Белые десна у новорожденного

Опубликовано: 26.04.2024

В этот период можно показать малыша детскому стоматологу. Доктор проверит правильно ли растут первые зубы и посоветует средства, которые помогут снять неприятные ощущения.

Когда появляются молочные резцы

Как долго режется первый зуб у младенца, – зависит от внутренних и внешних факторов. На процессе появления молочных резцов сказывается генетическая предрасположенность, условия климата, рацион питания крохи. У девочек они прорезываются на 1,5 месяца раньше, чем у мальчиков. Если у ребенка улыбка стала преображаться только с 10 месяцев, нарушением это не считается.

Чаще всего первые зубки появляются на нижней десне, затем верхней. Резцы прорезываются попарно: если появился первый «белый островок», через несколько дней будет виден и второй. После первого гостя, следующие моляры, вылезают с интервалом в несколько месяцев.

Важно! К году у малыша уже есть 8 зубов, по 4 на каждой десне. Но это не норма, у некоторых крох может красоваться только один «белый островок». А вот если к первому дню рождения ребенка десна даже не припухли – это повод проконсультироваться со стоматологом.

Причины, по которым у малыша могут отсутствовать зубы:

задержка физического развития (рахит);

отсутствие зачатков органа (адентия);

недостаток фосфора, кальция, витамина C, D и ретинола;

уменьшение активности щитовидки (гипотиреоидизм).

Некоторые дети появляются на свет уже с целым рядом «белых островков». Доктора, советуют их удалять, чтобы мама смогла беспрепятственно вскармливать младенца грудным молоком. Первый моляр может вылезти и в 4 месяца, но это может быть признаком сбоев в работе эндокринной системы.

Симптомы появления молочных резцов

Как долго режутся первые зубы у ребенка точно сказать трудно, однако, признаки появления «белых островков» родители знать должны. Процесс роста моляров, сопровождает следующая симптоматика:

чрезмерное отделение слюны;

обсасывание посторонних предметов.

Прорезывание зубов доставляет крохе беспокойство, проявляющееся плохим настроением, постоянным плачем. Из-за сильной боли чадо иногда отказывается принимать пищу.

Внимание! Повышенная температуры – не обязательный признак появления маляров, если она не поднимается выше 37,5 градусов, переживать не стоит. При более значительных показателях, есть риск появления простуды из-за слабого иммунитета.

Сколько времени уходит на преображение улыбки

Как долго режется первый зуб, в первую очередь зависит от особенностей организма самого малыша. Сначала припухает десна – первая стадия. С этого момента может пройти до 2-х месяцев пока появится первенец.

На сам процесс прорезывания маляра может уйти от 3-х до 7 дней. Крохи в это время постоянно все тащат в рот, надавливая на проблемное место, они облегчают боль. Аккуратный массаж десны поможет устранить неприятный дискомфорт.

Можно воспользоваться массажером, который легко приобрести в сети аптек, магазинов. Гели с бензокаином и лидокаином также помогают снизить интенсивность неприятных ощущений. Но, прежде необходимо убедиться в отсутствии у малыша аллергии на действующие компоненты обезболивающих средств.

Перед использованием геля, рекомендуется поместить его в холод, благодаря нему кровообращение задерживаться и боль уменьшается.

Справиться с дискомфортом помогут и другие простые манипуляции:

Надрез (в крайней ситуации). Процедуру должен выполнять стоматолог, имеющий опыт проведения подобных операций.

Массирование проблемного места круговыми движениями.

Специальные резинки, игрушки для крох, у которых режутся зубки. Перед использованием, предметы необходимо продезинфицировать или прокипятить.

Совет! Яблоко, бублик, морковка – лучшие помощники при облегчении боли. Но все манипуляции показаны только при наличии сильного дискомфорта.

Если десна покраснела и набухла, это не говорит о том, что спустя неделю, у крохи появится первый маляр. Этот процесс может занять несколько месяцев. Как долго режутся первые зубы у младенцев, в какой последовательности и возрасте, не отражается на их долговечности, прочности.

При длительном дискомфорте у малыша, при наличии высокой температуры следует показать его врачу для устранения развития какой-либо патологии.

В первые месяцы жизни ребенка каждая мама особенно чутко и внимательно относится к здоровью малыша. Состояние полости рта при этом тоже является очень важным показателем.

Здоровые десны у грудного ребенка должны быть гладкими, без припухлостей и иметь бледно-розовый цвет. Если же появляются какие-то изменения их внешнего вида, то это явный сигнал к тому, чтобы показать ребенка врачу. Ведь существует очень много патологий, которые могут проявляться в виде налета, трещин или воспаления на деснах.

В этой статье мы рассмотрим почему может появиться у грудничка на деснах белый налет и что делать в этом случае.

Почему появляется белый налет?
- Стоматит
- Кандидоз
- Недостаток кальция
- Неправильная гигиена
- Другие причины
Возможные осложнения
Профилактика
Вопросы врачу
- Стоматит при прорезывании зубов
- Белый налет при грудном вскармливании
- Холисал ребенку до года

Почему появляется белый налет?

Белый налет на деснах у ребенка или на слизистых оболочках ротовой полости – явление достаточно частое, и может встречаться у детей разного возраста, в том числе у новорожденных. Причин, провоцирующих появление белого налета на деснах, довольно много.

Такой симптом может быть признаком как сравнительно безобидных заболеваний, так и серьезных болезней, иногда имеющих даже онкологический профиль. Подробнее об этом на видео в этой статье.

Но не стоит слишком тревожиться по этому поводу, ведь чаще всего белый налет на деснах легко поддается лечению. Главное своевременно заметить проблему и показать малыша специалисту. Врач сможет быстро и точно определить характер патологии и назначит подходящее лечение.

Важно: Заниматься самолечением, в случае появления белого налета на деснах у малыша, ни в коем случае нельзя.

Стоматит

Если вы заметили у грудничка белый налет на деснах, то одной из самых распространенных причин этого является стоматит. Особенно часто он встречается у малышей до года, которые с целью познания мира своими руками тянут в рот всё, что попадается на их пути.

Далеко не все такие предметы оказываются стерильными, на некоторых из них могут находиться болезнетворные бактерии, грибки или вирусы, которые как раз и могут спровоцировать развитие стоматита.

Инкубационный период этой болезни составляет 4-8 суток, после чего наблюдаются следующие симптомы:

слабость и сонливость;
увеличение лимфоузлов;
повышение температуры тела;
появление белого или желтоватого налета, белых точек или пятен.

Если лечение отсутствует, то налет и белые точки могут перерождаться в кровоточащие язвы, которые будут доставлять особый дискомфорт.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени, зависит это от формы болезни:

Стоматит не относится к опасным заболеваниям, но он доставляет массу неудобств и причиняет особый дискомфорт. Ребенок может становиться капризным и даже полностью отказываться от еды. Если стоматит не лечить, то появляются язвы, которые причиняют сильную боль малышу. Поэтому при первых же проявлениях такой патологии, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

На начальном этапе справиться с этой болезнью совсем несложно, достаточно применения местных противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных препаратов. Лекарства от стоматита, которые чаще всего применяются у грудничков представлены на фото.

Кандидоз

Еще одной распространенной причиной появления белого налета на деснах у малышей является такая болезнь, как молочница, или кандидоз. Её развитие провоцируют микроскопические грибки рода Candida. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными.

Это значит, что они есть у любого здорового человека, не причиняя никакого дискомфорта, а патогенность свою проявляют только в определенных условиях:

дисбаланс нормальной микрофлоры;
стрессовые ситуации;
склонность к аллергическим реакциям;
снижение иммунитета на фоне других болезней;
заражение через родовые пути больной матери.

Кандидоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать другие более серьезные болезни.

Основным проявлением молочницы служит белый налет на десне у ребенка, а также на слизистых оболочках ротовой полости. Состоит такой налет из продуктов жизнедеятельности грибков и псеводомицелия. После снятия налета открывается поврежденная слизистая, с кровянистыми язвочками.

Кроме белого налета кандидоз может сопровождаться такими симптомами:

жжение;
сухость;
болезненность;
повышение температуры;
слабость.

Молочница легко поддается лечению с помощью противогрибковых и антисептических местных средств. Вместе с ними рекомендуется применять препараты, способствующие ускорению заживления слизистой.

При этом важно понимать, что чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче от неё избавиться. Препараты, которые чаще всего используются у грудничков для лечения кандидоза, представлены на фото. Но самостоятельное их использование недопустимо, т. к. у любого препарата есть противопоказания и побочные эффекты.

Важно: Появление молочницы или кандидоза у грудничка служит поводом для тщательного обследования организма малыша на наличие скрытых причин снижения иммунитета.

Недостаток кальция

Кальций относится к одним из самых важных микроэлементов. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, получают кальций из материнского молока, которое всегда по составу подстраивается под потребности каждого конкретного ребенка, в соответствии с его возрастом.

Но в некоторых случаях кальция в молоке может быть недостаточно, например, если мама питается неполноценно или имеет вредные привычки. В этом случае у малыша может развиться гипокальциемия.

Как проявляется эта патология:

повышенная потливость;
чрезмерное выкатывание волос;
тремор подбородка;
белый налет в виде плёночки на деснах;
вздрагивание при резких звуках.

Важно: Гипокальциемия может развиться не только при недостаточном поступлении в организм кальция, но и при нехватке витамина D3, который важен для усвоения кальция. Поэтому в осенне-зимний период педиатры часто дополнительно назначают этот витамин.

При отсутствии своевременного корректирующего лечения недостаток кальция может привести к очень тяжелым последствиям, которые уже нельзя будет полностью вылечить. Поэтому очень важно уделять внимание профилактике гипокальциемии и выполнять все назначения врача, в случае подозрения на наличие этого расстройства.

Неправильная гигиена

Следить за состоянием полости рта нужно с самого рождения малыша, для того чтобы не допустить развития патологических процессов. Обычно в первые месяцы после рождения, когда ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, никаких дополнительных процедур для очищения полости рта не требуется.

Но если родители замечают у ребенка на деснах белый налет после еды или частого срыгивания, то необходимо ежедневно очищать ротовую полость от такого осадка, чтобы предотвратить развитие в нем патогенной микрофлоры. Для очищения можно использовать марлевую салфетку, смоченную в слабом растворе соды, либо приобрести специальные детские салфетки для полости рта.

Инструкция к таким средствам гигиены содержит полную информацию о том, как правильно ими пользоваться. Они очень удобны как в домашнем использовании, так и в дороге, а цена их вполне доступна.

Другие причины

Перечисленные выше причины относятся к самым распространенным патологиям, сопровождающимся появлением белого налета на деснах.

Но в редких случаях такой симптом может сопутствовать более серьезным болезням:

ВИЧ-инфекция – передается от больной мамы к ребенку во время родов, а также она может быть приобретена из-за халатности врачей;
сахарный диабет – у детей до года диагностируется очень сложно, обычно выявляется только когда уровень глюкозы в крови достигает критичных отметок. Поэтому важно знать все симптомы сахарного диабета, чтобы заметить проблему на начальной стадии;
рак десен – чаще встречается у людей, старше 40 лет, но в очень редких случаях может появиться и у грудничка. Кроме белого налета, проявляется в кровоточивости и отечности десен.

Иногда родители могут ошибочно принять за белый налет неонатальные зубы. Встречаются они крайне редко и чаще всего врачи рекомендуют их удалять, т. к. такие зубы не развиваются полноценно и будут мешать прорезываться молочным зубам.

Возможные осложнения

Чаще всего начальные стадии болезней, сопровождающихся появлением белого налета на деснах, протекают малозаметно. Именно поэтому существует проблема ранней диагностики такого заболевания, которое иногда может быть очень серьезным.

В запущенной стадии этот симптом вызывает сильные болезненные ощущения у ребенка, и тогда, даже самый невнимательный родитель, заметит проблему. Но лечить болезнь на такой стадии уже значительно сложнее и дольше.

Кроме того, при отсутствии своевременного и правильного лечения могут возникнуть различные осложнения:

дисбактериоз;
проблемы с ЖКТ;
поражение внутренних органов;
переход болезни в хроническую форму;
заболевания ЛОР органов;
развитие сепсиса и др.

Подобные осложнения могут возникнуть не только по причине отсутствия лечения из-за несвоевременной диагностики, но и при попытках самолечения, когда родители могут ошибочно полагать, что способны справиться с болезнью своими силами, без помощи врача. Но в итоге это только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Важно понимать, что неокрепший организм новорожденного ребенка особо уязвим. Поэтому нужно прилагать достаточно усилий для того, чтобы предотвратить появление болезней, ведь тогда не придется заниматься их лечением.

Профилактика полости рта включает прежде всего регулярные осмотры ротовой полости младенца на наличие каких-либо образований, будь то пятна или налет. Если же после еды появился белый налет на десне у ребенка, то нужно попробовать его деликатно счистить специальными средствами.

В случае подозрений на развитие какого-либо заболевания, следует показать ребенка врачу, который проведет осмотр и установит точный диагноз. После чего сможет подобрать адекватное и наиболее эффективное лечение.

Вопросы врачу

Стоматит при прорезывании зубов

Моему сыну 10 месяцев. И с самого первого зуба, который появился в 7 месяцев, перед прорезыванием зубов у него все десны покрываются белым налетом. Ребенок очень мучается, часто повышается температура, он отказывается от еды. Врачи много чего прописывали, но помогает только Кандид в каплях. Что ещё можно попробовать, чтобы избавиться от кандидоза раз и навсегда?

Во время прорезывания зубов происходит значительное снижение местного иммунитета, именно поэтому на фоне этого процесса часто развиваются и другие патологические состояния. Для того чтобы снизить риск повторного появления молочницы у ребенка, вам нужно уделить максимум внимания укреплению его иммунитета: полноценное питание, частые прогулки на свежем воздухе, обильное питье и поддержание прохладного влажного воздуха в помещении.

Белый налет при грудном вскармливании

Сегодня заметила у ребенка белый налет на языке. Малышу всего 2 месяца, находится на грудном вскармливании. Налет только на языке, небо, щеки и десны чистые. Я попробовала счистить этот налет марлей, смоченной в кипяченой воде, и всё прошло без следов. Как понять, молочница это или беспокоиться не стоит?

Вероятнее всего, у вашего ребенка образовался налет от грудного молока. Это нормальное явление и оно не требует никакого лечения. Если налет легко и бесследно счистился, при этом ребенок ведет себя как обычно и не отказывается от еды, то это не кандидоз. Продолжайте наблюдать за состоянием полости рта и при необходимости покажите ребенка вашему педиатру.

Холисал ребенку до года

Моей дочери 9 месяцев, недавно появился стоматит. Врач прописал мазать язвочки гелем Холисал, для обезболивания, т. к. ребенка очень они беспокоят. Но в инструкции я прочитала, что его нельзя применять у детей до года. Чем можно заменить этот препарат?

Гель Холисал хорошо себя зарекомендовал и часто используется для облегчения состояния при стоматите, в том числе и у детей до года. В инструкции к этому препарату действительно указано, что применять его можно у детей от 1 года. Но по назначению врача и с осторожностью применение у детей до года тоже допускается. Важно не использовать препарат у детей такого возраста без назначения врача.

Обзор

Молочница у детей — это распространенное и, как правило, легкое заболевание, вызываемое грибком, которое обычно развивается в ротовой полости и называется кандидозным стоматитом. Чаще всего оно встречается в возрасте до двух лет.

Молочница наиболее распространена среди младенцев в возрасте около четырех недель, но может развиться и у детей более старшего возраста. Преждевременно рожденные дети (раньше 37 недели беременности), имеют повышенный риск развития молочницы новорожденных.

Главным симптомом молочницы является появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка. По виду пятна могут напоминать творог. Прочие симптомы молочницы у детей включают в себя:

отказ от груди или нервозность, когда вы прикладываете ребенка к груди;
белесый цвет слюны.

Для лечения молочницы существуют несколько противогрибковых гелей. Перед использованием этих гелей необходимо проконсультироваться с педиатром или фармацевтом, так как некоторые из них не подходят для очень маленьких детей.

Если вы кормите ребенка грудью, а у него развилась молочница во рту, он может заразить вас. Болезнь может поразить ваши соски и грудь, это называется молочницей сосков. Симптомы молочницы сосков включают в себя:

боль при кормлении грудью, которая может не проходить после завершения кормления;
потрескавшаяся, шелушащаяся или чувствительная кожа сосков и ареол (темной области вокруг соска).

Вам могут прописать противогрибковый крем, например, миконазол. Вам следует наносить этот крем на соски после каждого кормления и удалять его остатки перед следующим кормлением. При тяжелой молочнице сосков вам могут порекомендовать противогрибковые таблетки.

Симптомы молочницы у детей

Симптомы кандидоза полости рта у детей могут включать в себя появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка или вокруг него. Они могут иметь желтый или кремовый цвет и напоминать творог. Они также могут срастаться и образовывать более крупные бляшки.

Молочница у грудничка изображена на фото справа. Вы можете обнаружить такие пятна в следующих местах:

на деснах вашего ребенка;
на небе;
на внутренней поверхности щек.

Эти пятна легко соскабливаются. Ткань под ними будет красной и воспаленной. Также она может кровоточить.

Пятна при молочнице во рту могут совсем не беспокоить вашего ребенка. Но если они болят, ребенок может отказываться от еды.

Прочие признаки и симптомы молочницы у новорожденных включают в себя:

белесый цвет слюны ребенка;
беспокойство при прикладывании к груди (ребенок постоянно отворачивается от груди);
отказ брать грудь;
медленный набор веса;
потница.

У некоторых детей при молочнице наблюдается более обильное слюноотделение. При появлении признаков молочницы, обратитесь к педиатру. Если существуют сомнения по поводу диагноза, педиатр может взять мазок изо рта ребенка и отправить его в лабораторию на анализ.

Причины кандидозного стоматита у детей

Молочницу вызывают дрожжевые грибки под названием кандида белая. У здоровых людей данный грибок живет во рту и, как правило, не вызывает никаких проблем. Однако если уровень содержания грибка слишком сильно повышается, на слизистой оболочке рта может развиться инфекция.

У молочница у грудничков может развиться оттого, что их иммунитету необходимо время, чтобы полностью сформироваться, из-за чего они более уязвимы перед инфекцией. Кандидоз полости рта чаще встречается у преждевременно рожденных детей (рожденных раньше 37 недели беременности) по следующим причинам:

их иммунитет не так силен;
они не получили достаточного количества антител от своих матерей.

Молочница у детей также может развиться после приема антибиотиков. Это происходит оттого, что из-за антибиотиков сокращаются уровень содержания полезных бактерий во рту, что позволяет грибку разрастаться.

Если вы кормите грудью и принимали антибиотики для лечения какого-либо инфекционного заболевания, это могло сказаться на содержании полезных бактерий в вашем организме, из-за чего ваш ребенок может быть более подвержен развитию молочницы.

Кандидоз полости рта у детей редко развивается в результате несоблюдения правил гигиены.

Лечение молочницы у детей

Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты. Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, для лечения молочницы вам могут порекомендовать препарат под названием нистатин. Детям старше четырех месяцев, скорее всего, выпишут препарат под названием миконазол, так как при использовании миконазола есть небольшой риск того, что при неправильном нанесении препарата ваш ребенок подавится.

Нистатин — препарат в жидком виде (суспензия). Вы наносите лекарство прямо на пораженные участки с помощью пипетки (распылителя), прилагающейся к препарату. Нистатин обычно не имеет каких-либо побочных эффектов, и у ребенка не должно возникнуть сложностей с приемом.

Миконазол — это лекарственное средство в форме геля. Вы наносите его на пораженные участки чистым пальцем. Необходимо наносить небольшое количество геля и избегать нанесения геля глубоко во рту, чтобы ваш ребенок не подавился. В редких случаях после нанесения миконазола ребенка может вырвать. Этот побочный эффект, как правило, проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства.

Препараты против молочницы будут действовать особенно эффективно, если наносить их после того, как вы накормили или напоили ребенка. Продолжайте наносить лекарство в течение двух дней после того, как симптомы прошли, чтобы избежать возвращения инфекции. Если после семи дней лечения молочница у ребенка не проходит, обратитесь к своему педиатру.

Чтобы избежать повторного заболевания кандидозом, следуйте данным советам:

регулярно стерилизуйте пустышки и любые игрушки, которые ребенок берет в рот;
стерилизуйте бутылочки и прочее оборудование для кормления, особенно соски.

К какому врачу обратиться при кандидозном стоматите у ребенка?

С помощью сервиса НаПоправку найдите хорошего педиатра или неонатолога (если ребенку меньше месяца). Кандидоз полости рта у более взрослых детей может лечить врач стоматолог.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.

За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Кисты новорожденных

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного

Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных

Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Анкилоглоссия

Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного

Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

Изменено: 20 февраля 2019

С таким явлением, как белые десна у грудничка, сталкивается большое количество мам. И это не удивительно, ведь причин для этого несколько: как физиологических, так и патологических. Любое новообразование в ротовой полости у новорожденного способно доставлять ему дискомфорт, из-за чего нарушается сон и снижается аппетит.

Чтобы понять, нужно ли лечить белые десна у грудничка, необходимо обратиться к врачу и выяснить их природу. Белесые точки не всегда свидетельствуют о развитии болезни, однако лучше установить причину такого состояния.

Причины белых десен у грудничка

Причин, приводящих к образованию белой точки на десне у грудничка, может быть несколько:

Следы от грудного молока или детской смеси – абсолютно естественное явление, когда после кормления на деснах у малыша остаются белые капельки. Чтобы их убрать, можно предложить ребенку попить воды или аккуратно протереть слизистую оболочку стерильным марлевым тампоном.
Натальные и неонатальные зубы. Иногда случается, что ребенок рождается с уже прорезавшимися зубами. Для решения вопроса о целесообразности их сохранения следует обратиться к стоматологу. Ближе к шести месяцам начинают прорезываться молочные зубы, однако это может произойти и на несколько месяцев раньше. Зуб на стадии прорезывании выглядит как маленькая белая точка.
Недостаточность кальция в детском организме – еще одна причина, по которой у новорожденного может встречаться белый налет на деснах. Это происходит из-за неполноценного питания или врожденного дефицита минерала.
Узелки Бона. Если на деснах у младенца мама заметила белые выступающие небольшие точки, то, возможно, это узелки Бона. Данные образования являются маленькими кистами, которые не требуют лечения или удаления, так как не несут угрозы для жизни и развития ребенка.
Стоматит. Распространенное явление, особенно в возрасте, когда ребенок начинает активно познавать мир через ротовую полость, то есть тащить в рот любые предметы. Возбудители инфекции, находящиеся на игрушках, посуде или пустышках, могут попадать на десна малыша, что и приводит к развитию заболевания. Характерным признаком молочницы, или по-другому кандидоза, является белый налет, покрывающий покрасневшие слизистые оболочки. Для лечения следует обратиться за медицинской помощью. Подробнее о стоматите у грудничков→

Также белые десна у маленького ребенка могут указывать на такие тяжелые состояния, как ВИЧ-инфекция, раковые опухоли, сахарный диабет, однако это встречается редко, поэтому не нужно сразу впадать в панику, а лучше пройти консультацию у стоматолога или педиатра для установления истинных причин.

К какому врачу обращаться, если у грудничка белые десны?

В первую очередь, когда белеют десны у ребенка, следует обращаться за консультацией к врачу. Но к какому? Лечением всех заболеваний ротовой полости занимается стоматолог. Если в вашем городе есть детская стоматологическая клиника и там есть пародонтолог или специалист по лечению заболеваний слизистых оболочек, то необходимо записаться к нему на прием. Если же такого врача нет, то можно пойти к стоматологу общей практики.

Когда причина кроется в нарушении работы внутренних органов или речь идет об общесоматической патологии, то для выяснения предпосылок для образования белого налета необходимо обратиться к педиатру.

Лечение

Когда мама обнаружила, что у малыша побелели десна, следует обратиться к врачу для осмотра. Зачастую это оказывается физиологическим явлением, однако если причиной белесого налета становится инфекционное заболевание, то крохе будет назначена соответствующая терапия.

Узелки Бона не требуют лечения. Они могут исчезнуть так же неожиданно, как и возникли. Никакой угрозы для здоровья они не несут. При недостатке кальция, если ребенок находится на грудном вскармливании, маме необходимо пересмотреть свой рацион и обогатить его продуктами с этим микроэлементом. Прием препаратов кальция ребенком производится только по назначению педиатра после проведенного обследования.

Когда причина белых пятен – стоматит, лечение проводится по следующей схеме:

ежедневная многократная обработка ротовой полости малыша растворами антисептиков (Хлоргексидин, Фурацилин);
протирание десен марлевым тампоном, смоченным в отваре ромашки, шалфея или календулы;
после кормления следует предлагать малышу попить воды – это поможет убрать остатки пищи;
обработка десен содовым раствором для очищения от скопившегося налета;
смазывание слизистой оболочки ротовой полости противогрибковыми препаратами при кандидозном стоматите.

Также при молочнице необходимо ограничить употребление сладких напитков и каш, так как углеводы служат хорошей питательной средой для размножения микроорганизмов.

Профилактика белых десен у новорожденного

Чтобы не допустить возникновения патологических белых пятен на деснах у ребенка, необходимо тщательно следить за гигиеническим состоянием ротовой полости, а также поддерживать иммунитет и здоровье на высоком уровне.

Для этого следует:

организовать сбалансированное и рациональное питание, которое будет насыщать организм малыша минералами и витаминами;
регулярно мыть руки маме при приготовлении пищи и кормлении ребенка;
избегать контактов с носителями инфекционных заболеваний;
не разрешать младенцу брать в рот и жевать загрязненные и острые предметы, способные повредить слизистую оболочку десен;
содержать игрушки и личные вещи в чистоте;
у крохи должны быть индивидуальная ложка, чашка и тарелка.

При обнаружении белых участков на деснах у маленького ребенка не нужно паниковать и спрашивать советов у знакомых или родственников. Скорее всего, у вашего малыша нет ничего страшного и серьезного, однако лучше все-таки обратиться за консультацией к педиатру или стоматологу. В случае обнаружения болезни крохе своевременно будет назначено лечение.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о кандидозном стоматите у грудничков

Читайте также: