Вся правда о кариесе

Опубликовано: 30.04.2024

В нашей статье мы расскажем о самых популярных мифах и фактах о кариесе и о том, как его предотвратить и лечить.

1. Сахар – основная причина возникновения кариеса

Миф, но это почти факт.

На самом деле, кислота, производимая бактериями во рту, является причиной кариеса. Тем не менее, триггер к производству этой кислоты – употребление углеводов (а сахар – это углевод). Рис, картофель, хлеб, фрукты и овощи – это тоже углеводы.

После того, как кислота разъедает зуб, у бактерий появляется «уютное местечко», где они и обосновываются, особенно если ваша зубная щетка или нить не могут туда попасть. Бактерии продолжают усваивать углеводы и вырабатывают кислоты, кариес становится все больше.

Важный факт: кариес возникает не из-за количества углеводов, а из-за продолжительности их пребывания на ваших зубах. Если вы едите много углеводов на обед, то ваши зубы подвергаются единичному воздействию, но если вы проводите день, потягивая сладкие напитки, – это непрерывное воздействие, оно очень вредно для зубов.

2. Воздействие кислых продуктов, например, лимонов, является причиной кариеса

Факт. Кислотные продукты, такие как лимоны, цитрусовые соки или безалкогольные напитки не вызывают кариес, но они опасны для эмали.

Кислоты наносят вред эмали и ослабеваю зубы. Когда эмаль сильно истончается, то уже основной дентин подвергается негативному воздействию и доступен для кариеса.

3. Дети чаще страдают от кариеса, чем взрослые

Миф. С помощью пломб и фторированных ополасиквателей случаи кариеса у детей сократились в два раза за последние 20 лет.

Тем не менее, среди пожилых людей кариес не менее распространенная напасть. Одной из причин является то, что некоторые лекарства сильно сушат ротовую полость, а слюна имеет жизненно важное значение в борьбе с кариесом, потому что она помогает нейтрализовать кислоты, обладает дезинфицирующими свойствами, смывает бактерии и помогает предотвратить прилипания еды к зубам.

4. Приложив таблетку аспирина к зубу, можно избавиться от зубной боли

Миф. Проглотив аспирин вы уменьшите зубную боль – это факт. Но вот прикладывание аспирина к больному месту не лучшая идея, поскольку таблетка обладает кислой средой, а поместив ее рядом с зубом, вы в лучшем случае только усилите боль, а в худшем – это вызовет абсцесс.

5. Все пломбы необходимо менять

Миф. Амальгамные или композитные пломбы следует менять, только если они сломаются или если кариес выйдет за их пределы. Если ни одна из этих проблем не возникает, вы можете ходить с этой пломбой в течение всей жизни.

Пломбы имеют срок эксплуатации, но это зависит от таких вещей, как износ зубов и правильная гигиена полости рта. Если вы чистите зубы два раза в день с фторосодержащей зубной пастой, используете нить и ополаскиватель, то кариес будет беспокоить вас меньше, а пломбы сохранятся дольше.

6. Если у вас кариес, вы знаете об этом

Миф. Это большой-большой плохой миф. Мягкий кариес не вызывает симптомов. Боль, которую мы связываем с кариесом возникает, когда кариес прогрессирует и приводит к повреждению нерва.

Вовремя не вылеченный кариес может потребовать в последствие намного более дорогих процедур, таких как депульпирование, поэтому регулярные стоматологические осмотры очень важны. Кроме того, если кариес появился, то он уже не исчезнет, а лишь будет продолжать расти.

7.Если однажды вылечить кариес, он не появится вновь

Факт. Вы можете получить кариес позже и в других областях зуба, но в том же месте кариозный распад не появится, особенно если вы поддерживаете хорошую гигиену ротовой полости. Иногда пломба стареет, и зуб начинает разрушаться, в таком случае бактерии могут попасть туда и кариес появится снова.

8. Кариес развивается между зубами

Факт. Везде, где бактерии могут укрыться от зубной щетки или нити, повышен риск развития кариеса.Углубления на задней стороне передних зубов также являются хорошим местом для развития кариеса. И да, места между зубами также являются отличным местом для развития кариеса, особенно если вы не пользуетесь зубной нитью. Не забывайте, что использование фтористого ополаскивателя дает дополнительную защиту.

9. Зазоры между зубамиспособствует возникновению кариеса

Факт. Если у вас есть небольшой зазор между зубами, который вы не можете тщательно очистить от налета, вы более склонны к развитию кариеса.Большие зазоры легче содержать в чистоте, они менее склонны к развитию кариеса.

10. Сколы и трещины в зубах приводят к кариозному распаду

Факт. Трещины и сколы создают «тайник» для бактерий – место, недоступное для зубной щетки, и эти районы являются наиболее склонными к разрушению зубов. Использование фторированного ополаскивателя для полости рта может снизить риск кариеса. В последнее время все больше людей страдают от трещин в зубах из-за шлифовки. Стресс и беспокойство вырабатывают привычку скрежетать зубами, которая также наносит непоправимый вред здоровью зубов.

11. Чувствительность зубов означает начало кариозного распада

Миф. Чувствительность зубов может просто свидетельствоватьо сверхчувствительных зубах или рецессии десны – состоянии, при котором обнажается корень зуба.

Также у вас может быть трещина, или сломанный зуб, или же необходима депульпация. Существует множество причин (кариес в их числе), которые могут привести к повышенной чувствительности зубов.

12. Кариес является единственной причиной для удаления нерва зуба

Миф. Удаление корневого канала необходимо только в том случае, если нерв внутри зуба поврежден. Невылеченный кариес может в конечном итоге привести к повреждению нерва, но есть и множество других причин.

Трещины, переломы или другие виды травм зуба также могут вызвать повреждение нерва. Во многих случаях стачивание и шлифовка могут травмировать зуб достаточно сильно, чтобы он нуждался в депульпировании.

13. Стачивание и шлифовка зубов могут привести к кариесу

Факт. Стачивание и шлифовка являются одними из самых разрушительных вещей, для ваших зубов. При нормальном жевании, зубы соприкасаются на миллисекунды, страдая незначительно. Но стачивание и шлифовка оказывают огромное давление на зубы, особенно в течение длительных периодов.

В конечном итоге это может привести к повреждению, трещинам и переломам зубов, а кариес будет формироваться более быстрыми темпами. Как правило,стачивание и шлифовка необходимы для установки коронок или для лечения травмированного нерва.

14. Нет нужды беспокоиться о молочных зубах

Миф. Молочные зубы удерживают пространство для постоянных зубов. Если оставить без лечения кариес молочных зубов, со временем проблемы могут перерасти в серьезные боли и абсцессы. Иногда инфекция может распространиться на другие участки организма, а в редких случаях даже может привести к смерти.

15. Зубная нить и полоскание – это лучшие способы предотвращения кариеса

Факт. Абсолютно верно, профилактика является ключевым методом. Вы должны удалять бактерии с зубов: чистить зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой, использовать зубную нить и не забывать о полоскании. Противомикробные полоскания убивают бактерии, уменьшают налет и неприятный запах изо рта, а также снижают риск гингивита. Тщательная гигиена полости рта избавит вас от множества проблем.

Все о здоровье зубов узнайте из нашего проекта «Здоровые зубы».

Кариес – это, прежде всего, бактериальная инфекция полости рта, приводящая сначала к разрушению зубной эмали, а в дальнейшем к потере зубов. Именно эта инфекция приводит затем к развитию пульпита, периодонтита, пародонтита, выпадению зубов.

Здоровье зубов оказывает значительное влияние на общее состояние организма. Незалеченный зуб может стать причиной многих, весьма неожиданных заболеваний.

Мы редко задумываемся о том, что здоровые зубы – это не только красивая улыбка, возможность свободно пережевывать пищу и не мучиться от боли, но и бодрость, энергия, оптимизм, работоспособность. Ведь зубы через нервную и кровеносную системы связаны практически со всеми внутренними органами, поэтому даже банальный кариес может привести к неожиданным последствиям. Например, известен случай, когда врачу-стоматологу пациент во время лечения рассказал, что его сильно беспокоит экзема, причиной которой он считал профессиональный стресс. Однако после удаления разрушенного зуба экзема прекратилась сама собой.

Совпадение? Вряд ли. Врачи придерживаются следующего мнения: при наличии незалеченного кариеса микробы, в частности стрептококки и стафилококки, постепенно попадают в кровь и поражают различные органы и системы. В первую очередь больной зуб может спровоцировать нарушение зрения и слуха, кожные реакции, выпадение волос или воспаление желез внутренней секреции и даже развитие ревматизма, почечной или сердечной недостаточности.

Очень часто после визита к стоматологу излечиваются и конъюнктивиты. Так, обильное необъяснимое слезотечение часто бывает вызвано воспалением верхнего клыка, называемого также "глазным зубом".

Следует помнить, что микробы, накопившиеся в больной десне или зубе, через кровь могут проникать в организм на достаточно большое расстояние. Самое тяжелое из возможных осложнений (и к счастью, одно из самых редких) - эндокардит Ослера, крайне опасное сердечное заболевание. В 50 процентах его первопричиной становятся больные зубы. Стрептококк через кровь проникает в сердце и поражает его внутреннюю прослойку (эндокард).

Все эти факты позволяют сделать вывод, что помимо эстетического внешнего вида существует множество гораздо более важных причин для того, чтобы следить за здоровьем своих зубов.

Несколько причин для визита к стоматологу-терапевту.

1. Появление неприятного запаха изо рта.

Возможные причины: отложение мягкого зубного налета на зубах при недостаточной гигиене полости рта, задержка пищи в межзубных промежутках, что свидетельствует о возможном воспалении десен либо наличии кариозных полостей.

2. Возникновение боли при надкусывании.

Это может быть первым симптомом периодонтита – воспалительного процесса в костных тканях, окружающих корень зуба.

3. Изменения цвета запломбированных зубов.

Это говорит о возможном кариесе под пломбой, даже в том случае, если она поставлена совсем недавно.

4. Появления реакции на температурные раздражители (холодную или горячую пищу и напитки).

Это может являться признаком появления кариозной полости либо оголения шеек зубов, что в любом случае требует вмешательства.

Наиболее частая причина обращения к стоматологу. Зубная боль – признак того, что вследствие незалеченного кариеса развилось воспаление пульпы зуба (пульпит).

6. На десне появился отек.

На десне появилась припухлость, зуб болит при накусывании. Одной из причин может быть киста, образовавшаяся на корне зуба. Ее возникновение связано обычно с воспалением или травмой зуба. Киста нуждается в срочном лечении.

7. Часто возникают заболевания ЛОР-органов.

Если Вы часто страдаете заболеваниями горла, носа, ушей, то непременно необходимо обратиться к стоматологу. Причина может заключаться в воспаленном зубе, инфекция из которого распространяется по слизистой оболочке и попадает в носоглотку.

8. Вы готовитесь к плановой операции, планируете беременность.

В таких ситуациях необходима санация полости рта для профилактики инфекционных осложнений.

9. Профилактика заболеваний полости рта.

Даже если Вы считаете, что Ваши зубы здоровы, необходимо посещать кабинет стоматолога 2 раза в год. Это способствует выявлению заболеваний полости рта на ранних этапах, их своевременному лечению и профилактике. Также, не надо забывать, что рано начатое лечение не только менее болезненно, реже приводит к осложнениям, позволяет надолго сохранить собственные зубы и обойтись без протезирования, но и обходится оно гораздо дешевле, чем лечение запущенных случаев, с явно выраженными признаками воспаления (боль, отек, температура).

Запущенный кариес является основной причиной возникновения пульпита.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Процедура запечатывания фиссуры зуба герметиком поможет защитить от кариозного поражения.

Применение бормашины позволяет открыть доступ к глубоким внутренним тканям и каналам зуба, что подразумевает возможность лечения кариеса на любой стадии.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении кариеса.

Одна из самых распространенных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес.

Соблюдение правил гигиены полости рта значительно сокращает риск возникновения кариеса.

«Зубная боль» — это словосочетание, пугающее детей и взрослых, мужчин и женщин. Одна из основных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес. Это заболевание может быть в разной степени опасным, но лечить его необходимо в любом случае. В статье мы поговорим о наиболее эффективных методах лечения кариеса, а также расскажем о профилактике заболевания.

Кариес и его разновидности

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.

В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

Признаки кариеса зубов

Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.

Причины кариеса

Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

обезболивание;
механическая и медикаментозная обработка;
установление защитной подкладки;
восстановление зуба путем пломбирования;
подгон формы пломбы;
шлифовка и полировка.

Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

Современные подходы в лечении кариеса

Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.

Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика кариеса

Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.

Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

Как выбрать надежную стоматологию?

В Москве несколько тысяч частных и государственных стоматологий. В таком разнообразии легко запутаться. Кроме того, многочисленные рекламные объявления с «выгодными» акциями, специальными предложениями и другими «приманками» отвлекают людей от действительно важных критериев выбора клиники. Но все-таки, если смотреть не только на ценовую политику медучреждения, но и на другие показатели качества, найти надежную организацию возможно.

Стоматологический центр Smile-at-Once соответствует всем названным условиям. Рейтинг клиники на независимых сайтах — выше четырех баллов (из пяти возможных), например пользователи «Яндекса» оценили ее на 4,4 балла [1] .

Спектр услуг в Smile-at-Once не ограничивается простыми манипуляциями, а включает и эстетическое преображение, и хирургическое вмешательство, и стандартные процедуры, касающиеся, например, лечения зубов или коррекции прикуса. Такое разнообразие возможно благодаря команде профессионалов в штате клиники: это стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортодонты, гнатологи, имплантологи, челюстно-лицевые хирурги и другие.

Оборудование клиники также не вызывает вопросов, оснащение позволяет выполнять различные процедуры и проводить диагностику. Кроме того, Smile-at-Once имеет собственную зуботехническую лабораторию.

Что касается стоимости лечения, ценовая политика Smile-at-Once ориентирована на клиентов разного достатка. В клинике проводятся акции и нередко предоставляются скидки на отдельные услуги. Консультация и диагностика здесь бесплатные. А при необходимости можно оплатить лечение в рассрочку.

P. S. Проконсультироваться со специалистами Smile-at-Once можно на виртуальном приеме, для этого достаточно оставить заявку на сайте, а затем в указанное время появиться в сети. Такой прием, как правило, мало чем отличается от первичной консультации офлайн, но позволяет сэкономить немало времени.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

1 https://clck.ru/S6xM2

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Представления большинства пациентов о кариесе ограничиваются тем, что это такая «дырка в зубе, которая болит». На самом деле это не всегда «дырка». И не всегда зуб, пораженный кариесом, болит. Собрали основные факты, которые нужно знать о самом распространенном заболевании зубов.

1. Кариес вызывают микробы

Основные виновники кариеса — бактерии Streptococcus mutans (стрептококкус мутанс) и Streptococcus sobrinus (стрептококкус сорбинус). Они практически с рождения присутствуют в полости рта у каждого из нас. И могли бы быть совершенно безвредными, если бы не налет, который постоянно образуется на зубах, и легкоусвояемые углеводы, которые мы потребляем.

В норме молочную кислоту нейтрализует слюна. Зубы остаются крепкими и здоровыми. Но если слюны не хватает или кислоты образуется слишком много, развивается кариес.

На начальном этапе кариес проявляется белыми матовыми пятнами на эмали (очагами деминерализации). Они никак не ощущаются и еще могут быть вылечены без бормашины и пломбы, с помощью восстанавливающих эмаль препаратов. Но если воздействие кислоты продолжается, в эмали формируются маленькие трещинки, а затем и кариозные полости («дырки»). Когда полость начинает разрастаться в глубь зуба, появляется боль.

2. Роль наследственности в развитии кариеса незначительна

Мы часто слышим от пациентов: «У моих мамы/папы были плохие зубы, поэтому и у меня такие же». Такие рассуждения оправданы лишь отчасти.

У некоторых людей эмаль действительно более устойчива к кариесу, а у других менее. Но в целом наследственность не играет в развитии кариеса первостепенной роли. Гораздо большее значение имеют другие факторы:

Погрешности в гигиене. Чем больше налета на зубах, тем комфортнее чувствуют себя бактерии. Кроме того, если налет своевременно не удаляется, он превращается в твердый зубной камень, который уже не счищается щеткой и служит своеобразным щитом для микробов. В этом «бетонированном жилище» они комфортно живут и размножаются.
Особенности рациона. Продукты, содержащие быстрые углеводы (мучные изделия, сладости, мед, сушеные фрукты), способствуют росту кариесогенных бактерий. А кислые продукты (маринады, соленья, газированные напитки) ускоряют деминерализацию и ослабляют эмаль.
Сухость во рту. Слюна нейтрализует вредные кислоты и способствует восстановлению (реминерализации) эмали. Поэтому при ее дефиците кариес неизбежен. Сухость во рту может быть обусловлена какими-то заболеваниями (например, сахарным диабетом или синдромом Шегрена), приемом некоторых лекарственных средств или даже просто привычкой дышать через рот.
Рецессия (убыль) десен. Опускаясь, десны оголяют шейку и корень зуба, которые более чувствительны к атакам бактерий. Кариес, который развивается на этих частях зуба, так и называется: пришеечный и корневой.
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это заболевание, при котором ослабляется мышечная перегородка между желудком и пищеводом. В результате кислое содержимое из желудка попадает в пищевод и человек ощущает изжогу. Если кислый сок поднимается выше — в ротовую полость, он воздействует на зубы и ослабляет эмаль. Это упрощает работу кариесогенных бактерий.
Расстройства пищевого поведения. Речь идет о булимии и анорексии, при которых пациенты сами у себя вызывают рвоту, имеющую кислую реакцию и негативно воздействующую на зубы.

3. Маленькие дети и пожилые люди страдают от кариеса чаще остальных

На молочных зубах эмаль более тонкая и незрелая, поэтому дети в большей степени подвержены кариесу. По этой причине их необходимо чаще показывать стоматологу, а уходу за их зубами следует уделять повышенное внимание.

В пожилом возрасте риск заболевания возрастает в основном из-за изнашивания эмали и рецессии десен. Кроме того, многие пожилые люди принимают лекарства, которые вызывают сухость во рту (например, антигипертензивные средства).

4. Размер «дырочки» ничего не говорит о масштабах кариеса

Даже под самой маленькой с виду «дырочкой» может быть глубокий кариес. Это объясняется тем, что наружная ткань зуба — эмаль — очень плотная и повреждается медленнее. А расположенные под ней ткани более мягкие и разрушаются быстрей. Поэтому кариозные очаги на срезе не выглядят как туннели — они имеют форму трапеции, которая широким основанием уходит внутрь зуба.

5. Пломбированные зубы требуют постоянного наблюдения

Пломбы не устанавливаются до конца жизни. Со временем материал изнашивается — в нем появляются микротрещины, нарушается структура пломбы. В зуб снова просачиваются бактерии, которые вызывают уже развитие вторичного кариеса (под пломбировочным материалом).

Что вы можете сделать для предотвращения кариеса?

Чистите зубы 2 раза в день по 2 минуты. Правильную технику чистки можно посмотреть тут .
Выбирайте пасты с содержанием фтора 1350-1500 ppm ( подробная статья о том, почему фтор важен для здоровья зубов и для чего его добавляют в зубные пасты и воду) .
Хотя бы один раз день очищайте межзубные промежутки зубной нитью или ершиками. Это поможет снизить риск контактного кариеса, при котором поражаются стыки соседних зубов.
Ограничьте потребление высокоуглеводной пищи (конфет, чипсов, газированных напитков, фастфуда, кондитерских изделий), кислых и маринованных продуктов.
Жуйте после еды жевательные резинки без сахара. Они усиливают образование слюны, которая смывает остатки пищи с зубов, нейтрализует кислоты и насыщает эмаль минералами.
1-2 раза в год делайте профессиональную чистку зубов у стоматолога.
Проконсультируйтесь со стоматологом, какие еще меры профилактики применимы в вашем случае. Если вы часто страдаете от кариеса, возможно, врач порекомендует вам дополнительно применять ополаскиватели с фтором. Детям школьного возраста рекомендуется герметизация фиссур (процедура, при которой канавки в жевательных зубах запечатывают специальным герметиком — это предотвращает скапливание в них налета и снижает риск кариеса).

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

По оценке Всемирной организации здравоохранения, самое распространенное стоматологическое заболевание — это кариес постоянных зубов. В нашей стране он есть примерно у 95% взрослого населения. В этой статье расскажем, как кариес влияет на организм человека и чем он опасен.

Что вызывает кариес зубов?

Кариес — прогрессирующее заболевание, которое разрушает твердые ткани зуба. В полости рта живут кариесогенные бактерии, они образуют на поверхности зубов биологическую пленку — зубной налет. Они питаются углеводами, попадающими в наш организм с едой и напитками. Бактерии перерабатывают сахара и выделяют органические кислоты. Те, в свою очередь, разъедают зубную эмаль и глубокие ткани зуба. Так развивается кариес.

В этой статье

Что вызывает кариес зубов?
Как прогрессирует кариес?
Опасное осложнение кариеса — пульпит
Как лечат пульпит?
Периодонтит как грозное последствие кариеса
Как лечат периодонтит?
В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта?
ЛОР-заболевания как последствия кариеса
Чем опасен кариес для сердца и сосудов?
Риск летального исхода при кариесе
Заключение

Хотя бактерии, живущие в ротовой полости, играют важную роль в развитии кариозного поражения, для разрушения зубов имеет значение комплекс неблагоприятных факторов:

изобилие «быстрых» углеводов в рационе (сладкое, мучное);
плохая гигиена зубов и полости рта;
недостаток в организме кальция, фтора, фосфора, витамина D;
ослабленный иммунитет.

Как прогрессирует кариес?

Существует миф, что кариес — это обязательно дырка в зубе, но в действительности стоматологическое заболевание начинается с утраты зубной эмалью минеральных веществ и постепенно прогрессирует. Кариес в своем развитии проходит четыре стадии. Рассмотрим их ниже.

В зубе еще нет дырки, но на поверхности заметно беловатое пятно. Изменение цвета и структуры эмали означает, что в этой зоне она теряет минеральные вещества. На ранней стадии нет боли и дискомфорта, поэтому пациенты редко обращаются к стоматологу, даже не подозревая о наличии кариеса. Но именно на стадии пятна вылечить кариес проще всего. Прогрессирование заболевания можно остановить консервативными методами без сверления и установки пломбы. На этой стадии эффективны реминерализация, простое и глубокое фторирование, метод инфильтрации.

Поверхностный кариес.

На этой стадии развития заболевания в пределах эмали образуется небольшая кариозная полость. У пациента могут появиться первые жалобы: зуб реагирует на холодное и горячее, кислое и сладкое, в образовавшейся дырке застревает пища.

Средний кариес.

Кариозная полость становится больше и затрагивает дентин — костную ткань зуба под эмалью. На этой стадии чаще всего появляется острая зубная боль, застревающая в дырке пища вызывает сильный дискомфорт, и пациент обращается с жалобами к стоматологу. Вылечить средний кариес без препарирования зуба не получится, поэтому в лечении применяют оперативный подход — с помощью бормашины удаляют пораженные ткани и пломбируют полость специальными композитными материалами.

Глубокий кариес.

Кариозное поражение затрагивает самые глубокие слои дентина, приближается к зубному нерву. Все симптомы, которые были раньше, усиливаются, иногда переходят в хроническую форму. Частые осложнения глубокого кариеса — пульпит и периодонтит (воспаление пульпы и тканей, окружающих корень зуба).

Лечить кариес лучше на ранних стадиях, пока в зубе нет кариозной полости. Консервативные методы помогут остановить патологический процесс без сверления и пломбирования. Если в зубе уже образовалась дырка, тогда без бормашины не обойтись.
А если не лечить? Многие с детства боятся стоматологов и как можно сильнее оттягивают визит к врачу. Делать этого нельзя ни в коем случае, потому что кариес опасен для организма своими последствиями. При запущенной форме заболевания можно потерять зуб, «заработать» гнойное воспаление. Известны даже случаи летального исхода от осложнений глубокого кариеса. Поэтому лечить болезнь надо обязательно!

Опасное осложнение кариеса — пульпит

Самое распространенное последствие нелеченного кариеса — это пульпит. Он возникает, когда инфекция выходит за пределы зуба и распространяется на пульпу — сосудисто-нервный пучок, или зубной нерв.

В пульпе расположены нервы и сосуды, она обеспечивает питание зубных тканей. Поэтому при пульпите зуб может утратить жизнеспособность. В тяжелых случаях воспаление распространяется на соседние ткани.

Характерным симптомом пульпита является острая длительная боль, которую сложно терпеть. Часто она имеет пульсирующий характер, может отдавать в висок, ухо, горло. Особенность в том, что приступы боли появляются через определенные промежутки времени, длятся примерно по 5 минут, могут усиливаться в положении лежа. Начинать лечение пульпита необходимо максимально быстро.

Как лечат пульпит?

Пульпит можно лечить биологическим или хирургическим методом. Первый применим, если заболевание находится в начальной стадии. Стоматолог стремится сохранить пульпу, устранив только воспаление. Биологическим методом по возможности лечат пульпит молочных зубов, когда особенно важно сохранить зубной корень.
Лечение проводится в несколько этапов. Сначала стоматолог препарирует кариозную полость, раскрывая ее как можно шире. Затем обрабатывает ее антисептиком, ставит тампон с антибактериальным средством и закрывает зуб повязкой. Во время следующего приема при отсутствии жалоб у пациента обрабатывают полость лекарством, заполняют специальным составом, который стимулирует выработку дентина, и ставят временную пломбу на срок от 5 до 7 дней. Во время третьего приема пломбируют зубную коронку.

Когда биологический метод лечения пульпита неэффективен, применяют хирургический. В этом случае воспаленный сосудисто-нервный пучок удаляется полностью или частично. Без нерва зуб становится нежизнеспособным, срок его службы уменьшается.

Хирургическое лечение проводят с местной анестезией. Сначала препарируют кариозную полость, удаляют пульпу, обрабатывают зону поражения антисептическим средством, вводят лекарство, пломбируют сначала корневые каналы, а затем зубную коронку. Как и при биологическом методе, хирургическое лечение проводят в несколько посещений стоматолога.

Если не лечить пульпит, он будет прогрессировать и может привести к очень серьезным осложнениям:

флюсу — воспалительному процессу в надкостнице;
периодонтиту — воспалению тканей, окружающих зуб;
некрозу пульпы — гибели ее клеток;
сепсису — заражению крови, которое может развиться при попадании инфекции в кровоток.

Избежать подобных осложнений можно, если не затягивать визит к стоматологу и начать лечение заболевания при первых симптомах.

Периодонтит как грозное последствие кариеса

На фоне нелеченного кариеса и пульпита зубов инфекция проникает еще глубже. Как следствие, развивается периодонтит. Это заболевание, при котором воспаляются ткани вокруг зубного корня, — периодонт. По сути это связочный аппарат, который удерживает зуб в челюсти и обеспечивает его амортизацию. При периодонтите возле больного зуба может образоваться гнойник, и в этом случае для лечения потребуется вскрывать зуб и разрезать десну.

Периодонтит может протекать в острой и хронической форме. Для острого характерен быстро развивающийся воспалительный процесс. Зуб темнеет, расшатывается, пациент жалуется на острую боль, может возникать воспаление щеки, в области пораженных тканей появляется отек. При хроническом течении ярко выраженные симптомы могут отсутствовать, а боль возникает только в периоды обострения. Периодонтит в хронической форме требует долгой комплексной терапии, которая может занять несколько месяцев. Заболевание сильно ослабляет иммунную защиту и в целом отрицательно влияет на состояние организма.

Как лечат периодонтит?

Подход к лечению периодонтита может отличаться в зависимости от его типа, тяжести протекания, анамнеза пациента и других факторов.

Хроническую форму заболевания лечат по следующей схеме:

Обезболивают область больного зуба анестетиками.
Сначала удаляют из корневого канала пораженные ткани и старые пломбы, депульпируют зуб, при необходимости расширяют корневой канал с помощью стоматологических сверл или выполнения микроскопического разреза.
На втором этапе корневой канал чистят и промывают антисептическими растворами. В полость канала закладывают антибактериальный препарат, который снимает воспалительный процесс, борется с инфекцией.
Зуб закрывают временной пломбой, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Пациента отправляют домой, где он должен строго выполнять все рекомендации стоматолога. Следующий прием обычно назначают спустя три или четыре дня.
На втором этапе лечения делают контрольный снимок. Если воспаление остановлено, стоматолог удаляет временную пломбу и лекарство из корневых каналов, промывает полости антисептиком, пломбирует каналы особым композитным материалом. В нем содержатся вещества, которые помогают восстановлению зубных тканей, уничтожают патогенные микроорганизмы. Такая пломбировка каналов является временной и нужна для того, чтобы полностью остановить воспаление, уменьшить риск повторного развития периодонтита в будущем. Ее делают на несколько месяцев, и зуб снова закрывают временной пломбой.
Через несколько месяцев пациент приходит на повторный прием к стоматологу, где снова делают снимок зуба, чтобы оценить эффективность лечения. Если воспаление полностью остановлено, приступают к заключительной стадии лечения — замене временных пломб на постоянные и реставрации зубной коронки постоянной светоотверждаемой пломбой. После этого процесс лечения хронического периодонтита считается оконченным.
К сожалению, не всегда возможно провести консервативное лечение этого заболевания. При запущенных формах стоматолог вынужден прибегнуть к хирургическому лечению, когда удаляют часть корня или весь зуб полностью.

Лечение периодонтита долгое, сложное и дорогостоящее, а само заболевание является очагом хронической инфекции, отрицательно влияет на весь организм, ослабляет иммунитет. Проще и безопаснее вовремя обращаться к стоматологу и лечить ранний кариес. Последствия запущенной болезни опасны для организма.

В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта?

Кариес и его осложнения оказывают вредное влияние не только на зубы, но и на другие органы и системы организма. В частности нередко на фоне кариозного поражения зубов возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — панкреатит, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Дело в том, что при кариесе и любых других стоматологических заболеваниях в полости рта активизируется патогенная микрофлора. Вместе с едой и слюной по пищеводу она легко может проникать в желудок, кишечник, вызывая воспалительный процесс. По мере того как микробы размножаются, они вытесняют полезные микроорганизмы и приводят к развитию заболеваний ЖКТ.
С другой стороны, состояние органов пищеварения напрямую зависит от качества пережевывания пищи. Кариес негативно сказывается на этой функции, потому что поврежденными жевательными зубами человек не может качественно обработать пищу до такого состояния, чтобы органы ЖКТ могли без труда ее усвоить и переварить. В результате возникает избыточная нагрузка на желудок, кишечник, двенадцатиперстную кишку, что и приводит к патологиям пищеварительных органов. Кроме того, из плохо пережеванной пищи хуже усваиваются полезные вещества.

Современные исследования показывают, что здоровью желудка и кишечника могут угрожать даже отложения на здоровых зубах. Так, в зубном камне накапливаются бактерии Хеликобактер пилори, способствующие развитию язвенной болезни. Поэтому снизить риск заболеваний ЖКТ помогает не только своевременное лечение кариеса, но и его профилактика, в частности правильная и регулярная гигиена полости рта.

ЛОР-заболевания как последствия кариеса

Кариесогенные бактерии могут по слизистой попадать в носоглотку, оседать в ЛОР-органах, и тогда у человека развивается ангина, гайморит, ринит. Если Вы часто страдаете подобными заболеваниями, это веский повод посетить не только отоларинголога, но и стоматолога, чтобы проверить здоровье зубов.

Чем опасен кариес для сердца и сосудов?

Во время чистки зубов существует риск травмирования десен. Это может произойти из-за слишком жесткой щетки, неаккуратного использования зубной нити или чувствительности самих десен. Так или иначе, в образовавшиеся ранки попадают кариесогенные бактерии, которые током крови может разнести по всему организму. Если они попадут в ткани сердца, может развиться воспаление его клапанов — инфекционный эндокардит.

Исследования показывают, что при запущенном кариесе риск развития сердечно-сосудистых патологий вырастает на 70%. Когда бактерии попадают в кровь, они оседают на сосудистых стенках рядом с атеросклеротическими бляшками. В результате бляшка начинает активно расти и может закупорить сосуд, нарушив нормальный кровоток. Самыми опасными последствиями могут быть тромбоз, инсульт, инфаркт, атеросклероз.

Риск летального исхода при кариесе

Многие недооценивают опасность кариеса, считая это заболевание несерьезным. Однако известны случаи летальных исходов от осложнений нелеченного кариеса. Как это возможно?

Например, если воспалительный процесс от корней зубов верхней челюсти распространяется на гайморовы пазухи, может возникать гайморит, который без лечения способен сильно распространиться. Когда инфекция выходит за пределы челюстей, есть вероятность возникновения абсцесса головного мозга, гнойного воспаления, сепсиса — все эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Еще одна опасность — так называемый патологический перелом челюсти. Это состояние связано с кистой в челюсти, которая возникает как осложнение запущенного кариеса.

Все перечисленные опасности реальны и могут возникать на фоне кариозного поражения зубов. Но важно понимать: к таким серьезным осложнениям приводит только запущенный кариозный процесс, который не лечили долгими месяцами или даже годами. При регулярных визитах к стоматологу, своевременном лечении кариеса при первых же симптомах, а также соблюдении правил гигиены зубов и других мер профилактики риск тяжелых последствий для организма практически нулевой.

Заключение

Основная опасность кариеса в том, что при отсутствии лечения он создает в организме очаг хронической инфекции. В любой момент она может распространиться на другие органы и системы организма, привести к тяжелым последствиям для здоровья. Избежать подобных рисков можно, если регулярно посещать стоматолога и лечить кариес сразу после его обнаружения.

Читайте также: