Переезд в другой город с брекетами

Опубликовано: 24.04.2024

Очень часто администраторам ортодонтического центра приходится отвечать на вопросы, связанные со сменой лечащего время. Пациенты с брекетами интересуются, сколько стоит разовая замена лигатуры, активация ортодонтической дуги, переклейка отвалившегося брекета, и есть ли вообще возможность продолжить лечение, начатое в другой клинике.

Такая необходимость возникает не так уж и редко. Причиной может стать смена места жительства больного или уход ортодонта в декретный отпуск. Некоторые клиенты разочаровываются в лечащем враче, так не видят результата продолжительного лечения. Причины могут быть самыми разными. Но процесс уже запущен, в него вложены немалые суммы, поэтому надо приложить все усилия, чтобы не навредить лечению.

Как видит ситуацию стоматолог?

Как правило, профессионал с большим опытом лечения брекетами не занимается оказанием разовых услуг. Принять пациента из другой клиники, чтобы выполнить некоторые виды ортодонтических работ, в лучшем случае может его ассистент.

Квалифицированный специалист не меньше самого пациента заинтересован в качественном результате начатого им самим лечения. Для него важно всесторонне обследовать больного, согласовать с ним цель, выполнить сложные расчеты, разработать программу коррекции и реализовать ее с хорошим результатом. Исправление зубочелюстных аномалий не сводится только к замене лигатур и дуги, а требует качественного выполнения заранее спланированных сложных алгоритмов. А «чужой» пациент создает много проблем.

Каждый ортодонт по-своему подходит к методике устранения аномалии. И ему будет нелегко с ходу вмешаться в чужую программу.
Любой врач предпочитает одни несъемные ортодонтические конструкции другим. Лигатурные и самолигирующие брекет-системы отличаются не только материалом замочков, но и маркой производителя. У каждой из нескольких десятков систем есть свои особенности, в которых не так просто разобраться доктору, не имевшему с ними дела. Если на зубах, к примеру, стоят брекеты Clarity Advanced, врачу придется тщательно разбираться в том, как связаны их параметры с чужой лечебной программой.

Есть и еще один неприятный момент. Не секрет, что часто за разрывом установившихся отношений лечащего врача и пациента скрывается серьезный конфликт. И распутывать его много и плодотворно работающему новому ортодонту, конечно, не хочется.

Что может и должен сделать пациент?

Если вы переезжаете в другой город или страну, сообщите об этом своему доктору. Попросите его подробно расписать программу лечения, заберите снимки (панорамный, телерентгенограмму, портретные и внутриротовые фото, КТ и пр.), сделайте копию карты или закажите выписку из нее.
В выписке должна быть информация обо всех выполненных процедурах, начиная с типа установленных брекетов. Все эти записи помогут новому стоматологу оперативно включиться в процесс.
Ортодонты в свое время учились в одних и тех же вузах, а сегодня часто общаются на конференциях и профильных форумах. Возможно, ваш «старый» врач порекомендует вам достойного профессионала, способного качественно продолжить начатую им работу и довести ее до запланированного результата.
Выбирать нового ортодонта лучше всего еще до переезда. Врачу понадобится время на ознакомление со старым планом лечения. Кроме того, наверняка возникнет еще множество нюансов, которые потребуется согласовывать и утрясать, прежде чем коррекция будет продолжена. И чем дольше продлится перерыв, тем более продолжительным будет срок лечения.

К сожалению, смена врача будет сопровождаться дополнительными финансовыми затратами. И дело не только в различных тарифах на установку брекетов в Москве и других странах мира.

К чему надо подготовиться морально?

Меняя ортодонта, надо быть готовым к тому, что новый специалист выдвинет вам определенные условия. Если на зубах установлены металлические брекеты, они должны устроить врача. Если именно с этой системой он никогда не работал раньше, то, конечно, не будет только для вас закупать специализированные инструменты и «расходники». Брекеты придется сменить, заплатив за новую систему.

В большинстве случаев (это сложившаяся практика) независимо от того, сколько месяцев продолжалось лечение, вам придется оплатить полный лечебный курс. Если система не будет меняться, ее стоимость в общей сумме учтена не будет.

Итоговая сумма тоже может возрасти, в сравнении с первоначальной. Произойдет это в том случае, если вы не представите новому ортодонту свою медицинскую документацию. Он будет вынужден заняться разработкой нового лечебного протокола, который будет соответствовать его опыту и его представлениям о вашей стоматологической проблеме.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL

ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

ДО	ПОСЛЕ

Наши преимущества:

Студия улыбки – это первый и единственный в Москве ортодонтический центр, который специализируется
исключительно на исправлении прикуса. Мы не оказываем других стоматологических услуг!

Большой опыт клинической работы

За время практической деятельности вылечено несколько сотен пациентов.
Лечим патологии любой сложности. Работаем на всех видах брекет-систем.

Низкая стоимость и программа рассрочки делает наше предложение одним из лучших на рынке ортодонтических услуг!

Мы являемся эксклюзивным партнером компании «3M UNITEK» - лидера в производстве высококачественной ортодонтической продукции.

Мы находимся в историческом центре Москвы, в 500 метрах от метро Бауманская и Третьего транспортного кольца.

Наши специалисты:

Суджаев Сергей Романович
- главный врач ортодонт-центра "Студия улыбки"

С отличием окончил ординатуру на кафедре «Ортодонтии и детского протезирования» МГМСУ. До 2013 года работал на кафедре «Ортодонтии и детского протезирования» МГМСУ, также вел прием пациентов в частных элитных клиниках Москвы. Действительный член профессионального общества ортодонтов России, европейского общества ортодонтов. Постоянный участник научных конгрессов и семинаров.В своей практике использует самые современные брекет-системы от ведущих фирм-производителей, занимается исправлением аномалий прикуса у детей и взрослых.

Как нас найти?:

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Не бойтесь: брекеты путешествиям не помеха.

Ура, брекеты в 2020-м — это не стыдно и не неловко, а круто и с заботой о собственном здоровье. Но что делать, если вы собрались в путешествие? Главред PRTBRT Саша Воробьев носит брекет-систему уже год и собрал советы для тех, кто переживает из-за поездки с ними.

Брекеты вас ни в чем не ограничат

Брекеты почти не поменяют ваши привычки и не помешают путешествию даже в самые экзотические страны. Главный совет — не уезжайте сразу после установки брекет-системы. Все будет в новинку: зубы непривычно ноют, а челюсти не смыкаются — станет трудно жевать. Но запомните: тяжело только первую неделю, переждите это время дома. А потом путешествуйте сколько хотите!

Самое главное — 1: расскажите ортодонту о поездке заранее

Если вы уезжаете не на выходные, а в полноценный отпуск, то обязательно расскажите вашему врачу — это важно! Вместе с ним стоит обсудить текущие особенности брекет-системы. И если где-то что-то колет, вылезает или вы подозреваете, что брекет может отклеиться, то скажите об этом ортодонту.

Для длительной поездки (больше месяца) рекомендую не только сообщить, но и перекроить график посещения ортодонта. Порядок действий такой: купили билеты в большое путешествие — на следующем приеме сообщите об этом ортодонту и обсудите график встреч. Идеально встретиться за неделю-две до поездки, чтобы было время привыкнуть к изменениям, которые внесет ортодонт. А сразу после поездки забегайте к врачу, чтобы получить лайк или нагоняй за то, что носили или не носили резинки. Плюс не забудьте попросить у врача дополнительные крючки, тяги и воск.

Самое главное — 2: не забывайте щетки и резинки дома

Это одна из самых распространенных ошибок, особенно в коротких поездках. К ним готовишься менее тщательно и закидываешь вещи в рюкзак в последний момент. Уехали на два дня из Москвы в Петербург или на уик-энд с друзьями — оставили свой набор для чистки зубов дома. Или захватили не те резинки. Последнее — самая неприятная часть, потому что искать их за рубежом или в выходные — проблема. Да и, согласитесь, лень. На случай если все-таки забыли — храните в телефоне фотографию текущих тяг. Можно попытаться найти ортодонта в интернете, а в аптеке тяги вы вряд ли купите.

Обязательно, обязательно берите с собой воск, даже если дома он вам не нужен. Воск — это самое первое и самостоятельное спасение, если что-то пошло не так: отвалился брекет или вылезла дуга. Лепите воск на острые участки и продолжаете жизнь без боли. Воск — ваш путешественный друг.

Самое главное — 3: не ленитесь носить резинки. Даже в отпуске

Резинки (тяги, эластики) — основа большинства брекет-систем. Именно они выпрямляют ваши зубы. Будет неприятно, если через месяц ваш ортодонт скажет, что ничего не изменилось. Это значит, что еще на месяц сдвинется срок снятия системы. А все, кто носит брекеты, мечтают, чтобы этот день поскорее наступил!

Самое главное — 4: ирригатор — лучший друг

Придется привыкнуть возить с собой еще один гаджет — портативный ирригатор. Устройство, которое под сильным напором подает струю воды, хорошо справляется с остатками еды, которые не возьмешь никакой щеткой или нитью. Отличный вариант такого тревел-ирригатора — Philips Airfloss. Правда, с ним нужна еще одна зарядка. А вот модель EW-DJ40 от Panasonic работает на батарейках и тоже подходит для путешествий.

Еда. Что лучше не есть брекетами

Увы, поездки с брекетами не поле для экспериментов с едой, и это основное ограничение. Не получится тыкать в меню наугад и придется избегать некоторых продуктов. Самое главное — не ешьте то, что надо грызть и кусать: орехи, сухари и прочее хрустящее. Потому что в худшем случае брекеты могут отклеиться, а дуга — впиться вам в щеку. С этого момента начнутся реальные проблемы.

Продукты, которые чаще всего застревают в брекетах, — сырое мясо и рыба (поке, севиче и тартары), рис, лук, ананасы и другие фрукты и овощи с волокнами, зелень в любом виде.

Вторая большая категория продуктов, которые нельзя есть, — снеки. От привычных перекусов в дороге стоит отказаться, потому что после еды надо снимать резинки, а для этого залезать в рот руками. После в идеале следует почистить зубы и снова надеть тяги. Если решили перекусить, а почистить зубы после еды негде, то возьмите бутылку с водой. Искусству вымывать из зубов любую пищу брекеты учат буквально сразу же.

Дезинфекция. Санитайзер-антисептик всегда с собой

Обычно тяги надевают перед зеркалом в ванной, а снимают впопыхах в туалете кафе или в транспорте. Всегда носите с собой санитайзер и не лезьте в рот грязными руками. После еды промывайте рот водой, если не взяли с собой щетку. А вытащить застрявшую еду руками даже не пытайтесь — это неподвластный человеку навык.

Что делать, если брекет отвалился

Во-первых, не потеряйте его! Во-вторых, брекет вам не приклеит никто, кроме вашего ортодонта — не надейтесь на это. Максимум, что вы можете сделать, — откусить часть дуги, потому что отваливаются чаще всего именно последние в ряду брекеты.

Дуга будет впиваться вам в щеку. Но на время вы сможете решить эту проблему воском. Всегда берите в поездки воск, даже если дома не пользуетесь им месяцами. Если воск не помогает, а дуга уже разодрала щеку изнутри, то надо идти к стоматологу и просить хотя бы откусить дугу. Подобные процедуры не входят ни в одну из страховок.

Однажды мне пришлось идти к ортодонту в Латвии. Пятиминутный прием, откусанная дуга, минус 38 евро. А всего лишь не нужно было грызть конфеты предыдущим вечером.

Помните, что ортодонт не будет вас ждать, как в России, за каждым углом. В Европе их не очень много, а записываться на прием надо заранее. Найти открытую клинику в выходные будет практически невозможно.

В другой раз во время путешествия по Румынии я откусывал часть дуги в строительном магазине с помощью ракии (дезинфекция) и кусачек. Вокруг не было ни одного ортодонта на сотни километров. А если бы он и был, то точно бы отдыхал в тот субботний вечер. Звучит дико, но изобретательность в такие моменты тоже играет роль. Надеюсь, последний совет вам никогда не понадобится, но учтите, что маникюрными кусачками дугу точно не перекусить, я пробовал.

Ищите лучшие тексты PRTBRT по ссылке. Нас можно читать везде, но особенно удобно — в Facebook, «ВКонтакте», и Telegram канале. Плюс, у нас есть Instagram, там красиво!

В каком возрасте можно устанавливать брекеты, вот какой вопрос интересует многих пациентов. Люди решаются на то, чтобы исправить неровные зубы уже в зрелом возрасте, но переживают, а можно ли это делать. Стереотип того, что ортодонтическое лечение — только для детей, будет существовать еще много лет. Этот миф в современной медицине, в том числе и стоматологии Харькова, будет довлеть над людьми еще много лет. И нашей миссией является разрушение этого неверного стереотипа.

Лечение брекетами взрослых пациентов отличается от терапии детей и подростков. Но не все различия со знаком минус. Взрослые пациенты имеют неоспоримый плюс — это высокий уровень мотивации. Как известно, чем выше кооперация между пациентом и ортодонтом, тем эффективнее идет лечение, качественнее результат и меньше продолжительность периода, в течение которого необходимо носить брекеты.

На этом преимущества взрослых перед подростками заканчиваются. Какие есть недостатки?

Что хотят получить взрослые пациенты, в результате ортодонтического вмешательства?

Главной особенностью взрослых пациентов является желание обойтись полумерами. Часто можно слышать от них: ". доктор, мне не нужен правильный прикус. Подровняйте передние зубы и все!". И это легко объяснить. Они не желают долго ходить с брекетами. Чем быстрее лечение, тем лучше, считают они.

Пациентка ЦКС стоматология в Харькове, чью улыбку Вы видите на фото, так же хотела бы просто избавиться от симптома выступающих вперед зубов.

Но, тот, кто читает наш блог, понимает что причиной "торчащих вперед зубов" является патология прикуса. Вся боковая группа зубов смыкается по II классу, что свидетельствует о том, что мы видим дистальный прикус (прогнатия).

Пациенты старше 30 лет не исключение и для них также актуальны вопросы правильного прикуса. Если провести не полное лечение, то результат будет неустойчивый, через какое-то время наступит рецидив. Нашей пациентке, как и многим другим с подобной патологией, необходимо связать симптом выступающих вперед верхних резцов с неправильным прикусом, негармоничным соотношением верхней и нижней челюстей. Поэтому, дистальный прикус не удастся вылечить, не прибегнув к удалению верхних премоляров. Заменить удаление премоляров зубами мудрости невозможно, это не равнозначный выбор. Механика лечения с удалением зубов мудрости кардинально отличается от удаления малых коренных зубов:

Требуется использование ортодонтических имплантов в области третьих моляров;
Длительность использования брекет системы будет на 1-2 года дольше;
Это более сложное лечение, поэтому более подвержено ошибкам и осложнениям.

Это важно! Все законы ортодонтии одинаково работают у детей, подростков и взрослых пациентов. Поэтому неправильная функция языка, короткая уздечка языка или губы, все это также актуально для людей старше 30 лет.

Мы выбираем план лечения с удалением двух первых верхних премоляров, установкой брекет системы на две челюсти и ориентировочной длительностью терапии 2 года.

Можно ли обойтись без брекетов?

Этот вопрос можно слышать от очень многих пациентов. Иногда ситуация приобретает анекдотичные размеры. Родители устанавливают брекеты своим детям-подросткам с чувством долга и глубокого удовлетворения. И точно такую же ситуацию со своими зубами всячески пытаются решить любыми путями, лишь бы без брекет системы.

Еще и еще раз. Законы функционирования зубочелюстной системы одни и те же у взрослых пациентов и подростков. Поэтому, виниры, люминиры, компониры и прочие модные штучки не позволяют получить хорошего и устойчивого результата в случае неправильного прикуса или значительной скученности зубов.

Подготовка взрослых пациентов к ортодонтическому лечению

Если подростку предстоит ортодонтическое лечение, необходимо подготовится у стоматолога-терапевта. Но если пациенту за тридцать, то подготовка более серьезная. Чаще ортодонту приходится сталкиваться с разрушенными зубами. Чем старше человек, тем больше аккумулируются зубные проблемы. Возникают ситуации, когда приклеить ортодонтические замки к зубу нет возможности. В зубе может быть большая кариозная полость, плюс зуб депульпированный, поэтому необходимо установить коронку.

Если в зубах небольшие кариозные полости, то лечение не представляет сложностей. Как поступать с разрушенными зубами? Этот вопрос ставит в тупик пациентов, а иногда и стоматологов.

Планировать лечение помогает панорамный снимок. Мы видим депульпированные зубы. С этими зубами проводили эндодонтическое лечение, но оно было некачественным.

Первое, что необходимо сделать — это провести санацию каналов.

В верхних молярах бывает от одного до пяти корневых каналов. Если оставить без должного внимания, хотя бы один из них, это приведет к воспалению в костной ткани. Рентгеновский снимок с диагностическими снимками помогает разобраться в анатомии зуба. Такой момент лечения запечатлен на снимке.

После пломбировки каналов, либо проводится реставрация с использование стоматологических полимеров, либо изготавливается керамическая коронка. И в том и в другом случае оправдано использование упрочняющих штифтов.

Если доктор не уверен в прочности приклеивания обычного замка, он использует специальные кольца (орто коронки).

В финале лечения кольца удаляются, а реставрации и керамические коронки служат пациенту много лет.

Подготовка взрослых пациентов отличается объемом вмешательства, часто требует пародонтологической чистки. Более подробно прочитать о подготовке к лечению можно в статье "Подготовка к установке брекетов (брекет системы)".

Почему пациентов после 25 лет лечить легко?

Подавляющее большинство пациентов с брекетами — это подростки. Но, с каждым годом наблюдается прирост возрастных пациентов. С пациентами после 25 лет работать намного легче и приятнее. Многие подростки лечатся как будто "из под палки". Они не прониклись той мыслью, что ровные зубы — это хорошо, поэтому слабо мотивированны. Они не дисциплинированы, не бережно относятся к ортодонтической аппаратуре, невнимательно выполняют рекомендации стоматолога и плохо чистят свои зубы. Взрослые пациенты наоборот, высоко мотивированны. Поэтому они дисциплинированны и целеустремленные, а это в лечении очень важно.

До скольки лет можно устанавливать брекет систему?

В разных источниках можно найти разные сведения о том, в каком возрасте можно лечиться брекетами. И чем позже был опубликован источник, тем старше возраст пациентов. Мы считаем неверным определять возраст пациента по паспорту. Правильнее определять возраст по состоянию зубо-челюстной системы. Если в тканях пародонта вашего организма нет признаков пародонтита или пародонтоза, Вы молодой пациент и можете проводить лечение, устанавливать брекет систему. Признаками "старения" можно называть те случаи, когда наблюдаются признаки воспалительных или дистрофических процессов в пародонте зубов. Это: кровоточивость десен, наличие твердых поддесневых отложений, рецессия десны, атрофия десны, гноетечение из пародонтальных карманов, резорбция межкорневых костных перегородок, и другие критерии понятные специалисту-пародонтологу.

Частые смены места жительства ортодонтическими пациентами

Взрослые пациенты часто меняют место жительства. Люди не сидят на одном месте, таковы признаки 21 века. Наша статья появилась именно потому, что пациентка вскоре после установки брекетов была вынуждена уехать из Харькова в другую страну. И вот в такой ситуации пациент оказывается в затруднительном положении. Ему приходится вновь, во второй раз заняться поисками врача-ортодонта. Выхода два:

Получать рекомендации от первого стоматолога и проводить часть активаций самостоятельно. Но для важных, этапных активаций приезжать в родной город;
Найти нового доктора и закончить лечение с ним.

В нашем случае — это был первый вариант.

Результаты лечения брекетами пациента старше 30 лет

Лечение с удалением первых премоляров позволило не только исправить неровные зубы, но и изменить угол наклона резцов верхней челюсти. На врачебном языке это называется придать резцам верный инклинационный угол.

Фото ДО и ПОСЛЕ лечения демонстрирует огромные улучшения позиции зубов и характера прикуса. Однако, надо быть готовыми к тому, что финал может быть не идеальным. Так, например, в подобной ситуации ортодонту неподвластно будет только лишь при помощи брекет системы получить идентичный десневой край двух центральных резцов. Тем более сложно получить идеальный результат при условии ограниченного количества активаций.

Всегда ли лечение идеально? Нет! Иногда виной тому доктор, но чаще пациенты, которые недооценивают на этапе установки брекетов все сложности ортодонтии. В нашем случае наиболее значимой причиной ухудшающей качество лечение был переезд девушки в другой город. Без чего невозможно закончить брекет терапию? Конечно же, без эстетичного результата — выполнить задание клиента, и получения устойчивого результата — функциональной окклюзии. Идеальный вариант, когда стоматолог может ДО лечения информировать пациента, что можно получить при помощи брекет системы, а что сделать нельзя.

Важной является информация о том, что в лечении взрослого пациента, который обратился за ортодонтической помощью, принимали врачи разной специализации — стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, ортопед, пародонтолог, и конечно же ортодонт. Согласованная работа стоматологов разного профиля очень важна для получения качественного результата. И наоборот неверные действия любого из специалистов команды приведет к сложностям, а иногда и полному фиаско в лечении.

Брекеты далеко не всегда предназначены исключительно для эстетики, часто они необходимы по медицинским показаниям. При исправлении прикуса иногда меняется и форма лица. Итоговый результат зависит не только от профессионализма доктора, но и от самого пациента. Хотите знать больше о брекетах? Врач-ортодонт Елена Хомич ответила на 15 самых распространенных вопросов.

1. Из чего делают брекеты?

— Брекет-системы бывают двух типов: металлические и эстетические.

Металлические чуть более прочные. Поэтому их мы стараемся ставить подросткам, которые, несмотря на все предупреждения, грызут сухарики и чипсы, тем самым увеличивая вероятность деформации брекетов.

Эстетические могут быть пластиковыми, сапфировыми и керамическими. Они, как правило, белые или полупрозрачные. Их обычно желают поставить люди постарше, которым важно, как они выглядят, и которые готовы к правильному питанию и гигиене.

2. Какие виды брекетов существуют?

— Есть внутренние (лингвальные) и вестибулярные (наружные) брекеты. Последние также различаются по типу движения на самолигирующие (безлигатурные) и лигатурные (брекеты со специальными резиночками).

Какие из них требуются конкретному пациенту, должен определять врач. Это зависит от степени запущенности проблемы, от возможности пациента часто навещать специалиста и так далее.

Конечно, люди не хотят, чтобы брекеты были видны. Часто просят именно внутренние брекеты. Но на самом деле у этой системы много минусов. Во-первых, цена выше, во-вторых, большая вероятность травматизации языка, нет плотного контакта между зубами, из-за чего тяжело жевать. Да еще и носить придется такие брекеты, скорее всего, дольше. Врачи их не любят из-за массы неудобств. Но если клиент очень хочет и медицинские показания позволяют, мы идем на уступки.

3. Как долго придется носить брекеты?

возраста;
сложности прикуса;
прилежности пациента;
выполнения рекомендаций ортодонта.

Сроки индивидуальны. Минимально — около года, крайне редко меньше. Максимально — 2-2,5 или даже 3 года при очень сложных видах прикуса.

4. В каких случаях берекеты — это не просто средство для красоты, но и необходимость?

— Есть особые медицинские показания, такие, как глубокий травмирующий прикус, когда нижние зубы стучат по небу, провоцируя образование ран и расшатывание верхних и нижних зубов. Или неправильный прикус, при котором идет несовпадение зубов, тогда при жевании эмаль стирается, страдает височно-нижнечелюстной сустав, желудок, развиваются головные боли, появляется напряжение в шее и так далее. Поэтому если врач говорит, что вам действительно необходимы брекеты, очень советую прислушаться к его словам.

5. Говорят, при исправлении прикуса может изменяться форма лица, и не всегда это красиво. Так ли это?

— Неправильный прикус, кривые зубы и любые изменения челюстей сами по себе, конечно, меняют форму лица, и обычно выглядит это неестественно и некрасиво. При исправлении проблемы с помощью брекетов в некоторых случаях лицо меняется снова. Но это всегда положительные изменения.

Сейчас мы стали делать фотографии пациентов в фас и профиль до лечения и после. Люди всегда сильно удивляются не только красивой улыбке, но и более правильным чертам и признаются, что в принципе стали красивее.

6. Есть ли противопоказания к установке брекетов?

— Да, конечно. Это, например:

эпилепсия (при внезапных припадках возможна травматизация человека);
особенности развития (синдром Дауна, аутизм и другие).

Часто люди боятся повреждения эмали, но я не считаю это противопоказанием. У европейцев в принципе эмаль, скажем так, слабенькая, и это не значит, что не стоит исправлять проблемы. При правильном уходе и регулярном посещении врача (в некоторых случаях с дополнительными профилактическими процедурами) все будет замечательно.

7. Правда ли, что перед установкой, скорее всего, придется удалить несколько зубов и залечить все дырки?

— Тут тоже все зависит от показаний. Если челюсть маленькая, а зубы крупные, конечно, без удаления не обойтись. Кроме того, стоит учитывать формирование зубов мудрости, которые очень часто становятся причиной повторной установки брекетов, так как из-за их прорезывания снова происходит искривление зубного ряда.

Сегодня стоматологи стараются заранее определять ситуации, при которых зубы мудрости способны негативно повлиять на будущий результат. Для этого рентгенологические исследования делаются уже в 12-14 лет, и доктора нередко настаивают на удалении восьмерок в зачаточном состоянии, прямо из десны. Дело в том, что в это время у зубов мудрости еще не сформированы корни, и их намного проще достать. Но, к сожалению, пациенты боятся этой процедуры. Пока она непривычна.

Кстати, все чаще встречаются пациенты, у которых нет зубов мудрости вовсе, даже в зачаточном состоянии. То есть, судя по всему, эволюция ведет к полному исчезновению этих рудиментов. Вполне возможно, что лет через 200 проблема отпадет сама собой.

И, да, перед установкой брекетов пациента направляют к стоматологу-терапевту для санации: замена устаревших пломб, лечение кариеса, профгигиена. Последняя процедура проводится и далее раз в три-четыре месяца уже во время ортодонтического лечения.

8. В каком возрасте лучше носить брекеты, и правда ли, что у взрослых процесс выравнивания проходит труднее?

— Не совсем. Чисто теоретически, так как до 18 лет челюстная кость еще неокостеневшая, вроде бы у подростка все должно проходить легче. Но на самом деле, если морально тинейджер не готов к сотрудничеству с ортодонтом, дело идет намного медленнее, чем у взрослых. Ведь мальчишки и девчонки не всегда берегут брекеты, едят все подряд, плохо ухаживают за зубами, не следуют советам ортодонта, то есть сами тормозят процесс.

А вот многие мужчины и женщины благодаря тому, что стараются делать все правильно, добиваются цели намного быстрее, чем изначально планировалось.

Устанавливать брекеты можно с момента прорезывания всех постоянных зубов. Это, как правило, 12-13 лет. Но без желания пациента сотрудничать и помогать ортодонту лучше даже и не начинать.

9. Больно ли носить брекеты?

— Это индивидуальный вопрос. Все зависит, во-первых, от порога болевой чувствительности, а во-вторых, от темперамента, ведь все наши страхи и чувствительность зарождаются в голове.

У холериков обычно после каждого планового посещения ортодонта зубы болят долго и без обезболивающих никак не обойтись. Флегматиков редко что-то сильно беспокоит. Иногда они даже звонят и спрашивают, а почему зубы не болят-то? Может, что-то не так? Но этих двух групп людей не так много. Чаще приходят сангвиники. Их боль беспокоит пару дней после посещения врача, а потом они живут обычной жизнью.

10. Какие гигиенические правила придется соблюдать?

— Чистить зубы 2-3 раза в день и делать это дольше, чем раньше. Помимо обычной щетки, необходимо использовать специальные ершики, монопучковые щетки, желательно ирригатор (приспособление для орошения полости рта, своеобразный душ для зубов) и зубные нити. Тогда кариозного процесса бояться не стоит.

В принципе, можно пользоваться самыми обычными пастами, но если требуется особенный уход, рекомендую пациентам обращать внимание на пасты с приставкой «орто-» в названии. В них просто-напросто больше фтора и кальция.

11. Что нельзя будет есть?

— Твердые продукты (особенно чипсы, семечки, сухарики), а также вязкую пищу (ириски, жвачки и желатинки). Во всех остальных случаях столовые приборы вам в помощь! Шашлык, отбивные, яблоки можно порезать на маленькие удобные кусочки, морковку и другие овощи — потереть на терке, сушки и печенья — размочить в чае или молоке. Если трудно жевать, но очень чего-то хочется, почему бы не сделать вкусный смузи в блендере! Не стоит себя ограничивать.

12. Как часто придется навещать стоматолога?

— Смотря какая у пациента брекет-система.

Стандарт посещения при лигатурных или лингвальных брекетах — один раз в месяц, при самолигирующих — раз в 8-10 недель. Однако специалист в зависимости от ситуации может назначить более частые или редкие приемы.

13. Остаются ли на зубах следы после ношения брекетов? Придется ли зубы отбеливать?

— Если пациент на протяжении всего лечения плохо чистил зубы и вокруг брекетов образовывался налет, грязь, оставались частички пищи, то, конечно, пятна на эмали неизбежны. Если же он тщательно соблюдал все правила гигиены, проблем не будет. Но чаще всего люди настроены на максимальный результат, поэтому все равно делают отбеливание, чтобы подчеркнуть красивую улыбку.

14. Как долго зубы будут находиться в идеальном положении? Нужны ли дополнительные процедуры для поддержания «идеала»?

— Это просто боль всех ортодонтов, потому что после снятия брекетов пациенты покидают кабинет и не то что не заходят, а даже имя своего врача забывают. Все это очень неправильно. Ношение брекетов — только первый, активный этап, затем обязательно должен следовать закрепляющий, пассивный период.

Методы существуют разные. Можно закреплять на внутренней стороне челюсти несъемные ретейнеры (специальная леска). Можно пользоваться съемными капами или пластинками, которые удерживают зубы в новом положении. Пациент носит их лишь часть дня и ночью. Можно совместить эти две методики. Наилучший вариант подбирает врач.

15. Как долго придется показываться ортодонту?

— Обычно в течение полутора-двух лет. И только потом, когда специалист даст разрешение, можно год отдохнуть от стоматологического кресла, но заглянуть по окончании этого срока все равно нужно. Если вы сами не будете следить за собой, никто не будет. Старайтесь по возможности больше внимания уделять своим зубкам.

Почему надо лечить патологию прикуса? Действительно, для чего же существует целый полк ортодонтов, которые настырно предлагают исправить ваш прикус? На вопросы отвечает ведущий врач-ортодонт сети стоматологий "Доктор Мартин"
Нувахов Натан Романович.

Вопрос:
Почему надо лечить патологию прикуса? Действительно, для чего же существует целый полк ортодонтов, которые настырно предлагают исправить ваш прикус?

Ответ:
Очень долго можно размышлять на эту тему, но я постараюсь ответить кратко и доступно, так, чтобы ответ был похож на лекционный конспект студента-медика. Во-первых, неправильный прикус приводит к повышенной нагрузке на зубы при жевании.

Со временем, ближе к годам 30-40 (цветущий возраст), вы начнете замечать, что зубы становятся подвижными, оголяются шейки зубов, между ними появляются промежутки. Открывайте двери - пришел парадонтоз. Это первая "страшилка".

Сейчас расскажу вторую. Неправильный прикус приводит к заболеванию ВНЧС (попросту говоря, височно-нижнечелюстных суставов). Признаки этого недуга многим тоже хорошо известны: головные боли, щелканье при открывании рта, боль в жевательных мышцах. Я уже не говорю о том, что патология прикуса приводит к косметическим нарушениям: изменению профиля лица в худшую сторону, некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.

Все вышеперечисленное, на мой взгляд, является веским доводом, для того чтобы найти время, силы и средства и посетить врача-ортодонта.

Вопрос:
С помощью каких ортодонтических аппаратов можно исправить прикус?

Ответ:
Ортодонтических аппаратов существует великое множество, особенно, если их перечислять по авторам. Зацикливаться на этом не будем, а перейдем к сути вопроса. Все аппараты, которые вам может "засунуть" ортодонт в рот делятся на две категории: съемные и несъемные.

Съемные аппараты - те, которые пациент сам одевает и носит положенное количество часов в сутки. Самое главное, чтобы они "носились" не в коробочке, а во рту, иначе толка не будет. Наиболее эффективными являются двучелюстные аппараты.

Они применяются у детей с молочным и смешанным прикусом. Носят такие аппаратики по 12-14 часов в сутки, преимущественно в ночное время. Очень хотелось бы вас успокоить, сказав, что после лечения на этой аппаратуре вы забудете о проблеме прикуса и неровных зубов у вашего ребенка. Но не могу.

Все в жизни относительно, как и лечение на двучелюстных аппаратах.

"Плюсы" этой техники - возможность начать лечение на ранних этапах формирования прикуса и тем самым скоррегировать грубые патологии, помочь ребенку справиться с вредными привычками, ухудшающими прикус.

"Минусы" - невозможно выставить зубы идеально ровно и полностью компенсировать патологию прикуса.

Теперь можно поговорить и о несъемной аппаратуре. О ней многие из вас уже наслышаны, а возможно уже и испытали на себе. Это брекет-система. На данный момент - наиболее прогрессивная техника в ортодонтии.

На первичном приеме врач-ортодонт, как фокусник, будет доставать из ящичка и показывать вам брекеты различных фирм-производителей, изготовленных из разных материалов. Смотрите, чтобы не закружилась голова. Вы увидите и металлические, и цветные, и пластиковые, и сапфировые брекеты.

Брекеты, клеящиеся на наружной поверхности зубов, брекеты, располагающиеся изнутри (лингвальная брекет-система). Как разобраться в таком многообразии? Естественно, если вы не хотите афишировать свое лечение у врача-ортодонта, вам могут предложить лингвальную брекет-систему.

Она устанавливается, как правило, взрослым пациентам, так как эта аппаратура требует строгого выполнения всех рекомендаций врача. Поэтому не надо упрашивать доктора поставить своему 12-летнему сынишке внутреннюю брекет-систему, потому что он стесняется улыбаться и боится не понравиться однокласснице.

Таким подросткам можно предложить пластиковые или сапфировые наружные брекеты. Сапфировые брекеты имеют такой же коэффициент преломления света, что и слюна. Это позволяет им "маскироваться" на поверхности зуба и быть менее заметными.

Вообще, в молодежную моду сейчас входят цветные брекеты, причем цвета каждый раз можно менять. Чаще всего материал, из которого изготовлены брекеты, не влияет на ход лечения - можете смело фантазировать и выбирать любые наружные брекеты.

Вопрос:
Существуют ли какие-либо неудобства и болезненные ощущения при лечении на брекет-системе?

Ответ:
Естественно, красота требует жертв. Без неудобств, без дискомфорта во время ортодонтического лечения не обойтись. Сами ортодонтические процедуры безболезненны, поэтому вы смело можете садиться в стоматологическое кресло и открывать рот.

Неприятные ощущения начинают вас преследовать позже, через пару часов после вашего визита к ортодонту и фиксации им брекет-системы. Что же это может быть? Это боль при накусывании на зубы, натирание слизистой оболочки щеки или губы зафиксированными брекетами.

Длительность этого неприятного периода 3-5 дня. Дальнейшее лечение и движение зубов безболезненно.

Вопрос:
Как долго длится лечение на брекет-системе?

Ответ:
Очень часто на консультацию приходит пациент и требует, чтобы уже через пару месяцев он выскочил от врача-ортодонта с белоснежными ровными зубами. С белоснежными - можно, с ровными - не получится. Чудес на свете не бывает, и ортодонтия - не волшебник.

Вам придется свыкнуться с мыслью, что ортодонтическое лечение длится, как правило, от 1 года до 2,5 лет. Сроки лечения чаще всего зависят не только от доктора, но и от сложности патологии прикуса, который вы "принесли" ортодонту.

Как и везде, в ортодонтии есть свои правила и свои исключения: лечение может быть двухэтапным. Например, сперва ваш ребенок будет носить съемную аппаратуру, а потом брекеты. Лечение может быть комплексным.

Например, когда с аппаратным исправлением прикуса требуется еще и хирургическая коррекция.

Вопрос:
Почему в некоторых случаях при ортодонтическом лечении приходится удалять зубы и что происходит с промежутками, остающимися после удаления?

Ответ:
Действительно, в некоторых случаях врач-ортодонт может предложить вам лечение с удалением каких-либо постоянных зубов. Иногда пациентов это шокирует. Логика их ясна - как же, ведь у человека всего 32 зуба (а у некоторых 28), А тут еще нужно лишаться пары, четверки "здоровых" зубов. Жалко!

И доктору, я уверяю вас, жалко. Здесь нужно выбирать: либо иметь полный комплект "кривостоящих" зубов и неправильный прикус, либо все-таки уменьшить их количество и за счет этого выровнять остальные зубы и исправить прикус.

Почему так вреден неправильный прикус, мы уже говорили (см. выше). Не надо падать в обморок от неприятной новости. Взвесьте все "за" и "против" в спокойной обстановке дома. Можете даже обратиться к другому ортодонту, чтобы убедиться в необходимости предложенного вам метода лечения.

Правда, бегать из клиники в клинику в поисках доктора, взявшегося за лечение без удаления, не стоит. Еще раз повторюсь, ортодонты - не волшебники, они работают с конкретным "материалом заказчика" и сделать невозможное они не в состоянии.

Конечно существуют пограничные случаи, при которых врач-ортодонт может начать лечение без удаления зубов и в течение 6-8 месяцев самоотверженно бороться за ваш полный комплект зубов.

Однако, исходом этой борьбы может стать все также удаление зубов. Во всяком случае, совесть ортодонта будет чиста - он сделал все возможное и невозможное в вашем лечении.

Теперь поговорим о том, что же происходит с промежутками, образовавшимися вследствие удаления зубов. Эти пространства ортодонт как раз и использует для выравнивания остальных зубов или для исправления прикуса.

Можете спать спокойно, в конце лечения промежутков не останется. Зубки будут ровные и красивые.

Вопрос:
Портят ли брекеты эмаль зубов?

Ответ:
Этот вопрос встречается чаще всех. Брекеты и материал на который они фиксируются не приносят вреда вашим зубам. Под брекеты не попадают остатки пищи и микроорганизмы, вызывающие кариес. Проблемы могут быть в другом.

Остатки пищи с необыкновенной легкостью скапливаются вокруг брекета, ведь это дополнительный ретенционный пункт. И если не чистить зубы, то кариес вполне может быть вам обеспечен. Это не значит, что зубы нужно драить с утра до вечера, без сна и отдыха.

Достаточно чистить их 2 раза в день: утром, после завтрака, и вечером, после ужина. Раз в 6 месяцев необходимо приходить на профессиональную чистку полости рта. Обычно эту процедуру проводит парадонтолог.

В любой, уважающей себя стоматологической клинике, вас научат правильно чистить зубы и покажут, как пользоваться дополнительными средствами гигиены полости рта.

Вопрос:
Как часто надо посещать врача-ортодонта?

Ответ:
Свершилось! Вам зафиксировали брекет-систему. Вы вышли из клиники счастливый и удовлетворенный (о пессимистах я не говорю). И что дальше?

А дальше вы можете поздравить себя с увеличением количества ваших многочисленных родственников. Отныне, ваш лечащий ортодонт принадлежит к их числу, или вы увеличите количество родственных душ вашего доктора. Это уже неважно.

Обычно лечение длится 1,5-2 года, вы посещаете доктора каждые 3-4 недели. Такое длительное общение накладывает свой отпечаток. Уверяю вас, через полгода доктор уже в курсе успехов ваших детей в школе, планов на ближайший отпуск, садово-огородных проблемах на вашей даче.

Читайте также: