Рецидив после брекетов как исправить

Опубликовано: 23.04.2024

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Сообщений 1 страница 30 из 695

Автор: Magda Peters
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2008-06-09
Приглашений: 0
Сообщений: 3419
Уважение: +208
Позитив: +180
Пол: Женский
Провел на форуме:
1 месяц 13 дней
Последний визит:
2013-08-28 17:49:52

Девочки, щас напишу грустное сообщение. Я вчера встретилась со своей подружкой Яной, я про нее уже писала здесь. Это она меня вдохновила на брекеты. Она носила их 2,5 года, у нее был очень сложный случай. Сняла она брекеты 2 года назад. Сейчас начался рецедив. Единицы уходят назад, двойки поднимаются (изначльно у нее совсем другая аномаия была). Причины могут быть две - во-первых, после снятия брекетов у нее поперли все восьмерки, а во-вторых, как я выяснила, им с ортом не далось до конца исправить эластиками прикус, челюсть изменила свое положение, но потом снова встала на место. Доктор на это сказал, что в таком возрасте (ей тогда было 24), уже челюсть нереально подвинуть так, как хотелось бы. Янка очень расстроена, она добросовестно надевала рейтейнер, но почти кажде утро обнаруживала, что он валяется на полу (ночью она его снимала непризвольно), потом ретейнер трижды ломался и в итоге ей выдали капу. Но, как мы видим теперь, какпа не помогла. Я посмотрела вчера и мне стало очень жалко мою подругу - очень сильно вылезли зубки из ряда на ВЧ, а низ по-прежнему идеальный.

Автор: Lele4ka
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2008-12-06
Приглашений: 0
Сообщений: 3921
Уважение: +72
Позитив: +28
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-09-09]
Провел на форуме:
2 месяца 7 дней
Последний визит:
2016-10-29 19:46:33

Magda Peters
Оль, а почему ей не поставили несъемный ретейнер? У меня подруга носила брекеты в 20 лет, узнала я об это недавно, когда сказала про то, что хочу сама поставить, так вот, она до сих пор носит ретейнер, хотя ей сейчас уже 32. Ей ставили его на 5 лет, а она проносила больше, потом позвонила туда спросила, что делать, а ей сказали, что можно его вообще не снимать, а ходить с ним всю жизнь. Вот она и ходит. С зубками все хорошо, ровные и никуда не убежали.

Автор: travelfrog
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2009-05-21
Приглашений: 0
Сообщений: 3540
Уважение: +114
Позитив: +81
Пол: Женский
Провел на форуме:
14 дней 5 часов
Последний визит:
2013-09-27 12:34:29

после снятия брекетов у нее поперли все восьмерки

а их не удалили сразу как они полезли?

не далось до конца исправить эластиками прикус

жалко так. а орт у нее опытный был? к другим она не ходила за дополнительной консультацией? а операция бы помогла?
и что теперь она собирается делать?

Автор: travelfrog
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2009-05-21
Приглашений: 0
Сообщений: 3540
Уважение: +114
Позитив: +81
Пол: Женский
Провел на форуме:
14 дней 5 часов
Последний визит:
2013-09-27 12:34:29

что можно его вообще не снимать, а ходить с ним всю жизнь.

мне тоже так говорили. если не мешает, почему бы не носить? все как-то спокойнее с ним. тем более после лингвальных брекет, думаю, он вообще незаметен будет.

Автор: Lele4ka
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2008-12-06
Приглашений: 0
Сообщений: 3921
Уважение: +72
Позитив: +28
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-09-09]
Провел на форуме:
2 месяца 7 дней
Последний визит:
2016-10-29 19:46:33

после снятия брекетов у нее поперли все восьмерки

вот и я из-за этого боюсь сейчас сыну ставить брекеты, у него все 4 восьмерки есть в зачатках, но пока не лезут. вот и думаю, поставлю сейчас брекеты, все исправим, а потом эти "гады" полезут и чего. опять все поновой? Так что решила все-таки подождать пока вылезут 8-ки, а потом будем думать, что делать, может они вылезут и сдвинут все зубки и тогда вообще не надо будет брекеты ставить, так как у него нет молочных 5-ок, которые удалили и зубки разъехались.

Автор: Magda Peters
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2008-06-09
Приглашений: 0
Сообщений: 3419
Уважение: +208
Позитив: +180
Пол: Женский
Провел на форуме:
1 месяц 13 дней
Последний визит:
2013-08-28 17:49:52

Оль, а почему ей не поставили несъемный ретейнер?

Не знаю. Все же врачи имеют свое мнение насчет того, какой ретейнер ставить. Ей одно время говорили, что надо оба одновременно на ночь одевать - и капу и ретейнер. Меня, конечно, это очень удивило.

а их не удалили сразу как они полезли?

Нет, не удалили. Вот я Яне чера говорю: "У меня маловероятен рецидив т.к. мне удалили четверки. А почему тебе ичего не удалили?" Она ответила: "Оль, я вообще-то настаивала на удалении. Но доктор утверждал, что в моем случае это никакой роли не сыграет".

а орт у нее опытный был? к другим она не ходила за дополнительной консультацией?

Она сама из Калуги, но живет и работает в Москве, снимает квартиру. Лечилась в Калуге, т.к. там подешевле. Отзывается о враче хорошо, да и носила долго - 2,5 года. Говорит, что зубы исправились очень быстро, а основная масса времени была потрачена на прикус.

У Янки та же проблема, что и у меня - маленькая НЧ. Ей даже не предлагали операцию, а мне предлагали, дае настаивали. Тут совершенно очевидно, что маленькую НЧ нужно было выдвигать, либо уменьшать ВЧ, удалив зубы. М не врачи, и то уже разбираемся))

и что теперь она собирается делать?

Пока ничего. Морально готовится к брекетам. Говорит, что если скажут снова одевать, то она пойдет на это. Вот есть у нас общая подруга - у нее такой жуткий забор, а человек даже не сесняется. Мы ее уговариваем, она отмахивается - типа вы с Яной смелые девушки, на такой ужас согласились, а я ни за что!

Автор: Lele4ka
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2008-12-06
Приглашений: 0
Сообщений: 3921
Уважение: +72
Позитив: +28
Пол: Женский
Возраст: 46 [1974-09-09]
Провел на форуме:
2 месяца 7 дней
Последний визит:
2016-10-29 19:46:33

мне тоже так говорили. если не мешает, почему бы не носить? все как-то спокойнее с ним. тем более после лингвальных брекет, думаю, он вообще незаметен будет.

там очень тоненькая проволочка, по сравнению с брекетами вообще фигня, она про неё уже забыла, поэтому и не ходила так долго к орту.

Автор: travelfrog
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2009-05-21
Приглашений: 0
Сообщений: 3540
Уважение: +114
Позитив: +81
Пол: Женский
Провел на форуме:
14 дней 5 часов
Последний визит:
2013-09-27 12:34:29

У меня маловероятен рецидив т.к. мне удалили четверки.

это действительно так? тогда хорошо, что мне тоже удалили 5-ки. хотя сейчас я смотрю на зубы, скученность уже исправилась, а дырки как были большими так и остались. и как теперь их будем закрывать.

ну, все равно стоит сходить к другим. может, что дельное придумают. может, и не брекеты придется носить, а пластинку или каппы инвизалайн. удачи твоей подруге.

Автор: Magda Peters
Уже в Голливуде
Откуда: Москва
Зарегистрирован : 2008-06-09
Приглашений: 0
Сообщений: 3419
Уважение: +208
Позитив: +180
Пол: Женский
Провел на форуме:
1 месяц 13 дней
Последний визит:
2013-08-28 17:49:52

это действительно так? тогда хорошо, что мне тоже удалили 5-ки. хотя сейчас я смотрю на зубы, скученность уже исправилась, а дырки как были большими так и остались. и как теперь их будем закрывать.

ну в моем случае точно так, потому что теперь прикус будет правильным, а то бы ВЧ перекрывала бы полностью НЧ. Мне предложили выбор: либо удаление четверок, либо операция.
У меня дырищи были просо огромные. Стали закрываться только когда приближалас к году ношения, и то сейчас еще щели есть. Закрываем пружинами и эластиками. Мне двигают сразу 5,6,7, а не по одному (некоторым по одному двигают на место удаленного). Ну вобщем, не переживай, и твои закроются)

ну, все равно стоит сходить к другим. может, что дельное придумают. может, и не брекеты придется носить, а пластинку или каппы инвизалайн. удачи твоей подруге.

Спасибо! Вот хочу ее к своей докторше затащить.

Автор: aquarel
Уже в Голливуде
Откуда: Киев
Зарегистрирован : 2007-08-15
Приглашений: 0
Сообщений: 2060
Уважение: +101
Позитив: +51
Пол: Женский
Возраст: 39 [1981-07-01]
Провел на форуме:
27 дней 13 часов
Последний визит:
2017-02-22 11:23:31

Темка про рецидивы по-моему здесь есть - надо внимательно посмотеть ещё.
В истории Яны остается непонятным (для меня) почему не удалили восьмерки, мой орт рассказывал, что даже если они не полезли, то после исправления прикуса и зубного ряда их удаляют даже в зачатках "кабы чего не вышло"
и про ретейнер тоже странно - за время ношения и читания форума я поняла что несъемный ретейнер - самое оно если не хочешь рецедивов
А про ретейнер на всю жизнь возможно это будет и моя история. т.к. мой орт говорит что ретейнер по срокам надо носить в два раза дольше чем носишь брекеты. ну и вот если я уже 2 года ношу, а всего будем надеяться на 2,5 года то ретейнер на 5. 28+5=33. а то и больше. клаааааас. ))))

НО это ещё не предел страданиям нашим и жертвам ради красоты и здоровья и растратам - и здесь даже на форуме я читала, что девочки по второму кругу брекеты носят. в принцыпе можно думаю, ещё думаю что второй раз должен быть не такой длительный как первый

А ещё прикол расскажу когда я только начала носить брекеты поехала к бабушке своей ну и разговоры типа "ой а что это у тебя" - рассказала ей всё, она восприняла нормально без всяких там "о Боже! как же ты теперь замуж выйдешь?". и я говорила что поношу посмотрю как будет надеюсь назад всё не вернётся. а моя бабуля мне и отвечает " А ДАЖЕ ЕСЛИ ВЕРНЕТСЯ - СНОВА ОДЕНЕШЬ" вот так вот! нет в этом ничего страшного и трагичного. надо значит надо.

В клинику «Орто-Артель» довольно часто обращаются пациенты, ранее проходившие ортодонтическое лечение в других клиниках. И которых беспокоит факт, что спустя некоторое время после снятия брекетов (т.е. после завершения лечения), аномалия прикуса, на устранение которой было потрачено немало времени и средств, опять «вернулась». У кого полностью. У кого частично.

Рецидив открытого прикуса после лечения на брекетах
(спустя 2 года после снятия брекетов).

Рецидив (возврат «на круги своя») аномалии всегда, мягко говоря, сильно огорчителен для пациента. Рецидив всегда неприятен и неожиданен. Рецидив - это всегда разочарование и горечь за бесполезно потраченные деньги и время. Зачастую, возникновение рецидива даёт повод для конфликтных ситуаций, вплоть до судебных разбирательств пациентов с клиниками или докторами.

Специалисты «Орто-Артели» не позиционируют себя экспертами в области оценки качества лечения, проведённого сторонними специалистами (нашими коллегами). Потому правовую оценку подобным ситуациям мы не даём. Однако имея большой опыт в лечении зубо-челюстных аномалий (и перелечивания «неудачных» случаев), мы всегда анализируем каждый случай рецидива сугубо с клинической точки зрения. Т.е. всегда разбираемся, почему произошёл рецидив аномалии в каждом конкретном случае.

Потому у нас есть чёткое и ясное понимание самых распространённых причин, приводящих к неуспехам при ортодонтическом лечении и рецидивам после него. Причины эти, безусловно, разные. Как абсолютно разными являются пациенты и их клиническая картина со всеми её нюансами и индивидуальными особенностями. Но общие черты, в деле возникновения рецидива, во всех случаях «возврата» аномалии, тем не менее, прослеживаются.

Часть пациентов, по разным причинам и обстоятельствам, в недостаточной степени уделяло внимание ретенционному периоду. Кому-то ретейнеры не были установлены в принципе, а кто то, видимо «на радостях» от того что теперь зубы ровные и прикус правильный, просто элементарно нарушил режим эксплуатации ретенционных аппаратов. И результат этой недисциплинированности не заставил себя долго ждать…

Но есть случаи, когда у пациентов и ретейнеры стоят, и носят они их вроде бы регулярно и дисциплинировано. А рецидив всё равно произошёл…

Рецидив скученности зубов из-за отсутствия ретейнера.

Рецидив произошёл даже при наличии ретейнера.

Многолетний анализ подобных ситуаций специалистами «Орто-Артели» говорит о том, что у всех рецидивов зубо-челюстных аномалий есть некая общая «корневая» причина. Да, да… Причина эта, в принципе, одна. Одна-единственная.

Это несоответствие уровня решаемой задачи (уровня проведённого лечения) уровню возникновения проблемы (уровню причины аномалии, которую пытались лечить).

Когда аномалия, к примеру, «зародилась» на скелетном уровне (а все аномалии прикуса имеют «незубную» причину, см. Причины неправильного прикуса). А её лечат на уровне зубов. Например, по распространённой схеме «всё одним аппаратом» (см. Исправление прикуса брекетами).

Ярким и самым распространённым примером подобного несоответствия и, как следствие, возникновения рецидива, является лечение дистальной окклюзии или мезиального прикуса. Эти аномалии (как, собственно и все иные аномалии) всегда связаны с челюстями, их размерами и позицией. А лечат их (точнее пытаются лечить) «чисто брекетами». А брекеты и элайнеры – это аппараты зубного уровня. Для «расстановки зубов » на челюсти . А сами челюсти им «не по зубам». Не их это уровень. Не их аппаратурная компетенция.

Потому можно долго тянуть зубной «второй класс» до «первого» эластиками при скелетном втором классе (дистальной окклюзии). Или пытаться исправлять прикус удаляя зубы (а это, хоть и полный, и очевидный неадекват, но происходит невыносимо часто… см. Лечение с удалением). Но уровень возникновения проблемы всё равно останется нетронутым. И вот…здравствуй рецидив.

Или другой яркий пример – скученность зубов. Уж как любят её лечить ортодонты…Ведь кажется всё просто: одел брекеты, поносил, подкрутил и результат готов. Зубы из неровных стали ровными. Да, это так. Но надолго ли? Ведь очень часто, исправляя брекетами неровные зубы, пациенты и доктора даже не задумываются о том, что скученность эта – всего лишь признак аномалии , но никак не диагноз . Соответственно, причина этой скученности опять остаётся без внимания. И, как следствие, через некоторое время зубы опять «в кучу», опять неровные…

Главная причина неудачного лечения зубов - отсутствие качественной диагностики

К слову сказать, из многолетних бесед с «пострадавшими» от рецидива пациентами, прослеживается одна очень печальная тенденция. Практически в 100% случаях, всем опрошенным пациентам, до начала их неуспешного лечения, не была проведена диагностика. Либо диагностические мероприятия сводились лишь к каким-то поверхностным и очень формальным манипуляциям. Типа «посмотрел снимки - рассчитал модели – тут же составил план лечения». Никто, в общем, глубоко не вникал (иной раз и не пытался даже) ответить на вопрос откуда у пациента скученность, откуда дистальная окклюзия, откуда глубокий или перекрёстный прикус… А значит лечение проводилось «на авось» (читай «на глазок»), по фатальной и распространённой схеме «поставим брекеты - авось они всё сами сделают».

Но чудес не бывает. Брекеты сами по себе не работают… И потому – рецидив.

Работать то должны доктора. Руками. А главное головой. Брекеты это всего лишь «инструмент», не более…

Как уже говорилось в статье про ретенцию (закрепление результата), самый лучший и надёжный способ сделать результат отодонтического лечения стабильным и долговечным – это устранить первопричины проблемы. Именно неустранённая причина аномалии и приводит, в итоге, к рецидиву. А как можно устранить причину, если до того не разобраться в чём она заключается, каков механизм её возникновения? Ответ очевиден: без диагностики никак! Но ведь лечат же… И «на глазок». И уповая лишь на волшебные» аппараты… Судя по всем приезжающим к нам со всей страны пациентам-«рецидивистам» лечат таким макаром много, но…безуспешно.

В клинике «Орто-Артель» любой вид стоматологического лечения изначально «антирецидивный». Поскольку, во-первых, мы никогда и никого не лечим, не разобравшись сперва с сутью проблемы, не проведя диагностику и не составив подробный, поэтапный план лечения. У нас не бывает (и не может быть априори) лечения, без диагноза, а значит без диагностики.

А во-вторых, мы всегда проводим комплексное лечение зубов, устраняя причины аномалий прикуса буквально на всех уровнях (зубном, челюстном, постуральном и пр.). Эта «антирецидивная» политика изначально прописана в лечебной концепции «Орто-Артели». Она является нашим неоспоримым конкурентным преимуществом. А главное приносит хорошие плоды, в виде прогнозируемых и стабильных результатов ортодонтического лечения и протезирования зубов.

Как видно из статьи, мало сделать зубы ровными и прикус правильным. Надо еще всё это сохранить…

Брекеты во рту доставляют определенные неудобства — не только физиологические, но и психологические. Потребуется время, чтобы привыкнуть к ним. Помимо этого, лицо человека может измениться после ношения брекетов. Правда, перемены эти скорее положительные. Что происходит с лицом во время исправления прикуса с помощью брекет-системы?

В этой статье

Какие последствия могут быть от неправильного прикуса
Как исправляют неправильный прикус
Механизм работы ортодонтический конструкции
Что происходит с лицом во время ношения брекетов?
Как меняется после брекетов овал лица
Меняют ли брекеты лицо навсегда?
Уход за полостью рта во время ношения брекетов

Прикус — это расположение зубов верхней и нижней челюсти относительно друг друга в состоянии естественного полного смыкания. Существует четыре вида правильного прикуса, которые легко определит стоматолог. Зубы могут быть сомкнуты ровно, а также верхние или нижние слегка выдвинуты вперед, в целом без аномалий. А вот неправильных прикусов различают пять видов — для их исправления и применяют брекеты.

При неправильном прикусе может быть слишком выдвинута вперед верхняя или нижняя челюсть, либо же при закрытой челюсти зубы располагаются перекрестно, на манер ножниц. При открытом прикусе они смыкаются не полностью, между режущими краями остается большая щель.

Какие последствия могут быть от неправильного прикуса

Неправильный прикус негативно влияет на здоровье человека, если вовремя не заняться его коррекцией. Может произойти истирание зубных краев, нарушается дикция. В промежутках между неправильно растущими зубами застревают кусочки пищи, а это прямой путь к развитию кариеса.

Кроме физиологических проблем, из-за неправильного прикуса происходят также изменения овала лица. Вследствие смещения нижней челюсти может возникнуть горизонтальная асимметрия, впалость или обвисание щек. Изменяется также линия рта — уголки губ опускаются, они становятся тоньше, смыкаются не полностью. Лицо меняется, и только клиническое вмешательство спасет ситуацию.

Как исправляют неправильный прикус

В ортодонтии существует целый ряд методов, способствующих исправлению этой челюстной патологии. Наиболее распространенными из них являются брекеты. Они эффективно корректируют неправильный прикус и недостатки зубного ряда. Но их ношение сопряжено с некоторыми моментами, о которых необходимо знать пациенту перед началом коррекции.

Во-первых, нужно настроиться психологически, что теперь придется долгое время (минимум год) носить несъемную конструкцию на зубах. С ней придется приобрести новые привычки по уходу за полостью рта, кроме того, брекеты меняют овал лица. Почему это происходит? Для этого необходимо понимать, как работают брекеты.

Механизм работы ортодонтический конструкции

Каждый брекет закрепляется на коронке и повернут в нужной плоскости для разворота и коррекции положения зуба в ряду. Брекеты изготавливаются по слепку челюсти пациента с учетом всех индивидуальных особенностей. Металлические дуги давят на коронки, периодонтальные связки натягиваются, зуб постепенно смещается в нужное положение. По мере его движения костная ткань рассасывается, а на предыдущем участке образуется новая.

Помимо этого, меняются и другие структуры лица, так как они все связаны воедино. Вот почему ношение брекетов неизбежно меняет форму лица.

Что происходит с лицом во время ношения брекетов?

Насколько выражено брекеты могут изменить овал лица, зависит от степени деформации зубов, типа прикуса, который предстоит исправить. Важно и поведение самого пациента — насколько точно он будет соблюдать предписания ортодонта.

При ношении брекет-систем происходят взаимосвязанные изменения в челюстно-лицевых структурах. Как говорят в этом случае, брекеты ломают лицо. Постепенное смещение костной ткани влияет на мышцы — их тонус возрастает или, наоборот, снижается. Рассмотрим подробнее, как меняются отдельные структуры лица.

Как меняется после брекетов овал лица

Частый вопрос перед установкой ортодонтических конструкций — ломают ли брекеты овал лица? Да, после их ношения возможны некоторые изменения формы скул и щек в отдельных случаях. Насколько явными будут перемены, зависит от вида и степени патологии.

На то, как выглядит в целом форма лица, конечно, немалым образом влияют щеки. Обычно после использования брекетов они становятся более впалыми, и это обусловлено следующими причинами. Врач удаляет крайние «восьмерки», которые почти всегда мешают исправлению прикуса. Второй фактор, влияющий на впалость щек во время ношения брекетов, — изменение рациона. В меню пациента теперь входит гораздо больше жидкой пищи, меньше перекусов.

Но постепенно место удаленных крайних зубов заполняет костная ткань, и рацион становится более полноценным по мере привыкания к брекетам, а щеки могут приобрести прежнюю округлость.

Скулы

Обычно после установки брекетов скулы становятся заметнее. Это происходит благодаря некоторой впалости щек и изменению мимики. Если раньше, улыбаясь, человек пытался спрятать зубы, напрягая мышцы возле губ, то теперь начинают работать другие мышечные структуры.

Как изменяется после брекетов нос? Многие отмечают его небольшую вздернутость при ношении вестибулярных брекетов на верхней челюсти, которая сохраняется и после их снятия. Это происходит из-за небольшого смещения и перестройки хрящевой ткани носа. Но женщинам такие перемены в лице даже нравятся — мило вздернутый нос придает им особый шарм.

Подбородок

Изменится ли положение подбородка во время ношения брекетов, зависит от начального дефекта: если до их установки он был смещен вперед, то теперь может сдвинуться обратно. Если дефекты прикуса несущественны, то особых метаморфоз с подбородком не случится.

Изменяются ли губы на лице при ношении брекетов — это вопрос особенно волнует девушек. В этом случае они получают даже приятный бонус: теперь под губами находятся дуги и брекеты, и они становятся немного пухлее. Не об этом ли мечтают все женщины? Правда, после того, как брекеты снимают, эффект пропадает.

Меняют ли брекеты лицо навсегда?

Нередко после снятия брекетов некоторые испытывают разочарование, глядя на свое измененное лицо в зеркало: оно кажется им слишком узким, а скулы заметными. На самом деле лицо после брекетов приобретает свои естественные очертания, становится симметричным и пропорциональным: с нормальным прикусом и зубами на своем месте. То есть человек видит в зеркале ту внешность, которую он имел бы от природы, если бы не имеющаяся патология. Многие считают эти перемены положительными.

Как же меняется лицо после снятия брекетов? В целом оно приобретает свою естественную физиологическую форму. Вот какие перемены может заметить человек:

исчезает асимметрия овала лица;
линия губ станет ровнее;
уменьшается слишком тяжелый, выдающийся подбородок.

На вопрос, как меняется лицо после брекетов, в целом можно ответить — в положительную сторону. С восстановлением прикуса вся зубочелюстная система начинает работать правильно: нагрузка на мышцы и связки распределяется равномерно, что способствует устранению визуальных дефектов.

Заниматься исправлением неправильного прикуса гораздо проще в детском и подростковом возрасте, когда кости лица еще не до конца сформированы. Но корректировка возможна и у взрослых, просто она займет дольше времени.

Однако проблему не стоит запускать и затягивать визит к специалисту. Чем раньше начато ортодонтическое лечение, тем быстрее будут достигнуты его результаты: Вы получите симметричный овал лица и сможете показывать без стеснения свою красивую улыбку.

Уход за полостью рта во время ношения брекетов

Следует помнить, что в этот период требуется особо тщательное соблюдение гигиены полости рта. Брекеты — конструкция несъемная, и под ними застревают кусочки пищи, которые нужно своевременно устранять. Регулярно проводите аккуратную чистку полости рта и самой брекет-системы специальной щеткой каждый раз после еды. Во время ношения брекетов желательно с помощью флосса удалять остатки пищи между зубами и промывать их, используя ирригатор. При небрежном отношении к уходу за полостью рта в этот период на зубах может развиться кариес.

В последнее время, по моим наблюдениям, заметно выросло количество недовольных проведённым лечением пациентов, готовых на повторное ортодонтическое лечение. Соотношение консультаций таких пациентов с первичными пациентами примерно 40% на 60% и это не может не настораживать. Именно увеличение пациентов на повторное ортодонтическое лечение или долечивание подтолкнуло меня на создание этой статьи.
Разочарование в предыдущем лечении, некачественные медицинские услуги, неудачное лечение бьют, к сожалению, не только по кошельку пациента, но и по его здоровью и психике.

Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Повторное исправление прикуса

Длительное исправление прикуса брекетами ослабляет или способствует рассасыванию корней и после снятия брекет-системы повторное ортодонтическое лечение не всегда возможно. Только взвесив все за и против, после проведения всесторонней тщательной диагностики КЛКТ снимков и слепков принимается решение о повторном исправлении прикуса брекетами. А иногда к лечению брекетами добавляется ортогнатическая хирургия и другие ортодонтические манипуляции. Все зависит от ситуации и результата диагностики. Если первое ортодонтическое лечение не оправдало надежд , привело к болям или дискомкомфту при смыкании зубов или жевании. Напряжению мыщц, головным болям, боли в плечевом поясе, шее, снижению слуха. После ортодонтического лечения нередко возникает проблема с фунциональностью всего зубо-челюстного аппарата. Причина всему одна - на самом первом этапе, это неправильная диагностика или диагностика проведенная не до конца, а следовательно составление неверного плана лечения, неподходящий протокол лечения и подбор системы. Чтобы поставить правильный диагноз недостаточно просто сделать слепки и снимки и провести расчет. Здесь требуется видение в целом всех структур черепа. ВНЧС, связочного аппарата, мыщц, пародонта, проходимости дыхательных путей, ну и конечно параметры всех наклонов. Для этого КЛКТ в практике ортодонта - неотъемлемая часть диагностики. При необходимости, дополненная диагностикой МРТ и аксиографей (кондилография).

Диагностика вторичного пациента

Диагностика по КЛКТ позволяет выявить скелетные нарушения черепа, а также нарушения соотношения зубных рядов. Так же для диагностики используются слепки (оттиски зубов). После того как слепки изготовлены их гипсуют в артикуляторе с лицевой дугой. Это позволяет зафиксировать положение верхней челюсти относительно черепа и оценить истинное положение нижней челюсти относительно верхней. Очень часто центральное соотношение не соответствует смыканию зубных рядов центральной окклюзии. Центральная соотношение - это положение сустава и челюстей в правильном здоровом положении.

Центральная окклюзия - это положение зубов в привычном нефункциональном положении под воздействием силы мышц ,преждевременных контактов, стираемости, ранее проведенном ортодонтическом, ортопедическим лечении..То есть, то как пациент смыкает в привычном положении. Если центральная окклюзия не совпадает с центральным соотношением- применяется лечебно-диагностическая сплинт-терапия. Как правило это миорелаксирующая каппа на нижнюю челюсть. Такая каппа не вызывает нарушения дикции и режим ношения постоянный. За исключением приема пищи.

Миорелаксирующая каппа-сплинт устраняет повреждающее действие прикуса из процесса и помогает мышцам расслабиться и веренуть челюсть в физиологически- правильное положение. Могут прекратиться, хруст, щелчки, девиация нижней челюсти (S - образная траектория закрывания челюсти). Репозиционирующий сплинт помогает поставить суставной диск в правильное положение и зафиксировать нижнюю челюсть в правильном положении. В данном сплинте пациент проходит лечение в течении 1-3 месяцев. Посещения коррекции сплинт каппы: день посещения и установки каппы, через три дня, через неделю, и через три недели. При каждом посещении корректируются окклюзионные контакты при центральном соотношении, при передних и боковых смещениях нижней челюсти. После сплинт-терапии нижняя челюсть приходит в свое истинное положение, которое нужно зафиксировать. Здесь два пути продолжения лечения: ортодонтический- это фиксация функциональной высоты и положения нижней челюсти с помощью разобщающих накладок. Фиксация брекет системы. Выравнивание окклюзионной плоскости . Коррекция окклюзии на эластиках. Ретенция. В случае, если фиссурно-бугорковые контакты жевательной группы зубов( старые пломбы или коронки) не соответсвуют проводится ортопедическое восстановление бугров и фиссур при помощи накладок при помощи композита или emax (определяет врач-ортопед) . Если есть противопоказания к ортодонтическому лечению, то возможен второй вариант - ортопедический. Wax-up, с новым положением челюсти (вся жевательная группа зубов или тотальное протезирование). После Mock-up, постоянная конструкция.

Показания к повторному лечению

После того как проведен полный анализ и диагностика, составлятся план лечения. Иногда повторное ортодонтическое лечение противопоказано. Чаще всего из- за патологии пародонта пациента целесообразно временно отказаться от ортодонтического лечения. Дать корням зубов передышку и провести необходимое пародонтологическое лечение на восстановление костных структур. Нередко встречаются и ситуации, когда повторное классическое ортодонтическое лечение противопоказано совсем. Так как любое ортодонтическое лечение приводит к ротации (повороту) челюстей, зубы смыкаются не правильно.

Повторное ортодонтическое лечение - это прежде всего фиксация новой брекет-системы. Все брекет-системы, а точнее дуги брекет-системы имеют память и срок работы, поэтому, когда ко мне приходят пациенты и просят довести лечение до конца на старых брекетах, мой ответ категоричен: новая брекет-система, повторная диагностика и небольшой, а возможно и большой, по показаниям, перерыв в лечении.

Основными показаниями к повторному ортодонтическому лечению является дискомфорт при смыкании челюсти, неудобное смыкание зубов, щелчки и хруст в районе ВНЧС, травматический прикус. Приобретённые, после ортодонтического лечения, нарушения дикции. Сильное (больше 2-3 мм) смещение центральной линии зубов. Усталость жевательной мускулатуры. Появление головных болей и ограничения открывания рта, которые появились после ортодонтического вмешательства. Рецессия десны. Оголение корней зубов. Вот ряд объективных признаков, которые должны подтолкнуть вас обратиться за помощью к ортодонту.

Ортодонты, как правило, не очень охотно берут на долечивание и повторное перелечивание пациентов и это можно объяснить сложностями с перелечиванием и нежеланием брать на себя ответственность за действия другого врача. Врач не всесилен, а пациент идёт, порой, с последней надеждой на консультацию к ортодонту К сожалению, я так же не могу гарантировать сто процентного успеха абсолютно в любой ситуации. Но в любом случае сначала пытаюсь разобраться, провести всесторонний анализ проблемы и только потом делать выводы и искать пути решения. Будьте здоровы!

Многим пациентам кажется, что после снятия брекетов зубы сразу станут красивыми и ровными, потому никаких дополнительных манипуляций проводить не стоит. Лечение окончено, сияющая голливудская улыбка – налицо. Однако, жизнь после брекетов не так проста – сохранить здоровье зубов и их привлекательный вид получится только при выполнении определенных процедур.

Отбеливание после брекетов

Интересный факт: в Древнем Египте существовали своеобразные брекеты – для выпрямления зубов люди оборачивали вокруг них кишечник животного.

Многие пациенты выражают свое недовольство, когда видят белые пятна на зубах после брекетов. Их появление может быть связано с такими причинами:

● употребление продуктов, содержащих красящие вещества;

● недостаточно хорошая гигиена ротовой полости.

Отбеливание в этом случае стоит проводить не ранее, чем спустя месяц после снятия конструкции. Эмаль успеет окрепнуть и восстановиться, а сам тон – выровняться. При желании провести процедуру можно остановить выбор на чистках Zoom или AirFlow – одних из наиболее щадящих вариантов.

Закрепление зубов после брекетов

Специальные приспособления помогут сохранить полученный с таким трудом результат. Если проигнорировать ретейнеры, возможно возращение проблем, что приведет к необходимости повторной установки брекетов.

Фиксатор для зубов после брекетов может быть:

● Съемным (капы, пластинки и трейнеры). Их плюс в том, что при необходимости конструкцию можно снять для принятия пищи.

● Постоянным. Выглядит как шина или проволока, которую крепят на внутреннюю поверхность зубов специальным клеем.

В некоторых случаях нужно сначала носить несъемный фиксатор, после чего закрепить результат съемным.

Реставрация зубов после брекетов

Эту процедуру проводят при необходимости восстановить эстетическую привлекательность улыбки. Некоторые зубы могут быть слишком короткими или, наоборот, длинными. В таком случае проводится эстетическая реставрация зубов после брекетов, заключающаяся в их подпиливании или наращивании.

Процедура абсолютно безболезненна. Врач снимет допустимый слой эмали, что не повредит зубам. Нервы также остаются на месте.

Восстановление эмали зубов после брекетов

Деминерализация эмали после брекетов – достаточно частое явление. Если не предпринять усилий для борьбы с ним, возможно появление серьезных проблем. Процедура фторирования позволяет восстановить эмаль. Существует несколько ее типов:

● процедура, заключающаяся в нанесении специального геля;

● местное фторирование лаком;

● использование ретейнера со специальным составом внутри.

Также стоматолог может подсказать наиболее эффективную пасту или другое вещество для реабсорбции потерянных минералов.

Регулярные визиты к врачу

Только стоматолог сможет увидеть и оценить риск рецидива после брекетов. Нельзя пренебрегать визитами к врачу именно по этой причине. В первые 2-3 года его стоит посещать каждые 6 месяцев, затем специалист сам назначит периодичность. Обязательно нужно бежать к стоматологу, если сломался или треснул ретейнер.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

До и после

Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

Показания

Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

Остались вопросы?

Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

Блог iOrtho

Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

Запись к врачу

Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

Читайте также: