Лечение зубов без удаления

Опубликовано: 26.04.2024

Записаться на приём

Раньше лечение зубов в стоматологии больше походило на экзекуцию, нежели на процедуру, призванную облегчить страдания пациента. Отсутствие анестетиков, огромные шумные бормашины, некачественные и некрасивые пломбы, а также суровые и довольно грубые доктора до дрожи в коленках пугали пациентов и превращали поход к зубному врачу в настоящую пытку. Однако сегодняшняя ситуация выглядит совсем иначе — современные методики позволяют быстро, безболезненно и, главное, качественно вылечить зуб, а врачи могут найти общий язык с любым, даже с самым беспокойным пациентом. При условии, конечно, если вы попали в хорошую клинику…

Уникальный подход

Несмотря на широкую распространенность, кариес является довольно опасным заболеванием, требующим к себе внимательного отношения. Его неправильное лечение может привести не просто к потере зуба, но и к проникновению инфекции вглубь организма и, как следствие, к нарушению работы внутренних органов — и это далеко не все последствия этого, казалось бы, простого и безобидного стоматологического недуга.

Однако далеко не в каждой клинике услуги по лечению зубов оказывают на должном уровне. В Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин» практикуют опытные специалисты, прошедшие обучение в лучших российских и зарубежных ВУЗах и владеющие передовыми методами лечения. Уникальные знания наших врачей и передовое оснащение клиники позволяют нам быстро и безболезненно устранять все виды кариозных поражений, вне зависимости от их сложности и возраста пациента.

Методы лечения зубов у взрослых и детей

Выбор методики лечения зубов зависит от стадии заболевания. Для устранения поверхностного кариеса мы используем технику инфильтрации, то есть убираем пораженные ткани с помощью специального геля, озона или лазера. Данный способ является абсолютно безвредным и подходит как для взрослых, так и для совсем маленьких пациентов.

Более глубокие стадии заболевания лечат с помощью современного и практически бесшумного мини-бора и дентального микроскопа последнего поколения. В нашем Центре лечение зубов под микроскопом используют практически всегда. Благодаря десятикратному увеличению, он позволяет провести препарацию кариозной полости, не повреждая при этом здоровые твердые ткани, и обеспечить плотное прилегание пломбы к стенкам зуба.

Микроскоп также незаменим, когда нужно провести пломбирование зубных каналов. Он дает возможность максимально качественно провести эндодонтическое лечение после удаления кисты зуба, а также исключает риск возникновения осложнений и рецидива заболевания.

Лечение зубов без удаления

Мы работаем по принятым во всем мире стандартам лечения зубов, в основе которых лежат безопасность и «зубосохраняющие» принципы. Исповедуя философию «лечение зубов без удаления», наши врачи до последнего борются за жизнь здорового зуба и никогда не предложат пациенту заменить его на искусственный без весомой на то причины. Кроме того, все инструменты и материалы, используемые в процессе лечения, в обязательном порядке проходят стерилизацию по известной международной системе «АнтиСПИД-АнтиГЕПАТИТ», что гарантирует абсолютную безопасность лечения зубов.

Лечение зубов без боли

Люди боятся идти к стоматологу главным образом из-за страха испытать боль, однако нашим посетителям бояться абсолютно нечего. Для того чтобы провести лечение зубов без боли, наши специалисты сначала наносят на предполагаемое место укола небольшой слой приятного на вкус геля, блокирующего нервные окончания мягких тканей, и только после этого вводят в обработанную область местный анальгетик. Подача обезболивающего осуществляется с помощью специального прибора, позволяющего заранее рассчитать точное количество лекарства и скорость ввода препарата. Вышеописанная методика носит название компьютерная анестезия и считается самой прогрессивной из ныне существующих.

Кроме того, в нашем Центре лечат зубы под наркозом и седацией, но прибегают к данным услугам только в определенных случаях, например, когда речь идет о совсем маленьких детях или о пациентах с серьезными нарушениями нервной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями или непреодолимым страхом перед зубными врачами.

Лечение зубов — фото ДО и ПОСЛЕ

Материалы для лечения зубов

В нашем Центре для пломбировки кариозных полостей используются композитные материалы последнего поколения. Они выдерживают любые нагрузки, требует минимальной обработки твердых тканей зуба и плотно прилегают к его стенкам, препятствуя тем самым развитию вторичного кариеса. Кроме того, современные композиты обладают рядом эстетических свойств, позволяющих им не выделяться из зубного ряда, поэтому их можно смело использовать при лечении передних зубов. Важно! Несильная боли после лечения зуба считается нормальным явлением, но ровно до тех пор, пока она не перестает в острую и не длится дольше трех дней. В противном случае стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Стоимость лечения зубов в Москве

К сожалению, большинство стоматологических клиник указывают на сайте стоимость лечения зубов без учета всех сопутствующих процедуре манипуляций. В результате пациенты, рассчитывающие на одну сумму, а в конце лечения получают счет, в несколько раз превышающий предполагаемые затраты, что зачастую приводит к весьма неприятным ситуациям и даже скандалам. Для того чтобы избежать недопонимания, в Центре действует особая система оплаты. Мы не берем деньги за каждую составляющую лечения зубов, а создаем единый кейс, в стоимость которого входят все манипуляции, необходимые для достижения идеального результата — диагностика, анестезия, препарирование зуба, а также изготовления и установка композитной пломбы. Так, стоимость пакета, в который входит устранение простого кариеса, в нашем Центре составит 10 600 рублей. С микроскопом лечение выйдет несколько дороже — примерно в 17 000 рублей. А вот цена на лечение гранулемы зуба в Центре начинается от 7 000 рублей.

Наименование услуги	Цена
Лечение кариеса (простое)	от 10600 руб.
Лечение гранулемы	от 17000 руб.
Лечение под микроскопом	от 7000 руб.

Очень важно! Стоимость кейса фиксируется еще в начале лечения и не меняется ни при каких обстоятельствах.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Из этой статьи Вы узнаете:

можно ли вылечить кариес без сверления бормашиной,
лечение лазером и озоном в стоматологии,
применение энзимных гелей для удаления кариеса.

Терапия кариеса в стоматологии – это процесс, который перед пломбированием требует полного удаления пораженных кариесом твердых тканей зуба. В противном случае кариес возникнет уже под пломбой и будет протекать незаметно до тех пор – пока не разовьется пульпит (воспаление нерва в зубе). Удаление кариозных тканей традиционно проводится при помощи бормашины и специальных абразивных боров, которые как бы срезают твердые ткани зуба.

Бормашины издают неприятный звук и заставляют все время ждать возникновения боли, поэтому для пациентов с высокой тревожностью были разработаны альтернативные методы, которые позволяют лечить кариес без бормашины. Для удаления кариозных тканей в этом случае могут использоваться лазер или специальный энзимный гель, а для обеззараживания тканей зуба – озон. Эти методы позволяют обойтись без неприятного звука и вибрации во время лечения, а применение лазера еще и не требует проведения местной анестезии.

Лечение кариеса лазером: фото

Аппараты для лечения кариеса без традиционного сверления зуба бормашиной появились сравнительно давно (еще около 15-20 лет назад). Однако в большинстве стоматологических клиник этих аппаратов нет до сих пор, а спрос на необычное лечение кариеса без бормашины – так и не стал массовым. Причины этому достаточно просты: не смотря на определенные преимущества, лазер и озон все-таки проигрывают современным бормашинам. И вот почему…

1. Лечение кариеса лазером –

Не так давно в прейскурантах некоторых клиник появилась новая строка – лазерное лечение кариеса. Надо отметить что стоматологические лазеры позволяют не только безболезненно сверлить зубы, но также с их помощью можно выполнять и многие хирургические операции в полости рта, а также некоторые диагностические мероприятия. То есть лазерные установки достаточно универсальны.

Использование лазера при лечении зубов: преимущества

Безболезненность манипуляций –
применение лазера абсолютно безболезненно (при соблюдении техники безопасности) и не требует проведения инъекции местного анестетика для обезболивания. Для людей, которые жутко боятся уколов – в этом есть несомненный плюс. Так же существует группа пациентов с аллергическими реакциями на многие анестетики, и поэтому применение лазера в данном случае решает и проблему аллергических реакций на препараты для анестезии.

Комфортность лечения у детей и взрослых –
при применении лазера отсутствуют характерные звуки бормашины и вибрация. Таким образом, лечение становится более комфортным и менее неприятным для пациента. На видео ниже вы можете увидеть – насколько комфортно происходит иссечение кариозных тканей при помощи энергии лазера. Поэтому лазер является хорошим выбором не только для лечения кариеса у взрослых пациентов, панически боящихся стоматолога, но и у ребенка.

Удаление кариозных тканей лазером: видео 1 и 2

Использование лазера при лечении зубов: недостатки

Но лечение кариеса лазером имеет и очевидные недостатки. Эти недостатки не видны глазу пациента, однако доставляют множество проблем врачу в процессе лечения зубов, и в конечном итоге – отражаются на качестве лечения.

Невозможно полностью отказаться от использования бормашины –
лазер прекрасно подходит для удаления пораженной кариесом эмали. Но для удаления кариозного дентина все равно придется в небольшом объеме использовать бормашину. Правда для удаления кариозного дентина будут использоваться стоматологический наконечник и боры, которые не дают сильного шума. Но небольшая вибрация при этом будет ощущаться (24stoma.ru).

Высокая стоимость лечения –
которая связана как со стоимостью лазерной установки и необходимостью дорогостоящего обучения стоматологов и их ассистентов, так и тем, что с точки зрения бизнеса – все появляющиеся на рынке новинки стоят всегда намного дороже. В любом случае лечение лазером не является массовой услугой, хотя есть определенная группа пациентов, которая целенаправленно ищет клиники с возможностью лечения зубов без страха и анестезии.

Выше риск выпадения пломб –
высокая мощность лазера (которая регулируется в основном только в самых дорогих моделях) часто приводит к перегреву твердых тканей зуба, и как следствие – к менее хорошей фиксации пломбировочных материалов. Поэтому, выбирая клинику, лучше поинтересоваться у стоматолога – имеет ли лазер в их клинике возможность регулирования мощности(для снижения риска перегрева твердых тканей зуба).

Новое оборудование требует новых навыков –
т.к. лазеры до сих пор только внедряются в стоматологические клиники – это означает неизбежные ошибки врачей, совершаемые в процессе получения опыта использования нового оборудования. Кроме того, техника безопасности подразумевает работу в темных очках, что ухудшает визуальный обзор, и также способствует совершению ряда ошибок при обработке тканей зуба.

2. Лечение кариеса озоном –

Бесконтактное лечение кариеса озоном заключается в том, что пораженные кариесом ткани не удаляются механически (или их удаление сводится к минимуму), а дезинфицируются при помощи молекул озона. Последний представляет из себя трех-атомарный кислород, который способен уничтожить 99, 99% всех кариесогенных микроорганизмов в кариозной полости. Увидеть, как выглядит аппарат для лечения кариеса озоном – вы можете на видеоролике ниже.

Ход процедуры лечения кариеса озоном –
сначала к зубу прикладывается специально предусмотренный производителем силиконовый колпачок (рис.5-7), из под которого откачивается воздух и создается что-то близкое к вакууму. Потом в колпачек подается озон, который и действует на микрофлору, убивая 99,9% всех патогенных бактерий. В течение 20-30 секунд погибают все кариесогенные микроорганизмы.

Преимущества лечения кариеса озоном –
можно лечить зубы без бормашины (но только очень небольшие кариозные дефекты), в остальных случаях – сверлить все равно придется, а значит и придется делать анестезию. Вот в принципе и все.

Недостатки лечения зубов озоном –
в 99% случаях сверлить зубы все равно придется. Если не сверлить, то внутри и снаружи зуба может остаться большое количество тканей, которые относительно размягчены и не могут нести полноценную нагрузку. Представьте, что вы на деминерализованный мягкий дентин или эмаль ставите постоянную пломбу (а она твердая).

В результате – при смыкании зубов и при пережевывании твердой пищи нагрузка, ложащаяся на пломбу – будет передаваться на окружающие ткани (эмаль и дентин), которые размягчены и такой нагрузки не выдержат. Будет продавливание, выпадение пломбы… В результате придется лечить зуб заново.

Выводы : использование таких аппаратов целесообразно только в детской практике, когда нет возможности использовать бормашину. В этом случае размягченный дентин и эмаль выскабливаются сначала кюретажными ложками, но перед этим оптимально перед этим нанести в кариозную полость специальный энзимный гель, который растворяет кариозные ткани. И только после этого оставшиеся ткани зуба дезинфицируются озоном, и ставится пломба. Как работают энзимные гели – читайте ниже.

3. Применение энзимного геля –

Вместо бормашины для удаления кариеса могут быть применены и специальные энзимные гели, которые растворяют только пораженные кариесом ткани, не трогая здоровые твердые ткани зуба. Это отлично средство для применения особенно в детской практике. Существует большое количество производителей таких средств, и один из вариантов – энзимный гель BRIX 3000, принцип действия которого вы можете увидеть на видеороликах ниже.

Энзимный гель вносится в кариозную полость примерно на 2 минуты, после чего размягченные кариозные ткани выскабливаются из кариозной полости при помощи специального инструмента. После этого полость промывается и можно приступать к пломбированию зуба. Правда в некоторых случаях бывает необходимо воспользоваться бормашиной, чтобы сгладить нависающие над кариозной полостью края зубной эмали.

Применение энзимного геля –

Препарат Icon: лечение кариеса

Препарат Icon
Не так давно немецкой компанией DMG был выпущен химический препарат для лечение кариеса. Суть его заключается в том, что вещества, входящие в состав этого препарата, глубоко проникают в пораженную эмаль, делая ее плотной и блестящей. Т.е. пораженная пористая эмаль превращается в плотную структуру, которая также еще и устойчива к воздействию, например, органических кислот, продуцируемых кариесогенными микроорганизмами. Кроме того, восстанавливается также и прозрачность эмали, а также и цвет зуба на этом участке.

Цена лечения препаратом Icon на 2021 год – от 3000 рублей за 1 зуб.

Важная информация:

Показание к применению препарата Icon – кариес в стадии белого пятна, т.е. когда на поверхности эмали есть только белесоватое пятно, но еще нет собственно разрушения эмали (видимого дефекта). Кроме того, на пятна эмали при флюорозе и гипоплазии – этот препарат никак не действует.

Этот препарат имеет полимерный состав (пластмасса), которая только пропитывает пористую структуру эмали. Поэтому нужно понимать, что Icon не насыщает ткани зуба кальцием и фтором, из которых состоит эмаль здоровых зубов.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Эксперт

— Ольга Викторовна, зубы давно лечат без боли. Почему люди до сих пор боятся стоматологов?

— К счастью, в последнее время пациентов, боящихся стоматолога, становится все меньше. Боязнь стоматолога — это чаще всего последствия негативного опыта в детстве или подростковом периоде. Это отголоски тех времен отечественной стоматологии, когда лечение проводилось без обезболивания. Сегодня стоматология в большинстве случаев абсолютно комфортна.

Важно формировать позитивное отношение к стоматологу с детства, поскольку этот опыт будет отражаться на дальнейшей жизни и здоровье ребенка. Сегодня не нужно бояться стоматолога. Мы добрые, мы нежные, мы никому не делаем больно. Даже если страхи настолько сильные, что перебороть их очень сложно, постарайтесь найти своего врача, которому доверитесь, и начните с доверительного диалога.

— Как формируется цена на лечение зубов?

— В нашей клинике для восстановления анатомической формы и функции зуба используются различные композитные материалы. Они рассчитаны на разные кошельки и по сути отличаются между собой только долгосрочностью эстетического результата.

За какими-то материалами из более дешевой ценовой категории нужно более тщательно ухаживать, плюс приходить к врачу не менее одного раза в год для шлифовки и полировки пломб, чтобы материал сохранял свою эстетику.

Более дорогой материал сохраняет свойства гораздо дольше, но и в работе для врача он более сложен: на установку нужно больше навыков, усилий и времени.

Кроме того, для работы с самыми современными стоматологическими композитными материалами врачу-стоматологу необходимо пройти обучение и получить сертификат. Все это влияет на ценообразование.

Доктора нашей клиники проходят обучение регулярно и умеют работать с разными видами композитных пломбировочных материалов.

— Сколько служат «восстановленные» зубы?

— Для восстановления зубов мы используем современные композитные материалы, которые хорошо воссоздают анатомию зуба и его функции. Они отличаются высокими эстетическими характеристиками, износостойкостью и биосовместимостью. Производители дают гарантию на свойства материла не менее 5 лет, поэтому если он использован по показаниям, то срок службы такой реставрации длительный и эстетический результат высокий.

Сейчас применяются композитные материалы, которые абсолютно не видны на зубе. Зуб выглядит как здоровый и родной, будто его никогда и не лечили и он не был инфицирован или поврежден.

Фото: Гильдия стоматологов

— Бывают случаи, когда невозможно обезболить стоматологическое лечение?

— В современной стоматологии не бывает таких случаев, когда невозможно обезболить зуб, который лечим. Существует широкий ряд анестетиков различных групп, которые не вызывают аллергической реакции и являются сильными по степени обезболивания. Кроме того, мы используем такой метод, как #премедикация, и в самых крайних случаях проводится #седация пациента, то есть медикаментозный сон.

— Как врач определяет, что зуб и его каналы пролечены неверно?

— Диагностика необходимости перелечивания корневых каналов основывается на данных конусно-лучевой компьютерной томограммы. Если видим какие-то изменения на верхушке корня или рядом с ним, то это показание к перелечиванию корневого канала. Показанием к перелечиванию также являются жалобы пациента на тот или иной зуб.

— Поболит и пройдет? Или срочно к врачу?

— Боль — показатель, что в организме что-то не в порядке. Чем интенсивнее боль, тем больше проблем с органом. Зуб — это тоже орган. В нем может возникнуть воспаление как результат микробной инфекции. Инфекция может находится в любом слое зуба, начиная от эмали и заканчивая сосудисто-нервным пучком. Если воспаление зашло слишком глубоко, то и боль будет гораздо интенсивнее, чем при обычном поверхностном кариесе.

— Можно ли сохранить сильно разрушенный зуб?

— При лечении корневых каналов приходится, к сожалению, удалять значительную часть твердых тканей зуба, чтобы сделать корректную обработку машинным инструментом или ручным и ирригацию — обработку антисептиком корневых каналов, чтобы впоследствии не возник очаг воспаления. После пломбировки корневых каналов необходимо восстановить коронковую часть зуба, его анатомическую форму и функцию.

Оптимальный вариант — протезирование зубов, то есть покрытие зуба коронкой с использованием либо вкладки, либо стекловолоконных штифтов.

В крайнем случае, и это совсем не оптимальный вариант, проводится прямая реставрация зуба с помощью композитных материалов.

В этом случае возникает больше риска развития различных осложнений: трещины, переломы зуба, рецидив воспаления. Зуб не болит, но зуб ломается. Мы рекомендуем восстанавливать сильно разрушенный зуб протезированием. Это надежно.

Фото: Гильдия стоматологов

— Какие основные причины перелечивания зубов и корневых каналов?

— Нарушение протокола лечения в ходе инструментации и ирригации зуба и его корней, обтурации корней. Самая частая причина — некорректное предыдущее лечение. Это может быть некорректно поставленная пломба или коронка, когда произошло так называемое краевое протекание — инфекция вновь попала в канал и, соответственно, произошли дальнейшие неприятные изменения.

— Какие инструменты и технологии применяются для лечения каналов зубов?

— Для лечения корневого канала применяются ручной и машинный эндодонтический инструмент. Обычно он изготавливается из никель-титанового сплава, является очень гибким и отлично обрабатывает стенки корневого канала, чтобы после провести ирригацию. То есть этап, когда мы используем эндодонтический инструментарий, необходим для корректного орошения антисептиком стенок канала.

— Технологии ультразвуковой чистки зубов и air-flow могут навредить эмали зубов?

— Использование современных технологий, в том числе ультразвуковая чистка зубов и air-flow, не может негативно влиять на эмаль и общее состояние зубов. В противном случае мы бы их не использовали.

Ультразвук нужно использовать правильно и по показаниям. Процедура air-flow никак не может навредить зубной эмали, наоборот — помогает очистить от зубной бляшки недоступные для остальных способов части зуба, что уменьшает вероятность развития кариеса.

— После лечения корневых каналов может быть ноющая боль? Это норма?

— Все зависит от порога чувствительности пациента. После лечения корневых каналов могут возникать различные болевые проявления, наблюдать за таким пациентом и назначать медицинские мероприятия должен врач.

— Как восстанавливается зуб после эндодонтического пролечивания каналов?

— После того как мы пролечили корневые каналы, зуб лучше всего восстановить либо коронкой, либо вкладкой, потому что они дают идеальное восстановление как анатомической формы зуба, так и его функции.

Фото: Гильдия стоматологов

— Почему каналы зуба лечатся в несколько посещений врача-стоматолога?

— Если мы имеем высокую степень инфицирования и уже наличие биопленки, так называемого дома для микробов, то обязательно нужно простерилизовать стенки корневого канала.

Мы применяем временный пломбировочный материал и антисептик, который оставляем на определенное количество времени — в зависимости от того, какой именно используем материал. Стерилизуем, затем провалим ирригацию антисептическими растворами и закрываем корневой канал постоянным пломбировочным материалом. Он уже не является антисептическим, он очень герметичен. Чтобы соблюдать грамотную технологию лечения, лечение пульпита проводится в два посещения.

— Почему при протезировании требуется удаление нервов зубов, на которые устанавливаются коронки?

— Если конструкция, изготовленная для зуба, располагается близко к пульпарной камере, в непосредственной близости к сосудисто-нервному пучку, он тоже может отреагировать на это воспалением. Но мы занимаемся микроинвазивным протезированием, поэтому не всегда показано удаление нерва или зуба.

— Почему у зуба воспаляется нерв?

— Воспаление нерва, как и любое другое воспаление, чаще всего возникает в результате микробной инфекции. Эта инфекция может быть в любом слое: начиная от эмали и заканчивая сосудисто-нервным пучком. Если воспаление зашло глубоко, то и боль будет гораздо интенсивней, чем при обычном кариесе.

— В каких случаях показана прямая реставрация зубов и когда этот метод лучше исключить?

— Чем больше разрушен зуб, тем меньше срок службы реставрации с помощью композитных материалов. Поэтому лучше использовать непрямые методы восстановления коронковой части зуба — с помощью конструкций, которые изготавливаются не на примере у врача непосредственно во рту пациента, а вне рта пациента в специальной зуботехнической лаборатории.

Фото: Гильдия стоматологов

— Установка виниров на здоровые зубы — это правильно?

— Мы относимся к этому положительно, особенно когда у пациента есть явные претензии к эстетике передних зубов и улыбки. В таком случае виниры нужно и можно установить. Микропротезирование и микропрепарирование проводятся под микроскопом, поэтому ткани зуба травмируются минимально.

В нашей клинике есть стоматологический микроскоп и специалисты, владеющие методиками современного микропротезирования, которые сегодня успешно реализуются.

Пульпит – это воспаление нерва, мягких тканей зуба, которое развивается из-за кариеса или попадания бактерий в пульпу. Он всегда протекает тяжело, с сильными болями и отеками. Если вы обнаружили у себя пульпит зуба, лечение следует начать незамедлительно. Однако многие боятся удаления пульпы, либо считают его слишком дорогим, поэтому часто решаются на радикальную меру – полное удаление пораженного зуба. В этой статье мы разберемся в причинах пульпита, рассмотрим, что лучше – лечение или удаление и как проходят обе эти процедуры.

Причины пульпита

Самая распространенная причина возникновения пульпита – это глубокий кариес. Кариозные ткани постепенно распространяются, и поражают сначала эмаль, потом дентин, а затем добираются до пульпы. Именно поэтому так важно вовремя лечить даже небольшой кариес.

Иногда пульпа может воспалиться и во внешне здоровом зубе. Причины могут быть следующие:

болезни десен;
врачебные ошибки во время лечения;
небольшие незаметные трещины в зубе;
наличие воспалительного процесса в организме, особенно в полости рта.

При заболеваниях десен инфекция проникает в пульпу из воспаленных мягких тканей, например, через кровь. Также с кровью бактерии попадают в пульпу при наличии в организме очагов острого воспаления.

Врачебные ошибки – не самая популярная причина появления пульпита. Если в процессе лечения кариеса или подготовки к протезированию врач неправильно обточит зуб, перегреет его или случайно вскроет камеру пульпы, то это приведет к воспалению чувствительного нерва.

Обычно подобное сопровождается интенсивной болью, так что врач быстро устраняет заболевание без удаления пульпы, путем закладывания лекарств. Но если проблема все-таки не была замечена, то она перерастет в полноценный пульпит.

Симптомы пульпита

Понять, что у вас пульпит, можно по следующим симптомам:

сильные пульсирующие боли в зубе, усиливающиеся по ночам и в лежачем положении;
не всегда понятно, какой зуб именно болит;
зуб заметно поражен кариесом, видна глубокая черная полость;
боль возникает даже без раздражения в виде давления или температур;
из челюсти «стреляет» в висок, ухо или шею;
изо рта может неприятно пахнуть.

Опасность пульпита

Некоторые люди настолько боятся стоматологов, что предпочитают терпеть даже сильную пульсирующую боль, заглушая ее обезболивающими и народными средствами. В итоге можно действительно добиться того, что боль пропадет, но зуб при этом не выздоровеет. Пациент может страдать от высокой температуры, общей слабости и других неприятных симптомов.

Самостоятельное исцеление от пульпита невозможно. Когда воспаление переходит на корень, интенсивные боли прекращаются, но зуб все еще разрушается изнутри. В итоге может даже начаться образование гноя, который со временем станет выходить через отверстие на десне.

Иногда у корня появляются кисты – разрастание тканей. Из-за них зубы болят и расшатываются, причем в воспалительный процесс могут оказаться вовлечены соседние зубы, то есть вы потеряете сразу несколько зубных единиц.

Если вовремя не провести удаление пульпита, то возможны и более тяжелые последствия – проникновение гноя в челюсть и мягкие ткани, тяжелые сепсисы, абсцессы и остеомиелиты. В самых сложных случаях происходит заражение крови, которое может привести к смерти.

Методы лечения пульпита

Существует два основных способа избавиться от болей при воспаленном нерве – лечение зуба и его полного удаление.

Методы лечения пульпита подразумевают частичное или полное удаление пульпы. Существует консервативный метод, но он возможен только если обратится к врачу в первые два-три часа после начала воспаления. Это возможно при травме зуба, но обычно когда пациент приходит к врачу, воспаление уже распространяется далеко, и консервативное лечение невозможно.

Частичное удаление применяется редко, так как обычно нерв поражается почти целиком, и отделить воспаленную часть от невоспаленной невозможно.

Удалить пульпу можно двумя способами:

Девитальным. Уже устаревшая методика, при которой в пульпарную камеру закладывается мышьяковая паста. Мышьяк убивает нерв, и после этого он легко извлекается даже без обезболивания.
Витальным. Нерв остается живым, и под мощным обезболиванием врач аккуратно вытаскивает его из каналов зуба, а потом тщательно пломбирует каналы.

Девитальный метод дешевле и проще, но мышьяк достаточно вреден для организма, а шанс рецидива пульпита после такого лечения достаточно велик. Поэтому сейчас стоматологи в основном используют витальный метод.

Преимущества и недостатки лечения

Плюсы:

Зуб остается в челюсти и при правильном пломбировании служит еще минимум 10 лет.
Операция менее травматичная, проходит безболезненно.
В будущем зуб можно покрыть коронкой, либо сделать его основой под протез.
После процедуры почти сразу можно есть, чистить зубы, заниматься тяжелым физическим трудом.
Удалять пульпу можно даже при несвертываемости крови и других тяжелых заболеваниях организма.

Минусы:

Высок риск осложнений – неправильного пломбирования, отлома инструмента. Из-за них зуб приходится перепломбировать, а иногда и удалять. Иногда осложнения проявляются спустя несколько месяцев после лечения.
Стоимость витального лечения пульпита одноканального зуба начинается от 2-3 тысяч рублей, за многоканальный она может дойти до 10 тысяч.
При пульпите удаление нерва занимает от 20 минут до часа.
При сложных искривленных каналах полностью удалить пульпу будет невозможно.
Зуб без нерва все равно постепенно разрушается, при неправильном лечении это может произойти меньше, чем за год.
Из-за ошибки врача может инфицироваться корень зуба или даже костная ткань.

Преимущества и недостатки удаления зуба вместо лечения

Плюсы:

Операция проходит максимум за полчаса (кроме сложного удаления непрорезавшихся зубов, оно может затянуться на час).
Не требуется подготовка и снимки, больной зуб можно вырвать сразу после осмотра.
Сама операция не слишком болезненная даже без применения мощных анестетиков.
Нет сверления, которое у многих пациентов вызывает дискомфорт и чувство страха.
Вероятность осложнений ниже.
Стоимость удаления обычно не больше двух тысяч рублей.
Удалить зуб можно всегда, вне зависимости от его состояния, извилистости корневых каналов и других особенностей.

Минусы:

Экономия на удалении относительная – в будущем придется ставить имплант или протез, который будет стоить от 10 тысяч рублей.
После процедуры долго беспокоят боли, нельзя чистить зубы, полоскать рот, требуется принимать лекарства и антисептики.
Из-за неопытности врача есть риск повреждения нервов, инфицирования кости или неполного удаления.
Отсутствие зуба негативно сказывается на прикусе, жевании, эстетике улыбки. Зубы могут переместиться в сторону, начать стираться, есть риск раннего разрушения других зубов.

Если зуб разрушен кариесом слишком сильно и на него нельзя даже поставить коронку, то удаление остается единственным выходом.

Что делать после удаления зуба

Чтобы свести к минимуму негативные последствия после удаления зуба, нужно как можно быстрее поставить протез. Есть следующие варианты:

Мостс опорой на соседние зубы. Требует обточки здоровых тканей, но обеспечивает прочную фиксацию.
Съемный протез – бюгель или временная бабочка. Стоит недорого, устанавливается быстро, но провоцирует убыль костной ткани и недостаточно равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Имплант. Лучший вариант, так как обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, прочную фиксацию и эстетику. Можно вживить сразу после удаления зуба. Имплантация стоит от 30 тысяч рублей, еще от 10 придется отдать за коронку.

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Профилактика пульпита

Лучше всего не думать о том, как вылечить пораженный зуб, а предотвратить развитие пульпита. Самая эффективная его профилактика – своевременное лечение даже начального кариеса. Если вас беспокоят легкие боли в зубе, либо вы заметили темные пятна на эмали, то посетите врача – кариес будет вылечен, а пульпа останется здоровой.

Часто кариес протекает незаметно и безболезненно, поэтому обязательно посещайте врача каждые полгода для профилактики – тогда стоматолог сможет обнаружить проблемы на начальной стадии и быстро их вылечить. Кариес в стадии пятна вообще можно устранить без сверления и обезболивания.

Поскольку пульпит может быть спровоцирован и воспалением десен, то за их состоянием тоже нужно следить. В этом поможет регулярная гигиена полости рта – именно налет провоцирует покраснение и кровоточивость мягких тканей. При первых признаках воспаления также рекомендуется посетить врача.

Чтобы не допустить пульпита из-за врачебной ошибки, всегда посещайте только высококвалифицированных стоматологов. Не экономьте на своем здоровье, соглашаясь на дешевое, но некачественное лечение!

Стоматологи «клиники АБС» - это команда опытных специалистов, которым можно доверить здоровье полости рта. Вероятность возникновения осложнений сведена к минимуму, поскольку качество оказываемых услуг – самое главное кредо клиники, на которое ориентируется в работе каждый сотрудник.

Стоматология «клиники АВС» использует современные, обезболивающие препараты, которые устраняют страх и неприятное чувство. Предварительно собирается аллергоанамнез, подтверждающий отсутствие нежелательной реакции в ответ на введение анальгетика. Пациенты не чувствуют боли, а после лечения становятся постоянными клиентами «клиники АВС», регулярно посещая стоматолога.

Боль – это чувство, которое отбивает желание лечить зубы, посещать стоматолога с профилактической целью. Человека может долгое время беспокоить зубная боль, но к стоматологу из-за страха, что будет еще больнее, он не спешит. Так было до недавнего времени – зубы без боли не лечились, поэтому в домашних условиях в ход шли любые средства народной медицины, которые мало чем могли помочь.

Полностью устранить ощущения боли можно с помощью наркоза. Только выход из него не совсем приятен и продолжается долгое время. В настоящее время устранить боль возможно с помощью местной анестезии. Метод и используемые препараты постоянно совершенствуются.

Более 25 000 пациентов обратились в нашу клинику за стоматологической помощью.

Мы практикуем весь спектр стоматологических услуг.

Наличие практикующих специалистов врачей- стоматологов, терапевтов и хирургов высшей квалификационной категории.

Индивидуальный подход к каждому пациенту.

Наличие современного стоматологического оборудования эксперт класса.

Малоинвазивные методы лечения и использование современных материалов международного уровня.

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Кудряшов Андрей Александрович

Заведующий стоматологическим отделением, стоматолог-ортопед

Косминцева Анна Сергеевна

Кузнецова Ольга Николаевна

Врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, ортопед

Сопин Егор Олегович

Тихомиров Андрей Олегович

Факторы, влияющие на уровень боли во время лечения

Не все манипуляции, проводимые стоматологом, сопровождаются болью и неприятными ощущениями. К ним относятся:

лечение кариеса в стадии пятна;
процедура отбеливания;
профессиональное очищение;
фторирование; герметизация фиссур.

Вышеперечисленные процедуры проводятся с профилактической целью. Следовательно, если приходить на прием к стоматологу вовремя, то обезболивание не потребуется. В других случаях зубы без боли вылечить не удастся. Выраженность ощущений будет зависеть от нижеперечисленных факторов:

болевой порог;
объем повреждений (площадь, глубина);
наличие воспалительного процесса, количество гноя;
анатомическая особенность расположения нервных окончаний к поверхности зуба;
психологический настрой перед терапией;
восприимчивость организма к обезболивающему препарату.

Лечение зубов без боли в Москве – основное, с чего начинается санация. Неприятные ощущения мешают пациенту и врачу. Именно поэтому так важно подобрать подходящий препарат, устраняющий чувствительность и не причиняющий осложнений.

Эмаль покрывает зуб. Она не обладает выраженной чувствительностью. Чем сильнее повреждена эмаль – тем отчётливее боль. Неприятные ощущения возникают при манипуляциях на шейке зуба, поскольку вместо эмали здесь только «цемент».

При поражении пульпы вылечить зуб без препаратов невозможно. Поскольку именно в ней локализованы нервный пучок и кровеносные сосуды.

Насколько возможен укол без боли?

Виды анестезии

В терапевтической стоматологии используются следующие виды обезболивания:

аппликационная анестезия – это нанесение подходящего лекарственного средства в виде спрея, геля, раствора на оболочку. Используется перед инъекцией, при снятии зубных отложений;
безболезненное лечение зубов в Москве в «клинике АВС» часто осуществляется с помощью инфильтрационной анестезии. При этом в анестетик вводится в десну. Нервные окончания на время перестают воспринимать и передавать импульс. Подобное обезболивание позволяет санировать любую кариозную полость и проводить небольшие оперативные вмешательства;
введение анестетика непосредственно в ответвления тройничного нерва – это проводниковая анестезия. Как только раствор касается нерва, возникает онемение и боль проходит сразу. Подобным метод применяется, если лечение, операции проводятся на органах нижней челюсти в местах плотных образований. С его помощью обеспечивается стойкий эффект.

Современные методы безболезненного лечения

Несмотря на достижения, стоматология без боли в Москве использует щадящие методы, которые не нуждаются в применении обезболивающих средств. Вместо бормашины внедряются инновационные достижения. Лечение с участием новых способов весьма привлекательно, однако вместе с преимуществами имеет ряд недостатков.

Лечение с помощью лазера

Безболезненное лечение зубов в Москве проводится с применением лазера. Изначально он использовался вместо скальпеля, сейчас – не только с целью рассечения тканей, но и для удаления кист, лечения десен, различных заболеваний зубов.

Типичная манипуляция проводится следующим образом:

осмотр каждого зуба на предмет кариозного разрушения;
удаление пораженных участков лазером; обработка полости лучом;
промывание зуба и обработка адгезивной системой;
пломбирование.

Таким образом, лазерный луч используется с различными целями, в том числе для антисептической обработки. Лазер прекрасно очищает канал от пульпы, микроорганизмов, что увеличивает качество проведенной работы.

Преимущества лечения лазера заключаются в следующих моментах:

отсутствие боли, а, значит, потребности в анестетике;
процедура проходит гораздо быстрее, чем при лечении классическим методом;
исключена вероятность возникновения вторичного кариеса;
манипуляция проходит без крови, поскольку поврежденные сосуды моментально спаиваются;
отсутствие осложнений со стороны каналов зуба.

К недостаткам лазеротерапии в стоматологии относятся:

санации подвергается только поверхностный и средний кариес;
высокая стоимость оборудования ограничивает его использование во всех клиниках, стоматологиях;
лечить с помощью лазера должен проводить специалист, который получил соответствующую квалификацию.

Озонотерапия

Стоматология без боли в Москве возможна с помощью озона. Его используют для предотвращения развития инфекционного процесса. Лечение озоном нуждается в необходимом техническом оснащении.

Преимущества лечения озоном:

санация кариозного поражения без механических вмешательств;
полноценная дезинфекция очага;
метод разрешен аллергикам на анестетики, которые не потребуются при озонотерапии;
процедура по времени занимает не более минуты;
эмаль зубов не тускнеет.

К отрицательным моментам озонотерапии относятся:

озонотерапия подходит для лечения кариеса при 1 и 2 стадии. Глубокие разрушения должны сочетаться с применением методов, например, бормашины;
лечение озоном должен проводить квалифицированный специалист, который прошел соответствующее обучение;
терапия не проводится в период беременности, а также при болезнях легких, лицам с кардиостимуляторами, нервными заболеваниями, которые сопровождаются эпилепсией.

Лечение зубов без боли в Москве с помощью озона проводится после предварительной обработки зуба. На первом этапе специалист избавляется от проблемных зон, при этом, не затронув здоровые участки.

Озонотерапия – это современный метод, позволяющий проводить лечение без использования анестетика, а при неглубоких поражениях и без механического вмешательства.

Не стоит переживать и бояться. Ложные чувства могут привести к возникновению осложнений и преждевременной потере зубов. Профилактические мероприятия, своевременное лечение с применением качественных анестетиков в «клинике АВС», помогут предотвратить возникновение боли.

Читайте также: