Исправление дистального прикуса без брекетов

Опубликовано: 23.04.2024

По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.

Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.

Что такое прикус и можно ли его исправить?

Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.

В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:

• дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
• глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
• мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
• перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
• открытый— между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
• дистопия — зубы расположены не на своем месте.

Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:

• хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
• без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).

Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда

Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.

Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.

По способу крепления дуги:

• лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
• самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.

По типу установки системы:

• вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
• лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.

По материалу:

Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.

• металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
• золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
• пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
• керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
• сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.

Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.

Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.

В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.

Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Элайнеры и трейнеры

Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.

Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.

Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.

Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.

Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.

Как выбрать надежную стоматологическую клинику в Москве?

Успешное лечение всегда начинается с поиска клиники. Какой бы инновационной ни была выбранная методика лечения, она не принесет желаемого результата, если работа выполнена непрофессионально. Кроме того, важен и личный контакт со специалистом. Общение со стоматологом продолжается в течение многих месяцев, а иногда и нескольких лет.

Клиника Smile-at-Once работает уже более 10 лет. Такой продолжительный «стаж» свидетельствует о востребованности организации. Ежедневно здесь проводятся процедуры различной сложности. В перечень услуг клиники входят протезирование зуба с использованием имплантата, профессиональное отбеливание зубов, восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой и многие другие.

Врачи Smile-at-Once — это опытные стоматологи-терапевты, гигиенисты, ортопеды, ортодонты, хирурги, имплантологи и другие. Специалисты клиники имеют высокую квалификацию, некоторые прошли обучение не только в России, но и за рубежом. Они регулярно принимают участие в научно-практических конференциях и семинарах — в качестве спикеров или слушателей.

Проконсультироваться у специалиста Smile-at-Once можно при личном посещении клиники. Другой вариант — виртуальный прием Teledent, что особенно актуально в условиях пандемии, — задать врачу интересующие вопросы можно не выходя из дома.

P. S. Записаться на прием к врачу Smile-at-Once можно по телефону или на сайте клиники.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Брекет-система — это надежный и эффективный способ исправления прикуса, но он вносит в повседневную жизнь ряд ограничений, требует коррекции привычек и влияет на внешний вид пациента. Дети, как правило, переносят ношение брекетов легче, а вот взрослым они заметно осложняют жизнь, да и на коррекцию требуется больше времени. Поэтому возникает резонный вопрос: можно ли исправить прикус у взрослых без брекетов?

Содержание статьи

• Легкие патологии прикуса: пластинки, трейнеры, виниры
• Тяжелые патологии прикуса: элайнеры (капы)
• Что такое элайнеры и как они работают?
• Основные преимущества элайнеров
• Какие элайнеры бывают?
• Как происходит исправление прикуса с помощью элайнеров?
• Исправление прикуса без брекетов у взрослых: цены доступны?

Можно! Брекеты — не единственная коррекционная методика: в арсенале ортодонтов существует несколько альтернативных способов выравнивания зубов. Проще всего сделать это, если патология выражена неявно, но даже в сложных случаях есть возможность обойтись без громоздкой конструкции во рту.

Легкие патологии прикуса: пластинки, трейнеры, виниры

Проще всего исправить прикус без брекетов у взрослых, если имеет место незначительная патология прикуса. В этом случае есть несколько вариантов.

Трейнеры. Съемная силиконовая или пластиковая конструкция, которая не требует индивидуальной подгонки. Трейнеры нормализуют функции лицевых мышц и выравнивают челюсти друг относительно друга — в некоторых случаях этого достаточно, чтобы привести прикус в норму. Их надевают на ночь, днем ношение не требуется.

Виниры и люминиры. Косметический (а значит, самый быстрый) способ выровнять зубной ряд. С помощью керамических накладок можно избавиться от незначительных дефектов, например, закрыть небольшую диастему или кривой зуб.

Тяжелые патологии прикуса: элайнеры (капы)

Коррекция прикуса с помощью элайнеров (кап) — это относительно новый метод восстановления прикуса без брекетов у взрослых. Принцип воздействия элайнеров аналогичен брекет-системам и основан на постепенном смещении зубов в нужном направлении под постоянным давлением. А вот форма лечения значительно отличается: элайнеры комфортнее брекетов и не требуют от пациента ограничений.

Что такое элайнеры и как они работают?

Элайнеры представляют собой полностью прозрачный «чехол», который надевается на зубы. Его форма почти полностью повторяет форму зубного ряда, но немного отличается, чтобы создавать нужное для перемещения зубов давление. Элайнеры надо носить постоянно, как и брекеты, но, в отличие от последних, они практически незаметны, ощущаются во рту гораздо комфортнее и могут быть самостоятельно сняты пациентом при необходимости. Каждые 2-3 недели капу нужно заменять новой — чтобы давление на зубы не ослабевало. Таким образом, на курс исправления прикуса без брекетов у взрослых потребуется от 20 кап.

Главная особенность элайнеров — абсолютная предсказуемость лечения. Перед его началом врач, основываясь на результатах диагностики, создает компьютерный прототип челюсти пациента, моделирует на нем траекторию перемещения зубов и может продемонстрировать конечный результат. Такой подход дает возможность четко спланировать весь процесс, точно рассчитать, сколько времени он займет, понять, какое количество кап потребуется и какова будет цена исправления прикуса у взрослых без брекетов.

Капы изготавливаются индивидуально для каждого пациента методом трехмерной печати. Каждый следующий комплект немного сильнее, чем предыдущий, сдвигает зубы к идеальному положению. Пациент может сам менять капы по истечении двухнедельного срока, поэтому на контрольный осмотр необходимо приходить не чаще одного раза в месяц.

Гигиена при ношении элайнеров проще, чем при коррекции прикуса брекетами: большим количеством приспособлений обзаводиться не придется, да и времени на чистку уходит гораздо меньше. Капы легко очищаются простой зубной щеткой, а уход за зубами ничем не отличается от обычного.

Основные преимущества элайнеров

• эстетика
• комфорт в носке
• легкий уход
• предсказуемый результат
• редкие визиты к врачу

Какие элайнеры бывают?

Методику исправления прикуса у взрослых без брекетов придумали в конце девяностых в американской компании «Align Technology». С тех пор технологию растиражировали другие производители, в том числе и российские. Сейчас на рынке представлены несколько брендов кап для коррекции прикуса.

• Invisalign — продукция «Align Technology», самые популярные, эффективные и дорогие элайнеры. Помимо высокой цены у них есть еще один минус: после диагностики и составления плана лечения приходится долго ждать доставку комплекта кап из США.
  
• OrthoSnap — еще один американский производитель элайнеров. Стоит дешевле, но имеет такие же проблемы с логистикой, что и Invisalign.
  
• Star Smile — российский аналог американских ортодонтических систем. Производство находится в России, поэтому и цена на эти элайнеры ниже, и доставка гораздо быстрее.
  
• 3D Smile — еще один популярный российский производитель элайнеров.

Как происходит исправление прикуса с помощью элайнеров?

Исправление прикуса с помощью элайнеров проходит в пять этапов и подразумевает достаточно длительный — около месяца — подготовительный период.

Первый этап включает в себя первичную консультацию, тщательный осмотр, диагностику и при необходимости — лечение зубов. Кариес, пульпит, воспалительные процессы и другие проблемы в полости рта — прямое противопоказание к использованию элайнеров.

Второй этап — сбор материалов для зуботехнической лаборатории: снятие слепков, ортопантомограмма, компьютерная томография.

Третий этап — лабораторный. На компьютере создается трехмерная модель челюсти пациента, моделируется процесс перемещения зубов, производится расчет длительности лечения, определяется необходимое количество кап. Комплект кап печатается на высокоточном 3D-принтере.

Четвертый этап — непосредственно начало лечения. Врач показывает пациенту, как надевать и снимать элайнеры, объясняет, как за ними ухаживать, наносит на эмаль зубов несколько капель специального состава, улучшающего адгезию.

Пятый этап — самый длительный, включает в себя весь период ношения элайнеров. Может длиться от нескольких месяцев до полутора-двух лет — пока не будет достигнут желаемый результат.

Исправление прикуса без брекетов у взрослых: цены доступны?

Элайнеры — это высокотехнологичный продукт, обеспечивающий пациенту комфорт и предсказуемый результат, поэтому цена на них выше, чем на классические брекет-системы. В Москве цены на исправление прикуса без брекетов у взрослых начинаются от 150 000 рублей. Самые дорогие — американские элайнеры Invisalign: их стоимость может доходить до 350 000 рублей, российские разработки обойдутся дешевле. Финальная стоимость лечения зависит от длительности ношения кап и их количества. Точную цену на исправление прикуса у взрослых без брекетов вам сможет назвать врач после консультации. Многие клиники предлагают оплату лечения в рассрочку, разбивая всю сумму на несколько платежей.

2019-06-03

Дистальный прикус

• Причины
• Признаки патологии
• Классификация патологии
• Какие могут быть осложнения
• Лечение и исправление дистального прикуса

Дистальный прикус – это патология, при которой нарушается окклюзия (смыкание) верхней и нижней челюсти. При этом зубы верхней челюсти выступают намного вперед относительно нижней. Другое название аномалии – прогнатия. Негативно сказывается на внешнем виде, вызывает последствия в виде нарушения работы органов пищеварения, психологические проблемы.

Если диагностировать дистальный прикус, исправление быстрее и легче проходит в детском возрасте. Коррекция у взрослых тоже возможна, но требует много усилий и времени.

Причины

У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.

Причины развития прогнатии:

• Дефицит витамина Д. Вызывает рахит в раннем возрасте, следствие которого – дистальный или мезиальный прикус.
• Выпадение молочных зубов раньше времени или их удаление.
• Генетический фактор.
• Дефицит кальция и фтора в организме беременной женщины вызывают прогнатию у ребенка.
• Влияние внешних факторов – применение соски, сосание пальцев и прочих предметов в детском возрасте.
• Хронические патологии органов дыхания, вызывающие нарушение нормального носового дыхания. Это приводит к неправильному развитию челюсти.
• Нарушение осанки. Согнутая спина и опущенная вниз голова провоцируют развитие патологии челюсти.
• Травмы, при которых повреждаются челюстные кости.
• Некоторые виды дефектов речи, из-за чего развивается дистальная окклюзия.

Признаки патологии

Неправильный дистальный прикус по признакам условно подразделяютна 2 вида. Это лицевые и внутриротовые изменения. Наиболее сильная их выраженность наблюдается у взрослых при полном отсутствии лечения.

Лицевые проявления дистальной окклюзии:

• Нарушение пропорций лица – ассиметричное смещение нижней челюсти назад и маленький, скошенный подбородок.
• Заметное состояние всегда полуоткрытого рта.
• Изменение естественной формы верхней губы – уменьшена в объеме, вздернута или очень короткая.
• Деформация нижней губы.
• Зубы верхней челюсти развиты больше нижней, центральные верхние резцы сильно выпирают вперед.
• Резко очерченная подбородочная складка.

Подобные изменения формы лица негативно влияют на внешний вид, лицо становится похожим на птичье.

Внутриротовые признаки дистальной аномалии следующие:

• Нет смыкания между нижней и верхней челюстью.
• Зубы верхней фронтальной группы заметно выдвинуты вперед.
• Боковые зубы расположены аномально относительно друг друга.

В большей части случаев дистальная окклюзия формируется на фоне других патологий – диастемы, тремы, открытого или перекрестного прикуса.

Классификация патологии

Выделяют следующие типы прогнатической окклюзии:

• Первый тип. Характеризуется недоразвитием нижней челюсти. При этом верхняя по своему анатомическому строению развивается в соответствии с возрастом.
• Второй тип. Характерно излишним развитием верхней челюсти вместе с зубами, нижняя при этом формируется нормально.
• Третий тип. В этом случае сочетаются изменения первых двух типов.
• Четвертый тип. Предполагает выдвижение вперед передних зубов верхней челюсти, которое незначительно.

Также ортодонты применяют классификацию прогнатии по Энглю:

• 2 класс 1 подкласс. Характеризуется сужением зубных рядов по бокам, а передние зубы верхней челюсти расположены веерообразно. Есть саггитальная щель.
• 2 класс 2 подкласс. Боковые зубы развернуты по своей оси и отклоняются к губам, верхние передние зубы наклоняются к небу. Саггитальная щель отсутствует.

Какие могут быть осложнения

Если у взрослого или ребенка сформировался дистальный прикус, лечение поможет избежать последствий патологии. При отсутствии коррекции возможны следующие осложнения, которые опасны для здоровья:

• проблемы с дикцией, возникают дефекты речи, становится невозможной правильно построенная речь;
• нарушение функции жевания и глотания пищи;
• нарушение правильной работы органов дыхания;
• появление стоматологических заболеваний – развиваются кариес, стоматит;
• быстрое истирание зубов, что приводит к их преждевременному выпадению;
• формирование комплексов из-за некрасивого внешнего вида.

Неправильный прикус влияет на всю жизнь человека, вызывает психологические проблемы, развитие комплекса неполноценности. Люди с такой проблемой часто несчастливы, не уверены в себе. Улучшить состояние и внешний вид поможет только коррекция.

Лечение и исправление дистального прикуса

Методы лечения прогнатии зависят от ее степени, формы нарушения и подбираются только после проведения диагностики.

Что назначают пациенту:

• рентгенографию;
• телерентгенографию;
• КТ;
• МРТ;
• реографию;
• электромиографию.

Эти диагностические процедуры позволяют определить правильную форму челюсти, а также выявить все осложнения, вызванные дистальной аномалией. В ходе обследования проверяют весь височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы.

Коррекция прогнатии у взрослых пациентов занимает несколько лет. Предварительно требуется санация полости рта, то есть полное излечение заболевание десен и зубов, например, кариеса.

Исправление дистальной окклюзии без операции возможно, если деформация коснулась только зубного ряда. В этом случае эффективны брекеты, после которых придется длительно или постоянно носить ретейнеры или капы для удержания зубов в нужном, правильном положении. Комплексная терапия включает проведение специальной миогимнастики.

В более сложных случаях применяют специальные аппараты для исправления прикуса или проводят операцию. В ходе лечения устраняют все последствия, полученные за время развития деформации.

Применение брекетов

Для коррекции дистальной патологии с помощью брекетов у взрослых пациентов требуется не меньше 2 лет. Их подбирают индивидуально, что зависит от степени деформации, причин, вызвавших развитие патологии, финансовых возможностей.

Для исправления прикуса применяют брекеты:

Такие материалы не наносят вред организму, не провоцируют развитие аллергических реакций.

Некоторые при коррекции дистального прикуса отдают предпочтение лингвальным брекетам. Это устройства, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и незаметны для окружающих. Но они подходят для исправления не всех форм прогнатической деформации.

С помощью системы брекетов исправляется не только прикус, но и нормализуется функция правильного жевания. Для этого необходимо проводить специальную гимнастику.

При применении скоб на зубах необходимо постоянно посещать врача, соблюдать все его рекомендации и наиболее тщательно ухаживать за ротовой полостью. Длительность ношения брекетов определяется степенью прогнатии.

Миогимнастика

Если с помощью брекетов корректируют дистальный прикус, исправление после них или во время ношения предполагает выполнение миогимнастики. Это специальный комплекс упражнений для разработки мышц лица.

Какое действие оказывает регулярное выполнение упражнений:

• закрепляет челюсти в нужном положении;
• устраняет нарушения расположения зубов;
• корректирует положение верхней и нижней губы;
• развивает языковые и жевательные мышцы.

Аппараты для исправления прикуса

При тяжелых формах деформации лечение проводят с фиксацией каркасных аппаратов, они помогают сдвинуть первые моляры для нормы. Для этого применяют несъемные аппараты Форсус и Powerscope, которые нужно носить до полугода.

Устранить деформацию верхней челюсти помогает лицевая дуга с небной тягой. Это устройство носят около 10 часов каждый день.

Для приведения в нормальное положение нижней челюсти применяют межчелюстные эластики. С их помощью нижняя кость сдвигается вперед за период от 3 до 4 месяцев.

Альтернативные методы

Ортодонты для исправления прикуса применяют и альтернативные способы:

• Виниры. Скрывают лишь несерьезные деформации зубного ряда.
• Элайнеры. Представляют собой съемные пластиковые капы. При дистальном нарушении малоэффективны, так их придется менять каждый месяц.
• Трейнеры. Съемные силиконовые конструкции для исправления неправильного прикуса. В начале терапии применяют мягкие, при завершении – более жесткие.

Операция

Сильную деформацию не всегда получается исправить корректирующими приспособлениями. В этих случаях показана операция. В ходе ее распиливают и смещают нижнечелюстную кость, затем фиксируют специальными пластинами.

При хирургическом лечении возможно удаление зубов, которые мешают выровнять зубной ряд. После операции необходимо носить капы или брекет-системы.

Реабилитация после ортодонтического лечения длится долго, некоторые процедуры придется выполнять постоянно.

Дистальный прикус или, по-другому, дистальная окклюзия - это самый распространённый в мире вид неправильного прикуса.

Лицо, внешний вид

Дистальный прикус имеет следующие лицевые признаки (то, что видно еще издалека, не заглядывая в рот):

Снижение высоты нижней трети лица при дистальной окклюзии.

• Уменьшенная высота нижней трети лица (все что ниже носа), выраженная складка между подбородком и нижней губой.
• «Птичий профиль», «птичье лицо», скошенный профиль, втянутое («впуклое») лицо.
• Характерным признаком дистального прикуса могут быть выступающая вперед верхняя губа и верхние зубы.

• 
  

Характерный скошенный профиль при дистальной окклюзии.

Соответствие лицевых признаков и смыкания зубов при дистальной окклюзии.

Дистальный прикус у взрослых имеет следующие внешние признаки :

• Осанка, так называемый «передний постуральный тип». Весь скелет стремится наклониться вперёд.
• Выраженная сутулость (грудной кифоз) - (1), выпирающий вперед живот (за счет выраженного поясничного лордоза) - (2), сглаженный шейный лордоз (вытянутая вперед шея и расположенная кпереди голова) - (3). А нижняя челюсть для равновесия - наоборот кзади расположена - (4).

Нижняя челюсть, неправильное «заднее» положение которой, чаще всего, и создает «птичий профиль», выступает при такой осанке в качестве некоего балансира, уравновешивающего переднюю позицию головы и шеи. Ничего удивительного, прикус и осанка очень связаны между собой: одно компенсирует (уравновешивает) другое.

Передний тип осанки, соответствующий, обычно, дистальной окклюзии.

Характерные признаки нарушения осанки при дистальной окклюзии.

Взаимосвязь типа осанки с прикусом. Или наоборот – прикуса и осанки (эта связь двусторонняя). Подробнее об этом в статье «Осанка и прикус».

Дистальная окклюзия потому и является самой распространённой аномалией прикуса, что имеет скелетную «подоплёку». Являясь, по сути, лишь частью (отображением) общих скелетных нарушений, той же осанки, например. А уж с этим, проблем у населения точно нет. В смысле есть. Причём у каждого первого.

Проявления дистального прикуса во рту

Смыкание боковых зубов при дистальной окклюзии.

Дистальная окклюзия проявляется во рту смыканием верхних и нижних зубов по «второму классу» (нарушением соотношения проекций зубов-антагонистов верхней и нижней челюсти).

Во фронтальном сегменте (на уровне передних зубов) есть два варианта смыкания (так называемые первый или второй подклассы).

В первом случае наблюдается «сагиттальная щель» , которая отображает несоответствие зубных рядов в сагиттальной плоскости (передне-заднем направлении). И верхние резцы находятся в протрузии (наклонены вперёд). Во втором варианте - передние верхние зубы наклонены назад (в ретрузию) . С образованием глубокого прикуса (когда нижних зубов не видно из-под верхних).

• 
  

Сагиттальная цещь при дистальной окклюзии. 2 класс 1 подкласс.

Дистальная окклюзия. 2 класс 2 подкласс.

Причины дистального прикуса (дистальной окклюзии)

Они почти всегда (в абсолютном большинстве случаев) скелетные.

1. Задняя позиция нижней челюсти. Это самая частая причина дистальной окклюзии
2. Маленькая (короткая) нижняя челюсть.

Многие пишут, что причиной дистального прикуса может быть переразвитая (излишне большая) челюсть верхняя. Мол из-за этого и получается «зазор» между передними верхними и нижними зубами (сагиттальная щель). Многолетние наблюдения и наш опыт показали, что это не так. При любой аномалии окклюзии ни о каком ПЕРЕразвитии и речи быть не может. Всё, наоборот, НЕДОразвито.

Есть и «зубная» причина дистальной окклюзии. А точнее сказать, зубная причина смыкания по «второму классу». Это когда произошло мезиальное (переднее) смещение верхних боковых зубов. И тогда, даже при нормальном соотношении челюстей в сагиттальной плоскости, смыкание боковых зубов (моляров) будет тоже по второму классу. Правда это не есть истинная дистальная окклюзия.

«Зубная» причина второго класса может дополнять, а может камуфлировать истинную дистальную окклюзию. Потому, разобраться в чём причина смыкания по 2 классу визуально (на глазок) не получится. Необходима диагностика.

Диагностика

Основная цель любой диагностики - выявить причину проблемы. И поставить диагноз. Так и диагностика дистальной окклюзии призвана выявить причину смыкания по второму классу. Чтобы при лечении отделить мух от котлет, так сказать. То есть зубные причины смыкания по второму классу от незубных (челюстных, скелетных).

Основными методами диагностики являются:

1. Анализ ТРГ (телерентгенограммы) черепа в боковой проекции. Он позволяет чётко определить все скелетные (челюстные) нюансы проблемы. Как с позицией челюстей, так и с их размерами.
2. Анализ гипсовых моделей челюстей (для этого снимают слепки). Он позволяет уточнить «зубные» нюансы: размеры зубов, длину-ширину зубных рядов, особенности взаимоотношений (в т.ч. и смыкания) верхних и нижних зубов

• 
  

  Анализ ТРГ (телерентгенограммы) черепа в боковой проекции.

  
  

  Анализ гипсовых моделей челюстей.

  Ниже этой диагностической «планки» падать не рекомендуется. Ниже - только «на глазок». Но это, как мы понимаем, не лучший вариант.

  Лечение дистальной окклюзии

  Мы уже говорили, что причина дистального прикуса исключительно скелетная, исходя из этого и надлежит строить процесс лечения.

  Прежде всего, надо поработать с челюстями. И здесь надо решить две задачи:

  Задача первая: Изменить позицию челюсти нижней (выдвинуть ее вперед). Коль скоро у нее «задняя» позиция - это логично. Потому нужно взять и выставить нижнюю челюсть кпереди (до нормы).

  • 
    

  ДО применения ортотика при дистальной окклюзии. Во рту.

  
  

  ПРИМЕНЕНИЕ ортотика при дистальной окклюзии. Во рту.

  В итоге во рту получается такая картина.

  
  

  ДО изменения позиции нижней челюсти.

  
  

  ПОСЛЕ (результат) изменения позиции нижней челюсти.

  Как видно, после выдвижения нижней челюсти вперед боковые зубы не смыкаются. И это «несмыкание» и нужно в дальнейшем закрыть зубами. При помощи брекетов.

  
  

  Устранение вертикального несмыкания боковых зубов посредством брекет-системы.

  
  

  Устранение вертикального несмыкания боковых зубов посредством брекет-системы.

  Задача вторая: развить верхнюю челюсть.

  То есть подстроить её размер к, выдвинутой вперед, нижней челюсти. Для этого применяются различные аппараты: съёмные пластинки и несъемные аппараты.

  
  

  Съёмная пластика с винтами для развития верхнего зубного ряда.

  
  

  Винтовой несъёмный аппарат для развития верхней челюсти.

  Мезиальное же смещение (смещение вперед) боковых верхних зубов, как «зубная» причина смыкания по второму классу, лечится вообще просто, например, таким аппаратом - пластинкой с заслонкой. Адекватно (симметрично) причине, то есть путем дистализации (смещения назад) боковых верхних зубов.

  
  

  Аппарат для дистализации моляров.

  Ошибки в лечении дистальной окклюзии

  Первая, главная ошибка в том, что многие пытаются лечить дистальный прикус одним аппаратом. Например, только одними брекетами (это самый популярный вариант). Но брекеты - это, хоть и крутой аппарат, но не для скелетных проблем. Уровень аппаратурной компетенции брекет-системы не распространяется далее «расставить зубы на челюсти». А дистальная окклюзия, как мы говорили уже - проблема сугубо скелетная. Виноваты челюсти и осанка. А брекетам не «по зубам» ни решение проблем с осанкой, ни челюстные проблемы. Ведь брекеты не могут изменить позицию или размер челюсти. Что бы там не обещали горе-доктора.

  И потому, подобные ролики - лишь рекламный трюк.

  А точнее сказать, удобный «крючок», на который ловят доверчивых пациентов. Удобный, потому что, совпадает с желанием сделать всё быстро и качественно. Вот только с реальностью не совпадает.

  И брекеты никак не могут быть основной аппаратом в деле лечения дистальной окклюзии.

  
  Брекеты - это неправильный выбор при лечении дистального прикуса. Во всяком случае, начинать нужно точно не с них. Брекеты, как было сказано и показано выше, могут быть эффективно применены лишь на завершающем этапе лечения дистальной окклюзии. Все основные «подвиги» должны быть совершены еще до работы на зубах. До применения брекетов. И совершены на уровне челюстей и скелета (осанки). Иначе просто нечего будет этими зубами (читай брекетами) «закупоривать» (смыкать). См. «Основы лечебной концепции «Орто-Артели».

  Вторая распространённая ошибка коррекции дистальной окклюзии - это лечение с удалением верхних премоляров (4-рок или 5-рок).

  И эта ошибка куда серьезнее. Поскольку она может иметь самые плачевные последствия. См. «Ортодонтическое лечение с удалением зубов».

  Ведь, как мы говорили выше, основные причины дистальной окклюзии - скелетные. И чаще всего виновата нижняя челюсть. А раз так, то возникает резонный вопрос: если виновна нижняя челюсть, при чем здесь верхние зубы (их удаление). Где логика?

  Вообще, все ошибки лечения дистального прикуса у взрослого, как правило, связаны с недостаточной диагностикой. Что влечет непонимание причины возникновения дистальной окклюзии в каждом конкретном случае.

  Например, очень часто путают «зубную» причину дистального прикуса с причиной «скелетной» (челюстной). Напоминаем, в первом случае нужно боковые зубы двигать назад. А во втором - выдвигать вперед нижнюю челюсть и развивать верхнюю. А если «спутать», если не разобраться. Начать дистализировать верхние зубы, или того хуже, их удалять, когда необходимо выдвижение нижней челюсти. Или наоборот. Ясно ж, что ничего хорошего в результате не получится.

  Третья ошибка - это когда не разобравшись что к чему, в чём конкретно причина дистальной окклюзии, но понимая, однако, что брекетами проблему не исправить, пытаются решить проблему хирургически . С помощью ортогнатической хирургии. Посредством остеотомии нижней и верхней челюстей.

  Вот здесь хочется подробнее остановиться. И кое-что растолковать. Почему ортодонты посылают к хирургу «лечить» дистальный прикус? Уже сказали: понимают, что брекеты не справятся. Но не понимают как без брекетов это лечить. Не понимают потому, что в стоматологии вообще, и ортодонтии в частности, существует масса предубеждений относительно возможностей выдвижения нижней челюсти вперед и развития верхней челюсти. А это, как мы видели выше, основные («ключевые») моменты лечения дистальной окклюзии.

  Большинство ортодонтов просто не верят в это (что это в принципе возможно). Потому что кто-то (пусть даже и «великий») сказал лет двести назад, что это сделать нельзя. Прошло время. Все уже забыли почему «нельзя». Но никто даже проверить не удосужился почему, собственно, нельзя.

  И стало быть, те доктора, кто безоглядно верит этим, поросшим мхом, «догмам», просто не видят альтернативы. И для них существует лишь два крайних полюса в деле лечения дистальной окклюзии: брекеты и хирургия. И всё.

  Из статьи Вы узнаете:

  Патологический прикус (нарушение правильности контакта зубных поверхностей на смыке) можно скорректировать в любом возрасте. В каждом конкретном случае ортодонт тщательно изучает первопричины, повлиявшие на развитие дефекта, так как от этого зависит стратегия дальнейшего лечения. В данной статье рассмотрим, насколько реально исправить нарушения прикуса без применения дорогостоящих брекет-систем.

  Нужно ли исправлять неправильный прикус?

  
  

  Коррекция неправильного прикуса зубов – дело не исключительно косметического характера. Из-за его нарушения у человека со временем может возникнуть целый «букет» проблем, связанных с ухудшением здоровья. Неравномерное распределение нагрузки на зубные ряды приводит к повреждению десен и зубной поверхности, раннему выпадению зубов. Изменение глотания, дыхания и недостаточное измельчение еды в ротовой полости также несет в себе опасность для всего организма. Некачественно прожеванная пища, которая попадает в желудок, становится фактором возникновения различных заболеваний пищеварительных органов.

  Первым шагом, ведущим к исправлению неправильного прикуса зубов, является визит к стоматологу. На приеме врач сделает пациенту гигиеническую чистку, а также выполнит протезирование, если в таковом появится необходимость. Обязательно назначается рентгенологический снимок челюсти. Он помогает увидеть зубные ряды и оценить состояние мягких челюстных тканей. Далее принимается решение о способе устранения патологии прикуса.

  В каком возрасте возможно исправление прикуса

  
  

  Большинство людей считает, что неправильный прикус исправляется лишь в юном возрасте. Это абсолютно не верно. Действительно, самый выгодный период жизни для проведения процедуры – возраст от девяти до пятнадцати лет. Родителям, которые замечают, что с прикусом у их чада что-то не так, должны немедленно приступить к действию, ведь в указанном возрасте устранить деформацию можно намного проще и быстрее, нежели тогда, когда организм человека уже полностью сформировался.

  На сегодняшний день ортодонтия интенсивно развивается, разрабатываются инновационные системы для формирования правильного прикуса и выравнивания кривых зубов. Прикус исправить можно в любом возрасте, но коррекция у взрослых продолжается дольше, нежели у деток. В остальном же все зависит от умелости ортодонта, адекватного выбора методики и добросовестности пациента в плане исполнения врачебных рекомендаций.

  Методы исправления прикуса

  
  

  Различают такие методики исправления неправильного прикуса:

  • хирургическая – применяется в особо тяжелых случаях;
  • брекетная – хороший, но не всегда приемлемый способ для клиента (по разным причинам);
  • безбрекетная – сегодня приобретает все большую популярность.

  Последняя методика до недавнего времени рассматривалась как процедура с низкой степенью результативности. Но стремительный прогресс в ортодонтической стоматологии поспособствовал повышению эффективности проведения лечения при использовании съемных конструкций.

  Как исправить прикус без брекетов. Виды устройств

  Изделия, предназначенные для лечения дефектов прикуса, различаются по типу крепежа и по влиянию на дентальные ряды.

  Вестибулярные пластинки

  
  

  Терапевтическая результативность рассматриваемого устройства считается высокой. Путем применения таких пластинок можно:

  • скорректировать наружные размеры челюстных косточек;
  • ограничить/оптимизировать развитие челюстей;
  • контролировать развитие ширины нёба;
  • фиксировать зубы в нужном положении.

  Вестибулярные пластинки обладают целым списком достоинств, если сравнивать их с брекетной системой. Одним из них является возможность снятия устройства без посторонней помощи. Подходят и детям, и взрослым. Нося их, ребенок может в обычном режиме чистить зубки, и иногда давать себе несколько часов отдыха, направленного, главным образом, на избавление от давящего воздействия пластин на зубы. Минусом таких устройств является то, что они не помогут исправить серьезные патологии у взрослых, а также то, что курс коррекции длится довольно долго.

  Ортодонтические трейнеры

  
  

  Задача данных устройств не состоит в прямом физическом влиянии на дентальные ряды. Принцип действия заключается в ликвидации причины , из-за которой возник дефект прикуса.

  Если описывать доступным для простого обывателя языком, то можно сказать, что трейнеры представляют собой эластичные изделия, изготовленные из силикона. Подходят для использования как детям, так и взрослым. Пациенты к ним адаптируются достаточно быстро — лицевые и жевательные мускулы постепенно приучаются к правильному алгоритму действия, а потому лечение протекает мягко и физиологично.

  Плюсы ортодонтических трейнеров:

  • воздействие на причинный фактор способствует профилактике потенциальных неприятностей как на этапе начальной коррекции, так и в посткоррекционной стадии;
  • безопасность — материалы не вызывают аллергических или других неприятных явлений;
  • ночная «работа» – трейнеры выполняют свою корректирующую функцию преимущественно в ночное время суток, а днем период ношения не превышает 4 часов. Ночью объем возможных дискомфортных ощущений для пациента стремится практически к нулю, а трейнеры все же продолжают направлять на «нужный путь» челюсти, язык и т. д.;
  • возможность использования и у детей, и у взрослых пациентов.

  Дневное применение изделия рекомендуется комбинировать с фазами отдыха (чтение литературы, просмотр телевизионных передач, занятия на компьютере), когда отсутствует физическое напряжение и психоэмоциональная нагрузка.

  Скрежет зубов, сильное сжимание челюстей способно притормозить коррекцию или даже послужить противопоказанием для использования этого устройства.

  Процесс «перевоплощения» прикуса условно подразделяют на два этапа. Первый из них воздействует на причину искривления, а второй – влияет на дентальный ряд.

  1. Первый этап продолжается от полугода и даже больше — зависит от персональных особенностей организма. При этом выбирают мягкий трейнер. Адаптация пациента к нему происходит легко. Основная цель устройства – влияние на мускулы и позицию челюстей.
  2. Второй этап отнимает времени ориентировочно столько же, сколько первый. Признак скорого завершения коррекционного процесса – приближение прикуса к правильному виду. Применяется жесткий трейнер, воздействующий прямо на дентальные ряды.

  Первые результаты можно наблюдать уже спустя три месяца, далее происходит закрепление достигнутого эффекта – путем использования ретрейнера. Его базовая задача состоит в создании «буферного» промежутка адаптации – от периода, когда начинал использоваться трейнер и до момента, когда лечение прекращается. Ретрейнеры отличаются удобством в эксплуатации, они миниатюрные и эластичные.

  Главным минусом трейнеров является продолжительность коррекционного периода (год и даже более), но этот недостаток компенсируется комфортностью процедуры, физиологичностью исправления прикуса и ценовой приемлемостью.

  Использование специальных кап (элайнеров)

  
  

  • желаемый результат наблюдается быстрее, нежели от воздействия трейнеров;
  • эффект более ощутимый, чем от вестибулярных пластин;
  • элайнеры удобны в эксплуатации, без проблем снимаются, их легко содержать в чистоте;
  • подходят пациентам всех возрастных групп;
  • малозаметны на зубах.

  Капы оказывают воздействие прямо на дентальные ряды. Именно по этой причине ортодонты подходят очень внимательно к изготовлению/применению индивидуальных элайнеров. Изделия создаются персонально для каждого клиента по слепку его зубных рядов. Путем привлечения современных технологий можно сделать капы, которые качественно исправят дефект прикуса и не навредят при этом пациенту.

  
  

  Поскольку грубое вмешательство в коррекционный процесс недопустимо, ортодонты прибегают к поэтапному лечению. В ходе терапевтического курса поочередно применяется несколько разных кап.

  Из существенных минусов кап можно назвать то, что они не подойдут «недисциплинированным» людям. В коррекционном процессе с использованием кап обязательным условием является регулярность применения, чистоплотность, нацеленность на результат. Капы удобны в эксплуатации, при желании изделие можно снять в любой момент, чтобы отдохнуть от него или провести гигиенические мероприятия. Но есть риск забыть установить устройство обратно. Невнимательный и безответственный подход к лечению затягивает время, необходимое для получения результата. Еще один минус кап – их высокая стоимость.

  Общие правила при использовании съемных ортодонтических аппаратов

  Ношение ортодонтических конструкций требует от пациента выполнения определенных правил. Если добросовестно придерживаться всех напутствий врача, то проблем, связанных с применением съемных изделий, появляться не будет.

  Возникновение дискомфорта или болевых ощущений

  
  

  Если неприятные ощущения наблюдаются в 1-ю неделю ношения съемного ортодонтического устройства, то беспокоиться не стоит — это закономерное явление, которым сопровождается адаптационный период. Время привыкания у детей – около трех дней, у взрослых – до недели. В ситуациях, когда болевой синдром сильно нарушает качество повседневной жизни, допускается применение легких анальгезирующих таблеток.

  Не рекомендуется на начальном этапе лечения часто извлекать аппараты из ротовой полости. Желательно «перетерпеть» малоприятные ощущения, что поможет сократить сроки коррекции в дальнейшем. Если же возникла резкая, неожиданная боль на первой неделе или болезненность не прекращается даже после допустимых сроков адаптации, необходимо поспешить к врачу.

  Гигиена

  
  

  Очищение ортодонтических изделий осуществляется систематически, не менее двух раз в день . После гигиены зубов обязательно следует почистить устройство. Устанавливают чистое изделие только на вычищенные зубы! Применяются отдельно щетки для зубов и отдельно – для устройства. Для рационального хранения изделие необходимо погрузить в емкость со специальным раствором.

  Важно! Нельзя допускать деформирующего влияния на ортодонтическое изделие. Если устройство изменило форму, то применять его в испорченном виде не безопасно. Следует обратиться к специалисту, чтобы он проверил, можно ли использовать аппарат в дальнейшем.

  Упражнения для исправления прикуса

  
  

  Специальная гимнастика – это вспомогательный способ терапии. Она ускоряет и смещает с «неподвижной точки» коррекционный процесс при условии, что параллельно используются подходящие ортодонтические аппараты.

  Упражнение для коррекции глубокого прикуса

  Гимнастика выполняется в положении стоя. Плечи нужно расправить, а подбородок приподнять как можно выше. Далее без спешки следует приступить к колебательным движениям челюстью: от себя – в напряжении увеличивают амплитуду, а к себе – расслабляются для отдыха. Выполнить 10-15 подходов.

  Корректирующее упражнение в случае открытого прикуса

  Делают в положении сидя. Пригодятся инструменты – три брусочка диаметром 1, 2, 3 см. Каждый из снарядов следует с адекватным усилием сжимать челюстями (пять раз).

  Коррекция при неправильном наклоне верхних резцов

  Цель – удлинение верхней губы и достижение полноценного смыкания губ. Допускается выполнение сидя. Делают активное движение губами – такое, когда хотят что-то сдуть. Из этого положения сделать широкую улыбку («голливудскую»). Выполнить 10 повторов. Потом снова втянуть губы и сосчитать до 30, не забывая о четкости произношения.

  Упражнение для коррекции мезиального прикуса

  Комплекс состоит из 2-х частей:

  • Закусить нижнюю губу. Выдвинуть кончик языка, интенсивно надавить языком на передний зубной ряд снаружи.
  • Откинуть назад голову. Приступить к обширной амплитуде размыкания/смыка челюстей. На смыке кончик языка направляют к задней поверхности нёба.

  Этот комплекс можно выполнять и в сидячем положении.

  Корректирующее упражнение для косого прикуса

  Нужно сконцентрироваться. Делают комплекс перед зеркалом.

  1. Раскрыть челюсти.
  2. Сместить челюсти так, чтобы они заняли правильное расположение.
  3. Сомкнуть челюсти, сохраняя их правильное расположение.
  4. Зажать зубы.
  5. Закрыть глаза и постараться запомнить приобретенное в процессе направления челюстей чувство.

  Если возникают трудности в направлении челюсти, можно помочь себе поворотами головы. Выполнить действие снова, только с сомкнутыми глазами. В этом случае корректируют прикус по испытанным предварительно ощущениям. Количество повторений – по 10 раз.

  Техника безопасности при выполнении упражнений

  
  

  Не стоит забывать о простых правилах безопасности. Напряжение в ходе гимнастики должно быть ощутимым, но не приносящим дискомфортных ощущений или боли. После каждого подхода нужно делать расслабляющие повороты головы по сторонам.

  Перед тем, как приступить к выполнению любого комплекса, нужно проконсультироваться со специалистом. Врач проанализирует целесообразность упражнений в конкретной ситуации, проконтролирует правильность их выполнения пациентом.

  Читайте также:

    
  • Брекеты инкогнито сколько носить
    
  • Больно ли снимать брекеты
    
  • Аппарат для зубов прикуса
    
  • Брекеты на судне это
    
  • После брекетов щелкает челюсть