Абсцесс после удаления зуба

Опубликовано: 24.04.2024

Инфекция вызывает воспалительный процесс в мягких и твердых тканях. При отсутствии адекватного лечения и под действием высокой температуры (особенно у любителей горячих напитков или при летнем зное) вероятен абсцесс зуба. Чтобы избежать осложнений, важно обратиться вовремя к врачу.

Что такое абсцесс

Абсцесс в стоматологии – острое воспаление в области корня зуба с последующим нагноением, сопровождающимся сильной пульсирующей болью.

Он опасен не только для пораженного зуба, но и для организма в целом. Возможет вариант, когда гнойник лопнет, инфекция попадет в кровь и начнется сепсис.

Симптомы абсцесса зуба

Воспалительный процесс в тканях зуба и десны протекает поэтапно, сопровождается разной симптоматикой:

В начале развития появляется дискомфорт, легкая припухлость, возможна кровоточивость десны во время чистки зубов, при надавливании чувствительна болезненность.
На более поздних стадиях отечность увеличивается, появляется реакция на горячую и холодную пищу. Досаждает длительное болевое ощущение, возникает неприятный запах. Помимо местных изменений абсцесс сопровождается увеличением лимфоузлов на шее, повышением температуры тела, общим недомоганием.

Во рту ощутимо горьковатое послевкусие, возможно изменение оттенка тела зуба. Важно помнить: симптомы абсцесса десны могут проявляться по-разному – каждый имеет свой порог болевой чувствительности, воспринимает сигналы субъективно. Поэтому не стоит дожидаться острых состояний, разумный шаг – посещение стоматологический клиники при первых непонятных ощущениях.

Какие могут быть осложнения

Даже, если боль притупилась, симптомы стали менее выраженными, не стоит откладывать визит к дантисту. Такая ситуация может быть сигналом, свидетельствующим об отмирании корня и дальнейшем распространении инфекции на органы головы или шеи.

Прогревать участок нельзя. Такой подход принесет кратковременное облегчение, но ускорит образование свищевого хода и простимулирует выделение гноя.

Возможные серьезные осложнения: воспаление мозга, пневмонии. Есть риск сепсиса, развития остеомиелита, поражения носовых пазух или оболочек мозга.

Причины воспаления зубов

Основные причины, вызывающие абсцесс десны зуба, инфицирования пульпы:

Запущенный кариес с поражением верхушки корня. Нагноение развивается на фоне периодонтита.
Непролеченные гингивит и пародонтит (болезней десен). Часто развиваются как посттравматические осложнения: патогенная микрофлора скапливается в зубодесневых карманах.
Ослабление иммунитета после перенесенных заболеваний (гриппа, ангины, других).
Ятрогенные факторы – бактерии попали после использования нестерильных инструментов во время лечения, инъекций, некорректного удаления зуба.

Развитию воспалительного процесса может предшествовать повреждение слизистой оболочки ротовой полости, образование фурункулов.

Примеры работ:

Заметили у себя симптомы абсцесса?

Не затягивайте, запишитесь к нам на консультацию! Пройдите качественную диагностику и лечение!

Виды и лечение абсцесса

Характер лечения зависит от причины, по которой произошло воспаление десны, размера гнойника, его локализации. К удалению единицы сегодня прибегают крайне редко – только в тех случаях, когда обращение было поздним и зуб уже не спасти. Исключение – молочные зубы, последние «мудрые» моляры. После операции производится чистка лунки и дезинфекция с последующим наблюдением за процессом заживления.

При выборе способа вмешательства учитывается вид воспаления. Различают:

Периодонтальный абсцесс . Развивается в пульпе зуба, распространяется на приближенные участки. Цель врача-стоматолога – сохранить зубную единицу и восстановить зубные ткани. После чистки каналы обрабатываются современными антибактериальными и антисептическими составами, чтобы предотвратить повторное заражение. Только после этого производится пломбирование.
Периапикальный абсцесс . В карманах между зубами и деснами размножается патогенная микрофлора. Образуется гнойник, который лечится вскрытием, удалением содержимого. Карман очищается, дезинфицируется, чтобы исключить рецидив.

Вскрытие абсцесса производится с соответствующим обезболиванием – выполняется малый надрез, вычищается гной, рану промывают антисептиками. При сильном нагноении нужен дренаж образований, требуется восстановительная терапия. Параллельно возможен прием антибиотиков, обезболивающих препаратов под контролем доктора, по его назначению. Важен комплексный подход, если болит десна и обнаружено воспаление.

Этапы лечения абсцесса зуба:

Запись на консультацию.
Диагностика, рентгенологическое обследование для обнаружения очага.
Составление плана лечения, выполнение процедур без боли под анестезией.

Далее врач назначает время визита для осмотра. А у пациента после заживления будут здоровыми зубы и десна. В целом, лечение десневого абсцесса заключается в обеспечении оттока гнойной субстанции, ликвидации источника инфекции.

Профилактика абсцесса

Воспаление зуба и десны – прямое следствие невыполненного вовремя лечения, запоздалого визита к врачу. Поэтому лучший способ предотвратить болезнь – уделять внимание всем ежедневным гигиеническим процедурам, профессиональной чистке в кабинете дантиста и наносить визиты в стоматологию для профилактических осмотров раз в полгода.

Немаловажно рациональное питание, отказ от вредных привычек, прием качественных БАДов. Берегите красоту улыбки и будьте здоровы.

В этой статье рассмотрены такие отдаленные местные осложнения после удаления зуба, как ограниченный остеомиелит лунки зуба, неврит нижнеальвеолярного невра и абсцесс после удаления. Ограниченный остеомиелит лунки зуба — это осложнение, при котором в стенках лунки развивается стойкий гнойно-некротический процесс.

Клиническая картина остеомиелита лунки зуба

Клиническая картина остеомиелита лунки зуба характеризуется жалобами на острую пульсирующую боль как в области лунки, так и в области соседних зубов. Также наблюдаются такие общие симптомы, как слабость, гипертермия, головная боль, озноб, нарушение работоспособности и сна. Развивается отек околочелюстных мягких тканей, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, плотные, болезненные при пальпации.

При остеомиелите лунки лишь одного моляра нижней челюсти воспалительный процесс может распространиться на область жевательной или медиальной крыловидной мышцы, что, в свою очередь, может вызвать затруднение при открывании рта. Осматривая полость рта врач может обнаружить грязно-серый налет на дне и стенках лунки. Еще и почувствовать специфический запах. Перкуссия рядом стоящих зубов болезненна.

Слизистая в области переходной складки гиперемирована, отечна. Пальпация альвеолярного отростка со щечной и оральной сторон резко болезненна как в области лунки, так и соседних зубов.

Острая фаза воспаления длится около 6–8 дней, иногда 10 дней. Потом воспалительные явления уменьшаются, процесс становится хроническим. Общее состояние улучшается, снижается температура тела. Также уменьшаются отек и гиперемия слизистых, а затем исчезают болезненность при пальпации альвеолярного отростка, отек тканей лица и поднижнечелюстной лимфаденит. Спустя 12–15 дней лунка зуба заполняется рыхлой, патологической грануляционной тканью, иногда выбухает из лунки, при надавливании может выделяться гной.

На рентгенограмме видим нечеткие размытые контуры компактной пластинки альвеолы; выражены остеопороз и деструкция кости в области альвеолярного края. В редких случаях спустя 20–25 дней от начала острого периода удается выявить мелкие секвестры.

Причины ограниченного остеомиелита лунки

1. как осложнение альвеолита.
2. в результате снижения иммунитета

Лечение остеомиелита лунки

В острой стадии заболевания терапию начинают с ревизии лунки. Под проводниковой или инфильтрационной анестезией лунку зуба очищают от остатков сгустка крови, пищи и патологической ткани. Затем лунку промывают из шприца со слабым раствором антисептика или биологически активным препаратом. Используют препараты: стафилококковый и стрептококковый бактериофаг, протеолитические ферменты, лизоцим. После этого на рану накладывают повязку с препаратом «Alvogyl».

Для уменьшения воспалительния и боли проводят рассечение инфильтрированного участка слизистой оболочки и надкостницы. Делают разрез по переходной складке длиной 1,5–2 см, а также разрез с внутренней стороны альвеолярного отростка. Назначают медикаментозную терапию: антибиотики, сульфаниламидные и антигистаминные препараты, анальгетики, физиотерапию (УВЧ, ультразвук, гелий-неоновый лазер). Для повышения специфической иммунологической реактивности назначают стимуляторы фагоцитоза: пентоксил, метилурацил, милайф, лимонник.

После купирования острого воспаления продолжают лечение поливитаминами и стимуляторами неспецифической резистентности организма (метилурацил по 0,5 г или пентоксил по 0,2 г 3–4 раза в день, нуклеинат натрия по 0,2 г 3 раза в день, милайф по 0,2 г). Необходима сопутствующая ультразвуковая или лазерная терапия очага воспаления. Примерно через 20 дней от начала острого воспалительного процесса, в случае, если рана не зажила, и на рентгенограмме обнаружили секвестры, хирургической ложечкой удаляют патологические грануляции и мелкие секвестры, выскабливают стенки и дно лунки. Рану промывают антисептическим раствором, высушивают и рыхло тампонируют марлей, пропитанной йодоформной жидкостью.

Перевязки (обработка лунки антисептическим раствором и смена в ней йодоформной марли) делают каждые 2–3 дня до образования на стенках и дне лунки молодой грануляционной ткани.

Профилактика остеомиелита лунки такая же, как и при альвеолите.

перед вмешательством необходима профессиональная гигиена полости рта
врач должен произвести ревизию лунки, провести гемостаз компрессией
при удалении более двух зубов — наложить швы
после удаления зуба нужно дать четкие рекомендации пациенту

Если все-таки появления альвеолита не удалось избежать, и пациент обратился с жалобами на боли, необходимо купировать процесс как можно быстрее. Поэтому пациенту необходимо сообщить о возможных осложнениях и мотивировать его при болезненных ощущениях не затягивать с посещением стоматолога.

Неврит тройничного нерва

На сегодняшний день травматический неврит тройничного нерва считается одной из самых частых причин развития болевых синдромов в челюстно-лицевой.

Как осложнение он возникает при удалении постоянных моляров нижней челюсти, вследствие повреждения нижнего луночкового нерва в нижнечелюстном канале. Верхушки корней нижних моляров находятся в непосредственной близости от нижнечелюстного канала и в некоторых случаях могут находиться в самом канале. Иногда из-за хронического апикального периодонтита кость между апексом корня и стенкой нижнечелюстного канала рассасывается. Во время расшатывания зуба элеватором можно травмировать нижний альвеолярный нерв, что приведет к частичному или полному нарушению функций третьей ветви тройничного нерва. Результат — появляение боль в челюсти, онемение нижней губы и подбородка, снижение или отсутствие чувствительности десны, снижение электровозбудимости пульпы зубов на пораженной стороне. Обычно все эти явления через несколько недель постепенно проходят.

Электроодонтометрия

Электроодонтометрия — наиболее эффективный метод оценки функционального состояния тройничного нерва при его повреждении. ЭОД основана на исследовании реакции зубов нижней челюсти на раздражение электрическим. Метод выполняется у всех зубов нижней челюсти, с сохраненной пульпой как в зоне поражения, так и на противоположной здоровой стороне.

Шкала С.Н. Федотова (1997) для оценки степени тяжести повреждения нижнего альвеолярного нерва на основании данных электроодонтометрии:

легкая степень — реакция зубов с сохраненной пульпой на стороне повреждения нерва в переделах 20-40 мкА;
средней степени тяжести – реакция зубов на токи от 40 до 100 мкА;
тяжелая степень — полное выпадение болевой чувствительности, реакция зубов на токи свыше 100мкА

Использование ЭОД для диагностики травматических повреждений нижнего альвеолярного нерва невозможно, если :

зубы нижней челюсти эндодонтически лечены
зубы нижней челюсти покрыты ортопедическими конструкциями
на зубах фиксированы металлические элементы шинирующих конструкций
отсутствие зубов

Места измерения электровозбудимости кожи лица

Оценка зоны парестезии при травматическом неврите нижнего альвеолярного нерва

Проводится выявление зоны парестезии — нарушения чувствительности кожных покровов на основании тактильной пробы, фотографирование с последующей оценкой площади зоны парестезии: на границе участков нормальной чувствительности кожных покровов, красной каймы губ и зоны парестезии наносятся точки, которые затем соединяют непрерывной линией. Зоны гипер-, гипо- и анестезии отмечали различными цветами.

I — вертикальные линии:

срединная линия,
линия, проходящая через наружный край фильтрума,
линия, проходящая через наружный край крыла носа,
линия зрачков;

II — горизонтальные линии:

линия смыкания губ,
линия, проходящая по нижнему краю красной каймы губ,
линия границы между подбородком и нижней губой,
линия, проведенная по наиболее выступающей части подбородка,
линия границы подбородочной и подподбородочной областей.

Схематическое изображение зон измерения парестезии кожи лица

Каждому из 12-ти образовавшихся квадратов присваивали балл в зависимости от характера нарушения чувствительности:

0-чувствительность не нарушена;

1-гиперестезия кожных покровов

2-гипостезия кожных покровов;

3-анестезия кожных покровов.

Далее высчитывали сумму баллов и делили на 12 (квадранты).

3,0-2,1 – диагностировали тяжелую степень нарушения чувствительности;

2,0–1,1 – среднюю степень тяжести;

менее 1,0 –легкую степень тяжести изучаемой патологии

Лечение неврита

Лечение неврита при травматических повреждениях должно быть своевременным и выжидательная тактика недопустима. При легкой степени повреждения нижнеальвеолярного нерва достаточно назначения противоотечной терапии (преднизолон, верошпирон). При средней степения тяжести повреждения к противоотечной терапии добавляются препараты, улучшающие проводимость нервного ствола (нейромедин). При тяжелой степени повреждения нервного ствола, при отсутствии положительной динамики в восстановлении чувствительности в течение 4-х месяцев пациента необходимо направить на консультацию к нейрохирургу с целью решения вопроса о возможности восстановления анатомической целостности нервного ствола.

В комплексном лечении заболеваний периферической нервной системы широко используются различные методы рефлексотерапии. В комплексном лечении заболеваний периферической нервной системы широко используются такие методы рефлексотерапии, как электроакупунктура и черезкожная элекстронейростимуляция.

Профилактика неврита

Профилактикой неврита нижнеальвеолярного нерва является правильная техника удаления зубов, правильная диагностика и корректное чтение рентгенограммы и щадящая техника вывихивания элеватором корней зубов на нижней челюсти.

Абсцесс после удаления зуба

Абсцесс после удаления зуба — отдаленное осложнение операции удаления зуба, возникающее в результате контаминации микроорганизмами раневой поверхности. При удалении зубов могут травмироваться не только ткани, окружающие зуб, но и слизистая полости рта и щёк. Свежая рана — благоприятная среда и входные ворота для микроорганизмов. Поэтому при соответствующих обстоятельствах в мягких тканях или в лунке может образоваться абсцесс, который со временем и без лечения может «разлиться» с образованием флегмоны нескольких областей.

Причины абсцесса

Причиной абсцесса может стать несоблюдение правил асептики и антисептики непосредственно во время операции удаления зуба. В результате неправильных действий врача, происходит попадание инфекции в лунку зуба и последующим нагноением. Также инфицирование лунки и мягких тканей может произойти по вине самого пациента при невыполнении им всех рекомендаций стоматолога. Пациент должен строго выполнять назначенные процедуры, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Профилактика и лечение абсцесса зуба

Профилактикой появления абсцесса после удаления зуба является элементарная регулярная гигиена полости рта и выполнение всех рекомендаций врача-стоматолога. Также к профилактическим мерам можно отнести посещение стоматолога при наличии болезненных ощущений в течение нескольких дней после удаления зуба. Лечение абсцесса заключается во вскрытии и очищении полости абсцесса, удалении гнойных образований и назначении противовоспалительной терапии. Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и болезненность исчезает. Но это не означает, что процесс купирован, поэтому необходимо дальнейшее лечение у стоматолога. В противном случае, возможно распространение инфекции на контактные области и усиление процесса.

Если зуб нельзя вылечить терапевтическим путем, стоматолог вынужден прибегнуть к его удалению. После удаления зуба возможно появление боли, отека и покраснения в области лунки, которые достаточно быстро проходят, если выполнять рекомендации стоматолога. Однако иногда могут возникать гнойно-воспалительные осложнения, а именно – абсцесс после удаления зуба. Появление абсцесса сопровождается сильной болью, общей слабостью и другими симптомами интоксикации организма. Абсцесс нуждается в правильном, своевременном лечении, чтобы инфекция не распространилась на другие ткани ротовой полости.

Причины возникновения?

Абсцесс представляет собой отграниченное капсулой скопление гноя. Чаще всего причиной образования абсцесса является бактериальная инфекция. Рана после операции становится хорошей средой для жизнедеятельности бактерий, которые вызывают воспаление и нагноение. К предрасполагающим факторам возникновения гнойных осложнений после удаления зубов относятся 1 :

Нарушение техники проведения операции;
Неполная санация лунки после удаления (особенно если зуб был поражен кариесом);
Плохое гигиеническое состояние ротовой полости (например, наличие множественного невылеченного кариеса, хронических воспалительных заболеваний десен);
Несоблюдение рекомендаций врача после операции;
Снижение факторов местной иммунной защиты, из-за чего создаются благоприятные условия для патогенных микроорганизмов 1 .

Вне зависимости от того, какая именно причина привела к образованию гнойника, лечение абсцесса после удаления зуба должно быть комплексным и обязательно включать средство с иммуностимулирующим эффектом. Имудон ® прошел множество клинических исследований в области стоматологии. Препарат содержит смесь лизатов 12 бактерий и грибка Candida Albicans, которые, попадая на слизистую оболочку, оказывают антибактериальное действие и стимулируют местный иммунный ответ. А лизаты лактобактерий помогают справиться с воспалением и восстановить защитные свойства слизистой 4,5,6 .

Симптомы абсцесса

Образование абсцесса сопровождается ухудшением общего состояния и нарастающей интоксикацией. Основные симптомы:

Боль, чувство распирания в десне;
Покраснение и отечность тканей;
Формирование гнойника;
Неприятный запах изо рта;
Увеличение расположенных рядом лимфатических узлов;
Повышение температуры;
Головная боль;
Слабость;
Снижение аппетита 2 ;

При абсцессе после удаления зуба выраженность симптомов может быть разной, что зависит от размера нагноения и сопротивляемости организма конкретного человека 2 .

Принципы лечения

Основной метод лечения абсцесса в ротовой полости – вскрытие и удаление скопившегося гноя. Процедура проводится под местной анестезией. Стоматолог тщательно обрабатывает антисептиками лунку зуба и назначает лекарственную терапию для снятия воспаления и профилактики повторного нагноения. Для устранения боли и отека могут назначаться противовоспалительные средства, а иногда, по показаниям, может понадобиться прием антибиотиков 3 .

Очень важно после удаления гнойника восстановить нормальную микрофлору ротовой полости и не допустить повторного эпизода болезни. Имудон ® при гнойно-воспалительных заболеваниях в стоматологии помогает добиться сразу нескольких задач лечения:

Обеспечить местный иммунный ответ. Под воздействием лизатов бактерий стимулируется фагоцитоз, повышается выработка интерферона, лизоцима, иммуноглобулина А и других защитных факторов иммунитета 6 ;
Снять воспаление. Имудон ® помогает снять боль и дискомфорт, отечность и другие симптомы воспаления;
Нормализовать микрофлору полости рта. Стимулиция выработки лизоцима в слюне обеспечивает антибактериальный эффект, а лизаты лактобактерий в составе препарата восстанавливают защитные свойства слизистой и оказывают противовоспалительное действие 4,5 .

Взрослым и детям с 14 лет для лечения необходимо принимать по восемь таблеток препарата Имудон ® в день в течение десяти дней. Таблетка для рассасывания максимально продлевает контакт действующего вещества со слизистыми. Интервал между приемом таблеток должен составлять 1-2 часа. Для детей с трёх до 14 лет рекомендован прием по шесть таблеток в день в течение десяти дней 6 .

Если у вас отмечается повышенная склонность к частым воспалительным заболеваниям десен или верхних дыхательных путей, следует задуматься о профилактическом приеме препарата перед запланированной операцией по удалению зуба или другим вмешательством. Профилактический курс длится 20 дней, детям и взрослым для профилактики нужно принимать по шесть таблеток в сутки.

Статья подготовлена по материалам:

1. Агапов В.С. Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / В.С. Агапов, С.Д. Арутюнова. – М.: МИА, 2004. – 184 с.
2. Калинина О.Ю, Гайков С.Н., Усанова Г.У. Диагностика и лечение абсцессов челюстно-лицевой области: общепринятые правила и собственный опыт // Вестник Клинической больницы – 2016 г. – №51 – с. 22-28.
3. Миранович С.И., Петровский Е.В. Особенности антибактериальной терапии при лечении флегмон челюстно-лицевой области // Современная стоматология – 2013 г. – №1 – с. 84-87.
4. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Банченко Г.В. Коррекция дисбиотических изменений при заболеваниях слизистой оболочки рта. М:2004.
5. Прокопенко В.Д., Скрипкина Г.В. и др. Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой полости рта // РМЖ. 2002. №3. С. 129.
6. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.

Что такое абсцесс зуба?

Абсцесс зуба – это стоматологическое заболевание воспалительного характера, которое опасно не только для пораженного зуба (так как грозит ему удалением при отсутствии своевременного лечения), но и для жизни пациента.

Как правило, при абсцессе воспаляется корневая часть зуба, и заболевание называют «абсцесс корня зуба». В корневой области скапливается гнойное содержимое, что вызывает сильные болевые ощущения.

Каковы симптомы абсцесса?

Больной зуб остро реагирует на горячее, холодное, кислое.
Надкусывание на больной зуб является остро-болезненным.
Пациент ощущает частую и длительно не прекращающуюся боль в области пораженного зуба.
Во рту ощущается постоянный горьковатый привкус и неприятный запах.
Увеличение шейных лимфоузлов.
Покраснение и отек в месте локализации воспаления.
Повышение температуры.
Потемнение коронковой части зуба.
Снижение аппетита, общее недомогание, расстройство сна.

Какими осложнениями чреват зубной абсцесс?

Даже если какие-либо симптомы абсцесса неожиданно прошли – это не повод для успокоения. Скорее напротив – это означает, что зубной корень отмер, и теперь инфекция начала свое дальнейшее распространение по зубочелюстной системе и организму в целом. Попытки самостоятельного лечения (вскрытие гнойников, прогревания и т.д.), как правило, приводят появлению свищевого хода. Наиболее серьезные осложнения абсцесса можно представить в виде следующего списка:

Воспаление головного или костного мозга;
Пневмония;
Заболевания сердечнососудистой системы;
Диабет.

Каковы причины зубного абсцесса?

Причины, провоцирующие гнойный абсцесс зуба, могут быть следующими:

Травма, вызвавшая ушиб слизистой, мягких тканей ротовой полости, перелом коронковой части зуба, скол эмали.

Использование нестерильных инструментов во время стоматологического лечения, инфицирование во время инъекций. Так, например, может возникнуть абсцесс после удаления зуба, если процедура не была выполнена корректно.

Пульпит, кариес, гингивит, пародонтит, киста или гранулема зуба.

Осложнения после гриппа или ангины

Как лечить абсцесс зуба?

Эффективное лечение абсцесса зуба должно быть комплексным, сочетающим в себе:
Вскрытие абсцесса зуба - дренаж гноя с последующей дезинфекцией пораженной воспалением коренной части зуба.
Лечение каналов, при котором удаляется пульпа, откачивается гной, и выполняется непосредственно пломбировка каналов.
Оперативное вмешательство в случаях, если воспалительный процесс является запущенным и распространяется на шею, горло и т.д.
Антисептические полоскания, помогающие гною выйти и способствующие скорейшему заживлению раны после оперативного вмешательства.
Прием антибиотиков.
Прием обезболивающих препаратов.

В современных клиниках удаление зуба при абсцессе является крайней мерой, к которой врачи прибегают, когда нет шансов на его спасение. После процедуры удаления проводится тщательная чистка лунки для остановки распространения воспалительного процесса. Только если речь идет об абсцессе зуба мудрости удаление является частым и обоснованным решением.

Эффективная профилактика абсцессов зубов

Профилактические меры, способные предотвратить возникновение зубных абсцессов, доступны каждому. Человек, который заботится о своем стоматологическом здоровье, и желает застраховать себя от болезненных воспалительных процессов, должен выполнять следующие правила:

Два раза в год посещать врача в плановом порядке, и незамедлительно обращаться к стоматологу в случае обнаружения любых проблем с зубами или деснами;
Использовать средства зубной гигиены (пасты, лосьоны-ополаскиватели) с повышенным содержанием фтора;
Следить за тем, чтобы рацион входили продукты, богатые минералами и витаминами;
Своевременно удалять зубной камень, не допускать образования зубодесневых карманов.

Содержание:

Что такое абсцесс зуба
Классификация абсцесса в стоматологии
Причины болезни
Признаки болезни
Прорыв гнойных масс при абсцессе
Лечение заболевания
Как не допустить появления абсцесса зуба

Абсцесс зуба — неприятное и опасное стоматологическое заболевание. Он может возникнуть у любого человека. Не заметить его наличие невозможно, так как в пораженной зоне появляется острая боль и образуются скопления гноя. Рассмотрим более подробно, что собой представляет данная болезнь, как ее распознать и лечить.

Что такое абсцесс зуба

Это инфекционный процесс, обусловленный накоплением гнойных масс в наружной либо внутренней части альвеолярного отростка верхней/нижней челюсти. Патология развивается из-за аномальной активности болезнетворных микроорганизмов, которые скапливаются в мягкой пульпарной (зачастую омертвевшей) части зуба.

На десне появляется небольшая выпуклость. Она болезненная на ощупь и вызывает у человека дискомфортные ощущения. Постепенно в «шишке» начинает скапливаться гной. Сложность в том, что самостоятельно вскрывать или тем более выдавливать ее нельзя — под действием давления извне некротические массы не только выйдут наружу, но и проникнут в более глубокие слои десны. Тогда они могут попасть в кровь, лимфу — инфекция распространится по всему организму.

Классификация абсцесса в стоматологии

Врачи говорят о существовании трех видов абсцесса зуба:

Десневом. Поврежденными оказываются только мягкие ткани рта. Но, если запустить болезнь, в воспалительный процесс окажутся втянутыми связки периодонта, надкостница. Тогда развивается флюс.
Периапикальном. Поражается пульпа. Если своевременно не провести лечение, придется осуществлять депульпацию или, что еще хуже, вырывать пораженную единицу. Чаще этот вид заболевания диагностируется у детей с молочным прикусом, из-за чего стоматологам приходится удалять дошкольника резцы, клыки и моляры, не дожидаясь их естественной смены коренными зубами.
Периодонтальном. Абсцесс оказывает разрушающее влияние на корень, поэтому зуб расшатывается и выпадает раньше времени.

Основная опасность гнойного абсцесса зуба в том, что гной, накопившийся внутри новообразования, может проникнуть в кровь. Тогда возникнет общая интоксикация организма человека. Под удар попадают внутренние органы, кости, головной мозг. Человек, игнорирующий наличие абсцесса, может заболеть менингитом, сепсисом и даже умереть.

Причины болезни

Чаще всего с абсцессом сталкиваются люди, которые уделяют недостаточное внимание здоровью полости рта. Так, несвоевременное лечение кариеса, пульпита, гингивита, гранулемы, стоматита, кисты может привести к описываемой болезни. Также замечено, что в группу риска по развитию патологии входят лица с ослабленным иммунитетом, диабетики, раковые больные, люди с ВИЧ, ожирением, гормональными нарушениями.

Нередко к скоплению гноя в челюсти приводит полученная травма. Менее распространенная причина — ошибки, допущенные врачом-стоматологом при лечении каналов зуба.

Десневой абсцесс — это обычно результат травматических повреждений слизистых ротовой полости. Он нередко появляется через несколько дней после того, как человек обожжется во время употребления горячего напитка или обцарапает десну твердой пищей.

Признаки болезни

Не заметить наличие патологии практически невозможно — симптоматика всегда очень яркая. Любой человек, даже далекий от медицинской сферы, может понять, что с его десной что-то не так.

Сначала появляется острая зубная боль. Она становится более выраженной, если надавить на единицу, потрогать ее, постучать по ней. Усиливается, если больной пьет или ест что-то горячее, холодное.
Вскоре десна припухает. Может отекать даже щека. Это свидетельствует о том, что воспаление быстро распространяется.
На десне образуется выпуклость. Поначалу она красная или с синеватым оттенком. Но бывает и так, что ее нет, а из десны просто начинает выделяться гной.

Из-за гнойных масс у больного возникает неприятный привкус, изо рта появляется зловонный запах. Убрать его с помощью стандартных средств гигиены — зубной щетки и пасты — не представляется возможным, так как гной продолжает активно образовываться после чистки зубов.

Запущенный абсцесс способствует повышению температуры тела, снижению аппетита, понижению работоспособности. У многих пациентов увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Прорыв гнойных масс при абсцессе

Нередко «шишка» увеличивается, отекает, а потом лопает. Тогда гной, находящийся внутри нее, вытекает наружу. Боль после этого уходит, самочувствие больного значительно улучшается. Но это не значит, что проблема осталась в прошлом. Следует помнить, что при абсцессе часто образуются свищевые ходы. Они служат защитной реакцией организма — обеспечивают беспрепятственный отток гноя и не дают дальше прогрессировать воспалительному процессу.

Болезнь может рецидивировать. Гнойный экссудат способен проникать в окружающие зуб ткани. Поэтому, даже если «шишка» лопнула, нужно все равно записаться на прием к стоматологу, чтобы врач провел осмотр и подсказал, что предпринять, чтобы болезнь не вернулась.

Лечение заболевания

Пытаться вылечить гнойную «шишку» самостоятельно не следует. Терапию должен проводить опытный стоматолог. Сначала специалист осуществляет осмотр, проводит необходимые диагностические мероприятия. После переходит к вскрытию гнойного образования. Для этого использует скальпель или лазерные лучи. Так как процедура дренажа проводится под местной анестезией, пациент не чувствует боли.

Следующий шаг — промывание раны и обработка ее антисептиками, закладка антибактериальных составов. Бывает и так, что в пораженный участок на несколько дней устанавливают дренаж, чтобы избежать повторного скопления гноя.

После осуществляют лечение зуба или его вырывание. В первом случае производится удаление нерва. Для этого в единицу закладывают лекарство и через несколько дней производят удаление погибшего нерва. После каналы очищают и пломбируют. Поверх закладывают пломбировочный материал или индивидуально изготовленную вкладку.

Вырывают зуб только в запущенных случаях, когда корни пришли в негодность и не подлежат лечению. Чтобы не допустить этого, нужно обращаться к врачу своевременно, а не надеяться, что болезнь пройдет сама собой.

Если пациент жалуется на острую и ярко выраженную боль, ему выписывают обезболивающее. Чаще всего это таблетки, но возможно и использование специального анестезирующего геля.

Для того чтобы одержать гарантированную победу над воспалением и предотвратить рецидив абсцесса, больному также назначают антибиотик. Средний курс при описываемом диагнозе составляет от пяти до семи дней. Прерывать его на середине потому, что состояние улучшилось, недопустимо — болезнь может вернуться.

Местное лечение, проводимое в домашних условиях после того, как стоматолог-хирург вскрыл гнойник, состоит в наложении компрессов с антибактериальными составами и проведении лечебных полосканий. Эти процедуры стимулируют регенерацию и ускоряют обновление тканей.

Как не допустить появления абсцесса зуба

Чтобы снизить вероятность возникновения заболевания, нужно на постоянной основе соблюдать такие несложные правила:

чистить зубы два-три раза в день;
после каждого приема пищи осуществлять полоскание полости рта теплой водой;
использовать только качественные средства гигиены, внимательно относиться к выбору пасты, щетки, зубной нити, ирригаторов, стоматологических лосьонов и ополаскивателей;
сбалансированно питаться, кушать как можно больше свежих фруктов, овощей, следить за тем, чтобы в рационе присутствовали твердые продукты, требующие тщательного пережевывания;
дважды в год посещать стоматолога;
ежегодно проходить процедуру профессиональной гигиены ротовой полости;
своевременно лечить все возникающие болезни зубов и десен, не допускать прогрессирования кариеса, пульпита, гингивита.

Также важно уделять особое внимание здоровью десен. Если они часто воспаляются и кровоточат, возможно, в организме нахватает витаминов, минералов или зубной камень стал слишком большим и давит на нежные десневые ткани. Нужно установить причину проблемы и обязательно ее устранить.

Люди, которые бережно относятся к здоровью своих зубов, в разы реже сталкиваются с абсцессом и осложнениями, вызываемыми им. Поэтому не забывайте о важности соблюдения гигиены полости рта.

Читайте также: