Могут ли при шейном остеохондрозе болеть зубы

Опубликовано: 04.05.2024

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
неправильная осанка;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
боль в плечевом суставе
онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

нарушение подвижности в шейном отделе;
боли при поворотах головы;
рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

шум в ушах;
головокружение;
скачки артериального давления;
тошнота и рвота;
головные боли;
нарушения зрения;
снижение работоспособности;
сонливость;
обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

боль или ощущение жжения за грудиной;
слабость и утомляемость;
учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

онемение или боль в области затылка;
онемение языка;
боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
болезненность в области лопаток и предплечий;
онемение указательного и среднего пальцев;
онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

ЭКГ, УЗИ сердца;
суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
рентгенография органов грудной клетки;
консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

медикаментозное воздействие;
физиотерапию;
лечебную физкультуру;
массаж;
хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
массаж;
лечебная физкультура;
иглорефлексотерапия;
мануальная терапия;
подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
усиливает действие препаратов;
способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
снижает нагрузку на позвоночные диски;
устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

ишемический инсульт;
потеря чувствительности или двигательной функции руки;
затруднения глотания;
нарушение работы щитовидной железы;
потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
минимизировать или исключить поднятие тяжести;
спать на ортопедическом матрасе и подушке;
регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

консультации вертебролога;
современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
эффективные виды физиотерапии;
упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
консультации врача-реабилитолога;
лечебный массаж;
иглорефлексотерапию;
услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» - это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

качественное оборудование;
опытный персонал;
собственный дневной стационар;
комфортабельные кабинеты;
прием по предварительной записи;
удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Остеохондроз – коварное заболевание, способное долгое время маскироваться под другие болезни. Так как единственным явным симптомом остеохондроза является боль, на ранних стадиях заметить патологию сложно, разве что случайно при общем осмотре. Бывает так, что развиваясь в одном из отделов позвоночника, он отдается болями в другие части тела. В частности это касается шейного остеохондроза.

Как связан остеохондроз с зубами

Позвонки шейного отдела мелкие и подвижные, между их отростками пролегают важные артерии и нервные волокна. При остеохондрозе позвонки проседают, велика вероятность защемления нервных корешков и артерий, питающих мозг. В результате больной ощущает головные боли, головокружения, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается зрение и слух.

Защемленные нервные волокна передают в мозг болевой сигнал, пытаясь показать, что возникла проблема. Боль – это единственный фактор, заставляющий человека обратиться к врачу. Иногда боль возникает вне локализации патологии. Может болеть голова и челюсть, если ущемлен тройничный нерв, зубы, боль отдает в руки, сердце. Иногда больной сам не может определить, где болит.

При остеохондрозе действительно могут болеть зубы. Это связано с воспалением нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Боль ноющая, отдает через шею в челюсти.

А бывает так, что из-за проблем с зубами у человека развивается остеохондроз. Например, при неправильном прикусе происходит перекос костей черепа. Организм стремится компенсировать искривление и вернуть голову в ровное положение. Тогда начинает искривляться позвоночник.

Неправильный прикус и остеохондроз

Предположим, на верхней или нижней челюсти отсутствуют несколько зубов, были установлены коронки либо больной проходит процедуру пломбирования. Если рельеф зубного ряда изменился, нижняя челюсть вынужденно сместилась – это приведет к перенапряжению челюстно-лицевых мышц и перекосу голову.

Череп держится в ровном положении благодаря первым двум шейным позвонкам. Перекос черепа постепенно приведет к искривлению в шейном отделе. В результате неправильный прикус приведет к сколиозу позвоночника, а на его фоне вполне вероятно будет развиваться остеохондроз.

Наш организм устроен по принципу симметрии. Глаза, уши должны быть расположены на одном уровне, чтобы правильно выполнять свои функции. Если происходит перекос головы, вестибулярный аппарат улавливает данное нарушение и старается его компенсировать. Чтобы голова оставалась в ровном положении, организм решает компенсировать перекос за счет изгиба шейного отдела позвоночника.

Позвонки шеи получают повышенную нагрузку, постепенно разрушаются, формируется остеохондроз. Его симптомами становятся корешковый синдром, хронические боли и хруст в шее, трудности с поворотом головы. Плечи также перекашиваются, формируется грудной сколиоз, остеохондроз, ущемляются нервные окончания. Боли отдают в лопатку, руку, челюсти. Так как сустав челюсти близко расположен к слуховому нерву, больной начинает жаловаться на шум в ушах.

Чтобы избавиться от данной проблемы назначается комплексное лечение. Сначала необходимо устранить стоматологическую причину остеохондроза. Затем периодически проходить курс терапии, которая направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности, расслабление мышц спины и шеи.

Какие могут быть боли в челюсти

При остеохондрозе позвоночника могут болеть зубы. Боль односторонняя, ноющая, распространяется на весь зубной ряд, усиливается, когда больной жует пищу. Явным признаком невралгии является отсутствие болезней зубов. Боль вызвана ущемлением нервных корешков между 1-3 позвонками. После приема обезболивающих ощущения ослабевают, но возвращаются снова. Боль отдает в висок, затылок, могут болеть мышцы шеи.

Боли в челюсти при остеохондрозе имеют особенности:

Длительные тянущие, ноющие ощущения;
Обезболивающие лекарства не помогают;
При жевании появляются острые болезненные спазмы;
Болят скулы при жевании твердой пищи;
Тяжело полностью открыть рот;
При жевании появляется хруст в челюсти.

Чтобы подтвердить связь зубной боли с остеохондрозом, необходимо пройти тщательную диагностику. Назначают двусторонний рентген, томографию шейного отдела, проводят доплер кровеносных сосудов, чтобы выявить возможные ущемления.

Также необходимо выявить наличие неправильного прикуса и провести коррекцию. Сначала проводится процедура принудительного расслабления лицевых мышц с помощью электротока небольшой силы. Как только мышечное напряжение исчезнет, челюсть займет правильное положение.

Тогда стоматолог сможет провести коррекцию зубного ряда, которая направлена на восстановление нормального смыкания верхней и нижней челюсти. Недостающие участки зубного ряда наращивают, выступающие места спиливают, добиваясь устранения перекоса.

Как избавиться от зубной боли

Лечение вторичных симптомов остеохондроза, таких как зубная боль, необходимо начинать с устранения первопричины. Нужно провести комплексную терапию основного заболевания, в которую входит обезболивание, расслабление мышц, восстановление хрящевой ткани, коррекция прикуса. Избавиться только от боли в зубах, при хроническом остеохондрозе не получится.

В ходе комплексной терапии назначают препараты:

Хондропротекторы – средства, которые предотвращают дальнейшее разрушение и частично восстанавливают поврежденные ткани межпозвоночных дисков.
Миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление мышц, устраняющие спазмы и зажимы.
Сосудорасширяющие – вещества, улучшающие кровоток, необходимы для улучшения транспортировки питательных веществ.
Обезболивающие – препараты, купирующие острый болевой синдром, если необходимо проводятся блокады.

Большое внимание уделяют образу жизни пациента:

Спать рекомендуют только на ортопедическом матрасе, под шею класть ортопедическую подушку, чтобы во время сна позвоночник отдыхал в правильном положении.
Больше двигаться в течение дня, выполнять гимнастику для шеи и общеукрепляющие упражнения, тренировать свой мышечный корсет.
Регулярно проходить курс массажа, мануальная терапия поможет расслабить зажатые мышцы и усилить кровообращение в пострадавшей области спины.

Также очень важно следить за своим эмоциональным состоянием. Доказано, что стресс негативно влияет на организм, проявляясь различными физиологическими болезнями. Остеохондроз – не исключение, здесь тоже большую роль играет психоэмоциональное состояние. Находясь в постоянном стрессе, человек реагирует всем телом. В первую очередь страдают мышцы, появляется хроническая напряженность, мышцы подвергаются спазмам.

Замечено, что у тревожных людей соответствующая осанка. Голова втянута в плечи, спина сгорблена, мышцы напряжены. Их мучают головные боли, бессонница, как следствие появляются различные заболевания костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому в ходе лечения остеохондроза нужно уделить время снятию эмоционального напряжения с помощью психотерапии и методов релаксации.

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль - это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) - распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия - это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже - в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли . Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль - это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 15.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Шейный остеохондроз — это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.

Содержание статьи

Чем опасен остеохондроз шейного отдела
Причины
Симптомы
Разновидности
Стадии развития шейного остеохондроза
Осложнения
Диагностика
Лечение шейного остеохондроза
Профилактика шейного остеохондроза
К какому врачу обратиться
Часто задаваемые вопросы

Чем опасен остеохондроз шейного отдела

Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно. Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.

С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.

Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.

Причины

Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:

— избыточной массы тела;

— сидячего образа жизни;

— физических повреждений позвоночника;

— нарушения обмена веществ;

— интенсивных физических нагрузок;

— частых стрессовых ситуаций;

— длительного пребывания в неудобной позе;

— частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;

— аномального развития шейного отдела позвоночника;

— неправильного рациона питания;

— заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Симптомы

На начальной стадии появляются:

— болезненные ощущения в шейном и затылочном отделе, они могут отдавать в область плеч и верхних конечностей;

— болезненные ощущения при повороте головой;

— хруст при движениях головой;

Впоследствии могут появиться другие симптомы:

— невротические нарушения: чувство тревожности из-за плохого кровообращения головного мозга;

— точки перед глазами;

— болезненные ощущения в области рук в ночное время суток;

— паралич мышечных тканей лица;

Разновидности

Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.

Корешковый синдром шейного остеохондроза. Происходит при защемлении нервного корешка. При этом уменьшается упругость кожных покровов, появляется отечность. Болезненные ощущения распространяются от шеи к предплечью и далее — к рукам. Дополнительный симптом — чувство покалывания.

Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Распространяется на затылочную и височную область и сопровождается постоянной пульсирующей болью. Пациент чувствует еще больший дискомфорт после длительного пребывания в неудобной позе. Также у больного ухудшаются слух и зрение, возможны обмороки и тошнота.

Синдром шейной мигрени. Симпатические узлы раздражаются, нарушается кровообмен. Может развиться гипертония. Дополнительные симптомы — заложенность и звон в ушах.

Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Его характеризует повышенное давление в артериальных сосудах. У болезненных ощущений распирающий характер. Больные жалуются на тошноту. Возможно повышение температуры тела.

Стадии развития шейного остеохондроза

Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.

На первой стадии неяркая симптоматика. Отмечают небольшое напряжение мышц и болезненные ощущения. То есть мышцы шеи устают быстрее, чем в здоровом состоянии.
На второй стадии развивается протрузия и уменьшается расстояние между позвонками. Начинается процесс разрушения фиброзного кольца. У больного ухудшается работоспособность.
На третьей стадии признаки заболевания обостряются. Пациент испытывает постоянную боль. Возможно онемение мышечных тканей и прогрессирование грыжи. Суставы и движения пациенты скованы.
На четвертой стадии разрушается межпозвоночный диск, вместо него образуется соединительная ткань. У больного учащаются приступы головокружения и нарушается координация.

Осложнения

Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:

— грыжа межпозвонкового диска;

— сжатие артериальных каналов;

Диагностика

Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.

Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография позвоночника. Невролог оценивает состояние, строение и смещение позвонков в шейном отделе. Он определяет уменьшение межпозвоночных расстояний и размеров позвоночного канала. Также врач может обнаружить воспалительные и опухолевые поражения, разрастания остеофитов, искривление позвоночника и другие изменения. Для получения развернутой картины снимки выполняют в двух проекциях: прямой и боковой, с использованием контрастирования или без. При необходимости назначают дополнительные косые проекции, функциональные пробы.

Компьютерная томография (КТ). Более информативный метод обследования по сравнению с рентгенографией. С помощью КТ определяют причину сдавления спинного мозга, инфекции, опухоли, травматические повреждения, изучают состояние костных структур позвоночника. При сканировании шейного отдела позвоночника получают продольные и поперечные срезы позвонков в переднезадней и боковой проекциях. Если в сложных диагностических случаях используют контрастное вещество, стоимость процедуры увеличивается на 30-40 %.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Превосходит рентгенографию и компьютерную томографию по информативности изучения состояния мягких тканей. Межпозвоночный столб сканируют, чтобы выявить онкологические, опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические причины шейного остеохондроза. В ходе исследования оценивают состояние межпозвоночных суставов и мягких тканей, а также кровоснабжение спинного мозга. Процедуру выполняют в поперечной или вертикальной плоскостях, иногда с введением контрастного вещества.

Другие аппаратные методы исследования. С целью исключить синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выполняют дуплексное сканирование артерий головы и шеи, магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга и шеи.