Брекеты с металлическим пазом

Опубликовано: 15.10.2021

Металлические брекеты

Почему мы

Классика ортодонтического лечения – металлические брекеты, доступные и надежные. Прочные, эффективно работающие и доступные по цене металлические системы оптимально подойдут тем пациентам, которым важен в первую очередь хороший результат и которые хотят лечиться бюджетно, но при этом качественно.

Об услуге

Об услуге

Классические брекеты – гарантия качества

Из всех существующих сегодня видов брекет-систем, успешно использующихся для исправления прикуса, наиболее востребованными были и остаются металлические брекеты, цена которых заметно ниже, чем у других видов конструкций. Но не только цена привлекает пациентов: такие системы очень эффективны, в ряде случаев решить проблему с патологией прикуса способны только они.

Металлическая брекет-система показана к применению при любых аномалиях прикуса, независимо от их формы и степени выраженности.

Такие конструкции успешно устанавливают и детям, и взрослым – они позволяют качественно проводить ортодонтическое лечение независимо от возраста пациента.

Какими бывают металлические брекеты?

Металлические брекеты считаются классическими, относительно недороги, но эффективны.

Металлические ортодонтические конструкции могут быть вестибулярными (классический вариант системы, когда брекеты устанавливаются на внешнюю поверхность зубов) или лингвальными (установка производится на внутренние поверхности зубов, со стороны языка). Также существуют лигатурные и самолигирующие металлические брекеты. В первом случае замочки крепятся к ортодонтической дуге при помощи гибких лигатур – крохотных резиновых колец или тончайших проволочек. Самолигирующие системы более комфортны и требуют не столь частых, как лигатурные, визитов к ортодонту для коррекции, зато лигатурные позволяют ускорить процесс лечения и справиться с любыми дефектами, а сами лигатуры-резиночки можно подбирать по цвету в зависимости от собственных предпочтений и стиля в одежде.

Сегодня можно поставить металлические брекеты из таких материалов:

Медицинские нержавеющие сплавы с добавлением никеля и титана.

Сплавы без содержания никеля (чаще всего – кобальтохромовый сплав) для пациентов со склонностью к аллергиям.

Медицинская нержавеющая сталь с позолотой.

Сплавы драгоценных металлов.

Одна из последних разработок в ортодонтии – системы со встроенными микрочипами, которые позволяют с высокой точностью регулировать установку брекетов и проводить последующие коррекции.

Установка металлических брекетов

Лигатуры-резиночки на металлических брекетах можно установить любого цвета.

Перед установкой металлических брекетов, как и перед установкой любых других ортодонтических конструкций, проводится предварительная подготовка. Она включает в себя обязательную аппаратную диагностику (ортопантомограмма, КТ, рентген), которая поможет подобрать оптимальную систему и составить индивидуальный план лечения, а также снятие слепков с челюстей для изготовления конструкции под особенности конкретного человека.

Также в подготовительный этап входит санация ротовой полости: лечение зубов и десен, если они того требуют, профессиональная чистка для устранения твердых и мягких отложений со всех зубных поверхностей. Лечение и гигиена необходимы для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зубов в период ношения конструкции – ведь лечить зубы с брекет-системой будет достаточно затруднительно.

В день установки врач выполняет такие манипуляции:

Обработка зубных поверхностей специальным покрытием, которое укрепляет эмаль и способствует лучшей фиксации замочков.

Фиксация каждого замочка на отдельный зуб с использованием стоматологического клея.

Соединение замочков ортодонтической дугой, фиксация дуги лигатурами (для лигатурных конструкций) или с помощью специальных пазов в самих брекетах (для самолигирующих).

Срок ношения установленной системы, в зависимости от вида и выраженности патологии, составит 1-2 года. При этом, если установлена лигатурная конструкция, нужно будет каждые 4 недели посещать ортодонта для коррекции и замены лигатур, если установлены самолигирующие металлические брекеты, посещать врача нужно будет каждые 7-8 недель.

Оценить эффект, который дадут металлические брекеты, можно по фото до и после – они наглядно демонстрируют изменения в положении зубов и выравнивание зубных рядов.

Основы ухода

Ухаживать за брекет-системой следует очень тщательно и ежедневно, чтобы зубы не начали разрушаться из-за скопления налета и остатков пищи. Для этого используют и обычные зубные щетки, и специальные щетки-ершики. Также необходимо использовать зубную нить для очистки межзубных пространств и ирригатор для очистки пространства под брекетами. После каждого приема пищи зубы нужно будет почистить или хотя бы тщательно прополоскать рот чистой водой, если чистка невозможна.

Если налет быстро образуется и скапливается, желательно периодически делать профессиональную чистку у стоматолога, брекет-система такой процедуре не мешает.

Что касается еды, то здесь есть некоторые ограничения, но их немного: не грызть твердые продукты (орехи, сухари, семечки, нежелательны также чипсы), не есть клейких и тягучих конфет, которые могут «сорвать» замочек с зуба или намертво застрять между дугой и зубной поверхностью.

Металлические брекеты – недорого и эффективно

Основными преимуществами классических металлических конструкций считаются:

    Металлические брекеты нисколько не уступают по эффективности другим брекет-системам, уступают лишь в эстетичности.

Прочность и надежность.

Эффективность лечения. Это наиболее эффективные системы, которые позволяют справиться с любыми дефектами максимально быстро (самые короткие сроки ортодонтической коррекции – именно у вестибулярных металлических систем) и результативно.

Доступная цена. Стоимость металлических брекетов в Москве и регионах – самая низкая среди разных видов ортодонтических конструкций.

Что касается недостатков, то он только один, но для многих людей весьма существенный: неэстетичность. Поэтому те, кто хочет лечиться «красиво», выбирают более эстетичные системы, если же важен именно результат – конструкции из металла станут прекрасным решением.

Металлические брекеты – цена в Москве

Металлические брекеты изготавливаются из медицинских сплавов, не ржавеют и могут в своем составе содержать драгоценные металлы.

Сколько стоят металлические брекеты? Точная стоимость зависит от вида конструкции, от материала, из которого она изготовлена, а также от региона. На металлическую брекет-систему цена в Москве составит от 20-30 тысяч рублей на одну челюсть. При этом необходимо сразу уточнять в клинике, входит ли в эту сумму стоимость визитов к ортодонту и коррекции системы, поскольку иногда стоматологии указывают низкие цены, но затем оказывается, что услуги врача нужно оплатить отдельно и сумма «набегает» немаленькая.

Центр имплантации и ортодонтии «Зууб»: качественное лечение, оптимальные цены

Детям обычно устанавливают самолигирующие брекеты с цветными резиночками.

В центре имплантации и ортодонтии «Зууб» пациентов ждут грамотные и опытные ортодонты, имеющие огромный клинический опыт работы с любыми брекет-системами, в том числе металлическими. Исправление дефектов прикуса в центре будет максимально комфортным для пациента, эффективным и вполне доступным. Качественное оборудование, собственная лаборатория, только лучшие сертифицированные материалы позволяют создавать действительно надежные ортодонтические конструкции индивидуально для каждого пациента.

Металлические брекеты – отзывы

Отзывы пациентов о таких системах подтверждают их высокую надежность и отличный результат лечения, но при этом многие люди предпочитают более эстетичные системы, поскольку стесняются металлической конструкции на зубах. Здесь все очень индивидуально: если важен результат и доступная стоимость, металл будет оптимален, если же важна в первую очередь эстетика – лучше попросить ортодонта предложить другие виды систем.

Работаем с 10 наиболее популярными марками аппаратов из металла: Damon, In-Ovation, Experience, Clarity, Victory, Mini master, Alexander, Orthos, Incognito и Stb.

Цена до 10 апреля

Оплата в рассрочку без процентов

  • Цены
  • Виды
  • Бренды
  • Этапы установки
  • Преимущества и недостатки

Лёгкая Стоматология предлагает услугу исправления неправильного прикуса металлическими брекетами. Работаем с 10 наиболее популярными марками аппаратов из металла: Damon, In-Ovation, Experience, Clarity, Victory, Mini master, Alexander, Orthos, Incognito и Stb. Политика нашей стоматологии позволяет снизить ваши расходы на лечение на 30%.

Ортодонтическое выравнивание зубов проводится в наших клиниках в Москве рядом со станциями метро Академическая , Автозаводская , Братиславская , Марьино и Люблино .

Фиксируем цену в плане лечения

12 лет – средний стаж работы специалистов

Закупаем материалы у производителей

Металлическая брекет система состоит из:

  • нержавеющих (титановых) скоб — клеятся на поверхность зубов;
  • ортодонтической дуги — оказывает давление на зубы и смещает их в нужном направлении;
  • натяжной фурнитуры (колец, крючков, пружин, замков) — обеспечивают требуемое натяжение аппарата.

Каждая скоба имеет паз, через который проходит ортодонтическая дуга. Аппарат активируется специальной фурнитурой, которая фиксируется на крайних молярах зубного ряда.

Виды металлических брекетов и популярные бренды

Брекет-системы из металла классифицируются в зависимости от способа установки на зубах и типа конструкции замков.

По способу установки: вестибулярные и лингвальные

Вестибулярные — крепятся на внешней стороне зубов. Видны при улыбке, что является единственным недостатком таких конструкций.

Лингвальные — устанавливаются с внутренней невидимой стороны зубного ряда. Обеспечивают хорошую эстетику, быстрее выравнивают зубы. Однако лингвальные аппараты менее комфортны при ношении, травмируют язык, стоят дороже вестибулярных брекет-систем.

По типу конструкции: лигатурные и самолигирующие

В таких аппаратах каждый металлобрекет снабжен лигатурными крыльями, которые необходимы для фиксации эластичных или жестких проволочных лигатур. Лигатуры в свою очередь фиксируют ортодонтическую дугу в стальных пластинах на зубах.

Преимущества: лигатурные системы стоят в 1,5 раза дешевле самолигирующих.
Недостатки: срок лечения дольше, требуется больше визитов к стоматологу, эластичные лигатуры чаще слетают и рвутся.

Конструкции со специальным замковым механизмом для крепления дуги. Самолигирующие замки бывают активными и пассивными. Активные микрозамки прижимают проволоку к пазу брекета, пассивные не оказывают давления.

Преимущества: металлические безлигатурные аппараты легче обслуживаются, удобны в использовании, сокращают количество визитов к стоматологу.
Недостатки: высокая цена.

Какие системы выбрать: лигатурные или самолигирующие?

Пациентам, которым позволяет бюджет, я рекомендую ортодонтическую коррекцию на самолигирующих системах из металла. По удобству ношения и скорости лечения такие конструкции вне конкуренции. Однако стоят они дороже, поэтому в некоторых случаях предпочтителен классический лигатурный вариант брекет-системы.

Шевелева Мария Павловна

Шевелева Мария Павловна

Какие бренды металлических брекетов мы используем

Бренды Лигатурные Безлигатурные (самолигирующие) Лингвальные
Damon q (Ormco — США)
In-Ovation (American Orthodontics — США)
Experience (GC Orthodontics — Германия)
Quick (Forestadent — Германия)
Stb (Ormco — CША)
Incognito (3M — США)
Victory (3M — США)
Mini master (American Orthodontics — США)
Alexander, Orthos (Ormco — США)
Marquis (Ortho Technology — США)

Преимущества и недостатки металлических конструкций

  • Самые прочные из существующих систем, практически не выходит из строя
  • Благодаря гладкому скольжению дуги в пазах выравнивают зубы быстрее систем из альтернативных материалов (пластика, керамики, сапфира)
  • Подходят для исправления сложных дефектов прикуса
  • Стоят дешевле эстетических брекетов

  • Низкая эстетика конструкций вестибулярного типа фиксации
  • Незначительный металлический привкус, более высокая вероятность раздражения слизистой

Металлические или керамические брекеты: какие лучше?

Лучшей является та система, которая позволяет достичь лечебного эффекта и одновременно удовлетворить эстетические пожелания пациента.

Если на первый план выходит эстетика улыбки и нет серьезных противопоказаний, выбирайте керамические. Если же у вас серьезная патология прикуса, вы занимаетесь активными видами спорта, или ограничены в бюджете — вам однозначно подойдут брекеты из металла.

Выбрать оптимальный вариант конструкции можно во время консультации с лечащим врачом.

Этапы установки аппарата

Подготовительный этап

Включает осмотр у врача-ортодонта, рентген-диагностику, снятие слепков челюстей. На основании полученных данных врач индивидуально подбирает комплектацию брекетов на весь период лечения — срок 1-2 недели.

Важно: Во время подготовки ортодонтического аппарата пациенту проводят санацию полости рта (лечение кариеса, снятие зубного камня, полировка зубов).

Ортодонтический этап

Установка металлических брекетов проводится в два посещения — одна челюсть за один визит. Во время процедуры врач фиксирует металлические скобы на поверхности зубной эмали фотополимерным клеем, после этого устанавливается дополнительная фурнитура и натягивается ортодонтическая дуга.

Каждый 1-3 месяца проводится ортодонтическая коррекция в клинике (контроль результатов лечения, замена дуги и лигатур).

Продолжительность лечения: 6-24 месяца в зависимости от патологии.

Металлические брекеты – это классические вариант, обеспечивающий высокую прочность и использующийся стоматологами уже многие десятилетия. Обычно они изготавливаются из медицинской стали, сплава никеля и титана.

  • Виды
  • Плюсы и минусы
  • Установка
  • Уход
  • Отзывы
  • Цены
  • Альтернативы

Металлические брекеты

По месту нахождения

Вестибулярные

Классический вариант, известный всем. Крепятся на передней стороне зубов. Системы постоянно совершенствуются, и сейчас замки имеют очень маленькие размеры, но они все равно заметны при улыбке и разговоре, так что эстетика таких систем минимальна.

Лингвальные

В противоположность вестибулярным, эти обеспечивают максимальную эстетику, даже большую, чем керамика или сапфир. Они ставятся на заднюю сторону зубов и абсолютно не видны окружающим. К сожалению, к ним сложнее привыкнуть, да и цена металлических брекетов лингвального типа намного выше – экономными их уже не назовешь.

Вестибулярные и лингвальные брекеты

По типу крепления дуги

Классические, или лигатурные

В этих конструкциях дуга закрепляется в замочках брекетов при помощи специальных лигатур – резиновых колечек или металлической проволоки. Это классический и недорогой вариант, но он требует более крупного размера брекета. Также со временем резинки теряют эстетику и еще больше портят внешний вид брекет-системы.

Безлигатурные

Вариант более современный и эстетичный – дуга крепится в специальные защелки. Это позволяет уменьшить размер брекетов и повысить эффективность коррекции прикуса – дуге не приходится преодолевать сопротивление лигатур. Обычно не требуется что-то чинить, корректировать и заменять. Но сильные хвалебные отзывы о безлигатурных брекетах преувеличены – они лишь немного эффективнее обычных.

Безлигатурные и лигатурные брекеты

Более новые конструкции. Их отличает от классических очень маленький размер замочков. За счет этого они заметны на зубах гораздо меньше и смотрятся намного аккуратнее. Мини-брекеты выпускаются в основном зарубежными фирмами и стоят чуть дороже. Обычно они безлигатурные, так как лигатуры просто некуда поместить.

Mini-брекеты

Золотые брекеты

Обычно конструкции не делают целиком из золота – их изготавливают классическим образом, а потом напыляют золотое покрытие. Эстетики это не добавляет, зато существенно понижает аллергенность. Обычно золотое покрытие – вынужденная мера для людей с аллергией на металл. Хотя некоторые ставят их себе осознанно, как золотые коронки – в качестве показателя престижа и богатства.

Золотые брекеты

Плюсы и минусы

Выделяют следующие преимущества и недостатки металлических брекетов:

Плюсы

  • Очень высокая надежность
  • Прочность
  • Быстрая коррекция прикуса
  • Способность справиться даже с серьезными дефектами прикуса
  • Низкая цена для вестибулярных
  • Полная незаметность для лингвальных

Это все делает их отличным классическим вариантом, прочным и надежным

Минусы

  • Низкая эстетика вестибулярных
  • Очень высокая цена на лингвальные
  • Есть вероятность развития аллергии
  • Металлический привкус во рту
  • Возможно травмирование слизистой острыми краями пластинок

Из-за этого многие люди в последнее время предпочитают все же другие, эстетические конструкции.

Подробнее о преимуществах и недостатках брекетов из металла в своем видео расскажет главный врач стоматологии Дмитрий Райтер:

Установка

Установка металлических брекетов проходит в несколько этапов.

Первым делом врач собирает полную информацию о пациенте, изучает его прикус, выявляет противопоказания и возможные аллергии. Обязательно лечится кариес и все заболевания полости рта.

Потом начинается сама установка. Зубы тщательно очищаются и полируются, а потом протравливаются специальной пастой. Обычно делается несколько сеансов протравливания и сушки.

Когда эмаль готова, на нее в небольшом количестве наносится специальный адгезивный клей. У некоторых современных систем клей уже нанесен на брекет, но это встречается нечасто.

После нанесения клея брекеты прочно приклеиваются. Излишки клея удаляются осторожно, чтобы пустот под брекетами не было. Далее клей засвечивается лампой и затвердевает. Производится окончательная полировка.

В замочки продевается дуга – через лигатуры, либо защелкивается в специальных креплениях. После этого пациент покидает кабинет стоматолога и возвращается через месяц-два на коррекцию.

Вся процедура занимает около часа, может затянуться при установке лингвальных конструкций.

Установка металлических брекетов

После установки металлических брекетов за полостью рта нужно будет тщательно ухаживать. От ухода будет зависеть ход ортодонтического лечения, его результат и состояние зубов после снятия конструкций.

Есть несколько основных правил:

  • Чистите зубы дважды в день, максимально тщательно
  • Пользуйтесь специальной ортодонтической щеткой с V-образной щетиной – она поможет лучше очищать эмаль и брекеты
  • Купите специальный ершик для очистки промежутков между зубами и под брекетами
  • Желательно приобрести ирригатор – прибор для чистки зубов и десен струей воды под напором. Помогает удалить налет из труднодоступных мест, массирует десны
  • Не пренебрегайте профессиональным удалением налета и камня – это поможет вам сохранить зубы и десны здоровыми. Делать его можно во время визитов к врачу для коррекции брекетов и замены дуги

Уход за брекетами

Отзывы

Чаще всего люди выбирают именно такой тип брекетов, в основном из-за дешевизны. Сначала неудобно – конструкции врезаются в слизистые, возникают трудности с дикцией, зубы сильно болят и ноют. Постепенно симптомы проходят. Носят конструкции чаще всего полтора года, а потом еще год-полтора ретейнер для закрепления результатов. Но обычно итогом все довольны – зубной ряд реально выравнивается.

Есть отзывы и на лингвальные металлические брекеты. Они еще неудобнее – к ним привыкают около месяца. Зато их полная незаметность перекрывает все недостатки.

Классические лигатурные конструкции в среднем стоят около 30 тысяч за обе челюсти. Детям и подросткам их иногда ставят бесплатно в муниципальных клиниках. Безлигатурные будут стоить уже в районе 60 тысяч за обе челюсти. Лингвальные – самые дорогие, стоят около 200 тысяч, а знаменитая марка Incognito вообще обходится в 200-300 тысяч.

Не забывайте о дополнительных тратах – анализах, осмотрах, коррекции, чистке и т.п. Также после снятия конструкции понадобится закрепить результаты ношением ретейнера, который может стоить несколько тысяч в зависимости от типа.

Альтернативы

Виды брекет-систем

Керамика

Этот материал становится все популярнее – брекеты немного дороже, но выглядят существенно эстетичнее. Его выбирают все чаще, особенно в Москве и Санкт-Петербурге. Останавливает только высокая цена и хрупкость керамики, из-за чего она применима не во всех случаях.

Сапфир

Еще один эстетичный материал, с которым зубы «сверкают». Он очень дорог, но изящно украшает зубы. В основном его ставят именно для престижа.

Пластик

Не очень актуальный материал из-за хрупкости и быстрой потери эстетики. Обычно ставится детям, либо если дефект незначителен и требуется легкая коррекция, которая не займет больше полугода.

Поэтому если вам важен результат и не так важна эстетика, мы рекомендуем именно металл, надежный и проверенный временем.

Содержание

Введение

Стоимость

В стоматологическом центре Дантистофф первая консультация врача-ортодонта бесплатная. Клиент оплачивает диагностические процедуры (снимки и томографию). После анализа слепков челюсти и результатов диагностики стоматолог подбирает модель брекета и продолжительность носки.

Оплачивается отдельно

На итоговую стоимость влияет

Клиентам центра Дантистофф устанавливают брекеты в рассрочку. В стоимость установки обоих видов вошла фиксация на двух челюстях, ежемесячная коррекция. Расходные материалы включены в стоимость. Снятие бесплатное.

Советы по уходу за металлическими брекетами

В период ношения брекетов зубной ряд требует особенно тщательного ухода. Между зубами и металлической брекет-системой может скапливаться налет или остатки пищи, поэтому регулярная чистка зубов становится особенно актуальной.

| Сами брекеты удобно очищать зубной ниткой либо специальным набором щеток, который идет в комплекте с брекетами и обычно предоставляется стоматологом.

| Иногда целесообразно применять специализированные растворы для полоскания полости рта.

| Во время занятий активными видами спорта рекомендуется надевать каппу, которая защитит брекеты от возможных повреждений. Нежелательно употреблять липкую либо очень твердую пищу.

На первой консультации врач снимает слепки зубов, оценивает состояние кости. Пациенту делают пантомограмму, компьютерную томографию челюстей. Модель брекетов выбирают после оценки результатов обследования. На предварительной консультации ортодонт огласит сроки ношения пластин.

Перед установкой лечат воспаление, кариес, убирают зубной камень. Если зуб нельзя вылечить, его удаляют. Санация рта защищает от осложнений.

Если применяют пластинки без резинок, то выбирают моделирование на компьютере. Это позволит с точностью предусмотреть перемещение зубов.

Для закрепления пластин используют клей. Потом устанавливают стальную дугу. Процесс крепления занимает максимум полтора часа. Стоматолог рассказывает клиенту об особенностях ухода за ртом и брекетными конструкциями. Зубы лучше чистить щеткой с выемкой под стальную дугу. Чтобы убрать остатки еды, используют ершики и ирригатор.

Чтобы заменить резинку или откорректировать дуги. Периодически показано очищение брекетов от остатков еды у врача.

После снятия брекетов зубы фиксируют в одном положении, поэтому надевают проволочный ретейнер или съемную каппу из прозрачного материала. Первую конструкцию крепят на тыльной стороне зубов, а каппу одевают на ночь. По окончании ретенционного периода зубной ряд отбеливают или применяют профессиональную чистку.

Металлические брекеты надежные. Чаще пациенты выбирают лигатурные модели из металла. Главный недостаток – видимость на зубах.

  • Прочная фиксация и надежность
  • Лечение занимает меньше времени
  • Цена в 2-3 раза ниже в сравнении с пластинами из керамики
  • Устойчивость к сколам
  • Защита от окрашивания во время еды
  • Подходят детям и взрослым
  • Эффективность лечения
  • Сохранность результата
  • Подходят для исправления серьезных патологий
  • Из-за темного цвета пластины видны на зубах
  • Металлические конструкции травмируют мягкие ткани
  • Привыкание занимает 3-4 недели
  • Аллергия на конструкции из металла
  • Сложный уход
  • Дискомфорт после установки

Виды металлических брекетов

Лигатурные конструкции устанавливают только на внешней стороне зуба. Для крепления дуги в пластине применяют резинки (лигатуры) или тонкую проволоку. Для регулирования силы натяжения лигатуры меняют каждый месяц. Плюсы лигатурных видов в возможности изменения способа крепления. На каждом этапе лечения стоматолог может менять фиксацию с активной на пассивную и наоборот. Из-за простоты смены способа крепления, врача посещают реже. Срок исправления прикуса брекетами с резинками – 12-18 месяцев. Методику используют для исправления несущественных проблем.

Безлигатурные модели ставят со стороны языка или на внешней поверхности зуба. Второе название – самолигирующие. Брекеты сами адаптируются под изменившие положение зубы. На пластине есть замочек, который защелкивают на дуге. Он прочно фиксирует ее в пазе. Пластинки без лигатур используют для устранения значительных патологий прикуса. Эта разновидность стоит в 2-3 раза дороже. Минус модели – нет возможности смены способа фиксации, заложенного изначально. Из-за этого лечение остановится, не дойдя до конца, либо возникнут осложнения. Чтобы изменить способ закрепления дуги, чаще посещают врача. Плюс пластин без резинок – нет мест, куда попадает еда. Пациенту проще чистить рот. Для защиты замков от поломки применяют уменьшенную нагрузку. Прикус исправляют минимум за 6-8 месяцев, максимум за 2 года.

Edward Hartley Angle
Содержание

Со времен Гиппократа человечество пыталось выравнивать зубы различными методами, но все они были малоэффективны. Только в начале ХХ века был создан ортодонтический аппарат, который изменил историю и явился прообразом всех современных брекет-систем.

Отцом брекет-систем и современной ортодонтии называют Эдварда Энгля (англ. Edward Angle). Энгль разработал четыре основных системы аппаратов: Е-дуга, штифт и трубка, ленточная дуга, эджуайз-техника.

E-дуга: особенности и применение

Е-дуга Энгля
В начале XX века Эдвард Энгль разработал Е-дугу (Е - от английского expansion, расширение), предназначенную для исправления положения зубов без удаления. В то время Энгль и его последователи полагали, что все аномалии окклюзии можно лечить без удалений. До 1920 года было кощунством даже думать об удалении здорового зуба, поэтому Е-дуга была достаточно жесткой, для того чтобы выдерживать изгиб и создавать основу для расширения зубов. Материалом служил сплав золота, размер дуги был определен в 0.036 дюйма. Кольца устанавливались только на молярах, а вдоль зубов прокладывалась мощная вестибулярная дуга. Концы дуги имели резьбу, а небольшая гайка, накрученная на участок с резьбой, позволяла дуге продвигаться вперед для увеличения периметра. Отдельные зубы просто привязывались к этой расширяющей дуге.

Штифт и трубка
Е-дуга могла наклонять зубы лишь вестибулярно и для точной постановки отдельного зуба Энгль начал устанавливать кольца на других зубах и использовал вертикальные трубки на каждом зубе, в которые входил штифт, припаянный к небольшой проволочной дуге. Все это придавало дополнительную жесткость ортодонтической системе. Благодаря подкручиванию штифтов, ортодонт мог регулировать положение каждого зуба. Создание и регулировка такого штифтово-трубочного аппарата требовали огромных усилий, и, хотя он теоретически обладал большой точностью зубных перемещений, но был непрактичным для клинического использования.

Ленточная дуга и появление вертикального паза

Ленточная дуга
В своем следующем аппарате Энгль заменил каждую вертикальную трубку на прямоугольный паз. Ленточная дуга изготавливалась также из сплава золота, но имела прямоугольную конфигурацию размером 0.036'' (высота) х 0.022'' (ширина). Дуга устанавливалась в пазах и фиксировалась штифтами. Основным слабым местом данного аппарата было то, что паз такого размера в данном аппарате обеспечивал относительно слабый контроль положения корня. Упругость ленточной проволочной дуги просто не позволяла создавать моменты, необходимые для создания торка корней.

Появление эджуайз-техники и горизонтального паза

Edgewise техника (эджуайз)
В 1928 году в журнале Dental Cosmos была опубликована статья "Новое и самое лучшее в ортодонтической механике", в которой была представлена новая система Энгля. Для исправления недостатков ленточной дуги Энгль переориентировал паз из вертикального в горизонтальное положение и вставил прямоугольную проволоку, повернутую под углом 90° в пазы, и такой аппарат получил название эджуайз-техники (edgewise, дословно "край в край"). Впоследствии возобладал именно этот способ применения дуги, и все дуги стали изготавливаться по принципу эджуайз – для установки в паз брекета узкой частью. Размеры паза были изменены на 0.022'' х 0.028'', и использовалась проволока из драгоценного металла такого же размера 0.022'' х 0.028'' (сейчас размер паза принято указывать в сокращенном виде, например, .022, убирая первый 0, или 022, убирая также точку). Эти размеры паза были получены в результате многочисленных многолетних клинических экспериментов и обеспечивали действительно хороший контроль положения коронки и корня в трех плоскостях пространства. Лечение по-прежнему осуществлялось без удаления зубов. Каждый брекет для системы эджуайз припаивался к кольцам. Именно эджуайз-техника стала первой брекет-системой и прообразом всех современных брекет-систем, поскольку именно горизонтальное расположение ортодонтической дуги по отношению к наружным поверхностям зубов является их конструктивной особенностью, которая позволяет добиться хорошего контроля положения зубов.

Появление двойных (twin) брекетов и паза 018

Двойной брекет (Twin)
Первые брекеты, используемые в эджуайз-технике были очень узкими по сравнению с привычными современными аппаратами. Поэтому, если зуб оказывался ротирован, то к кольцу припаивались два отдельных брекета. Так появились первые двойные (twin) брекеты. Сейчас их также принято называть классическими лигатурными брекет-системами.

В конце 1920-х – в течение 1930-х годов нержавеющая сталь начала вытеснять сплав золота. Вследствие того, что сталь на 20% жестче сплава золота, для сохранения прежнего значения силы на 20% уменьшился размер стальной дуги – с .022 х .028 на .018 х .025. Таким образом, паз .018 есть прямое следствие перехода от золота к нержавеющей стали. В то же время, паз 022 продолжает широко использоваться в современных брекет-системах.

Два размера пазов брекетов, которые используются сегодня, по сути являются результатом опытной эволюции от Е-дуги через ленточную дугу к дуге эджуайз и перехода от золотой к стальной дуге.

На протяжении вот уже 90-а лет размеры паза 022 и 018 показывают наилучшие клинические результаты. Применение данных размеров паза дает врачу-ортодонту уверенность в результате лечения ввиду достаточного клинического опыта и большого количества документированных исследований.

Паз пассивных самолигирующих брекетов Damon

На основании многолетнего мирового клинического опыта, а также в соответствии с философией пассивного самолигирования, все брекеты системы Damon имеют паз размером .022 х .028. Данные размеры обеспечивают наименьшее трение дуги в пазе и позволяют оптимально использовать протокол смены дуг Damon. Лигатурные брекеты компании Ormco выпускаются с двумя различными вариантами паза: .018 и .022 в соответствии с эджуайз-техникой, предлагая ортодонтам широкий выбор использования различных прописей.

Предлагаем вашему вниманию видеозапись вебинара врача-ортодонта Михаила Морозова "Паз брекета как часть философии Damon System". Михаил подробно рассматривает преимущества паза Damon и на основе многолетнего клинического опыта делится практическими трюками и хитростями.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.