Воск для моделирования зубов

Опубликовано: 17.04.2024

Воск зуботехнический (он же стоматологический) — общее название разных смесей парафина, восков, смол и красителей, используемых в качестве моделировочного материала при изготовлении зубных протезов и других конструкций. Используется для защиты слизистой от травмирования. Способен надежно маскировать металлические замочки и дугу, делая их эстетичнее.

Классификация: виды, их особенности и характеристики

Для различных стоматологических работ применяют разные виды материала. Из воска для вкладок изготавливают модели зубов и коронки. Из литьевого - колпачки и кламмеры. Есть отдельный вид для создания временной модели протезов.

Зуботехнические воски подразделяются по назначению на:

моделировочные,
технические,
оттискные воски.

Моделировочные

Моделировочный воск применяют для создания прототипа мостовидного протеза. Его используют зубные техники на стадии отлива моста из металлического сплава, в частности, для снятия оттисков.

К моделировочным воскам относятся:

Для вкладок: типы I и II.

Материал для вкладок первого типа твердый. Его используют для производства вкладок по прямому методу. Вкладочный материал второго типа мягкий и его применяют для производства восковых вкладок на моделях.

Литьевой

Литьевой воск используют для изготовления тонких деталей частичных протезов и коронок в мостовидных видах заготовок. Он подходит для производства колпачков и кламмеров, в которых требуется создать тонкие элементы однородной структуры.

Базисный: типы I, II и III

Базисный воск применяют для изготовления полных съемных зубных протезов. Их существует три типа. Первый мягкий, предназначен для внешних поверхностей и контуров модели заготовки. Второй средней твердости, подходит для моделей протезов, используемых в полости рта. Третий тип является самым твердым и предназначен для примерок модели в ротовой полости. Его используют для моделирования временных мостов и в качестве прикусных валиков. Иногда применяют в ортодонтии.

В каждом определенном случае у моделировочного воска свой индивидуальный состав. К самым распространенным относятся:

Синтетический — получают искусственным путем при соединении разных химических элементов. Часто его смешивают с натуральным для получения вязкого зуботехнического сырья.
Животный — добывают из сот. Он не выдерживает высоких температур, но адаптируется под температуру ротовой полости.
Минеральный — добывают из очищенной нефти. Он имеет свойство распадаться, но при добавлении смолы становится пластичным.

Моделировочный воск обладает следующими характеристиками:

Имеет хорошие показатели при плавлении. С ним удобно работать и это самый востребованный материал для создания прототипов мостовидных протезов.
Текучесть. Материал легко застывает и принимает нужную форму при комнатной температуре. При обработке он хорошо склеивается.
Податливость. Материал отлично обрабатывается инструментом, не липнет и не спадает с рабочей поверхности.
Не оставляет следов. При обработке формы из гипса воск хорошо смывается теплой водой и не оставляет при этом жирных следов и разводов.
Умеренная хрупкость. В меру хрупкий, но это не сказывается на качестве протезной конструкции.

Технические

Технические воски — вспомогательная группа, включающая несколько вариантов.

Погружной

Встречается зеленого цвета, желтого, коричневого и т.д. С его помощью можно изготовить колпачки из воска при помощи погружения в расплав вещества. На выходе получается литье высокой точности и уже через несколько секунд после погружения материал приобретает высокую прочность, поэтому заготовка не подвержена деформации. В момент погружения состав разогревают до 90°С, через секунду можно извлечь колпачок в 0,4 мм.

Липкий

Липкий воск обладает хорошей способностью склеивания, прочностью, хрупкостью при определенных условиях. Материал отвечает всем требованиям для выполнения необходимых стоматологических функций.

Универсальный

Универсальный воск используют для выполнения разных зуботехнических этапов моделирования, а также при ношении брекетов. Он оберегает слизистую от натирания, но не снижает функциональность брекет-системы. В состав универсального материала входят: пчелиный воск, медицинский силикон и вкусовые добавки. По консистенции он чем-то напоминает пластилин и не имеет цвета.

Оттискные

Воски, применяемые для получения слепка называются оттискными. Они представляют собой негативное отображение тканей и рельефа полости рта или участка, который необходимо протезировать.

Оттискный материал характеризуется высокой текучестью и деформируется при удалении его из ротовой полости. Поэтому данный материал применяют ограниченно, только для тех участков во рту, где нет зубов.

Для коррекций

Для коррекции используют гипс и цинкоксидэвгеноловые пасты. Для ортопедии гипс обжигают. С помощью такой обработки возможно уменьшить количество кристаллизационной воды. Процесс осуществляется при температуре от 120 до 190°С. После обжига гипс смешивается с водой и уже перед процессом производства слепка смесь затвердевает. Быстрое затвердение позволяет получить четкие оттиски.

Недорогой.
Нейтральный запах или вкус.
Не влияет на состояние слизистой оболочки рта.
Легко отходит от модели.
Помогает в получении точного рисунка.

Массу используют для снятия функциональных оттисков при полной или частичной адентии.

Для прикусных валиков

Воск для прикусных валиков необходим, чтобы определить и зафиксировать основное соотношение челюстей в случаях, когда модели невозможно составить в определенном положении.

Прикусные валики должны находиться по середине альвеолярного отростка и иметь протяженность, которая равна количеству дефектов. Они должны обладать большой шириной в переднем отделе, которая равна в среднем 0,5 см, а в боковом 1 см. Валики в высоту должны быть на пару миллиметров больше высоты собственных зубов во рту.

Чтобы сделать прикусный шаблон, берут половину пластины базисного воска и нагревают его над горелкой. Пока воск еще пластичный, его прижимают к модели в пределах определенных границ. Шпателем убирают все лишнее. Стандартную заготовку в виде валика нагревают в теплой воде, загибают по зубной дуге и кладут на основу. При использовании базисного воска пластину отрезают по ширине дефекта, оплавляют с обеих сторон, скручивают в рулон и укладывают на восковую основу, формируя при этом валик по нужным размерам и форме. Далее валики соединяют базисами и разглаживают неровности.

Требования к зуботехническому воску

К стоматологическим моделировочным воскам предъявляют определенные требования. Они должны:

во время процесса остывания давать небольшую усадку;
иметь пластичность при нагревании в пределах от 41 до 55°С;
при остывании до 37-40°С становиться твердыми;
не расслаиваться и не прилипать в момент обработки;
для упрощения процесса моделирования иметь яркие цвета.

Открыть в каталоге

У. Гафуров (U. Gafurov)
зубной техник, основатель международных стоматологических курсов dentin.uz (Узбекистан)

Профессия зубного техника начинается с морфологии зубов и правильный подход к этому аспекту позволяет достичь высокого профессионального уровня. Тот, кто пропустил этот этап, долгие годы страдает от нехватки знаний и навыков создания анатомической формы зубов.

Мы рекомендуем в первую очередь работать над созданием симметричной формы. Не обязательно начинать с воска, лучше начинать с рисования. Вы можете найти бесплатные задания для развития способности создавать симметрию, перейдя по ссылке .

После этапа симметрии нужно освоить навыки работы электрошпателем и воском.
(рис. 1) .

Нужно почувствовать, как ведет себя воск при высокой и низкой температуре. При правильном движении можно получить большую (рис. 2) или меньшую порцию воска (рис. 3) .

После этих важных этапов – создание симметрии и управление воском, можно приступить к моделированию из воска анатомической формы зубов. Если мы знаем, как пишется слово «небо» на русском языке, то без труда справимся с этой задачей. Но если нас просят написать это слово на китайском, возникает сложность (рис. 4) .

Если мы не знаем анатомию каждого зуба, перед моделированием из воска мы почувствуем то же самое, что при написании китайского иероглифа. Для решения этой задачи подходит книга «Учебник зубопротезной техники, часть 1» (А. Хоманн, В. Хилшер). В этой книге максимально подробно описывается каждая деталь, каждая часть зуба.

Цель нашего материала поделиться с коллегами простой инструкцией моделирования зубов. Но без описанных выше этапов инструкция не принесет большую пользу.

Первый шаг — отметка карандашом центральной линии, перпендикулярно по горизонту (рис. 5) .

Второй шаг — покрытие одним слоем воска при высокой температуре (рис. 6) .

Третий этап — создание межзубных контактных поверхностей (рис. 7) .

Четвертый этап — создание режущего края, учитывая анатомические данные зубов (рис. 8) .

Чтобы с одного раза получить наиболее подходящую форму зубов, рекомендуем для нижних зубов формировать режущий край от 33 до 43 зуба, для верхних зубов от 12 до 22 зуба. Если моделировать каждый по отдельности, не создавая режущий край по нашей рекомендации, в какой-то момент можно заметить грубую ошибку. Высота вышеперечисленных зубов из первого и второго, или третьего и четвертого квадранта может получиться разной, это один из самых не приятных моментов для зубного техника.

Пятый этап — моделировать вестибулярную поверхность по частям: первая часть медиальная, затем экватор, далее дистальная, после этого можно заполнить центральную часть зуба (рис. 9 — 12) . Так же, по частям другие зубы (рис. 13) , не углубляясь в мелкие детали (текстуры, валики, бороздки).

Как только у нас получится предварительная форма вышеперечисленных зубов можно приступить формированию деталей (рис. 14) . Этот процесс тоже лучше выполнять по частям: медиальная часть, экватор и дистальная часть.

Подробную видео инструкцию можно получить по ссылке ( https://youtu.be/IJSY0mUkbeo) .

Сведения об авторе

Гафуров Улугбек, зубной техник, основатель международных стоматологических курсов dentin.uz, Узбекистан, Ташкент

Gafurov U., dental technician, founder of international dental courses dentin.uz, Uzbekistan, Tashkent

Simple instructions for modeling teeth in wax

Аннотация. Профессия зубного техника начинается с морфологии зубов и правильный подход к этому аспекту позволяет достичь высокого профессионального уровня. Цель нашего материала поделиться с коллегами простой инструкцией моделирования зубов.

Annotation. Profession of a dental technician begins with the morphology of the teeth and the proper approach to this aspect allows to achieve a high professional level. The purpose of our material to share with colleagues a simple manual simulation of the teeth.

Ключевые слова: Моделирование зубов, моделирование из воска, морфология зубов.

Keywords: Modeling teeth, modelling wax, morphology of teeth.

Особенности методики воскового моделирования зубов

Моделирование зубов – это подготовительный этап перед установкой ортопедических изделий для воспроизведения внешней эстетической формы зубного ряда полностью или единично при помощи воска. Этот момент необходим для наглядного понимания, как будет выглядеть будущая искусственно-созданная улыбка и убедиться в комфортности таких зубопротезов.

Восковое моделирование зубов еще называют техникой Wax-up. В переводе означает материал для воссоздания модели. Иначе Wax-up является неотъемлемой манипуляцией при проведении зубопротезирования или вживлении имплантационной системы. Такая процедура осуществляется путем индивидуального оттиска полости рта.

Воспроизведенная восковая модель зуба – это основа для создания постоянной ортопедической конструкции. Чтобы слепок был идеально смоделирован, следует восстановить все поврежденные и разрушенные зубы при помощи жидкого воска. После застывания зубной техник сможет определить точный контакт временной модели с самим зубом и понять, как распределяется жевательная нагрузка.

При воссоздании восковой модели пациент не должен испытывать какой-либо дискомфорт и неудобства. Получив всю необходимую информацию по анатомической особенности ротовой полости, специалист может спокойно приступать к планированию терапевтического курса и последующему этапу восстановления зубов.

Особенности моделирования воском

Стоматологи-ортопеды используют технику моделирования воском при реставрации зубов. Воск — это очень мягкий и легко поддающийся лепке материал, способный очень точно воссоздать слепок, заменяющий зуб со всей анатомической спецификой.

От точности воскового моделирования полностью зависит как пациент будет ощущать себя с новыми искусственно-созданными протезами: будет ли ему при разговоре, приеме продуктов питания комфортно, болезненно или нет.

Методика Wax-up является абсолютно безопасной и без болевых ощущений, потому что не происходит нарушение целостности ротовой полости. Моделирование проходит с помощью применения пчелиного воска, что может привести к перекрестной реакции у пациентов, страдающих аллергией на продукты пчеловодства. В такой ситуации потребуется смена моделирующего материала.

Зачем нужно восковое моделирование

Существует три критерия необходимости воскового воспроизведения:

Как уже отмечалось, моделирование зубов из воска – это начальный этап при реставрации. Он необходим для планирования последующей работы специалистов (ортопеда и техника). Оттески из воска помогают врачам отследить все особенности строения зубов и не совершить ошибок при лечении и имплантации.
Как пособие для определения будущей стоимости услуг за стоматологические процедуры.
Временное протезирование – стоматологический техник изготавливает восковые оттески для создания временных конструкций из пластмассы. Это происходит в случае необходимости продолжительного времени для изготовления протезов постоянного характера.

Показания и противопоказания

Стоматолог-ортодонт исходя из состояния ротовой полости может назначить воспроизведение из воска по следующим показаниям:

Стираемость зубов по патологическим особенностям, возникающая, к примеру, по причине неправильного прикуса. Устранить такой дефект помогают коронки либо виниры.
Повышенная разрушаемость наддесневой области, проявляющаяся в следствие запущенной формы кариеса. При подобной ситуации чаще всего требуется восстановление зубных стенок путем использования коронки или микропротезирования.
Отличительный цвет. При установке импланта можно выбрать желаемый цвет, но сначала требуется процедура моделирования.
От зубов имеется только корневое основание. Восстановление происходит с помощью штифта. Если же произошло разрушение всего зубного ряда, то восковая моделировка – это неотъемлемый этап при восстановлении зубов.
Адентия – полное отсутствие зубов. Такая манипуляция широко применима при моделировании переднего ряда при помощи имплантации искусственных.
Множественные патологические изъяны. При необходимости установки мостовидной конструкции, нескольких коронок создается восковой слепок. Протезист осуществляет процедуру Wax-up, которая дает возможность оценить стоимость и комфортность будущего изделия. Такая манипуляция позволяет учесть индивидуальную специфику клиента, его пожелания.

Каждая процедура имеет свои противопоказаниями, и методика Wax-up не исключение:

острая форма патологий полости рта;
реабилитационное время после лучевой терапии;
наркотическое пристрастие;
заболевания тканей костной челюсти;
процессы воспаления различного характера.

Методы моделирования

В стоматологии применяется два способа Wax-up.

Непрямой способ

Создание оттиска будущего искусственного зубопротеза на основе из гипса. Стоматолог-техник представляет слепок пациенту для ознакомления и получения от него одобрительного ответа к последующему изготовлению постоянных конструкций.

Эта методика достаточно быстрая. Так как пациент не присутствует длительное время на приеме. Необходимо качественно изготовить слепки полости рта. Окончательное изготовление изделия проходит в лабораторных условиях, а не в ротовой полости клиента.

Это позволяет технику смоделировать будущую улыбку идеально, отточив все края модели. Непрямую методику уместно применять для зубов, которые располагаются в труднодоступных местах.

Прямой способ

Комбинирование методик Wax-up и Mock-up (макет трехмерной визуализации) – моделирование композитного слепка на основе воска в полости рта.

Представляется пациенту для ознакомления и устанавливается в ротовую полость при помощи композита. Такой метод предназначен для диагностической носки короткое время, когда требуется понимание комфорта и удобства изделия.

Требования к материалу

При процедуре Wax-up пользуются пчелиным воском двух типов:

I тип. Активно применяется при моделировании прямого способа непосредственно в самой полости рта пациента.
II тип. Эффективен для непрямой методики. Этот вариант воска чуть ниже качеством, но на итоговой работе никак не отражается.

При выборе, хранении и применении моделирующего материла следует обратить на некоторые правила:

чтобы достичь более четкого контраста, стоит пользоваться цветными восками, а именно широко применимы красный и синий оттенки;
после застывания формировочный материал должен быть жестким и не крошится;
при нагревании в массе не может быть наличия каких-либо примесей и крошек, их присутствие может отразиться на качестве работы, создав шероховатую поверхность с рельефами;
при скоблении во время придания необходимой формы воск не должен давать сколы или отваливаться кусками;
следует четко соблюдать сроки хранения;
правильно выбирать тип материала при выборе методики;
стоит отдавать предпочтение мягким сортам пчелиного воска или восковины.

Подготовка к моделированию воском

Перед тем как приступить к процессу моделирования будущей улыбки, необходимо выполнить ряд рекомендаций:

провести диагностику рта;
при необходимости сделать компьютерную томографию и рентген челюсти;
при заболеваниях полости рта пройти курс лечения;
соблюдать правила гигиены и проводить санацию полости рта.

Только после полного исследования и лечебного курса стоматолог-ортодонт и техник могут приступить к созданию голливудской улыбки.

Этапы моделирования Wax-up

Стоматологический процесс моделирования Wax-up проходит в несколько этапов:

берутся гипсовый или силиконовый оттиск челюсти клиента не только там, где они будут временно размещены, но и с противоположной стороны;
фиксация челюсти от смыкания путем использования прикусных валиков из силикона;
создание челюстных образцов при помощи специальной пластины (лицевой дуги), крепящейся в области ушей;
получив образцы, они переносятся непосредственно на гипсовый материал;
фиксирование воспроизведенной модели на артикуляторе – устройстве, имитирующем челюстные функции и позволяющем технику наладить жевательные и артикуляционные движения;
моделирование слепка из воска на гипсовых макетах и демонстрирование его клиенту.

В случаях преобразования макета в технику Mock-up, осуществляется перенос полученного образца в полость рта и проводятся следующие манипуляции:

получают силиконовые ключи, то есть оттиск с новых единиц;
ликвидируются отложения (налет, камень) без обточки и препарирования;
закрепляют макет при помощи специального клея;
закладывание пластмассового или композитного материала в слепки и нанесение его на зубы;
снятие силиконовых ключей и обработка их путем шлифования и полирования;
заключительным моментом является оценка выполненной работы.

Продолжительность создания воскового макета в зависимости от специфики строения челюсти и места проведения составляет от 20 до 60 минут.

Преимущества и недостатки

Создание макетов из воска – это дополнительная работа для стоматологов-ортодонтов, требующая более длительного времени для получения голливудской улыбки и больших затрат.

Несмотря на это специалисты рекомендуют процедуру, ссылаясь на следующий критерии:

в период создания искусственной улыбки еще на этапе моделирования можно скорректировать все нюансы;
изготовление восковых образцов позволяет клиенту не тратить время на привыкание к постоянным конструкциям;
исключение множества неудобств – дискомфорта, болезненных ощущений, разноски, привыкания;
после этапа воскового воспроизведения процесс препарирования проходит более щедяще;
клиент полностью участвует в процессе корректировки искусственных зубов при прямом методе;
при непрямой методике клиент может не находиться дополнительное время в стоматологическом кресле, изготовление искусственных зубопротезов может проводиться без его присутствия.

К недостаткам этой процедуры можно отнести небольшие потери точности при непрямой методике воспроизведения. Связано это с тем, что при остывании воск незначительно изменяет прежний объем.

Стоимость

Установка имплантационной системы с применением техники моделирования воском
достаточно затратная услуга. Она включает в себя не только стоимость применяемых материалов и специального оборудования и инструментов, но и повышенного профессионализма специалиста.

Таким образом, стоимость услуг за моделирование одного зубопротеза составляет от 1500 рублей в Москве, а за ее пределами от 600 рублей.

Цена может меняться в зависимости от сложности и количества моделирования единиц зубного ряда. Окончательная стоимость на восковое воспроизведение подсчитывается специалистом после диагностики.

Имея показания к исправлению зубов, пациент обращается к стоматологу. При диагностировании и предложении различных вариантов по решению проблемы, клиент начинает сомневаться в конечном результате. Для этого и существует этап воскового моделирования.

На форумах пациенты делятся опытом о стоимости услуг. Многих волнует вопрос о необходимости проведения такой манипуляции и склоняются к ее применению из-за сокращения времени на привыкание к протезам и повторной процедуре при выявлении дискомфорта.

Моделирование воском – это дополнительный этап при имплантации зубов и идеальный способ для протезирования разными методиками. Данная процедура не наносит никакого вреда соседним зубам, а используемый материал, воск – универсален и нетоксичен.

Восковое моделирование зубов как вариант планирования результата лечения

Ортопедическая стоматология достаточно смело внедряет в практику передовые методики и новые материалы, позволяющие улучшить эстетику и качество протезных конструкций.

Хотите красивые зубы и голливудскую улыбку, но не решаетесь?
Тогда эта заметка для вас!

Как часто вы ловите себя на мысли, что стесняетесь улыбнуться во все 32 зуба, потому что считаете свою улыбку некрасивой? Темные пятна на зубах, старые темные пломбы, неровные зубы, при улыбке видно десну, большие промежутки между зубами — все это может привести вас к мысли обратиться к стоматологу за помощью. Но стоит задуматься о лечении передних зубов, как находится масса причин этого не делать. В основе нерешительности пациентов изменить улыбку к лучшему, конечно, лежит множество страхов и опасений. Страх, что результат не оправдает ожидания, что форма новых зубов не понравится, что придется все переделывать, невозможно будет «вернуть старые зубы» или, что вообще ничего не получится приводит к тому, что вы откладываете свою мечту о белых красивых зубах в долгий ящик.

Но к счастью современная стоматология шагнула далеко и сегодня есть безопасный и надежный способ еще до начала лечения понимать, что вы получите в результате.

Давайте об этом поподробнее!

Итак, один из способов получить идеально ровные белые зубы — изготовить на них виниры или люминиры.

Но как понять, как выглядят виниры на зубах еще до их установки? Как не прогадать и получить желаемую форму и красоту зубов? Как объяснить врачу какие зубы вам нужны и не ошибиться при передаче информации, чтобы доктор правильно понял ваши пожелания?

Нужно провести дополнительные этапы: моделирование и примерка

Первый дополнительный этап называется — восковое моделирование зубов (Wax-up). Это один из основных современных этапов планирования протезирования, особенно в переднем отделе зубного ряда, т.е. в эстетически важной области. Если планируется изменить форму размер передних зубов, это должно быть предсказуемо: тогда и врач, и пациент чувствуют себя спокойно и знают какой результат они получат в конце лечения. Похоже на фантастику? Все верно: современная стоматология располагает фантастическими возможностями!

Итак, как происходит восковое моделирование?

В первую очередь доктор снимает диагностические слепки, фотографирует улыбку, лицо пациента, фиксирует пожелания пациента по поводу формы и размера будущих зубов. Вся эта информация передаётся в зуботехническую лабораторию. Учитывая пожелания пациента техник на модели воском корректирует форму зубов, придавая им желаемые очертания и устраняя прежние недостатки. Получается вот такая модель челюсти пациента, с нанесенным на нее восковыми зубами необходимой формы.

Гипсовая модель верхней челюсти с нанесенным на зону передних зубов белым воском.

Далее задача врача с этой модели перенести примерочный макет новых зубов в полость рта пациента в качестве пробного варианта.

Это делается так:

С модели с обновленной формой зубов снимается слепок («силиконовый ключ»).

Силиконовый слепок — ключ, снятый с гипсовой модели челюсти

Затем в клинике доктор вносит в этот ключ специальный жидкий композитный материал или специальную пластмассу

Внесение специальной пластмассы в силиконовый слепок…

…и «надевает» на зубы пациенту. Через пару минут материал твердеет и силиконовый ключ снимают. А в полости рта пациента на зубах остается пластмассовый вариант новых виниров (или коронок), с которыми можно подойти к зеркалу, как при примерке пальто или платья, а также сделать фото и понять, как выглядят виниры именно на ваших зубах со стороны. Такая примерка в полости рта называется мок-ап (mock-up).

Обращаем внимание, что макет виниров (mock-up) это не готовая реставрация, она может отличаться по цвету, не блестит, не отполирована. Однако она позволяет представить как изменятся ваши зубы, если вы планируете изменить их форму, цвет или местоположение.

Мок-ап. Временные моделировочные зубы, надетые поверх своих зубов пациента без их предварительной подготовки.

В результате можно оценить новую форму и цвет зубов непосредственно в полости рта, соотнести форму зубов с лицом пациента, понять подходит ли данный вариант пациенту, украшает ли его, или требуется коррекция формы зубов. Подобная примерка зубов не требует их обтачивания или другой подготовки, не обязывает пациента ни к чему, он может высказать пожелания по изменению формы зубов или коррекции отдельных нюансов или просто принять решение ничего с зубами не менять и оставить все как было.

Если же пациента на этом этапе все устраивает и ему нравится форма его новых зубов, доктор составляет окончательный план лечения, согласует его с пациентом и начинается работа по подготовке и установке виниров, результатом которой станет улыбка вашей мечты!

О том как ставят виниры на передние зубы читайте здесь.

Позвольте небольшой фото пример одной из подобных работ.

Пациентка обратилась с жалобами на эстетически неудовлетворительный вид зубов, наличие промежутков между верхними зубами, грубый вид улыбки. Подобная ситуация возникла по причине отсутствия одного из зубов переднего отдела (бокового резца). На его место распределились оставшиеся зубы, но полностью закрыть его свободное место зубам не удалось. Крупный и острый клык расположен на месте, где должен быть другой по форме зуб. Итог: чуть более агрессивный вид улыбки.

Чем могут помочь стоматологи?

Вариант 1 (длительный и более правильный): комплексное ортодонтическое лечение (ношение брекетов). В результате все зубы сместят на свое природное правильное положение, а место зуба, который отсутствует займет имплантат с коронкой.

Вариант 2 (более быстрый и легкий): покрыть 4 передних зуба керамическими винирами, которые расположат так, чтобы закрыть свободные промежутки между зубами и придадут клыку форму резца (который должен быть тут по природным законам).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы, оба метода допустимы. Но вот вопрос: как пациентке сделать выбор?

Вот тут на помощь приходит описанный Wax-up (3D-восковое моделирование зубов). Можно сделать макет, примерить его и представить, как будет выглядеть второй вариант непосредственно в полости рта. А результат примерки вы уже видели.

Исходная ситуация (ДО).

Примерка макета виниров (Ваксап).

Исходная ситуация (ДО).

Примерка макета виниров (Ваксап).

Теперь пациентке будет гораздо проще сделать выбор и, кроме того, она сможет повлиять на итоговый результат, приняв участие в выборе формы новых зубов.

Преимущества воскового моделирования

Вы получаете макет будущего результата работы еще до начала протезирования.
Обеспечите предсказуемый результат протезирования, понимая, как будут выглядеть ваши зубы и виниры на них.
Более спокойно и с удовольствием доверитесь доктору, т.к. сведете риски получения «кота в мешке» к минимуму.
У вас не возникнет желания «вернуть виниры».
Подобная работа совершенно безболезненна, не требует местной анестезии и занимает совсем немного времени.

Недостатки воскового моделирования

Необходимость совершить минимум 2 дополнительных визита в клинику.
Дополнительные финансовые затраты.

Кстати, о стоимости данных этапов

Цена воскового моделирования (Wax-up):

1500 рублей/1 зуб (для боковой группы зубов)
2000 рублей/1 зуб (для передней группы зубов)
Дополнительно оплачиваются слепки и модели челюстей (2000 рублей).

Цена примерочного варианта зуба и самой примерки (Mock-up): бесплатно.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Авторы статьи: Воробьева Екатерина и Ильин Дмитрий
Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов К.О.

Скидка 20% для женщин

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

В профессиональной деятельности зубного техника используется огромное количество материалов. От их качества и эксплуатационных характеристик зависит конечный результат его работы. К важным материалам относятся и зуботехнические воски.

Основные требования, которые предъявляются к воскам – это:

Низкая усадка
Хорошая пластичность
Отсутствие расслоения при нанесении и обработке
Достаточная твёрдость, обеспечивающая стабильность восковой конструкции
Беззольность

Последние два десятка лет в своей работе я использую воски немецкого производителя, поэтому воск «Денест» буду сравнивать с ними.

Тестировать будем на примере моделирования под металлокерамику фронтальных и жевательных зубов. Также по конструкции предусмотрены цельнолитые коронки. Подготовлены разборные модели, изготовлены гипсовые штампики. Разогрет погружной воск в воскотопке. На рабочих температурах останавливаться не будем, так как и воскотопки, и электрошпатели у всех работают по-разному – в зависимости от используемой насадки, качества и возраста прибора. В общем, интуитивно подстроиться несложно.

Погружной воск жёлтого цвета, достаточно прозрачный. Хорошо контролируется толщина начальной конструкции. При корректировке моделировочным инструментом не трескается, хорошо скоблится. При остывании достаточно твёрдый и прочный.

Моделировочный воск зелёного цвета

Наносится легко. При правильно подобранной температуре шпателя обладает предсказуемой текучестью, стружка легко сдувается с модели, не прилипает к ней. Немного мягче немецкого воска, которым я пользуюсь, но это мне больше понравилось. Кисточкой заполировывается лучше. Оценим это при моделировании цельнолитых коронок. Также отлично подойдет для моделировки промежуточных частей мостовидных протезов.

Цервикальный воск красного цвета

Также обладает хорошей текучестью, легко наносится на пришеечную часть культи. Хорошо соединяется с погружным и моделировочным воском.

При корректировке моделировочным инструментом обратил внимание, что он чуть мягче привычного мне немецкого. Это не минус, просто наблюдение. Лучше заполировывается кистью. Небольшая работа была оставлена на сутки перед отливкой каркаса.

Видимых усадочных процессов не обнаружено. В своё время у меня был инцидент с цервикальным воском одного уважаемого известного немецкого производителя: усадка пришеечного воска за несколько часов достигала почти полмиллиметра, вследствие чего работа не успевала доехать до литейной лаборатории. Возможно, это была бракованная партия.

Отмоделированные коронки снимаются со штампиков легко, без всяких трещин и деформаций. Места соединения разных восков монолитные, без расслоений.

Соединительный синий воск

Наносится легко, обладает необходимой текучестью, хорошо формируется, обеспечивает стабильность соединительных элементов. Очень похож на соединительный воск немецкого производителя, только чуть более прозрачный.

Выводы

Поработав с восками «Денест», сделал вывод, что эти воски качественные, ни в чём не уступают зарубежным аналогам.

Хорошие, контрастные цвета, где требуется
Необходимая прозрачность
Хорошая, предсказуемая текучесть при правильно подобранной температуре приборов

Воски пластичны, хорошо обрабатываются, заполировываются. В разогретом состоянии держат форму.

Отдельное внимание хочу уделить упаковке в жестяной герметичной банке, с удобной крышкой. Удобнее, чем у зарубежных аналогов, которые сделали свою упаковку из пластика (крышки ломаются, случайно прожигаются шпателем и так далее) или же сам воск сделали в форме зуба, да так красиво смоделировано, что жалко в такую красоту горячий шпатель погружать.

Подводя итог, скажу, что с чистой совестью могу рекомендовать воск «Денест» как качественный, не уступающий зарубежным аналогам материал. По крайней мере те воски, которые я попробовал из их широкой линейки, обладают отличными характеристиками. Думаю, и остальные не уступают по качеству и удобству в работе.

Автор: Зубной техник (Муниципальная поликлиника, г. Новосибирск, категория высшая, стаж работы - 28 лет).

Читайте также: