Токоферола ацетат в зубной пасте

Опубликовано: 22.04.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

Зубная паста может выступать не только в качестве средства для чистки зубов, но и благодаря включению в состав ряда активных компонентов – способствовать уменьшению гиперчувствительности зубов, снимать воспаление в деснах, а также способствовать укреплению зубной эмали. При повышенной чувствительности зубов боли, как правило, возникают на термические и механические раздражители – холодное, горячее, при прикосновении к зубам зубной щетки, а иногда – и на сладкое.

В большинстве случаев решить эту проблему можно дома, используя специальные зубные пасты для чувствительных зубов, а также посредством аппликаций на шейки зубов гелей, содержащих одно из соединений фтора. Пасты и гели разных производителей в силу разного состава отличаются своей эффективностью, и в этой статье мы проанализируем состав наиболее популярных средств для снятия повышенной чувствительности зубной эмали.

Причины развития гиперчувствительности –

Фото
Прежде всего эта проблема связана с истончением эмалевого слоя в области шеек зубов, или с оголением корней зубов и истончением находящегося на их поверхности слоя «цемента». Как результат – происходит обнажение более глубокого слоя тканей зуба – дентина, который находится сразу под эмалью и цементом. Дентин микроскопически состоит из дентинных трубочек, в которых циркулирует жидкость.

Если дентин не покрыт сверху эмалью и цементом, то термические и другие раздражители способны резко увеличивать скорость тока жидкости по дентинным трубочкам, что в конечном итоге приводит к раздражению нервных окончаний в пульпе зуба и возникновению боли. Пусковым механизмом к развитию болей (при наличии обнажения дентина) – может стать употребление кислотных продуктов и напитков, применение отбеливающих зубных паст и др.

Как выбрать пасту при чувствительности зубов –

Зубные пасты для снятия чувствительности зубов (гиперстезии) обладают специфическими характеристиками. Во-первых – зубная паста для чувствительных зубов обычно обладает достаточно низкой абразивностью в пределах RDA от 25 до 35 (RDA – индекс абразивности). К примеру, у обычных лечебно-профилактических зубных паст индекс RDA равен 75, а у отбеливающих паст – обычно 100-120.

Второй важный момент, на который нужно обращать внимание – это активные компоненты. Разные производители используют отличные друг от друга ингредиенты, которые имеют разные механизмы снижения чувствительности зубов, и как следствие – имеют разную эффективность и разную скорость наступления эффекта. По механизму действия можно выделить следующие группы компонентов…

Активные компоненты в пастах для чувствительных зубов –

Нитрат калия, хлорид калия –
эти компоненты блокируют передачу нервных импульсов. В основе передачи нервных импульсов лежит обмен ионами калия (находящихся внутри нервных клеток) – на расположенные снаружи нерва ионы натрия. Повышая концентрацию ионов калия вокруг нервных окончаний, мы нарушаем этот обмен, что и приводит к отсутствию возникновения боли в зубах – в ответ на термические и механических раздражители.

Плюс этих компонентов в том, что эффект от их применения развивается очень быстро. Однако результат будет длиться столько – сколько вы их будете применять. Таким образом, нитрат и хлорид калия способны быстро снять боль, но при этом они не устраняют саму причину гиперстезии.

Кроме того, хлорид стронция помимо этого способствует также отложению заместительного дентина и уплотнению его структуры, что также способствует снижению гиперчувствительности. Однако, минус всех этих компонентов – эффект от их применения развивается медленнее, чем от применения нитрата калия или хлорида калия.

Тут нужно отметить, что слой карбоната кальция с аргинином будет неактивным, и кальций из этого слоя не будет проникать в твердые ткани зубов. Это отличает аргинин-карбонатные пасты – от паст с фторидами, после применения которых на поверхности зуба создается активный слой фторида кальция (CaF2). Помимо того, что CaF2 также закупоривает дентинные канальцы на поверхности обнаженного дентина – кальций и фтор из этого слоя способны проникать внутрь твердых тканей зубов, укрепляя их.

Выводы –

Именно потому, что одни компоненты способны оказать моментальный эффект, а другие (хотя их эффект и развивается медленно, но при этом они устраняют именно причину появления болей) – большинство зубных паст от чувствительности делают с комбинированным составом. Где нитрат калия позволяет быстро облегчить боль, а фториды, гидроксиапатит, хлорид стронция, либо комбинация аргинина и кальция карбоната – закупоривают обнаженные дентинные канальцы.

Тем не менее, существуют и эффективные монокомпонентные средства для применения дома. Такие средства содержат очень высокую концентрацию, как правило, только одного компонента, например, нитрата калия или фторида натрия. Этим они напоминают профессиональные средства для уменьшения чувствительности, которые используют в своей работе стоматологи. Пример таких гелей – PRESIDENT Sensitive Plus и Colgate ® Duraphat. Чем они могут вам помочь – читайте ниже.

1. Зубная паста «LACALUT Extra Sensitive» –

Комментарии : зубная паста Лакалют Экстра Сенситив имеет лучший состав, который есть на сегодняшний момент. Паста содержит сразу 2 компонента, быстро уменьшающих чувствительность нервных окончаний – хлорид калия и ацетат стронция (24stoma.ru). Кроме того в пасте содержатся целых 1476 ppm фтора, который снижает гиперчувствительность за счет образования слоя фторида кальция, закупоривающего дентинные канальцы. Фторид кальция также способствует и реминерализации зубной эмали. Кроме того, паста содержит и противовоспалительные компоненты.

Среди них – антисептик хлоргексидин 0,25%, лактат алюминия от кровоточивости десен, а также аллантоин и бисаболол. Если чувствительность возникла на фоне воспаления десен – эта паста будет для вас незаменимой. Паста отлично подойдет пациентам со слабой и средней выраженностью чувствительности зубов. Но при очень сильной чувствительности ее лучше всего комбинировать с гелями «PRESIDENT Sensitive Plus» или «Colgate Duraphat 5000 ppm» (последние использовать в качестве аппликаций на шейки зубов – сразу после их чистки Lacalut Extra Sensitive).

2. Гель для аппликаций «PRESIDENT Sensitive Plus» –

Комментарии : гель PRESIDENT Sensitive Plus является, наверное, самым мощным средством для быстрого снятия чувствительности, которое вы только можете приобрести в аптеке. Но, не смотря на это, мы поставили его только на 2-ое место. Это связано с тем, что этот гель предназначен для аппликаций на шейки зубов, а не для их чистки. Таким образом, он не настолько универсален, и вам сначала нужно будет почистить зубы любой другой зубной пастой, после чего – нанести гель пальцем на шейки зубов.

Высокая эффективность геля связана с высокой 5% концентрацией нитрата калия (ни одна из других зубных паст не содержит такой концентрации), и поэтому он уменьшает чувствительность намного быстрее других средств. Также гель содержит фторид, который способствует закупорке дентинных канальцев, также снижая этим чувствительность. Если у вас действительно сильные боли – смело выбирайте это средство в комбинации с любой из зубных паст ниже. Время аппликации – по 15-20 минут (2-3 раза в день), в течение которых вам будет нельзя пить.

3. Зубная паста «PRESIDENT Sensitive» –

Комментарии : зубная паста PRESIDENT Sensitive имеет очень хороший состав. Во-первых – она содержит нитрат калия, который быстро уменьшает чувствительность нервных окончаний. Во-вторых – в пасте есть хлорид стронция, гидроксиапатит и фторид натрия, которые закупоривают дентинные канальцы, также снижая этим чувствительность. Последнее также делает эмаль более непроницаемой для воздействия термических, механических и других раздражителей.

Однако, одновременное содержание и соединения кальция (гидроксиапатита), и фторида натрия – является одновременно и минусом данной пасты. Исследования зубных паст выявили, что одновременно содержание фтора и кальция в одном тюбике приводит к прогнозируемому снижении концентрации активных фторид-ионов в пасте. Т.е. не смотря на заявленную концентрацию 1350 ppm фторид-ионов – активного фтора при чистке зубов будет выделяться несколько меньше (примерно на 30%).

4. Зубная паста COLGATE ® DURAPHAT 5000 ppm –

Комментарии : серия паст COLGATE Duraphat относится к профессиональной линейке зубных паст компании Colgate, которые содержат более дорогие компоненты и более высокие концентрации этих компонентов – по сравнению со всеми остальными пастами этой компании. Вы могли заметить, что в обычных лечебно-профилактических пастах дозировка фтора не бывает выше 1500 ppm. Пасты серии Colgate Duraphat для взрослых – содержат 5000 ppm фтора, для детей от 10 лет – 2800 ppm фтора.

Фтор в такой высокой концентрации способствует созданию на поверхности эмали выраженного слоя фторида кальция, который достаточно быстро закупоривает дентинные канальцы. Слой фторида кальция является активным – из него ионы фтора и кальция проникают в зубную эмаль, укрепляя ее. Не смотря на то, что эта паста хорошо снижает чувствительность – она не создавалась специально для этой цели. Ее абразивность RDA 50 – немного выше рекомендованной для паст этого назначения, но это все-равно меньше обычных гигиенических зубных паст, RDA которых равен 75.

Поэтому лучше всего использовать ее вместе с щетками с мягкой щетиной (soft), специально предназначенных для чистки чувствительных зубов. Чистить зубы желательно не меньше 3 минут. Причем, если вы хотите еще усилить действие пасты – не сплевывайте сразу пену, продолжая полоскать ей рот еще пару минут. Альтернативный метод применения – после чистки любой другой зубной пастой вы можете нанести Colgate Duraphat 5000 ppm пальцем на шейки зубов на 3-5 минут, после чего прополоскать рот.

Резюме по выбору пасты –

Если у вас умеренная боль –
смело выбирайте «Colgate Duraphat 5000 ppm», т.к. она не только снимает чувствительность, но и обладает самым высоким из всех зубных паст в мире реминерализующим эффектом. После исчезновения симптомов гиперчувствительности продолжайте пользоваться ей хотя бы 1 раз в день, и вы забудете не только о чувствительных зубах, но и о кариесе. Паста продается только в аптечных сетях, если нет в наличии – просите под заказ (обычно 1-2 дня).

При болях средней интенсивности –
оптимально использовать «Lacalut Extra Sensitive» или «PRESIDENT Sensitive». Это универсальные пасты, которые содержат как компоненты для быстрого снятия чувствительности, так и компоненты, работающие медленно, но надолго.

При очень интенсивных болях –
лучше всего использовать комбинации зубных паст и гелей. Вариант 1 – чистка зубов Lacalut Extra Sensitive, после чего нанести на шейки зубов гель «PRESIDENT Sensitive Plus» или гель «Colgate Duraphat 5000 ppm». Вариант 2 – чистка зубов «Colgate Duraphat 5000 ppm», после чего нанести на шейки зубов гель «PRESIDENT Sensitive Plus».
Если боль очень интенсивная именно при касании зубов щеткой, то вначале вы можете выдавить пасту Lacalut Extra Sensitive на палец, потихоньку втирая пасту в шейки зубов в течение 1-2 минут. И только после этого перейти к чистке зубов обязательно мягкой зубной щеткой. Далее при необходимости нанести на шейки зубов один из указанных выше гелей.

5. Зубная паста Colgate Sensitive Pro-Relief –

Комментарии : зубная паста Колгейт Сенсетив Про Релиф содержит комбинацию аргинина и карбоната кальция, что является новинкой на рынке зубных паст для снятия чувствительности. Такая комбинация действительно позволяет обтурировать дентинные канальца за счет слоя карбоната кальция. Кальций в составе такого соединения является неактивным (он не проникает в твердые ткани зуба), и эффективность пасты будет продолжаться до тех пор – пока вы ей пользуетесь, т.е. постоянно восстанавливаете на зубах слой карбоната кальция.

Минус пасты. К сожалению, уже сейчас существуют исследования, показывающие, что одновременное содержание фторида и карбоната кальция в пасте приводит к взаимодействию между ними. Исследования выявили, что падение содержания фторид-ионов в составе пасты достигало от 30 до 70% (от заявленной концентрации фтора на упаковке). Таким образом, используя данную пасту, нельзя ожидать эффективного снижения чувствительности за счет содержания другого компонента пасты – монофторфосфата.

6. Зубная паста «SENSODYNE F» –

Комментарии : зубная паста Сенсодин F имеет вполне традиционный состав, который, по нашему мнению, уступает всем зубным пастам из нашего Топ-4. Содержит умеренную концентрацию фторидов 1400 ppm, которая не способна быстро обтурировать дентинные канальца, + цитрат цинка, действие которого также не является слишком быстрым. Итог – это хорошая паста, которая подойдет пациентам со слабыми симптомами гиперчувствительности.

7. Зубная паста «LACALUT Sensitive» –

Комментарии : эта паста является предшественником пасты «LACALUT Extra Sensitive». Она также содержит высокие концентрации фторидов, которые позволяют уменьшить чувствительность за счет создания на поверхности зуба слоя фторида кальция, который обтурирует дентинные канальца. Однако, дозировка фторида не настолько высокая, чтобы ожидать от такого механизма действия быстрого эффекта.

С другой стороны паста не содержит веществ (типа нитрата калия), которые могли бы быстро снизить чувствительность путем блокирования нервных импульсов. Считаем, что эту пасту можно с успехом применять только при не выраженных симптомах гиперчувствительности, связанных с деминерализацией зубной эмали.

Зубные щетки для чувствительных зубов –

В случаях, когда прикосновения щетинок зубной щетки к шейкам зубов вызывают болезненность и дискомфорт – рекомендуется использовать при чистке зубов специальные зубные щетки с мягкой щетиной. Такие щетки имеют маркировку «Soft» (мягкий). От обычных зубных щеток они отличаются еще и тем, что каждая щетинка будет имеет закругленный или очень тонкий атравматичный кончик.

Цена на зубные щетки для чувствительных зубов –

зубная щетка SENSODYNE Sensitive – от 160 рублей,
зубная щетка LACALUT Sensitive – от 190 рублей.

Важно : используйте такую щетку только в тех случаях, когда при прикосновении обычной зубной щетки к зубам – возникает боль. Их нельзя использовать на постоянной основе, т.к. щетки мягкая щетина значительно хуже удаляет с зубов микробный налет – по сравнению с щетиной средней жесткости, и поэтому при длительном их использовании возможно накопление на зубах налета и зубного камня.

Деминерализация эмали

Эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, небольшого количества воды (2–3%) и органических веществ (1–2%). В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам.

Деминерализация — процесс, при котором эмаль теряет полезные минералы (в первую очередь кальций), от которых зависит её целостность и прочность.

У деминерализации есть две основных причины.

Плохая гигиена полости рта, в которой размножаются бактерии и выделяют кислоту, разрушающую эмаль.
Избыток в рационе углеводов — питательной среды для бактерий.

Вначале изменения состояния эмали не заметны, но, если не удалять налёт вовремя, появляются белёсые пятна (ранняя стадия кариеса), а затем — полноценный кариес. Дальше — только к стоматологу.

На стадии белого пятна кариес ещё можно предотвратить. Для этого нужно насытить эмаль минералами, которые повысят устойчивость к кислотам. Укрепить эмаль можно как дома, так и в кабинете стоматолога.

Показания к укреплению эмали

Кариес на любой стадии.

Молочные зубы.

Беременность и период грудного вскармливания.

Дискомфорт или зубные боли во время еды.

Состояние до и после отбеливания зубов.

Ортодонтическое лечение (брекеты).

Сколы, царапины и трещины на зубах.

Аномалии прикуса и, как следствие, патологическая стираемость.

Длительная медикаментозная терапия.

Как укрепить зубную эмаль

Фторирование

Фторирование — самый распространённый и единственный доказанно эффективный способ укрепления эмали. Он заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих составов.

Проникая в зубную эмаль, фтор ускоряет усвоение кальция и фосфора, укрепляя и восстанавливая поверхность зуба. Происходит это так: молекулы фтора соединяются с гидроксиапатитом, образуя гидроксифторапатит — минерал, устойчивый к действию кислот.

Для домашнего ухода и профилактики кариеса можно использовать зубные пасты с фтором. Самыми эффективными считаются составы с фторидом натрия и аминофторидами. Чем выше содержание фтора, тем сильнее реминерализирующее свойство пасты и защита от кариеса.

Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Если на тюбике написано, что она содержит 900 ppm фтора, значит, в килограмме пасты будет 900 мг этого элемента.

Зубные пасты с фтором

Наногидроксиапатит

Медицинский наногидроксиапатит по составу не отличается от натурального. Благодаря этому он легко встраивается в кристаллическую решётку эмали и решает следующие задачи.

Запечатывает микротрещины.

Снижает чувствительность зубов.

Устраняет кариес на стадии белого пятна.

Зубные пасты с гидроксиапатитом

Аморфный фосфат кальция

При контакте со слюной и гидроксиапатитом этот элемент образует на поверхности зубов особую биоплёнку, которая:

защищает эмаль от вредного воздействия кислот;

обеспечивает соединение биодоступного кальция с эмалью, ускоряя её реминерализацию.

Важно!

Так как активное вещество получают из казеина коровьего молока, этот способ укрепления эмали не подойдёт людям с аллергией на молочный белок.

Гели и зубные пасты с аморфным фосфатом кальция

Теобромин

Это самый молодой, инновационный способ укрепления эмали с помощью экстракта какао-бобов. Теобромин стимулирует образование собственных кристаллов гидроксиапатита в эмали. Пасты с теобромином выпускает марка Theodent.

Перечисленные выше средства можно использовать дома для профилактики и лечения незначительных проблем полости рта.

Детские зубные пасты для укрепления эмали

Фтор — важный компонент в уходе за детскими зубами. Однако при частом проглатывании пасты фтор накапливается в организме и может вызвать неприятные последствия.

От паст для взрослых детскую пасту для укрепления эмали отличает концентрация фторидов (химических соединений фтора).
Для малышей лучше приобрести пасту без фтора, детям постарше — с небольшим его содержанием (до 500 ppm), а лучше с его органической формой (аминофторид, олафлур).

Витамины для зубной эмали

Кальций — основной элемент костной системы. Однако организм его усваивает не полностью: необходимо дополнять кальций витаминами D и E.

Витамин	Назначение	Продукты
Витамин D	От повышенной чувствительности эмали.	Жирная рыба (лосось, форель, макрель), масло печени трески, говяжья печень, молочные продукты (особенно — сливочное масло), яичный желток, грибы, семена подсолнечника.
Витамин Е	Для питания тканей зубов и устойчивости слизистых к бактериям.	Семена подсолнечника, соевое масло, миндаль, злаки и бобовые, грецкие орехи, зелёные листовые овощи.

Профилактика разрушения эмали зубов

Ешьте продукты, богатые щёлочью: они снижают риск развития кариеса. В первую очередь это овощи и фрукты.

Сбалансируйте уровень pH в организме. Повышенная кислотность вызывает дефицит кальция. Избегайте продуктов с высоким содержанием кислот и сахара.

Термическая обработка убивает в овощах часть питательных веществ — строительного материала для клеток. Хотя бы время от времени ешьте овощи сырыми, чтобы организм получал больше питательных веществ.

Пейте больше воды. Она необходима для нормального слюноотделения. Ферменты слюны защищают зубы от бактерий.

Не злоупотребляйте осветляющими пастами: как правило, у них высокая степень абразивности, это может быть вредно для эмали.

Не злоупотребляйте отбеливающими составами: их активные вещества без дополнительного ухода губительно действуют на эмаль.

Выберите пасту с одним из перечисленных выше активных веществ.

Эта группа компонентов зубных паст чрезвычайно обширна и разнообразна, и ее выделение в отдельный общий раздел довольно условно. Для удобства изложения целесообразно объединить под этим названием вещества, способные влиять на метаболизм тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также компоненты растительного и животного происхождения. Следует отметить, что фитопрепараты обладают чрезвычайно широким и разнообразным спектром действия — они могут оказывать антисептическое, противовоспалительное, дубящее, кератопластическое действие и многое другое. Итак, биологически активные агенты, включаемые в состав паст, являются источником макро- и микроэлементов, витаминов, необходимых для тканей слизистой оболочки полости рта, пародонта и зубов, а также веществ, улучшающих трофические и защитные процессы в тканях полости рта. За счет этого такие добавки обладают противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами, снижают кровоточивость десен.

Ниже перечислены некоторые наиболее часто встречающиеся биологически активные вещества, включаемые в состав зубных паст.

Витамины — А, Е, С, группы В, каротолин.
Пелоидин — жидкий экстракт из иловой лечебной грязи различного состава.
Спирулина — биомасса, получаемая из сине-зеленых водорослей, богатая белками, витаминами группы В, каротиноидами, минеральными солями, аминокислотами и нуклеиновыми кислотами. Способна стимулировать функциональную активность слюнных желез, повышать резистентность эмали.
Натуральная морская бурая водоросль ламинария , содержащая микроэлементы и йод.
Экстракт эхинацеи пурпурной — содержит натрий, калий, марганец, железо, медь, никель и другие элементы. Является стимулятором местного иммунитета полости рта, источником микроэлементов.
Препараты облепихи — содержат фосфолипиды, стерины, различные витамины и провитамины (кератины, токоферолы, провитамин А, витамины, С, К, Р, группы В), 15 микроэлементов, влияющих на обменные процессы в полости рта. Обладают антисептическим действием.
Углекислые вытяжки семян фенхеля, моркови, винограда, можжевельника, травы шалфея, коричника, мяты перечной, хвойных лапок ели (смереки), вытяжки эвгенольного базилика, имбиря, подорожника, шпината, ламинарии, петрушки, сельдерея, масляные вытяжки тмина, аира, водно-спиртово-глицериновые вытяжки герани, эвкалипта, крапивы, зверобоя, софоры, шалфея, бузины, тысячелистника, чистотела.
Препараты (экстракты) лекарственных растений — ромашки, зверобоя, аира болотного, календулы, шалфея, мяты лимонной, розмарина, крапивы, тысячелистника, черешни, листьев гаммамелиса, очищенные масла мяты водяной, шалфея лекарстенного, аниса обыкновенного, экстракты корня женьшеня.
Водно-спиртовый экстракт тысячелистника содержит дубильные вещества, каротин, витамины С и К, способствует повышению свертываемости крови за счет увеличения числа тромбоцитов, обладает дезинфицирующим и противовоспалительным действием.
Водно-спиртовый экстракт крапивы способствует повышению свертываемости крови благодаря присутствию в ней витамина К, стимулирующего выработку протромбина.
Препараты аира болотного оказывают дезинфицирующее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
Вытяжка из гвоздики обладает местноанестезирующими свойствами.
Препараты ромашки , азулен (часть эфирного масла ромашки) обладают противовоспалительным, антисептическим, вяжущим действиями.
Шалфей оказывает антибактериальное, болеутоляющее, заживляющее действие.
Экстракт лаванды обладает умеренным бактерицидным действием на стрептококки, стафилококки и грибы рода Candida albicans.
Масло австралийского чайного дерева характеризуется сильным бактерицидным действием, в 8 раз превышающим таковое карболовой кислоты и в 5 раз — спирта.
Препараты мяты способны стимулировать капиллярное кровообращение в пародонте и слизистой оболочке, действовать болеутоляюще, освежающе и антибактериально.
Хлорофилло-каротиновая паста , выделенная из игл хвои сосны, ели, содержит хлорофилл, комплекс витаминов и каротин, натриевые соли смоляных кислот, другие бактерицидные и биоактивные добавки. Одна из основных ее частей — хлорофиллин. Его 5-7 % водный раствор благоприятно влияет на ткани пародонта, снижая кровоточивость десен, их пастозность, воспалительные явления, стимулируя процессы регенерации.

Зубные пасты, включающие биологически активные добавки, особенно показаны при гингивите, дистрофически-воспалительных и воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также при наличии факторов риска развития этих заболеваний. Эффективны при наличии кровоточивости десен во время чистки зубов или потребления грубой пищи. В качестве добавок, снижающих воспалительные явления, в частности кровоточивость десен, применяются также алантоин (пасты Lacalut aktiv, Лазурь, Салва), алюминия лактат (пасты Lacalut aktiv, Lacalut sensitiv), альфа-бисаболол (паста Parexil), формальдегид (как рубцующее и крове-останавливающее средство, паста Parodium). Необходимо также остановиться на применении так называемых «зубных масел». Такие препараты, как правило, содержат комплекс растительных масел, комбинированных с растительными экстрактами и интенсивно действующими эфирными маслами, обладающими разнообразными свойствами, в частности — антибактериальным действием, благодаря которому они обеспечивают благотворнное влияние на ткани пародонта и слизистую оболочку полости рта при их воспалении, а также снижают образование зубных отложнений. Например, в состав зубного масла АОК (Cosmetic Rf rl Hadek) входят эфирные масла мяты перечной, шалфея, тимьяна. Масла применяются для чистки зубов без последующего выполаскивания препарата

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Для начала разберемся с термином гиперчувствительности (гиперестезии) эмали. Гиперестезия эмали ‒ это повышенная чувствительность твердых тканей зубов. Она проявляется в виде кратковременных болевых ощущений, возникающих вследствие воздействия на зубы различных раздражителей:

- температурных (зубы реагируют на холод и тепло),
- химических (реакция зубов на кислое, сладкое или соленое),
- тактильных (реакция на твердую пищу).

Почему возникает гиперчувствительность эмали зубов?

Причин возникновения повышенной чувствительности зубов несколько. Несмотря на то, что эмаль зубов является самой крепкой тканью организма человека, она подвержена возрастному изнашиванию, что и приводит к повышенной чувствительности зубов. В основном гиперчувствительность возникает на зубах, имеющих сколы, микротрещины, клиновидные дефекты; при оголении шеек зубов из-за воспалительных заболеваний десен (гингивиты, пародонтиты) или при повышенной стираемости зубов, эрозий зубной эмали.

Гиперчувствительности зубов подвержена значительная часть населения, в основном лица старше 30 лет. У женщин гиперестезия встречается чаще, одна из причин - снижение содержания эстрогенов.

Как возникает гиперчувствительность зубов?

Дентин зубов имеет большое количество мелких отверстий, которые ведут к нервам. В норме эти отверстия закрыты эмалью и зубы не чувствительны к внешним факторам. Но при деминерализации зубной эмали и при появлении в ней дефектов раздражители начинают воздействовать на нервный пучок зуба, что приводит к реакции зубов на кислое, сладкое, холодное и теплое. Даже обычная чистка зубов в этом случае может доставлять неприятные ощущения.

Как избавиться от гиперчувствительности эмали?

Способ коррекции повышенной чувствительности зубов зависят от причин возникновения гиперстезии. Лучше всего обратиться к стоматологу, который индивидуально разработает программу лечения. При лёгкой степени без наличия дефектов эмали рекомендуется провести фторирование зубов. Если причиной возникновения гиперестезии явилась травма зуба, то необходимо провести грамотное терапевтическое лечение. Этот же метод применим и к зубам, поражённым кариесом, с обязательной профессиональной чисткой до лечения. При наличии эрозий эмали хороший эффект наблюдается при применении реминерализирующей терапии (насыщении твердых тканей зуба минералами).

Для всех людей с повышенной чувствительностью актуальны две рекомендации:

На время лечения нужно отказаться от горячей и холодной пищи, маринадов, кислых продуктов, свежевыжатых фруктовых соков.
Зубы необходимо чистить фторсодержащими пастами и зубными щетками с мягкой щетиной. Дополнить уход можно ополаскивателем для дополнительной защиты эмали.

Как выбрать зубную пасту при гиперчувствительности зубов?

Во-первых, зубная паста для чувствительных зубов должна обладать низкой абразивностью – показатель RDA до 70 (RDA- индекс абразивности, часто указывается на упаковке).

Во-вторых, необходимо обращать внимание на активные компоненты пасты. Большинство зубных паст для чувствительных зубов имеют в своем составе следующие компоненты:

Хлорид и нитрат калия, которые способствуют насыщению зубной эмали минеральными веществами;
Гидроксиапатит, который закупоривают дентинные канальца, предотвращая движение в них жидкости, приводящей к раздражению нервных окончаний;
Кальций, который укрепляет эмаль, блокируя дентинные канальца;
Соли стронция, имеющие тот же механизм воздействия на гиперчувствительную эмаль, как и кальций.

К сожалению, эффект от применения зубных паст с вышеперечисленными компонентами в составе носит кратковременный характер. Устойчивый эффект для снижения чувствительности зубов достигается применением паст с ионами фтора. Самый распространенный компонент фторсодержащих зубных паст – фторид натрия (неорганический фторид). В состав современных паст входят органические соединения фтора - аминофториды, которые лучше борются с гиперчувствительностью зубов 1 .

Флуоринол ® (никометанола гидрофторид) – это органическое соединение фтора, запатентованное французской фармацевтической компанией Пьер Фабр. Согласно исследованиям, после 1 минуты применения флуоринол в 5 раз эффективнее реминерализует эмаль зубов по сравнению с традиционным фторидом натрия 2 . Уникальные свойства флуоринола ® связаны с особенностями его молекулярного строения. Флуоринол ® образует на поверхности зуба стабильный защитный слой, который не растворяется под воздействием кислоты. Этот слой устойчив к действию слюны, не смывается ею с поверхности зубов, благодаря чему действие этого аминофторида даёт продолжительный эффект, а также препятствует образованию биопленки в полости рта и уменьшает образование налета на зубах. Также флуоринол ® стимулирует процессы реминерализации эмали, блокирует канальцы в дентине, что приводит к снижению чувствительности зубов.

Так какая же зубная паста лучше?

Конечно, каждый сам выбирает, какая зубная паста ему лучше всего подходит. Раньше средств для решения проблемы гиперчувствительности зубов было ещё не так уж много. В основном это были зубные пасты, содержащие фторид натрия (кстати, таких паст большинство и сейчас, это легко проверить, прочитав состав на упаковке). В первые дни использования таких средств чувствительность действительно снижаться, но в дальнейшем ситуация может возвращаться снова.

Применение зубной пасты «Эльгидиум Сенситив» (раньше она называлась «Эльгифлуор») способствует быстрому насыщению фтором поврежденных участков эмали, особенно в области шеек зубов, снижению болевого синдрома и увеличению резистентности эмали к воздействию кислот 3 благодаря содержащемуся в ней органическому фтору (флуоринолу). Эта паста в гелевой форме, с низким индексом абразивности. Она комфортна при чистке даже самой чувствительной эмали. Способ применения «Эльгидиум Сенситив» не отличается от применения обычных зубных паст – достаточно чистить зубы два раза в день после еды. На протяжении многих лет зубную пасту «Эльгидиум Сенситив» применяют при гиперчувствительности зубов, также ее можно использовать после профессионального отбеливания, удаления зубного камня и налета, для профилактики кариеса.

Счастливых Вам улыбок!

Автор: Виктория Сталенкова

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Товары по теме:
[product](ЭЛЬГИДИУМ ЗАЩИТА ЭМАЛИ ОПОЛАСКИВАТЕЛЬ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА 200МЛ)
[product](ЭЛЬГИДИУМ СЕНСИТИВ ЗУБНАЯ ПАСТА-ГЕЛЬ 75МЛ)
[product](ЭЛЬГИДИУМ КЛИНИК СЕНСИТИВ ЗУБНАЯ ЩЕТКА МЯГКАЯ)

ООО «Пьер Фабр»
119435, г. Москва, Саввинская наб., 15.
Тел.: +7 (495) 789-95-33

[1] Etude cjntrolee de l`activite d`un dentifrice au flourhidrate de Nicomethanol dans le traitement de l`hipersensibilite dentinaire. LECOINTRE-APIOU (etude in vivo non publiee). Автор: Виктория Сталенкова.

[2] L. Jung et Al. Role du nicomethanol dans le transport d’ions fluor pour favoriser la prevention des caries. Selon etudes realisees sur des solutions renfermant soit du Naf, soit du fluorure de nicomethanol.

[3] Макеева И.М., Воронкова В.В. Клиническая эффективность применения зубной пасты Эльгифлуор и геля Сенсигель(Рiегге Раbге) для снижения гиперчувствительности зy6oв.//DentalTribuneRussianEdition.- 2010.-№4(9).

"Основы экзогенной стоматологической

профилактики и аппликационной анестезии

на примере продукции SherbetTM"

Авторы: Борисов Н.А.

Традиционно в советской стоматологии витамин Е использовался в качестве средства лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта. Однако, использование токоферола ацетата при лечении заболеваний слизистой получило глубокое научное обоснование после получения патента, опубликованного Джорджио Панин 20.01.2004 .(136) В этом патенте было предложено применение витамина Е непосредственно в качестве лекарственного средства. Исследователи провели изучение терапевтического эффекта токоферола при местном применении в неразведенном виде и получили значимые результаты в лечении заболеваний слизистой оболочки.

В соответствии с настоящим изобретением, была зафиксирована возможность использовать токоферола ацетат ("как есть") в качестве лекарственного средства для местного применения на различных типах эпителия. Воздействие происходит благодаря имеющемуся у витамина Е качеству выступать в виде гидрофобной мази с защитными свойствами, которые способствуют реэпителизации, или нормализации эпителия, поврежденного вследствие различных патологических состояний. Маслянистость и физиологическое сродство с биологическими мембранами позволяют рассматривать токоферол как эквивалент фосфолипида. Его молекулярная структура с одним неполярным и одним полярным компонентом действительно схожа с молекулярной структурой фосфолипида. Поэтому были отмечены возможности его применения в качестве лекарственного средства на слизистой оболочке для восстановления и реинтегрирования липидного/фосфолипидного компонента секрета слизистой.

Речь идет о случаях, когда вследствие различных патологий на разных слизистых оболочках (полости рта, носа, глаз, вагинальной, ректальной) возникает качественный и количественный дефицит секрета при сильной нехватке липидной составляющей. Полярные липиды в секрете важны для образования поверхностной пленки, которая предотвращает испарение водного компонента или замещает его тогда, когда он тоже в дефиците.

Главными преимуществами нового применения токоферола в качестве "неолипида" на уровне слизистой оболочки являются его абсолютное сродство с другими биологическими мембранами, так как он сам по себе является физиологической молекулой, обычно присутствующей в биологических и клеточных мембранах человека. Его молекулярное строение очень схоже с фосфолипидами и имеет структуру "полярного масла", и именно поэтому он может объединяться с водной фазой секрета слизистой, чтобы заменить липидный компонент фазы, когда имеется его нехватка по одной из многих причин.

В связи с этим, применение токоферола на слизистых оболочках в качестве заменителя липидного компонента на клеточном уровне и на уровне секрета является новшеством. Другим существенным преимуществом является то, что токоферол является "мембранной молекулой", оказывающей два важных вида биологического воздействия на мембраны - "мембраностабилизирующее действие" и "мембраномодулирующее действие". Витамин Е интегрируется в фосфолипиды биологических мембран благодаря своему структурному сродству, тем самым повышая устойчивость последних к воздействию различных (антигенных, воспалительных, химико-физических) раздражителей.

Подобное интегрирование характерно как для клеточных мембран различных типов клеток на уровне слизистой и подслизистой оболочки полости рта (например, клеток эпителия, слизистой оболочки, тучных клеток, клеток Лангерханса, фибробластов, эндотелиальных клеток кровеносных сосудов), так и мембран внутриклеточных органелл (например, митохондрий, агранулярной и гранулярной эндоплазматической сети, нуклеомембран). В результате интегрирования, витамин Е модулирует, как "первый вестник", несколько мембранных сигналов, активируя, инактивируя, воздействуя на внутриклеточные метаболические пути (вторые вестники) различными биохимическими способами для различных типов клеток, участвующих в процессе (например, активация протеинкиназ, фосфодиэстераз или циклического АМР; регуляция доступа ионизированного кальция в клетки; дегрануляция тучных клеток; регуляция сигналов пролиферации клеток).

Этим, отчасти, объясняются неожиданные положительные эффекты, которые наблюдаются при использовании витамина Е на уровне слизистой оболочки. Что касается местного применения, оно осуществляется путем нанесения токоферола ацетата непосредственно на слизистую оболочку. В полости рта токоферола ацетат применяется "как есть" при различных патологических ситуациях, т.е. неразведенный никакими иными веществами. К болезням, при которых было достигнуто терапевтическое улучшение благодаря его применению, относятся многие поражения слизистой- травмы, эрозии, гингивит, стоматит, афтозные язвы, сухость и зуд слизистых оболочек полости рта, глоссит и другие.

Токоферол и его производные, в частности токоферола ацетат, при местном применении не вызывают микробного заражения и осложнений консервативного лечения, поскольку микроорганизмы не могут распространяться в чистом токофероле или в его производных. Витамин Е может также применяться в сочетании с антибиотиками или антимикотическим средствами, когда имеет место заражение микроорганизмами, или с иными действующими началами, такими как стероидными и нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, гормонами и т.д. Подробно ознакомится с методиками лечения этих заболеваний с помощью витамина Е и данными клинической фармакологии по этой статье можно по представленной ссылке. (136)

Читайте также: