Можно ли брекеты ставить на импланты

Опубликовано: 23.04.2024

Некоторым пациентам помимо выравнивания зубов и исправления прикуса требуется установка имплантатов на месте отсутствующих зубов. Но не все понимают правильный порядок и особенности комплексного лечения. В этой статье мы разберем последовательность и особенности ортодонтического лечения для пациентов с отсутствующими зубами и ответим на вопрос: можно ли ставить брекеты на имплантат.

Что делают брекеты?

Ортодонтическое лечение проводят на брекет-системах или элайнерах. Специальные конструкции выравнивают прикус и ставят зубы в правильное физиологичное положение. При вытягивании зубов, двигаются не только коронки — видимая часть зубов, но и корни. Корни окружены костной тканью и соединены с ней связками, которые постепенно


растягиваются при давлении брекетов, позволяя зубу перемещаться. Движение зубов происходит медленно и безопасно для пациента, если план лечения и конструкция подобраны правильно.

Что делают имплантаты?

Имплантаты — это титановые штифты, заменяющие корни отсутствующих зубов. Имплантат подсаживается в костную ткань и приживается обычно от 3 до 6 месяцев. Прижившийся имплантат не подвижен в кости, не смещается и выдерживает жевательную нагрузку. Сверху на имплантат обязательно устанавливается искусственная коронка, имитирующая утраченный зуб.


Порядок ортодонтического лечения и имплантации

Иногда пациенты даже не знают, что им требуется комплексное лечение — лечение нескольких стоматологических специалистов. Часто люди приходят на консультацию к одному врачу, и только там узнают, что им нужны дополнительные осмотры и услуги других стоматологов. Если у пациента отсутствует зуб, то ему, возможно, понадобится комплексный план лечения от трех специалистов: ортодонта, хирурга и ортопеда. Правильный порядок лечения и консультаций зависит от клинических ситуаций, которые мы разберем ниже.

Можно ли ставить брекеты, если отсутствует зуб?

  1. Зуб отсутствует, но имплантация не требуется.

Если у пациента отсутствует зуб, то в некоторых случаях закрыть промежуток можно с помощью ортодонтического лечения без имплантации. Обычно этим методом пользуются при перемещении дальних зубов: моляров и премоляров на место удаленных «соседей». Скрыть отсутствие фронтального зуба перемещением соседнего не получится, так как зубы разные по форме и размеру. При потере передних зубов точно потребуется имплантация.

Можно ли закрыть промежуток перемещением соседних зубов без потери качества лечения, будет понятно только по итогам ортодонтический диагностики. На первичной консультации ортодонт или хирург не смогут дать точный ответ.


Закрытие промежутков от удаленных зубов в ходе ортодонтического лечения

Порядок лечения:

  • Консультация ортодонта
  • Диагностика
  • Установка брекетов
  • Зуб отсутствует и требуется имплантация.
  • Если все-таки необходима имплантация и ортодонтическое лечение, то сначала пациенту ставят брекеты. Чтобы поставить имплантат нужно место в костной ткани и место в зубном ряду для коронки. Обычно перед началом ортодонтического лечения необходимо посетить не только ортодонта, но также хирурга, который устанавливает имплантат и ортопеда, который устанавливает коронку. Вместе с ортодонтом доктора составляют комплексный план, который учитывает все нюансы лечения на брекетах: объем костной ткани и место для будущего имплантата, расстояние между зубами для коронки, необходимость установки временной коронки и прочее.


    Установка имплантата в течение ортодонтического лечения

    Если просто поставить брекеты, не учитывая дальнейшее протезирование и хирургию, то в зубном ряду может не хватить места для качественной коронки или штифта. В этом случае, проходить ортодонтическое лечение придется повторно уже с назначениями от смежных врачей.


    При лечении на брекетах имплантат можно поставить в ходе ортодонтического лечения. Для этого ортодонты устанавливают на соседние зубы пружину, она не дает зубам двигаться по направлению друг к другу и сохраняет место для имплантата и коронки.

    За время ортодонтического лечения имплантат приживается, и при снятии брекетов можно сразу устанавливать постоянную коронку.

    Имплантат можно поставить и сразу после снятия брекетов.

    Чтобы промежуток не закрылся, на соседних зубах оставляют замочки, соединенные пружиной. С такой конструкцией надо ходить до установки имплантата и коронки, иначе зубы начнут двигаться друг к другу.


    Порядок лечения:

    • Консультация ортодонта, ортопеда и хирурга;
    • Диагностика;
    • Установка брекетов;
    • Установка имплантата в процессе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.


    Сохранение места под имплантацию и протезирование после снятия брекетов

    Можно ли ставить брекеты, если уже установлен имплантат?

    При уже установленном имплантате, брекеты ставить нельзя. Корни зубов способны перемещаться в костной ткани безопасно для пациента, не вызывая воспалений. Любой искусственный штифт — чужеродное для организма явление, он срастается непосредственно с костной тканью и не имеет связочного аппарата как корни зубов. Имплантат выполняет только одну функцию — неподвижной опоры для коронки и принимает на себя жевательную нагрузку. При попытке перемещения имплантата произойдет его отторжение — подвижность, воспаление и травмирование тканей вокруг. Переместить и поставить его в правильное положение с помощью брекетов невозможно.

    В тоже время, нельзя перемещать зубы, не извлекая имплантат, так как он будет мешать движению в костной ткани.

    Порядок лечения:

    • Извлечение имплантата;
    • Установка брекетов;
    • Установка нового имплантата в ходе лечения или после снятия;
    • Снятие брекетов;
    • Установка постоянной коронки.

    Комплексное лечение с установкой брекетов и имплантатов

    В случаях множественных проблем в полости рта, только совместная работа докторов может гарантировать действительно качественный результат на долгие годы. Даже самый первоклассный хирург или ортодонт не сможет решить вопрос смежной специальности.

    Мы предлагаем своим пациентам, нуждающимся в консультациях нескольких специалистов, воспользоваться услугой Dental Check-Up Это полная диагностика полости рта и комплексный план лечения от нескольких специалистов.

    В ходе диагностики мы собираем полные данные о состоянии здоровья зубов: история болезни, снимок КЛКТ, слепки зубов, фотопротокол. Затем ортодонт, хирург, терапевт, пародонтолог и ортопед составляют подробный план лечения — последовательность процедур, необходимых для создания идеальной улыбки с гарантией стабильного результата. С записью, очередностью приемов и финансовым планом пациенту помогает личный куратор лечения.

    18 июля 2016 5 минут 13 заданых вопросов

    Безупречными, ни разу не болевшими зубами может похвастаться далеко не каждый. Обычно уже к подростковому возрасту человек имеет опыт лечения хотя бы одного кариеса. Что уж говорить о людях постарше! И когда приходит мудрость, а вместе с ней и решение поставить брекеты, невольно задумываешься: не повредят ли такой установке многочисленные стоматологические работы, уже проведенные в твоем рту?

    Можно ли ставить брекеты на коронки, на импланты, на пломбы

    Поговорим отдельно о каждой проблеме – о том, устанавливаются ли брекеты на пломбы, нужно ли и можно ли ставить брекеты на коронки, охотно ли ортодонты ставят брекеты на импланты, и, наконец, можно ли вообще сделать брекеты при отсутствии зуба.

    Реально ли это – брекеты на пломбы?

    Да, это реально! Возможно, правда, что старые пломбы придется переделать – они не должны иметь сколов, трещин и т.п. Качественно сделанные пломбы не являются противопоказанием для установки ортодонтической системы. Исключение составляет ситуация, когда пломба находится непосредственно в том месте, на которое должен наклеиваться брекет. Поскольку основная задача брекетов – давить и тянуть, то они, соответственно, просто выдавят или вытянут пломбировочный материал. При наличии такой проблемы вопрос размещения брекетов на зубном ряду решается исключительно в индивидуальном порядке. Нужно также быть готовым к тому, что после ортодонтического лечения пломбы придется переделывать: из-за того, что зубы повернулись и передвинулись, они могут стать более заметными, начать выпирать или крошиться.

    Можно ли ставить брекеты на коронки

    Да, и это возможно – ведь корень зуба под коронкой остается живым, а значит, вполне может перемещаться в направлении правильного прикуса. Правда, есть некоторые нюансы: так, скорее всего, ортодонт порекомендует вам металлические брекеты. Их сцепление с искусственной поверхностью коронки будет эффективнее, чем у «замочков» из других материалов. Кроме того, если всем обладателям брекетов нужно быть аккуратными (не допускать механического воздействия на брекеты, не есть твердую и вязкую пищу и т.д.), то вам придется быть аккуратными вдвойне – все-таки на коронки брекеты крепятся не так надежно, как на родную эмаль зуба. Но есть и хорошая новость: даже если для нормализации прикуса требуется перемещение зубов, которые являются опорой мостового протеза, вы все равно можете установить брекеты. На время лечения с помощью брекет-системы мост либо снимается и заменяется временными коронками из пластика, либо распиливается на несколько промежутков во избежание разрушения.

    Ставят ли брекеты на импланты

    Да, ставят. Но оговорок здесь будет немного больше, чем в предыдущих двух случаях. Дело в том, что имплант – это уже полностью «неживая» конструкция, установленная у вас во рту. Он ставился так, чтобы органично вписываться в ваш зубной ряд. И если прикус в момент установки был неправильным, то и положение импланта правильным быть не может. При этом выровняться вместе с живыми зубами он не может – если имплант и способен двигаться, то только на выход. Иными словами, при давлении и нагрузке, оказываемых брекетами, он может просто выпасть. Поэтому если есть такая возможность, то лучше сначала скорректировать прикус при помощи брекет-системы, и затем уже ставить импланты. Впрочем, если они уже установлены во рту, то ситуация тоже небезнадежна – особенно если не нужно крепить брекеты конкретно на них.

    Брекеты при отсутствии зуба

    Брекет-систему при отсутствии одного или даже нескольких зубов поставить можно, но все зависит от конкретного случая. Если не хватает «опорных» зубов – то есть тех, на которых должны располагаться брекеты, то установка ортодонтического аппарата будет затруднительной. Вероятно, врач сначала предложит вам сделать импланты, специальным образом рассчитанные на предстоящую нагрузку. Все зависит также от ваших целей: к примеру, желание выровнять передние резцы осуществимо в большинстве процентов случаев, даже если не хватает других коренных зубов. А вот если вы хотите с помощью брекетов «убрать» дырку на месте отсутствующего зуба, то, скорее всего, получите отказ. Это очень сложный ортодонтический процесс с плохо прогнозируемым результатом.

    Мнение эксперта

    Рассуждать о том, можно ли ставить брекеты при наличии тех или иных проблем с зубами – это, по большому счету, то же самое, что вычислять температуру «в среднем по больнице». Не бывает двух одинаковых зубных рядов, клинических картин и панорамных снимков! Все очень индивидуально, и то, что хороший ортодонт никогда не предложит одному пациенту, вполне может оказаться доступным для другого. Многое зависит от текущего состояния зубов, того, как выполнена предыдущая стоматологическая работа, а также от того, какую цель преследует человек, выбирая лечение с помощью брекет-системы. Если вы хотите знать точно, как можно исправить ваш личный, единственный и неповторимый прикус, обратитесь на консультацию к хорошему врачу-ортодонту. Только так можно получить достоверную информацию.

    Время чтения: 5 минут

    Итак, вы решили вплотную заняться красотой своей улыбки: исправить прикус, скорректировать недостатки зубного ряда и, возможно, восстановить отсутствующие зубы. Что же сделать сначала – обратиться к ортодонту или имплантологу? Возможно ли ортодонтическое лечение, если некоторые зубы отсутствуют? Можно ли устанавливать брекеты на имплантаты?

    Ортодонтическую коррекцию нужно начинать как можно скорее, не дожидаясь, пока встанет выбор между брекетами и имплантацией

    Возможно ли ортодонтическое лечение, если некоторые зубы отсутствуют?

    Имплантаты и брекеты

    Прежде чем ответить на вопрос о совместимости брекетов и имплантатов, скажем несколько слов об особенностях тех и других зубоврачебных конструкций.

    Брекет-система – ортодонтическая конструкция, использующаяся для коррекции прикуса или исправления положения зубов при их искривленности, скученности и других проблемах. Брекеты состоят из замочков, которые крепятся к поверхности зубов с внешней или внутренней стороны, и ортодонтической дуги. Она продевается в замки и за счет упругости создает силовое воздействие на зубы, заставляя их перемещаться в нужном направлении.

    Использование брекетов возможно благодаря тому, что зуб не имеет неподвижной фиксации в костной ткани челюсти. Он располагается в лунке и окружен связующими волокнами, которые с одной стороны обеспечивают его плотное соединение с челюстью, а с другой стороны имеют определенный запас динамики и, путем растяжений и сжатий, защищают зубы от механических нагрузок.

    Эта анатомическая особенность и используется при ортодонтическом лечении с брекетами. В ответ на прилагаемое дугой усилие лунка немного расширяется, причем соединительная ткань со стороны, противоположной направлению движения, растягивается. Там образуются новые костные клетки, которые помогают зафиксировать зуб в новом положении.

    Однако это происходит лишь с естественными зубами. Что же касается имплантатов, то с ними ситуация несколько иная.

    Дентальный имплантат – по сути своей протез, который внедряется в костную ткань челюсти и приживляется к ней благодаря процессу остеоинтеграции (приживления имплантата). Дентальная конструкция состоит из нескольких элементов:

    • собственно имплантат (винтовой титановый «корень», который вживляется в десну);
    • абатмент (элемент, который крепится на имплантат и служит основой для коронки);
    • коронка (наддесневая часть имплантата, подобранная по цвету и форме к естественным зубам).

    После установки титанового имплантата начинается процесс адсорбции белков и адгезии клеток – вокруг «чужеродного тела» образуется кровяной сгусток, который через несколько дней прорастает сосудами. Далее формируется соединительная ткань, которая со временем преобразуется в костную – и процесс остеоинтеграции завершается.

    После установки имплантата изменить его положение невозможно – иначе есть риск отторжения

    Имплантат плотно держится в челюсти, однако отсутствие соединительных волокон не позволяет смещать его, как естественные зубы

    При качественной имплантации зубов и успешном приживлении имплантат ни внешне, ни функционально не отличается от естественных зубов. Со временем вы можете даже забыть, что стали обладателем искусственного зуба. Однако главное внутреннее отличие имплантата от естественного зуба сохранится навсегда. В случае естественных зубов соединительные волокна направлены перпендикулярно плоскости зуба и соединяют его с костью лунки. Но к титану имплантата соединительные волокна прикрепиться не в состоянии: они располагаются параллельно его поверхности. За счет эпителия и соединительной ткани имплантат абсолютно герметично и плотно располагается в десне, однако изменить свое положение он не может, в том числе и при ортодонтическом лечении.

    Итак, что сначала – имплантаты или брекеты?

    Ответ специалистов однозначен: сначала следует обратиться к ортодонту, а уже затем – к имплантологу. Для такой последовательности лечения есть несколько причин:

    1. В связи с особенностями фиксации имплантата в костной ткани, попытка изменить его положение может привести к расшатыванию, а в конечном итоге – к отторжению протеза.
    2. При одномоментной имплантации имплантат устанавливается в лунку, оставшуюся от естественного зуба. Если его положение было неправильным (например, зуб был наклонен вперед или смещен относительно оси симметрии), имплантату придется придавать такое же положение либо прибегать к более сложной и травматичной операции.
    3. Если после удаления зуба прошло некоторое время, очень вероятно, что соседние зубы начали сдвигаться, сокращая промежуток. Чтобы освободить место для имплантата, сначала их необходимо раздвинуть с помощью ортодонтической аппаратуры. Если же срок имплантации отодвигается, брекеты предотвратят сужение промежутка.
    4. В некоторых случаях, например при скученности, зуб можно просто удалить, а оставшиеся зубы сдвинуть с помощью брекетов, восстановив функциональность и эстетику челюсти. В этом случае имплантация может вообще не понадобиться.

    Заблаговременно исправляя прикус, вы приобретаете более красивую улыбку, а также обеспечиваете стабильность результата при последующей установке имплантатов, их долгосрочное функционирование.

    В некоторых случаях установка имплантатов возможна, когда вы еще находитесь на заключительном этапе ортодонтического лечения. Иногда это практикуется, когда необходима имплантация вторых моляров, не затрагивающих положение остальных зубов челюсти. В этом случае к моменту окончания ортодонтического лечения будет завершено и приживление имплантата, а значит, общие сроки лечения несколько сократятся. Однако в подавляющем большинстве случаев лечение необходимо проводить последовательно.

    Сначала необходимо решить ортодонтические проблемы, а уже затем начинать процесс имплантации

    В подавляющем большинстве случаев установка брекетов на имплантаты противопоказана

    Возможно ли решать ортодонтические проблемы, если имплантат уже установлен?

    Ответ на этот вопрос зависит от клинической картины. Например, если ортодонтическая коррекция необходима только для передних зубов, а имплантаты находятся на месте моляров, установка брекетов вполне возможна и такое лечение будет эффективным.

    Существуют случаи, когда для ортодонтического лечения даже показана предварительная установка имплантатов. Это необходимо, если у вас отсутствуют опорные зубы (моляры), которые могли бы стать неподвижной основой для брекет-систем и тем самым способствовать более простой, эффективной и быстрой коррекции.

    Иногда зубы сдвигаются уже после установки имплантатов, например вследствие естественных возрастных изменений челюстной системы. В этом случае имплантат, который сохраняет первоначальное положение, может немного выступать из зубного ряда. Если его положение изначально было правильным относительно других зубов, проблему можно решить с помощью брекетов (которые, напоминаем, не будут прилагать усилие к самому имплантату).

    Что же будет в том случае, если вы когда-то установили имплантат, не беспокоясь об ортодонтических проблемах, а через некоторое время решили установить брекеты для исправления прикуса или других дефектов? По возможности, ортодонт разработает такую схему коррекции, которая позволит изменить положение зубов, не затрагивая имплантат. В большинстве случаев имплантат после исправления основной проблемы будет немного выделяться относительно других зубов, однако квалифицированный ортодонт приложит все усилия, чтобы нарушение эстетики было минимальным. Иногда решить проблему удается с помощью замены коронки имплантата. Если же вы не готовы на компромисс, придется пройти достаточно длительную и травматичную процедуру замены самого имплантата.

    Важное соображение, которое необходимо принять в расчет, планируя ортодонтическое лечение и имплантацию – неизбежное уменьшение костной ткани. За полтора-два года, которые необходимы на ортодонтическое лечение, атрофия достигнет заметного уровня, а значит операция имплантации будет более сложной либо специалисту придется прибегать к наращиванию костной ткани.

    Поэтому мы призываем вас решать проблемы прикуса и выравнивания зубного ряда как можно скорее, не дожидаясь, когда перед вами встанет выбор между брекетами и имплантацией.

    Если вы откладываете решение вопроса из-за финансовых обстоятельств, в нашей клинике вы сможете воспользоваться программой оплаты лечения в рассрочку. А если вы беспокоитесь, что использование брекетов повредит вашему имиджу, мы предложим вам невидимые или лингвальные брекеты либо прозрачные каппы.

    В нашем центре вы получаете комплекс уникальных гарантий на стоматологические услуги, в том числе гарантии на положительный результат ортодонтического лечения и его сохранность в течение 7 лет после снятия.

    Запишитесь на осмотр к ортодонту по телефону +7(812) 575-56-01 – первичная консультация бесплатна!

    Многим пациентам стоматологических клиник требуется не только коррекция прикуса, но и восстановление утраченных зубов. Поэтому часто возникает закономерный вопрос: «Можно ли установить имплант во время брекетов?». Ортодонтия и имплантация — сочетаемые методики, но каждый клинический случай индивидуален. Рассмотрим, как правильно совместить эти две технологии.

    Установка импланта во время ношения брекетов

    Ситуация, при которой возникает необходимость имплантации во время ношения брекет-систем, встречается не часто. Все пациенты стоматологической клиники до установки ортодонтической конструкции проходят тщательное обследование, в ходе которого выявляют зубы с патологией и проводят их лечение.

    Если зуб удален во время ношения ортодонтических скоб, и возникла необходимость установки импланта, то ортодонт перераспределяет нагрузку между другими зубами с учетом освободившегося пространства. Кроме того, на соседние зубы устанавливают пружину, предотвращающую их сдвиг в направлении пустого места. Дуга аппарата снимается непосредственно перед имплантацией, а сразу же после ее окончания, устанавливается назад.

    В некоторых случаях брекеты могут использоваться в качестве одного из этапов при планировании имплантации. При длительном отсутствии одной или нескольких единиц, происходит смещение ряда, закрывающее пустой участок, тогда врач предложит установить ортодонтическую систему со следующими целями:

    ● возвращение смещенных зубов на место;

    ● правильное распределение жевательной нагрузки.

    После устранения изменений в ротовой полости, возникших вследствие давнего удаления зуба, проводят операцию по вживлению импланта.

    Брекеты и имплантация

    Ставят ли брекеты на импланты? Непосредственно на имплант ортодонтическую систему устанавливать нельзя. Естественные корни зубов обладают небольшой мобильностью, которая обеспечивается наличием связочного аппарата. Их постепенное смещение при помощи брекетов не наносит вред организму.

    Имплант — неподвижный искусственный корень, вживленный вместо удаленной единицы. Механическое смещение импланта приведет к травмированию и воспалению окружающих тканей, а также к его отторжению и выпадению из кости. Поэтому имплантацию лучше проводить после снятия аппарата, корректирующего прикус.

    В случае наличия импланта, и при незначительном искривлении положения зубов, для реставрации улыбки рекомендуется установка виниров, либо использование коронок.

    Можно ли ставить брекеты после имплантации

    Когда уже имеется имплант, допустима установка скоб, но при условии абсолютного отсутствии давления на искусственный корень. Такая технология допустима:

    1. Коррекция прикуса планируется на резцах и клыках, а имплант вживлен вместо жевательного зуба (премоляр, моляр).
    2. Установка имплантов вместо отсутствующих моляров, которые впоследствии будут использованы как основа для брекет-системы.
    3. При возрастной деформации зубного ряда, ранее установленный имплант сохраняет свое положение в кости. Фиксация брекетов в этом случае не оказывает на него нагрузку.

    Ставить брекеты на коронки можно, если они установлены на живых единицах с корнем. Брекеты на коронки, надетые на импланты не устанавливают.

    Протезирование зубов в Москве совместно с ортодонтической коррекцией прикуса можно осуществить в немецком центре эстетической стоматологии SDent. Комплексная работа специалистов позволит достичь желаемого результата за более короткие сроки.

    Оставьте свой комментарий Отменить ответ

    Рекомендуем прочитать

    Флюс зуба: что это и как лечить

    Можно ли пить алкоголь после удаления зуба Содержание: Можно ли употреблять алкоголь после удаления зуба Почему нельзя пить алкоголь после удаления зуба Сколько нельзя пить алкоголь после удаления зуба Другие стоматологические ситуации, когда пить алкоголь […]


    Статьи


    Установка брекетов проводится в ходе ортодонтического лечения, а имплантация зубов — хирургического. Каждое из них может растянуться на месяцы или годы. Можно ли поставить брекеты на импланты или провести имплантацию после установки ортодонтических конструкций? Попробуем ответить на этот вопрос в статье.

    В этой статье

    • С чего начинать лечение: брекеты или импланты
    • Можно ли поставить брекеты на имплант
    • Комплексный подход

    Некоторым людям с неправильным прикусом требуется не только установка брекетов, но и имплантация зубов. В ряде случаев импланты уже установлены и мешают провести ортодонтическое лечение. Чтобы понять, в какой последовательности решаются эти проблемы, нужно знать специфику каждого метода.

    Брекеты — это сложная стоматологическая конструкция, которая крепится на зубы и оказывает на них давление с целью изменения их положения или направления роста. Смещение зубных единиц после установки скоб возможно благодаря связующим волокнам, которые удерживают зуб в альвеоле.

    С одной стороны эти ткани плотно фиксируют зубные корни в правильном положении, с другой — они могут немного изменять свою структуру, причем незаметно для самого пациента. Этот потенциал и используется в ходе ортодонтического лечения. Под воздействием брекетов связки, окружающие зубной корень, растягиваются, в результате чего происходит постепенное смещение зуба.

    Имплант по своему цвету и структуре повторяет анатомию естественного зуба, но он является всего лишь протезом, к которому не крепятся соединительные ткани.

    Имплант стоматологический

    Сместить имплантат без нарушения его целостности или травмирования тканей ротовой полости невозможно. Тем более не получится изменить его положение с помощью ортодонтического лечения без ущерба для здоровья пациента. В связи с этим возникает два резонных вопроса:

    • Что делать при необходимости установки и брекетов, и имплантов?
    • Можно ли ставить брекеты на импланты, если они уже были имплантированы ранее?

    Итак, узнаем, что ставить сначала — брекеты или импланты.

    С чего начинать лечение: брекеты или импланты

    Так как импланты не способны изменить своего положения под воздействием брекетов, они могут осложнить ортодонтическое лечение. Как правило, стоматолог предлагает сначала решить проблему с прикусом, после чего заняться установкой недостающих зубных единиц. Для соблюдения такой последовательности есть ряд причин:

    Консультация ортодонта

    • Установка брекетов на имплантат может стать причиной расшатывания протеза и последующего отторжения.
    • Имплант может быть поставлен на место зуба, который рос неправильно. Чтобы установить его ровно, придется провести операцию, разрезав ткани и установив штифт в нужном месте. Однако лучше исправить данную проблему брекетами, а после этого провести имплантацию. Это будет не так травматично.
    • После удаления зуба соседние зубные единицы начинают смещаться, в результате чего между ними становится меньше места. Ортодонтические скобы позволяют освободить пространство для установки штифта и коронки.
    • При скученности зубов один из них можно удалить, а остальные — выровнять скобами. После этого имплантация может не потребоваться.

    Теперь узнаем, можно ли ставить брекеты на импланты в случаях, когда протезы были установлены задолго до ортодонтического лечения.

    Можно ли поставить брекеты на имплант

    Ставить ортодонтические конструкцию непосредственно на имплант не рекомендуется. Даже если он был установлен давно, лучше его извлечь, а после снятия скоб поставить снова. Однако иногда такой метод допустим:

    Брекет на имплант не ставят

    • Если коррекция прикуса требуется только на фронтальных зубах, а имплантат установлен вместо моляра или премоляра. В такой ситуации не нужно изменять положение протеза. Он выступает только в качестве опоры для конструкции.
    • Если отсутствуют моляры, врач может посоветовать установить имплантаты, которые станут основой для брекет-системы.
    • Если зубы сдвигаются, например, вследствие старения. Имплантат сохраняет свое первоначальное положение. После установки брекетов, вероятнее всего, на него не будет оказываться давящая нагрузка, необходимая для коррекции.

    Впоследствии может возникнуть другая проблема. Протез будет иметь иное положение и выделяться на фоне других зубов, которые стали ровными. Ортодонт должен приложить максимум усилий, чтобы снизить риск появления такого эстетического дефекта. Иногда достаточно просто поменять коронку у имплантата, в редких случаях приходится его заменять.

    Комплексный подход

    При многочисленных проблемах стоматологического характера требуется совместная работа нескольких специалистов-стоматологов: ортодонта, терапевта и хирурга. Комплексный подход позволяет провести лечение в более короткие сроки.

    Что обычно предлагают врачи пациентам, которым нужно поставить и брекеты, и импланты? Сначала необходимо пройти обследование, после которого можно составить индивидуальную схему лечения. Скорее всего, на первом этапе пациенту установят ортодонтические скобы, а имплантация может быть проведена перед их снятием. Стоматолог поставит штифт и коронку, не затрагивая конструкцию брекет-системы.

    Однако пациенту придется чаще приходить на прием к врачу. К тому же при таком подходе значительно осложняется процесс уход за зубами и брекетами. Придется приобрести специальную щетку для ухода за имплантами и ортодонтическими скобами, а также ирригатор с насадками для подобных систем. Зато появляется возможность избавиться сразу от нескольких стоматологических проблем. В противном случае лечение будет очень продолжительным: сначала ортодонтическое, а после него — хирургическое. На это может уйти от 1,5 до 3-4 лет в зависимости от того, на какое время были поставлены брекеты.

    Читайте также: