У ребенка лезут зубы не парами

Опубликовано: 22.04.2024

Когда появляется малыш у молодых родителей становится много поводов для улыбок и для тревог. Например, это касается периода прорезывания молочных зубов у детей. Ребенок в этот момент беспокойный, много капризничает, иногда его мучает температура и диарея.

Если знать, как прорезываются зубки у грудных детишек и что делать для облегчения симптомов, то пережить это время становится легче. За консультацией лучше обратиться к врачу.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

В возрасте от 3 до 8 месяцев проявляются первые симптомы, связанные с прорезыванием зубов у детей, к ним относятся:

повышается слюноотделение;
ребенок постоянно тянет ручки или игрушки в рот;
десна набухает и краснеет;
пропадает аппетит;
ребенок много плачет и беспокойно себя ведет;
возникновение рвоты, запора или поноса;
малыш плохо спит;
появляется кашель и заложен нос;
развивается диатез.

Хотя прорезывание зубов у детей до года – естественный процесс, но симптомы его напоминают развитие какого-то заболевания. Это связано с тем, что перед появлением зуб должен пробиться через кость и десну.

Что должно насторожить родителей

Вместе с прорезыванием зубов к ослабленному детскому организму может присоединиться инфекция, поэтому есть симптомы, при которых надо срочно показать малыша врачу:

если ребенок кашляет очень сильно и часто с выделением большого количества мокроты, кашель сопровожден хрипами и одышкой;
когда у малыша обильный насморк с выделением мутно-белой или зеленоватой слизи не проходит более 3 суток;
температура при прорезывании зубов у детей держится более 2 суток, не сбивается жаропонижающими препаратами и выше 39 градусов;
если понос очень частый и интенсивный с примесями слизи или крови;
когда запор длится более 3 суток.

В любом случае при возникновении тревоги и непонятных ситуаций лучше проконсультироваться с педиатром. Так как в этот период иммунитет ребенка ослаблен, его нужно максимально оградить от возможного заражения инфекционными заболеваниями, отложить прививки и другие медицинские процедуры.

Схема прорезывания зубов у детей

Если говорить о порядке прорезывания зубов у детей, то тут все понятно. Самые первые режутся два центральных резца снизу, вылезти они могут как в паре, так и друг за другом. Затем прорезываются центральные верхние резцы. Следующие – по два нижних и верхних боковых. У большинства детей старше одного года есть по четыре передних зуба сверху и снизу.

После резцов прорезываются клыки, но они уступают свои места для коренных зубов, поэтому на их месте временно будут пробелы. Затем вырастают клыки и остальные коренные зубы. К возрасту трех лет общее количество зубов, включая резцы, клыки и моляры, становится равным двадцати. Точных сроков нет, все индивидуально, это число зубов уже может быть и в два года. Начинают же они расти с трехмесячного возраста, если брать усредненно, то это происходит в восемь месяцев. Считается, что если первый зуб прорезался позже, то и выпадение молочных зубов начнется позже. Важно знать, что до достижения годовалого возраста у малыша должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае стоит обследовать ребенка на наличие рахита, гипертериоза и других заболеваний.

Зачастую первый зуб растет в паре, так может быть и с остальными, бывает, что режутся сразу 4 зуба. Конечно в таком случае сроки прорезывания сокращаются. Порядок появления зубов может тоже отличаться, не стоит волноваться, все в данном случае очень индивидуально и идет в соответствии с задумкой природы.

Как помочь ребенку, когда у него лезут зубы

Грудные дети очень чувствительны к поведению родителей, поэтому важно сохранять спокойствие и уделять малышу как можно больше внимания: носить на руках, отвлекать игрушками, избегать ссор. Дети на грудном вскармливании чаще будут просить грудь, так как их это успокаивает, важно не отказывать ему в этом. Во время роста зубов малышу рекомендуется давать прорезыватели, которые изготовлены из безопасных материалов и могут облегчить его состояние. Либо это может быть любая игрушка, не имеющая мелких деталей, которые можно отгрызть.

Также помочь ребенку можно с помощью следующих медикаментов:

Дантинорм бэби – гомеопатическое средство в виде раствора, которое оказывает успокоительное действие и снимает дискомфортные ощущения.
Дентокид – гомеопатическое средство, снимающее все неприятные симптомы, включая пищевое расстройство, насморк и повышенную температуру.
Камистад Беби гель – оказывает противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие благодаря входящим в состав лидокаину и ромашке, рекомендован детям старше трех месяцев.
Холисал гель – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием, применять надо с осторожностью, так как возможна аллергическая реакция.

В период, когда у ребенка растут зубки сложно и малышу, и его родителям. Детский плач и беспокойное поведение сопровождает этот неизбежный процесс. Этот период просто надо пережить, максимально поддерживая ребенка и воспринимая это как еще один этап взросления.

Последнее обновление: 21.02.2021

Если челюсть ребенка развивается правильно, то смена зубов происходит так: сначала рассасываются корни молочных зубов, затем зубки выпадают из тканей десны, после чего на их месте вырастают новые, уже постоянные. Это естественный процесс, который не требует вмешательства.

Если все идет хорошо, то к определенному возрасту все молочные зубы будут удалены изо рта, а вместо них вырастут ровные и здоровые постоянные. Однако не всегда картина выглядит так. Иногда родители замечают, что у их ребенка постоянный зуб растет вторым рядом еще до того, как выпадет молочный.

На это нужно обратить внимание, так как новые зубки могут быть ретинированы, то есть, частично оставаться в десне. А ретенция в свою очередь может приводить к воспалениям, повышению температуры и иногда даже нагноению. Поэтому при первых признаках того, что у ребенка растет второй ряд зубов, стоит немедленно обратиться к детскому стоматологу.

Причины роста второго ряда зубов у ребенка

Неправильное прорезывание может быть связано с несколькими факторами:

Прежде всего, наследственная предрасположенность к этому. Велика вероятность, что, если молочные зубы у родителя не успевают покинуть десну до появления постоянных, то и у ребенка это проявится.
Инфекционные и хронические заболевания могут влиять как на рост постоянных зубов, так и на скорость выпадения молочных.
Неправильное питание и недостаток витаминов часто могут приводить к аномалиям развития зубов, в том числе и к тому, что у ребенка молочные или постоянные зубы начинают расти вторым рядом.
Нарушения в развитии молочных зубов, которые могут привести к проблемам с постоянными зубами.
Нарушения и неправильное изначальное расположение зачатков зубов. В этом случае они могут не только вырасти вторым рядом, но и быть искривлены в разные стороны, а также упираться друг в друга, что может приводить как к ретенции, так и к нарушениям прикуса и иногда даже скалыванию кусочков зубов.

В случае, если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные или постоянные зубы, то не медля обратитесь к детскому стоматологу. Как правило, специалист рекомендует удалить мешающий правильному росту молочный зуб либо подождать его самостоятельного выпадения. В случае, если вы решили подождать, необходимо усилить тщательность ухода за полостью рта ребенка.

В каких случаях у ребенка могут расти вторым рядом молочные зубы?

Зачатки молочных зубов формируются очень рано, еще до рождения младенца, поэтому нарушения в их росте ー это следствие нехватки места в челюсти для размещения всех зубов.

Что может привести к неправильному формированию зачатков или к недостаточному размеру челюсти?

Неполноценное питание женщины во время беременности. Для правильного формирования организма малыша, в том числе его будущих зубов, необходимо, чтобы мама получала витамины и минеральные вещества в том количестве, которое необходимо ей и ребенку. Если же их не хватает, то недостаток может приводить к нарушению или замедлению роста и зачатков будущих зубов, и кости челюсти.
Недостаток кальция и фтора как основных элементов для поддержания здоровья зубов в рационе питания ребенка. Необходимо тщательно следить за тем, как питается малыш, чтобы особенности пищи не стали в будущем проблемой для него и его зубов.
Избегание твердой пищи в рационе грудничка. Грызть более твердую пищу ー это необходимое действие, которое помогает правильно установить прорезывающиеся молочные зубки в челюсти. Если младенец получает только мягкую или жидкую пищу, то у него нет возможности правильно определить места для всех молочных зубов.
Генетическая предрасположенность к проблемному росту молочных зубов. К сожалению, генетика тоже влияет на искривление зубов. Но не стоит переживать, потому что современная детская стоматология предлагает множество способов исправления прикуса у ребенка без особых волнений как для него, так и для его родителей.

Зубы растут неправильно ー можно ли это исправить?

Разумеется, есть способы исправить нарушения в росте как молочных, так и постоянных зубов, включая и рост их вторым рядом у ребенка. Часто можно услышать такой миф, будто неправильный рост временных зубов исправлять не требуется, потому что с возрастом они все равно меняются на постоянные. Это в корне неправильный подход. Помимо появления у ребенка комплексов и частых болей от неправильного прикуса, искривление молочных зубов может приводить к нарушениям роста постоянных, что уже исправить намного труднее.

Однако если исправления требуют уже постоянные зубы, то это также не повод слишком огорчаться: врачи-ортодонты могут порекомендовать массу способов коррекции неправильного роста постоянных зубов (капы, трейнеры, брекеты).

Брекеты ставятся уже в более старшем возрасте ー подросткам либо взрослым. Так как в это время корни постоянных зубов уже сформированы, то исправление требует намного больше времени, чем если оно началось в детском возрасте. Часто ношение брекетов растягивается на полтора года, а иногда и на большее время.

Тогда как ребенку врач может выписать капу либо трейнер. В целом для исправления прикуса справедливо правило Чем раньше, тем лучше, о чем следует всегда помнить при обнаружении любых проблем с расположением зубов в челюсти.

Разумеется, во время коррекции также необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта. Системы для коррекции во рту могут задерживать кусочки пищи, которые впоследствии становятся хорошей средой для микроорганизмов. Это может привести к проблемам с эмалью, а в более далекой перспективе даже к кариесу и разрушению зуба.

Поэтому Асепта рекомендует использовать средства для обеспечения гигиены полости рта. Мы разработали зубные пасты специально для детей ー они бережно очищают, защищают эмаль от кариеса, насыщают ее минеральными веществами. Пасты также помогают избавиться от остатков пищи и предотвратить размножение микроорганизмов на зубах во время ношения систем коррекции, а антисептический компонент в их составе помогает обеззараживанию полости рта.

Что делать, если зуб у ребенка растет вторым рядом?

Иногда такие зубы настолько плотно сидят в десне, что решить проблему поможет только их хирургическое удаление. Если было упущено драгоценное время, в течение которого можно было легко вернуть постоянные зубы на место либо дать им верно прорезаться, то может возникнуть ретенция. Ретенция ー это неполное прорезывание зуба, при котором он остается внутри десны небольшой своей частью или, наоборот, почти полностью скрыт в ней. Она исправляется намного труднее, чем происходит коррекция неправильно растущих постоянных зубов. Поэтому стоит как можно раньше обратить внимание на проблемы с прикусом ребенка, еще до того, как у него начнут меняться временные зубы на постоянные.

Принимать любое решение относительно ретинированного зуба может только врач-стоматолог и только после полного обследования челюсти маленького пациента. Для этого делается полный снимок челюсти, на котором хорошо видно расположение зуба и возможные пути развития событий. Далее врач может прибегнуть как к надрезу в десне с последующим установлением на зубы брекет-системы, так и к удалению зуба, если помочь уже ничем нельзя. Последнее, впрочем, происходит редко. Чаще врачи стараются найти выход из любой ситуации, а брекет-системы на данный момент позволяют решить практически любую проблему с ретинированным зубом.

Поэтому, если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные либо постоянные зубы, не стоит паниковать, но и упускать ситуацию из виду тоже не следует. Запишитесь к врачу и пройдите обследование. Стоматолог оценит ситуацию и предложит оптимальный подход к решению проблемы. Раннее обращение к врачу ー залог быстрого лечения.

Заботьтесь о здоровье своих близких вместе с Асептой!

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Общая информация

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

Симптомы при прорезывании зубов

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
Повышается слюноотделение
Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

Высокая температура
Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
Рвота
Насморк и кашель

Причины проблем при прорезывании

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
Заболевания почек
Краснуха, герпес или токсоплазмоз
Различные токсикозы, особенно – до II триместра
Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

Резус-конфликт матери и плода
Недоношенность
Перенесённые рахиты
Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
Отказ матери от кормления грудью

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

Позднее прорезывание
Раннее прорезывание
Неправильный порядок прорезывания
Формирование зачатков за дугой зубного ряда
Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
Неправильное формирование прикуса
Заглоточный абсцесс
Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Профилактика

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Часто задаваемые вопросы

К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

Все родители ждут и радуются, когда у карапуза появляется первый зубик. Прорезывание жевательных органов – важный момент в жизни ребенка. Если появление единиц не осложнено, младенец переживает этот период лучше. Когда зубы лезут не по порядку, мамы волнуются и переживают. Главное, что должны знать молодые родители: не стоит вмешиваться в процесс по своему усмотрению, лучше обратиться к педиатру.

Если у вас появились вопросы, детская стоматология в СПб поможет с ними разобраться. Когда нижний резец не вылез в первую очередь, запишитесь на прием к дантисту. Врач проведет диагностику и даст рекомендации. До определенного времени резцы и моляры малышу не нужны, так как его мама кормит грудью. Но, когда рацион нужно расширять, формируется зачаток жевательной единицы. Этот процесс заложен природой.

Не стоит сильно волноваться, что у ребенка зубы растут не по порядку. Но, посетить педиатра нужно. Многие думают, что рост резцов, клыков и моляров в произвольном порядке, указывает на рахит. Дети, страдающие рахитом, отличаются тем, что у них выпираются ребра, они чрезмерно потеют и имеют большую по размеру голову. Если после осмотра педиатра он не обнаружил патологий и признаков заболеваний, беспокоится не о чем. Врачи советуют чаще прогуливаться на свежем воздухе и солнце.

Почему нарушается очередность

Зубной ряд формируется в индивидуальном порядке. На это влияют многие факторы, к примеру, генетическая предрасположенность. Поэтому, грудничок получает от родителей:

Сроки и порядок зарождения жевательных органов.
Качество эмали и прочность коронок.

Если у папы или мамы была неправильная схема прорезывания единиц, у малыша они тоже могут появляться не по очереди. Нестандартное появление единиц и несовпадение сроков нормально, если:

Молочный зубик начинает лезть на месяц раньше или позже;
Нарушается порядок появления резцов, то есть сначала рождается верхний, а потом нижний;

Помните, что метода влияния на время и скорость прорезывания в медицине не существует. Есть и другие причины, когда зубы растут не по порядку у грудничка.

Особенности процесса беременности, осложнения и болезни матери: грипп, инфекционные недуги. Негативно влияют вредные привычки роженицы.
Инфекционные болезни, которые перенес ребенок: скарлатина или корь.
Отсутствие вскармливания грудью ослабляет работу лицевых мышц новорожденного. У него недостаточно развивается нижняя челюсть, так как сосание из бутылочки проводится губами. Это провоцирует изначальное появление резцов на верхней челюсти.
Обычная соска, если ею злоупотреблять.
Перемена климатических условий.
Родители разной национальности.

Лечению данные процессы не подлежит. Важно, чтобы вылезли все жевательные органы, чтобы не пропустить воспаление десны у ребенка. Медицине не известны случаи, когда дети остаются без резцов и моляров из-за несбалансированного прорезывания единиц. Они вырастут, нужно подождать и заботится о карапузе.

Что делать, если зубы режутся неправильно

В первую очередь, не стоит паниковать. Когда у карапуза зубы режутся не по порядку, сбалансируйте режим его питания. Ребенок после 5-6 месяцев, кроме материнского молока, должен получать прикорм. Важно дозировать время бодрствования и сна. Нужно своевременно носить кроху на обследование к педиатру. Если он назначит комплекс витаминов, их необходимо принимать. Самостоятельный подбор препаратов может навредить здоровью ребенка.

Малыша должен осмотреть детский ортодонт. Если патологий в развитии нет, не стоит беспокоиться. Объективная оценка состояния – это главный критерий здоровья. Если будут вылезать единицы не по порядку, врачи советуют наблюдаться и не пропускать профилактических осмотров. Когда у годовалого малыша не растут жевательные органы, это повод для обследования. Такая ситуация свидетельствует о нарушении в процессах обмена веществ. К нарушениям в порядке рождения зубов следует присматриваться, а реагировать только в случае необходимости.