На что клеятся брекеты

Опубликовано: 24.04.2024

Клеящие системы прошлого поколения обладали рядом недостатков – короткое рабочее время, ненадежная фиксация и другими.

Сегодня врачи для крепления брекетов используют специально разработанный ортодонтический клей. Он не вызывает аллергию и безопасен для здоровья. Рассмотрим его основные характеристики.

Содержание статьи:

Что собой представляет?

Ортодонтическому клею или адгезиву – так его еще называют, требуется совсем немного времени, чтобы застыть и надежно зафиксировать конструкцию. После обработки составом брекеты не слетают и выдерживают серьезную силовую нагрузку.

Продается клей во флакончиках или шприцах, и бывает не только белым и прозрачным, но и цветным. Последнее качество необходимо, чтобы врач увидел остатки вещества и удалил их в конце процедуры.

Но под ортодонтической конструкцией цветной клей все равно останется незаметным, так как после затвердения становится бесцветным. Поэтому любители прозрачных брекетов могут спокойно использовать препарат для наклеивания.

Клей имеет в своем составе фтор, который препятствует деминерализации зуба под брекетами и образованию кариеса.

Отличия от другой продукции

В стоматологии используются и другие клеящие вещества, адгезив отличается от них следующими свойствами:

1. Стойкость к внешнему воздействию. На клеящую способность адгезива не влияет слюна, состав и температура употребляемой еды. Можно есть сладкое, соленое, кислое, пить горячий чай или ледяную воду, клей все так же крепко будет держать элементы конструкции.
2. Надежность. Замковые системы крепко прикреплены к зубу и не слетают даже при травматических ударах и больших нагрузках.
3. Безопасность для организма. Клей химически инертен, не вызывает аллергических реакций и изменения микрофлоры рта.
4. Долговременное действие. В течение нескольких лет препарат сохраняет свои эксплуатационные качества, и не требует замены.
5. Удобство в использовании. Часто адгезивы продаются в пластиковых шприцах, с нанесенной шкалой делений, для точной дозировки и комфортной работы.

Снимать адгезив просто, кроме того, он не повреждает эмаль во время удаления. Можно подобрать состав с разной скоростью застывания.

В ассортименте продукции представлены клеи с медленной и быстрой полимеризацией. В зависимости от длительности предстоящей процедуры, врачом будет использован соответствующий вариант.

Покупают клей в специальных магазинах, нередко он поставляется в комплекте с брекет-системами. Вид и марку адгезива выбирает врач, в соответствии с особенностями устанавливаемой конструкции и имеющимися инструментами для его нанесения.

Если пациент сам покупает препарат, он должен знать, какой вид ортодонтической системы ему будет установлен.

Разновидности

Формулы современных составов разнообразны, и поэтому в продаже можно найти клеи для пластиковых, металлических, керамических систем, с разной скоростью и способом отверждения, однокомпонентные и двухкомпонентные составы.

Механизм приклеивания (полимеризации) основан на том, чтобы под действием света, химической реакции или нагревания выделялись свободные радикалы, которые соединятся друг с другом и сформируют трехмерную полимерную сеть. Она то и является основой прочной фиксации, которую обеспечивает клей.

Выделяют следующие ортодонтические составы:

Светового отверждения. Это однокомпонентные, гомогенные материалы, которые полимеризуются за счет световой энергии активирующей лампы, часто применяются на передних зубах.

Они стоят дороже, потому как фотопополимер сам по себе недешевый материал. Кроме того, в стоимость услуги по креплению брекетов иногда входит и цена лампы. Самоотверждаемые (химического отверждения). Процесс полимеризации протекает быстрее, но и требует особого мастерства у врача.

В процессе установки системы меняется вязкость клея, и если не действовать быстро, вещество может невыгодно сменить свои свойства. Двойного отверждения. Препараты удобны, потому как у врача остается время на позиционирование брекета.

В составе фотополимеры комбинированного действия — отверждение запускается светом, а дальнейшая химическая полимеризация продолжается без светового воздействия. Предварительно наносимый адгезив. На брекет системы накладывается нетканая подложка, пропитанная адгезивом.

Этот метод позволяет экономить время вдвое, так как сокращается количество этапов фиксации. Кроме того, препарат экономичен, и его излишки не нужно будет удалять.

Составы, изменяющие цвет и прозрачные.

Фиксировать брекеты на зубах можно двумя способами:

• ручным (прямая фиксация), брекеты устанавливаются поочередно на каждый зуб прямым методом. Работа долгая и ювелирная.
• непрямым способом. Сначала изготавливается гипсовый слепок челюсти, затем на него крепят брекеты, после их переносят на капы, которые устанавливают вместе с брекетами на зубы. Заключительным этапом является снятие капы.

Для каждого метода фиксации используется свой адгезив. Для прямого метода рациональнее использовать клей светового отверждения, который застывает дольше и дает простор врачу для необходимых манипуляций.

Непрямой метод не нуждается в продлении рабочего времени, поэтому для бондирования брекетов используются быстротвердеющий химический адгезив.

По признанию стоматологов все адгезивные средства по большей части производятся для прямого бондирования, и лишь немного адаптированы к непрямому.

Но ситуация меняется, и корпорации, производящие ортодонтическую продукцию и аксессуары, создают новые формулы. К примеру, химики фирмы «3М Unitek» разработали препараты, которые предназначены именно для непрямой фиксации. В их состав ввели кварцевый наполнитель, который повышает вязкость материала и предотвращает смещение элементов конструкции.

Как правильно подойти к выбору брекетов для подростка, и сколько стоят предлагаемые производителями системы.

Узнайте здесь о вариантах комбинированных брекет систем.

Формы выпуска и комплектация

Выпускается продукция в различных формах:

• в капсулах;
• в шприцах;
• в индивидуальных блистерах для брекетов, с предварительно нанесенным клеем.

Адгезив можно купить отдельно в шприцах или во флаконах, а можно в удобных наборах. Комплектация во втором случае может включать в себя:

• капсулы, праймер, пистолет-диспенсер, держатель для кисточек, кисточки;
• шприцы, праймер, держатель для кисточек, кисточки;
• шприцы, праймер, поддон для замешивания, держатель для кисточек, кисточки;
• для непрямой фиксации набор может состоять из 2 флаконов с жидкостями А и В, двух поддонов, двух держателей для кисточек и самих кисточек.

В комплект также могут входить аппликаторы, протравочные гели, шпатели, листки для замешивания, насадки для шприца.

Правила применения

Установка ортопедического аппарата происходит поэтапно:

1. Пациенту предлагается средство, уменьшающее слюноотделение.
2. Изолируются зубы при помощи ретракторов или ватных тампонов.
3. Проводится чистка зубов от налета и просушивание.
4. Наносится протравливающий раствор. Причем наносить нужно осторожно, чтобы не попасть на десны или на кожу.
5. Промывание и просушивание.
6. Наносится праймер и зубы просушиваются в течение 5 секунд.
7. На брекет наносится адгезивное средство.
8. Брекет устанавливается и удаляются излишки клея.
9. Проводится полимеризация в течение 6 секунд для металлических брекетов, и 3 для керамических.

Если устанавливаются брекеты с заранее нанесенным клеем, то этап 8 пропускается. Иногда в арсенале у врача может быть самопротравливающий праймер, тогда время процедуры существенно сокращается.

В случае использования клея химического отвердения, праймер наносится и на эмаль зуба, и на брекет. Лишь после этого, на брекет наносится адгезивный раствор. В конце световая полимеризация не требуется, вместо этого врач удерживает элемент конструкции в течение 5—10 секунд, потом ждет еще 4 минуты перед установкой дуги.

При непрямой фиксации с использованием адгезива химического отверждения все указанные пункты повторяются, единственное отличие в том, что по отдельности на зуб и на композитное основание брекетов наносится содержимое флаконов A и В.

Затем устанавливается капа, прижимается на 30 секунд и через 2 минуты снимается. В конце удаляются остатки средства.

Полезная информация о том, как привыкнуть к брекетам в минимальные сроки.

Поговорим в этой публикации о том, что нужно предпринять, если после установки брекетов шатается зуб.

Рекомендации

Чтобы ортодонтический аппарат был надежно зафиксирован, необходимо соблюдать следующие правила:

• Должна быть обеспечена хорошая изоляция слюны. Этого можно достичь при помощи ватных тампонов или установки коффердама (специальной латексной пластины для изоляции).
• Протравливать эмаль нужно не менее 30 секунд.
• Тщательно смывать протравочный гель при помощи воздушно-водной струи не менее 5 секунд.
• Качественно высушивать эмаль, которая подверглась обработке, причем нужно следить, чтобы в воздушной струе не содержалось влаги.
• Не допускать попадания слюны на протравленную эмаль до нанесения праймера.
• Следить за чистотой основания брекета, если он загрязнен, его нужно почистить ацетоном и высушить.
• Адгезив нужно активно вмазывать в сетку брекета.
• Позиционирование брекетов должно проходить строго определенное время, его нельзя превышать. Если процедура затянется, то элементы конструкции могут отклеиться, если не в данный момент, то через месяц или два.
• Лампа для полимеризации должна быть в исправном состоянии.

Адгезив отвердевает примерно через 2 суток. Чтобы сохранить целостность системы, в это время нельзя подвергать ее нагрузкам.

Причины отклеивания

Отклеиться элементы конструкции могут по разным причинам:

Если брекеты отклеились через непродолжительное время после установки, то дело может быть в некачественном клее, загрязнении брекета во время бондирования, либо в неправильной технике фиксации.

Претензии в этом случае нужно предъявлять врачу, в том числе уточнить какой клей, и какого производителя был использован, был ли соблюден протокол фиксации.

Из-за скученности зубов и недостатка места во рту. Из-за этого дуга может создавать сильное давление на зубе, и брекеты соскальзывают.

Резкие движения щеткой или ершиком во время чистки также могут стать провоцирующим фактором.

Употребление жесткого мяса, тягучих конфет, орехов.

Небрежное отношение к гигиене рта. Если чистить зубы как попало, то колонии микроорганизмов, вырабатывающих кислоту, будут увеличиваться, а нарушенный кислотно-щелочной баланс во рту приведет к эрозии эмали, с которой брекет легко может отпасть.

Во всех этих случаях приклеить брекет может только ортодонт, самостоятельно это делать не имеет смысла.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1. Вопрос. Может ли цветной клей окрасить зубы? Ответ. Нет, адгезив обесцвечивается во время полимеризации и не окрашивает зубы ни во время фиксации, ни в период последующей эксплуатации.
2. Вопрос. Можно ли самостоятельно приклеить брекет? Ответ. Нет, это может сделать только специалист, именно он зафиксирует его так, чтобы корректирующее действие ортодонтической конструкции не нарушилось.
3. Вопрос. Вредит ли эмали? Ответ. Нет, правильный уход за брекетами и за полостью рта — залог сохранности эмали во время ортопедического лечения
4. Вопрос. Как убрать остатки после снятия системы? Ответ. Частицы клея удаляются стоматологом при помощи специальной щетки или ультразвуком.

Срок годности и хранение

Клеящий состав пригоден для использования 3 года. Храниться он может при температуре от 2 до 28 градусов по Цельсию в темном месте, а использовать его можно в помещении с температурой 20—25 градусов.

Стоимость клеящих составов зависит от производителя. Цена начинается от 3200 рублей за шприц или флакон и доходят до 17 000 за клеящие системы, состоящие из шприцев, праймеров и остальных комплектующих.

Как проводится фиксация систем, узнайте больше из видео.

Отзывы

Современный стоматологический рынок предлагает разнообразные клеи для фиксации брекет-систем.

Они удобны в применении, не вызывают побочных реакций со стороны организма, прочны и надежны.

Вы можете прокомментировать статью, если она вам показалась интересной, и оставить свой отзыв о применении вашим стоматологом того или иного адгезива.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Сейчас ортодонтические пациенты в большинстве своем — взрослые люди от 25 до 45. Они, помимо проблем с прикусом, уже имеют отсутствующие зубы, реставрации или коронки. Поэтому перед началом ортодонтического лечения возникают вопросы: возможно ли ставить брекеты на реставрации и как будет проходить лечение?

Ортопедические реставрации бывают разными, и в зависимости от клинической картины, порядок лечения на брекетах с коронками может отличаться.

Установка брекетов на зубы с вкладками и накладками

Вкладки и накладки на зубы относятся к категории микропротезирования, то есть не полной замены коронковой части зуба на искусственную конструкцию, а частичное закрытие разрушенных или неэстетичных зубов.

Вкладки используются как альтернатива обширной пломбе, но создаются из более твердого по сравнению с пломбировочным композитом материала — диоксида циркония, керамики, металла.

Перед установкой брекетов рекомендуется на месте больших повреждений зуба поставить вкладки, так как они с большей вероятность выдержат повышенные нагрузки от передвижения зубов, чем композитные пломбы.

Накладки или виниры — это тонкие пластинки, закрывающие несовершенства зуба. Они не являются противопоказанием к установке брекетов, но к ним сложнее приклеить замочки, а риск отклеек возрастает, поэтому лечение может идти неэффективно.

Установка брекета на зуб с металлической вкладкой

Установка брекетов на коронки

Коронка на сохраненном корне зуба

Если у пациента полностью разрушен зуб, но сохранился корень и стоит коронка, то с такой конструкцией можно установить брекеты. Брекет фиксируется на коронку, если этот зуб нужно передвинуть, или он нужен как опорный для передвижения других. В отдельных случаях, например, когда не нужна серьезная коррекция прикуса, коронку можно не подключать к брекет-системе.

После ортодонтического лечения, даже самая качественная коронка рискует потерять идеальный внешний вид. Сам по себе материал искусственных коронок — металл, керамика или цирконий — гладкий и отполированный, то есть брекеты на нем держатся плохо и отклеиваются. Перед фиксацией брекета, искусственный зуб обрабатывают, чтобы улучшить сцепление с замочком, делают его более «шершавым». После такой обработки и снятия брекета, коронку можно снова заполировать, но есть риск, что вернуть прежний идеальный вид ей уже не удастся.

Еще одна причина, по которой нежелательно устанавливать брекеты на постоянные коронки — это изменение окклюзии, то есть смыкания зубов. В исправленном прикусе, коронка, созданная «под неправильный» будет мешать зубам комфортно и правильно смыкаться — она может выпирать из зубного ряда, быть выше или ниже по высоте, относительно других зубов. Иногда такую коронку можно пришлифовать.

Удобное решение, если необходимо протезирование и исправление прикуса — это установить временные коронки из пластика или композитного материала. Они недорогие и просто удаляются при необходимости.

Установка брекетов при наличии мостовидного протеза на 5-7 зубах

Установка брекетов на временную коронку на клыке

Коронка на имплантате

Если у пациента на месте отсутствующего зуба уже стоит коронка на имплантате, ортодонтическое лечение в зависимости от положения зубов, сложности прикуса может быть либо нежелательно, либо вообще невозможно.

Дело в том, что имплантат нельзя передвинуть брекетами — произойдет отторжение штифта. Его можно не двигать, но в этом случае он будет мешать соседним зубам встать в правильное положение.

Брекеты с коронками на имплантатах можно поставить только в том случае, если имплантаты не мешают передвижению других (например, задние моляры) или пациент согласен на неполное исправление прикуса.

В большинстве случаев, лечение на брекетах с уже установленными имплантатами не производится.

Установка брекетов при наличии нескольких коронок на имплантах на боковых зубах

Особенности установки брекетов на коронки

• Брекет хуже держится на искусственном материале, чем на природной эмали, поэтому коронке требуется дополнительная обработка.
• Коронка может потерять гладкость и ровный цвет поверхности после снятия брекетов.
• Брекеты устанавливаются при наличии коронок на имплантатах в очень редких случаях.
• Коронка может перестать подходить по форме после снятия брекетов.
• Коронка может отклеиться в результате давления брекетов.

В целом, наличие постоянных коронок перед установкой брекетов не является противопоказанием, но существенно усложняет лечение: ортодонт либо не сможет подвинуть зубы в правильном направлении, либо коронку придется менять в ходе или после лечения.

Идеальный вариант — временная ортопедическая конструкция на время ортодонтического лечения.

Правильный порядок установки брекетов и коронок

1. Если вы только планируете поставить коронку, проконсультируйтесь у двух специалистов: ортодонта и ортопеда. Для правильной физиологичной коронки скорее всего потребуется место в зубном ряду, и с правильным прикусом коронка прослужит намного дольше.
2. После консультации и диагностики доктора планируют лечение вместе, определяют движение зубов, место, необходимое под коронку.
3. Перед началом ортодонтического лечения можно установить временные коронки, например, из пластика.
4. После снятия брекетов временные коронки меняются на постоянные.

Если у вас уже установлена постоянная коронка будьте готовы заменить ее после ортодонтического лечения.

Если у вас установлена коронка на имплантате будьте готовы к извлечению имплантатов или компромиссному варианту лечения, при котором прикус может быть не исправлен до конца.

Комплексное лечение с установкой брекетов и протезированием

Чтобы узнать правильный порядок, точную стоимость и возможность ортодонтического лечения с коронками в конкретном клиническом случае, рекомендуется посетить ортодонта и ортопеда и пройти диагностику.

В клинике «Конфиденция» возможно пройти консультации нескольких специалистов, сделать диагностику, профессиональную гигиену полости рта и получить подробный комплексный план лечения в рамках программы Dental Check-Up.

Наши доктора разных профилей плотно взаимодействуют друг с другом и планируют лечение так, чтобы не просто получить быстрый результат, а создать красивую и долговечную улыбку.

Условия для получения стабильного результата ортодонтического лечения и протезирования:

• Тщательная подготовка зубов перед установкой брекетов или коронок: лечение кариеса, пульпита, воспалений.
• Исправление неправильного прикуса и создание места для рационального протезирования.
• Достаточный объем костной ткани при необходимости имплантации.
• Качественные коронки физиологичной формы.

стоматолог-ортодонт, кандидат мед. наук

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Брекеты – это наиболее эффективное средство борьбы с неправильным прикусом и искривлениями зубного ряда.

Ортодонтические аппараты представляют собой сложную конструкцию, состоящую из десятков мелких деталей. Поэтому установка брекетов – непростая процедура, которая требует высокой квалификации стоматолога, а также соблюдения всех условий, чтобы долгое лечение дало максимальный результат.

Подготовка

Прежде чем приступить к установке аппарата, следует пройти предварительную диагностику и лечение имеющихся проблем.

Как правило, требуется вылечить все проблемы полости рта и провести три основных процедуры:

• Лечение кариеса – даже небольшие кариозные полости требуется запломбировать, потому что установка скоб всегда провоцирует накоплению налета и размножение болезнетворных бактерий.
• Устранение воспаления – любые воспалительные процессы мягких тканей считаются противопоказанием. Особое внимание уделяется состоянию десен.
• Профессиональная чистка – удаление зубного камня, а также любого налета, который может помешать правильной установке фиксаторов.

Только после прохождения подготовительного этапа назначается рентген или трехмерная томография челюсти, чтобы отправить данные производителю брекет-систем.

Этапы установки брекетов

Алгоритм зависит от разновидности аппарата по конструкции и месту установки. Если речь о классических вестибулярных брекетах, то ставиться они будут в следующем порядке:

1. Сначала проводится контрольная диагностика состояния зубов. Стоматолог ортодонт проверяет не только отсутствие налета, но еще и общее состояние эмали.
2. Если все хорошо, пациенту устанавливается специальный полупрозрачный роторасширитель, благодаря которому видны даже дальние зубы. На внешнюю сторону наносится восстановительный состав, который убирается через минуту. Его задача – «успокоить» эмаль перед непростой процедурой.
3. При необходимости зубы маркируются так, чтобы не перепутать элементы. На этом же этапе наносится клей, и устанавливаются сами брекеты.
4. Спустя несколько минут через каждый замочек продевается дуга, которая закрепляется лигатурами, либо фиксируется кламмером, если аппарат безлигатурный.
5. На опорных зубах (шестой или седьмой) устанавливается ортодонтическое кольцо.

В среднем, процесс занимает от 40 до 60 минут, но для тех, кто беспокоится, больно ли ставить брекеты, ответ очевиден – нет, процедура фактически безболезненная. Исключением могут стать первые минуты дискомфорта, а также момент приклеивания основы к зубам.

Лингвальная система ставится дольше из-за того, что ее приходится прятать внутри зубного ряда. Прием у врача занимает минимум 1.5 часа, за это время им совершаются следующие манипуляции:

1. Внутренняя поверхность зубов тщательно полируется, обрабатывается антисептиком.
2. Наносится клеящий состав, накладки закрепляются по одной под тем углом, который нужен для коррекции.
3. Через замки продевается корректирующий мост. Если есть лигатуры, они ставятся пошагово, после чего фиксируются в пазах накладки. У безлигатурных систем каждый элемент имеет дополнительный замочек для надежного крепежа.

Для обоих типов конструкции существует общее правило – скобы всегда сначала устанавливаются на верхней челюсти, и только потом на нижней.

Устанавливают ли брекеты только на верхнюю челюсть?

Если коротко – да, устанавливают, именно в тех случаях, когда пациент отказывается от полного аппарата на оба ряда. Но такое пожелание потребует дополнительной диагностики, состоящей минимум из трех шагов:

• рентгеновский снимок челюсти;
• проверка костной ткани;
• осмотр корневой системы – на рентгене или панорамном снимке.

Сделать это нужно потому, что даже при нормальном прикусе нижний ряд формируется параллельно, подстраиваясь под верхние зубы. И, если исправить только одну сторону, последствия могут быть самыми неприятными, вплоть до невозможности смыкания зубов. Окончательное решение может принимать только стоматолог, учитывая все нюансы.

Другой важный момент – зона улыбки, потому что многих не устраивают скобки на внешней стороне, которые видны во время разговора.

Чтобы избежать психологического дискомфорта, устанавливать аппарат только на верхний ряд рекомендуют, если:

• У пациента не наблюдается серьезного нарушения прикуса.
• Нужно исправить положение максимум 2-3 зубов, а не всего ряда.

Как устанавливают брекеты детям?

Многих родителей интересует вопрос, ставят ли брекеты на молочные зубы, и вообще – во сколько лет их рекомендуется устанавливать?

Однозначного мнения нет. Одни стоматологи уверяют, исправлять прикус таким радикальным методом нельзя до 12 лет, другие врачи считают, что возможно уже в 7 лет, как только появились постоянные резцы.

Серьезными показаниями для таких мер являются следующие симптомы:

• проявляется нарушение осанки в шейном отделе;
• наблюдается затрудненное дыхание, особенно – во сне;
• у ребенка появилась привычка засыпать с пальцем во рту.

Сам процесс ничем не отличается от приема у «взрослого» врача, с той разницей, что первые 5-7 дней маленького пациента ежедневно водят на осмотр – чтобы скобы сидели на местах, не натирали внутреннюю поверхность губ и не травмировали язык.

Также существует ряд советов для родителей, предостерегающих, к чему может привести ранняя установка брекетов:

• Любой вид скоб рекомендуется ставить только после прорезывания вторых коренных зубов. Если сделать это раньше, есть риск, что моляр прорежется не в своем месте.
• Крепление на молочные зубы невозможно – для этого есть специальные трейнеры.
• Попытка поставить аппараты до 10 лет часто приводит к неприятным последствиям – на неокрепшей эмали могут появиться следы от кламмеров.
• Если у ребёнка гиперфункция височно-нижнечелюстного сустава, то брекеты могут вызвать проблемы с лицевой мускулатурой.

Делая вывод, можно сказать, что брекеты для детей – крайняя мера, прибегать к которой можно теоретически, но на практике лучше использовать трейнеры и лечебные каппы.

Как и сколько носить брекеты?

Точные сроки определяются стоматологом, и они зависят от следующих факторов:

• Возраст – чем старше пациент, тем дольше длится лечение. Оптимальным и наиболее эффективным считается период с 15 до 23 лет.
• Степень искривления прикуса – она влияет не только на продолжительность ношения, но еще и на тип конструкции. Чем сложнее случай, тем больше вероятность использования металлических вестибулярных скоб.
• Анатомические особенности – скученные зубы исправить легче, чем разобщенные, но если скученность большая, врачу приходится приходится проводить сепарирование, то есть разделять плотно прилегающие зубы снятием тонкого слоя эмали с боковых поверхностей.
• Материал изготовления – «деликатные» сапфировые и керамические аппараты замедляют лечение. Металл справляется с нарушениями гораздо быстрее, но подходит далеко не всем, как по ощущениям, так и по эстетике.

В среднем период лечения длится от 1 года до 3 лет. За этот период меняют элементы, ослабляют, или наоборот, усиливают лигатуры, а также ремонтируют кламмеры. Все это влияет не только на сроки, но и на итоговую стоимость: чем аккуратнее пациент обращается с конструкцией, тем дольше она прослужит и эффективнее итоговый результат.

Что касается советов при ношении, то они носят общий характер для любого аппарата, независимо от материалов и способа фиксации. Стоматологи рекомендуют придерживаться следующего алгоритма с первых дней после установки:

1. Ограничьте себя в твердой пище – овощи и фрукты лучше мелко резать, а в идеале – перетирать до состояния пюре. Мясо необходимо тщательно прожаривать или варить.
2. Слишком горячие или холодные напитки вместе с едой приводят к быстрому изнашиванию брекетов. Особенно это коснется хрупких керамических накладок, поэтому желательно сократить употребление чая и кофе.
3. Чистить зубы придется минимум три раза в день, а лучше – после каждого приема пищи, чтобы остатки еды не скапливались между корректирующей дугой и эмалью.
4. Приготовьтесь к покупке дорогостоящих щеток и ершиков. Повысить эффективность очистки может ирригатор, заправленный простой водой. Пользоваться им нужно 5-6 раз в день.
5. Если ирригатора нет, можно обойтись регулярными полосканиями. Жидкость ополаскивателя должна быть подобрана таким образом, чтобы не вызывать окисления металлических деталей.
6. Чтобы поддерживать систему в хорошем состоянии первые полгода требуется ежемесячный осмотр у стоматолога. Дальнейшее расписание визитов определяется индивидуально.

Что происходит после установки брекетов?

Как только конструкция зафиксирована, начинается период привыкания, который не имеет конкретных сроков.

«Подводный камень» любого аппарата в том, что неприятные ощущения, дискомфорт и даже боль начинаются на 3-4 день, как только механизм приступает к коррекции. Пугаться этого не стоит, просто нужно заранее знать о некоторых нюансах ношения:

• В течение суток появляются первые признаки исправления прикуса – зубы немного шатаются, челюсть отекает, в большинстве случаев пациенту становится трудно подолгу говорить.
• Спустя неделю скобы начинают медленно смещать зубной ряд – это сопровождается легким давлением, часто – уже без боли. Иногда наблюдается зуд десен – избавиться от него можно полосканиями успокаивающим отваром ромашки.

После двух недель привыкание к брекетам у большинства пациентов завершается. Они уже могут нормально питаться, не боясь повредить язык или губы, дикция также приходит в норму. Начинается долгий этап лечения, в финале которого аппарат требуется снять.

Как снимают брекеты?

Сама процедура снятия брекетов может занять гораздо больше времени, чем их установка. Главная задача врача здесь – не повредить зубную эмаль, поскольку клей обладает сильнейшим цементирующим эффектом, и действовать нужно очень аккуратно.

Как правило, болезненных ощущений не возникает, но из-за контакта с инструментами возможен небольшой дискомфорт.

Снимается аппарат в несколько шагов:

1. Устанавливается роторасширитель, который служит защитой для языка и губ.
2. Снимаются лигатуры, если они есть, если их нет – пинцетом открывается каждый замочек, и вытаскивается корректирующая дуга.
3. Специальными плоскогубцами по очереди снимается каждая накладка. Это самый опасный момент, потому что одно неосторожное движение головой может привести к необратимому повреждению зуба.
4. Как только все брекеты сняты, врач полирует поверхность бормашиной и покрывает эмаль восстанавливающим и обезболивающим гелем.

В общей сложности финальный прием длится не более 1 часа, если не возникло никаких проблем. У большинства стоматологических клиник снятие входит в итоговую стоимость, никакой дополнительной оплаты не требуется.

Цена на установку брекетов

Установка также включается в цену всего аппарата «под ключ», поэтому на вопрос: сколько стоит поставить брекеты, лучше ответить общими расценками на конструкции. На 2018 год стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предоставляют следующий примерный прайс-лист:

Разновидность брекетов

Цены

Пластиковые

от 60000 рублей

Металлические

от 100000 рублей

Керамические

от 120000 рублей

Сапфировые

от 150000 рублей

Лингвальные

от 200000 рублей

Отзывы

Практически все отзывы об установке брекетов посвящены первым двум неделям ношения. Адаптация у каждого пациента проходит по-разному, поэтому и комментарии посвящены разным моментам, связанным с лечением. На основе этих мнений, можно сделать следующие выводы:

• Чтобы дуги не сильно натирали внутреннюю поверхность губ, можно использовать специальный воск, который накладывается на проблемную зону. Злоупотреблять им не стоит, особенно, если установлены лигатуры – это сильно затруднит последующую очистку.
• Многие врачи советуют не спать «лицом в подушку». Такое положение сильнее раздражает губы, что приводит к появлению новых травм и увеличивает риск стоматита.
• Трогать конструкцию руками, если речь не об очистке зубов, категорически запрещается – корректирующая дуга легко теряет правильное положение, что приводит результаты лечения к нулю, и даже усугубляет искривление.
• Чтобы нарушения дикции пропали как можно быстрее, нужно больше говорить. Если нет возможности постоянно общаться с «живым» собеседником, стоматологи советуют выписать речевые упражнения и скороговорки, чтобы произносить их громко, в медленном темпе, минимум по 10-15 минут в день.
• После того, как брекеты снимут, некоторое время придется носить специальный трейнер. Он закрепляет результат лечения и в течение нескольких месяцев защищает зубную эмаль от бактерий и механических повреждений.
• Если необходимо установить ретейнер после завершения лечения – пугаться этого не стоит. Проволочная конструкция практически незаметна, и привыкать к ней придется буквально пару дней. Носят ее около полутора лет, но чаще – гораздо меньше.

На сегодняшний день стоматологи нашли способ безболезненно выровнять зубной ряд, не доставляя дискомфорта пациенту. Установка брекетов – сложная процедура, ее должны осуществлять только квалифицированные специалисты в стерильных условиях. Как брекеты крепятся к зубам, в чем особенности их использования, как они выглядят? Это самые распространенные вопросы пациентов, решившихся на постепенное выравнивание зубного ряда.

Отличия конструкции

Когда и как устанавливают брекеты на зубы? Рассмотрим особенности этой процедуры. Брекеты служат для исправления дефектов зубного ряда, кривизны. Для их установки необходимо пройти комплексный осмотр у стоматолога. Он расскажет, как за ними ухаживать во избежание размножения бактерий, поможет подобрать оптимальный вариант именно для пациента. Многие думают, что брекеты вживляются в зуб, но это ошибочное мнение. Они крепятся при помощи специального клея, после соединяются при помощи дуги. Брекеты прикрепляются к дуге при помощи:

• лигатур, замков;
• колец, крючков.

Важно! Их установку должен проводить квалифицированный стоматолог – последовательно, с соблюдением всех этапов технологии.

Подготовительные этапы

Как крепятся брекеты к зубам, какие этапы нужно пройти? Брекеты создают большую нагрузку на зубы, поэтому очень важно их вылечить и правильно подготовить к процедуре. В зависимости от состояния полости рта, наличия заболеваний, подготовка к креплению брекетов происходит в 1-3 этапа:

• производится комплексный осмотр ротовой полости, убираются кариес, налет и зубной камень;
• устранение воспалительных процессов, кровоточивости десен, лечение любых заболеваний пародонта;
• чистка рта и зубного ряда ультразвуком или с применением фторсодержащих препаратов.

Важно! Чистка ротовой полости проводится в один день с установкой брекетов (занимает около 30 минут). Во время их использования пациент должен внимательно соблюдать все особенности гигиены, чтобы не запустился воспалительный процесс.

Особенности крепления

Процесс установки многообразный и сложный, поэтому его выполняют специалисты только в стоматологических клиниках. Как устанавливают брекеты на зубы:

• врач вставляет специальный роторасширитель, при помощи которого виден весь ряд зубов;
• эмаль зуба полируют и наносят восстанавливающий, укрепляющий состав (через 10 минут его удаляют);
• на зоны крепления брекетов наносится специальный клей, к нему прикрепляют саму конструкцию;
• каждая связующая система покрывается ортодонтическим цементом и облучается ультрафиолетом;
• вне зависимости от вида, врач сначала ставит конструкцию на верхнюю челюсть, а после на нижнюю;
• установка длится около 40-60 минут, а стоимость варьируется и зависит от конструкционных особенностей брекет-системы.

Важно! Спустя пару часов человек может чувствовать дискомфортные ощущения, боль в челюсти. Это естественно и этого не нужно бояться. Брекеты постепенно выравнивают зубной ряд, изменяя положение мягких тканей вокруг зуба. Этот дискомфорт пропадает спустя 4 дня, когда человек уже привыкает инородной конструкции.

Большинство брекетов имеют острые части, раздражающие слизистую на щеках. Чтоб этого избежать, стоматологи сразу советуют приобрести специальный воск.

Стоит добавить, что к такому способу выравнивания зубного ряда прибегают не только подростки, но и взрослые люди. После того, как лечение заканчивается и брекеты снимают, человек становится увереннее в себе и может наслаждаться ровными зубами, улыбаясь всем окружающим.

Ответы на интересующие вопросы по уходу за ротовой полостью можно найти на портале СтомИнфо http://stom-info.ru/.

При установке и ношении брекет-системы немаловажное значение имеет прочность крепления кронштейнов к эмали. От этого зависит качество процесса коррекции и его продолжительность. Для того, чтобы система надежно держалась на зубах, используется клей для брекетов. Это специальное стоматологическое вещество, предназначенное для узконаправленной цели — фиксации и длительного удержания кронштейнов из различного материала в определенном месте. Нанесение клея проводится ортодонтическими инструментами. Во время этой процедуры не допускается контакт клейкой массы со слизистой оболочкой полости рта. В своем составе клей для изделий имеет фтор, что предотвращает образование кариеса под элементами системы.

Особенности стоматологического клея

При проведении коррекции кривого прикуса не допускается заменять клей для брекетов другими веществами. Это может быть чревато негативными последствиями.

Клей имеет такие свойства, которые отличают его от аналогичных препаратов:

1. Устойчивость к воздействию внешних факторов. Застывший раствор не реагирует на влагу и кислоту. На клеющий состав для брекетов не оказывает влияние острая, сладкая и соленая пища. Не теряет он своих свойств от воздействия высокой и низкой температуры.
2. Высокая прочность удержания замковых систем. Застывший состав не допустит их отставания от эмали даже при значительных механических нагрузках и ударах.
3. Экологическая безопасность. Клей для конструкций не выделяет веществ, вредных для здоровья человека. Его присутствие во рту не вызывает аллергии и раздражения. Вещество абсолютно инертно в химическом и биологическом отношении.
4. Долговечность. Препарат не теряет своих характеристик на протяжении всего срока коррекции, которая может длиться несколько лет. Материал нет необходимости обновлять или освежать.
5. Простота использования. Для нанесения состава на эмаль предусмотрено применение самых разнообразных приспособлений, которые позволяют в точности соблюсти технологию установки системы любого типа.
6. Доступность. Адгезив для брекетов не является редкостным товаром. Его можно совершенно свободно приобрести в любой специализированной торговой точке, продающей стоматологические приспособления и препараты.

Рассчитывать на то, что клей будет соответствовать заявленным характеристикам, можно только в том случае, если приобретается оригинальный состав от проверенного производителя. Не целесообразно пользоваться подделками, аналогами или пломбирующими растворами для крепления кронштейнов. Эти вещества, не только не удержат конструкции, но, и могут нанести зубам серьезный вред.

Разновидности клеящих составов

Еще недавно ортодонты были лишены возможности выбора клеящего состава для фиксации системы брекетов. В их распоряжении был только один двухкомпонентный препарат, который замешивался непосредственно перед применением. Современные технологии позволили создать различные виды клея с уникальными характеристиками, позволяющие решать самые сложные задачи быстро и качественно.

При выполнении коррекции прикуса и выправлении кривых зубов, может использоваться такой клей для брекетов:

1. Световой полимеризации. Отвердение раствора происходит за счет светового излучения. Для этого используются мощные светодиодные лампы. Застывание происходит в короткий промежуток времени, диапазон которого составляет 3-20 секунд. Это позволяет избежать намокания эмали перед приклеиванием и после присоединения кронштейна.
2. Химического отверждения. Это стандартная система крепления, которая оправдала себя на протяжении десятилетий. Применение инновационных материалов позволило сократить время застывания раствора до нескольких минут с сохранением всех качественных характеристик.
3. Нанесенный на основание изделий. Такой подход позволяет добиться серьезной экономии клея, предупреждения его растекания по зубу и попадания на десны.
4. Меняющий и не меняющий свой цвет под воздействием света. С помощью такого материала можно подгонять колер раствора под цвет эмали.

Используется клей, как при ручной работе, когда каждый кронштейн устанавливается по отдельности, так и с применением устройств для непрямой фиксации. Для этого изготавливаются капы для отдельных зубов или всей челюсти.

Признанным лидером производства клея для брекетов является американская компания 3М Unitek. Препараты ее производства обеспечивают прочное удержание замков и относительное простое удаление с эмали после окончания лечения.

Как проводится крепление брекетов?

Клей для брекетов будет полностью выполнять свое предназначение только при условии соблюдения всех правил технологии обращения с этим материалом. Чтобы корректирующие изделия держались крепко, необходимо тщательно подготовить основание для их нанесения.

Процесс фиксации конструкций на зубах проводится в такой последовательности:

1. Зубы очищаются от налета и камня. Проводится удаление остатков пищи.
2. В ротовую полость пациента устанавливается специальное приспособление, которое принудительно удерживает его рот в открытом состоянии.
3. Эмаль в месте крепления замков обрабатывается раствором, в состав которого входит ортофосфорная кислота. Она делает внешний слой эмали шероховатым, что необходимо для качественного приклеивания брекетов. В зависимости от особенностей зубов, кислота остается на них в пределах 20-50 секунд.
4. Кислотный препарат смывается теплой водой, эмаль высушивается теплым воздухом.
5. Места крепления замков обрабатываются особым защитным композитом.
6. Клей наносится на основания кронштейнов. Проводится их прикладывание к зубам. После точного позиционирования брекеты прижимаются струбцинами.

Для первичного застывания клея достаточно одного часа. Еще сутки потребуются для того, чтобы раствор набрал нужную прочность.

Отклеился брекет: что делать?

Подобное событие не является большой редкостью в практике ортодонтов. Причин такого неприятного явления может быть несколько. Виноватым в этом может быть, как врач, так и пациент.

На заметку: Изначально следует понимать, что клей не должен фиксировать изделия к эмали намертво и на века. Он должен относительно свободно отойти от зуба в конце процесса лечения.

Клей для брекетов отходит от эмали или от основания по таким причинам:

1. Использование некачественного раствора. Вполне может быть, что он не имеет соответствующей адгезии. Хуже, если в препарате отсутствовал фтор, что вызвало появление кариеса под кронштейном.
2. Нарушение технологии установки брекетов. Если был упущен или проведен неправильно, даже один этап подготовительных работ и фиксации, то клей не выполняет своих функций в полном объеме.
3. Употребление больным в пищу чрезмерно твердых и вязких продуктов. На такую нагрузку адгезив не рассчитан. Об этом ортодонты постоянно предупреждают своих клиентов. Кроме того, негативно влияют на прочность эмали сладости в любом виде.
4. Нарушение правил личной гигиены. Вокруг конструкций образуются обширные колонии бактерий, которые провоцируют возникновение кариеса. Разъеденная органической кислотой эмаль теряет прочность, что приводит к отпаданию брекета.

Не стоит пытаться прикрепить отвалившийся замок самостоятельно. Это многоэтапный процесс, который требует наличия немалого опыта и точного соблюдения технологии выполнения. Даже покупка оригинального клея не дает никакой гарантии, что самостоятельная установка пройдет нормально. Скорее всего, пациент нанесет себе вред и усложнит работу ортодонту. Установка нового брекета в клинике занимает всего несколько минут при абсолютной гарантии качества.

Видео по теме

Читайте также:

  
• Брекеты мини мастер американ ортодонтикс
  
• Инструменты для установки брекетов
  
• Аллергия на брекеты может ли быть
  
• Противопоказания для брекетов взрослым
  
• Брекеты подтягивают как часто