Жемчужина на десне у ребенка

Опубликовано: 25.03.2024

Узелки у грудничка

Новорождённый малыш очень уязвим ко многим инфекциям, требует внимательного ухода и постоянного контроля. Молодые родители, обнаружив у малыша любые изменения относительно его здоровья, незамедлительно принимают меры. Некоторые мамы могут обнаружить у своего ребёнка в полости рта белые точки. Их часто можно спутать с зубами из-за локализации, белого цвета и твёрдости.

узелки Бона
Узелки Бона (железы Серра) — это небольшие доброкачественные опухолеподобные образования (десневые кисты) размером 1-3 мм из остаточной ткани слюнных желёз или зубной пластинки. Они имеют форму шару, очень плотные, могут быть в количестве от одного до нескольких, располагаются на десне или твёрдом нёбе. Если по ним постучать, то звук будет такой же, как при постукивании зуба.

Узелки Бона названы в честь немецкого педиатра Генриха Бона.

До 85% образований, часто встречающихся у младенцев, приходится на узелки Бона или жемчужины Эпштейна.

Жемчужины Эпштейна внешне очень похожи на узелки Бона, напоминают бусинку, однако по своей морфологии они представляют эпителиальные включения (нёбные кисты), имеют излюбленное местоположение — на линии слияния нёбных пластин.

Жемчужины Эпштейна были открыты впервые врачом Алоизом Эпштейном в 1880 году.

жемчужины Эпштейна
И жемчужины Эпштейна и узелки Бона не причиняют ребёнку беспокойства, рассасываются спустя некоторое время (3-4 месяца), не требуют специального лечения, не несут опасности для малыша.

В народе данные образования называют жемчужницей.

Главная проблема при обнаружении данных точек — это ошибка в постановке диагноза: их часто путают с молочницей. Начинают лечить медикаментозными средствами, сдавать анализы.

В отличие от узелков кандидоз полости рта доставляет малышу много неприятностей: зуд, боль, потеря аппетита, повышение температуры. Слизистая оболочка на месте налёта гиперемирована и отёчна. Очаги кандидоза, в отличие от узелков, способны к увеличению и слиянию, могут кровоточить, образовывать язвы.

молочница

неонатальные зубы
Поэтому если у родителей возникают сомнения по этому поводу, лучше обратиться за помощью к специалистам.

Некоторые детки рождаются с неонатальными зубами. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу: если это зубы молочные, то всё в порядке. Но если они являются лишними элементами, то необходимо их удалить из-за того, что они в дальнейшем будут мешать прорезыванию молочных зубов.

Итак, если мама заметила у своего грудничка белые пятнышки, не увеличивающиеся в размере, никак не влияющие на состояние ребёнка, нужно знать следующее:

диагностика

  • десневые и нёбные кисты встречаются часто у деток (у 85%);
  • не мешают детям;
  • не требуют лечения;
  • осмотр и наблюдение — это единственные манипуляции при их обнаружении;
  • исчезают к 3-4 месяцам;
  • их можно принять за молочные зубы.

Родители должны регулярно осматривать полость рта у своего ребёнка, при обнаружении патологических изменений не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу.

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.


За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

Врожденные и неонатальные зубы

Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Кисты новорожденных

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного

Нёбная киста в полости рта новорожденного

Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных

Десневая киста в полости рта новорожденного

Десневая киста в полости рта новорожденного

Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Анкилоглоссия

Анкилоглоссия

Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного

Врожденный эпулис новорожденного

Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

Плотная белая «бусинка» во рту у младенца — одна из самых частых причин обращения к педиатру. Это естественное явление у детей первых месяцев жизни, но такая жемчужина на десне у ребенка старшего возраста может сигнализировать о стоматологических проблемах.

Причины и сопутствующие симптомы

Наиболее распространенными причинами того, что в полости рта образуется жемчужина у ребенка, являются следующие заболевания и состояния:

Натальные или неонатальные зубы.

Примерно у 1% всех новорожденных отмечается такое явление, как натальный зуб (существующий уже к моменту рождения) или неонатальный (прорезающийся в период новорожденности, в первые 28 дней после родов). Такие зубы нефункциональны и часто подвижны уже с самого начала, выглядят как жемчужинка на десне.

Нёбные кисты.

В эту категорию можно отнести также узелки Бона и жемчужины Эпштейна. Подробнее с кистой ознакомьтесь тут:

Все разновидности этого состояния относятся к врожденным доброкачественным образованиям, которые формируются из фрагментов эпителиальных тканей, «не успевших» утилизироваться в период внутриутробного развития.

Такая киста выглядит как бело-желтая жемчужина во рту у ребенка на границе мягкого и твердого неба, но иногда может наблюдаться на верхней части десны (противоположной от десневого края). Боли или дискомфорта такие кисты не вызывают, и в большинстве случаев исчезают самостоятельно по мере роста и формирования ребенка (чаще всего в течение первого года жизни).

Рост молочных зубов.

Как правило, прорезывание первого зуба не вызывает вопросов или беспокойства у родителей. Но иногда молочный зуб, начав свой рост, на некоторое время приостанавливает свою активность. Мы писали уже об этом здесь:

В этом случае может образоваться жемчужина у ребенка на деснах верхней или нижней челюсти, которая на самом деле представляет собой просвечивание зуба через слизистую десны.

При этом наблюдаются симптомы, характерные для роста зубов — обильное отделение слюны, попытки ребенка «чесать» десны, беспокойный сон, снижение аппетита.

Гнойное образование.

Гнойники принято считать чем-то вроде нарыва на слизистой или на коже, который легко идентифицировать. Но на самом деле, на определенной фазе своего «созревания» гнойник может быть похож на жемчужину.

Лишь спустя несколько часов или дней, когда происходит прорыв гноя, становится очевидной природа этого новообразования. Важно отметить признаки, указывающие на инфекционный характер этого симптома (боль в области уплотнения на десне или в зубе, отечность и покраснение десны, отеки на лице с той же стороны, где находится новообразование, повышение температуры тела и общие признаки недомогания — вялость, сонливость, нарушения аппетита).

Перечисленные симптомы могут комбинироваться по-разному, это зависит от вида возбудителя, локализации инфекционного очага, степени тяжести заболевания и пр. Так как к образованию гнойника приводят заболевания зубов и пародонта, перед появлением такой «жемчужины» может наблюдаться кровоточивость десен, кариозное поражение зуба, неприятный, гнилостный запах изо рта.

Перечисленные причины появления «жемчужины» в полости рта — самые распространенные, но не единственные. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу для квалифицированного обследования и постановки диагноза.

Жемчужина на десне у ребенка фото

  • жемчужина на десне у ребенка фото
  • жемчужина во рту у ребенка фото
  • жемчужина у ребенка во рту фото
  • жемчужины на десне у ребенка фото

Осложнения

Жемчужина во рту у ребенка, сформированная по естественным причинам, редко приводит к каким-либо осложнениям. Чего нельзя сказать о гнойных образованиях, которые достаточно часто становятся причиной масштабных поражений зубочелюстной системы и распространения инфекции на ЛОР-органы, орбитальную область и системный кровоток.

Среди наиболее частых осложнений гнойных стоматологических процессов можно перечислить:

  • флегмона;
  • абсцесс глазницы;
  • гайморит;
  • отит;
  • хронизация тонзиллита;
  • аденоидит;
  • повышение склонности к любым инфекционным заболеваниям.

Методы лечения

Тактика лечения подбирается в каждом случае индивидуально и напрямую связана с причинами образования жемчужины во рту или на деснах у ребенка:


Нарост на десне: почему появляется и как лечить

В норме десны имеют гладкий рельеф бледно-розового цвета. Любое изменение, будь то уплотнение или нарост, сигнализируют о неполадках в организме, которые нельзя оставлять без внимания, так как они несут опасность для здоровья. Почему появляются шишки на десне и как их лечить, расскажем в статье.

Появился нарост на десне: в чем причина

Шишка или нарост – уплотнение на десне, вызванное поражением тканей пародонта, которое может появиться без каких-либо предшествующих признаков. Наросты появляются у людей любого возраста, но в основном у маленьких детей, так как они неосознанно заносят в рот инфекцию. Первое, что нужно сделать при обнаружении образований во рту, – определить природу их происхождения (это сможет сделать только врач). Она бывает двух видов:

  • Инфекционная. Появление шишек обусловлено жизнедеятельностью бактерий.
  • Неинфекционная. Шишки и наросты как результат травмы, механических или химических повреждений.

Если во рту образовалась шишка, следует обратиться к врачу для исключения возможных осложнений. Доктор поможет диагностировать проблему и назначит соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания

Гингивит и пародонтит
Гингивит – начальная стадия развития болезни десен, часто сопровождающаяся появлением около зуба нароста в виде красного шарика. Следующая стадия – пародонтит. При нем наблюдаются гнойные выделения, а шишка приобретает сероватый или бежевый оттенок.

Гранулема или киста
При запущенном пульпите воспалительный процесс добирается до верхушки корня, на котором образуется гранулема. Часто этот процесс протекает незаметно для пациента, поэтому он не спешит к врачу. Со временем патология может перейти в свищ – белое образование на десне.

Флюс
Гнойное воспаление на десне возникает на фоне запущенного кариеса или пульпита, плохо пролеченного канала. На первой стадии появляются незначительные болевые ощущения; на второй – припухлость и покраснение; на третьей может подняться температура, опухнуть щека; на четвертой – боль становится резкой и пульсирующей, отек увеличивается.

Неинфекционные заболевания

Эпулис
Это доброкачественное образование. Оно имеет ножку и шляпку. Чаще всего возникает из-за аномалий прикуса, неправильного протезирования, гормональных изменений. При отсутствии адекватного лечения опухоль может перерасти в злокачественную.

Экзостоз
Костный нарост, возникающий на фоне челюстной аномалии – кость выходит за привычные границы, образуя шишку. Чаще всего причина кроется в генетической предрасположенности, реже – в результате травмы или сложного удаления зубов.

Гематома
Как правило, образуется в результате удара со временем проходит сама. Если есть повреждения на ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.

Разновидности нароста

Новообразования на десне различаются по форме, размеру, способу образования.

  • Ангиоматозный нарост. Мягкое, неровное новообразование розового цвета, которое растет очень быстро. Часто появляется повторно после удаления. Такой нарост диагностируют у детей в возрасте 10-12 лет, у взрослых, как правило, не встречается.
  • Фиброзный нарост – шишка цвета десны. Растет медленно, болезненных ощущений не вызывает, поэтому пациенты не торопятся обращаться к врачу.
  • Гигантоклеточный нарост. Быстро растущее новообразование красно-синего цвета, из которого выделяется серозная жидкость. Шишку легко травмировать.

Рак десны

Отдельно стоит выделить это опасное новообразование. Мутационные клетки начинают бесконтрольно делиться, из-за чего на десне формируется красная опухоль. Заболевание быстро прогрессирует и со временем может перерасти в рак челюсти.

  • Общая слабость;
  • повышенная температура тела (37 C°);
  • потеря аппетита;
  • постоянная сонливость.

Точный диагноз ставит доктор после детального обследования. Как правило, лечение долгое и кропотливое. При своевременном медицинском вмешательстве исход благоприятный.

Рак десны

Шишка после установки коронки

Даже минимальная погрешность при изготовлении ортопедических конструкций и их установке могут привести к появлению нароста на десне. Для лечения часто требуется снятие коронки и повторное протезирование (если есть возможность). Здесь важно обнаружить проблему на раннем этапе – чем раньше будет проведено лечение, тем проще и успешнее оно будет. Качественный протез не должен вызывать дискомфорта при ношении, а зуб под коронкой – болеть.

Нарост на десне: как лечить

План лечения разрабатывается врачом, исходя из природы происхождения нароста, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Важно понимать, что при несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть серьезные осложнения.

Если причина в инфекции, то необходимо ее удалить. При воспалениях пародонта проводят профессиональную гигиену полости рта. Если причина в периодонтите и осложненном пульпите, то сначала вскрывается шишка и из нее откачивается гной, а затем проводится консервативное или хирургическое лечение.

Если болезненные ощущения отсутствуют, например, при эпулисе или экостозе, то решение о хирургическом вмешательстве принимается вместе с пациентом.

К какому врачу обращаться, если появился нарост на десне

Подобными проблемами занимается стоматолог-пародонтолог, поэтому лучше сразу записаться на прием к нему. Если такой возможности нет (к примеру, в клинике отсутствует данный специалист), то можно обратиться к стоматологу-терапевту. Не исключено, что после осмотра он даст направление к другим специалистам: стоматологу-хирургу, онкологу, челюстно-лицевому хирургу.

шишки на деснах

Уплотнения, или шишки на деснах, образуются у пациентов разной возрастной категории. Они способны приводить к различным опасным заболеваниям, поэтому требуют выяснения первопричины своего появления и подбора эффективного лечения.

Причины возникновения

Среди причин появления шишек на деснах наиболее распространены:

неграмотный и нерегулярный уход за зубами;

n травмы в ротовой полости;

n последствия ношения зубных протезов.

Отсутствие регулярного ухода за зубами становится причиной появления на них налета, становящегося подходящей средой для обитания болезнетворных бактерий. В результате их размножения нередко появляется шишка на десне с гноем.

Нередко новообразование появляется после травм или непрофессиональной установки зубных протезов. Такое наблюдается после использования материалов низкого качества и недостаточной антисептической обработки ротовой полости.

Шишки на деснах в большинстве случаев указывают на наличие стоматологических заболеваний. Большинство из них способны причинять существенный дискомфорт, что вызывает необходимость безотлагательного обращения к специалисту.

Заболевания, приводящие к появлению шишек

Десневые шишки могут формироваться параллельно с протекающими в полости рта стоматологическими заболеваниями. Они не отличаются болезненностью, если образованы в результате:

гематом после удаления зубных корней;

Гематома в виде водянистой опухоли возникает как последствие неправильно удаленного зуба. Подобное новообразование не несет опасности, и склонно к самостоятельному рассасыванию.

Свищ (в виде белой шишки на десне) часто имеет хронический характер. Он представляет собой новообразование с отверстием для вывода гноя, расположенное на десне над или под зубом и появляющееся в результате запущенного пульпита.

Эпулис – образование, имеющее натуральную окраску или красный цвет. Такой вид шишек отличается наличием ножки, и поражает в основном нижнюю челюсть. Причины его появления – каждодневное механическое воздействие, низкое качество зубных протезов, неправильный прикус и гормональный дисбаланс у женщин.

Периодонтит проявляется в виде твердой шишки на поверхности десен. В основании зубного корня формируется гнойник, трансформирующийся со временем в кистозное образование.

Болезненные шишки возникают в результате периостита (флюса) или гингивита. Флюс известен как воспаление костной ткани, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями, повышенной t тела, отечностью слизистых, увеличением лимфоузлов. При гингивите появляются небольшие шаровидные образования красного цвета, часто развивается кровотечение из мягких десневых тканей.

Шишки на десне у ребенка формируются по тем же причинам, что и у взрослых. К уже перечисленным факторам добавляется период прорезывания зубов, во время которого в ротовой полости появляются опухолевидные образования.

Большинство разновидностей шишек на деснах нуждаются в обязательном лечении. При отсутствии должной терапии у пациента могут развиваться опасные необратимые осложнения.

Диагностика и лечение десневых образований

Десневую шишку легко можно выявить во время визуального осмотра и инструментального обследования. С целью уточнения диагноза может быть показано прохождение рентгена или биопсии.

Методы терапии определяются первопричиной появления образования на десне. В первую очередь потребуется ограничить дальнейшее развитие инфекции и устранить болевые ощущения.

Традиционное лечение выглядит следующим образом:

свищ – устранение гноя методом выполаскивания (с применением Хлоргексидина, Мирамистина, отваров лекарственных трав, солевого раствора);

эпулис – хирургическое лечение (удаление с помощью скальпеля, криодеструкция или диатермокоагуляция);

периодонтит – распломбировка и чистка корневых каналов, устранение скопившегося гноя, ванночки для рта из раствора соды или травяных отваров;

периостит – вскрытие зуба и размещение под временной пломбой специальных лекарств (при отсутствии положительного результата больной зуб подлежит удалению);

гингивит – чистка пародонтальных карманов, антибактериальная и антисептическая обработка, удаление патологических образований.

Народная медицина предлагает лечение свежевыжатым соком листьев каланхоэ, применяемым в виде примочек. Другой вариант – разжевывать листья, предварительно очистив их от пленки. Популярным средством от шишек во рту является полоскание обычной водкой.

Профилактические меры

Профилактика возникновения шишек на деснах довольно проста. Основными методами станут ежедневная тщательная гигиена ротовой полости и своевременное посещение стоматолога.

С целью профилактики появления шишек применяют полоскания соком алоэ, разбавленным водой в пропорции 1:4. С этой же целью пользуются настоем из свежих листьев щавеля: для выполнения процедуры 2 ст.л. измельченного сырья заваривают 200 мл кипятка и выдерживают не менее 1 часа.

Для пациентов, у которых на десне появилась шишка, огромное значение имеет ранняя диагностика и назначение адекватного лечения. Только квалифицированный специалист поможет благополучно избавиться от десневого образования, сведя к минимуму риск развития нежелательных осложнений.

Читайте также: