Альфа био формирователь десны

Опубликовано: 25.04.2024

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)

Установка коронки или протеза на вживленный в челюсть имплантат – самый современный и надежный способ восстановить утраченный зуб. Поскольку имплантация является достаточно сложной процедурой, она подразумевает различные дополнительные мероприятия, в том числе установку формирователя десны – цилиндрической конструкция из титана, которая ввинчивается в имплантат. Он предотвращает разрастание десневых тканей и сохраняет их форму, чтобы после протезирования все выглядело максимально эстетично и естественно.

Строение

Внешне формирователь похож на толстый винт с массивной цилиндрической шляпкой и резьбой на ножке. По ширине он близок к восстанавливаемому зубу. За счет этой резьбы деталь плотно вкручивается в заранее подготовленное отверстие в импланте.

Обычно производством занимаются те же фирмы, что изготавливают импланты – Nobel Biocare, Straumann, MIS и т.п. Изделия отличаются по цене и зачастую подходят для имплантов конкретной фирмы.

Именно за счет титанового цилиндра в десне образуется красивая лунка цилиндрической формы с ровными краями и стенками.

Когда ставить

Установка формирователя десны на имплантат обязательно проводится в случае классической двухэтапной имплантации, то есть когда коронка устанавливается только после полного приживления импланта.

В этом случае конструкция позволяет создать корректный контур лунки, и в будущем десневые ткани будут плотно и красиво прилегать к протезу. Именно при помощи металлического цилиндра десны разрастаются в нужном объеме и не заходят в саму лунку импланта.

Элемент ставится либо сразу после имплантации либо когда имплантат уже приживется, то есть через 3-6 месяцев. В этом случае наросшая на имплант десна разрезается и в течение нескольких дней десневым тканям придается нужная форма.

Если стоматолог при одноэтапной имплантации решит, что коронку нужно поставить через несколько дней, то на это время также может быть поставлен формирователь, чтобы сохранить контуры десны.

Когда не ставить

В последнее время большую популярность приобретает одномоментная имплантация, когда на установленный имплантат сразу же фиксируется временный протез из акрила или пластмассы. В этом случае сразу восстанавливается эстетика зубного ряда, а десна естественным образом нарастает вокруг коронки, поэтому ставить дополнительные конструкции не нужно.

Отличия от абатмента

По описанию абатмент и формирователь десны имеют много общего, но на самом деле это разные конструкции, которые предназначены для выполнения своих специфических функций. Единственное, что их объединяет – они оба ввинчиваются в имплантат.

Формирователь – очень простой элемент, главная задача которого просто ограничивать рост мягких тканей в заданной зоне. Он ставится на несколько дней или недель, поэтому не должен быть слишком прочным или эстетичным.

Абатмент же – это посредник между имплантом и коронкой. Его форма обычно угловая, он повторяет внешний вид коронки и служит для ее прочной фиксации на протяжении всего срока службы. По этой причине абатменты делают не только из титана, но и из керамики или золота, чтобы они не просвечивали через коронки или мягкие ткани и выглядели более естественно.

Протезирование на импланте без абатмента невозможно. В наши дни фирмы выпускают импланты, на которые не нужно устанавливать отдельный абатмент, но только потому, что этот элемент уже присоединен к шейке имплантата. А вот без формирователя можно обойтись.

Установка

У всех современных имплантатов есть гнездо, в которое можно вкрутить как абатмент, так и формирователь десны. При одномоментной имплантации цилиндрическая конструкция вкручивается сразу же, а швы на рану не накладываются. Пациент ходит с ним определенный срок, а потом титановый элемент заменяется на временную зубную коронку.

При двухэтапном протоколе нужно будет дождаться полного приживления импланта, что занимает до полугода в зависимости от поверхности имплантата и плотности кости. После этого десна разрезается и на головку титанового корня накручивается формирователь. Когда десна становится ровной и красивой, титановый цилиндр заменяется абатментом, на который сразу фиксируется коронка.

Сколько заживает конструкция?

Конкретные сроки заживления зависят от следующих факторов:

• Возраст пациента – после 30-ти лет костные ткани регенерируются гораздо медленнее.
• Сложность установки – от индивидуальных особенностей челюсти зависит и время восстановления – если участок кости слишком узкий, то потребуется больший срок.
• Риски воспалительных заболеваний – если пациент недавно вылечит пародонтит или стоматит, то ему потребуется дополнительное время, чтобы наблюдать за состоянием слизистой.
• Соблюдение правил ежедневной гигиены – чистка зубов минимум 2 раза в день, использование ополаскивателя и антибактериальных средств сокращают сроки восстановления.

В целом, если нет серьезных осложняющих факторов, то следующую процедуру можно назначать уже через 2 недели после того, как формирователь установлен.

Срок ношения

После установки импланта формирователь десны необходимо будет носить около недели, но окончательный срок определяется стоматологом. Несколько дней десна может кровоточить.

Иногда лунка вокруг импланта зарастает неправильно. В этом случае ткани разрезаются и зашиваются, а срок ношения конструкции увеличивается.

Необходимо, чтобы во время создания контура лунки титановый цилиндр постоянно присутствовал на импланте. Если он раскрутился и выпал, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Возможные осложнения

Правильная установка конструкции очень важна для хорошего приживления импланта и качества будущего протезирования. Обычно встречаются следующие ошибки и осложнения:

Слишком глубокое ввинчивание импланта. В этом случае на титановый цилиндр нарастает не десна, а кость, и формирователь раскручивается и расшатывается. Это корректируется срезанием лишней кости.

Выпадение из-за недостаточно плотной фиксации. В этом случае вернуть цилиндр на место нужно в течение нескольких часов, максимум суток, иначе десна зарастет и ее придется разрезать. Для этого необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Неправильный подбор высоты элемента, из-за чего мягкие ткани нарастают сверху. В этом случае требуется разрезать десну и ставить новый, более высокий цилиндр. Если же конструкция будет слишком высокой, она помешает жеванию, так что ее требуется подбирать очень точно.

Другие возможные проблемы после установки формирователя:

• обильное кровотечение десны
• расхождение наложенных швов
• непрекращающаяся пульсирующая боль, которую не устраняют анестетики
• отек десны
• симптомы гайморита и воспаления среднего уха
• аллергические проявления – покраснение десны и внутренней поверхности губ и щек, зуд и жжение
• онемение языка и появление дефектов речи
• расшатывание – первый признак отторжения тканей

Все перечисленные симптомы относятся к частным случаям, и они не связаны с ошибкой стоматолога. Врач может обладать высокой квалификацией и большим опытом, но при этом он не гарантирует отсутствие побочных эффектов.

Помните, что поскольку формирователь – это не протез, он в любом случае будет ощущаться как инородный объект в полости рта, так что вам придется смириться с небольшим дискомфортом.

Можно ли ставить формирователь десны при беременности?

Сам факт беременности пациентки относится к условным противопоказаниям для имплантации зубов. Современные методики позволяют производить установку штифтов, но с рядом обязательных оговорок:

• Окончательное решение по установке принимается не только стоматологом, но и гинекологом, который ведет пациентку.
• Рекомендованный период проведения имплантации – 2 триместр, когда костные ткани постепенно восстанавливаются после тяжелого раннего срока.
• После установки формирователя необходим медикаментозный курс для ускорения заживления мягких тканей – препараты нужно подбирать индивидуально.
• Для облегчения адаптации пациентки требуется усиленный курс поливитаминных комплексов.

Рекомендации по уходу

Формирователь десны относится к тем элементам протезирования, которые требуют особых правил по уходу, прежде чем будет установлен постоянный протез:

• Первые 3-4 часа после установки следует воздержаться от еды, пить можно, но только кипяченую или фильтрованную воду комнатной температуры без сахара, красителей и других добавок.
• Чтобы избежать воспаления и инфицирования, нужно 3-4 дня полоскать рот солевым раствором – лучше использовать морскую соль.
• Желательно увеличить физическую активность для того чтобы ускорить заживление – больше бегать, приседать, поднимать нетяжелые гантели.
• От посещения бань, саун и других общественных мест, связанных с санитарным риском следует воздержаться на весь срок приживления формирователя.
• Курить рекомендуется не раньше, чем через 72 часа после установки. В идеале о пагубной привычке рекомендуют забыть – никотин крайне негативно влияет на структуру любого протеза.
• Чистить зубы следует с особой осторожностью ультрамягкой щеткой и деликатными пастами. Использование ополаскивателей – только после одобрения врача.

При малейшем беспокойстве следует незамедлительно обратиться в клинику – даже легкий зуд может стать симптомом отторжения или начавшегося воспалительного процесса.

Обычно стоимость формирователя не обозначается отдельно, а сразу закладывается в процедуру имплантации. Цена колеблется от 1500 за израильские изделия эконом-класса до 6-7 тысяч за изделия премиум-класса от фирм Швеции и Швейцарии. На цену влияет качество используемого титана.

Отзывы

В целом отзывы об установке формирователя десны положительные. Пациенты быстро отходят после тяжелой операции, но если и ряд последствий, о которых пишут далеко не все клиники. На основе популярных комментариев делаются следующие выводы:

• Небольшой отек лица в течение 48 часов – обычное явление. Увлекаться холодными компрессами, чтобы его снять, не стоит – можно застудить здоровые зубы и попасть на очередное лечение.
• Боль в первый день легко снимается полосканиями с настойкой валерианы. Также хорошо помогают отвары ромашки или шалфея. Прополис использовать не рекомендуется – он может вызвать аллергическую реакцию и навредить здоровым зубам.
• Неприятные ощущения при жевании могут длиться до 4 дней. Чтобы их избежать или ослабить – советуют перейти на мягкую пищу из перетертых овощей, каши и размоченного хлеба. Если дискомфорт не отступает – нужно идти в клинику на повторный осмотр.

Родственный абатменту компонент, используемый при протезировании. Вкручивается он по аналогичной схеме в имплантированную основу, но задача его принципиально отличается от абатмента. Индивидуальный формирователь десны хорош оптимальными характеристиками для конкретного пациента. Основные аспекты применения и конструктивные особенности рассмотрим ниже.

Общие характеристики

Формирователь десны не входит в число обязательных элементов при проведении реставрации зубов. Но использовать его желательно, особенно на переднем крае, когда эстетика проведенной операции является одной из определяющих величин. Необходима деталь, чтобы после вживления имплантата мягкие ткани обрастали в соответствии с формой будущей коронки. Элемент представляет собой металлический колпачок, нижняя часть которого имеет резьбу и вкручивается в имплантат, а верх - полусфера диаметром с основание будущего зуба.

Задач решается сразу несколько:

- формирователь закрывает открытую рану и канал с резьбой во вживленной части. Это позволяет исключить попадание пищи, развитие микроорганизмов и потенциально опасных недугов, включая отторжение и негативные реакции организма;

- мягкие ткани обрастают точно по форме и размеру будущей коронки. Высота колпачка подбирается так же исходя из ожидаемого результата. Необходимо подобрать такие параметры, чтобы формирователь не затянулся кожей, иначе придется снова резать десну, отсекать лишнее, что портит внешний вид;

- элемент упрощает приживление и привыкание к будущим искусственным зубам. При необходимости можно установить временные коронки, что позволяет с постоянными изделиями сократить период приживления до нескольких часов (разумеется при точной, качественной подгонке).

В основном формирователи выпускают из титана, что обусловлено комплексом положительных качеств металла. Сплав не вступает в реакции с активными веществами, не страдает и не окисляется от влаги, ферментов, остатков пищи. При любых условиях такой компонент конструкции не выделяет вредных соединений, не меняет химический состав и физические свойства на всем сроке эксплуатации. В сравнении с большинством прочих стоматологических сплавов - легкий. Прочность материала позволяет проводить восстановление не только переднего ряда, но и жевательных единиц. Формирователь десны после имплантации желательно установить сразу, так как мягкие ткани ротовой полости быстро регенерируют.

Вкручивать формирователь допускается сразу после внедрения имплантата, либо через некоторое время после операции.

Негативных сторон у титана не много:

- сложность обработки, для чего необходима специальная оснастка и станки;

- светопропускная способность ниже, чем у живой ткани, потому через десну металл просвечивает. По этой причине сплав чаще применяют при реставрации участка жевательных рядов.

Особенности установки

Одна из причин рекомендаций по установке формирователя – это негативные процессы, протекающие в мягких тканях, оставшихся без зуба. Если потеряна единица, нагрузка при употреблении пищи на десну не поступает, что провоцирует развитие атрофических процессов.

Десна значительно слабеет в качестве соединительной ткани, потому формирователь позволит подготовить его к установке коронки и возобновлению выполнения природных задач. Вокруг временной детали образуется эластичный околозубный валик, дополнительно стабилизирующий имплантат на период его приживления.

На установку формирователя требуется не более часа, срок службы детали ограничен несколькими месяцами. Этот промежуток может немного меняться, если возникнут какие-либо трудности. Чтобы вовремя выявить проблемы, весь промежуток ношения формирующего элемента лечащий специалист наблюдает за состоянием клиента.

Если установка не была произведена сразу после вживления имплантата, то сначала оценивается состояние десны. Отверстие могло зарасти, край – деформироваться, потому необходимо отсечь лишнее, сформировать удобный доступ к каналу в имплантате и привести форму в соответствие окружности временного компонента.

Из имплантата извлекаются заглушки и на их место устанавливается деталь. Если пришлось отсекать ткань или десна сильно повреждена, то может потребоваться ушивание раны, то есть наложение нескольких швов. Размеры типовых изделий подбираются так, чтобы над десной выступ был не более 2 мм.

Формирователь можно заменить пластиковыми колпачками, которые так же снимаются перед установкой абатмента, но в этом случае не происходит качественной подготовки ложа под будущую коронку.

На обрастание мягкими тканями до получения упругого валика требуется не более недели. Устанавливается элемент несколькими путями:

- сразу после вживления имплантата;

- после ожидания в пределах 3-6 месяцев, пока не приживется часть имплантата, внедренная в кость. В этом случае уже требуется повторно отсекать части десны и формировать ее контур.

Установка после длительного ожидания включает четыре этапа:

- сначала необходимо найти имплантат, не повреждая лишней ткани, потому нужно определить его расположение. С этой целью в основном проводится пальпация или используется зонд, после чего отверстие создается пробойником или надрезанием искусственного корня прямо над вживленным элементом;

- затем имплант подготавливается к вкручиванию формирующей части. С этой целью откручивается колпачок, видимые участки очищаются от плоти и загрязнений;

- фиксация временной детали происходит осторожно, нужно извлечь его из стерильной упаковки с минимальными перемещениями. Удобно это делать ключом, который вставляется в головку и естественным образом позволяет удерживать деталь. Ключом (специальным под определенную систему креплений или универсальным из арсенала техника) элемент устанавливается поверх корня;

- далее рана ушивается. Необходимо получить форму, при которой металлическая деталь качественно обтягивается десной и образуется сосочек, выступ между зубов.

Показания/противопоказания

Среди всех клинических случаев особого внимания заслуживает беременность. К примеру, это не является стопроцентным ограничением для проведения имплантации и установки формирующей супраструктуры, но решение о проведении операции должен принимать не только стоматолог, но и гинеколог пациентки. Опасность процедур связана с повышением чувствительности девушки в деликатный период, потому лекарственные препараты, анестетики и прочие средства могут нанести вред. Если формирователь десны болит, то это повод обратиться к врачу, затягивать нельзя.

Всегда необходимо оценивать состояние девушки и плода, например, в 1 и 3 триместр процедуры не рекомендованы. Но положительный результат можно получить, если польза для пациентки будет значительно больше вреда, который получит эмбрион.

Во 2-м триместре проводить имплантацию можно, но рекомендуется при этом принимать препараты, которые минимизируют вред ребенку. При сильной степени ослабления организма с восстановлением зубов лучше подождать, а если операция была проведена, то необходимо корректировать режим питания и стол, чтобы не испортить ход лечения.

Так же условно ограничивают возможности стоматологов такие заболевания:

- артрит височно-нижнечелюстных суставов;

- диабет второго типа;

- плохая гигиена полости рта;

- непролеченные недуги, от которых рекомендовано избавляться перед имплантацией.

При восстановлении единиц у пациентов с такими проблемами наблюдается крайне низкая эффективность. Когда формирователь десны выпал нужно вместе с ним прийти к лечащему специалисту.

Исключаются операции этого плана при проблемах с кровью и кроветворными системами, злокачественных опухолях, диабете первого типа и туберкулезе, а так же серьезных болезнях ротовой полости.

Возрастных ограничений нет, потому формирователь подойдет любому клиенту, который может себе позволить имплантацию.

Перед проведением процедур пациента направляют для сдачи анализов, которые необходимы стоматологу для уверенности, что формирователь поможет. В числе важных аспектов толщина костной ткани в районе челюсти, где предполагается устанавливать имплант. Если твердой ткани мало или есть основания сомневаться в ее прочности, выписываются различные препараты, улучшающие структуру кости или увеличивающие ее объем.

Проблемы могут начаться и после установки формирующей детали, их можно разделить на несколько групп:

- ошибки стоматолога при установке.

Если проявляется отечность и боль, это последствия асептического воспаления. Облегчить неприятные ощущения можно простейшими обезболивающими, но нужно ограничиваться разрешенной суточной дозировкой. Аналогичный эффект оказывают травы и ополаскиватели, но всегда нужно следовать инструкции. При усилении боли (а так же увеличении болезненного участка, появлении пульсации) несколько дней подряд срочно обратиться к врачу для проведения местного лечения, орошений и прочих методов.

Аллергия может возникнуть из-за неподходящего материала вживляемых компонентов, а так же на препараты, используемые в процессе реставрации, шовный материал. Случаи сейчас проявляются в основном на почве индивидуальной непереносимости, так как все средства и материалы гипоаллергенны. Для исключения проблем нужно сразу обращаться к лечащему врачу, чтобы он купировал состояние с помощью антигистаминных препаратов второго поколения.

Подвижность формирователя или его выпадение – верная причина ошибки стоматолога при установке, нужно сразу идти в клинику. Иногда подобные трудности появляются при проблемах с костной тканью, в ней просто не удерживается деталь. В этих случаях подбираются другие временные элементы или выписываются препараты кальция. Помогает местное лазерное облучение.

Короткий компонент попросту обрастет десной и придется снова отсекать ткань, длинный будет создавать помехи при питании. Формирователь десны альфа био – один из перспективных вариантов, но есть аналоги у любого бренда.

Хуже всего отторжение, когда необходимо не просто удалить все вживленные части, но проводить комплексное лечение. Нужно провести противовоспалительные процедуры, проверить иммунный статус пациента и при необходимости внести в него корректировки.

Основное показание для применения – это реставрации, при которых важен эстетический результат. В первую очередь – это передний ряд, так называемая зона улыбки.

Марки и ценники

Имплантация – недешевая операция, но формирователь является небольшой сферой расходов. Точная стоимость варьируется в зависимости от класса изделий.

Выделяют три группы:

К первым часто относят израильские бренды, которые предлагают приемлемое качество при скромным расценкам: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum. В этой же группе американские Bicon и Implantium родом из Кореи. Цена таких изделий начинается от 2,5-3 тысяч рублей и достигают примерно 4-х.

Хороший пример категории “Бизнес” – Xive, немецкое качество по цене в пределах 5 тысяч.

Премиальные стоят до 7 тысяч за штуку, яркими представителями класса являются:

- швейцарские и шведские соответственно Straumann, Astra tech;

Формирователь десны представляет собой один из компонентов, необходимых в процессе протезирования зубов или вживления имплантатов. Конструктивно это металлический элемент, который внедряется в десну с целью ее подготовки к дальнейшим операциям. За счет использования компонента происходит правильное формирование мягких тканей вокруг имплантата, протез в дальнейшем выглядит эстетично и плотнее прилегает к десне.

Наиболее важно использовать данный компонент при протезировании передних зубов, так как без формирователя добиться красивой улыбки практически невозможно. В процессе обрастания тканями, они приобретают необходимый объем и форму. Опытный специалист за счет установки индивидуального формирователя может добиться природного контура края десны и их объема.

Материалы и вид формирователя десны

Верхняя часть детали выглядит как цилиндр, а по своим габаритам соответствует будущему абатменту. Нижний конец оснащается резьбой, которая позволяет зафиксировать его в импланте. С этой целью специалист просто вкручивает его в имплант. Важно учесть, что конструкция подбирается таким образом, чтобы на все сто соответствовать будущим протезам. Сравнить формирователь можно с обычным болтом, с тем отличием, что резьба имеет очень мелкий шаг, то есть отличается высокой плотностью. Благодаря такому виду удается повысить прочность фиксации и надежность детали в процессе обрастания мягкими тканями.

Что касается распространенных материалов, которые выступают в качестве сырья для формирователей, то чаще всего встречаются металлы. Отлично проявляет себя титан, так как легок, не боится коррозии, прочен. Этот металл исключает чрезмерные нагрузки на ткани и протезы, но декоративные его свойства несколько страдают. Дело в том, что установленный компонент просвечивается через десну, а это выглядит не эстетично. Из-за данного свойства для передних зубов часто используют аналоги, как цирконий, либо пластик или композит.

По специфическим особенностям детали рассматриваемого типа аналогичны абатментам, но применяются до их установки. Формирователи подготавливают место под установку абатмента, для изготовления будущей конструкции.

Разумеется, данными странами список производителей качественной продукции не ограничен. Из самых распространенных представителей сегмента выделяют: японские NSK, североамериканские Bicon, Nobel Biocare, немецкие Semandos, Nico, Impro, израильские Alpha Bio, Adin и шведские AstraTesh.

Об установке формирователя десны

Для опытного эксперта микрооперация по внедрению в десну формирователя является простейшей задачей. Современные имплантаты оснащаются резьбовыми соединениями, которые позволяют без лишних хлопот вкрутить формирователь, причем методов установки существует два.

Первый вариант подразумевает вкручивание сразу после фиксации корневого имплантата. Второй метод требует небольшого ожидания, пока протез приживется в кости и обрастет мягкими тканями, это стандартная методика. Последний метод требует выдержки имплантата в течение 3-6 месяцев.

Разумеется, болевые ощущения после такого вмешательства являются нормой, но только если они продолжаются не более недели. В процессе операции анестезия исключает серьезную боль, но возможен незначительный дискомфорт. Период восстановления во многом зависит от особенностей организма, в частности, скорости заживления ран и способности к адаптации. Если после окончания процедур боль появляется дольше семи дней и даже усиливается, значит необходимо обратиться к специалисту, возникли осложнения. Так же проблемой считается неровное обрастание тканями, что требует повторного рассечения и сшивания.

Если проблем не возникает, то заживление идет быстро, обычно не более 7-10 дней. До полного зарастания формирователь находится в протезе, включая формирование края и формы десны. При этом, специалист наблюдает за процессом и самостоятельно выявляет сроки до извлечения элементов. После завершения этапов формирователь аккуратно выкручивается, а на его место устанавливается абатмент. На данный компонент впоследствии осуществляется монтаж коронки, то есть искусственного зуба.

Стоит подчеркнуть, что эксперты не застрахованы от ошибок, выявить их не сложно. В первую очередь нужно оценить внешнее состояние детали, в нормальном виде она выглядит, как металлический колпачок, выступающий над десной на несколько миллиметров. Самыми очевидными признаками несоответствия является дискомфорт, воспаление, аллергия или раздражение.

Любую из указанных неточностей устраняет эксперт, часто требуется в таком случае подкручивание, либо полная замена формирователя десны на подходящий по параметрам.

Нередко встречается повышенная скорость обрастания тканями внедренной детали, что требует отсечения лишних тканей хирургическим путем. В этом случае важно не перепутать с чрезмерной скоростью регенерации отек. Если формирователь выпал, то нужно максимально быстро обратиться к врачу, так как место соединения может зарасти.

Гигиена

Для того, чтобы не нарушать процесс восстановления, требуется полностью соблюдать рекомендации и правила ухода за полостью рта. Первое время желательно исключить употребление газированного питья, кофе и сигарет, оптимальный рацион включает теплую протертую еду. После завтрака, обеда, ужина и перекусов необходимо полоскать полость рта. Важно ограничить физическую активность, а назначенные препараты принимать в строго установленном порядке и назначенный период.

Ежедневные процедуры сводятся к двукратной чистке зубов при помощи мягкой щетки, то есть в щадящем режиме. Используют при этом специальные пасты с лечебным эффектом, подбор которых стоит проводить при участии специалиста. Ротовую полость нужно полоскать с использованием отваров трав, либо специальными растворами. Важно помнить, что антисептики и растительные препараты ускоряют восстановление после операции, в этом случае эффективны отвары шалфея, ромашки и календулы.

Предстоящие затраты

Ценник на формирователи варьируется в широком диапазоне, в зависимости от стоимости самого компонента, класса, размера и марки. Обычно затраты суммируются с затратами на саму операцию и в среднем составляют около полутора тысяч рублей. В нашем магазине вы сможете купить формирователи десны намного дешевле, чем других местах, убедитесь в этом сами! Сами детали стоят не менее 750 рублей и могут быть значительно дороже, но экономить на данном элементе не стоит.

Формирователь десны при имплантации

Важным компонентом при имплантации зубов является формирователь десны, который отвечает за правильную подготовку ткани к вживлению готового искусственного зуба. Конструктивно, это металлический цилиндр, на поверхности которого нанесена резьба, сверху встроена цилиндрическая головка увеличенного сечения в сравнении с ножкой.

В подготовленное в ткани отверстие ввинчивается описанный компонент с необходимым усилием. В итоге рана оказывается защищенной от действия потенциально опасных микроорганизмов, а десна обрастает так, чтобы итог протезирования отвечал высоким эстетическим требованиям. Использовать компонент не обязательно, если пациент против, но это не позволит создать красивый прикус, что особенно важно при вживлении имплантатов в переднем ряду зубов. Мягкие ткани без формирователя не обрастают так, как нужно, потому на поздних этапах операции их придется подрезать, что затягивает процесс и портит вид.

Чаще всего эксперты используют компоненты из титана и циркония. Материалы не вызывают аллергических реакций, с минимальной вероятностью отторгаются организмом. Если протезирование ведется н а передней части челюсти, то лучше использовать цирконий, так как он не просвещается через десну. Титан напротив, будет выглядеть, как темные пятна на поверхности тканей, что портит вид. Причина выбора именно этих металлов так же в том, что они не склонны к коррозии, потому без ограничений служат в достаточно сложных условиях ротовой полости: при перепадах температур, воздействии влаги и ферментов.

Виды и цены формирователей десны

В основу классификации компонентов ложится несколько принципов, как форма, размеры и виды деталей. Чаще всего выделяют стандартные, широкие и узкие варианты. Типовые актуальны для всех вариантов клинических случаев при создании трансгингивального прохода при котором потребуется коррекция мягких тканей перед непосредственным вживлением имплантатов. На поверхности таких компонентов нанесены риски, то есть маркеры, которые позволяют контролировать уровень обрастания десны. Если диаметр протеза превышает 5 миллиметров, то используют широкие элементы, что позволяет скорректировать профиль десны в строгом соответствии с параметрами имплантата. При диаметре меньшем 5 мм потребуются узкие варианты формирователей.

Важно учесть, что разделение существует и по ценовому диапазону и маркам производителей. Самыми распространенными являются Alpha-Bio, MIS, Straumann и Nobel Biocare. Производители предлагают соответственно бюджетную продукцию по ценам в среднем 2300, 3100, 3600 и 3780 рублей за штуку. Бизнес класс обойдется соответственно в 4850, 5520, 5500 и 5850. При этом, премиальный сегмент предлагает только “Нобель” по цена в районе 26400 рублей.

Установка и варианты развития событий

Процесс внедрения формирователя десны не занимает много времени, но требует предварительной подготовки гнезда имплантата. Причем, устанавливать в него компонент можно как сразу после создания канала, так и через несколько месяцев. Этапы следующие:

В случаях, когда оперативное вмешательство не растягивается по времени, а происходит одномоментно, ткани не рассекаются, так как формирователь интегрируется в гнездо сразу. По прошествии определенного периода формируется гнездо, в которое затем встраивается абатмент для постоянного ношения и коронка.

Болевые ощущения в процессе операции есть, так как она подразумевает рассечение тканей и создание канала в челюсти. Чтобы исключить малейший дискомфорт в процессе, врачи используют анестезирующие препараты, чаще всего работает местный вариант, но в редких случаях необходимо более мощное средство. После окончания вмешательства и действия лекарственного средства, нормой являются проявляющиеся боли. Продолжаются они до недели с постепенным спадом интенсивности, если же за этот период неприятные ощущения не прошли и даже усилились, то необходимо обратиться к лечащему специалисту. В некоторых случаях вмешательство приводит к длительному заживлению вплоть до месяца, в течение которого возможна периодическая боль.

На длительность ношения формирующей составляющей влияет множество факторов, начиная с состояния десен, расположение моляров и тип выбранного для операции имплантата. Время, которое потребуется на этап выбирает специалист, варьируется оно от недели до месяца.

Несмотря на то, что процедура и все составляющие этапы достаточно просты, возможны врачебные ошибки, приводящие к неприятным последствиям. Чаще всего это перетяжки, либо слабое закручивание компонента, из-за которых формирователь может начать шататься или вовсе выпасть, либо повредить костную ткань из-за чрезмерного усилия. Однако, чаще всего проблемой для врачей становятся реакции организма, связанные с индивидуальными особенностями клиента.

Иногда проявляется отечность, которая выглядит, как небольшая опухлость щеки. Проходит эта проблема в короткие сроки, если процесс протекает нормально, при сдавливании десны недуг не проходит, а только прогрессирует, в таком случае необходима замена установленного компонента.

Часто пациенты сталкиваются с кровотечениями из десен, которые являются нормой и быстро проходят. Помочь в этом случае может правильный уход за полостью рта и самим участком с формирователем. Рекомендации по средству, которое поможет в конкретном случае дает лечащий врач, подойдут пастилки, мази, ополаскиватели и сборы целебных трав.

Опасный недуг – это аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью. Сами компоненты гипоаллергенны, потому неспособны вызвать проблем, однако, лекарственные препараты, которые при операции используются, способны вызвать трудности. В этом случае необходимо принимать антигистаминные препараты, но возникает проблема нечасто, так как сама возможность аллергической реакции выявляется еще на стадии взятия анализов.

Швы так же могут кровоточить, что говорит о проблемах со свертываемостью крови у клиента. Решить проблему не сложно, но лучше проконсультироваться с экспертом. Периодически швы механически повреждаются, что требует дополнительной их обработки.

Если формирователь расшатывается и даже выпал, то это указывает либо на несоответствующее усилие закручивания, либо на рыхлость костной ткани. В первом случае необходим визит к эксперту для подтягивания компонента. Во втором потребуется прием специальных препаратов, которые содержат кальций и повысят прочность костей. Реже суть проблемы лежит в отторжении чужеродного компонента, либо воспалении, для чего потребуется извлечь все интегрированные части.

При воспалительных процессах, которые сопровождаются болью, дискомфортом в шее и горле, необходимо принимать антибиотики. Выбор препаратов зависит от специалистов, но самостоятельно их подбирать строго не рекомендуется. Часто проблема может возникнуть при отсутствии гигиены ротовой полости, которая должна быть, несмотря на то, что в привычном режиме ее проводить не получится.

Правильная установка и гигиена

Несмотря на то, что операция по установке формирователей не является сложной и входит в число микроопераций, эксперт должен обладать опытом. Перед началом требуется оценить состояние пациента в комплексе, так как параметр влияет на аспекты вмешательства. Важно корректно создать отверстие под вживляемые элементы и установить их, иначе возможны следующие сценарии:

Из медицинских противопоказаний выделяют несколько вариантов недугов, при которых любые вмешательства в полости рта нужно исключить. В первую очередь избегать протезирования нужно при беременности, что связанно со снижением уровня кальция у женщин. Этот аспект делает крепление элементов к кости невозможным и даже вредным из-за угрозы разрыхления ткани. Кроме этого, исключить вмешательство придется при:

Кроме того, необходимо удостовериться в достаточной толщине костной ткани, чтобы компонент основательно закрепился и прочность осталась достаточной для эксплуатации. Если параметр не соответствует минимальным требованиям, то применяют специальные материалы, которые позволяют нарастить толщину до требуемого уровня.

Важно учитывать, что при установке компонентов прекращать уход за полостью рта нельзя. Чистка не завершается, но ее нужно прервать на пару дней, после чего пользоваться специальными щетками с мягкой щетиной, безвредной для поврежденной ткани. Обработка в идеале должна проводится ирригатором, который оснащается специальными насадками. Пасту стоит приобрести с однородной структурой, в которой не будут содержаться абразивные компоненты.

После установки имплантатов важно уделить большее внимание состоянию рта, два раза в год посещать специалиста, а также периодически проводить профессиональную чистку. Из средств, которые можно использовать в домашних условиях вооружиться стоит следующими:

Общие же рекомендации специалистов в данной сфере индивидуальны в ряде случаев, потому точную информацию нужно уточнить у лечащего врача.

Описание услуги

Процесс имплантации после потери зубов требует проведения нескольких этапов работ в полости рта. Не только сам зуб и его корень, но и десна, которая за время отсутствия зуба просела и потеряла свою плотность, может нуждаться в восстановлении. Восстановить мягкие ткани десны и придать им тот облик, который был у них до выпадения зубов, помогает специальный формирователь десны.

Формирователь десны — это цельная конструкция, которая ввинчивается в искусственный корень зуба сразу после вживления имплантата или спустя 3-6 месяцев.

Как выглядит

Внешне формирователь десны напоминает собой толстый металлический винт с плотной резьбой и цилиндрической верхней частью по размерам будущего зуба. Таким образом, его облик повторяет контуры зубов и корней в их естественном виде.

Многовитковая резьба формирователя позволяет надежно закрепить всю металлическую конструкцию в искусственном корне зуба. Форма и размеры формирователь зависят от того, какой зуб восстанавливается и индивидуальны в каждом конкретном случае.

Целью установки формирователя является создание корректного контура десны (лунки) вокруг зуба. От его использования зависит дальнейший внешний вид зоны с имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.

Формирователь позволяет десне, расположенной в пределах искусственного корня, принять нужную полноту и объем, который необходим для создания естественного контура.

Материал

Традиционным материалом для производства формирователей становится титан. Его прочностные характеристики дополняются удивительной легкостью, поэтому установка формирователя не создает ненужной нагрузки на корень восстанавливаемого зуба. Кроме того, титан имеет повышенную устойчивость к коррозии, что важно при установке в полость рта.

Однако титановые формирователи имеют один существенный недостаток, который ограничивает их применение. Они имеют свойство просвечивать сквозь десну, что не очень эстетично для передних зубов. В связи с этим многие пациенты предпочитают устанавливать вместо титановых циркониевые конструкции, цвет которых не выделяется на фоне мягких тканей.

Абатмент и формирователь десны: одно и то же или нет?

Помимо формирователей в практике имплантации применяются, так называемые, абатменты. Но не стоит их путать. Абатмент представляет собой более сложную конструкцию и устанавливается после формирования десны в тот же имплантат вместо формирователя. Его функция заключается в создании дополнительной прочности для надеваемого на него протеза.

В отличие от формирователя, у которого верхушка выполнена в виде цилиндра, форма абатмента может быть различной и подбирается под конкретный протез. В зависимости от назначения абатменты могут быть временными, стандартными, угловыми, литыми (соединенными с имплантатом) и индивидуальными. Для абатментов применяются такие материалы, как керамика, титан, золото, пластик и их сочетания.

Классификация

Из представленных на современном рынке материалов для имплантации зубов выделились несколько классов формирователей:

• эконом: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США);
• бизнес: Xive (Германия);
• премиум: Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).

Формирователи одних фирм могут подходить к имплантатам других марок, но рекомендуется все же использовать одноименную систему.

Установка при имплантации

Все современные имплантаты снабжаются специальным гнездом для установки формирователя. Формирователь десны может быть внедрен в имплантат сразу после его вживления (одномоментная установка) или через несколько месяцев после данной процедуры (стандартная установка). Второй вариант потребует совершения дополнительных действий, так как за эти месяцы происходит обрастание установленного имплантата мягкими тканями.

2018-07-06

Вопросы по формирователю десны

• Что собой представляет формирователь десны: фото
• Что происходит после установки формирователя десны
• Почему болит десна после установки формирователя десны
• Выпал формирователь десны: что делать
• Сколько времени носить
• Формирователь десны: сколько заживает
• Как ставят формирователь десны
• Возможные осложнения
• Можно ли обойтись без формирователя десны
• Какие производители есть

Дентальная имплантация – одна из самых современных и эффективных методик ортопедической стоматологии. Она позволяет восполнить целостность зубного ряда, исправить эстетические недостатки и восстановить функциональность зубочелюстной системы. Суть процедуры заключается в проведении операции с установкой импланта, на который впоследствии крепится протез. Некоторые пациенты до сих пор считают, что имплантация – это дорогостоящая услуга, недоступная многим людям. Сейчас возможно приобрести все расходные материалы по приемлемой цене, каждый человек может восстановить давно отсутствующие зубы, и вернуть своей улыбке привлекательный внешний вид.

У пациентов возникает много вопросов касательно особенностей проведения имплантации, из каких этапов она состоит и пр. искусственный зуб состоит из нескольких важных элементов, помимо титанового корня в его формировании участвуют другие изделия. Например, устройство формирователь десны, о нем мало что известно, но при этом без него невозможно проведение операции. Сегодня мы решили ответить на самые распространенные вопросы о данном изделии, зачем оно вообще нужно, как выглядит и из чего состоит.

Отсутствие одного или нескольких зубов – это проблема, с которой может столкнуться каждый человек. Пациент практически сразу же общается за помощью стоматолога, когда дефект возникает на фронтальной части зубного ряда, т.к. он заметен для окружающих, и просто улыбнуться у него уже не получится. В том случае если потерян коренной зуб, который можно не увидеть, то лечение откладывается на потом. Промедление чревато серьезными последствиями, из-за которых проведение качественного протезирования становится затруднительным.

Специалистам клиники «А-медик» очень часто задают следующие вопросы, касательно установки и ухода за формирователем десны. Мы отвечаем на самые популярные и полезные из них.

Что собой представляет формирователь десны: фото

На многих сайтах, где описывают поэтапный процесс имплантации, зачастую не упоминается о данном элементе, т.к. его часто путают с абатментом, что является грубой ошибкой. Как выглядит формирователь десны, вы можете посмотреть в интернете или попросить вашего лечащего врача показать вам его. Процедура не занимает много времени, после вживления импланта на него устанавливается данная конструкция. Затем врач накладывает швы на раны, но при этом формирователь должен остаться поверх десневого контура. Он изготавливается из специальных металлов, обычно из титана, что обеспечивает его гиппоалергенность и низкий риск отторжения. Титановый сплав устойчив к коррозии и легок, он не нагружает имплант. Его размеры напрямую зависят от типа восстанавливаемого зуба. Главная цель данного устройства – это формирование мягких тканей вокруг титанового корня, чтобы потом соединение протеза и десны выглядело естественно и эстетично. После его применения она приобретает нужную плотность и объем.

Что происходит после установки формирователя десны

Чтобы искусственные зубы прослужили вам долгие годы, необходимо подойти к процессу имплантации со вниманием к каждой детали. Специалисты клиники «А-медик» соблюдают все этапы операции, манипуляции осуществляются под действием анестезии, что обеспечивает комфорт и безболезненность. Восстановление зубов методом имплантации происходит поэтапно, после подготовки полости рта, врач приступает к основной части. Зафиксировав имплант в челюстной кости, имплантолог вкручивает формирователь десны в титановый корень. В зависимости от выбранного метода имплантации этот этап может осуществляться сразу же после установки импланта (одномоментная технология) или спустя некоторое время, когда конструкция приживется (двухэтапный метод). Благодаря данному элементу ткани пародонта приобретают естественный вид и плотно прилегают к протезу. После выпадения зуба, кость на его месте не получает нагрузки и начинает атрофироваться и мягкие ткани проседают, теряют упругость, а десна после формирователя восстанавливает свою первоначальную форму.

Почему болит десна после установки формирователя десны

Очень часто пациенты обращаются в клинику после операции с жалобой о появлении боли. Стоит ли паниковать в данном случае и сразу же звонить врачу? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить причину вашего беспокойства. Прежде чем приступить к операции, врач делает пациенту укол с анестетиком, поэтому во время всего процесса пациент не чувствует боли. Когда действие анестезии прекращается, болезненные ощущения могут возникнуть и продолжаться на протяжении нескольких дней после имплантации. Это вполне нормальное явление, пока мягкие ткани заживают, а ваш организм адаптируется, вас может беспокоить данный симптом. В том случае, если болевой синдром не проходит на протяжении недели и только усиливается, причиняя вам дискомфорт, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Внимательно следите за своим состоянием, некоторые изменения могут сигнализировать о развитии осложнений. Исходя из этого, мы можем сделать вывод, что если у вас болит десна после установки формирователя десны, то не стоит сразу же бить тревогу, оцените ваше состояние, сколько по времени продолжается болевой синдром. Если жалобы возникли сразу после окончания действия анестезии, тогда следует подождать несколько дней. Неприятные ощущения либо пройдут или начнут беспокоить с новой силой, в этом случае необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

Выпал формирователь десны: что делать

Не исключены и такие случаи, когда формирователь выкручивается и выпадает из импланта. Это может произойти из-за неплотного прилегания элемента к титановому корню. Такое случается, когда хирург закрепил имплант слишком глубоко в кости, а костная ткань на него наросла, из-за чего формирователь невозможно закрепить плотно. Чтобы исправить этот недостаток, необходимо посетить врача. Когда уже выпал формирователь десны, то в первую очередь его следует аккуратно вкрутить на место и записаться на прием к стоматологу. Долгое отсутствие заглушки может привести к зарастанию лунки.

Сколько времени носить

Обычно процесс формирования десневого контура длится от 2 до 4 недель, у каждого человека это все происходит индивидуально. Поэтому на вопрос: сколько можно ходить с формирователем десны? – мы можем ответить, что его необходимо использовать до того момента, как полностью завершится образование равномерных краев мягких тканей. Ваш лечащий врач даст вам знать, когда следует заменить данный элемент и закрепить абатмент. Ни в коем случае нельзя игнорировать просьбу специалиста и продолжать носить формирователь десны.

Формирователь десны: сколько заживает

Формирователь десны при имплантации, сколько времени заживляется ткани пародонта, зависит от нескольких факторов:

• соблюдение пациентом рекомендаций;
• место проведения протезирования, на верхней или нижней челюсти, вид зуба;
• вид импланта.

Формирование десневого края процесс не быстрый, чтобы получить отличный результат необходимо регулярно ухаживать за полостью рта и соблюдать предписания врача на время пока процесс регенерации мягких тканей не завершится. Если десна не заживает, а её восстановление сопровождается дискомфортом и появлением осложнений, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Не стоит пытаться самостоятельно устранить болезненные симптомы, даже легкое недомогание может свидетельствовать о развитии воспаления. Из-за чего имплантацию зубов придется отложить на неопределённый срок.

Как ставят формирователь десны

Существует несколько вариантов проведения имплантации, когда необходимо немедленно восстановить только что удаленный зуб, то целесообразнее применить одноэтапную методику, если нет срочности, то врач может предложить классическую технологию – двухэтапную. Рассмотрим более подробно, как устанавливают формирователь десны в этих двух способах.

При двухэтапной имплантации, специалист осуществляет следующие действия:

• Вводит анестезию, проводит рассечение десны и с помощью специального инструмента формирует ложе для импланта.
• Затем он вживляет титановый винт в костную ткань, фиксирует на него заглушку и накладывает швы на рану.
• После хирургического этапа, наступает период длительность 3-6 месяцев, за который проходит процесс остеоинтеграции. То есть за это время имплант должен срастись с костью и надежно закрепиться в ней.
• После того как ортопедическая система успешно прижилась, врач приступает к следующему этапу. Разрезается десна, и в имплант вкручивается формирователь.
• Через несколько недель данный элемент убирают и на его место устанавливают абатмент, после чего на него фиксируется протез, заранее изготовленный по индивидуальным слепкам челюсти пациента.

При проведении одноэтапной имплантации, процесс восстановления зубов проходит намного быстрее, в этом и заключается основное отличие этих двух методик друг от друга. Алгоритм действий следующий:

• Имплантолог разрезает десну, формирует ложе и устанавливает имплант вместе без формирователя. Чтобы дефект не был заметен, пациенту фиксируют временную коронку, через несколько месяцев её заменят на постоянную. В этом случае, вокруг протеза десна само собой нарастает, тем самым восстанавливая эстетику зубного ряда.

Многие специалисты настаивают на применении формирователя десны, особенно в тех случаях, когда у пациента наблюдается проседания тканей пародонта или их убывание.

Возможные осложнения

Не всегда ткани пародонта успешно и быстро заживают вокруг формирователя десны, осложнения возможны и от них никто не застрахован. Опыт врача, соблюдение стерильных условий при проведении имплантации и правильный уход, позволят снизить риск развития неприятных последствий после установки данного элемента.

После операции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Отек. Очень часто пациентов беспокоит данный симптом, в этом случае врач должен успокоить вас и объяснить, что отечность спадет через несколько дней. Это нормальное явление, так наш организм реагирует на хирургическое вмешательство. Однако стоит обратить внимание на данную проблему, если отек после установки формирователя десны не проходит на протяжении недели. Это может быть связано с тем, что конструкция сдавливает мягкие ткани, тогда её необходимо поменять на другую.
• Кровотечение. Данный признак также не является тревожным, обычно кровотечение после установки формирователя десны появляется у людей с низким уровнем свертываемости крови. Врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и при необходимости назначить ему заживляющие препараты.
• Боль. Если вас длительное время после операции беспокоят неприятные и даже болезненные ощущения в области шеи и горла, то вам стоит обратить внимание на качество гигиены. Отсутствие тщательного и регулярного ухода за полостью рта и установленной системы могут вызвать развитие данного осложнения. Но помните, что в первые 2-3 дня после хирургического вмешательства боль в месте вкручивания формирователя – это нормально. В том случае, если болевой синдром не исчезает, то следует обратиться за помощью к врачу.
• Аллергия. Не исключены и такие случаи, когда у пациента развивается аллергическая реакция на используемый материал при протезировании или на анестезирующие препараты. Это может произойти по причине специалиста, т.к. на стадии подготовки к имплантации он обязан узнать есть у пациента аллергия, при непонятной ситуации проводят специальный тест.

Мы перечислили основные осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационный период. Как мы видим, некоторые из них являются следствием хирургического вмешательства и в течение нескольких дней проходят сами собой. Но не стоит забывать следить за своим состоянием и соблюдать правила ухода, когда тревожные симптомы беспокоят вас уже более 5-6 дней, необходимо срочно обратиться к доктору.

Можно ли обойтись без формирователя десны

Для чего нужен формирователь десны, и можно ли его вообще не использовать при имплантации, таким вопросом задаются все пациенты, которые занимались восстановлением зубов. Данный элемент обязателен при проведении классического метода имплантации, он позволяет правильно сформировать корректный десневой контур, чтобы искусственный зуб выглядел естественно и эстетично. Его можно зафиксировать сразу после вживления импланта или после того как пройдет процесс остеоинтеграции. Когда пациент выбирает технологию одноэтапной имплантации, обычно этап с установкой формирователя десны пропускается, на титановый корень сразу же крепится коронка. Но в некоторых случаях, когда установка протеза откладывается на несколько дней, врач может поставить формирователь десны, чтобы сохранить десневой контур.

Какие производители есть

Все ортопедические системы можно разделить на несколько классов: премиум, бизнес и эконом. Формирователи десны делятся по такому же принципу, их изготовлением занимаются те же компании, что и выпускают импланты. Стоимость конструкций разных марок может значительно различаться, обычно врач старается подобрать все необходимые составляющие одной фирмы, с ними работать намного легче и проще.

Формирователь десны Штрауман (Щвейцария), астра тек (Швеция), Нобель (США) – относятся к изделиям премиум-класса.

Продукцию марки Xive (Германия) можно отнести к конструкциям бизнес класса. Формирователь десны osstem (Южная Корея), Bicon (США), MIS (Израиль) – системы эконом класса.

Специалисты клиники «А-медик» при выборе необходимых элементов для проведения имплантации, учитывают пожелания пациентов и их финансовые возможности. Мы не навязываем дорогие товары, в первую очередь, думая о вас.

Читайте также:

  
• Канал корня зуба на латинском
  
• Запущенный случай с зубами
  
• Как носить капу для зубов
  
• После разреза десны через сколько убирать вату
  
• Чем отличается шлиц от зуба