Последовательность контроля гигиены полости рта при патологии пародонта

Опубликовано: 30.04.2024

23.06.2005 - Гигиена полости рта у лиц с заболеваниями пародонта

Общие принципы гигиены полости рта такие же, как и в молодом возрасте. Но при заболеваниях пародонта необходимо уделять гораздо больше внимания индивидуальному подбору средств гигиены и более тщательно соблюдать все этапы и правила ухода за полостью рта

Профилактическая мануальная зубная щетка.

Предпочтение отдается щетине средней степени жесткости (медиум), но если имеется незначительная реакция зубов на холодное /горячее, кислое/, сладкое или другие внешние раздражители, следует пользоваться щеткой типа « Soft »(мягкая). В случае если имеются значительной глубины клиновидные дефекты, патологическая стираемость зубов, оголение шеек и корней зубов на фоне заболеваний пародонта и характеризующихся выраженной болевой реакцией на внешние раздражители, необходимо использовать щетку типа « Sensitive ». Но в любом случае она должна иметь закругленные и отполированные кончики щетинок, многоуровневое щеточное поле, состоящее из силового выступа и активного углубления, микротекстурной щетины и индикацией степени ее износа. Это основные параметры, позволяющие значительно повысить очищающую эффективность зубной щетки и переводящие ее из гигиенических в ранг профилактических.

Электрические зубные щетки.

При заболеваниях пародонта предпочтительнее применять профилактические электрические зубные щетки с круглой головкой. Эти зубные щетки менее травматичны для воспаленной десны.

Лечебно-профилактическая зубная паста.

При заболеваниях пародонта рекомендуется применять зубные пасты специального назначения, обладающие противовоспалительными и вяжущими свойствами (за счет экстрактов и/или масел трав и/или растений) и выраженными антимикробными свойствами. В первую очередь предпочтение отдается «травяным» пастам. При повышенной кровоточивости десен необходимы пасты с выраженными вяжущими и кровоостанавливающими свойствами. Если зубы обладают незначительной гиперчувствительностью, то можно ограничиться пастой типа « Sensitive », при значительной - пастой, обладающей выраженными десенситивными свойствами, относящейся к типу « Oral - B Sensitive оригинальная».

Лечебно-профилактические ополаскиватели для полости рта.

Желательно применять ополаскиватели для полости рта той же фирмы и той же серии, что и профилактические зубные пасты. При заболеваниях пародонта рекомендуются ополаскиватели, уменьшающие образование зубных отложений, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием.

Зубные нити (флоссы).

При заболеваниях пародонта со временем появляются промежутки между ранее плотно стоящими зубами, десна не плотно прилежит к поверхности корня зуба (появляется пародонтальный карман). Все это затрудняет гигиену полости рта обычными средствами. Суперфлосс (ультрафлосс) - неотъемлемый компонент гигиенического набора для лиц с заболеваниями пародонта. За счет жесткой направляющей суперфлосс вводится в промежутки между зубами или парадонтальные карман, а разрыхленной частью наиболее эффективно собирается, а затем удаляется налет с боковых поверхностей зубов и подлежащей десны.

Зубные щетки специального назначения.

Монопучковые зубные щетки применяются для очистки пришеечных (придесневых) областей зубов, а так же дистальных (дальних) поверхностей далеко расположенных зубов или пародонтальных карманов. При недостаточной очистке пародонтальных карманов и межзубных промежутков с помощью монопучковой зубной щетки рекомендуется подобрать щетку-ершик, которые бывают различных размеров и более удобны для применения в пародонтальных карманах.

Дезодоранты для полости рта.

Дезодоранты для полости рта могут применяться в течение дня при невозможности применения ополаскивателей для полости рта.

Ирригаторы для полости рта.

Ирригаторы для полости рта представляют собой компактные аппараты, с помощью которых можно вымывать струей воды или антисептика остатки пищи и налет из труднодоступных участков, например пародонтальных карманов. Они очень эффективны для вымывания остатков пищи в режиме «струи» и проведения массажа десен в режиме «душа». Струйное - перед нач алом гигиенических процедур; душ - в конце.

При осмотре пациента проводят зондирование перидонтального кармана, отмечают уровень рецессии, исследуют степень кровоточивости десен, подвижность зубов, оценивают состояние пломб и ортопедических конструкций. Все данные анализируют и сравнивают с результатами предыдущих наблюдений.

Рентгенологическое исследование тканей пародонта после окончания активного лечения проводят с интервалом 6, 12 мес. и далее, при отсутствии клинических признаков активности процесса, каждые 3 года.

Центральная роль в программе поддерживающей терапии принадлежит контролю за уровнем гигиены полости рта и его коррекции. Пациенты далеко не всегда имеют достаточно сильную мотивацию по соблюдению гигиены полости рта и периодическому посещению врача для выполнения профессиональной гигиены. В данном аспекте колоссальное значение имеет проведение гигиенического инструктажа врачом и его ассистентом. Пациенту разъясняют важность гигиенического ухода за полостью рта, дают информацию о методике и средствах гигиены, обосновывают необходимость систематического и тщательного соблюдения правил чистки зубов. Во время повторных визитов обязательны ремотивация и реинструктаж пациента. Обычно уровень гигиены остается высоким только на начальных этапах лечения или же сразу после активной терапии. Далее он начинает постепенно снижаться.

По данным А. И. Грудянова, Г. В. Масленниковой, эффект индивидуального обучения пациентов правилам гигиены полости рта сохраняется кратковременно, в основном до 1,5 и редко до 3 мес. Обычно пациенты после индивидуальной беседы соблюдают все правила гигиены лишь в первое время, затем выдерживают только кратность чистки, значительно сокращая время процедуры. В результате эффект очищения зубных поверхностей быстро снижается и, как следствие, рецидивирует воспаление. Полностью реализовать возможности индивидуальной гигиены удается только при условии формирования устойчивых навыков посредством контрольных осмотров и повторных бесед. Результаты длительных исследований позволяют рекомендовать проведение контрольных чисток и повторных бесед каждые 1,5 мес. до момента формирования устойчивых гигиенических навыков.

Длительное течение пародонтита приводит к изменению топографии тканей полости рта. Появляются условия для дополнительной ретенции зубного налета. Так, оголившийся цемент корня зуба, в отличие от гладкой и выпуклой поверхности эмали, имеет шероховатую, местами вогнутую поверхность. Даже при тщательной гигиене полости рта с использованием ирригатора пациент не может полностью удалить зубную бляшку в области оголившихся фуркационных зон. Это осуществимо только на приеме у специалиста, при этом эффект будет скорее кратковременным, что диктует необходимость проведения регулярных повторных процедур.

Дополнительно в программу поддерживающей терапии следует ввести использование пациентом жидких средств гигиены, содержащих антибактериальные агенты. Из антимикробных средств широкого спектра действия наибольшее распространение получил раствор хлоргексидина биглюконата. Этот антисептик оказывает бактерицидный эффект на широкий круг вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, дрожжей и липофильных вирусов.

При систематическом применении препаратов на основе хлоргексидина в первые 3—4 ч после полоскания следует отказаться от курения и исключить из рациона питания пигментированные продукты (кофе, чай, красное вино и т. п.). В противном случае хлоргексидин как поверхностно-активное вещество будет способствовать фиксации данных пигментов на всех шероховатых поверхностях полости рта. Пациентам, не имеющим возможности или желания соблюдать данные рекомендации, показан препарат Curasept (Curaden, Швейцария), где хлоргексидин сочетается с компенсатором окрашивания. Данный препарат доступен в концентрациях от 0,05 до 0,2 %.

В качестве альтернативы можно предложить применение таких препаратов, как Listerine (действующая основа — фенольные масла, тимол, ментол, эвкалиптол, метилсалицилат), Oral-B Tooth and Gum Care, Reach (действующая основа — цитилпиридинхлорид), Colgate Plax (действующая основа — 0,05% триклозан).

Тактика ведения больных с заболеваниями пародонта включает в себя общую патогенетическую терапию и местное воздействие на ткани пародонта. Патогенетический механизм терапии включает в себя назначение препаратов, которые оказывают действие на определённые моменты в развитии болезней пародонта и направлен на укрепление иммунного статуса. Общий курс лечения определяют по состоянию здоровья пациента, акцентируя внимание на устранение основного патологического процесса, на фоне которого развиваются заболевания пародонта. С помощью назначения местной терапии устраняют вторичные факторы, усложняющие состояние больного и способствующие рецидивам заболевания.

В лечении и профилактике заболеваний пародонта большое значение отводится уходу за зубами и личной гигиене ротовой полости. Если не выполнять необходимые рекомендации, возможна утрата эффективности лечения. При этом мероприятия по соблюдению гигиены полости рта со временем приобретают большую значимость – не только профилактическое назначение, а и терапевтическое. Основываясь на данных исследований, пришли к выводу, что успех в лечении болезней пародонта и предупреждении возникновения рецидивов напрямую зависят от проводимых терапевтических мероприятий и правильного ухода за ротовой полостью.

Разумеется, что полагаться лишь на добросовестное проведение гигиенических мероприятий, не стоит. Они, в большей мере, характеризуются оказанием вспомогательного и закрепляющего действия, на фоне основного активного вмешательства врача. Этиологически и патогенетически важными причинами болезней пародонта являются общие факторы, такие как нервно-дистрофические и обменные нарушения. Однако, на запущенных стадиях процесса, большее значение отдают местным причинам (обильное отложение зубных камней, образование патологических десенных карманов, наличие обильной микрофлоры в карманах дёсен и др.). Зубные камни встречаются почти у 70-90% пациентов, страдающих пародонтологическими заболеваниями, а правильная гигиена ротовой полости способствует их устранению.

Большим значением обладает соблюдение рекомендаций по уходу за полостью рта у пациентов с травмами челюсти. Ограниченная подвижность и функциональные нарушения жевания являются благоприятной почвой для скопления значительного объёма мягких зубных отложений, отрицательно сказывающиеся на процессах заживления костной ткани и тканей пародонта. Таким пациентам назначаются специальные гигиенические мероприятия. Применяют особые лечебно-профилактические зубные пасты и полоскания, которые активно способствуют растворению белково-липидной структуры мягкого зубного налета. Подобные процедуры содействуют уменьшению воспалительных осложнений у данной группы пациентов.

Подобные рекомендации важны для лиц, которые используют зубные протезы и пациентов ортодонтологического направления, в особенности детского возраста, которые на протяжении длительного периода использовали ортодонтическую аппаратуру, в связи с комплексным лечением аномалий зубов и челюстей. В подобных случаях ухудшается очистка зубов, что является благоприятным фактором для развития болезней пародонта и слизистой ротовой полости. Именно поэтому лечебно-профилактические зубные пасты должны действовать комплексно на ткани пародонта и зубы.

Профилактические мероприятия по предотвращению кариеса зубов должны основываться на введении в организм препаратов, обладающих противокариозным действием (витамины, фосфаты, микроэлементы) и использовании их местно с целью повышения реминирализации (использование специальных растворов, зубное ополаскивание). Самым распространённым методом профилактики болезней пародонта, является применение специальных зубных паст, содержащих различные противокариозные добавки.

В профилактике кариеса важная роль отводится гигиене ротовой полости. Своевременность удаления мягкого зубного налета содействует нормализации физиологического процесса «дозревания» эмали, который длится на протяжении семи лет от момента прорезывания зубов. Если же регулярно не выполнять необходимые рекомендации, зубной налет способен накапливаться и преграждать доступ к эмали зубов для необходимых микроэлементов, ионов кальция, фосфора. В результате чего происходит нарушение минерализации и как следствие – зубная эмаль подвергается образованию кариеса.

Регулярное проведение гигиенических мероприятий для полости рта, с использованием особых лечебно-профилактических зубных паст содействует лучшему процессу минерализации. Подобные пасты, которые содержат в своём составе фториды, фосфаты, кальций и множество других макро- и микроэлементов, используют в комплексе при лечении также некариозных заболеваний зубов.

Специальные зубные пасты широко используются при таких заболеваниях зубов, как гиперстезия дентина, патологическая стертость зубов, гипоплазия эмали и других. Во время их применения, рекомендовано, не только, такие пасты втирать в зубы, но и накладывать из них аппликации на зубы на 15 минут несколько раз в месяц.

Гигиена полости рта не должна ограничиваться применением тех или других зубных паст. Для начала проводят оценку качества ухода за ротовой полостью у пациентов в наблюдаемой группе. Это осуществляют с помощью индекса гигиены (ИГ) по Фёдорову — Володкиной. При этом окрашивают губную поверхность шести нижних фронтальных зубов йодисто-калиевым раствором. Определяя качество гигиены ротовой полости изучаемые показатели оценивают в таком порядке: от1.2 до1.5 баллов — хороший ИГ; от 1.6 до 2.0 баллов — удовлетворительный ИГ; от 2.1 до 2.5 баллов — недостаточный, нерегулярный ИГ; от 2.6 до 3.4 баллов — плохой ИГ; от 3.5 до 5.0 баллов — слишком плохой индекс гигиены.

Соблюдая регулярный и правильный уход за ротовой полостью, индекс гигиены колеблется в районе от 1.1 до 1.6 балла. Достигая, 2.6 и более баллов, ИГ показывает, что соблюдается регулярный уход за зубами, а выше 3.5 балла — указывает на отсутствие ухода за ротовой полостью.

Используя данный гигиенический индекс, определяют не только качественность очищения зубов определённой пастой и оценку очищающего эффекта после применения гигиенических средств, но и индивидуальную степень и качество очищения зубов тому или другому пациенту.

Стоит отметить, что с помощью предлагаемого гигиенического индекса можно оценить качество очищения зубов просто и доступно, так как рассчитывается достаточно быстро и легко. Также, его можно использовать в виде объективного критерия для оценки степени и характера гигиенического ухода за ротовой полостью и зубами среди различных групп населения. Данная методика служит в качестве наглядного примера по качеству очищения зубов во время обучения гигиеническим навыкам. Длительные исследования и наблюдения показывают, что во время обучения гигиеническим навыкам с целью окрашивания зубного налета допускается использование стандартного водного раствора метиленовой сини или 2% раствора фуксина. В случае использования раствора метиленового синего, им производят обработку контролируемых участков зубной дуги: обычно окраске подвергаются более 10 доступных зубов верхней и нижней челюсти. При этом мягкий зубной налет отлично окрашивается и приобретает лучшую видимость для определения и дальнейшего очищения. Раствор фуксина применяется в объёме до 12 капель на 15 мл водного раствора, которым необходимо полоскание рта пациента на протяжении нескольких секунд. После чего, больной выплёвывает краситель, а рот прополаскивает с помощью чистой воды. В результате зубной налет на поверхности зубов выявляется и окрашивается в яркий красный цвет. Разработали также специальные растворы и таблетки, которые окрашивают зубной налет с целью наглядности качества и соблюдения гигиены полости рта и зубов.

Помимо этого пациента обучают правилам по уходу за ротовой полостью и зубами. Очищение зубов при помощи щетки и пасты должно проводиться два раза в день: утром и на ночь. Рекомендуется утреннее очищение проводить после приёма завтрака, с целью удаления остатков пищи, не допуская их длительного нахождения в ротовой полости. Перед завтраком рекомендуют обойтись энергичным полосканием рта. Целесообразно обычное очищение применять в сочетании с пальцевым массажем (после проведения лечебных мероприятий) и рекомендуют втирать пасту в дёсны с помощью легких круговых движений. Это усиливает эффективность лечебно-профилактических паст. Очищение зубов с помощью щётки производят спереди по оси зуба, со стороны жевательной поверхности — спереди назад, а со стороны нёба и языка — также по оси зуба. Щётка должна производить «скребущие» или «подметающие» движения. Считается, что последние являются более рациональными, так как не только очищают зубы, но и при этом мягко массажируют десны. Для такой чистки зубов рекомендуется уделять как минимум 2— 3 мин, за которые осуществляется около 300—400 очистительных движений щетки и обеспечивается ликвидация мягкого зубного налёта на 66—71%. Очищение зубов должно оканчиваться энергичным полосканием ротовой полости специальными растворами, обладающими достаточным освежающим и дезодорирующим эффектом.

Периодически, с помощью гигиенического индекса, должен проводиться контроль над результатами обучения пациентов методикой гигиены ротовой полости.

Стала замечать, что обычная зубная щетка плохо очищает зубы. Уже перепробовала ручные щетки разной степени жесткости. Хочу перейти на электрическую. Эффективнее ли электрические щетки?

Наверняка в рекламе или в интернете вам попадалось название такой стоматологической услуги, как профессиональная гигиена полости рта. И у многих людей резонно возникает вопрос: а зачем нужно проводить гигиену полости рта у стоматолога, если можно самостоятельно чистить зубы дома щеткой и пастой, использовать ополаскиватели и бальзамы, которые продаются в магазине?

Причина достаточно проста: даже регулярная и правильно проводимая чистка зубов в домашних условиях не помогает полностью очистить полость рта от мягкого налета, он продолжает копиться и в нем активно размножаются различные патогенные микроорганизмы.

Их деятельность чревата развитием кариеса, воспалением мягких тканей. Кроме того, налет способен изменять цвет зубной эмали и зубы смотрятся некрасиво.

Качественно удалить налет с зубных поверхностей и со всех труднодоступных мест и провести тем самым эффективную профилактику практически всех стоматологических заболеваний и помогает процедура профессиональной гигиены полости рта в стоматологии.

Что включает в себя понятие стоматологической гигиены полости рта, какими методиками проводится процедура? Чтобы у вас появились ответы на все эти вопросы мы и подготовили подробный материал по тематике профессиональной гигиены зубов и полости рта.

Гигиена зубов и полости рта в стоматологии: почему так важно регулярно проходить процедуру?

Главная задача проведения гигиены полости рта - это удаление твердого и мягкого налета с поверхностей зубов, а также иных областей и участков рта.

Именно регулярное и своевременное удаление зубных отложений будет лучшей профилактикой кариеса и других стоматологических заболеваний. Кроме того, гигиена полости рта в стоматологии способствует:

Формированию здоровых крепких зубов;
Полному уничтожению вредных микроорганизмов, которые в большом количестве живут в ротовой полости человека;
Профилактике болезней пародонта, органов ЖКТ.

Профессиональная гигиена полости зубов и полости рта помогает поддерживать эмаль зубов в отличном состоянии - после чистки зубы белеют, а улыбка смотрится привлекательно! Профессиональную гигиену полости рта особенно рекомендуется проводить людям с вредными привычками: курильщикам, пациентам, злоупотребляющим крепким чаем и кофе. Показана процедура и людям с плохим иммунитетом, ведь часто сбои в работе иммунной системы организма выражаются как раз в появлении кариеса, воспаления в ротовой полости.

Регулярное проведение гигиены зубов в стоматологии в конечном итоге позволит значительно сэкономить на расходах на стоматологическое лечение.

Которое неизбежно, если за зубами нет правильного ухода и они покрыты толстым слоем налета. Так что, профессиональная гигиена ротовой полости – это уж точно не напрасная трата времени и средств, наоборот - это ценное вложение в собственное здоровье!

Показания и противопоказания к проведению профессиональной гигиены полости рта в стоматологии

Как и любая другая медицинская процедура, гигиена зубов и полости рта имеет свои показания и противопоказания. К числу показаний относятся:

Присутствие на зубных поверхностях мягкого или твердого зубного налета;
Воспалительный процесс, затрагивающий десна;
Наличие зубного камня;
Профилактика развития кариеса и других стоматологических заболеваний;
Пигментация эмали как следствие курения, частого употребления чая и кофе.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Процедура гигиены зубов помогает и осветлить их. После проведения всех мероприятий зубы светлеют примерно на один два тона. Это уже неплохой результат, но если вам нужна идеальная белизна, тогда лучше воспользоваться после гигиены дополнительной услугой современной стоматологии - профессиональным отбеливанием!

Профессиональная гигиена зубов и полости рта обязательно выполняется перед протезированием, имплантацией, ортодонтическим лечением с применением брекет-систем, установкой виниров и люминиров.

Также процедура профгигиены может быть частью комплексной терапии при лечении таких заболеваний как пародонтит, пародонтоз. Пройти профессиональную чистку зубов и полости рта в стоматологии рекомендуется и будущим мамам: в период беременности риски кариеса существенно возрастают и качественная гигиена рта будет отличной профилактикой этой болезни!

Однако в ряде случаев гигиену ротовой полости и зубов провести невозможно. Например, при стоматите, общих инфекционных заболеваниях организма в острой форме. Сначала будет нужно устранить эти заболевания и только потом будет можно пройти процедуру.

Не рекомендуется профессиональная гигиена ротовой полости при сильном истончении эмали, эрозии эмалевого покрытия зубов. При таких обстоятельствах процедура может больше принести вреда чем пользы!

Показания и противопоказания к профгигиене зубов и ротовой полости определяются на приеме в стоматологии: врач проведет осмотр и скажет - можно ли в вашем случае пройти процедуру сразу или же будут нужны предварительные мероприятия, которые повысят качество гигиены и сделают ее максимально безопасной для вас!

Гигиена полости рта в стоматологии: что входит в процедуру?

Вообще, гигиена полости рта в стоматологии - это целое комплексное мероприятие, в которую входит сразу несколько процедур. Рассмотрим все эти процедуры подробно.

Осмотр

Пациент приходит в стоматологию, в кабинет врача и специалист проводит тщательный осмотр полости рта, определяя показания к профгигиене и исключая возможные ограничения на ее проведение. Также в ходе осмотра выбирается методика чистки. Есть несколько технологий удаления зубного налета и о них мы также расскажем вам в отдельном разделе статьи.

Чистка

Для удаления твердого и мягкого зубного налета при проведении гигиены зубов и полости рта могут применяться разные методики. У каждой из них свои особенности, плюсы и минусы с которыми лучше всего ознакомиться заранее.

Механическая чистка

Этот метод в современной стоматологии при проведении гигиены зубов и ротовой полости применяется редко. Он предполагает использование ручного устаревшего инструмента, которым легко травмировать чувствительные мягкие ткани ротовой полости. Единственным и весьма относительным преимуществом механической чистки можно назвать низкую цену на услугу.

Ультразвуковая методика

Эта технология удаления зубного налета считается самой современной и безопасной. В ней врач будет использовать специальную установку и инструмент - ультразвуковой скейлер. Это устройство способно создавать ультразвуковые волны регулируемой частоты, разрушающие не только мягкий и пигментированный налет на зубных поверхностях, но также и твердый зубной камень.

Ультразвук способен удалять налет не только на зубных поверхностях, но и в самых труднодоступных зонах, включая парадонтальные карманы. Такие возможности ультразвуковой чистки особенно востребованы при проведении гигиены зубов и полости рта у пациентов с пародонтитом и пародонтозом.

Воздушно-абразивная методика Air Flow

При данном типе чистки зубов и полости рта используется специальный аппарат, который подает на зубные поверхности мощную водно-воздушную струю, насыщенную мелкими абразивными частицами. Воздух, вода и мелкий абразив идеально устраняют мягкий и пигментированный налет, очищают от него область парадонтальных карманов.

Методика Air Flow - одна из самых современных технологий гигиены зубов и полости рта, она безболезненна, не травмирует зубную эмаль, имеет минимум противопоказаний к проведению.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Чаще всего Air Flow иультразвуковая чистка применяются в комплексе, потому что первая технология идеально справляется с мягким и пигментированным налетом, но практически бесполезна против застарелого зубного камня.

Еще одна технология чистки, используемая в современной стоматологии - это лазерная методика. В ней применяется направленный лазерный луч, который не только разрушает зубной налет, но и уничтожает всю патогенную микрофлору в полости рта. Процедура лазерной чистки - безопасна, она не вредит зубной эмали, не вызывает повышенной чувствительности зубов и десен. Кроме того, чистка лазеров способствует ускоренному заживлению различных микротрещин и ранок, присутствующих в полости рта.

Какая методика чистки будет использована в вашем случае? Этот вопрос вы будете решать совместно с врачом, потому что у каждого способа очистки зубных поверхностей при проведении гигиены зубов и полости рта есть не только показания, но и противопоказания.

Но чистка зубных поверхностей – это далеко не заключительный этап процедуры профессиональной гигиены зубов и полости рта. После удаления налета нужно будет провести этапы полировки и шлифовки поверхности зубов и реминерализацию зубной эмали.

Полировка

Полировка зубных поверхностей выступает обязательным этапом гигиены зубов и полости рта в стоматологии. Качественное полирование зубов придает им красивый блеск и идеальную гладкость, благодаря которой на эмали не копится налет.

Проводится этап полировки при проведении гигиены зубов и полости рта специализированным инструментом.

Реминерализация

Реминерализация - процедура, представляющая собой завершающий этап гигиены зубов и полости рта. В ходе этого этапа специалист обрабатывает поверхности зубов пациента препаратами, содержащими фтор и кальций. Такая обработка предотвращает возникновение неприятной повышенной чувствительности зубов, выступает отличной профилактикой кариеса, а кроме того - способствует укреплению и восстановлению зубной эмали. Завершается гигиена полости рта и зубов подробной консультацией врача.

Стоматолог подробно объясняет пациенту каким должен быть уход за зубами после процедуры, оказывает помощь в выборе средств и инструментов для повседневной гигиены зубов.

Больно ли проходить гигиену полости рта и зубов в стоматологии?

Многие люди боятся посещать стоматолога и испытывают сильнейшие негативные эмоции даже перед прохождением таких простых процедур, как гигиена зубов и полости рта. Бояться в данном случае не нужно: и чистка ультразвуком, и полировка и реминерализация – все эти мероприятия не вызывают болезненных ощущений!

Однако если у вас присутствует повышенная чувствительность зубов, предстоит очистить глубокие пародонтальные карманы - может быть сделана местная анестезия, полностью убирающая все болезненные и неприятные ощущения во время гигиены зубов и полости рта.

А наша стоматологическая клиника в Москве – «Firadent» готова предложить вам две инновационные услуги - проведение гигиены зубов и полости рта под седацией, то есть во сне, а также чистку зубов под микроскопом!

Как ухаживать за зубами и полостью рта после процедуры профессиональной гигиены в стоматологии?

Разумеется, что процедуру гигиены зубов и полости рта вы должны проводить и в домашних условиях. Как это правильно делать - это вам подробно расскажет врач, он же поможет подобрать подходящие вам средства ухода: пасту, щетку, может порекомендовать использование дополнительных инструментов - зубной нити, ершиков, ирригаторов.

Общие правила гигиены зубов и полости рта в домашних условиях будут следующими:

1. Выбирайте для чистки зубов щетки правильной степени жесткости и лучше всего - с синтетическим ворсом;

2. Для поддержания качественной гигиены полости рта будет полезно менять щетку минимум раз в три месяца;

3. Зубы требуется чистить дважды в день: утром и непосредственно перед сном;

4. Во время проведения процедур по гигиене полости рта обязательно нужно чистить не только зубы, но также десны и язык. Эти мероприятия позволят предотвращать активное накопление налета и выступают отличной профилактикой против заболеваний пародонта;

5. Не забывайте о том, что чистить нужно не только поверхности зубов с двух сторон, но также и межзубные промежутки. Для этого рекомендуется использовать зубную нить или специальные ершики.

Домашней гигиены полости рта и зубов недостаточно для полного удаления налета и зубного камня, отслеживания появления кариеса, а потому 1-2 раза в год нужно посещать стоматологию и проходить профессиональный осмотр!

Цена на профессиональную гигиену зубов и полости рта в стоматологии

Чтобы узнать точную цену услуги профессиональной гигиены зубов и полости рта - вам будет нужно прийти в клинику и пройти осмотр у стоматолога. Это важно, потому что вид чистки зубов будет определяться исходя из ваших индивидуальных особенностей. Возможно, к какому-то типу чистки у вас есть противопоказания или в вашем случае оптимально будет работать какая-то определенная технология.

Если вы хотите узнать максимум полезных подробностей не только по стоимости процедуры профессиональной гигиены полости рта, но и по этапам ее проведения - врачи нашей стоматологии в Москве «Firadent» будут рады вам помочь!

У наших специалистов вы можете получить подробную бесплатную консультацию в любое удобное для вас время: вам достаточно связаться с нами по номеру контактного телефона и записаться на прием!

«Firadent» - мы поможем сделать ваши зубы здоровыми, а улыбку яркой и привлекательной!

Гигиена полости рта — это комплекс мер, направленных на удаление зубных отложений с целью профилактики стоматологических заболеваний. От качества ее проведения зависит не только здоровье зубов, но и состояние десен, слизистой полости рта и даже органов желудочно-кишечного тракта.

Зачем нужно поддерживать гигиену ротовой полости?

Во рту обитает более 20 видов бактерий, продукты жизнедеятельности которых негативно сказываются на здоровье зубов. Бактерии питаются частичками пищи, оставшимися на зубах после еды, и выделяют кислоты. Последние разъедают зубную эмаль, открывая микробам путь для проникновения внутрь, в результате чего формируется кариозная полость. При отсутствии лечения возможно поражение пульпы или периодонта.

Кроме того, качественная гигиена ротовой полости отвечает и за ряд других функций:

сохраняет здоровый цвет эмали;
освежает дыхание;
предупреждает воспаление десен и пародонта;
является профилактикой стоматита (воспаления слизистой).

Что будет, если не поддерживать гигиену?

Без должного гигиенического ухода развивается кариес, который со временем может осложниться пульпитом и периодонтитом. Данные заболевания требуют эндодонтического лечения, вследствие чего ткани зуба лишаются питания и становятся более хрупкими.

Несвоевременное удаление зубного камня приводит к воспалению десен и развитию пародонтита. При этом костная ткань альвеолярного отростка постепенно атрофируется, что может привести к потере зубов и необходимости дорогостоящего протезирования. Таким образом, правильная и регулярная гигиена зубов не только сохраняет здоровье всей полости рта, но и экономически выгоднее лечения.

Разновидности гигиены полости рта

Различают индивидуальную гигиену, которая проводится в домашних условиях, и профессиональную в кабинете стоматолога.

Гигиена полости рта дома позволяет удалить скопившиеся остатки пищи и снять мягкий зубной налет. Одной лишь щетки и пасты недостаточно для полной очистки всех поверхностей зубов и межзубных промежутков. Процедура должна включать использование ополаскивателя, зубной нити или ирригатора. При ношении ортопедических конструкций или брекет-системы также необходимо использовать зубные ершики.

Профессиональная чистка у врача направлена на:

снятие твердых зубных отложений (над- и поддесневого зубного камня);
удаление пигментированного налета от курения, кофе и чая;
полировка поверхности эмали;
выявление кариеса на начальном этапе.

Профессиональная гигиена зубов и полости рта является не только методом профилактики, но и обязательным этапом перед любыми стоматологическими процедурами — от отбеливания до хирургических вмешательств.

Основные правила гигиены зубов

Чтобы индивидуальная гигиена полости рта приносила желаемый эффект, важно чистить зубы минимум дважды в день: утром и вечером. После промежуточных приемов пищи и перекусов рекомендуется полоскать рот. Помимо основных гигиенических средств (щетка, паста), рекомендуется использовать дополнительные: флоссы, ополаскиватель, ирригатор, ершик и др.

Зубные нити (флоссы) предназначены для очистки межзубных промежутков. Их делят по форме поперечного сечения на круглые и плоские. Флоссы с круглым сечением подойдут для широких межзубных промежутков, а плоские — для узких, например, при скученности зубов. Различают их и по наличию воскового покрытия. Вощеные нити легче проскальзывают в межзубной промежуток, тогда как нити без покрытия обладают более выраженным очищающим эффектом.

Зубные нити выпускают с разной пропиткой:

антибактериальной — для обезвреживания микробов в межзубном пространстве;
фторсодержащей — для укрепления эмали и предупреждения кариеса;
противовоспалительной (с прополисом, шалфеем);
освежающей (с ментолом);
отбеливающей (с папаином).

Заменить собой зубную нить и ополаскивать может ирригатор — прибор, подающий тонкую пульсирующую струю воды под давлением. Ирригатор очищает все поверхности зубов от пищевых остатков и зубных бляшек на 99,9%. Кроме того, струя массирует десна, улучшая кровообращение и обменные процессы в них. Резервуар ирригатора можно заполнять и лекарственными растворами для более выраженного эффекта.

Для очистки языка от налета, который часто является причиной неприятного запаха, применяют скребки. С этой целью также можно использовать обратную сторону зубной щетки с ребристой поверхностью. А после установки мостовидных протезов, имплантов или брекет-системы качественная гигиена зубов проводится с помощью ершика.

Ершик представляет собой аналог зубочистки, но более безопасный и эффективный. Он состоит из тонкого металлического или пластмассового стержня с нейлоновыми щетинками, которые различаются по длине и жесткости.

Для качественной гигиены полости рта важен правильный выбор зубной щетки и пасты. По механизму работы щетки делят на мануальные (ручные), электрические и ультразвуковые. По жесткости щетинок они бывают:

мягкие — предназначены для детей до 12 лет, при гиперчувствительности зубов и острых заболеваниях десен и слизистых;
средней жесткости — для всех пациентов со здоровыми зубами старше 12 лет;
жесткие — при повышенной склонности к образованию зубного камня.

Дети должны использовать мягкие щетки, поскольку молочные зубы обладают меньшей минерализацией. Переходить на щетки средней жесткости до 12 лет не рекомендуется, т. к. это может привести к стиранию эмали. Менять зубную щетку взрослым и детям нужно не реже 1 раза в 3 месяца.

Зубные пасты делятся на гигиенические, которые можно использовать для гигиены рта ежедневно, и лечебно-профилактические. В состав последних, помимо стандартных компонентов, входят лечебные добавки для улучшения состояния зубов и десен.

для профилактики кариеса — с солями фтора, кальция, фосфора;
для десен — с антибактериальными и противовоспалительными составляющими (хлоргексидин, триклозан, травы);
для чувствительных зубов — с соединениями стронция и калия, которые закупоривают дентинные канальцы;
отбеливающие — с пероксидами.

Большинство лечебно-профилактических паст являются комплексными, т. е. содержат сразу несколько полезных добавок. Но, в отличие от гигиенических, они не подходят для постоянного применения.

Правила гигиены зубов предусматривают, что ежедневная чистка ротовой полости должна занимать не менее 3 минут с соблюдением правильной последовательности:

Чистить зубы сначала на верхней челюсти, затем на нижней.
Следить за правильным направлением движений — от десны к зубу.
Располагать головку щетки под углом 45 градусов к зубному ряду.
Обрабатывать все доступные поверхности зубов — наружную, внутреннюю и жевательную.
После зубных рядов очищать язык и слизистую щек.

Самая распространенная ошибка — это горизонтальные чистящие движения щетки, которые лишь размазывают налет и загоняют его в зубодесневую борозду. Только вертикальные, выметающие движения в направлении от десны позволяют эффективно освободить зубодесневую борозду от пищи и налета.

Другая распространенная ошибка — чрезмерный нажим на щетку. Он может стать причиной стирания эмали, появления гиперчувствительности, клиновидных дефектов и рецессии (убыли) десны. Качественная гигиена полости рта требует большого количества интенсивных чистящих движений, но не зависит от силы нажима. Современные электрические зубные щетки снабжены встроенным датчиком, который позволяет регулировать оказываемое давление.

Для поддержания гигиены также используется флосс. При чистке флоссом важно соблюдать определенную последовательность:

Намотать нить на указательные пальцы рук по типу катушки так, чтобы большая часть приходилась на один палец, а на втором был минимальный отрезок для обеспечения хорошей фиксации и натяжения.
Ввести флосс, плотно прижимая к боковой поверхности одного из зубов, чтобы не травмировать десневой сосочек.
Очистить межзубной промежуток «пилящими» движениями, прижимая сначала к одному, затем ко второму зубу.
Вывести флосс, отмотать чистые 3 см нити для следующего межзубного промежутка.

Чтобы облегчить процедуру, можно использовать специальные фиксаторы для нити. Проводить обработку флоссом желательно после каждого приема пищи, но не реже 1 раза в день. Если чистка зубной нитью вызывает боль и кровоточивость, вместо нее можно использовать ершик. Основное отличие в том, что его заводят в межзубной промежуток сбоку, а не сверху. Чистку производят поступательными движениями вперед-назад.

Удобно с помощью ершика очищать и зубы с брекетами. Для этого его заводят под дугу и совершают поступательные движения вверх-вниз. Для чистки боковых поверхностей имплантов применяются ершики с силиконовым мягким покрытием.

Профессиональная гигиена полости рта требуется не реже 1 раза в полгода, а лучше каждые 2-4 месяца. Она включает такие этапы, как:

ультразвуковая обработка (скайлинг);
чистка Air Flow;
полировка с помощью щетки и пасты;
фторирование, кальцинирование.

Для ультразвуковой чистки применяется прибор скайлер. Генерируя колебания, он способствует освобождению поверхности эмали от зубных отложений. Скайлинг используется для удаления зубного камня и пигментированного налета с видимой поверхности зубов и под десной. Перед этим по желанию пациента может быть проведена анестезия.

Эффективно дополняет эту процедуру обработка зубов Air Flow. Она осуществляется при помощи специального аппарата, который производит подачу мелкодисперсного чистящего порошка в смеси с воздухом и водой под высоким давлением.

Польза от чистки зубов методом Air Flow заключается в:

очистке труднодоступных участков от налета;
полировке поверхности эмали;
снижении адгезии (прилипания) бактерий;
массаже десен;
отбеливающем эффекте.

Для финальной полировки используется вращающаяся щетка и паста с высокой абразивностью. После ополаскивания рта на поверхность зубов наносится минерализующий гель с солями фтора и кальция для профилактики кариеса и предотвращения повышенной чувствительности.