После чистки зубов от камня зубы стали чувствительными что делать

Опубликовано: 29.04.2024

  • Шинирование зубов что это такое как это делается
    Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят
Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения
Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости
Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это
Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Болят зубы во время чистки

Проблемы с чувствительностью эмали являются распространенным поводом для визита к стоматологу. Если болят зубы во время чистки, иногда достаточно просто заменить некачественную зубную пасту или щетку. Дискомфорт может возникнуть и после профессионального очищения, хотя процедура считается безопасной и очень распространена среди пациентов. Лучше своевременно установить причину этого нарушения и устранить его на раннем этапе.

Почему болят зубы при неправильной чистке

Некоторые пациенты жалуются на острую и невыносимую боль при чистке зубов, которая практически не беспокоит в другие моменты. Она возникает в момент нанесения на эмаль зубной пасты или прикосновения ворсинок к поверхности моляра. В этой ситуации стоматологи предполагают одну из проблем:

  • клиновидный дефект;
  • сверхчувствительность на раздражители из-за истончения эмали на некоторых участках.

Первое заболевание часто встречается у людей с врожденным неправильным прикусом. Иногда патология развивается после перелома костей челюсти и других приобретенных дефектов. При них зубы расположены под небольшим уклоном и постепенно истираются в районе соприкосновения с десной. В этих местах быстрее образуются белые и темные пятна и может прогнить коронка.

Повышение чувствительности – распространенная патология эмали. Она возникает по целому ряду причин и доставляет человеку множество неудобств. Первый симптом – болят зубы во время чистки. Затем неприятные ощущения начинают беспокоить при употреблении холодного или горячего блюда, при выходе на улицу в ветреную или морозную погоду.

Появление боли при чистке зубов может стать последствием:

  • плохой гигиены ротовой полости;
  • некачественного питания;
  • авитаминоза;
  • первой стадии кариеса.

Вызвать подобное осложнение может даже слишком жесткая щетка. Плотные щетинки царапают основание зубной коронки, оставляя микроповреждения и борозды. Они обнажают дентин, который защищает пульпу и остро реагирует на соприкосновение с кислотами и сладостями.

Болят зубы во время чистки – виноват пародонтоз?

Различные заболевания десен дают такое осложнение, как боль в зубах при чистке или приеме пищи. Одним из них является пародонтоз – воспаление слизистых оболочек в ротовой полости. Эта проблема встречается у каждого пятого пациента и способна привести к потере моляров. Симптомами являются:

  1. отечность и покраснение слизистой у основания зубного ряда;
  2. выделения сукровицы и гноя;
  3. специфический гнойный запах, отравляющий дыхание;
  4. изнуряющий зуд в деснах.

При пародонтозе десны сильно отекают и нарушается нормальное кровообращение в корнях зубов. Каналы сдавливаются и перестают получать достаточное количество минералов, кальция и фтора. Без подпитки эмаль слабеет и начинает остро реагировать на любой раздражающий фактор: сладкий напиток, поток свежего воздуха или горячий чай. Ежедневное очищение становится настоящей проблемой: зубы сильно ноют при прикосновении щетки даже с самой мягкой щетиной.

Неприятные ощущения при пародонтозе не проходят самостоятельно, а без должного лечения заболевание легко перерастает в хроническую форму. Если сильно болят зубы когда чистишь зубы, предстоит комплексная терапия:

  • эмаль очищается от любого налета и скопления зубного камня на поверхности;
  • несколько раз в день применяются специальные ополаскиватели с антисептиком (Хлоргексидином, Фурацилином);
  • в слизистую втираются противовоспалительные мази (Метрагил Дента, Холисал, Траумель);
  • пациенту необходимо пройти курс массажа, электрофореза с антисептическими растворами;
  • при гнойных выделениях обязательно добавляется курс антибиотика для снижения риска осложнений.

Пародонтоз редко можно вылечить окончательно, поэтому появление боли во время чистки зубов становится тревожным звоночком. Он означает, что воспаление началось и необходимо срочно посетить своего стоматолога.

Боль во время чистки при воспалении нерва

Некоторые пациенты жалуются на острую боль в передних зубах, которая возникает при прикосновении зубной щетки. Кроме кариеса или болезней десен, осложнение провоцирует воспаление пульпы или нерва, расположенного в глубине коронки. Это происходит по разным причинам:

  1. После проведения стоматологических процедур в каналы попадают бактерии, провоцируя инфекции и отечность. Она давит на нервные окончания и вызывает боль.
  2. Неприятные ощущения нередко начинаются на фоне ОРВИ или гриппа.
  3. Нерв легко застудить или повредить при ударе, установке имплантата, операции на десне.

В каждой ситуации методика лечения будет кардинально различаться. Если боль во время чистки зубов спровоцировала инфекция, ее убирают с помощью антибиотиков, прочищают каналы и закрывают зуб пломбой. Чтобы облегчить состояние, можно принимать препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: Кетанов, Нурофен, Ибупрофен, Нимесил, Солпадеин.

Как устранить боль после профессиональной чистки зубов

Сама процедура довольно простая и не требует от пациента предварительной подготовки. Применение технологии ультразвука свело к минимуму неприятные ощущения при снятии налета и зубного камня. Часто в течение нескольких дней эмаль становится слишком чувствительная к прикосновениям, поэтому болят зубы во время чистки пастой или полоскания водой.

Стоматологи предупреждают, что ноющие ощущения в норме могут присутствовать несколько часов после манипуляции. Чтобы перенести ее легче, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение первых суток отказаться от продуктов, которые могут окрасить эмаль (кофе, чай, свекла, морковь, сладкие напитки с красителями);
  • временно избегать пищи с грубыми волокнами, чтобы не оцарапать зубы;
  • использовать специальные укрепляющие пасты из лечебных серий;
  • сразу после процедуры очищать ротовую полость только мягкой щеткой;
  • полоскать рот антисептиком, чтобы удалить остатки налета с языка и внутренней стороны щек.

При правильном подходе неприятные ощущения полностью исчезнут 3–4 дня. Если боль сохраняется, следует повторно посетить дантиста для исключения воспаления или других осложнений.

Как укрепить эмаль в домашних условиях

Если периодически болят зубы во время чистки, можно применять специальные зубные пасты с пометкой «для чувствительной эмали». Она содержит много кальция, фтористых соединений, морские минералы и соли. Такую продукцию предлагают известные бренды:

  1. MEXIDOLden;
  2. Oral-B Sensitive Original;
  3. Sensodyne с цинком;
  4. Lacalut Extra Sensitive.

Положительный эффект наступает уже после первых дней применения. В качестве дополнения выбирают ополаскиватели с отварами трав: кора дуба уничтожает бактерии, шалфей и ромашка снимают воспаление, эвкалипт борется с болью.

При слишком чувствительной эмали следует на время отказаться от продуктов, которые содержат кислоты: яблоки, цитрусовые, ягоды и экзотические фрукты. Ежедневно необходимо употреблять больше молочных блюд, творога, сыра и белка. Десны можно массажировать пальцами или зубной щеткой, добавляя несколько капель масла облепихи или чайного дерева

Популярные статьи

Другие статьи

После профессиональной чистки зубов, особенно после очищения поддесневой области, зубы на какое-то время могут стать чрезмерно чувствительными. Постепенно это ощущение исчезнет, и ваши зубы и десны будут здоровее, чем раньше. Если же возникшая после профессиональной гигиены полости рта повышенная чувствительность зубов сохранится дольше обычного, стоматолог окажет вам необходимую помощь и даст рекомендации.

Профессиональная чистка зубов

Единственным способом избавления от кальцифицированного зубного налета, то есть зубного камня, является профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога. Зубной камень чаще всего образуется на поверхности зубов вдоль десневого края или под линией десны, а также в других труднодоступных для зубной щетки участках. Стоматолог или гигиенист удаляет его с помощью специальных инструментов, скейлеров. Эта процедура называется снятием зубных отложений. Также гигиенист может выполнить сглаживание поверхности корня – удалить налет и камень с верхней части корней зуба, введя для этого инструмент между зубом и десной.

До такой обработки десны могут быть воспаленными и отечными. Порой между десной и зубом даже образуются глубокие щели, так называемые пародонтальные карманы, в которых скапливаются бактерии. Снятие зубных отложений и сглаживание поверхности корня позволяет избавиться от этих проблем, однако сама процедура способна вызвать дискомфорт и кровоточивость десен. Если у стоматолога есть основания предполагать, что процесс чистки будет для пациента особенно неприятным, он может использовать местную анестезию.

Что происходит дальше

Общая болезненность, повышенная чувствительность зубов и кровоточивость десен – нормальные реакции тканей полости рта на профессиональную чистку зубов. Часть этих реакций вызвана контактом инструментов с воспаленными, легко начинающими кровоточить деснами. Другие реакции связаны с тем, что в результате этой процедуры обнажаются те участки зубов, которые до этого были покрыты зубным налетом или камнем. Там, где имеет место рецессия десны, снятие зубного камня приводит к обнажению шейки или корня зуба, и на то, чтобы зубы адаптировались к новому состоянию, требуется определенное время. Поскольку шейка и корень не защищены крепкой эмалью, они более чувствительны, чем коронка зуба.

Чувствительные зубы

Стоматологи считают, что в норме кровоточивость, дискомфорт и повышенная чувствительность зубов после профессиональной гигиены полости рта могут сохраняться не дольше недели. При тщательной и регулярной гигиене полости рта отечность, гиперчувствительность и кровоточивость десен уменьшаются постепенно, а вот ощущение общего дискомфорта у большинства пациентов проходит за один-два дня. Что касается повышенной чувствительности зубов, то в повседневной жизни – особенно при употреблении горячих напитков и холодной еды, пережевывании пищи и чистке зубов – избежать неприятных ощущений довольно трудно, однако через неделю они должны перестать вас беспокоить.

Уход за зубами после профессиональной чистки

Тщательный уход за зубами после профессиональной гигиены полости рта способствует заживлению десен, поскольку позволяет уменьшить воздействие раздражителей, вызывающих боль и чрезмерную чувствительность. Откажитесь от использования зубной нити как минимум на день; пока десны еще болят, осторожно чистите зубы с помощью щетки с мягкой щетиной и специальной зубной пасты для чувствительных зубов. Избегайте продуктов и напитков, провоцирующих неприятные ощущения. Если повышенная чувствительность зубов сохраняется дольше недели после профессиональной чистки, а также при возникновении других проблем, запишитесь на повторный прием к стоматологу, который проверит, насколько хорошо заживают десны, и, возможно, нанесет на чувствительные участки зубов специальное профессиональное средство.

Гиперчувствительность зубов после профессиональной чистки не является проблемой, требующей немедленного врачебного вмешательства: вы можете самостоятельно справиться с ней, используя специальную зубную пасту и следя за своим рационом питания. Если симптомы сохраняются дольше недели, обратитесь к стоматологу, однако помните, что причиной дискомфорта могут быть и ошибки, допущенные вами в процессе ухода за полостью рта.

Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов – одна из самых распространенных стоматологических патологий. По статистике с ней сталкивается около 57% населения планеты. Жалобы на высокую чувствительность зубов могут появиться в любом возрасте и являются серьезной причиной для обращения к стоматологу.

повышенная чувствительность

Причины повышенной чувствительности зубов

Гиперестезия – это результат истончения или повреждения эмали зуба и его твердых тканей, что приводит к обнажению канальцев дентинного слоя, которые напрямую сообщаются с пульпой и нервами зуба. В результате этого, малейшее внешнее воздействие на зуб и его оголенные канальцы вызывает боль и чувство дискомфорта.

Истончение или повреждение зубной эмали происходит под влиянием внутренних и внешних факторов. Основными причинами этой патологии становятся следующие нарушения и заболевания.

  • Несбалансированный рацион питания, обедненный витаминами и минеральными веществами.
  • Гормональные нарушения или неконтролируемый прием гормоносодержащих препаратов.
  • Частые инфекционные заболевания.
  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Хронический стресс или нервные расстройства.
  • Неправильный прикус.
  • Злоупотребление продуктами с большим содержанием кислот.
  • Использование зубной щетки с жесткой щетиной.
  • Самостоятельное отбеливание зубов сомнительными препаратами.
  • Патологическая повышенная стираемость тканей зуба.
  • Клиновидные дефекты зубов.
  • Кариес, пародонтит, пульпит или эрозия зубной эмали.
  • Вредные привычки – курение, разгрызание твердых орехов, скрипение зубами и т.д.
  • Ранее проведенные стоматологические процедуры – отбеливание, удаление зубного камня, пломбирование, протезирование и т.д.
повышенная чувствительность

Для того чтобы эффективно снять повышенную чувствительность зубов необходимо точно установить причину появления патологии. Только устранив ее, можно избавиться от боли, дискомфорта и других неприятных ощущений.

Симптомы чувствительности

Главный признак гиперестезии – это кратковременная зубная боль, которая появляется при употреблении холодной, горячей, кислой, сладкой, острой пищи или при чистке зубов. При этом боль может быть слабо выражена, и проявляться в виде незначительного дискомфорта, или быть острой, очень сильной и пульсирующей. И в том и другом случае она ощущается всего несколько секунд, по истечении которых утихает и бесследно проходит.

Возникающая при сильной чувствительности боль, может быть локальной и затрагивать только один или несколько зубов, или носить генерализированный характер – ощущать в большинстве зубов или сразу во всех, что указывает на наличие кариеса, заболевание пародонта или обнажение шейки зуба.

Согласно клиническим проявлениям, принято различать три степени повышенной чувствительности зубов.

  • I степень – реакция зубов на температурные внешние раздражители.
  • II степень – реакция на температурные и химические раздражители.
  • III степень – реакция на температурные, химические и тактильные раздражители.

Боль – это постоянный спутник гиперестезии и ее главный симптом. И даже если она на время проходит, и пациент может спокойно употреблять холодное, горячее и другую раздражающую пищу, то это не значит, что чувствительность зубов прошла сама собой. В данном случае просто наступил своеобразный период ремиссии, что совершенно не отменяет обязательного лечения патологии.

Как лечить чувствительность зубов?

повышенная чувствительность

Своевременное лечение помогает избавиться от чувствительности зубов и предотвратить дальнейшие развитие заболеваний, которые вызвали ее появление. Оно может проводиться в домашних условиях или у стоматолога.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно использовать специальные лечебные лаки, гели, порошки или пенки, которые помогают восстановить защитные свойства эмали. В зависимости от формы выпуска, эти средства наносят на поверхность зубов или используют для приготовления раствора для полосканий.

  • Лак Бифлуорид 12.
  • Гель или раствор Флюокаль.
  • Препарат Фторлак.
  • Порошок для приготовления раствора Ремодент.
  • Паста стронция хлорида 75 % или ее 25 % раствор для полоскания.
  • 10 % раствор кальция глюконата.
  • Стоматологический гель Tooth Mousse.
  • Стоматологический крем MI Paste Plus .

Данные средства помогают снизить чувствительность зубов, вызванную внутренними нарушениями в работе организма и незначительным истончением зубной эмали. Применять эти препараты можно только после предварительной консультации у врача стоматолога.

Зубные пасты и ополаскиватели

Уменьшить чувствительность зубов в домашних условиях можно и с помощью специальных паст и ополаскивателей.

ополаскиватель зубов

  • Oral-B Sensitive Original.
  • Sensodyne-F.
  • MEXIDOL dent Sensitive.
  • Рембрандт Sensitive.

Пасты для снижения чувствительности зубов следует использовать во время гигиенической чистки полости рта, 2 раза в день, утром и вечером. Для достижения положительного результата их лучше применять курсом – 1 – 2 раза в год.

Важно запомнить! Лечебные пасты так же, как и лаки, гели, порошки и пенки, эффективны только в случае отсутствия стоматологических заболеваний.

Лечение народными средствами

Снижать чувствительность зубов можно и народными методами. Для этих целей подходят следующие лечебные травы и средства.

  • Отвар коры дуба для полоскания.
  • Настой или отвар ромашки аптечной.
  • Теплый раствор с 3 каплями натурального масла чайного дерева.
  • Теплый раствор соли для полоскания.
  • Регулярное жевание прополиса.
  • Регулярное применение теплого парного молока, которое держат во рту 15 – 20 минут.
Теплый раствор соли для полоскания

Любое народное средство от чувствительности зубов следует применять только при незначительном истончении эмали. При наличии серьезной степени патологии необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу.

Лечение у стоматолога

В большинстве случаев гиперестезия обусловлена стоматологическими заболеваниями. Поэтому избавиться от проблемы с помощью домашних способов или советов народной медицины не получиться. В этом случае домашние мероприятия только усугубляют течение патологии и приводят к прогрессированию стоматологических заболеваний.

Не стоит откладывать визит к стоматологу даже при незначительных проявлениях боли на внешние раздражители. В арсенале современной медицины есть эффективные методы лечения любых стоматологических недугов. После тщательной диагностики состояния зубов, опытный специалист безошибочно определит причину появления повышенной чувствительности и проведет необходимое лечение. Это может быть устранение клиновидных дефектов зубов, лечение кариеса, пародонтита, пульпита или эрозии зубной эмали. В случае отсутствия серьезных заболеваний, стоматолог может провести грамотную процедуру реминерализации зубов, которая укрепит зубную эмаль и избавит от повышенной чувствительности.

Лечение чувствительности у стоматолога

Повышенная чувствительность – это не болезнь зубов, а скорее симптом, указывающий на наличие стоматологических заболеваний. И чем раньше произойдет обращение к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и целостность зубов.

Чувствительность зубов после отбеливания

Появление гиперестезии после процедуры отбеливания – довольно распространенная жалоба пациентов. Как правило, это связано с использованием агрессивных абразивных «чудо-средств» или низкокачественных препаратов на основе перекиси водорода. И те и другие источают зубную эмаль и вызывают ее повышенную чувствительность на раздражители.

отбеливание при чуствительности

Отбеливание зубов – это стоматологическая процедура. Поэтому ее проведением должны заниматься профессиональные стоматологи. Они подробно расскажут, как подготовить свои зубы к отбеливанию, как ухаживать за полостью рта после процедуры и проведут необходимое отбеливание с использованием безопасных препаратов и методик.

Чувствительность зубов после пломбирования

пломбирование при чуствительности

Повышенная чувствительность может появиться после постановки пломбы. Это обусловлено применением во время процедуры 38% ортофосфорной кислоты. Ею обрабатывают поверхность зуба в месте наложения пломбы для достижения надежной фиксации пломбировочного материала. Но, к сожалению, данная кислота делает зубную эмаль пористой, обнажая канальца дентинного слоя. Поэтому во избежание неприятных болезненных ощущений после пломбирования, рекомендуется строго соблюдать все рекомендации лечащего стоматолога – они помогут восстановить защитные функции эмали.

Чувствительность зубов при беременности

Появление гиперестезии в период беременности – первый признак истончения зубной эмали вследствие нехватки витаминов и необходимых минералов. В этом случае необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион в пользу продуктов с высоким содержанием витамина D, С, кальция и магния. Так же необходимо ограничить употребление продуктов, в состав которых входит большое количество кислот. А в целях предупреждения развития возможных заболеваний, следует пройти консультацию у стоматолога или провести реминерализацию зубов.

чувствителдьность при беременности

Чувствительность зубов на холодное и горячее

Болезненные симптомы при употреблении холодной или горячей пищи – первый признак гиперестезии. В данном случае речь идет о I степени повышенной чувствительности, что может быть вызвано истончением зубной эмали или более серьезным заболеваниями, например, кариесом. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу. В случае незначительных проблем, он порекомендует эффективные домашние средства для снижения чувствительности. А при наличии заболевания проведет адекватное лечение зубов.

боль на холодное

Профилактика и рекомендации стоматологов

Для того чтобы избежать появления повышенной чувствительности зубов и ее неприятных симптомов, следует соблюдать следующие простые рекомендации.

  • Сбалансировать свой рацион в пользу продуктов с большим содержанием витамина D, С, кальция, магния и фосфора.
  • Укреплять иммунитет своего организма.
  • Следить за формированием правильного прикуса у детей.
  • Ограничить употребление продуктов с большим содержанием кислот.
  • Использовать лечебные зубные пасты и щетки с мягкой щетиной.
  • Не заниматься самостоятельным отбеливанием зубов.
  • Регулярно снимать зубной камень и твердые отложения у стоматолога.
зубная паста при чувствительности

Повышенную чувствительность зубов относят к разряду патологий, которые гораздо легче предупредить, нежели устранить. Для этого необходимо регулярно, 1 – 2 раза в год, проходить профилактический осмотр у стоматолога. Специалист сможет выявить возможные проблемы зубов и проведет их своевременное лечение. Зубы будут здоровы и не доставят болезненных ощущений при употреблении любимых продуктов.

Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Из этой статьи вы узнаете:

  • что такое гиперестезия,
  • причины возникновения и провоцирующие факторы,
  • лечение гиперчувствительности зубов.

Повышенная чувствительность зубов – это состояние, при котором в ответ на действие различных температурных, химических и механических раздражителей – в зубах возникают кратковременные болевые ощущения. Как правило, боли возникают на холодную воду или воздух, на кислое, сладкое или соленое, а также в ответ на прикосновения щетинок зубной щетки к шейкам зубов. Интенсивность болевого синдрома может быть – от слабого дискомфорта и до сильной боли, которая не дает возможность принимать пищу или почистить зубы.

Повышенная чувствительность при чистке зубов
В стоматологии для обозначения этого состояния также используются термины – «гиперчувствительность» или «гиперестезия зубов». Зубы человека склонны к появлению повышенной чувствительности в силу нескольких факторов. Одним из главных факторов является процесс деминерализации зубной эмали, т.е. когда в результате вымывания из нее кальция – поверхностный слой эмали становится менее плотным. Обычно этот процесс происходит в области шеек зубов, где эмаль и без того достаточно тонкая.

Другим фактором, вызывающим развитие гиперестезии, является истончение зубной эмали. Ее толщина может уменьшаться в результате процесса стираемости, либо в результате образования клиновидных дефектов в области шеек зубов. Когда эмаль зуба становится более тонкой или менее плотной – раздражители начинают воздействовать сквозь зубную эмаль на дентин, который состоит из дентинных трубочек с циркулирующей по ней жидкостью. При воздействии раздражителей скорость движения жидкости в трубочках увеличивается, что приводит к раздражению имеющихся в них нервных окончаний и возникновению боли.

Причины гиперестезии зубов – резюме

Таким образом, главными факторами развития повышенной чувствительности зубной эмали будут выступать –

  • деминерализация эмали в области шеек зубов,
  • истончение зубной эмали (это может происходить в результате ее истирания или образования клиновидных дефектов),
  • при оголении шеек и корней зубов,
  • при наличии не вылеченного кариеса,
  • при нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба.

Пришеечный кариес двух нижних зубов
Деминерализация зубной эмали в области шеек зубов (выглядит в виде белых пятен)
Клиновидные дефекты верхних зубов

Также нужно выделить форму гиперестезии, которая возникает в ответ на оголение шеек и корней зубов. Уровень десны может опускаться в результате воспаления десен, обменно-дистрофических процессов, в результате травматической окклюзии. В отличие от коронки зуба, которая покрыта эмалью – корень зуба имеет на поверхности слой, который называют цементом. Но также как это происходит и с зубной эмалью – цемент корня зуба также подвержен деминерализации при воздействии на него органических кислот.

Под тонким слоем цемента также находится дентин, с его дентинными трубочками, циркулирующей в них жидкостью, а также нервными окончаниями, которые проникают в дентинные трубочки из пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Поэтому как только слой цемента становится из-за потери кальция менее плотным, или тем более если на нем возникает поверхностный кариес или клиновидный дефект – раздражители тут же получают возможность напрямую воздействовать на дентин.

Предрасполагающие факторы –

В ряде случаев повышенная чувствительность может возникать и без видимых изменений в зубах. Когда боль возникает в зубах, на которых нет ни кариеса, ни клиновидного дефекта, ни оголения корня зуба – речь идет скорее именно о деминерализации зубной эмали. Провоцировать ее развитие могут несколько факторов, которые мы подробно описали ниже.

    Мягкий микробный налет у шеек зубов –
    самый важный фактор, который провоцирует выведение кальция из зубной эмали – это скопление мягкого микробного зубного налета в области шеек зубов (в результате не слишком хорошей гигиены полости рта). Микробный налет, потребляя застрявшие между зубами пищевые остатки, выделяет огромное количество органических кислот, которые при контакте с зубной эмалью растворяют ее минеральный каркас, состоящий преимущественно из кальция.

При этом сама структура зубной эмали не нарушена (т.е. какого-либо дефекта на поверхности эмали еще нет), уменьшается только ее плотность. Нужно сказать, что очаговая деминерализация зубной эмали является первым этапом развития кариеса зубов, и если воздействие кислот на эмаль продолжится – увеличится не только гиперчувствительность, но и появится поверхностный кариес.

  • Использование отбеливающих зубных паст –
    такие пасты содержат большое количество абразивных компонентов, способствующих стиранию зубной эмали. Некоторые зубные пасты содержат также и химические компоненты, которые способствуют уменьшению содержания кальция в эмали зубов (например, пероксиды).
  • Употребление кислото-содержащих продуктов –
    фрукты, фруктовых соки, вино и любые другие продукты и напитки, содержащие кислоты, приводят к деминерализации зубной эмали. Причем, очень важно после их употребления не чистить зубы зубной щеткой и пастой в течении 30 минут. Дело в том, что после воздействия кислоты поверхностный слой эмали будет менее устойчив к истиранию, и воздействие на него зубной щетки и абразивных компонентов зубной пасты – приведет к стираемости эмали.

    Поэтому важно подождать 30 минут, чтобы эмаль насытилась ионами кальция, содержащимися в слюне, и только после этого времени почистить зубы щеткой и пастой. Что касается использования зубной нити, то тут таких ограничений нет, и при необходимости ей можно воспользоваться сразу. Также стоит сказать, что к гиперчувствительности зубов приводит и частое употребление сахаро-содержащих напитков (например, любой сладкой газировки).

  • После ультразвуковой чистки зубов –
    после снятия зубных отложений у стоматолога вы также можете ощутить повышенную чувствительность зубов. Дело в том, что зубная эмаль под слоем зубного камня также является деминерализованной, но сам слой твердых зубных отложений защищает зубы от воздействия раздражителей. Поэтому после процедуры ультразвуковой чистки – в течение некоторого времени вы можете чувствовать дискомфорт на холодное, кислое, сладкое. Поэтому сразу после чистки желательно попросить стоматолога провести процедуру фторирования эмали (24stoma.ru).
  • Какие выделяют формы гиперчувствительности зубов –

    Гиперестезия твердых тканей зуба может наблюдаться в одном или нескольких зубах (ограниченная или локализованная форма), а также могут быть чувствительны большинство зубов – такую форму называют генерализованной. Также существует клиническая классификация, которая делит гиперестезию на 3 степени тяжести.

    Для I степени характерно, что зубы реагируют только на температурные раздражители (холодное и горячее). Для II степени – к реакции на температурные раздражители присоединяется реакция на сладкое, кислое или солёное. Для III степени – характерна реакция зубов на тактильные раздражители, т.е. на прикосновения зубной щетки или при приеме пищи.

    Как уменьшить чувствительность зубов –

    Лечение повышенной чувствительности зубов прежде всего должно заключаться в нейтрализации причинного фактора. Например, если гиперчувствительность вызвана образованием кариеса или клиновидных дефектов – проводится их пломбирование. При наличии твердых зубных отложений – проводится профессиональная гигиена полости рта у стоматолога (с обязательным обучением пациента принципам правильной гигиены полости рта), а укрепление зубной эмали кальцием и фтором.

    При наличии небольшого количества только мягкого зубного налета (обязательное посещение стоматолога не требуется), но тут необходима качественная и регулярная гигиена полости рта, чтобы исключить дальнейшее влияние зубного налета на зубную эмаль и прогрессирование гиперчувствительности. Параллельно также проводится реминерализация зубов кальцием и фтором. При возникновении на зубах видимых очагов деминерализации (в виде белых пятен) – желательно посетить стоматолога для проведения реминерализации или глубокого фторирования зубной эмали.

    Если на зубах нет видимых изменений – опять же необходима нормализация гигиены и проведение реминерализации/ фторирования зубов (можно и дома). На сегодняшний момент существует большое количество ополаскивателей для полости рта и зубных паст, доступных в обычной аптеке, которые позволяют достаточно быстро уменьшить болевой синдром. Такие средства содержат, как правило, один или несколько компонентов – нитрат или хлорид калия, фториды, хлорид стронция, цитрат цинка, гидроксиапатит, либо комбинацию аргинина и карбоната кальция.

    1. Профессиональная реминерализация и фторирование зубов –

    Суть реминерализирующей терапии заключается в обработке эмали зубов специальными препаратами, позволяющими насытить эмаль кальцием и фтором. Эффективных препаратов, которые содержат в одном тюбике сразу кальций и фтор – не существует, т.к. эти химические элементы моментально связываются друг с другом – с образованием нерастворимой соли CaF2. Фторид кальция не диссоциирует на активные ионы кальция и фтора, и поэтому абсолютно бесполезен для зубов. Поэтому обычно сначала проводят процедуру реминерализации зубов – их обработку активными соединения кальция и фосфатов. И только через несколько процедур реминерализации можно уже провести фторирование эмали (например, нанесение «фторлака».

    Но вообще стоматологи редко занимаются реминерализацией, чаще они делают фторирование зубов, нанося на зубы лак с высокой концентрацией фторида натрия. Фториды в высоких концентрациях присутствуют только в профессиональных средствах для стоматологов, например, это препарат «Colgate Duraphat» в виде лака c 5% содержанием фторид натрия (это соответсвует 22500 ppm активных ионов фтора). Но фториды не только укрепляют зубную эмаль, они имеют свойство запечатывать открытые дентинные канальца, блокируя в них движение жидкости, что и делает их эффективными в том числе и при гиперестезии зубов.

    Но существует и еще один очень интересный двухкомпонентный препарат, который мы особо рекомендуем пациентам с очагами деминерализации эмали в виде белых пятен. Это препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид» (Tiefenfluorid, Германия). Упаковка препарата содержит 2 флакона, в одном из которых содержится высокоактивная гидроокись кальция, а во втором– высокоактивный фтор. Сначала зубы обрабатываются кальцием, и только после определенного времени – фтором. Обычно проводится от 3 до 5 процедур.

    Эмаль — герметизирующий ликвид Tiefenfluorid

    2. Как снять чувствительность зубов дома –

    Самое главное с чего вы должны начать – это нормализация гигиены полости рта. Нужно исключить влияние зубного налета и пищевых остатков, которые скапливаются после еды между зубами. Если чистка зубов вызывает боль – зубную щетку с мягкой щетиной (маркировка «Soft»). Самые простые средства, которые вы можете использовать – это зубные пасты, созданные специально для снижения чувствительности зубов. Их существует большое количество, и все они обладают разной эффективностью.

    Самые сильные компоненты, которые уменьшают чувствительность за счет блокирования нервных импульсов – это нитрат калия и хлорид калия, но они не укрепляют зубную эмаль. Другая группа компонентов: фториды, хлорид стронция, цитрат цинка и гидроксиапатит – запечатывают открытые дентинные канальца, и ряд из них еще и укрепляет эмаль зубов. Хорошие зубные пасты от чувствительности содержат сразу несколько компонентов, обладающих разными механизмами действия. Примеры средств, хорошо снижающих гиперестезию зубов –

    • зубная паста «LACALUT Extra Sensitive»,
    • гель для аппликаций «PRESIDENT Sensitive Plus»,
    • зубная паста «PRESIDENT Sensitive»,
      и т.д.

    Зубная паста «LACALUT Extra Sensitive»
    Зубная паста «PRESIDENT Sensitive»

    3. Реминерализация зубной эмали дома –

    Как вы уже сказали выше: при наличии на эмали очагов деминерализации в виде белых пятен – лучше всего провести курс реминерализации, а не просто фторирования. Особенно это верно, когда нужно не просто снять симптомы чувствительности, но и одновременно восстановить ослабленную эмаль зубов, потерявшую много кальция. Существуют доступные к покупке полупрофессиональные средства, которые отлично укрепляют эмаль зубов и одновременно уменьшают чувствительность.

    Примерами могут служить реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals, а также зубной гель «GC Tooth Mousse» с комплексом СРР-АСР. Последний, кстати, часто используют и стоматологи для профессиональной реминерализации зубов. Подробнее о них вы можете прочитать здесь. Эти средства могут применять как у взрослых, так и у детей. Применение обычно курсовое – до устранения белых пятен на зубной эмали, но для закрепления эффекта – далее нужно использовать зубные пасты и ополаскиватели с фторидами.

    Самые эффективные фтористые зубные пасты, которые вы можете купить (в основном только через интернет, либо под заказ в аптеке) – это профессиональные лечебные зубные пасты серии «Колгейт Дюрафат». Зубная паста «Colgate Duraphat 2800 ppm» – для детей с 10 до 15 лет, а также «Colgate Duraphat 5000 ppm» – для подростков старше 15 лет и взрослых. Альтернативой будут хорошие пасты «Elmex» – они есть для детей любого возраста и взрослых, но они все же уступают средствам из линейки Colgate Duraphat.


    Реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals

    Резюме

    • При возникновении повышенной чувствительности откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кислоты (от фруктов и фруктовых соков, вина и т.д.).
    • Если вы перед этим пользовались отбеливающими зубными пастами – прекратите ими пользоваться, т.к. с высокой вероятностью гиперчувствительность вызвана именно их применением.
    • Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет причины возникновения чувствительности – возможно ее причиной стал кариес или оголение шеек зубов. Помните, что кариес в виде белого пятна – это обратимая форма кариеса, и если вы вовремя пройдете реминерализирующую терапию, то не только избавитесь от повышенной чувствительности, но и предупредите разрушение этого участка эмали.
    • При наличии зубных отложений – их необходимо снять, после чего провести курс реминерализации и/или глубокого фторирования.
    • Соблюдайте правильную гигиену полости рта –
      кариесогенная микрофлора в полости, питаясь остатками пищи, продуцирует кислоты, которые вымывают кальций из эмали и ведут к появлению как гиперчувствительности, так и кариеса зубов. По ссылке выше вы найдете исчерпывающие рекомендации по гигиене, а также видео с правильными техниками использования зубной щетки и зубной нити.

    Источники:

    1. Высшее профессиональное образование автора по стоматологии,
    2. Личный опыт работы терапевтом-стоматологом,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4
    . The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
    5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е.).

    Время чтения: 5 минут

    Дискомфорт, легкая ноющая или даже резкая боль при воздействии горячего и холодного – вам это знакомо? Если да, то это признак того, что эмаль стала чувствительной. Сами зубы при этом могут быть здоровыми, но повышенная чувствительность причиняет беспокойство, не дает наслаждаться вкусными блюдами и напитками, а также сигнализирует о том, что повышен риск кариеса. Как можно избавиться от этого неприятного симптома и поддержать здоровье зубов?

    Чувствительные зубы

    Чувствительная эмаль не дает наслаждаться мороженым

    Почему зубы могут быть чувствительными?

    Эмаль зуба состоит в основном из минеральных веществ, нервных окончаний в ней нет. Также их нет и в дентине – нерв зуба находится в пульпе. Но почему тогда при истончении эмали воздействие на нее может быть таким неприятным? Все дело в том, что дентин изнутри пронизан множеством тонких каналов, которые доходят до пульпы. Хотя сам дентин не может болеть, но воздействие на эти каналы раздражает и нерв зуба.

    Почему ноют зубы

    Каналы в дентине: они проводят импульс к нервным окончаниям зуба

    Именно поэтому при кариесе несильная боль может возникнуть уже на второй стадии, когда затронут дентин.

    Любые живые ткани организма реагируют на холод спазмом, а на тепло – расслаблением. Если эмаль слишком тонкая, она не защищает дентин: под действием холода или тепла дентин раздражается, а через его каналы задевается и нерв. Так и возникает неприятная ноющая боль.

    Причины истончения эмали

    У одних людей зубы чувствительны на протяжении всей жизни, у других эта неприятность возникает периодически. В чем причина?

    • Врожденные особенности.

    Гипоплазия – недостаточное развитие эмали, врожденное повреждение ее структуры. Внешне может проявляться как белые матовые пятна или трещины на поверхности зубов.

    • Истончение эмали из-за неправильного ухода.

    Слишком жесткая щетка в сочетании с постоянным применением отбеливающих или других абразивных паст может механически повредить эмаль.

    Отбеливание зубов

    Жесткие абразивные пасты могут навредить

    • Истирание отдельных участков эмали.

    Если истиранию от неправильно подобранной пасты подвержены в основном видимые поверхности зубов (зона улыбки), то такие проблемы, как скрипение зубами во сне (бруксизм) и неправильное смыкание зубов, могут привести к повреждению режущих кромок или жевательных поверхностей. Внешне этот дефект может проявиться даже уменьшением высоты коронок зубов – такое нередко возникает, если не исправлять прикус.

    Как проводят лечение?

    Сначала врач должен установить причину повышения чувствительности. Во многих случаях, если это явление возникло недавно, достаточно сменить пасту и щетку, а на приеме у врача провести реминерализацию эмали. Это простая процедура: после полного удаления налета и камня (с помощью ультразвука и air flow) зубы покрываются фторсодержащим лаком, который укрепляет эмаль.

    Фторирование зубов

    Профессиональные чистки зубов, включая и механическую air flow, не повреждают эмаль, не делают ее более тонкой, хотя для людей с уже истонченной эмалью они могут быть довольно неприятными. В этом случае врач может использовать анестетик в виде спрея, который снижает чувствительность.

    После профессиональной чистки дома поддерживать гигиену проще: уже не нужно излишне долго чистить зубы абразивной пастой, достаточно двухминутной чистки и мягкой пасты на гелевой основе.

    Если же причина во врожденных дефектах эмали – гипоплазии – то способ лечения будет зависеть от степени поражения, внешних недостатков зубов и пожеланий пациента. Возможна установка виниров на видимые зубы, а на остальные, при необходимости, коронок.

    Бруксизм

    При бруксизме поможет капа для ночного ношения

    Если истирание эмали возникает из-за неправильного прикуса (прямого или асимметричного), то для полного устранения проблемы нужно лечение у ортодонта. После исправления жевательные поверхности зубов начинают смыкаться правильно и эмаль постепенно восстанавливается.

    Для защиты эмали при бруксизме врач может порекомендовать надевание на ночь зубных кап, а также устранение основной причины заболевания – в этом случае необходимо проводить полную диагностику.

    Может ли помочь специальная паста?

    Некоторые пасты имеют маркировку «для чувствительных зубов». Их задача – помочь эмали восстановить свою структуру. Такие пасты не только содержат минералы, которые могут укрепить эмаль, они также обладают более мягкой, неабразивной основой. Но для полноценной реминерализации эмали пасты недостаточно, так как она недолго контактирует с зубами. Оптимально проводить укрепление эмали у врача, а в домашних условиях пользоваться такой пастой для поддержания результата.

    Лечение повышенной чувствительности – не просто устранение неприятного симптома, но и профилактика кариеса. Ведь когда устранены вредные факторы (такие, как асимметрия и неправильная нагрузка, истирание режущего края), то и риск заболевания снижается, а значит, проще сохранить зубы здоровыми в будущем.

    Вас беспокоит зубная боль или вы просто давно не были у стоматолога? Не откладывайте посещение надолго: позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

    Читайте также: