Справка от зубного врача для беременных

Опубликовано: 17.04.2024

В соответствии с действующим законодательством РФ выдача справок осуществляется только после личного медосмотра.

В "СитиМед" вы можете получить справку от стоматолога. Документ фиксирует состояние ротовой полости пациента. Его оформление не займет много времени.

Особенности документа

Вам нужна справка от стоматолога? Мы рекомендуем получить ее в наших центрах, процедура не займет много времени. Вам нужно будет лишь посетить стоматолога. Он осмотрит ротовую полость и выдаст необходимый документ с собственной подписью и печатью медицинского учреждения.

При необходимости будет выполнена радиовизиография. Она позволит оценить не только видимые, но и скрытые в деснах части зубов. Благодаря этому вы получите полноценную картину состояния ротовой полости.

Когда требуется справка?

Документ может потребоваться при:

1. Беременности и постановке на учет.
2. Сборе документов накануне родов.
3. Подготовке к плановому оперативному вмешательству.
4. Оформлении на работу.
5. Поступлении в школу, высшее учебное заведение и др.

Справку нужно получить быстро? Мы готовы помочь вам! Просто запишитесь на прием к врачу!

Основные преимущества обращения в "СитиМед"

1. Высокая квалификация врачей. Опыт нашего стоматолога позволяет быстро проводить осмотр и выдавать нужные справки.
2. Оперативность предоставления услуги. Для получения справки вам не придется долго ждать, стоять в очереди. Прием начнется в заранее оговоренное время.
3. Отсутствие дискомфорта. Прием врача многие пациенты откладывают по причине страха. Боитесь боли? Не хотите испытывать неприятные ощущения? Приходите! Для получения справки не придется терпеть дискомфорт. Опытные врачи проводят все манипуляции быстро.
4. Возможности не только для диагностики, но и лечения. При выявлении определенных проблем врач может незамедлительно приступить к их устранению. Так вы получите нужный документ и улучшите состояние ротовой полости.
5. Внимательное отношение ко всем запросам пациентов. Прием будет назначен на удобное для вас время. Справка будет выдана в день обращения.
6. Оптимальная стоимость услуг. За справки в наших центрах вы не переплачиваете.
7. Соответствие деятельности каждого нашего центра установленным требованиям.

Наши лицензии

Адреса филиалов в Москве и Московской области

• Москва
• Московская область

Пн-Сб: 9:00 - 23:00,
Вс: 10:00 - 23:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 21:00,
Вс: 9:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 18:00

Пн-Сб: 9:00 - 21:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 8:00 - 21:00,
Вс: 09:00 - 18:00

Пн-Пт: 9:00 - 21:00,
Сб: 10:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 18:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 21:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: выходной

Пн-Пт: 8:00 - 21:00,
Сб: 8:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Пн-Пт: 9:00 - 20:00,
Сб: 10:00 - 19:00
Вс: 10:00 - 18:00

Пн-Сб: 10:00 - 19:00,
Вс: 10:00 - 16:00

Пн-Сб: 9:00 - 20:00,
Вс: 10:00 - 19:00

Сеть медицинских центров

О центре

• О нас
• Цены
• Акции
• Лицензии
• Специалисты
• Онлайн оплата

Популярные услуги

• Медкнижки
• Профосмотры
• Справка для ГИБДД
• Справка для ФМС
• Справка для работы
• Справка на оружие
• Флюорография

Контакты

Время работы колл-центра:
Пн-Вс: Круглосуточно

Указанные цены на сайте носят информационный характер и не являются публичной офертой.
Цены на интересующие услуги, пожалуйста, уточняйте у наших администраторов.

Заказать звонок

Ваша заявка принята!

Наш оператор перезвонит Вам в ближайшее время. Спасибо за Ваше обращение!

В стоимость оформления медкнижки входит:

• оформление новой медицинской книжки с гигиеническим обучением и аттестацией;
• осмотр терапевта;
• осмотр стоматолога;
• осмотр отоларинголога;
• осмотр дерматовенеролога;
• флюорография;
• мазок на гонорею и трихомониаз;
• анализ крови на сифилис;
• анализ крови на брюшной тиф;
• бактериологическое исследование на носительство возбудителей и кишечных инфекций;
• анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз;
• мазок из зева;
• прививка от дифтерии;
• прививка от кори;
• прививка от гепатита А;
• прививка от дизентерии.

Экспресс-тест на COVID-19 (метод ПЦР + ИХА)

Вы сдаете 2 вида теста: метод ПЦР и метод ИХА. Результат ИХА-теста будет готов сразу (в течение 15 минут). Анализ ПЦР-теста отправляется на исследование в лабораторию (готовность результата - в течение 3-4 часов).

Если результат ИХА-теста отрицательный, то выдается бланк о проведенном тестировании. В нем указывается, что COVID-19 не обнаружен. В случае положительного результата бланк не выдается.

После получения ответа из лаборатории (по ПЦР-тесту) мы сообщим Вам результаты. В случае положительного результата анализы будут отправлены на дообследование (об этом также сообщим).

Ни одна будущая мама не сомневается в необходимости следить за своим здоровьем во время беременности. Какие могут быть вопросы?! Ведь от этого зависит здоровье будущего малыша и успех самих родов.

УЗИ, допплеры, гинекологи, осмотры каждые 2 недели… И мы послушно ходим ко всем специалистам, выполняем все рекомендации и не жужжим.

Но однажды дело доходит до направления к зубному со словами: «Нужна справка для беременных от стоматолога».

И здесь возникает серьезный вопрос: ЗА — ЧЕМ?! Зубы и дети, извините, находятся в слишком разных местах! Какое отношение они могут иметь к малышу, который лежит себе в животике, надежно защищенный плацентой?!

Такие направления — да еще целых два раза за беременность — очень бесят и, казалось бы, заставляют нас зря тратить время и деньги (если вам приходится идти к платному стоматологу) и вообще выглядят как издевательство.

Но давайте серьезно разберемся, действительно ли поход к стоматологу во время беременности — это такая тупая и ненужная трата времени? Поговорим о том, зачем беременным стоматолог.

Что делает беременная у стоматолога

Вообще, главное в направлении к стоматологу — это не справка, а так называемая «санация». Это комплекс мер по выявлению и устранению болезней зубов и других нарушений ротовой полости.

Если с зубками всё хорошо или есть только малюсенькие проблемки — врач действительно просто выпишет справку в 1 и в 3 триместрах — и отпустит.

Если же врач обнаружит какое-то заболевание зубов или полости рта, он выпишет справку, в которой отметит выявленное заболевание.

Но, помимо справки, он еще назначит лечение (разумеется, исключительно в строгом соответствии со сроками беременности — ничего вредного для малыша!), и это лечение будет необходимо пройти до родов.

По окончании лечения справка дополняется либо выдается новая. А некоторые стоматологи не выдают справку до окончания лечения — тут как повезет.

Хотя, дело ведь не в «везении» и не в том, чтобы тупо по-быстрому собрать справки, да?

Во время беременности нам назначают такое количество обследований не просто так. У врача есть две задачи:

• помочь привести в мир здорового малыша,
• максимально сохранить здоровье маме малыша.

Посещение стоматолога, как ни странно звучит, работает на достижение этих обеих целей.

Расскажу, как и почему.

Посещение стоматолога нужно будущей маме

Сколько раз мы говорим фразу: «Вылечить всегда успею»? Особенно часто в случаях, если мы не корчимся от боли, и ничего прямо особенного нас не беспокоит.

Но именно в случае с зубами во время беременности эта фраза скорее звучала бы так: «Вылечиться успею, если будет что лечить».

Слышали когда-нибудь от опытных мам о том, что после беременности «зубы полетели»?

Беременность и грудное вскармливание забирают на себя огромное количество кальция — и поэтому серьезно влияют на состояние зубов.

Но это не единственная причина разрушения зубов в период беременности и лактации.

Давайте посчитаем: вы решили отложить визит к «зубному» во время беременности. Это 9 месяцев.

Потом родился малыш. И, скорее всего, первые полгода вам будет не до врачей. Итого 9+6=15.

Прибавьте к этому время, которое вы не виделись со стоматологом до беременности.

Получится, что примерно на полтора года (как минимум) ваши зубы будут забыты.

Догадываетесь, к чему это приведет? Еще и на фоне дефицита кальция?

Другой важной причиной посетить стоматолога-терапевта во время беременности является уязвимость десен.

На фоне гормональной перестройки мягкие ткани ротовой полости становятся рыхлыми и склонными к воспалениям. А это — повышенная кровоточивость, покраснение, отечность десен.

И все это легко может перерасти в хронические заболевания, если вовремя не обратить на них внимания.

Мой кариес – мое дело, ребенку он никак не навредит

Даже зная о заболеваниях полости рта, будущие мамы не всегда торопятся их решать. Есть такой особый тип людей, склонных откладывать все на «потом».

А теперь представьте: родился ваш кроха, самый лучший и долгожданный.

Он пока еще совсем беззащитный, поэтому педиатр посещает вас на дому. В первый месяц жизни иммунитет ребенка настолько слаб, что даже часовая прогулка для него – много.

А вы его, конечно, хотите обнимать и целовать.

При этом гнилостные бактерии из вашего кариесного рта неизбежно попадут в организм вашего, такого слабого крохи.

И если для взрослого организма матери патогенная микрофлора (микробы) – «ничего страшного», то для новорожденного это настоящий удар.

Говоря простыми словами: если вы не лечите заболевания рта, ваш рот становится рассадником тысяч миллионов вреднющих микробов. А иммунитет новорожденных не умеет справляться еще даже с не очень вредными.

Представляете, какаю реально серьезную — а вовсе не вымышленную — опасность вы будете представлять для своего крохи, стоит вам почесать лицо (рот) и взять потом малыша на руки?!

Не запугиваю. Просто имейте в виду — к родам зубки должны быть здоровы.

А как же анестезия?

Когда встает вопрос о необходимости лечения с применением анестезии, беременные женщины начинают серьезно волноваться о безопасности малыша.

Многие так обеспокоены этим вопросом, что решают оставить все как есть.

Но не стоит «жертвовать» зубами во имя здоровья ребенка. Все не так страшно.

Почему беременные вообще боятся анестезии? На самом деле вовсе не из-за того, что он проникнет к малышу и навредит непосредственно ему.

Дело в том, что основным компонентом анестетиков обычно является адреналин, который и блокирует боль.

Для малыша он не опасен. А вот для беременных — да. Он может вызвать тонус матки. А это способно привести к преждевременным родам, угрозе выкидыша и другим осложнениям.

Но – современная медицина использует обезболивающие препараты с минимальным количеством адреналина. Это Прямо Специальные анестетики, разработанные для беременных и протестированные на них многократно. Они позволяют без всякой опасности проводить лечение даже у беременных.

Среди наиболее распространенных анестетиков, пригодных для лечения зубов у беременных, на сегодня можно назвать ультракаин и примакаин.

Я буду дополнять эту статью, если буду встречать названия других безопасных для беременных видов анестезии. Но вообще замечу, что вряд ли зубной врач подсунет вам опасный для беременных вид анестезии — кому охота брать на себя ответственность за возможные проблемы?

Почему мы идем к стоматологу целых два раза за беременность

Допустим, я вас убедила, что сходить к стоматологу во время беременности важно не только для галочки (точнее — для сполучения справки), а вообще важно для собственного зоровья.

Но все равно возникает вопрос, какого черта идти к нему целых два раза за беременность — в первом и третьем триместрах.

Объясню и это. Это очень просто и логично.

В 1 триместре стоматолог делает первичную диагностику и намечает план действий, если выявлены какие-то проблемы.

Оптимальным для лечения большинства заболеваний зубов, как правило, считается, 2 триместр.

Однако, в некоторых случаях одного триместра для лечения может и не хватить. Может потребоваться время на подготовку, планирование времени — и вашего и у стоматолога.

Поэтому первую диагностику назначают с запасом времени.

Второй осмотр у стоматолога необходим, чтобы проверить, были ли решены выявленные в 1 триместре проблемы.

Зачем же второй примем у стоматолога беременной, у которой в 1 триместре не было выявлено проблем с зубами?

Тут тоже все просто. Выше мы сказали, что во время беременности организм тратит много кальция, и в период с 1 по 3 триместр совершенно здоровые зубы могут внезапно испортиться.

Тогда у доктора и будущей мамочки будет небольшой запас времени до родов, чтобы максимально решить или хотя бы на время задержать развитие проблемы.

Я получила справку для беременной от стоматолога. Что дальше?

Справка для беременной от стоматолога отдается врачу, который ведет вашу беременность. Ее подошьют в вашу больничную карту, а в обменной карте сделают отметку том, что стоматолог пройден и проблем нет. Или о том, что проблемы есть такие-то и такие-то — это в случае, если вы не долечитесь.

Но вы же долечитесь да?

Надеюсь, я вас полностью убедила в том, что стоматолог необходим беременной, и его нужно обязательно посетить, а не просто купить справку.

Здоровых вам зубок и счастливой беременности!

Санация полости рта – довольно важное мероприятие, которое, к сожалению, многие недооценивают. Хотя данная процедура помогает своевременно выявить проблемы с зубами и дёснами и эффективно их устранить на ранних стадиях. Санация может быть плановой (профилактической), или назначаться в связи с другими событиями.

Справка о санации полости рта может понадобиться во многих ситуациях. Например, она необходима беременным женщинам или людям, которые готовятся к операции.

Когда и зачем может быть нужно заключение о санации полости рта

Справку о санации ротовой полости можно получить у врача-стоматолога. Получение справки может понадобиться при:

• подготовке к хирургической операции;
• постановке на учёт у врача-гинеколога;
• трудоустройстве на вредное производство;
• сборе необходимых документов перед родами;
• оформлении на новую работу;
• поступлении в учебное заведение;
• оформлении ребенка в детский сад.

Различают следующие формы санации рта:

• Индивидуальная. Пациент сам обращается к стоматологу, чтобы диагностировать состояние своей ротовой полости и, в случае необходимости, пройти комплекс лечебных процедур.
• Периодическая. Для некоторых групп людей является необходимой процедурой согласно плану диспансеризации.
• Разовая. Довольно часто нужна ребёнку в детский сад или при трудоустройстве.
• Плановая или лечебно-профилактическая. Назначается для диагностирования состояния зубов и десен, с целью поддержания оптимального уровня здоровья полости рта. Плановая санация выполняется в детских садах, школах, высших учебных заведениях, а также на промышленных предприятиях.

Для беременных

Для того чтобы во время беременности не возникало проблем с зубами и деснами, необходимо еще до ее наступления, на этапе планирования, заняться своим стоматологическим здоровьем. Если своевременно провести все необходимое по устранению имеющихся стоматологических проблем, то развитие сопутствующих патологий может быть сведено к минимуму. Среди наиболее распространенных проблем в полости рта, возникающих у беременных женщин, следующие:

• Развитие кариеса вследствие нарушений в кислотно-щелочном балансе.
• Ослабление защитных свойств зубной эмали из-за изменений в минеральном составе слюны.
• Ухудшение состояния эмали в связи с потерей кальция.
• Развитие гингивита, как последствие изменений в гормональном фоне.

В современных стоматологических клиниках санация ротовой полости у беременных проводится крайне осторожно, чтобы свести к минимуму возможные риски.

Для безопасного и успешного результата данного мероприятия во время беременности, врачу-стоматологу необходимо знать текущий срок беременности. Это важно для подбора в данный период лечебных манипуляций. При острой необходимости в удалении зуба, проводить эту и другие стоматологические манипуляции лучше всего во втором триместре, так как именно на данном сроке воздействие медикаментозных средств на плод минимально.

После проведённого осмотра специалист даст рекомендации по подбору индивидуальных средств гигиены для поддержания полости рта на нормальном уровне. В случае неизбежного удаления зуба, или лечения запущенных форм кариеса, манипуляции будут проведены с применением анестезии, которая разрешена в период беременности.

Заключение о санации полости рта, требуется гинекологом при постановке на учёт и перед родами, чтобы исключить возможные риски инфицирования внутренних органов и систем.

Дефицит кальция, измененный состав слюны и гормональные сбои в организме беременной женщины – все это делает зубы хрупкими, из-за чего они быстро разрушаются. Наличие инфекций в полости рта опасно не только для здоровья будущей мамы, но и для малыша. В связи с этим процедура санации является необходимой.

Для детей и подростков

Санация у стоматолога является обязательным мероприятием для детей дошкольного и школьного возраста, данная процедура может потребоваться и студентам.

Справка о санации понадобится ребёнку при оформлении в детский сад, а затем и в школу. В ходе проведения санации специалист может выявить и озвучить все имеющиеся проблемы, а также дать рекомендации по правильному соблюдению индивидуальной гигиены зубов и десен.

При санации рта врач может:

• Обнаружить начальные стадии развития кариозных процессов.
• В случае необходимости провести лечение поражённых зубов.
• При обнаружении нарушений прикуса дать рекомендации по проведению ортодонтического лечения.
• Провести фторирование зубов с целью профилактики развития заболеваний.

Осмотр стоматолога требуется в связи с тонкостью и ослабленностью детской эмали. Она наиболее подвержена разрушению, поэтому важно своевременно обнаружить наличие проблем и провести необходимое лечение.
Перед школой и при поступлении в ВУЗы необходимо пройти медицинский осмотр, в который может быть включено и посещение стоматологического кабинета.

Перед операцией

Чтобы исключить опасность возникновения заражения во время проведения хирургических вмешательств, перед операцией важно пройти санацию у стоматолога, которая входит в подготовительный процесс. В ходе выполнения санации, стоматолог должен осмотреть полость рта пациента для исключения наличия воспалительного процесса в тканях пародонта и кариозных поражений.
Справка от стоматолога является обязательной перед запланированным хирургическим вмешательством, не относящимся к полости рта, например, офтальмологической, косметологической, гастроэнтерологической и прочими операциями. Это процедура необходима для предотвращения заражения других органов. Если же требуется экстренное вмешательство, направлять пациента к стоматологу не будут.

Где хранятся индивидуальные стоматологические данные

Индивидуальная карта пациента хранится в стоматологической клинике, которую посещает человек. Данные в неё вносятся после каждого посещения специалиста.

Как получить справку

Для этого следует записаться на приём в стоматологическую клинику. После осмотра стоматолог расскажет о состоянии полости рта на текущий момент, и выдаст соответствующий медицинский документ, заверенный личной подписью и печатью учреждения.
Санация ротовой полости является важным мероприятием, которое требуется во многих ситуациях. Справка от стоматолога обязательно потребуется во время беременности и перед родами, при поступлении в детский сад, школу, ВУЗы, а также перед хирургическим вмешательством. Основной задачей санации является выявление стоматологических проблем. В случае их выявления врач должен назначить необходимое лечение.

Рекомендуемые статьи

• Особенности лечения зубов при беременности
• Противопоказания и ограничения
• Лечение в разных триместрах беременности
• Особенности диагностики
• Безопасное обезболивание
• Особенности проведения процедур

Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана и из других соображений: чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений. Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования.

Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. При выявлении заболеваний, требующих лечения, врач расскажет о дальнейших действиях.

Особенности лечения зубов при беременности

Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:

Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.

При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.

Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.

Противопоказания и ограничения

Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.

Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:

Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.

Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.

Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.

Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.

Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.

Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.

Лечение в разных триместрах беременности

Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.

Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.

Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.

Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.

Особенности диагностики

Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно. Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.

Безопасное обезболивание

Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.

Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:

Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.

Особенности проведения процедур

Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

перелом коронки, корня;

пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,

периодонтит с образованием кист;

разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Лечение зубов при беременности – вопрос, который интересует многих женщин, запланировавших ребенка. Долгое время вынашивание плода связывали с полным запретом на посещение стоматолога, однако современная медицина позволяет решить большинство проблем на разных сроках, без вреда как для будущей мамы, так и для малыша.

Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности

От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.

Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

• Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.

• Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.

• Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.

• Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.

• Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.

• Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы. Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина.

Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.

Как проходит лечение зубов при беременности

Прежде чем начать какие-либо процедуры, пациентка должна заранее уведомить врача о своем положении и назвать точные сроки. Если необходимо – сдать анализы крови и пройти обследование, чтобы убедиться в нормальном состоянии организма и плода. Конкретные заболевания, которые обязательно нужно лечить во время беременности:

Также есть ряд нюансов, о которых стоматологи предупреждают, независимо от болезни:

• не разрешается никакое отбеливание, кроме ультразвуковой чистки
• на пломбирование кариозных полостей не накладывается ограничений – можно использовать композитные и фотополимерные материалы
• категорически запрещаются процедуры под общим наркозом
• разрешены щадящие обезболивающие уколы – терпеть боль и дискомфорт, причиняя стресс себе и будущему ребенку, недопустимо

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Конкретный список разрешенных процедур зависит от клинического случая, течения беременности и наличия или отсутствия осложнений. Врачи могут давать лишь общие рекомендации по каждому триместру – что делать можно, а что нельзя.

1 триместр (до 12-й недели)

Важнейший период для женщины и ребенка, потому что именно в эти недели формируется плацента, которая защищает плод от внешних угроз и инфекций. У большинства пациенток наблюдается ежедневная тошнота, головокружения, иммунитет ослаблен, из-за чего любые процедуры в кабинете стоматолога не рекомендуются. Будущим мамам советуют:

• еженедельно наблюдаться у лечащих врачей
• избегать занятий активным спортом, чтобы не травмировать зубы
• в случае воспалений пользоваться щадящими антисептиками для полосканий рта – мирамистин, холисал и др

2 триместр (с 13-й по 25-ю неделю)

Большинство врачей сходится во мнении, что это оптимальный срок, чтобы заняться проблемами зубов. Разрешены практически все процедуры, не требующие анестезии, а обезболивающие уколы в разумных количествах можно ставить с 15-й недели. Обязательно постоянное наблюдение в клинике – любые изменения должны фиксироваться стоматологом.

3 триместр (с 25-й недели до момента родов)

Организм женщины входит в этап подготовки к родам, повышается чувствительность тканей, иммунная система снова ослабляется из-за высокой нагрузки. Вплоть до 32-й недели лечить воспаления обязательно нужно, после – только экстренная терапия, например, при острой зубной боли или травме. В остальных случаях лучше дождаться рождения малыша.

Местная анестезия при беременности

Информация о том, что анальгетики губительны для здоровья будущей мамы и ребенка, верна отчасти. Современные обезболивающие препараты делятся на несколько групп, и пациенткам в положении можно использовать только те анестетики, которые не воздействуют на сосуды:

• артифрин

• ультракаин

• альфакаин

Перечисленные обезболивающие средства имеют уникальный состав, который действует на локальную зону и не способен повредить плаценту при попадании в кровеносную систему.

Исправление прикуса у беременных пациенток

Тема, породившая множество споров, особенно у тех стоматологов, которые утверждают, что ношение брекетов при беременности – не только норма, но и необходимость, потому что увеличивающаяся подвижность зубов позволяет быстрее исправить их положение. На самом деле все не так просто, и существует ряд аргументов против такой терапии:

1. Даже второй триместр сопровождается дефицитом кальция в организме. Отсюда – повышенная хрупкость зубов и риск серьезных травм из-за корректирующей дуги.
2. Исправление прикуса – всегда болезненный и долгий процесс. Терпеть дискомфорт решается далеко не каждая женщина.
3. Требуется повышенное внимание к полости рта и еженедельные визиты в кабинет врача. Это всегда – лишний стресс и ухудшение психологического состояния будущей мамы.
4. Усложняется ежедневная гигиена полости рта. Необходимо использовать специальные ершики, ополаскиватели и зубные нити.

Тем не менее, беременность никак нельзя назвать абсолютным противопоказанием для лечения прикуса. Окончательное решение по установке любого аппарата принимает только врач. Для этого понадобится не только комплексное обследование, но и регулярный прием поливитаминных и минеральных комплексов, чтобы компенсировать нехватку кальция и других микроэлементов.

Удаление зубов при беременности

Эта процедура считается крайней мерой, не только из-за физической сложности и рисков потери крови, но еще и из-за психологической нагрузки на пациентку. Ампутация назначается только тогда, когда нет альтернативы, и возникает риск обширного заражения в следующих ситуациях:

• имеет место серьезная травма, которая привела к перелому корневой части или умерщвлению пульпы
• запущенная форма кариеса с гнойными выделениями на деснах и глубокой полостью в самом зубе
• диагностирована киста зуба размером более 1 сантиметра в диаметре
• пульпит в острой форме при наличии абсолютных противопоказаний для закладки временной пломбы с лекарственным препаратом

Отдельно стоит упомянуть удаление зубов мудрости. Беременным пациенткам оно категорически запрещено из-за высокого риска развития альвеолита – воспаления лунки. У женщин оно развивается в 50% случаев из-за повышенной чувствительности мягких тканей, и даже тщательная гигиена не гарантирует успешный результат.

Возможные последствия неправильного лечения

Процедуры в период вынашивания ребенка потребуют от стоматолога не только высокой квалификации, но и определенного опыта работы со специфическими пациентами. Из-за изменения гормонального фона, женский организм может непредсказуемо реагировать, как на хирургическое вмешательство, так и на ряд препаратов.

Среди наиболее частотных осложнений

• резкие скачки артериального давления
• аритмия
• мышечные спазмы и судороги
• повышенная утомляемость и сонливость

Риск родовых травм и развития у будущего ребенка патологий не зависят напрямую от стоматологического лечения. Но неправильный прием лекарств, несоблюдение гигиены и врачебные ошибки в комплексе могут привести к самым неприятным последствиям. Именно поэтому на весь срок беременности требуется повышенное внимание к полости рта.

Как ухаживать за зубами беременной женщине?

Советы в этом случае носят общий характер, хотя на некоторых пунктах стоматологи делают акцент именно для пациенток, находящихся в положении:

• Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером. Использовать абразивные отбеливающие пасты и жесткие щетки запрещено.
• Полоскать рот можно только теми средствами, которые одобрит врач. Лучше купить ирригатор – он поможет избавиться от остатков еды даже в труднодоступных местах.

• Если супруг страдает от различных заболеваний зубов и полости рта – нужно лечиться вместе. Даже одного поцелуя достаточно, чтобы нарушить здоровую микрофлору, не говоря уже о серьезных воспалениях.
• Делать ультразвуковую чистку необходимо каждый триместр, лучше – в самом начале, пока состояние организма позволяет проводить манипуляции с эмалью.
• Первый триместр лучше пользоваться зубной пастой, обогащенной фтором. Сроки и частоту чистки определит врач – переизбыток тоже не принесет ничего хорошего.
• Посещать стоматолога для планового осмотра желательно раз в две недели, чтобы исключить любые заболевания, которые могут нанести вред малышу.

Отзывы о лечении зубов во время беременности

• Удалять больной зуб без экстренного предписания лучше с 15-й недели – до конца первого триместра есть риск серьезно травмировать челюсть.
• При частой тошноте и рвоте может страдать зубная эмаль из-за нарушения кислотного баланса. Врачи в таких ситуациях назначают специальные мази, реже – проводится реминерализующая терапия.
• Если после процедуры начинается обильное слюноотделение – лучше 2-3 раза в день полоскать рот отваром ромашки или шалфея. Такое нарушение связывают с токсикозом, оно неопасно для ребенка, но может приносить существенные неудобства при общении.
• Чтобы компенсировать дефицит кальция без вреда для плода, нужно есть больше сыра и творога, пить нежирный кефир и молоко. Переусердствовать с фруктами и овощами не рекомендуется – можно спровоцировать аллергические реакции и диатез.

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Подробнее о лечении воспалений десен и других аспектах вы можете узнать из интервью с Введенской Светланой Витальевной, врачом-стоматологом и кандидатом медицинских наук:

Подробнее узнать о том, какие процедуры стоит осуществлять, а какие не стоит, вы можете от стоматолога Дмитрия Соловьева, гостя передачи доктора Комаровского:

Читайте также:

  
• Подклад на зубную щетку
  
• Фронтальные зубы это какие
  
• Влияет ли отсутствие зубов на речь
  
• Авитаминоз с выпадением зубов
  
• Делают ли рентген десен