имеют сильно изогнутые корни.
во-вторых – изогнутые корни подразумевают, что в таких зубах будут сильно искривленные корневые каналы и, соответственно, это делает их сложными при необходимости пломбирования (при пульпите и периодонтите).

Как выглядит зуб мудрости: фото

На фото обратите внимание, что некоторые корни закручиваются в форме сапожка или несколько корней расходятся широко в разные стороны. Такая форма и положение корней делает зубы мудрости крайне неприятными для хирургов-стоматологов, ведь изогнутые корни часто обламываются при извлечении зуба, и их потом приходится в прямом смысле «выколупывать» из костной ткани. О том, как проводится их удаление читайте и смотрите в нашей статье:
→ «Удаление зубов мудрости»

Прорезывание зуба мудрости –

Зачатки всех постоянных зубы закладываются еще в пренатальном периоде (т.е. во время внутриутробного периода развития плода), но совсем по-другому происходит с зубами мудрости. Зачатки восьмых зубов формируются у ребенка только в возрасте 4-5 лет. Что касается самого процесса прорезывания, то большинство постоянных зубов прорезываются в промежутке с 6 лет и до 12-13 лет, причем исключение составляет опять же только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 18-21 года, но это все же может произойти как в 14, так и в 40 лет.

На рентгенограмме (рис.5) вы можете увидеть зуб мудрости в процессе прорезывания у молодого человека 20 лет. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно – насколько они еще недоразвиты (24stoma.ru).

коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет,
прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года,
окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет.

На рентгенограмме (рис.6) – вы можете увидеть зубы мудрости верхней и нижней челюсти. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы – следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека. Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что вообще исключает возможность его прорезывания. Что касается верхнего зуба мудрости, то в данном случае его коронка упирается впереди-стоящий зуб, и поэтому полное прорезывание 8 зуба вероятно произойдет только после удаления 7 зуба.

На рис.7 вы можете увидеть нижний зуб мудрости в состоянии прорезывания (вид в полости рта). Зуб находится на той стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта уже только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой. Очень часто слизистая оболочка над зубом мудрости воспаляется, и такое заболевание называют термином перикоронит.

Дистопированные и ретенированные зубы мудрости –

От слова «ретенция» – задержка прорезывания. Таким образов, ретенированный зуб мудрости – это восьмой зуб, который долгое время не может прорезаться. Это может быть из-за недостатка места в зубном ряду (например, из-за недостаточной длины нижней челюсти), либо из-за полного или частично горизонтального положения зуба в челюсти. Ретенированные восьмые зубы представляют достаточную опасность для прикуса, т.к. при недостаточном месте для прорезывания они будут толкать соседние зубы, сдвигая их к центру. Соответственно, это приведет к скученности передних зубов.

Как выглядят ретенированные зубы мудрости –

В свою очередь, дистопированным зуб мудрости называют тогда, когда он полностью прорезался, но не совсем правильно. Например, он может занимать неправильное положение, располагаясь не по дуге зубного ряда, а, например, ближе к щеке (либо зуб может иметь сильный щечный или язычный наклон). Решение по сохранению таких зубов принимается стоматологом в индивидуальном порядке. Например, если при смыкании зубов он будет травмировать слизистую оболочку щеки – пациент направляется на удаление.

Как выглядят дистопированные зубы мудрости –

Как долго режется зуб мудрости –

Особо хочется прокомментировать вопрос – сколько времени растет зуб мудрости (сколько по времени он будет прорезываться). Нужно отметить, что случаи, когда зуб мудрости прорезывается быстро и при этом занимает правильное положение в зубном ряду – встречаются все реже. Прорезывание зуба мудрости может длиться годами и даже десятилетиями, что будет зависеть от того – насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если у пациента недостаточная длина нижней челюсти, соответственно, будет и мало места для прорезывания зубов мудрости.

И как мы уже сказали выше – при недостатке места прорезывающийся зуб мудрости начинает потихоньку давить на седьмые зубы, а они в свою сдвигают остальные зубы к центру зубного ряда. Это и приводит к развитию скученности зубов. Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы (полностью непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся) – для предотвращения смещения зубов. Соответственно, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости.

Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании. Раньше люди ели более грубую пищу, не такую измельченную, переваренную и т.д. Более жесткая пища приводила к тому, что была необходима большая нагрузка на челюсти и зубы, чтобы разжевать такую пищу.

Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, сильно кулинарно-переработанную пищу – нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались. В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

В ротовой полости человека в норме должно присутствовать 32 зуба. Но не все могут похвастаться таким количеством. К тому же есть еще и дополнительные зубы, которые вырастают уже во взрослом возрасте. Давайте разберемся, почему они появляются и сколько должно быть зубов мудрости у человека.

Что такое зубы мудрости?

Зубы мудрости – это название они получили за то, что вырастают уже после появления всех остальных коренных. Наши предки считали, что зубы мудрости (или восьмые зубы, третьи моляры) появляются тогда, когда человек познал мудрость предыдущих поколений и достиг духовной зрелости. В современное время есть мнение, что третьи моляры появляются у людей решительных, наделенных сильным духом и обладающих жизненной мудростью.

По строению восьмые зубы ничем не отличаются от всех остальных коренных. Но зачастую имеют 2-3 корня, которые могут срастаться в один массивный. Еще главное их отличие от остальных зубов в том, что они нарушают баланс зубного ряда и нередко приводят к патологиям соседних зубов.

В каком возрасте вырастают зубы мудрости?

Как правило, третьи моляры вырастают у человека в 18-30 лет. Но зачатки этих зубов появляются уже в 6-7-летнем возрасте. Корни зубов мудрости формируются к 15-17-летнему возрасту. Однако хоть и считается, что их появление на поверхности десны может произойти уже к 30-летнему возрасту, все же в редких случаях зубы мудрости могут дать о себе знать даже человеку в 40-летнем возрасте.

От чего зависит количество зубов мудрости?

Сколько восьмых зубов у человека и время их появления – все это зависит от некоторых факторов:

генетическая предрасположенность;
наличие зачатков;
конструктивные особенности челюсти.

В зависимости от этих факторов у человека могут появиться, а могут и вовсе не вырасти зубы мудрости. И это считается абсолютной нормой. Некоторые люди, не имеющие зубов мудрости, очень этому рады, так как зачастую процесс появления третьих моляров очень болезненный. При прорезывании зуба мудрости даже может потребоваться помощь стоматолога, который делает надрез, чтобы ускорить процесс.

Крайние зубы из-за зубов мудрости могут портиться, подвергаться кариесу. Иногда зуб мудрости нужно незамедлительно удалять – например, он оказался слишком большим и для него нет места в челюсти. Если оставить такой зуб, то он будет способствовать деформации всего зубного ряда, а в результате потребуется немалая сумма, чтобы вернуть зубам привлекательный вид.

Так сколько же зубов мудрости может быть?

Природой задумано, что у человека может прорасти четыре зуба мудрости. Но все индивидуальны, поэтому у одних людей может появиться только два, а другие вообще не имеют восьмых зубов. Бывает так, что зачатки третьих моляров просто не развиваются, и тогда во взрослом возрасте человек не столкнется с появлением зубов мудрости.

Есть данные статистики, которые свидетельствуют о том, что полный комплект третьих моляров появляется у 92-х процентов взрослого населения. 25 процентов людей вовсе не сталкиваются с этим явлением и не знают, что же такое рост зубов мудрости.

Есть небольшой процент людей, у которых во рту растут не четыре, а больше зубов мудрости. Например, на верхней челюсти вырастают двойные верхние восьмерки – в общей сложности получается шесть третьих моляров. Интересен тот факт, что, чаще всего, у женщин зубы мудрости растут на верхней челюсти, а у представителей сильного пола – на нижней челюсти.

Итак, нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько должно быть зубов мудрости у человека. В каждом индивидуальном случае это количество будет разным. И если у вас вдруг начал расти такой зуб, то не оставляйте его без внимания – обратитесь к врачу и решите, нужно ли оставлять выросший третий моляр или требуется его удалить.

Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Зубы мудрости — это та проблема, с которой может столкнуться любой человек в возрасте от 18 до 25 лет. У большей половины человечества они сохраняются лишь в виде зачатков и никогда не прорезаются, однако оставшейся половине повезло намного меньше. 25% людей страдает из-за их появления, у кого-то прорезается 1 зуб, у кого-то 2, а у кого-то все 4. От чего это зависит и почему такие зубы вырастают не у всех, мы и разберемся в данной статье.

Общая информация

Зубы мудрости — это третьи моляры (8 в зубном ряду, «восьмерки»), которые прорезываются в 18-25 лет. Их появление строго индивидуально, у некоторых людей они могут не прорезываться всю жизнь, у некоторых появятся в 12 лет, а кто-то столкнется с этой проблемой в 40 лет.

Раньше, когда люди в основном жили за счет охоты и употребляли жесткую плохо обработанную пищу, они нуждались в развитых челюстях и большом количестве зубов для качественного пережевывания и усвоения пищи. У современного человека рацион питания несколько поменялся, пища стала более мягкой, хорошо обработанной, она уже не нуждается в усиленном пережевывании.

В процессе эволюции челюсть уменьшилась в пределах 20-50 мм, однако уже этого достаточно, чтобы самому последнему зубу стало тесно. В результате уменьшения «жизненного пространства» 8 зубы крайне редко прорастают в правильной плоскости, не травмируя соседей, становятся в зубной ряд и участвуют в жевании. Чаще всего они прорастают в горизонтальной плоскости с отклонением от зубной дуги, врезаются в соседние мягкие ткани и вызывают в них воспалительный процесс.

Сколько зубов мудрости у человека должно быть

Сейчас нам вполне хватает 28 зубов, но упрямый организм продолжает закладывать 32 зачатка, как и закладывал древнему человеку. Вот эти 4 лишних зуба и являются зубами мудрости, названными так из-за позднего прорезывания по сравнению со всеми остальными зубами. Итого у взрослого человека всего 32 зуба, из которых 28 постоянных и еще 4″восьмерки», которые могут прорезаться в любой момент и в любом количестве.

Почему вырастают не все зубы мудрости из четырех возможных

Достаточно часто прорезывается 1 зуб мудрости, иногда 2, очень редко 3 или 4. Так почему это происходит? Все зависит от наличия свободного места на челюсти, где собирается появится 8 зуб. На каждой челюсти с каждого ее края в норме закладывается по одному зубу мудрости. В сумме у одного человека может прорезаться до 4 третьих моляров. Следует заметить, что это происходит очень редко из-за ограниченного пространства для развития зуба.

Нижняя челюсть физиологически чуть-чуть больше верхней, места на ней немного больше, риск появления 8 зуба именно там намного выше. Поэтому в нормальных условиях у людей без патологии челюстно-лицевого аппарата 8 зубы прорезаются чаще на нижней челюсти в количестве 1-2 штук.

Если человек страдает неправильным прикусом, прогенией верхней челюсти (врожденным ее увеличением), то вероятность появления 3 моляров на верхней челюсти возрастает в разы, в результате может прорезаться от 2 до 4 зубов мудрости: 1-2 на нижней челюсти и еще 1-2 на верхней челюсти.

Почему не растут зубы мудрости

На данном этапе развития стоматологии ученые выделяют две причины, по которым могут не расти зубы мудрости:

Нет зачатков. У некоторых людей в глубокой древности произошла мутация гена, отвечающего за количество зубов, в результате зачатки зубов мудрости просто не закладывались. Мутация получила широкое распространение в популяции, примерно 10-20% современных людей не имеют зачатков третьих моляров, значит, у них не могут прорезаться 8 зубы, так как во время внутриутробного развития не были заложены их зачатки.
Зачатки есть, но они не прорастают. Зубы мудрости прорезываются поздно относительно сроков прорезывания других зубов. Возраст их появления предсказать практически невозможно. Причины, по которым они прорезываются, до сих пор точно не выяснены. В результате существует достаточно большая группа людей примерно 60% популяции, у которых «восьмерки» не прорезываются всю их жизнь, а остаются только на уровне зачатков.

Расположение зубов мудрости

Они всегда прорастают не там, где ранее располагались молочные зубы.

Зуб мудрости располагается в каждом челюстном квадранте, является третьим моляром и 8 зубом в челюстной дуге. К сожалению, при прорезывании зуб мудрости редко становится в зубную дугу и участвует в жевании, чаще всего он отклоняется в сторону и способствует возникновению различных осложнений. Если он отклонился в сторону щеки, то он постоянно раздражает ее слизистую, что вызывает образование трофических плохо заживающих язв.

Если отклонение зуба произошло в сторону языка,то он травмирует слизистую языка и вызывает ее эрозии и воспаление.

Сохранять или нет

Этот вопрос строго индивидуальный и должен решаться врачом стоматологом. Зуб мудрости является рудиментарным органом и не несет ощутимой пользы для организма, однако иногда его можно использовать.

Рекомендуется оставить в следующих ситуациях:

Постановка мостовидного протеза. «Восьмерка» используется для закрепления и лучшей фиксации контактного протеза на челюсти.
Зуб расположен правильно, входит в зубную дугу, имеет своего антагониста на противоположной стороне этой же челюсти, следовательно, участвует в жевании.
У пациента меньше 28 зубов, страдает жевательная функция. В этом случае зубы мудрости можно использовать для облегчения пережевывания пищи.
Соседний зуб непрочно укреплен в десне, шатается. В данной ситуации третий маляр можно оставить в качестве «опоры» для соседнего зуба.

Неправильное расположение зуба. При неправильном расположении третий моляр бесполезен, так как не участвует в жевании, невозможно его использование для закрепления мостовидного протеза.
Разрушение зуба. Разрушение любой ткани сопровождается некрозом. Продукты распада могут попадать в крови и увеличивать площадь поражения.
Киста рядом с зачатком зуба.
Брекет-система. Если вы планируете установить брекет-систему, то необходимо удалить третьи моляры, так как сама брекет-система предназначена для исправления прикуса. Прикус — это расположение зубов верхней челюсти относительно зубов нижней при сомкнутых челюстях. Установка брекет-системы подразумевает изменения положения зубов для формирования правильного прикуса, в результате зубы могут смещаться и повреждать зачаток зуба мудрости, что вызовет инфицирование, воспаление в этой области и многочисленные осложнения.
Непроходимые корневые каналы 8 зуба. Многие поражения зуба требуют лечения путем пломбирования корневых каналов. Если корневые каналы непроходимы, то их пломбирование невозможно, соответственно, потенциальное лечение зуба тоже не осуществимо. Такой зуб лучше удалить до возникновения каких-либо проблем, так как если удалять его уже в воспаленном состоянии, то инфекция может распространится по всей ротовой полости.
Все виды осложнений при прорезывании «восьмерки»:

Перикоронит — воспаление околозубных тканей. При прорезывании зуба мудрости надрывается слизистая оболочка и образуется «капюшон» из свободного лоскута. Под этот «капюшон» часто забиваются остатки пищи и способствуют размножению болезнетворных бактерий, что вызывает воспаление.
Кариес. Из-за нестандартного расположения 8 зуба он практически недоступен для очищения зубной щеткой. При систематическом не очищении поверхности зуба на ней скапливаются остатки пищи, размножаются бактерии. Продукты жизнедеятельности бактерий разрушают эмаль, а затем и дентин зуба, возникает кариес.
Трофические язвы щек и языка.
Воспаление тройничного нерва. Тройничный нерв иннервирует челюсти, все мышцы лица. При прорезывании зуба мудрости и попадании бактерий в раневую поверхность может развиться воспаление, которое распространяется по ходу тройничного нерва, в результате поражаются мышцы лица, слюнные и слезные железы.

У большинства присутствуют зачатки 4 зубов мудрости, но 10-20% людей их не имеют. Количество постоянных зубов взрослого человека составляет 28 + количество прорезавшихся зубов мудрости (1-4). В наше время 8 зубы утратили свою значимость и являются рудиментарным органом. В некоторых ситуациях стоматологи-хирурги могут использовать их для облегчения функции жевания, постановки мостовидного протеза, поддержки шатающегося соседнего зуба.

Зубы мудрости – самые дальние моляры, которые обычно прорезываются уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по виду они ничем не отличаются от других моляров, их появление нередко сопровождается различными осложнениями, поэтому часто их приходится удалять. О том, зачем нужны зубы мудрости, а также об особенностях их формирования и прорезывания читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?
Почему зуб мудрости так называется?
Зуб мудрости: где он растет?
Время появления зубов мудрости
Симптомы прорезывания зубов мудрости
Корень зуба мудрости
Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?
Осложнения в результате роста «мудрых зубов»
Для чего нужны зубы мудрости человеку?

Восьмой зуб, «восьмерка», третий моляр: сколько зубов мудрости у человека?

В современном мире зубы мудрости считаются чем-то вроде рудимента, то есть органа, утратившего свое значение в процессе эволюционного развития. Именно поэтому их появление сильно отложено или может не состояться вовсе. Как правило, взрослый человек имеет максимум 32 зуба, среди них – 4 зуба мудрости.

Однако зубов мудрости у человека может быть и больше 4 – такие случаи в практике стоматологов встречаются довольно часто! Может прорезаться два зуба мудрости или больше, а может не появиться ни одного: здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения зубочелюстного аппарата. Несмотря на то, что идеальным считается набор из 32 коренных зубов, количество от 28 до 32 также считается нормой.

Отличия между верхним и нижним зубом мудрости

По сравнению с верхними нижние «восьмерки», как правило, имеют большее количество корневых каналов. Кроме того, их удаление проходит сложнее, поскольку костная ткань на нижней челюсти считается более плотной. В остальном же каких-то существенных различий нет.

Почему зуб мудрости так называется?

Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после совершеннолетия. По сравнению с остальными коренными зубами, которые появляются еще в детстве, зубы мудрости мы обретаем уже будучи зрелыми людьми, так что свое название они получили именно по возрастному признаку. Еще одно популярное обозначение зубов мудрости – третьи моляры или «восьмерки». Здесь тоже все очевидно: если провести срединную линию лица, можно увидеть, что зуб мудрости является восьмым по счету с левой или правой стороны.

Зуб мудрости: где он растет?

Зубы мудрости растут в самом дальнем отделе челюсти сразу же за вторыми молярами. Именно из-за дальности расположения осложнено их лечение и удаление. Впрочем, гораздо интереснее не где, а во сколько лет появляются зубы мудрости, поскольку здесь уже все не так однозначно.

Время появления зубов мудрости

Зуб мудрости «лезет» гораздо позже остальных зубов. «Восьмерки» не имеют зачатков в виде молочных зубов: они появляются в 3 – 5 лет, а коронковая часть начинает формироваться примерно в 12 лет, когда заканчивается смена временных зубов на постоянные. Зубы мудрости у детей обычно не прорезываются раньше 16 лет. Средний возраст их появления – 21 – 25 лет, однако встречаются случаи позднего прорезывания после 30 лет. Иногда восьмерки могут и вовсе не вырасти.

Многих интересует также, сколько режется зуб мудрости (сколько растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной). В среднем этот процесс занимает от нескольких дней до месяца, однако корни «восьмерки» формируются еще несколько лет с момента его прорезывания.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

Многие спрашивают, что делать, если растет зуб мудрости? Ответ очевиден: обратиться к стоматологу, который проконтролирует весь процесс и сможет вовремя принять необходимые меры при возникновении осложнений. Признаки зуба мудрости (его прорезывания) у каждого свои, а некоторые из нас вообще не замечают их появления. Но не всем так сильно везет: если зуб мудрости начал расти, то во многих случаях это все-таки сопровождается неким дискомфортом.

Как понять, что растет зуб мудрости?

Появляется воспаление и отечность десны в области прорезывания.
Чувствуется боль в области челюсти.
Повышается температура.
Образуется характерный капюшон над коронковой частью зуба мудрости. Если зуб остается ретинированным (не прорезавшимся до конца), капюшон часто становится причиной перикоронарита.

Корень зуба мудрости

Несмотря на то, что визуально зубы мудрости практически ничем не отличаются от обычных моляров, некоторые различия все же имеются. Речь идет, прежде всего, о корневых каналах: в восьмерках они гораздо более искривленные, поэтому эндодонтическое лечение провести очень сложно, учитывая еще и то, где находится зуб мудрости (в самом труднодоступном участке зубного ряда). Количество корней у зубов мудрости также различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).

Рост зуба мудрости: чего нужно опасаться?

Правильно стоящий зуб мудрости (правильные зубы мудрости) достаточно редко доставляет дискомфорт своему владельцу, а вот сложный зуб мудрости может привести к весьма неприятным осложнениям. Так обычно называют третий моляр, который имеет неправильное положение зачатков или при прорезывании провоцирует осложнения. Нужно понимать, что, будучи рудиментом, восьмерка буквально вклинивается в зубной ряд: в одних случаях это происходит довольно органично, а в других – нет. В большинстве ситуаций виной всему неправильно сформированные зачатки зубов мудрости, расположенные слишком глубоко, горизонтально или же практически упираясь в соседние зубы.

Осложнения в результате роста «мудрых зубов»

Нарушение прикуса и скученность зубного ряда. В данном случае восьмому зубу просто нет места для нормального прорезывания и размещения.
Давление и повреждение соседнего зуба. Если места для роста восьмерки мало, она начинает упираться в соседей.
Перикоронарит. Когда прорезывание восьмерки проходит тяжело, мягкие ткани в этой области воспаляются из-за активности болезнетворных бактерий. Над зубом образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основной синдром – сильная ноющая боль, воспаление, иногда гнойные выделения.
Воспаление тройничного нерва. Неправильное положение зуба мудрости может сказаться на тройничном нерве, что проявляется в виде болей и неконтролируемых подергиваниях лицевых мышц.
Остеомиелит и киста зуба.

Для чего нужны зубы мудрости человеку?

Нужны ли зубы мудрости – это, пожалуй, один из самых распространенных вопросов, которым задаются миллионы пациентов, пришедших в кабинет к стоматологу. У древних людей, живших десятки тысяч лет тому назад, челюсть была больше и массивней, поэтому там помещалось большее количество зубов. Это помогало пережевывать твердую и жесткую пищу. Со временем необходимость в этом пропадала, поэтому зубы мудрости постепенно стали рудиментарным органом. Разумеется, точный ответ на вопрос, почему растут зубы мудрости у современных людей, знает только природа, однако не следует думать, что они абсолютно бесполезны. Несмотря на то, что третьи моляры почти не участвуют в распределении жевательной нагрузки, зубы мудрости у взрослых могут стать опорой для протеза, а также препятствуют убыли костной ткани в случае отсутствия соседних моляров.

Время чтения: 5 минут

Зубы мудрости появляются в позднем возрасте, часто их появление для человека сопровождается проблемами и болевыми ощущениями. По статистике удалить их стремится каждый второй. Нужно ли это и так уж ли бесполезны зубы мудрости?

Как зубы мудрости получили свое название

Зубы мудрости получили свое название из-за времени своего позднего прорезывания. Молочные зубы появляются у человека в 1-2 года, коренные – в период с 6 до 12 лет, зубы мудрости же прорезываются незадолго до или после окончания формирования костной ткани челюсти, у большинства – в возрасте между 16 и 27 годами. У 3% населения прорезывание может произойти после 27 лет, а у 8% они не прорезываются вовсе. Так как возраст появления у человека зубов мудрости считается зрелостью организма (оканчивается его формирование, фактически начинается процесс старения), они и получили свое название.

Сколько зубов мудрости у человека и где они находятся

Зубы мудрости или «восьмерки» – общее название для третьих моляров, восьмых в каждом зубном ряду, это самые крайние зубы на челюсти. Именно расположение делает их настолько проблемными.

По строению они ничем не отличаются от других многокорневых зубов, но не имеют молочных предшественников. Природой заложено наличие 4 восьмерок у каждого человека (2 верхних и 2 нижних зуба мудрости). Зачаток каждой из четырех восьмерок есть у каждого, однако далеко не у каждого они прорезаются. Благодаря эволюции челюсть современного человека стала уже челюсти его предков на 12 мм, и рост восьмерок зависит от физиологии. Отсутствие выросших зубов мудрости или меньшее их количество – не патология, так как восьмые моляры считаются рудиментом, не несущим функциональной нагрузки органом, доставшимся нам от предков.

Сколько режется зуб мудрости

Срок прорезывания восьмых моляров зависит от ряда факторов:

размера челюсти;
наличия свободного пространства для роста;
положения моляра.

Маленький размер челюсти и отсутствие пространства для роста увеличивают срок прорезывания зубов, в некоторых случаях он длится до нескольких лет. Челюсть маленького размера может также стать причиной дистопии (неверного положения моляра при росте), и это тоже может затянуть процесс.

Нужны ли зубы мудрости

Изначальное предназначение зубов мудрости – размельчение больших кусков твердой пищи. Первобытному человеку они были нужны для пережевывания, например, сырого мяса. Сегодня характер пищи изменился: человек питается в основном термически обработанной, мягкой едой. С функциями пережевывания справляются жевательные зубы, поэтому восьмые моляры оказались не нужны организму.

Стоматологи не имеют единого мнения о том, удалять ли зубы мудрости современному человеку. Будучи рудиментарным органом, они могут быть удалены без нанесения стресса организму. Но есть у них и полезные функции:

Располагаясь в углу челюсти, правильно растущие восьмерки поддерживают ее и не дают истончаться.
Фиксируют соседние зубы, предупреждая их расшатывание.
Активно используются при мостовом протезировании, если другие зубы потеряны.
Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок.

Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом.

Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее – до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей.

Почему болят зубы мудрости

Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи – восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво (дистопия), прорезается не полностью или не прорезается вообще (частичная или полная ретенция).

Перикоронарит

Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне (полом пространстве между десной и восьмеркой), вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной.

Профилактика воспаления – соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения – иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр – терапевтическим или хирургическим путем – может только стоматолог.

Периостит

Флюс (периостит) – серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.

Лечение периостита (медикаментозное и терапевтическое) должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям – абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.

Киста

Киста – полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.

Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов.

Кариозные полости

Неверно растущая восьмерка – прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр.

Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров.

Деформация зубного ряда

Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний (пародонтоз, гингивит, пародонтит).

Травмированная слизистая оболочка

Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии (образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования), появлению эрозий, язв.

В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований.

Полная ретенция зуба мудрости

Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист.

Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава (грозит вывихом, мигренью, болью) или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.

Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости

Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя:

Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей.
Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв.
Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Какие шаги предпринять при боли?

Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения.
После записи к врачу для временного уменьшения боли можно проводить полоскания слабым раствором соли (0,5 чайной ложки на стакан воды).

Удалять ли зубы мудрости

Иногда уже при прорезывании восьмерки имеют поврежденную эмаль и проявления кариеса. Но бездумно удалять их нет смысла, достаточно проводить регулярные обследования и лечение при необходимости. Процедура удаления является единственным возможным способом лечения в следующих случаях:

Если ретинированный (частично прорезавшийся или не прорезавшийся) восьмой моляр оказывает давление на впереди стоящий зуб и травмирует его, вызывая риск деформации зубного ряда.
Если рост ретинированного или дистопированного (растущего неверно) восьмого моляра вызывает серьезные осложнения – кисту, пульпит, периостит.
При кариозном поражении, если манипуляции стоматолога невозможны из-за неверного положения зуба или его недоступности.
Если дистопированный зуб растет под углом или горизонтально, задевая корни других моляров.
При сильном повреждении зубной эмали, частичном или полном разрушении зуба.
Если ретинированный моляр становится причиной лицевой невралгии.
При врастании восьмерки корнями в гайморовы пазухи.
Если ретинированный зуб имеет щечное расположение, хронически травмирует мягкие ткани.
При нехватке места и сильной скученности остальных зубов.
Если удаление требуется для проведения протезирования или ортодонтического лечения.

Как удаляют зуб мудрости

Удаление зуба мудрости – операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого – часть кости над зубом, и в последнюю очередь – сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон.

Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть:

сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий;
онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний;
опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства.

Заживление при отсутствии осложнений проходит легко. Стоматологи рекомендуют в послеоперационный период полоскания антисептическими и заживляющими растворами, при необходимости – прием обезболивающих. В случае наличия осложнений необходимо обратиться к врачу для предупреждения воспалительных процессов. Не откладывайте надолго посещение врача! Запишитесь в клинику «Super Смайл» на бесплатную консультацию прямо сейчас по телефону +7 (812) 575-56-01.

Читайте также: