Режется зуб болит голова

Опубликовано: 29.04.2024

Когда появляется малыш у молодых родителей становится много поводов для улыбок и для тревог. Например, это касается периода прорезывания молочных зубов у детей. Ребенок в этот момент беспокойный, много капризничает, иногда его мучает температура и диарея.

Если знать, как прорезываются зубки у грудных детишек и что делать для облегчения симптомов, то пережить это время становится легче. За консультацией лучше обратиться к врачу.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

В возрасте от 3 до 8 месяцев проявляются первые симптомы, связанные с прорезыванием зубов у детей, к ним относятся:

  • повышается слюноотделение;
  • ребенок постоянно тянет ручки или игрушки в рот;
  • десна набухает и краснеет;
  • пропадает аппетит;
  • ребенок много плачет и беспокойно себя ведет;
  • возникновение рвоты, запора или поноса;
  • малыш плохо спит;
  • появляется кашель и заложен нос;
  • развивается диатез.

Хотя прорезывание зубов у детей до года – естественный процесс, но симптомы его напоминают развитие какого-то заболевания. Это связано с тем, что перед появлением зуб должен пробиться через кость и десну.

Что должно насторожить родителей

Вместе с прорезыванием зубов к ослабленному детскому организму может присоединиться инфекция, поэтому есть симптомы, при которых надо срочно показать малыша врачу:

  • если ребенок кашляет очень сильно и часто с выделением большого количества мокроты, кашель сопровожден хрипами и одышкой;
  • когда у малыша обильный насморк с выделением мутно-белой или зеленоватой слизи не проходит более 3 суток;
  • температура при прорезывании зубов у детей держится более 2 суток, не сбивается жаропонижающими препаратами и выше 39 градусов;
  • если понос очень частый и интенсивный с примесями слизи или крови;
  • когда запор длится более 3 суток.

В любом случае при возникновении тревоги и непонятных ситуаций лучше проконсультироваться с педиатром. Так как в этот период иммунитет ребенка ослаблен, его нужно максимально оградить от возможного заражения инфекционными заболеваниями, отложить прививки и другие медицинские процедуры.

Схема прорезывания зубов у детей

Если говорить о порядке прорезывания зубов у детей, то тут все понятно. Самые первые режутся два центральных резца снизу, вылезти они могут как в паре, так и друг за другом. Затем прорезываются центральные верхние резцы. Следующие – по два нижних и верхних боковых. У большинства детей старше одного года есть по четыре передних зуба сверху и снизу.

После резцов прорезываются клыки, но они уступают свои места для коренных зубов, поэтому на их месте временно будут пробелы. Затем вырастают клыки и остальные коренные зубы. К возрасту трех лет общее количество зубов, включая резцы, клыки и моляры, становится равным двадцати. Точных сроков нет, все индивидуально, это число зубов уже может быть и в два года. Начинают же они расти с трехмесячного возраста, если брать усредненно, то это происходит в восемь месяцев. Считается, что если первый зуб прорезался позже, то и выпадение молочных зубов начнется позже. Важно знать, что до достижения годовалого возраста у малыша должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае стоит обследовать ребенка на наличие рахита, гипертериоза и других заболеваний.

Зачастую первый зуб растет в паре, так может быть и с остальными, бывает, что режутся сразу 4 зуба. Конечно в таком случае сроки прорезывания сокращаются. Порядок появления зубов может тоже отличаться, не стоит волноваться, все в данном случае очень индивидуально и идет в соответствии с задумкой природы.

Как помочь ребенку, когда у него лезут зубы

Лекарства для облегчения прорезывания зубов у грудничков

Грудные дети очень чувствительны к поведению родителей, поэтому важно сохранять спокойствие и уделять малышу как можно больше внимания: носить на руках, отвлекать игрушками, избегать ссор. Дети на грудном вскармливании чаще будут просить грудь, так как их это успокаивает, важно не отказывать ему в этом. Во время роста зубов малышу рекомендуется давать прорезыватели, которые изготовлены из безопасных материалов и могут облегчить его состояние. Либо это может быть любая игрушка, не имеющая мелких деталей, которые можно отгрызть.

Также помочь ребенку можно с помощью следующих медикаментов:

  1. Дантинорм бэби – гомеопатическое средство в виде раствора, которое оказывает успокоительное действие и снимает дискомфортные ощущения.
  2. Дентокид – гомеопатическое средство, снимающее все неприятные симптомы, включая пищевое расстройство, насморк и повышенную температуру.
  3. Камистад Беби гель – оказывает противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие благодаря входящим в состав лидокаину и ромашке, рекомендован детям старше трех месяцев.
  4. Холисал гель – обладает обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием, применять надо с осторожностью, так как возможна аллергическая реакция.

В период, когда у ребенка растут зубки сложно и малышу, и его родителям. Детский плач и беспокойное поведение сопровождает этот неизбежный процесс. Этот период просто надо пережить, максимально поддерживая ребенка и воспринимая это как еще один этап взросления.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • симптомы роста зуба мудрости,
  • что делать, если режется зуб мудрости, а у вас опухла десна или появилась температура.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Зуб мудрости – располагается в самом конце зубного ряда, и поэтому его часто называют «восьмеркой» (порядковые номера зубов присваиваются, начиная от центральных резцов). Таким образом, у человека всего 4 зуба мудрости – по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Ни какие другие зубы не доставляет нам столько дискомфорта и боли, когда начитается их прорезывание. Чаще всего это случается в возрасте от 18 до 21 года, но может произойти и в 14 лет, и в 40 лет.

Интересным является то, что частота случаев затрудненного прорезывания зубов мудрости увеличивается с каждым поколением. Связано это с жевательной нагрузкой, и тем, что люди все чаще едят слишком мягкую, излишне кулинарно-переработанную пищу. В результате жевательная нагрузка, которую передают зубы на костную ткань челюстей – оказывается недостаточной, что приводит к постепенному уменьшению массы и объема кости, включая и уменьшение длины нижней челюсти. Как следствие – при том же самом количестве зубов у нас становится все меньше места для их прорезывания.

Как режется зуб мудрости: фото, рентгенограмма

Режется зуб мудрости
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Затрудненное прорезывание зубов мудрости у пациента 43 лет

Как результат – между зубами возникает конкуренция за место в зубном ряду, и в самом невыгодном положении оказываются те зубы, которые прорезываются последними. Большинство людей знакомы с тем, что когда режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставлять множество неудобств. И это не только боль, нагноение или просто ощущаемый дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду – прорезывающиеся зубы мудрости давят на впереди-стоящие зубы, сдвигая их к центру зубного ряда. Именно по этой причине у многих пациентов со временем возникает скученность передних зубов.

Несколько фактов о зубах мудрости –


Зубы мудрости являются единственными зубами, закладка зачатков у которых происходит не во время внутриутробного развития, а уже у родившегося ребенка в возрасте 4-5 лет. При этом коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование в возрасте 12 лет, а окончание формирования корней происходит обычно не раньше 24 лет.

На рентгенограмме вы можете увидеть зуб мудрости, у которого еще не закончено формирование корней (сравните с корнями впереди-стоящего 7 зуба). Ну и последняя особенность, о которой мы говорили выше – прорезывание всех остальных зубов постоянного прикуса происходит в период с 6 до 13 лет, и только восьмые зубы начинают прорезываться обычно не раньше 18-21 года.

Прорезывание зуба мудрости: симптомы

Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.

Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.

Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –

Очаги затемнения на фоне коронки 7 зуба - говорят о ее частичном разрушении

Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.

Основные симптомы прорезывания –

По традиции мы начнем с самого неприятных симптомов, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Возникают они в результате развития воспаления десны над частично прорезавшимся зубом мудрости. В зависимости от тяжести воспаления – может наблюдаться только отек и покраснение десны, либо к ним может также присоединиться гноетечение и отек мягких тканей лица (24stoma.ru).

    Отек десны или щеки у зуба мудрости –
    отек десны у зуба мудрости возникает обычно в результате образования над ним «капюшона». Последний представляет из себя участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба мудрости (рис.2). Такой капюшон образуется при частичном прорезывании зуба, а его воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и жевательной поверхностью зуба скапливаются пищевые остатки и зубной налет, т.е. создаются хорошие условия для размножения бактерий.

Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости
Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)

Если у вас возникло воспаление капюшона –
1) нужно определить целесообразность сохранения зуба,
2) если показаний к удалению нет – нужно провести иссечение капюшона , а также назначить противовоспалительное лечение (см.ниже),
3) но если места в зубном ряду недостаточно – иссечение капюшона не решит проблему полностью, т.к. через какой-то промежуток времени десна снова частично закроет коронку зуба мудрости, и разовьется новое воспаление.

Важно : если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении (только отек и покраснение капюшона, без гноетечения) – в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали в конце статьи. Если же вы видите, что из под капюшона выделяется гной, или он появляется при нажатии на капюшон – нужно срочно бежать к хирургу-стоматологу. В ряде случаев нагноение капюшона наз зубом мудрости заканчивается развитием флегмоны дна полости рта или поднижечелюстного пространства.

Тоже самое касается ситуации, когда режется зуб мудрости – опухла щека, а не только десна. Это также свидетельствует о развитии гнойного воспаления и его распространении в сторону мягких тканей щеки. Во всех вышеперечисленных ситуациях нельзя заниматься самолечением, откладывая визит к хирургу-стоматологу, т.к. никакие антисептические полоскания и антибиотики тут в большинстве случаев уже не помогают.

  • Затрудненное открывание рта –
    это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании гнойного воспаления и его переходе с капюшона над зубом мудрости – уже на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше (пока совсем не закроется). Как только это произойдет – помочь больному можно будет только в условиях стационара.
    • Болезненное глотание –
      это тоже крайне неблагоприятный симптом, который говорит о распространении гнойного воспаления в сторону глотки и дна полости рта. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. все это может закончиться абсцессами и флегмонами окологлоточного пространства, а также области дна полости рта. Если это произойдет, то переживания, которые вы получите в стационаре – вы запомните на всю жизнь.
    • Температура при прорезывании зубов мудрости –
      если режется зуб мудрости – температура до 37,5 периодически может появляться даже и без нагноения капюшона. В целом величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления, и если нагноение все-таки возникло, то температура может быть и выше. Небольшая температура и легкий дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости – часто проявляются в период снижения иммунитета, переохлаждения, на фоне простудных заболеваний.

      Болевые ощущения –

      боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.

      Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов также могут сопровождаться болевыми ощущениями.

      Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

      Помощь домашними средствами –

      Как мы уже сказали выше – лишь при небольшом дискомфорте и воспалении можно справиться с ситуацией домашними средствами. В качестве обезболивающего средства лучше применять анальгетики группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти препараты (например, на основе ибупрофена) – обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным действием. При наличии симптомов воспаления капюшона над зубом мудрости – необходимо подключить антисептические полоскания и аппликации противовоспалительного геля.

      • Раствор Хлоргексидина0,5% –
        полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению. Сразу после полоскания – промокните десну над зубом мудрости сухим марлевым тампоном и нанесите противовоспалительный гель (на сухую слизистую он фиксируется лучше).
      • Аппликации Холисал-геля –
        проводятся 2-3 раза в день, сразу после антисептического полоскания. Гель наносится легкими массирующими движениями на область капюшона, после чего нанесите еще одну порцию геля на капюшон, не втирая ее. После аппликации нежелательно в течение 2-3 часов принимать пищу и полоскать рот (пить можно). Кстати, этот гель не только снимает воспаление, но и обладает обезболивающим действием.

      Однако, имейте в виду, что если у вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области – заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу. Надеемся, что наша статья на тему: Как режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!

      Источники:

      1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
      2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

      3. National Library of Medicine (USA),
      4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
      5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

      Общая информация

      Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

      Прорезывание зубов у детей должно протекать без каких-либо осложнений

      Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

      Симптомы при прорезывании зубов

      В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

      • Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
      • Повышается слюноотделение
      • Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
      • На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
      • У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

      Повышение желания кусать разные предметы - признак зуда дёсен

      Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

      • Высокая температура
      • Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
      • Рвота
      • Насморк и кашель

      Причины проблем при прорезывании

      Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

      • ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
      • Заболевания почек
      • Краснуха, герпес или токсоплазмоз
      • Различные токсикозы, особенно – до II триместра
      • Частые стрессовые ситуации

      Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

      • Резус-конфликт матери и плода
      • Недоношенность
      • Перенесённые рахиты
      • Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
      • Отказ матери от кормления грудью

      Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

      Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

      • Позднее прорезывание
      • Раннее прорезывание
      • Неправильный порядок прорезывания
      • Формирование зачатков за дугой зубного ряда
      • Аномальное формирование зуба

      Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

      Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

      Гипоплазия эмали

      Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

      Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

      • Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
      • Неправильное формирование прикуса
      • Заглоточный абсцесс
      • Обширное воспаление дёсен

      Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?


      Лечение проблем при прорезывании

      Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

      Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

      • Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
      • Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

      Прорезыватель

      • Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
      • Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

      Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

      Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

      Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

      Симптомы и осложнения при прорезывании зубов

      Профилактика

      Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

      1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
      2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
      3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
      4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
      5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
      6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

      Часто задаваемые вопросы

      К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

      Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

      Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

      Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

      Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

      Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

      Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

      В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

      Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

      Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

      Болит голова — проверь зубы: девять наивных вопросов стоматологу

      Вообще-то заниматься своей улыбкой надо не перед весной или каким-то там сезоном, а всю жизнь, — уверен наш собеседник, стоматолог-терапевт Денис Назиров. Но если почему-то раньше этого сделать не получалось, сейчас самое время.


      Стоматологическая клиника «Лана», которую возглавляет практикующий стоматолог-терапевт Денис Назиров, — предприятие семейное. «В 1988 г. мои родители и тетя организовали один из первых в Екатеринбурге частных стоматологических кабинетов. На его базе и возникла наша клиника, в марте мы отмечаем ее тридцатилетие», — рассказывает Денис.

      — Что значит ваше «ухаживать за зубами»: это посещение врача-гигиениста, отбеливание или достаточно просто два раза в день чистить зубы?

      — Любой уход строится по схеме от простого к сложному. Чистить зубы дважды в день — утром после завтрака и вечером перед сном — это необходимый гигиенический минимум. Отмечу, что если у вас есть возможность воспользоваться щеткой и пастой посреди дня, после обеда, лучше это сделать.

      Следующий обязательный пункт — посещение стоматолога. Это надо делать раз в полгода, независимо от возраста. По сути, как только появились зубы, так сразу нужно начать заниматься профилактикой их заболеваний.

      — Идти к врачу, если ничего не беспокоит? Это смахивает на выкачивание денег. Дантисты всегда считались одними из самых дорогих врачей.

      — Знаете, тут зависимость, скорее, обратная: чем регулярнее ваши походы к стоматологу, тем меньше денег вы в итоге потратите на свои зубы. Любое стоматологическое заболевание имеет прогрессирующую природу. Чем дольше человек ходит с какой-то проблемой, тем дороже потом будет лечение.

      Одна из особенностей заболеваний зубов в том. что многие из них протекают незаметно. На вид с полостью все в порядке: розовые десны, белые зубы. Но в одно совсем не прекрасное утро человек просыпается, а у него флюс. Почему? А оказывается, у него уже какое-то время развивается гранулема — это изменение в костной ткани. Весной такие случаи особенно часты: у человека иммунитет снижается, и хронические заболевания, протекавшие скрытно, начинают проявляться. В том числе проблемы с зубами.


      «Сейчас есть возможность практически вырастить новые зубы — мы располагаем такими технологиями: можем полностью вернуть жевательные функции и восстановить зубной ряд при всех отсутствующих зубах, на четырех имплантах. Но это дорого. Профилактика точно обойдется дешевле», — уверен Денис.


      — По каким признакам это можно заметить — кроме флюса, разумеется.

      — Повторюсь: это не совсем верный подход — кидаться лечить зубы, когда проблема уже стала явной. Профилактика всегда дешевле. Но если вдруг вы по какой-то причине избегаете стоматологов, есть несколько признаков, которые явно показывают: встречу больше оттягивать нельзя. В первую очередь, это реагирование зубов на температуру: повышенная чувствительность к холоду или теплу. То же касается и реагирования на сладкое. Ну а если появляется боль при надкусывании или есть чувство выросшего зуба — тут без каких-либо вопросов: руки в ноги и на прием.

      К слову, в западных странах пациента, обратившегося в больницу с жалобами на аллергию или, скажем, головную боль, в первую очередь отправят к стоматологу — за справкой о санации полости рта.

      — Как связаны головная боль и зубы?

      — Самым непосредственным образом. Допустим, у человека уже несколько лет как выпал зуб. За это время он вполне приноровился, научился жевать с учетом этой потери. Но соседние с этим отсутствующим зубы меняют свое положение, смещаются, меняется прикус, происходит блокировка каких-то движений при жевании, изменяется нагрузка на сустав, на мышцы, они находятся в постоянном напряжении. Итог — головная боль.

      Вообще в организме все связано. А зубы — это же, как бы банально ни звучало, — ворота организма. Мы то и дело, обследуя наших пациентов, отправляем их на консультацию к другим докторам. Чаще всего — отоларингологам: больные зубы, как правило, провоцируют заболевания придаточных пазух носа. Проблемы с ЖКТ, с эндокринной системой — это все тоже отражается на зубах.


      «После того как мы оборудовали клинику компьютерным томографом для выполнения съемок зубов, у нескольких человек обнаружили онкологию в полости рта — в таком случае, конечно, наше лечение мы проводим только после консультаций пациента со специалистами Онкологического центра», — рассказывает директор «Ланы».

      — Для многих визит к дантисту — это примерно как добровольно пойти к инквизитору.

      — Многие действительно испытывают страх перед стоматологом. Но, по моим ощущениям, в последние годы этот стереотип стал уходить. Люди более ответственно подходят и к своему здоровью в целом, и к уходу за полостью рта в частности. Во многом этому способствуют постоянно совершенствующиеся технологии. Раньше все же лечить зубы было не так комфортно и безболезненно. Сейчас можно лечить зубы под наркозом или седацией. Особенно это актуально для детей — не со всеми удается наладить диалог, хотя наши врачи стараются это делать: мы, кстати, говоря, ориентированы на семейное лечение. Правда, в нашей клинике пока нет возможности проводить процедуры под наркозом — это в планах на ближайший год: оборудовать операционную.

      Что касается страха, думаю, тут еще причина в том, что раньше пациентам столько внимания не уделяли. Мы, к примеру, в своей клинике стараемся создать домашнюю обстановку: у нас девочки-администраторы – такие хозяюшки, встретят, предложат чай-кофе. А для меня клиника и вовсе дом: «Лана» находится в той квартире, где я жил в детстве. В кабинете, где я сейчас пациентов принимаю, я когда-то уроки делал.


      Сейчас кабинет терапевтов-стоматологов ничем не напоминает детскую комнату, которая тут когда-то была: высокотехнологичное зубоврачебное оборудование, включая лазер и микроскоп, современные расходники — без этого, по словам Дениса, на нынешнем высококонкурентном рынке не обойтись.

      — В общении со стоматологами, как, впрочем, и с другими врачами, страх и недоверие появляются еще и от того, что зачастую доктора начинают сыпать терминами или говорить: надо сделать так и так — но почему именно так, непонятно. Может, просто хотят более дорогостоящее лечение провести, чтобы больше денег в карман положить.

      — Вы совершенно правы! Эта причина — один из главных барьеров между врачом и пациентом. Мы и сами то и дело сталкиваемся с тем, что некоторые наши специалисты иногда, скажем так, излишне специалисты: они привыкли говорить сложными медицинскими терминами, а клиенты не всегда могут эти термины воспринимать. Недавно мы в нашей клинике внедрили должность куратора — это люди не с медицинским образованием, но давно работающие в клинике и знающие все о наших технологиях. Они помогают пациенту разобраться во всех тонкостях и нюансах врачебного дела. Могут объяснить, скажем, разницу между коронкой и вкладкой, или составить финансовую схему лечения, посоветовать специалиста и так далее.


      3D-сканер — один из высокотехнологичных приборов, о которых упоминал директор «Ланы». «Мы сканируем полость рта в разных проекциях, составляем 3D-модель и уже на ее основе делаем слепки, передаем их в наш зуботехнический цех. Пациенту не надо приходить к нам несколько раз, чтобы мы сделали для него качественные протезы — благодаря этой 3D-модели можно сделать все дистанционно», — поясняет Денис.

      — Вы говорили о высокой конкуренции на рынке. Как вам уже 30 лет удается оставаться на плаву?

      — Видели наших сотрудников? В основном это молодые специалисты. А раз молодые, значит, жадные до знаний. Они постоянно чему-то учатся, постоянно в теме каких-то ноу-хау. Поэтому мы не проходим мимо новых технологий. Иногда я не в курсе, а они знают: приходят, рассказывают, показывают, доказывают, что нам это точно нужно. В итоге мы эту технологию внедряем.


      Лечение зубов под микроскопом — еще одна технология, позволяющая минимизировать боль и страх перед стоматологами. «Когда я только увидел микроскоп, я был так воодушевлен, что буквально через пару месяцев в нашей клинике появился такой прибор. Такая технология позволяет свести к минимуму риск случайного повреждения здоровых тканей при лечении, обеспечивает очень высокую точность при пломбировании, при шлифовке», — рассказывает Денис.

      — Но если они молодые, у них, соответственно, меньше опыта.

      — Мы находим наших врачей, когда они еще учатся на последних курсах медакадемии. Вначале они работают ассистентами, тренируются на манекене — например, лечение под микроскопом требует значительно перестроить свой ум, переучить руки. Только после серьезной практики на моделях они уже начинают лечить пациентов. К тому же у нас есть и специалисты с большим опытом — пациент может выбрать, кому доверить свое здоровье. Я уверен: один из главнейших каналов продвижения в стоматологии — рекомендации: тебе понравилось, ты привел друга, тот жену и так далее.


      Сарафанное радио, постоянное обучение и новые технологии — по мнению Дениса Назирова, эти критерии должны быть главными для пациентов при выборе клиники. «Ну и цена. Но надо понимать, что обучение и технологии требуют вложений. А ни одна частная клиника работать в убыток не будет. Лучше заплатить чуть дороже, зато получить качественные зубы на всю оставшуюся жизнь. Если, конечно, не забывать о профилактике», — смеется Денис.

      — Помимо профилактического осмотра, есть какие-то еще рекомендации для тех, кто хочет встретить весну с улыбкой?

      — Знаете, для улыбки главное — позитивный настрой. А его дают, например, занятия спортом. Я долгое время занимался авторалли, теперь сын пошел по моим стопам — занимается картингом. Сам я каждое утро начинаю в спортзале, потом уже иду на работу. Так что главное — позитив! Ну а потом, конечно, зубы (смеется).

      Зубы мудрости всегда считались самыми проблемными. Многие завидуют тем людям, у кого отсутствуют зачатки «восьмерок», поскольку у них уже точно не будет осложнений, часто возникающих при прорезывании. О том, какие ощущения испытывает человек при проблемном росте третьих моляров и что делать, если болит зуб мудрости, читайте в материале Startsmile.

      Симптомы роста зуба мудрости

      Примерно у 20 — 25% «восьмерки» на одной или обеих челюстях не прорезываются и всю жизнь находятся в «спящем состоянии». У 5% людей зачатки отсутствуют вовсе, поэтому им можно вообще не думать о возможных проблемах прорезывания. В остальных случаях третьи моляры пытаются занять свое место в зубном ряду, что часто приводит к осложнениям при прорезывании, и возникает ряд характерных симптомов.

      • Боль. Универсальный признак, сигнализирующий о начале осложнений при прорезывании зубов мудрости.
      • Воспаление и отек. Проявляется в области прорезывания, на тяжелых стадиях отек может охватывать область щеки и шеи.
      • Повышенная температура.
      • Дискомфорт при глотании и приеме пищи. Обширное воспаление не дает возможности широко открывать рот.
      • Воспаление лимфоузлов.

      Зуб мудрости растет и болит

      Современная наука считает зубы мудрости рудиментами. Анатомически они мало чем отличаются от других моляров (за исключением искривленных и сложно устроенных корневых каналов), но процесс развития «восьмерок» отличается. Зачатки зубов мудрости появляются еще в детстве. Полностью коронковая часть формируется примерно к 16—17 годам. Корни развиваются еще дольше: процесс может продолжаться даже после прорезывания. Появление третьих моляров в среднем занимает от недели до месяца. При этом временные показатели прорезывания и болевых ощущений (сколько растет зуб мудрости и сколько болит) не всегда коррелируют. Все характерные симптомы проявляются на активной стадии.

      На картинке дистопированный зуб мудрости в десне

      Боль и ее локализация

      Как уже было сказано, боль является основным признаком проблемного прорезывания третьих моляров. Зачастую вид, характер и локализация болевых ощущений свидетельствуют о конкретном патологическом процессе.

      Болит десна

      Если растет зуб мудрости и болит десна, то происходит это из-за перикоронита и прочих последствий осложненного прорезывания. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся под десневым капюшоном, являются катализатором воспаления, которое в дальнейшем увеличивается по площади и охватывает более глубокие ткани.

      Болит челюсть

      Растет зуб, и болит челюсть по ряду причин, в числе которых обширное воспаление, затронувшее надкостницу, осложнения кариеса, а также неправильное расположение «восьмерки». При ограниченном пространстве в процессе роста он давит на соседние моляры, травмирует их или смещает зубной ряд. Эти процессы сопровождаются болевыми ощущениями разной степени интенсивности.

      Болит горло

      Если у вас «лезет» зуб мудрости и болит горло, это намек на серьезные осложнения. Боль в горле свидетельствует об обширном воспалении, которое вышло за пределы области роста зуба мудрости. По характеру боли это во многом напоминает ангину, однако если у вас режется зуб мудрости и болит горло, лечение полосканиями уже не поможет.

      Болит щека

      Когда растет зуб мудрости и болит щека, из-за прогрессирующего воспаления может образоваться гнойный периостит. На его фоне происходят увеличение лимфатических узлов и отек мягких тканей. Воспаленная часть лица заметно выделяется; становится сложно широко открыть рот, нормально питаться и разговаривать. В худшем случае может развиться сепсис, который грозит летальным исходом.

      Болит ухо и/или голова

      Ситуация, когда «лезет» зуб мудрости и болит ухо или голова, часто связана с повреждением или защемлением нервных окончаний лицевого или тройничного нерва. Это происходит из-за отека, который сдавливает нерв, или в процессе прорезывания зубов с аномальным расположением. Головная боль также может возникать на фоне общего недомогания и повышенной температуры.

      Что делать, если зуб мудрости режется и болит? Лучшее решение — отправиться в клинику, где примут все необходимые меры. Если «лезет» зуб мудрости и болит десна, это не всегда говорит о развитии патологии. Третьи моляры не имели молочных аналогов, а с годами костная ткань становится более плотной. Пробивая путь к свободе, зуб мудрости вынужден преодолевать сопротивление кости, поэтому ситуация, когда режется зуб мудрости и болит десна, рядовая. С другой стороны, каждый случай индивидуален: иногда люди вообще не замечают роста «восьмерок».

      Как снять боль?

      При возникновении боли и прочих вышеописанных симптомов необходимо отправиться к стоматологу. Прием болеутоляющих средств и анестетиков поможет на какое-то время избавиться боли, однако для избавления от патологии необходимо комплексное лечение, которое зачастую включает хирургическое вмешательство. При наличии ретенции, дистопии и прочих аномалий третьи моляры обычно удаляются, а пациент проходит восстанавливающую терапию. Если нет никакой возможности получить профессиональную помощь, немного унять боль могут помочь народные средства: отвар ромашки, шалфея, коры дуба, иссопа или мелиссы.

      Фото на котором удаляют зуб мудрости

      Что делать, если зуб болит при беременности?

      На фоне токсикоза и общего снижения иммунитета организм матери становится особенно уязвимым к воздействию патогенных бактерий. К сожалению, зуб мудрости не предупреждает заранее о своем появлении. Если он начал прорезываться во время беременности, стандартные методики лечения часто не подходят. Особенно это касается приема большинства антибиотиков и болеутоляющих. Если у пациентки нет серьезных осложнений при прорезывании, для устранения воспаления рекомендуется пользоваться щадящими средствами (Холисал, Калгель и т. д.). Многие специалисты допускают применение парацетамола. В наиболее тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство и экстракция зуба: делать это рекомендуется во втором триместре.

      Читайте также: