Кариес как отличить от налета

Опубликовано: 03.05.2024

Лечение кариеса в стадии пятна

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой как кариес зубов. Но далеко не все к специалисту обращаются в начальной стадии заболевания. Если провести лечение кариеса в стадии пятна, то устранить патологию можно без пломбирования зуба, а выявить проблему своевременно можно только при регулярном посещении стоматолога.

Почему возникают пятна на зубах: основные причины

Первоначальная форма кариеса может быть спровоцирована разными факторами, но чаще всего такое случается по причине образования в ротовой полости кислотно-щелочного дисбаланса. Во рту постоянно проживает большое количество вредоносных микроорганизмов, которые активное участие принимают в процессе разложения пищи. Частички еды как правило остаются между зубами и на их поверхности, что и приводит к разрушению зубной эмали.

Кариес в стадии пятна

К другим причинам, приводящим к разрушению структуры эмалевого слоя на зубах, относят:

  • неполная или некачественная гигиена ротовой полости. Спустя некоторое время несоблюдение гигиенических правил приводит к появлению на зубах белого налета, который выступает отличной средой для скопления патогенных бактерий. В итоге микроорганизмы выделяют вредные кислоты, что негативно сказывается на состоянии зубной эмали. Предотвратить такой процесс можно при регулярном проведении гигиенических процедур полости рта. Если все же наблюдается разрушение эмали, то предотвратить осложнения поможет лечение кариеса в стадии пятна;
  • наследственная предрасположенность. Еще в момент зарождения и в период внутриутробного развития у малыша закладывается структура и прочность зубной эмали. Когда организм матери в этот период испытывает недостаток фтора, кальция, жизненно важных витаминов и минералов, то риски того, что зубы ребенка будут чрезмерно хрупкими и склонными к образованию кариозных процессов максимальны;
  • неправильное питание. Эмаль зубов будет твердой и прочной в случае, если в ежедневном рационе будут присутствовать продукты с высокой вместительностью кальция, фтора и фосфора (рыба, сыр, творог, орехи, молоко). А вот содержащие большое количество углеводов продукты (сладости, выпечка) необходимо свести к минимуму. Это позволит защитить эмаль от преждевременного разрушения;
  • изменение состава слюны и повышенная ее вязкость. Наряду с тем, что слюна участвует в процессе смягчения употребляемой пищи, она еще очищает поверхность зубов от остатков еды. Когда же по причине изменения структуры слюны повышается ее кислотность, то образуется постоянное разрушительное воздействие на зубы. Такой процесс приводит к развитию кариозных патологий.

Нередко начальная форма кариеса проявляется на участке шейки зуба, который затруднительно очищается зубной щеткой. Предотвратить развитие кариозных процессов поможет регулярный осмотр стоматологом состояния зубов и при необходимости проведение их профессиональной чистки.

Стадии пятен кариеса

Стоматологи различают несколько стадий поражения одного или нескольких зубов кариесом. Каждой стадии характерны определенные особенности, отличия и симптоматика.

Кариес в стадии белого пятнаКариес в стадии белого пятна

При начальной стадии кариеса человек не испытывает никакого дискомфорта и не чувствует боли. Выявить патогенный процесс можно только по образовавшимся на поверхности зубов белым пятнышкам. Хоть с первого взгляда зуб кажется абсолютно здоровым, но при появлении пятен в нем уже происходит процесс разрушения структурных тканей.

Появившиеся на эмали пятна в начальной стадии имеют белесый оттенок и небольшие размеры, поэтому при визуальном осмотре они практически незаметны. Только профессиональный специалист способен выявить начало патогенного разрушения зубной эмали и своевременно провести лечение кариеса в стадии пятна.

Если же проигнорировать лечением, то со временем светлое пятнышко тускнеет, зубная эмаль утрачивает свой естественный блеск, становится хрупкой и рыхлой, и кариозный процесс все сильнее прогрессирует.

Важно! Если выявить развитие начальной формы кариеса, проявляющегося микроскопическими пятнышками, то можно избежать серьезного стоматологического лечения. Поэтому каждому человеку следует хотя бы 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости и в частности состояния зубов.

Черное пятно на зубахКариес в стадии черного пятна

Если проигнорировать появление белых пятнышек, то кариес постепенно переходит в следующую стадию темного пятна. Эта форма в сравнении с предыдущей является более серьезной и опасной.

Деминерализованные ткани очень быстро разрастаются, белые пятна становятся темными и все более заметными. Белый оттенок превращается в бурый или коричневый из-за попадания в пористую структуру эмали патогенных бактерий.

Болезнетворные микроорганизмы все активнее разрушают зубную поверхность и заболевание переходит в следующую стадию – поверхностный кариес, лечение которого более длительное и сложное.

Кариес в стадии пятна: диагностические мероприятия

Наиболее достоверной и эффективной диагностической процедурой начальной формы кариеса является проверка целостности зубной эмали с применением специальных органических красителей. В качестве цветовых детекторов стоматологи используют:

  • кармин;
  • тропеолин;
  • метиленовый красный;
  • метиленовый синий.

Последний чаще обычного применяется в стоматологической практике. Вначале специалист удаляет с зубной поверхности скопившийся налет. Ватными валиками изолирует зуб от попадания на него слюны и потом только наносит красящий раствор. Через несколько минут раствор тщательно смывается и анализируется состояние эмали. Если она окрасилась, то это указывает на наличие кариеса.

Диагностика кариеса

Есть и другие способы диагностирования кариеса в стадии пятна:

  • осушение эмали. Поверхность зуба обрабатывается раствором перекиси водорода, потом эмаль тщательно просушивается потоком теплого воздуха. После высушивания участки с белыми пятнами сразу станут заметными;
  • рентгенография. Пораженный кариесом участок на рентгеновском снимке отражается небольшим пятном. Применяется метод в основном при контрактном кариесе;
  • обследование стоматоскопом. С поверхности зубов вначале устраняется весь скопившийся налет, далее зубной ряд подсвечивается прибором. Под ультрафиолетовым излучением не только легко отличить поврежденные ткани от здоровых, но также можно определить границы патологии.

Чтобы провести лечение кариеса в стадии пятна очень важно своевременно пройти диагностику, с точностью распознать наличие патологии и исключить аналогические заболевания, напоминающие кариес.

Методы лечения кариеса в стадии пятна

Поскольку основной причиной возникновения пятен является деминерализация эмали, то лечение кариеса на ранней стадии осуществляется консервативным методом без необходимости рассверливания зуба.

Профессиональное лечение начального кариеса

После диагностирования кариеса в стадии пятна очень важно провести адекватное лечение и предотвратить полное разрушение зуба. На приеме у специалиста лечение кариеса в стадии пятна может проводиться разными способами:

  • реминерализация;
  • метод Боровский-Леус;
  • аппликации гелем;
  • фторирование.

Сущность лечения состоит в насыщении поврежденных участков кальцием и фтором с помощью специальных профессиональных препаратов.

Лечение кариеса в стадии пятна

В общем процесс лечения в кабинете стоматолога осуществляется в следующем порядке:

  • профессиональная чистка зубов от налета и камней;
  • промывание и высушивание;
  • нанесение специализированных препаратов в зависимости от выбранного метода;
  • консультации по дальнейшему уходу за зубами;
  • наблюдение за дальнейшим состоянием зубов;
  • профилактические мероприятия.

После терапии «белого кариеса» следует обратиться к стоматологу не позже минования 2-3 месяцев. Специалист оценит эффективность лечения и качество гигиены ротовой полости пациента.

Лечение белых пятен в домашних условиях

Не только в стоматологической клинике проводится лечение кариеса в стадии пятна, курс терапии возможен и в домашних условиях. Только сперва необходимо проконсультироваться со стоматологом и при необходимости выполнить профессиональную чистку зубов.

Гели для лечения кариеса

В качестве средств для домашнего лечения можно использовать:

  • реминерализующий гель, например, ROCS Medical Mineral. Состав обогащен магнием, кальцием и другими микроэлементами, которые проникают в зубную эмаль, устраняют пятна и возвращают ей естественный блеск;
  • специальные зубные пасты с лечебным эффектом. Отлично с такими проблемами справляются ROCS Medical и Элмекс;
  • фтористый гель реминерализирует белые пятна и предотвращает разрушение структуры эмалевого покрытия зубов.

Наряду с профессиональными средствами дома также можно использовать рецепты народной медицины:

  • хвостик от тыквы мелко нарезать. Залить кипятком и настаивать в течение часа. По несколько раз в день полоскать ротовую полость раствором;
  • ежедневно по 5-7 минут жевать по кусочку высушенного аира. Количество дней зависит от размера пятна.

И в случае с медикаментозными препаратами, и с народными средствами лечение кариеса в стадии пятна направлено на обогащение эмали полезными элементами и минералами.

Профилактические мероприятия «белого кариеса»

Профилактика образования кариеса

Основной составляющей здоровья зубов и предотвращения развития кариеса является соблюдение правил профилактики:регулярная и правильная гигиена ротовой полости. Зубы чистить необходимо не только с помощью щетки, но еще после каждого приема пищи следует использовать зубную нить. После устранения кусочков пищи нитью желательно в течение 5 минут пожевать жевательную резинку;

  • соблюдать полноценное питание и постараться избегать частых перекусов между основными приемами пищи. Распространенной причиной кариеса является частое употребление сладостей, мучного, конфет, чипсов, фастфудов, газированных напитков. Для здоровья зубов в рационе должны присутствовать рыба, овощи, фрукты, кефир, орехи, творог, молоко и другие продукты с высокой вместительностью фтора, фосфора и кальция;
  • периодически проводить профессиональную чистку зубов и обрабатывать эмаль фторсодержащими препаратами.

Если соблюдать эти основные правила, то можно сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Но чтобы избежать осложнений и не допустить перехода патологии в тяжелую форму нужно регулярно посещать стоматолога и при необходимости провести правильное и эффективное лечение кариеса в стадии пятна.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • стадии кариеса,
  • какие существуют признаки кариеса,
  • как определить кариес самостоятельно.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба при активном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта, таких как стрептококки, актиномицеты и лактобактерии. Главные условия его развития – нерегулярная или недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также пищевых остатков между зубами. В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба – кариес принято делить на несколько типов, которые, по сути, являются последовательными стадиями его развития.

Начальной стадией всегда является кариес в форме пятна (очаги деминерализации в виде белых пятен на поверхности зубной эмали), и при отсутствии лечения он постепенно проходит стадии – поверхностного, среднего и глубокого кариеса. Симптомы кариеса зубов, куда мы относим жалобы пациентов данные визуального осмотра кариозной полости – будут несколько отличаться на каждом из этапов, и ниже мы их подробно рассмотрим.

Стадии кариеса: симптомы, диагностика

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

    Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
    проявляется в виде белых пятен на поверхности эмали, которые являются ничем иным как очагами деминерализации. Их образование связано с кариесогенными микроорганизмами, которые метаболизируют пищевые остатки в полости рта, превращая их в органические кислоты. Последние при контакте с зубной эмалью начинают растворять ее минеральный матрикс, что приводит к потере эмалью кальция (гидроксиапатита).

Симптомы кариеса зубов: в стадии белого пятна

Особо нужно отметить, что при этой стадии кариеса еще не наблюдается появление собственно кариозного дефекта. Изменения касаются только появления белых пятен меловидного или серого оттенка, поверхность которых лишена блеска (характерного для здоровых зубов), а также наблюдается шероховатость эмали в зоне пятна. Если поскребсти эмаль острым инструментом, то она легко соскабливается, оставляя дефект. Кроме эстетических – другие жалобы пациенты на этой стадии обычно не предъявляют.

Для того, чтобы наглядно показать пациентам степень и количество участков деминерализации эмали – зубы после снятия зубного налета обрабатываются анилиновыми красителями (1% раствор метиленового синего или кариес-детектор). Красители временно окрашивают очаги деминерализации в темный цвет, наглядно показывая степень и объем проблемы. При этом здоровая плотная эмаль не подвержена такому окрашиванию красителями.

Поверхностная форма кариес а (рис.2) –
образуется дефект в пределах слоя зубной эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обычно поверхностный кариес возникает на участках деминерализации зубной эмали, т.е. является следующим этапом развития кариеса в стадии белого пятна. Образование кариозного дефекта на месте белого пятна происходит в том случае, если гигиена полости рта не улучшается, а значит – влияние органических кислот и потеря кальция продолжаются.

Поверхностный кариес (показан стрелками) + кариес в стадии белого/темного пятна

В какой-то момент кальция становится так мало, что начинает разрушаться сам каркас эмали и, соответственно, появляется поверхностный кариозный дефект. Это особенно хорошо видно на рис.2, где поверхностные кариозные дефекты образовались на фоне очагов деминерализации (в виде белых пятен). Еще раз обращаем внимание, что дно кариозного дефекта при поверхностном кариесе никогда не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.

Жалобы пациентов – на боль от кислого, соленого, сладкого, которые однако быстро проходят сразу после устранения влияния раздражителя. Кроме того, если кариозный дефект расположен на видимой поверхности передних зубов – пациенты отмечают косметический недостаток. При инструментальном осмотре кариозной полости видно, что ее края мягкие, эмаль легко скалывается при механическом давлении острым инструментом (24stoma.ru).

Средний кариес (рис.3) –
при отсутствии своевременного лечения кариозный дефект увеличивается, распространяясь за эмалево-дентинную границу. Таким образом, дно кариозной полости будет располагаться уже в верхних или средних слоях дентина (без поражения его глубоких слоев, непосредственно окружающих пульпу зуба). При осмотре кариозной полости видно, что она заполнена пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба. Каких-либо жалоб со стороны пациентов, кроме эстетических, обычно нет.

Глубокие кариозные полости на трех нижних зубах

Глубокая форма кариеса (рис.6) –
при отсутствии своевременного лечения кариозный процесс распространяется на глубокие слои дентина, таким образом, что между пульпой зуба (сосудисто-нервным пучком) и дном кариозной полости – остается лишь очень тонкая прослойка здорового дентина. При этой форме кариеса пациенты обычно жалуются на боли, возникающие на температурные раздражители (особенно холодное), на сладкое. Причем боли быстро проходят при прекращении действия раздражителя.

Однако, если кариозная полость просто забита пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба – болевой синдром может быть слабым или отсутствовать вовсе. Кроме того, пациенты могут жаловаться на боли при жевании, что связано с давлением жесткой пищи на дно кариозной полости во время еды. Визуально – кариозная полость обычно имеет большие размеры, но может иметь и маленькое входное отверстие. Отмечается боль при зондировании дна кариозной полости и в области эмалево-дентинной границы.

Как выглядит кариес под микроскопом –

Очень интересно выглядит кариес под микроскопом, особенно если смотреть его на распиле зуба. Ниже вы можете увидеть – как выглядят поверхностная, средняя и глубокая формы кариеса. Кроме того, на каждой фотографии в центре коронки зуба вы можете увидеть полость (пульповую камеру), в которой располагается сосудисто-нервный пучок зуба.

Вид поверхностного кариеса на распиле зуба
Вид среднего кариеса на распиле зуба
Вид Глубокого кариеса на распиле зуба

Осложнения кариеса –

Если глубокая форма кариеса вовремя не лечится, то инфекция проникает уже в пульпу зуба. В этом случае развивается воспаление нерва в зубе, которое называют пульпитом. Если в свою очередь пульпит своевременно не лечится, то воспаление выходит уже за границы зуба – в ткани, окружающие верхушки корней больного зуба. На верхушках корней в этом случае появляются гранулемы или кисты (гнойные мешочки). Такое заболевание называют периодонтитом.

Схема периодонтита и пульпита

Признаки кариеса и пульпита (отличия симптомов) –

Типичные признаки кариеса – это нечастое появление кратковременных болевых приступов под влиянием различных раздражителей:

  • термических раздражителей (холодная вода или холодный воздух),
  • химических раздражителей (например, кислая, соленая или сладкая пища).

Боль при кариесе
При этом, для кариеса характерно отсутствие самопроизвольных болевых ощущений, т.е. боли при кариесе возникают только под воздействием раздражителей. И как только раздражитель устраняется, то болевые ощущения должны сразу исчезать. Наличие самопроизвольных болей, не связанных с воздействием раздражителей, говорит о том, что процесс из кариеса уже перешел в пульпит.

При глубоком кариесе (плюс к вышеперечисленному) также могут возникать боли при механическом надавливании на истонченное дно кариозной полости. Это может возникать, например, во время еды – в процессе кусания или разжевывания твердой пищи. В этом случае она пища попадает в кариозную полость и давит на ее дно, вызывая сдавливание пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка внутри зуба). В этом случае – удаление из кариозной полости остатков пищи обычно снимает боль.

Как отличить кариес от пульпита: отличия симптомов

  • При кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.
  • При остром пульпите боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями.
  • А вот при хроническом пульпите боли все-таки могут быть спровоцированы термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие кариеса от хронического пульпита заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

Как определить кариес дома –

  1. Наличие болевого синдрома, о котором мы писали выше.
  2. Кариозная полость может иметь острые края и неровности, которые прекрасно (в некоторых случаях) могут чувствоваться языком.
  3. О наличии кариеса может говорить неприятный запах изо рта. В кариозной полости задерживаются пищевые остатки, которые трудно вычистить, они под воздействием микрофлоры полости рта начинают гнить, вызывая неприятный запах.
  4. Осмотр визуально-доступных поверхностей зубов (например, в зеркале). При этом, если даже поверхностный слой эмали сохранен, то под ним может быть видно затемнение. Такое затемнение может говорить о кариесе.

Пришеечный кариес в области 3-х зубов
Фиссурный кариес двух нижних больших коренных зубов
Межзубной кариес

Как выявляют кариес врачи-стоматологи –

Самый главный способ – это визуальный осмотр, а также жалобы пациента. Однако в полости рта существуют места, где визуально выявить кариес достаточно сложно. К этим местам относят –

  • межзубные промежутки,
  • глубокие фиссуры на жевательных поверхностях зубов,
  • при подозрении о наличие кариеса под пломбой или искусственной коронкой.

Для выявления кариеса в этих труднодоступных участках применяют следующие методы диагностики:

    Прицельные рентгеновские снимки –
    выявить труднодоступный кариес – рентген вполне может помочь. Но при этом кариозная полость не должна быть уж очень маленькой. Пораженные кариесом ткани зуба на рентгеновском снимке будут темного цвета, а плотные здоровые ткани зуба – более светлого. Пульпа зуба на рентгене также выглядит в виде затемнения. Рентгенодиагностика является очень полезным методом, т.к. рентгенограмма может выявить кариозное поражение, например, даже под пломбой и под коронкой.

Кариес под пломбой (указан стрелочкой)
Кариес боковой поверхности зуба (указан стрелочкой)
Кариес под пломбой (указан стрелочками)

  • Стоматоскопия –
    зубы облучают ультрафиолетовой или галогенной лампой. При этом, в случае нарушения структуры зуба – пораженные кариесом ткани зуба будут выглядеть как затемнение на фоне более светлых здоровых тканей зуба.
  • Кариес маркер –
    кариес маркер – это препарат на основе красителя. На очищенный от налета и подсушенный воздухом зуб наносится на некоторое время раствор красителя. Потом он смывается. Если даже на зубе пока еще нет дефектов эмали, но есть очаги деминерализации (кариес в стадии пятна) – краситель окрашивает данные участки.
  • Аппарат «Диагнодент» –
    самым эффективным методом определения кариеса в глубоких фиссурах жевательных зубов и кариеса в труднодоступных областях является лазерная флюоресценция. Такой аппарат облучает зубы и сам подает сигнал тревоги, если находит зоны кариозного поражения.
  • Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).








    Осторожно, окрашено!

    Чистите зубы, как и положено, дважды в день, а кариес и зубной камень все равно периодически возникают? Скорее всего, вы пропускаете какие-то участки. В этих местах образуется зубной налет и размножаются бактерии, из-за которых и появляются проблемы.

    Понять, где во рту по-настоящему чисто, а где стоило бы пройтись щеткой еще раз, можно, купив в аптеке специальный красящий состав. Он представляет собой таблетки для рассасывания (они бывают розовые, красные, фиолетовые) или жидкость, которой следует прополоскать рот. После этого зубной налет окрасится – и чем больше его в каком-то месте, тем интенсивнее будет цвет. Чистые зубы остаются белыми.

    Дальше все просто – достаточно открыть рот, рассмотреть зубы в зеркале, а затем уделять окрасившимся участкам особое внимание при чистке. Через некоторое время тест можно повторить – для контроля. Чтобы смыть состав, достаточно прополоскать рот.

    Детектор кариеса

    На зубе появилось подозрительное пятно. Но кариес ли это, ведь темнеть эмаль может и из-за зубного налета? Определить это помогают так называемые детекторы кариеса. Они содержат вещество, которое окрашивает только пораженные части зуба. Налет, камень и здоровая эмаль цвет не меняют. Наносить состав нужно не на все зубы, а лишь на подозрительное место при помощи ватного тампона (он нередко продается в комплекте с детектором).

    В основном детекторы кариеса применяются профессиональными стоматологами. Они дают врачу возможность оценить масштаб поражения зуба и пролечить его с ювелирной точностью, почти не затронув здоровую ткань. Однако купить такое средство можно и людям без медицинского образования. В домашних условиях детекторы кариеса позволят понять, что визит к врачу лучше не откладывать.


    Впрочем, если тест дает отрицательный результат, это не значит, что нужно успокоиться и отказаться от посещения стоматолога. Ходить к врачу нужно регулярно – раз в полгода. Ведь помимо кариеса бывает немало других проблем с зубами, а сам кариес зачастую развивается скрыто, и человека ничто не заставляет заподозрить у себя его наличие.

    Легкое дыхание

    Будет полезно приобрести и тестер, определяющий свежесть дыхания. Это миниатюрный прибор, который улавливает в выдыхаемом воздухе пары алкоголя, сероводород и другие дурно пахнущие компоненты, а затем показывает, есть ли запах изо рта. Обозначают это разные тестеры по-разному. У одних на экран выводится число от 1 до 5 (5 – самый сильный запах), у других загорается зеленая или красная лампочка, на дисплее третьих появляется веселая или грустная рожица. В общем, процесс получается любопытным и довольно веселым.

    Тем не менее тестер вряд ли можно назвать игрушкой. Если вы часто получаете негативный результат, это повод обратиться к врачу. Ведь запах изо рта нередко бывает первым признаком многих заболеваний. Причем не только стоматологических, но и связанных со сбоем в работе внутренних органов – желудка, кишечника, печени. Их своевременная диагностика дает прекрасную возможность не запустить болезнь и быстрее вылечиться.


    Кариес — это самый распространенный диагноз во врачебной практике и наиболее популярная проблема зубов в жизни обычных людей. Заболевание поражает твердые ткани зуба и вызывает его разрушение. Основная причина — микрофлора зубного налета. Но почему же если болезнетворные бактерии есть у всех, зубы портятся лишь у некоторых? Оказывается, на развитие кариозного процесса влияет индивидуальная устойчивость к нему зубной эмали и организма в целом, а также ряд других факторов.

    Развитие кариеса может наблюдаться при плохом уходе за зубами, лихорадочных и тяжелых инфекционных заболеваниях, при недостатке витаминов, кальция и фосфора в пище, а также из-за отсутствия в рационе сырых овощей и фруктов, при пережевывании которых происходит самоочищение зубов.

    Зарождение кариеса зубов очень часто остается незамеченным, потому что в начале заболевание протекает бессимптомно. В редких случаях можно заметить на коронке зуба или возле десны желтоватые пятна, они являются признаком изменения эмали и самой твердой ткани зуба.

    • Причины кариеса зубов
    • Географическая
    • Возрастная
    • Профессиональная
    • Половая
    • Пищевая
    • Виды кариеса
    • Глубокий кариес
    • Острейший, острый и хронический кариес
    • Пришеечный кариес
    • Кариес передних зубов
    • Кариес корня зуба
    • Бутылочный кариес
    • А если не лечить? – Последствия кариеса
    • Пульпит
    • Периодонтит

    Причины кариеса зубов

    Причины кариеса зубов
    Причины кариеса зубов

    Зубной налет образуется уже во время еды. Он содержит крохотные остатки пищи, и преимущественно состоит из углеводов. Если не очистить зуб в течение ближайших 72 часов, налет отвердеет и прочно закрепится на эмали. Поселившиеся в нем бактерии начнут перерабатывать углеводы в кислоты, которые размягчают и разрушают зубную эмаль.

    Более всего подвержены кариесу межзубные промежутки, так как там скапливаются остатки пищи, а во время чистки зубов мы уделяем им недостаточное внимание. Неправильная гигиена полости рта — это и есть основная причина развития заболевания.

    Как же выглядит кариес зубов? — Смотрите фото заболевания. На начальном этапе болезнь протекает совершенно незаметно, зачастую только специалист сможет определить клинические признаки патологии. Прежде всего, меняется цвет зуба: он становится меловидным, появляются небольшие черные или коричневые пятна. В дальнейшем человек уже может сам обнаружить проблему, потому как появляются классический симптомы: образуется полость, зуб становится чувствителен к внешним раздражителям, появляется боль.

    Географическая

    Климатические особенности, содержание минералов, фтора и кальция в питьевой воде. Доказано, что в разных странах количество больных кариесом различно. В России эта цифра варьируется от 60 до 90%, это объясняется количеством осадков, содержанием минералов и полезных веществ в почве и воде. Между содержанием фтора в питьевой воде и кариесом существует связь. По этой причине в пределах одного города у части его жителей может наблюдаться большая склонность к заболеваемости зубов, чем в другой половине того же населенного пункта.

    Возрастная

    Активность кариеса начинает стремительно расти после 2 лет, к 11 годам достигая 60%; снижение наблюдается только после 40 лет. Занятость на вредном производстве негативно сказывается на здоровье в целом и также на состоянии зубов. Активность кариеса начинает стремительно расти после 2 лет, к 11 годам достигая 60%, снижение наблюдается только после 40 лет. Учеными доказано, что активность кариеса стремительно растет после первых двух лет жизни. Таким образом, к одиннадцати годам она возрастает до 60 %. Спад происходит только после 40 лет.

    Профессиональная

    Занятость на вредном производстве негативно сказывается на здоровье в целом и также на состоянии зубов. Не многие из нас догадывались, что причиной кариеса может быть наша работа. Люди, занятые на предприятии, связанном с производством кислот, щелочей и кондитерских изделий, намного больше подвержены риску, чем офисные работники. Индустриализация ведет к активному распространению болезней зубов.

    Половая

    Женские зубы портятся чаще мужских, потому что слабый пол больше злоупотребляет углеводами, а во время беременности и кормления грудью риск разрушения зубов возрастает. У женщин портятся зубы намного чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что во время беременности и кормления грудью женские зубы теряют много кальция, слабеют и становятся более восприимчивыми к болезням. Считается, что один ребенок лишает свою мать одного зуба. К тому же, женщины больше любят сладкое, а это повышает риск возникновения кариозного процесса.

    Пищевая

    Недостаток витаминов, сырых овощей и фруктов в рационе и чрезмерное увлечение сладостями. Натуральная пища, богатая витаминами, овощи, фрукты и правильное соотношение белков, жиров и углеводов, обеспечивают высокую устойчивость зубов к кариесу. У сельского населения распространенность кариеса значительно меньше, чем у городских жителей за счет употребления натуральных продуктов. Главное помнить, что для зубной эмали особенно вредны продукты, богатые сахаром и крахмалом.


    Белоснежная улыбка сегодня считается обязательным атрибутом красивой внешности. Поэтому когда появляются черные пятна на зубах, возникает желание как можно скорее избавиться от них. Но сначала надо понять причину появления черных точек. Из-за чего эмаль темнеет, может ли это быть кариес, расскажем в статье.

    В этой статье

    • Черная точка на зубе — это кариес?
    • Что такое черный кариес?
    • Пятна на зубах при флюорозе
    • Что делать, если появились большие или маленькие точки на зубах?
    • Как лечить кариес в виде точек на зубах?
    • Профилактика кариеса и темных точек на зубах

    Черная точка на зубе — это кариес?

    Существует распространенное мнение, что черные точки на зубах — это всегда кариес. Стоматологическое заболевание, которое начинается с утраты эмалью минеральных веществ и сопровождается постепенным разрушением твердых тканей зуба.
    Действительно, пятна на зубе могут быть признаками раннего кариеса. Но это лишь одна из возможных причин.

    К изменению цвета эмали могут приводить разные факторы:

    • Некачественная гигиена ротовой полости, неправильная чистка зубов, в результате чего на поверхности эмали образуется зубной налет, камень, что приводит к разрушению структуры зуба.
    • Регулярное употребление красящих продуктов и напитков, в частности кофе, черного чая, кока-колы. Они окрашивают эмаль, что приводит к ее потемнению.

    Употребление красящиих продуктов

    • Курение. Содержащиеся в сигаретном дыме смолы оседают на зубной эмали, в результате чего возникает темное пятно налета, которое не получается удалить даже при ежедневной чистке зубов.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта нарушают кислотный баланс в полости рта. Из-за этого эмаль теряет прочность, становится более чувствительной и темнеет.
    • Черные пятна могут быть связаны с ношением брекетов и протезов. В этом случае темные точки образуются в зонах контакта с ортодонтическими конструкциями из-за окисления металла, плохой гигиены или аллергической реакции.
    • Еще одна причина появления темных пятен на зубах — эрозия зубной эмали, которая, вопреки распространенному мнению, не связана с кариесом. Эту стоматологическую патологию обязательно необходимо лечить. Без лечения черное пятно разрастается, эмаль постепенно стирается, эрозия поражает более глубокие слои зуба.
    • Травма. При сильном ударе передними зубами могут разорваться и травмироваться ткани пульпы — сосудисто-нервного пучка. В результате образуется гематома, из-за которой чернеет зуб.
    • Другие причины. Реже появление на зубах черных точек и пятен обусловлено длительным приемом медикаментов, ослаблением иммунитета, гормональным сбоем.

    Определить, почему появились черные пятна на зубах, кариес это или нет, сможет только врач-стоматолог. Поэтому при любом потемнении эмали обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    Что такое черный кариес?

    Такого термина, как черный кариес, в стоматологии не существует. Но среди обывателей так называют стадию кариозного процесса, при которой зубы темнеют. Как это происходит?

    «Черный кариес» может быть на начальном этапе. В этом случае на поверхности эмали образуются сначала белые, а потом черные точки — участки деминерализации. В этих местах эмаль истончена, уязвима для разрушительного действия кислоты. Если вовремя не обратить внимание на черные точки и не пролечить их, то кариес пойдет вглубь и распространится на дентин.

    Кариес

    Иногда «черным кариесом» называют кариозное поражение, при котором в зубе уже образовалась дырка. Бактерии вырабатывают органические кислоты и газы, которые не только разрушают структуру тканей, но и окрашивают их. При кариесе пятна черного цвета могут просвечивать даже через зубную эмаль.

    Пятна на зубах при флюорозе

    Принято считать, что фтор — полезный для зубов микроэлемент, потому что он укрепляет зубную эмаль, повышает ее защитные свойства, препятствует вымыванию кальция. Но при избытке фтора в организме может развиваться такое заболевание, как флюороз. Оно вызывает деструктивные изменения в твердых тканях зубов.
    Флюороз характерен для жителей регионов, где фторируют питьевую воду, а также для тех, кто постоянно чистит зубы пастой с фтором и употребляет в пищу много фторированных продуктов.
    Одним из самых ярких признаков болезни являются пятна на эмали. Сначала они светлые, но по мере развития патологии становятся желтыми или темно-коричневыми.

    Зубы при флюорозе утрачивают прочность, жевательные поверхности быстро стираются, могут появляться сколы, участки эрозии, иногда болезнь приводит к полному разрушению зубной коронки. Выбор метода лечения зависит от степени разрушения зуба.

    Что делать, если появились большие или маленькие точки на зубах?

    Любые изменения цвета или структуры зубной эмали — это повод насторожиться и обратиться за консультацией к стоматологу. Только врач после диагностики сможет точно ответить на вопрос, является ли черная точка симптомом кариеса? Или же потемнение возникло по другой причине.

    Флюороз

    Если пятно на передних зубах возникло в результате ушиба, стоматолог удалит пораженные ткани, обработает и запломбирует каналы, при необходимости порекомендует установить виниры или сделать эндоотбеливание (осветление зуба изнутри).

    Если причина темных пятен — в некачественной гигиене, плохом удалении зубного налета, решить проблему поможет профессиональная чистка с помощью ультразвука или лазера. Эти методы хорошо удаляют с поверхности эмали налет, зубные камни, возвращают зубам естественный оттенок.

    Если причиной окрашивания зубов стали пищевые красители, может помочь профессиональная гигиена в комплексе с последующей процедурой отбеливания.

    К сожалению, темные пятна на зубах являются кариесом в подавляющем большинстве случаев, а кариозный процесс на любой стадии требует незамедлительного лечения.

    Как лечить кариес в виде точек на зубах?

    Кариозное поражение зубов проходит несколько стадий. Сначала на эмали появляется светлое пятнышко, которое порой даже сложно заметить. Потом оно становится шероховатым и темнеет. Если процесс не остановить, разрушение продолжается дальше, и в эмали образуется полость. На стадии среднего и глубокого кариеса полость затрагивает дентин и постепенно расширяется.

    Кариес в виде темного пятна — это одна из ранних стадий кариозного поражения. В очаги деминерализованной эмали проникают бактерии, вырабатывающие кислоту и газ, которые и окрашивают эмаль в темный цвет. На этой стадии еще можно обойтись без бормашины, если вовремя диагностировать кариес.

    Есть несколько методов лечения кариеса в стадии темного пятна.

    Другое название метода — реминерализации. Ее суть в том, чтобы восстановить нормальный минеральный состав эмали, насытив ее ионами кальция и фосфора. Эти минеральные вещества доставляют к зубам с помощью паст, гелей, специальных составов, которые наносят на поверхность эмали.

    Еще один вариант укрепления зубов на стадии черного кариозного пятна — это насыщение зубных тканей фтором. Эмаль покрывают гелем или фторлаком. При простом фторировании препарат содержит исключительно фториды, при глубоком — дополнительные минеральные вещества, например кальций.

    Фторирование эмали

    Этот метод лечения кариеса в виде черного пятна появился относительно недавно. Его суть в том, что после предварительной обработки и подготовки зуба его покрывают специальным герметиком, который запечатывает поры эмали, не давая бактериям проникать вглубь зуба и разрушать дентин. Метод безопасный и безболезненный, подходит взрослым и детям. Но для такого лечения важно посидеть 20 минут, не двигаясь. Поэтому ICON не назначают малышам до трех лет, которым сложно усидеть на месте столько времени.

    • Препарирование и пломбирование.

    Иногда за маленькой черной точкой скрывается кариозная полость. Если во время диагностики стоматолог обнаружит дырку в зубе, то лечить придется оперативным путем с использованием бормашины. Сначала зуб обезболят современным анестетиком, затем удалят пораженные кариесом участки зубных тканей, обработают полость антисептическими, лечебными растворами, нанесут на стенки адгезивный состав для лучшего крепления пломбировочного материала. После этого подготовленную полость запломбируют специальным композитом. Сегодня преимущественно используют светоотверждаемые пломбы, которые затвердевают под действием света, служат много лет и не дают усадку. На завершающем этапе стоматолог выровняет зуб по прикусу, отшлифует и отполирует его.

    Профилактика кариеса и темных точек на зубах

    Потемнение эмали в большинстве случаев можно предотвратить, соблюдая простые меры профилактики.

    • Чистите зубы регулярно и правильно.

    Очищайте поверхность зубов, десен, языка от налета минимум дважды в день с применением лечебно-профилактической пасты, соответствующей возрасту и состоянию зубов. Не используйте пасту с фтором без рекомендации врача, чтобы избежать флюороза. Для чистки брекет-систем приобретайте специальные щетки, которые обеспечат качественное удаление остатков пищи и других загрязнений в местах прилегания брекетов к зубам. Пользуйтесь зубной нитью, ирригатором, ополаскивателями для полости рта для очистки всех труднодоступных мест.

    • В профилактических целях посещайте стоматолога дважды в год.

    Любые стоматологические проблемы, в том числе темные пятна, можно вылечить гораздо проще и быстрее, если они обнаружены на ранней стадии. Зубы, пораженные кариесом в виде маленькой точки, в ряде лечатся неинвазивными методами — без сверления и пломбирования.

    • Профессиональная чистка дважды в год.

    Раз в полгода проводите ультразвуковую или лазерную чистку зубов для удаления сложных отложений.

    • Отказ от вредных привычек.

    По возможности сократите употребление кофе, чая, кока-колы, откажитесь от курения. Это благоприятно скажется на внешнем виде и состоянии Ваших зубов.

    Читайте также: