Брекеты с проволокой вокруг шеи

Опубликовано: 24.04.2024

Лицевая дуга в ортодонтии – назначение и особенности применения

Помимо корректирующих пластинок и брекет-систем, в ортодонтии также применяются и другие конструкции для исправления различных дефектов прикуса. Одним из таких приспособлений является дуга, которая используется с целью выравнивания положения зубов. Конструкция состоит из двух дуг – вне- и внутриротовой. Для создания подобных изделий обычно используют специальный гипоаллергенный металл, который не представляет никакой угрозы даже для организма ребенка. Лицевая дуга спасает в тех случаях, когда имеют место довольно сложные дефекты прикуса, связанные с неправильным положением зубов в ряду. Об особенностях применения данной методики коррекции челюстного аппарата читайте далее в нашей статье.

Ортодонтическая лицевая дуга – для чего она нужна

Следует заметить, что лицевые дуги используются не только в ортодонтии, но и в ортопедической стоматологии. Причем аппарат, применяемый для создания протезных устройств, отличается от конструкции для коррекции дефектов прикуса. Так, c помощью первой специалист получает максимально точную информацию о положении челюстей ¬¬– данные используются для создания ортопедической конструкции.

Лицевая дуга в ортодонтии

Что же касается ортодонтической лицевой дуги, то здесь аппарат выполняет функцию корректирующего устройства, позволяющего исправить положение зубов в ряду. Зачастую к помощи лицевой дуги прибегают как к дополнительной мере при лечении с использованием брекет-системы.

«Чаще всего лицевые дуги назначаются пациентам одновременно с брекет-системой. Как вариант, врач может назначить установку подобного корректирующего устройства еще до фиксации брекетов. Обычно такие устройства рекомендуется носить от 10 до 14 часов в сутки. Продолжительность ношения во многом зависит от того, каких результатов необходимо достичь. Очевидно, что подобную конструкцию нельзя назвать эстетичной, но и пугаться ее не стоит. Дуги, как правило, носят всего несколько месяцев, а надевать их можно только дома и на время сна. Зато они отлично справляются со своей задачей и дают действительно впечатляющий эффект».

Романовский Павел Игоревич
стоматолог-ортодонт, стаж работы – более 13 лет

В каких случаях назначается

В настоящее время можно выделить 3 варианта конструкции лицевой дуги в ортодонтии. Так, устройство может быть зафиксировано на шее или голове, но есть и комбинированные модели, которые совмещают в себе сразу два вида крепления. Обычно к помощи подобных аппаратов прибегают в следующих ситуациях:

  • при необходимости смещения коренных зубов чуть назад, чтобы освободить пространство для исправления положения передних резцов,
  • для коррекции прикуса в детском и подростковом возрасте,
  • с целью выравнивания фронтальной группы зубов и предупреждения смещения боковых единиц,
  • для сохранения правильного положения отдаленных боковых зубов после удаления одного или нескольких единиц, если имела место сильная скученность.

три-вида

Рекомендации пациентам

При прохождении курса ортодонтического лечения с использованием лицевой дуги пациентам следует придерживаться некоторых правил:

  1. регулярно посещать кабинет стоматолога-гигиениста для очищения поверхности зубов от бактериального налета и отложений – не реже 2-х раз в год. На консультации вы также сможете получить полную и подробную информацию о том, как поддерживать гигиену полости рта во время лечения,
  2. устройство нужно носить не менее 10 часов в сутки. Курс лечения обычно занимает несколько месяцев, но точная продолжительность будет напрямую зависеть от сложности патологии,
  3. при появлении дискомфорта во время ношения аппарата, а также развития отечности и кровоточивости десен, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для корректировки силы натяжения дуги,
  4. лицевые дуги следует снимать на время занятий спортом, так как в противном случае можно получить серьезную травму.

Важно! Перед установкой конструкции следует убедиться, что пациент не страдает от заболеваний мягких тканей полости рта. Если же имеют место воспалительные процессы, перед началом ортодонтического лечения необходимо получить разрешение от врача-пародонтолога.

установка

Также понадодится исключить риск развития аллергии, а для этого пациенту, у которого в анамнезе есть случаи реакции отторжения, придется пройти обследование у соответствующего специалиста. Следует понимать, что для устранения серьезных патологий нижнечелюстного сустава стандартного ортодонтического лечения может быть недостаточно. Зачастую в подобных ситуациях приходится прибегать к помощи стоматолога-хирурга.

Достоинства и недостатки

К ключевым преимуществам использования лицевых дуг во время ортодонтического лечения можно отнести следующие моменты:

  • гарантированный результат,
  • возможность контролировать процесс перемещения боковых зубов,
  • гипоаллергенность материала, используемого для создания конструкции,
  • возможность держать под контролем процесс роста и развития челюстной системы ребенка с целью предупреждения проблем с прикусом в будущем.

«Эти дуги ставят редко, но метко. Мне такую назначали, когда брекеты носила. По-моему, 4 месяца с ней промчалась. Выглядела, как из фильмов ужасов. Благо, что только дома можно носить, на работу так ходить не пришлось. Но знаете что, зубы выпрямились моментально! Брекеты за год такого эффекта не дали, хотя, может так и было спланировано ортодонтом. В общем, штука эта важная и нужная, поэтому, если врач сказал надо – значит надо!»

Kira88, г. Омск, из переписки на тематическом форуме

лицевая дуга

Что же касается недостатков, то стоит признать, что к подобному аппарату не так уж и просто привыкнуть. В первое время у пациента могут возникнуть некоторые проблемы со сном и дикцией. К тому же вряд ли удастся избежать психологического дискомфорта, связанного с неэстетичностью системы – радует, что для достижения нужного эффекта достаточно надевать аппарат только дома. Также есть некоторый риск развития отечности мягких тканей и воспаления, но при подобных проявлениях следует сразу же обратиться к лечащему ортодонту. Возможно, все дело в чрезмерном натяжении дуги, и тогда, чтобы исправить ситуацию, нужно всего лишь скорректировать работу аппарата.

image002(2).jpg

Достижением мировой ортодонтии является разработка профессора Кима и профессора Сато техники лечения с использованием МПД ( многопетлевой дуги).

Многопетлевая проволочная дуга MEAW или просто МПД – одна из последних многообещающих разработок в области мировой ортодонтии. Над ее созданием потрудились несколько специалистов, а именно профессор Сато и его коллега профессор Ким. Они разработали собственную стоматологическую методику, которая основана на применении МПД. Данная терапевтическая схема рекомендуется сегодня пациентам во многих мировых клиниках.

Я применяю эту методику для более быстрого и качественного лечения пациентов.

MEAW или МПД - многопетлевая проволочная дуга, которая представляет собой проволочную дугу с горизонтальными петлями, расположенными на уровне межзубных промежутков от боковых резцов до жевательных зубов.

image004(2).jpg

Преимуществами дуги является:

  • снижение нагрузки с помощью оказания слабой, но непрерывной ортодонтической силы на зубы,
  • улучшение контроля перемещения каждого зуба,
  • облегчение выравнивания и внедрения выдвинутых зубов, а также регулирование вращающего усилия,
  • возможность реконструкции окклюзионной плоскости (линии смыкания зубов).
  • стабильный результат.

Концепция профессора Сато и техника МПД помогают индивидуально, с функциональной точки зрения, проводить ортодонтическое лечение пациентов. Дуги, используемые в ходе лечения, изготавливаются отдельно для каждого пациента, в соответствии с положением каждого зуба.

Например: Использование данной техники при лечении пациентов с диагнозом l класс Энгля, вертикальная резцовая дизокклюзия (открытый прикус).

image008(1).jpg

Данная патология характеризуется нормальным переднезадним соотношением челюстей,однако смыкание зубов невозможно из-за вертикального зазора между верхними и нижними передними зубами. Открытый прикус на этапе постоянных зубов крайне сложно поддается лечению.

Основное отличие между традиционным методом лечения и лечением с использованием МПД заключается в том, что при использовании МПД крайне редко производится удаление премоляров (четырех четвертых зубов).

Традиционная методика предполагает удаление премоляров для создания достаточного пространства для мезиального (переднего ) смещения боковых зубов. В свою очередь это приводит к снижению вертикального расстояния в области передних зубов. Однако такой подход является симптоматическим, в то время как при проведении любого вида ортодонтического лечения очень важно выявить причину патологического состояния и устранить ее.

Исходя из этого в данном случае необходимо понимать взаимосвязь между открытым прикусом и наличием третьих моляров. Именно нарушение соотношения в боковых отделах зубных рядов объясняет формирование открытого прикуса. Поэтому лечение данного случая с использованием МПД будет проводится с сохраненим премоляров, и удалением зубов «мудрости».

image010(1).jpg

image012(1).jpg

image014.jpg

Стоматологическая технология, основанная профессором Сато – настоящая находка, что позволяет достичь эстетического, оздоровительного эффекта без болезненных ощущений. Многие пациенты оценили результат после получения поистине ровных, красивых зубных рядов.

Дуга MEAW позволяет ускорить сроки лечения, таким образом, период ношения брекет-систем существенно сокращается. Кроме того пропадает необходимость применения минипластин, микроимплантатов и других вспомогательных элементов, без которых не обходятся стандартные ортодонтические схемы лечения.

Все чаще дуги применяются и для лечения пациентов, у которых имеет место не только смещение зуба, но и перемещение челюсти.

Недостатком технологии является неэстетичность проволочной конструкции, но он компенсируется высокой эффективностью метода.

В моей работе, для достижения хорошего результата лечения, нужна полная кооперация с пациентом, которая подразумевает:

  • дисциплинированное посещение клиники в соответствии с графиком,
  • хорошая индивидуальная гигиена полости рта,
  • а также использование эластиков прикуса (межчелюстных резинок) на этапах лечения МПД дугой.

Мы готовы применить любую передовую технологию для того чтобы Ваша улыбка была безупречной!

Лицевые дуги для создания зубных протезов – особенности и преимущества приборов, разновидности, ход обследования

лицевая дуга
Восстановление зубов –достаточно сложная процедура, можно даже сказать, что ювелирная. И в первую очередь именно для стоматолога, который должен настолько грамотно спланировать и смоделировать лечение, чтобы получился идеальный результат. А пациенту не пришлось «перелечиваться» в другой клинике. В этом врачу помогает множество приборов и аппаратов, один из которых называется «лицевая дуга». Далее расскажем, что это такое, каково ее предназначение в стоматологии – для чего нужна такая конструкция, остановимся на видах и особенностях наложения.

Что это за прибор

Лицевая дуга в ортопедии (стоматологическое протезирование) – это уникальный измерительный прибор, который фиксируется на выступах черепа и на зубных рядах, и помогает установить индивидуальные параметры прикуса пациента. Стоматологическая лицевая дуга требуется для того, чтобы узнать соотношение челюстей пациента с челюстно-лицевой системой в целом. А также переносит пространственное положение верхней челюсти и оси вращения нижней челюсти в артикулятор. Верхний зубной ряд ориентируют относительно головок височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) и оси открывания рта пациента – и регистрируют эти параметры.

лицевая дуга

Как называется лицевая дуга, которую носят вместе с брекетами на зубах? Это ортодонтическая дуга или маска, которая подходит, к примеру, для форсированного вытяжения верхней челюсти. Это уже не прибор регистрации параметров, а аппарат, который помогает изменить форму зубной дуги верхней или нижней челюсти. Есть ортодонтические аппараты, предназначенные для коррекции формы сразу двух челюстей. Носятся они нескольких месяцев по 4-14 часов в сутки, в основном – в подростковом возрасте.

Зачем используют дугу – показания

протезы

Зачем нужна эта конструкция? Лицевая дуга необходима для последующего изготовления удобного протеза – полного и частичного, съемного и несъемного, в т.ч. на имплантах. Но, как правило, эти приборы применяют при обширном протезировании, т.е. когда у пациента отсутствует большое количество зубов на верхней и/или нижней челюсти либо все сразу. Хотя в стоматологиях, предлагающих пациентам действительно качественное протезирование, конструкцию могут задействовать даже для изготовления 1-2 коронок или небольшого моста. Использование прибора зачастую показано совместно с аксиографом, записывающим траекторию движения нижней челюсти. Обследование занимает всего несколько минут.

Разновидности конструкций и их строение

В классическом понимании лицевая дуга для артикулятора – это сложная металлическая конструкция. Сюда включена основная рама – перекладина или U-образная изогнутая пластина. К раме присоединены упоры или кронштейны. Съемные части конструкции – это прикусная вилка, имеющая форму зубной дуги, и трехмерный фиксатор, которым врач крепит вилку остальному устройству. В комплекте может быть либо 1 многоразовая вилка, либо несколько одноразовых, указатели (по которым ориентируется стоматолог в процессе выравнивания оси).

ВСЕ ВИДЫ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ!

Консультация у врача БЕСПЛАТНО! Подберите себе протез: +7 (495) 215-52-81

Различают 3 разновидности конструкций лицевых дуг – механические, электронные, цифровые. Они имеют следующие наименования и характеристики:

цифровая дуга

  • переносная или среднеанатомическая лицевая дуга (механическая): ее установка происходит за счет ушных или суставных упоров, которые располагают примерно возле оси вращения мыщелка височно-нижнечелюстного сустава. Этот аппарат чаще всего используют для протезирования 1 при полной или почти полной адентии – когда отсутствуют все зубы в ряду или их осталось мало,
  • осевая или кинематическая (механическая и электронная): более точный прибор, позволяющий определить индивидуальную (истинную) ось, по которой вращается височно-челюстной сустав. Чаще применяется при изготовлении частичных протезов,
  • цифровая: самая современная разновидность, которая может регистрировать все истинные параметры с комфортом и высокой скоростью. Состоит такое устройство из прикусной вилки и небольшого датчика, закрепленного на ней. Используется для изготовления любых протезов.

Клиник, в чьем распоряжении имеются миниатюрные цифровые лицевые дуги, в нашей стране еще очень мало, т.к. это оборудование стоит намного дороже привычного механического. Кроме того, с такими аппаратами нужно уметь работать врачу.

Преимущества использования прибора

Положительные качества лицевой дуги в стоматологии заключаются в следующем:

  • исключение ошибок при моделировании прикуса на протезе: раньше зубные техники получали от стоматолога только оттиски челюстей и подробное описание прикуса – и не всегда удавалось создать идеальные протезы на основании только этих данных,
  • ускорение протезирования: поскольку пациенту не нужно приходить на частые примерки, после которых протез отправляют на доработку,
  • изготовление удобной, эстетичной и функциональной конструкции,
  • более быстрое привыкание и восстановление дикции после протезирования,
  • жевательная нагрузка распределяется более равномерно по ряду,
  • продление срока использования протеза: т.к. он изготовлен в полном соответствии с прикусными взаимоотношениями пациента, то снижается риск появления поломок – трещин, откалывания или истирания искусственных зубов,
  • улыбка выглядит гармонично: происходит выравнивание зубов относительно черт лица (переносицы, носа, подбородка).

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 - без выходных

Как работают с конструкцией

Как пользоваться лицевой дугой? Установка или наложение проводится тремя способами. Первые два алгоритма наложения применяются для среднеанатомических приборов, третий – для кинематических. Рассмотрим их далее.

Первый способ установки среднеанатомическиого прибора

Общепринятые этапы установки среднеанатомической лицевой дуги выглядят следующим образом:

лицевая дуга 1 способ

  • прикусная вилка примеряется на верхний зубной ряд и вынимается,
  • прикусная вилка с нанесенной оттискной массой легко прижимается к верхним зубам или беззубым деснам: снизу вилка придерживается пальцами или ватными валиками,
  • аппарат фиксируется на нескольких точках при помощи упоров: в наружных слуховых проходах, а также носовым упором на переносице,
  • вилка прикрепляется к основной раме при помощи трехмерного фиксатора,
  • прибор настраивается и регистрирует положение верхней челюсти и ось вращения нижней,
  • вилка снимается с лицевой дуги вместе с креплением и переносится на гипсовочный столик, а затем в артикулятор. После чего в артикуляторе прорабатывается гипсовая модель верхней челюсти с учетом параметров, полученных при наложении дуги.

Важно, что для качественного снятия параметров пациент должен быть расслаблен, плечи не напряжены. Некоторые аппараты удобнее устанавливать, когда пациент находится в положении лежа, а регистрация происходит уже в положении сидя.

«Когда пошла протезировать зубы, то думала, что слепки снимут и все. А еще снимали параметры лица специальным прибором, чтоб протез лучше получился. Это такая рамка, которую крепят на ушах, а на зубы прикрепляют небольшую лопатку для слепков. Потом сама держишь рамку по бокам, а протезист стоит напротив и говорит, какую руку приподнять, чтобы центровка совпала».

Светлана Ш., отзыв с сайта стоматология.рф

Второй способ установки среднеанатомического прибора

Вторая методика, в целом, повторяет первую, но с одним отличием. Прибор здесь крепится при помощи суставных упоров (а не ушных). То есть не к ушам, а рядом с ними на лице – приблизительно в центре вращения мыщелка ВНЧС. В этом случае погрешность измерений составляет порядка 2 мм.

Третий способ – для кинематической дуги

При использовании кинематического прибора вилка первоначально крепится не к верхней, а к нижней челюсти. Далее пациент начинает двигать челюстью в разных направлениях – назад, вперед, закрывает и открывает рот. В это время суставные упоры начинают сдвигаться, а стоматолог отмечает полученные точки – это центральные положения головок в суставах. После этого переносят вилку на верхнюю челюсть и продолжают снимать параметры по первому способу (он описан выше).

лицевая дуга 3 способ

Сколько стоит обследование

Стоимость снятия параметров прикуса при помощи лицевой дуги сложно выделить из общей цены протезирования, т.к. ее обычно не считают отдельно. Ведь для протезирования применяется не только этот, но и другие приборы, аппараты – миографы, аксиографы, артикуляторы и т.д. Еще обязательно снимаются слепки – классические или цифровые, делаются фотоснимки лица, рентгеновские снимки. Без этого просто невозможно смоделировать идеальную улыбку и получить протез, который будет ощущаться во рту как собственные зубы. Если же брать в расчет комплексное обследование и регистрацию всех параметров перед протезированием, то его стоимость может составить и 3000 рублей и 30 тысяч – в зависимости от объема задействованных мощностей клиники.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС
Здравствуйте, я носила лицевую дугу в школе с брекетами. А чем она отличается от той, которая нужна для протезов? Просто тетя недавно к ортопеду ходила, и там ей лицевую дугу мерили, неужели ее тоже придется носить, как и мне?!
Анастасия

ОТВЕТ
Здравствуйте, Анастасия. Это совершенно разные приспособления, общее у них одно – их фиксация происходит на лице. Давайте теперь разберемся в различиях. Итак, лицевая дуга для брекет-систем – это дополнительный аппарат, который крепится на затылке, на шее, либо на лбу и подбородке. У ортодонтической дуги есть специальные крепежи, которые можно зацепить за брекеты – так оказывается дополнительное давление и задается направление выравнивания зубов. Теперь к тому, что такое ортопедическая дуга. Это уже своеобразный шаблон, который снимает параметры положения верхней челюсти и осей суставов нижней челюсти. Применяется ортопедическая дуга для того, чтобы протез идеально подошел пациенту, а не был изготовлен «на глазок». Носить такую дугу постоянно не нужно (ее примеряют всего 1 раз), в отличие от ортодонтической маски – ее приходится носить месяцами для достижения эффекта.

1 Дапприх Ю., Ойдтманн Э. Протезирование при полной адентии, 2007.

Лихо закручено или всё, что нужно знать о технике многопетлевой дуги

Всегда приятно сообщать хорошие новости, особенно если это касается здоровья. В нашем случае речь пойдет о новой технике исправления прикуса. Все, кто когда-либо сталкивался с подобной проблемой, знают, что борьба за красивую улыбку – процесс долгий и достаточно болезненный. А главное, традиционные брекет-системы, которые чаще всего используют в своей работе ортодонты, к сожалению, не гарантируют, что со временем зубы не вернутся в свое неправильное положение, а значит, все усилия окажутся потраченными зря. Но мы обещали хорошие новости!

Наконец-то появилась возможность исправлять прикус в совершенно новом формате, который не только существенно сокращает время ношения брекетов, но и делает улыбку красивой без лишних жертв и навсегда! Называется он - техника многопетлевой дуги и на сегодняшний день является самым эффективным и прогрессивным методом лечения прикуса. Что представляет собой данная технология и в чем ее преимущества, мы решили расспросить заведующего детским ортодонтическим отделением нашей клиники Дану Пшидаток.

Для начала давайте разберемся, что такое правильный прикус и почему исправление прикуса крайне важно?

Ну, прежде всего, надо понимать, что правильный прикус и ровные зубы – это не только красивая улыбка. В первую очередь – это состояния здоровья всего организма. Как ни парадоксально звучит, но иногда частые мигрени или потеря слуха могут быть следствием неправильного расположения зубов! В организме человека ничто не существует отдельно, все взаимосвязано. Челюстные мышцы связаны с лицевыми, лицевые с мышцами шеи и спины. И если что-то в этой цепи начинает работать неправильно, это не может не отразиться на других органах. Так что нет ничего удивительного в том, что неправильный прикус приводит к хроническим головным болям, шумам в ушах, глухоте и даже искривлению позвоночника. Частый хруст, щелканье, болезненность при открывании рта– первые признаки того, что надо обратить внимание на состояние челюстного сустава. Вот почему так важно заниматься исправлением прикуса!

Ученые установили, что люди с правильным прикусом живут на 20% дольше лиц с патологическим прикусом. В частности, это связано с тем, что сердечно-сосудистые болезни нередко развиваются при смещении нижней челюсти назад. Подобное смещение провоцирует сужение просвета верхних дыхательных путей, уменьшая поступление кислорода к сердцу.

Да, но известно много случаев, когда после проведенного ортодонтического лечения, зубы возвращались в свое неправильное положение…

Здесь важно понимать, из-за чего это происходит. Если в результате ортодонтического лечения удается установить каждый зуб точно в его правильно положение, то он уже никуда не сместится. Он занял самое комфортное для себя положение. Зубы смещаются только в случае, если не были до конца установлены в правильный прикус и в правильный контакт с другими зубами. То есть когда лечение не доведено до идеального прикуса, возникает риск возвращения зубов в прежнее положение. Однако зачастую это вина не врача, а ограниченных возможностей традиционной техники прямой дуги, на которой работает большинство ортодонтов. Уникальность же техники многопетлевой дуги дает возможность установить зубы в идеальное положение, и мы можем быть спокойны за стабильность результата.

За счет чего это происходит?

Дело в том, что традиционная прямая дуга достаточно стандартна и не принимает в расчет особенности зубов каждого отдельного пациента. А это, как я уже говорила, зачастую приводит к тому, что зубы не удается установить в правильное для них положение. Многопетлевая дуга позволяет индивидуально корректировать положение каждого зуба в процессе выравнивания. Благодаря специальным петлям зуб можно перемещать в трех плоскостях! Техника прямой дуги таких возможностей не дает.

Кем была придумана техника МПД и как давно используется?

МПД или MEAW – Multiloop Edgewise ArchWire была придумана в Японии 30 лет назад, и одним из основателей является профессор-ортодонт Садао Сато, у которого я проходила обучение в Вене. Как и все ортодонты, Садао Сато работал на технике прямой дуги. Видя ее ограниченные возможности, он начал экспериментировать и искать способы, как это преодолеть. В своих поисках Садао обратил внимание на исследования врача-гнатолога Рудольфа Славичека. Славичек занимался проблемой лечения височно-нижнечелюстного сустава. До него долгое время считалось, что данный сустав не подлежит лечению. Славичек не только опроверг это, но и разработал метод, позволяющий определять комфортное положение нижней челюсти, чтобы предотвратить стирание ткани в суставе. На основе этих знаний Садао Сато предложил технику, как в соответствии с идеально установленным положением нижней челюсти изменить положение зубов и создать правильный прикус. Именно поэтому МПД считается комплексным подходом, который учитывает не только расположение зубов, но и особенности строения лица, движение лицевых костей и состояние височно-нижнечелюстного сустава. Это позволяет врачу получить больше информации и сделать лечение максимально эффективным.

Многопетлевая проволочная дуга (МПД) представляет собой проволочную дугу с горизонтальными петлями, расположенными на уровне межзубных промежутков - от боковых резцов до жевательных зубов.

Как происходит процесс лечения?

При обычной технике прямой дуги врач закрепляет на зубах брекеты и устанавливает между ними дугу. В процессе выравнивания дуги меняются с более тонких, на более толстые. Этих дуг может быть много, но форма их всегда остается прямой. В случае с лечением техникой МПД дуг всего две. Первая, как и при традиционном лечении, – прямая. А вот следующая – уже многопетлевая. Эту дугу формирует сам врач. Объясню, как это происходит. Делается слепок челюсти. Затем на получившейся гипсовой модели врач начинает сгибать петли дуги в соответствии с проблемами каждого конкретного зуба, чтобы переместить его в нужное положение. Далее смоделированную дугу устанавливают пациенту. Весь оставшийся процесс лечения сама дуга остается прежней, врач только каждый раз уже в полости рта пациента загибает петли в соответствии с изменением движения зуба. Кстати, что немаловажно, при такой технике выравнивание зубов происходит на полгода быстрее, чем при применении обычной прямой дуги.

Преимущества техники многопетлевой дуги:

  • снижение нагрузки с помощью оказания слабой, но непрерывной ортодонтической силы на зубы;
  • улучшение контроля перемещения каждого зуба;
  • возможность реконструкции окклюзионной плоскости (линии смыкания зубов);
  • стабильный результат.

Используются ли при МПД какие-то особые брекеты?

Сами брекеты такие же, как и при лечении традиционной прямой дугой. Они могут быть металлическими, керамическими, сапфировыми или комбинированными.

Что происходит после того, как лечение завершено?

В день снятия брекетов врач устанавливает на внутренней части зубов ретейнер – тонкую металлическую проволочку. Она абсолютно незаметна и не причиняет дискомфорта. После лечения зубы еще обладают небольшой подвижностью, и нужно дать им время стабилизироваться в новом положении. Менее чем через год ретейнер снимают. Но в случае с многопетлевой дугой это делается больше для психологического комфорта пациента, так как зубы уже стоят в естественно правильном положении и двигаться не будут до конца жизни.

Брекеты – это металлические замочки, которые крепятся на зубах. Но сами по себе они не исправляют положение зубов – это делает брекет-система. Главный элемент системы – дуга. Именно она оказывает воздействие на зубы, заставляя их перемещаться. Для этого дугу в процессе лечения меняют несколько раз.

Дуги для брекетов изготавливают из металлического сплава. Чаще всего это никель и титан или титан и молибден. По желанию пациента можно выбрать дугу с напылением белого цвета – она визуально хорошо сочетается с керамическими или сапфировыми брекетами и почти незаметна. Правда, белое покрытие быстро стирается, поэтому такую дугу можно рассматривать скорее как вариант для особого случая, например на свадьбу или выпускной.

Белая дуга брекетов
С белой дугой прозрачные брекеты почти незаметны

Основные свойства дуги:

  • Прочность. Брекеты могут отклеиваться от зубов, особенно если не соблюдать правила питания (грызть орехи, сухари). А вот сломать или погнуть дугу почти невозможно.
  • Гибкость и упругость. Независимо от того, какое положение приняла дуга, она будет стремиться к первоначальной своей форме, похожей на половинку овала (кроме дуги лингвальных брекетов – она повторяет форму правильного зубного ряда не снаружи, а изнутри, поэтому выглядит иначе).
Брекеты
Как бы ни была изогнута дуга в начале лечения, она стремится вернуть свою форму
  • Гипоаллергенность. Дуга выполнена из материала, не вызывающего аллергии и металлического привкуса во рту. Она не магнитится, не «звенит» в аэропорту при прохождении контроля.

Почему дуги разные по форме сечения?

Все дуги у вестибулярных брекет-систем различаются по толщине и форме сечения. И эта разница важна в процессе исправления прикуса.

Ортодонтические дуги
Дуги различаются по толщине и сечению

В начале лечения устанавливают дугу с круглым сечением. Она же самая тонкая. Ее вставляют в пазы брекета, которые изнутри имеют прямоугольную форму. Поэтому круглая дуга заполняет пазы не полностью.

Дело в том, что к началу лечения зубы пациента находятся в неправильном положении уже 10–20 лет или даже дольше (смотря сколько времени прошло от момента формирования постоянного прикуса). Поэтому в первый месяц лечения нельзя оказывать на них слишком сильное воздействие – это причинит большой дискомфорт. Сначала зубы нужно лишь начать передвигать.

Пазы брекетов
Чем тоньше дуга, тем меньше места она занимает в пазах брекетов и мягче воздействует на зубы

После 1–2 месяцев ношения брекетов корни зубов уже находятся в более подвижном состоянии. Многие пациенты испытывают ощущение, как будто зубы шатаются. Это верно лишь отчасти: зубы действительно перемещаются, но расшатывание ограничено брекет-системой и переживать о нем не стоит.

Зато теперь можно устанавливать более жесткую дугу с квадратным сечением. Она заполняет пазы брекетов более плотно, но все равно не полностью. Квадратные дуги используют несколько месяцев на основном этапе лечения.

Квадратная дуга брекетов
Квадратная дуга брекетов

На завершающем этапе настает черед прямоугольной дуги – самой толстой и жесткой. Она полностью заполняет пазы брекетов, фиксируя положение зубов. Такую дугу надевают, когда достигнут желаемый результат. Ее функция – стабилизировать зубы.

Сколько раз врач меняет дугу

Это зависит от того, каким был прикус изначально. В среднем для лечения используют 6–8 пар дуг. Но их может быть и больше. Не обязательно менять дугу на каждом приеме, иногда врач устанавливает дополнительные приспособления (пружинки, тяги, эластичные цепочки), тогда одну дугу носят 6–8 недель и больше. Последнюю, стабилизирующую дугу устанавливают на срок от 2 месяцев.

Важно вовремя менять дугу

На каждом этапе лечения нужно получить определенный результат. Как только он достигнут и зубы приняли новое положение, дуга больше не работает. И если вы часто откладываете приемы у врача, каждая неделя просрочки продлевает все лечение.

Лечение у ортодонта требует самодисциплины. Приготовьтесь к тому, что придется подстраивать свое расписание под приемы у врача. И помните, что все это делается ради здоровья и красивой улыбки. А это самый лучший стимул!

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Читайте также: