В зубе дырка но он не болит

Опубликовано: 05.05.2024




Что такое дырка в зубе

Каждый зуб покрыт эмалью – самой прочной минерализованной тканью человеческого организма, которая ежедневно выдерживает жевательную нагрузку, а это несколько десятков килограмм на квадратный сантиметр. Именно эмаль защищает от физических, температурных и химических раздражителей.

Ниже эмали расположен дентин – основное вещество зуба, имеющее трубчатое строение. В сравнении с эмалью дентин менее плотный и под действием ряда факторов разрушается гораздо быстрее.

Почему появляются дырки в зубах у взрослых

Несмотря на то, что эмаль прочная минерализованная ткань, она может разрушаться под действием агрессивных факторов. Чаще причиной формирования полости является кариес.

Кариесобразующие бактерии выделяют ряд кислот, например, пировиноградную, которая и способствует деминерализации, то есть бесконтрольному выходу минералов.

Кариес – процесс стадийный, сначала поражаются подповерхностный слой эмали и, если в процесс не вмешаться, то кариес переходит на дентин, более мягкое вещество. Разрушение дентина скрыто под эмалью, поэтому этот процесс может длительное время оставаться незамеченным.

Многие замечали, что на зубе появилось темное пятно или же эмаль становится серой, потому что внутри уже образовалась полость, которая и просвечивается. Со временем эта полость растет, дентин разрушается, лишая эмаль поддержки и рано или поздно произойдет ее скол, и полость обнажится. Иногда пациенты, приходящие на прием к стоматологу, говорят о том, что вчера было все хорошо, а сегодня – дырка в зубе.

Большие кариозные полости нередко указывают на пульпит, когда кариес проник уже глубже дентина в пульпу («нерв»). Если не лечить и пульпит, развивается периодонтит – состояние, когда процесс уже выходит за пределы зуба в окружающие ткани.

Еще одна возможная причина формирования полости – некариозные поражения, например, клиновидный дефект. Это патологический процесс, при котором формируется клиновидная полость в пришеечной области зуба, а причина чаще скрывается в патологиях прикуса.

Что делать, если у взрослого обнаружили дырку в зубе

При появлении темных пятен, изменения цвета фиссур (естественных углублений на жевательных зубах) и тем более кариозной полости первое, что нужно сделать – посетить стоматолога.

Самостоятельно кариес не вылечится, и если медлить, то проблема только прогрессирует. Даже если появилась боль и через некоторое время она прошла – это не говорит о том, что болезнь ушла. Это не повод для радости, наоборот, это свидетельство перехода основной причины в осложнения.

Не существует таблеток, паст, которые восстановят эмаль. Остановить процесс и предотвратить потерю зубов возможно только посредством стоматологического лечения.

Как лечат взрослым дырки в зубах

Главная цель стоматологического лечения – убрать измененные, пораженные кариесом ткани, восстановить анатомическую целостность зуба. Что может осуществляться несколькими методами, которые условно можно разделить на терапевтические и ортопедические.

Терапевтические методы лечения. Это классическое препарирование («сверление») полости с целью удаления пораженных тканей, нависающих краев эмали. После формирования полости она обрабатывается антисептиками для уничтожения болезнетворной микрофлоры. После следует этап пломбирования с целью восстановления анатомической целостности зуба.

Современная стоматология располагает широким выбором композитных материалов, которые отвечают всем требованиям: выдерживают жевательную нагрузку, передают цвет зуба, позволяя проводить косметические реставрации, даже если это передние зубы.

Несмотря на всю универсальность, если дырка в зубе у взрослых большая, пломбирование может быть противопоказано. Объяснить это можно тем, что пломба может не выдерживать жевательного давления, и это повышает вероятность сколов, переломов коронки и даже потери зуба. В зависимости от степени разрушения зуба и размера кариозной полости рта, рекомендованы ортопедические методы лечения.

Ортопедические методы лечения. При формировании обширной полости стоматолог может рекомендовать установку вкладки или же изготовление коронки.

Вкладка – это микропротез. Изготавливается с целью восстановления анатомической целостности и формы зуба, проще говоря, это такой же метод реставрации, но отличающейся большей прочностью и способностью выдерживать жевательную нагрузку в сравнении с пломбированием. Большая прочность связана с тем, что это монолитная конструкция, цельная, а пломбировочный материал вносится порционно и укладывается слоями.

Вкладки вытачиваются из специального монолитного блока, и если оборудование клиники позволяет, то на всю процедуру уходит около часа. Кстати, цифровые технологии позволяют отказаться от классического снятия слепков и заменить их на цифровые методы. При помощи интраоральной камеры снимается цифровой слепок (фотография) полости рта и параметры зуба. В компьютерной программе формируется цифровая модель челюстей и параметры будущей вкладки, что исключает человеческий фактор. Вся процедура проводится в одно посещение, хотя раньше, это лечение растягивалось на несколько дней и даже недели.

Еще одно преимущество вкладок – прочность, они не подвержены стиранию в отличие от пломбировочных материалов. Со временем пломбы могут стираться, становится плоскими, изменяется окклюзионная высота прикуса и даже могут возникать щелчки, хрусты или боли в височно-нижнечелюстном суставе, поэтому так важно восстанавливать правильно анатомию, даже если речь идет всего лишь об одном зубе.

При значительном разрушении зуба, когда даже при установке вкладки высока вероятность откола его стенок или ее сложно зафиксировать, показано изготовление коронок. Этот «колпачок» покрывает зуб полностью, что убережет его от дальнейшего разрушения.

Материал для изготовления коронок подбирается индивидуально и зависит от групповой принадлежности зуба.


Зубы разрушаются не только под воздействием кислотопродуцирующих бактерий, но и при травмирующем внешнем воздействии. В обоих случаях в десне на память о разрушенном зубе остается один или несколько его корней. Одним из основополагающих принципов современной стоматологии является применение зубосохраняющих методик.

Поэтому дантисты в буквальном смысле слова борются за каждый пораженный зуб. Но если коронка разрушена полностью, а лечение корней и реставрация зуба композитом или вкладкой уже невозможны, доктор обязательно порекомендует удалить корни и прибегнуть к имплантации — наиболее эффективной на сегодняшний день методике протезирования.

К сожалению, лишь некоторые пациенты записываются на консультацию к стоматологу, чтобы узнать, как можно восстановить целостность зубного ряда. Остальные, не испытывая до поры до времени никакого дискомфорта, на прием в клинику не торопятся.

Пораженные кариесом зубные корни — опасный очаг инфекции в организме

Когда кариозный процесс разрушил не только коронку, но и корни зуба, с ними необходимо расстаться как можно быстрее. Удаление корня разрушенного зуба нельзя назвать простой хирургической процедурой, но современные анестетики и профессиональные навыки позволяют доктору провести ее быстро и без значительных болезненных ощущений. Если не сделать этого, гниющие корни создадут серьезную проблему для здоровья пациента.

  1. Патогенная микрофлора будет распространяться на соседние зубы.
  2. Изо рта будет ощущаться стойкий неприятный запах.
  3. Вокруг верхушки корня может сформироваться киста или гранулема. Гной из разросшегося локального образования рано или поздно выйдет в десневую ткань — образуется флюс, который уже захватит всю верхнюю или нижнюю челюсть и «раздует» щеку.
  4. Постоянно существующий очаг инфекции вызовет значительное снижение иммунитета.

При лечении флюса пациенту сначала под анестезией разрезают десну, чтобы обеспечить отток гноя и продезинфицировать очаг инфекции. Без этой манипуляции удалить корень зуба нельзя, так как в заполненную гноем десневую ткань невозможно ввести анестетик. Отправляя больного домой, стоматолог даже не может быть уверен, что он вернется для удаления корня. Увы, многие избегают хирургического вмешательства, а значит, вскоре столкнутся с рецидивом заболевания.


А если корни не поражены кариесом?

В стоматологической практике принимать решение о необходимости удаления корней приходится достаточно часто. Так, если при травме раскалывается «живой» здоровый зуб, то его корни обычно повреждаются незначительно и могут быть сохранены. А вот корни депульпированного и пролеченного зубика, как правило, извлекаются, чтобы можно было заменить их титановым имплантом и на нем установить коронку из металлокерамики или диоксида циркония. Как правило, удаляются вместе с корнями и разрушенные задние моляры, самые проблемные в зубном ряду.

Достаточно часто, даже если имеется терапевтическая возможность сохранения корня, настоящие профессионалы все–таки отказываются от нее. Они из опыта знают, в каких случаях на восстановленном родном корне коронка не будет закреплена достаточно надежно, а значит, и не будет полностью функциональна. Поэтому решение вопроса о целесообразности сохранения корней лучше всего доверить высококвалифицированному специалисту.

Как удаляют зубные корни?

Пациенты обычно очень боятся удаления корней, предполагая, что ухватить их щипцами будет достаточно трудно. На самом деле, чем быстрее обратиться к стоматологу после разрушения зуба, тем проще и оперативнее пройдет процесс извлечения корня из десны. Если он не полностью затянут десневой тканью, ее даже не придется разрезать, и все вмешательство займет не более 10–15 минут.

Откладывая визит в клинику, пациенты тем самым увеличивают проблематичность операции. Для извлечения корней хирургу, помимо разреза десны, часто приходится прибегать к дроблению остатков зубной ткани. А в некоторых случаях даже возникает необходимость в распиливании костной ткани.

Более сложной считается операция, проводимая в возрасте до 35–40 лет. После сорока в зубных тканях уже развиваются атрофические процессы, и у большинства пациентов воспаленные корни отторгаются организмом, что облегчает выполнение хирургических манипуляций. В любом случае вмешательство проводится только при эффективной анестезии, чтобы болезненные ощущения были минимальными.

В случае гнойного воспаления образовавшаяся после удаления корней зуба лунка обрабатывается антисептиками. При необходимости, для уменьшения размеров раны и снижения вероятности воспаления края сшивают шовным материалом. Это способствует образованию и сохранению кровяного сгустка — залога быстрого заживления травмированных тканей.

Современная частная стоматологическая клиника АЛЬФАДЕНТ

Мертвый зуб – это зуб, у которого больше не функционирует или был удален нерв (пульпа). Он называется мертвым, потому что больше не получает питательные вещества и не чувствует боли. Чем-то он напоминает плод, оторванный от дерева и куста – еще некоторое время он сохраняет свои свойства, но расти и развиваться уже не способен.

Зачем нужен нерв

Некоторые люди считают нерв бесполезной частью зуба – ведь именно из-за него возникают такие сильные боли при пульпите. Но на самом деле именно через пульпу в зубы поступают питательные вещества, которые укрепляют эмаль и дентин. Если нерв удалить, со временем зуб станет более хрупким, разрушится и потемнеет даже при правильном уходе и регулярной чистке.

Мертвый зуб

Почему зуб может умереть

Самая распространенная причина смерти зуба – удаление пульпы в кабинете стоматолога. Подобная операция делается при пульпите, когда нерв уже воспален и не приносит пользы, а лишь вызывает сильную боль и является очагом инфекции в организме.

Также нерв может умереть, если вы долго терпели боль от пульпита, используя обезболивающие и средства народной медицины. К примеру, сильным средством, снимающим боль, является прополис – прикладывание его к зубу помогает забыть о пульпите, но зуб при этом все равно разрушается.

Перелом может стать причиной смерти нерва

Признаки мертвого зуба

Когда стоматологи говорят «мертвый зуб», что это значит? Это значит, что в нем не осталось живых тканей, а сохранились только дентин и эмаль. Внешне это можно узнать по следующим признакам:

  • Сразу после депульпации зуб может быть сероватым, со временем он темнее сильнее.
  • Исчезает реакция на холодные и горячие продукты.
  • Зуб может быть поражен кариесом, но боли даже от попадания в дупло сладкой пищи не ощущается.
  • Со временем посеревший зуб понемногу крошится и разрушается.

Почему болит мертвый зуб

Сам по себе мертвый зуб никак не может болеть – за боль отвечает нерв, которого там нет. Но на самом деле полость рта – это сложный механизм, где все взаимосвязано, поэтому боль может отдавать в соседние зубы и мягкие ткани.

Боль сразу после удаления нерва у стоматолога – это нормально. Когда проходит анестезия, чувствительность полости рта повышается, а общее самочувствие человека чуть ухудшается. Боль может продолжаться сутки-двое, снять ее можно обезболивающими препаратами, лучше прописанными стоматологом. Если боль только усиливается, появляются отеки, изо рта начинает неприятно пахнуть – это повод обратиться к врачу.

Еще одна причина боли – некачественное лечение. Система зубных каналов очень сложная и изогнутая, поэтому иногда у врача не получается удалить весь воспаленный нерв. В итоге пульпа все еще находится в зубе, хотя и частично, и формально он остается живым. Обычно боль в этом случае возникает при употреблении холодных, горячих и сладких продуктов, а также при надкусывании. В этом случае зуб требуется перелечить, то есть заново пройти все каналы. Лучше всего делать это у опытного врача, который в своей практике использует микроскоп. Для этого следует обратиться в проверенные стоматологические клиники вашего города.

Некачественное лечение зуба

Еще одна распространенная причина болей в мертвом зубе – аллергия на пломбу. Пломбировочный материал будет соприкасаться со слизистой и тканями зуба, а если ваш организм его не переносит, возникнет отек, боль, температура и сыпь. Лечится это просто – врач удаляет пломбу, прописывает лекарства против аллергии, а затем ставит новую пломбу, уже из другого материала.

Иногда за боль в мертвом зубе принимают боль в соседних зубах. Такое возможно из-за того, что зубы стоят очень плотно, и кариес или пульпит соседнего зуба могут проявляться в виде боли в мертвом соседе. Иногда боль отдает даже на противоположную челюсть.

Мертвый зуб: признаки, лечение, сколько живет

После удаления нерва зуб потемнел – что делать?

Из-за того, что в зуб не поступают питательные вещества, он вполне может потемнеть – это практически всегда происходит с мертвыми зубами. Отбелить потемневший зуб в домашних условиях невозможно, так как проблема не в изменении цвета эмали, а во внутренних процессах в самом зубе. Есть несколько способов вернуть мертвой зубной единице красоту.

Внутриканальное отбеливание

Это классическое отбеливание зуба, но не снаружи, а изнутри. Делается оно следующим образом:

  1. У пациента снимают пломбу и вычищают пломбировочный материал из корневых каналов.
  2. В зуб заливают специальный отбеливающий гель с перекисью водорода.
  3. Устанавливается временная пломба, обычно на 2 недели.
  4. При сильном потемнении через 2 недели гель заливается снова. Можно провести от 2 до 4 процедур отбеливания.
  5. Когда отбеливание завершено, каналы повторно тщательно пломбируются уже постоянной пломбой.

Установка виниров

Более надежный способ маскировки потемневших зубов – установка виниров. Виниры – это прозрачные пластинки, которые крепятся на зуб и полностью закрывают все потемнения и неровности эмали. Они изготавливаются из керамики или диоксида циркония и помогают также визуально слегка выровнять зубы и скрыть все небольшие дефекты.

Виниры стоят недешево – от 20 тысяч за штуку (в Москве), но зато надежно маскируют потемнение зуба на весь срок его жизни. Их нельзя установить, если зуб уже сильно разрушен.

Винир

Протезирование

Самый радикальный метод восстановления – установка коронки на почерневший и разрушившийся зуб. Коронка – это колпачок из металлокерамики, керамики или диоксида циркония, который полностью закрывает проблемный зуб и делает улыбку максимально эстетичной. Кроме того, под такой защитой ткани эмали и дентина сохранятся на более долгий срок. Металлокерамические коронки для эстетики ставят редко, так как они тоже тусклые и немного серые – предпочтение отдается протезам из циркония или керамики.

Коронка

Профилактика потемнения мертвых зубов

Полностью остановить потемнение мертвого зуба нельзя – возобновить питание дентина и эмали уже не получится. От разрушения может спасти периодическая реминерализация в кабинете стоматолога, а также использование специальных минерализующих паст.


Сколько живет мертвый зуб

Быть мертвым для зуба не совсем естественно. Проблема не только в потере чувствительности и потемнении – живут мертвые зубы тоже намного меньше из-за разрушения. Если неправильно поставить пломбу, то до полного разрушения останется всего 2-3, максимум 6-7 лет. Довольно часто зубы живут 10 лет. Однако если вы обратитесь к квалифицированному стоматологу (ссылка на наш список врачей), он установил пломбу правильно, и зуб прослужит вам дольше 10 лет.

Кстати, в разрушении зуба нет ничего страшного – его можно восстановить коронкой, которая прослужит еще не один десяток лет.

Дырка в зубе: ставить пломбу или нет

Если вовремя не запломбировать образовавшуюся дырку в зубе, то он может разрушиться и его со временем придется удалять. Нужно разобраться, по какой причине появляются в зубах дырки и как с ними бороться.

Самой основной причиной появления дырки является заболевание зуба кариесом, который появляется вначале маленьким темным пятнышком на эмали зуба. Если кариес не лечить на начальной стадии его появления, то он постепенно может разрастись, проникнуть в пульпу зуба и образовать кариозную полость. Вот эту полость и надо запломбировать, чтобы не потерять весь зуб. Пломбу ставят, если зуб поражен несложным кариесом или кариесом с осложнением, при возникновении пульпита или перицементита.

Для чего нужна пломба?

В случае, когда зуб поражен кариесом, его вылечивают, а на место образовавшейся полости ставят пломбу, которая защитит зуб от проникновения инфекции в каналы корня зуба.

Установка пломбы

ставить пломбу или нет

Задачей врача, обнаружившего поражение зуба кариесом, является:

  • высверливание омертвевших тканей зуба и потемневшей части эмали;
  • расширение кариозной полости;
  • проверка состояния пульпы;
  • подготовка зуба к пломбированию.

Процесс пломбирования заключается:

  • в дезинфекции высверленной полости и ее высушивании;
  • установке вкладки из лекарственных средств в каналы зуба;
  • установка временной пломбы;
  • постоянную пломбу устанавливают, когда зуб вылечен и требуется восстановить утраченные его части.

Когда надо удалять зубной нерв?

  • В случае запущенного кариеса, который уже начал разрушать пульпу.
  • При хроническом пульпите.
  • При траввмировании зуба, в котором начал развиваться травматический пульпит.
  • При инфицировании корня зуба.
  • Перед протезированием, чтобы в дальнейшем избежать проблем с зубами, на которые надеты коронки.

Виды постоянных пломб

  • Металлическая пломба. Достоинства: долгий срок использования, недорогая стоимость. Недостатки: длительное время затвердения, контрастный цвет с цветом эмали.
  • Цементная пломба может быть фосфатной или стеклоиономерной. Достоинства: выделение ионов фтора, которые препятствуют образованию кариеса. Недостатки: хрупкость и недолгий срок службы.
  • Композитные пломбы изготавливают на основе эпоксидной смеси. Достоинства: долгий срок службы. Недостатки: длительное время установки пломбы.
  • Пластмассовые пломбы изготавливают на основе акриловой кислоты. Достоинства: высокая прочность. Недостатки: образование в пломбе микропор, через которые может проникнуть кариес.
  • Керамические вкладки используют для реставрации разрушенного зуба. Достоинства: прочность и надежность. Недостатки: высокая стоимость и долгий срок установки.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие кариеса, надо тщательно чистить зубы, удалять зубной нитью остатки пищевых волокон между зубами и ополаскивать рот после каждого приема пищи.

Что делать, когда зуб уже болит?

большая дырка в зубе

Немедленно обращаться к стоматологу, который вылечит заболевший зуб и при необходимости установит на нем пломбу.

Чтобы не допустить развития боли в зубах, надо регулярно проходить профилактический осмотр зубов у стоматолога, который может диагностировать кариес на ранней стадии развития и назначить лечение зуба. Несвоевременное лечение может привести к разрушению и утере зуба.

Дырка в зубе

Дырка в зубе

В этой статье речь пойдет:

  • о факторах, провоцирующих разрушение зубов;
  • о симптомах, сопровождающих дырки в зубах;
  • о методиках лечения отверстий в зубах.

Зубы хотя и являются одним из самых крепких органов в человеческом теле, склонны к разрушению под влиянием механических нагрузок и вредоносных микроорганизмов. Дырка в зубе – это логичное следствие воздействия на зубные ткани неблагоприятных факторов. Рано или поздно у каждого человека, независимо от его пола и возраста, появляется дырка в зубе. Что делать при обнаружении такого дефекта, однако, знают не все. Когда дырка в зубе не болит и не портит внешность, чаще всего о ней просто забывают до поры до времени. Вот только отверстия в зубах сами не исчезают, а даже наоборот – имеют тенденцию к росту, и с увеличением отверстия в зубе к косметическому дефекту прибавляются болевые ощущения, тогда игнорировать надобность стоматологической помощи становится все сложнее и сложнее.


Зубные ткани могут разрушаться в силу различных обстоятельств, но основной причиной этого явления стоматологи считают бактерии, обитающие в ротовой полости. Во рту у любого человека живет огромное количество микроорганизмов, среди которых присутствуют и полезные, и вредные экземпляры. В норме соотношение полезных и вредных микроорганизмов в микрофлоре ротовой полости сбалансировано, но всякий раз после еды во рту остаются кусочки пищи, которые являются отличной средой для размножения микробов. В местах постоянного скопления остатков пищи активизируются бактерии, они начинают раздражать эмалевое покрытие зуба, постепенно «проедая» его. Когда микробы разрушают эмаль зубной единицы, они проникают в дентин – так появляется дырка в зубе. Это означает, что отверстие в зубной ткани образовалось не просто из-за того, что во рту обитают микробы, а по причине недостаточного очищения ротовой полости от загрязнений.

Природа дырок в зубах


Отверстия в зубах различаются по размеру, форме, цвету и локализации. Большая дырка в зубе или маленькая, черная или серая, круглая или продолговатая, хорошо заметная или располагающаяся под десной, зависит от причиныповреждения и стадии разрушения ткани зуба. Повреждения зубных тканей могут носить кариозный и некариозный характер. Кариозная дырка в зубе образуется в результате действия бактерий, губительных для зубных тканей. Некариозные дефекты зубов имеют немикробное происхождение и возникают по большей части из-за травмирования сегментов зубного ряда, аномального расположения зубов и челюстей или нехватки в организме человека необходимых зубам витаминов и микроэлементов.

Если стоматолог видит, что у пациента есть дырка в зубе, лечениепроизводится после определения ее происхождения. Некариозные дефекты с трудом поддаются полноценному лечению, но в основном дантистам приходится иметь дело с кариесом, лечение которого заключается в удалении зубных тканей, зараженных инфекцией, и закрытии кариозной полости пломбировочными материалами.

Кариозные дырки в зубах: стадии и разновидности

Кариесогенные бактерии, атакующие зуб, разрушают его ткани медленно, но последовательно. То, что в зубе растет отверстие, сложно заметить на ранних стадиях кариеса, а на поздней стадии образуется черная дырка в зубе и появляются болевые ощущения. Не доводить кариес до последней стадии легко – нужно всего лишь дважды в год посещать стоматологический кабинет для планового профилактического осмотра. Кариес поддается лечению на любой стадии, и чем скорее он будет диагностирован и вылечен специалистом, тем меньше родных тканей зуба потеряет пациент.


Выделяют четыре стадии кариеса:

  1. Начальная.На этом уровне развития заболевания эмаль зуба еще сохраняется целой – на ней видны лишь небольшие темные или светлые пятнышки. Эти пятнышки говорят о том, что зубу не хватает фтора, кальция либо сразу обоих химических элементов. При недостатке полезных веществ защитные ресурсы зуба ослабевают, и он становится более уязвим перед бактериальными атаками.
  2. Поверхностная. На этой стадии пятнышки на зубах утрачивают гладкость – бактерии вторгаются в зубную эмаль, и пигментированные участки становятся шероховатыми. Поскольку эмалевое покрытие разрушается, больной зуб может становится более чувствительным к раздражителям, чем зубные единицы, покрытые цельным слоем эмали.
  3. Средняя. Средний кариес диагностируют чаще остальных разновидностей заболевания. Отверстие в зубе вырастает, прием пищи сопровождается дискомфортными ощущениями. Бактерии полностью съедают зубную эмаль и начинают разрушать сначала внешний, а потом средний слой дентина.
  4. Глубокая.Глубокая стадия кариеса – это последний виток развития заболевания. Бактерии разрушают околопульпарный дентин, зуб болит от внешних и внутренних раздражителей. Чаще всего глубокий кариес заканчивается пульпитом, так как бактерии находятся близко к зубному нерву, без труда могут проникнуть в него и спровоцировать воспалительный процесс. Воспаленный зубной нерв подлежит удалению.


Кариес способен поражать любые участки зубов, но наибольшему риску подвержены те места, куда проблематично проникнуть зубной щеткой, чтобы счистить зубной налет. С учетом локализации заболевания различают такие основные разновидности кариеса:

  1. Пришеечный кариес. Его еще называют прикорневым, так как в ходе развития болезни появляется дырка в зубе у десны, скрытая мягкой тканью от глаз пациента. Но кариозную полость близ корня можно заметить, если около зуба располагается пародонтальный карман, а также кариозные дефекты на незаметных участках зубов видны на рентгеновских снимках. Помимо этого, у пришеечного кариеса есть косвенные признаки: потемнение зуба возле десны, повышенная чувствительность сегмента, кровоточивость десны и неприятный запах, исходящий от мягкой ткани, под которой идет бактериальный процесс.
  2. Контактный. Дефекты контактных зубных поверхностей считаются самыми неприятными, так как в такие отверстия постоянно попадают кусочки пищи, и пациент чувствует дискомфорт.

  3. Межзубный.Кариес между зубами является разновидностью контактной формы заболевания. В промежутках между зубами кариесогенные бактерии размножаются у тех людей, которые не используют для очищения этих мест зубные нити. Орудуя зубной щеткой, все межзубное пространство очистить довольно трудно, а вот зубные нити легко проникают между зубами и вычищают оттуда налет и прочие загрязнения. Современные стоматологи советуют всем своим пациентам пользоваться зубной нитью для профилактики межзубного кариеса. Кариозные процессы между зубами иногда бывает сложно заметить, что затрудняет диагностику болезни. Еще одним неприятным моментом межзубного кариеса является его локализация – зачастую зубные единицы поражаются попарно, то есть приходится проводить лечение не одного, а сразу двух зубов. Межзубный кариес в большинстве случаев поражает жевательные зубы. Очень часто его находят между седьмыми и восьмыми зубами. «Восьмерки» отличаются самым дальним, следовательно, труднодоступным положением в ряду, их тяжело очищать, потому они становятся легкой добычей для бактерий. Когда вырастает дырка в зубе мудрости, микробов становится много, и они перемещаются на седьмой зуб, который тоже начинает разрушаться. Все это может пройти для пациента незамеченным, потому что дальние сегменты зубного ряда плохо видны в зеркале.

  4. Фиссурный. Кариес, поражающий естественные углубления в жевательных зубах, называемые фиссурами, возникает в том случае, когда бактерии проникают внутрь зуба через эти углубления. Природа наградила жевательные сегменты зубного ряда углублениями разной длины, глубины и формы, чтобы человек мог разжевывать любую пищу своими зубами. Существует несколько типов фиссур, каждый из которых поддается очищению в большей или меньшей степени. Плохо поддающиеся очищению или вовсе не поддающиеся чистке фиссуры желательно запечатывать (герметизировать), так как в них собираются бактерии, и развивается кариес. Кариозные процессы в глубине зуба опасны тем, что они активизируются недалеко от сердцевины зубной единицы, где находится пульпа.

Основные факторы, способствующие образованию дырок в зубах

Безусловное отрицательное влияние бактерий на зубную эмаль – это доказанный факт. Но зубы могут долгое время сопротивляться бактериям, а могут сдаваться очень быстро.


Скорость и интенсивность разрушения зубных тканей микроорганизмами зависит от многих факторов, среди которых наиболее губительными являются:

  1. Патологическая физиология челюстей или отдельных сегментов ряда зубов. Неблагоприятные особенности зубов и челюстей могут быть переданы по наследству либо приобретены человеком. Среди них: тонкое эмалевое покрытие зуба, отсутствие эмали на зубах, искривление зубных единиц, патологический прикус и т.д. Зубы, расположенные ровно, покрытые нормальным слоем эмали и выполняющие все свои функции, хорошо защищены от микробов.
  2. Неправильное питание. В рационе должны присутствовать продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами. Зубам нужно много полезных веществ, но больше всего они нуждаются в кальции, фторе и витамине D. Также стоит контролировать количество углеводной пищи, так как ее употребление провоцирует рост кариесогенных бактерий во рту.
  3. Несоблюдение стоматологической гигиены. С помощью зубной щетки из ротовой полости можно убрать всего треть вредоносных микроорганизмов, следовательно, необходимо использовать для очистки полости рта дополнительные инструменты, такие как ирригатор и флосс. Время от времени необходимо посещать стоматолога-гигиениста для комплексной чистки зубного ряда.
  4. Понижение иммунитета. Когда защитные силы организма ослабевают, повышается вероятность возникновения инфекционных заболеваний.
  5. Вредные привычки. Зубная эмаль разрушается при регулярном контакте со спиртным и табачным дымом.
  6. Некорректное ортопедическое и ортодонтическое лечение. Брекеты и другие конструкции, устанавливаемые на зубы, при условии их некорректного изготовления или неточной установки травмируют ткани зубов, помогая бактериям проникать в структуру эмали.
  7. Аномальный состав слюны. Здоровая слюна выполняет защитную функцию в ротовой полости, но если свойства слюны меняются, зубы лишаются дополнительной естественной защиты.

Скорая помощь при боли в зубе

Дырка в зубе может не доставлять дискомфорта, и после ее обнаружения пациент просто записывается на прием к врачу и спокойно ждет, пока специалист решит проблему. Но когда дырка в зубе болит, что делать пациенту, пока врач его не примет? Конечно, помогать себе самостоятельно, ведь боль иногда появляется совсем некстати.

Как только зуб заболел, его нужно сразу почистить, а вместе с ним и все остальные зубы. Очистка зубов с помощью обыкновенной щетки и пасты поможет удалить из зубного отверстия загрязнения, например, остатки пищи, и предотвратить попадание в дырку пищи с соседних зубов. После чистки следует пополоскать рот. Для этой цели подойдет как специальный антимикробный ополаскиватель, так и теплая кипяченая вода с пищевой содой. Сода убивает микробы, и после полоскания зуб должен почувствовать себя лучше. Если это действительно произошло, в последующем при появлении боли необходимо повторять чистку и полоскание. Также желательно жевать еду в обход больного сегмента, чтобы дырка не забивалась едой.


Если после очистки зуба и полоскания рта дырка в зубе продолжает беспокоить, нужно выпить обезболивающее. Чаще всего зубу хватает самого простого Анальгина, Аспирина или Парацетамола. Для снятия сильной боли можно использовать более мощные средства, например, Кеталонг или Кейвер. При воспалении десны около зуба рекомендуется ополаскивать рот травяными настоями или отварами нейтральной температуры.

Лечение зубных дырок

Если стоматолог обнаруживает, что у пациента есть дырка в зубе, как лечить данную проблему он решает после изучения клинической ситуации. Сегодняшнее развитие стоматологии позволяет врачам использовать разнообразные средства для устранения отверстий в зубах, которые являются не только эффективными, но и эстетичными. Методика лечения отверстия в зубе зависит от:

  1. Степени разрушения сегмента. Если вредоносные микроорганизмы удалось перехватить на стадии разрушения только твердых тканей зуба, больные ткани убираются с помощью бормашины, зуб дезинфицируется, и на него ставится пломба. Если же инфекция успела поразить зубной нерв, его удаляют, дезинфицируют зубные каналы и пломбируют их, отверстие в зубе закрывается пломбой, коронкой либо вкладкой. Обычно пломбы устанавливаются на сегменты, коронка которых разрушена меньше, чем на треть, вкладки ставят на значительно пострадавшие поверхности жевательных сегментов, а коронками закрывают зубы, потерявшие две трети коронковых тканей.
  2. Расположения сегмента. Заметные зубные единицы реставрируются специальными эстетичными материалами – фотополимерами. Установка фотополимера предполагает полное восстановление цветовых и анатомических особенностей зуба, чтобы никто из посторонних не догадался, что на зубе был дефект. Эстетическая реставрация зубов может проводиться с использованием пломб и накладок. Пломбы предназначены для корректировки одиночных дефектов, а накладка приклеивается к зубу с внешней стороны, закрывая всю видимую поверхность сегмента.
  3. Функциональности зуба. Сегменты зубного ряда, которые не принимают участия в процессах измельчения пищи, могут как реставрироваться, так и удаляться. Например,большая дырка в зубе мудрости вероятнее всего станет показанием к удалению всего зуба, особенно, если «восьмерка» не принимает участия в жевании или искривлена. Можно также сохранять больные «восьмерки», лечить их, купить ирригатор, чтобы очищать и коронки зубов, и десны, которые окружают зубы мудрости. Нужны ли пациенту такие дополнительные неудобства, он должен решать сам.


Дырка в зубе – лечение в Харькове


Если Вы хотите гарантировать себе эффективное, безопасное и безболезненное лечение кариеса или другого заболевания, разрушившего Ваши зубы, обращайтесь в стоматологическую клинику «МистоДентал Plus». Клиника оснащена новейшим оборудованием для проведения комплексной диагностики и качественного лечения всех стоматологических болезней.

Наши врачи диагностируют и лечат кариес на ранних стадиях – не для каждого стоматологического учреждения такой подход является обычной практикой. Доверяя здоровье своих зубов нам, Вы доверяете высококвалифицированным специалистам, которые позаботятся о Ваших зубах, как о своих собственных!

Читайте также: