Бочкообразная форма зубов характерна для зубов
Опубликовано: 06.05.2024
Аномалии зубного ряда не ограничиваются одним лишь неправильным положением зубов. К патологиям относят и их аномальную форму, которая может быть различной.
Одной из редких патологий являются зубы конической или шиловидной формы.
Содержание статьи:
Что это такое?
Зубы подобной формы встречаются у одного человека из тысячи. Аномальное развитие, чаще всего приносит не только психологический дискомфорт, но и является причиной постоянного травмирования мягких тканей полости рта.
Как правило, такая форма наблюдается при сверхкомплектности и гипоплазии.
Фото конических зубов
Внешние проявления
Для таких зубов характерны особые признаки, которые позволят определить аномалию даже при самостоятельном обследовании:
- имеют форму конуса, заостренного к режущей части;
- наклон всех сторон чаще всего одинаковый, что не позволяет выявить вестибулярную или дистальную сторону;
- в некоторых ситуация, на вестибулярной поверхности формируется бугор, который имеет слабую выраженность, либо принимает форму бочонка;
- режущая часть имеет максимальное заострение, приводящее к частому повреждению слизистых полости рта;
- размер немного меньше остальных зубов, расположенных в общем ряду;
- нередко подвержены гипоплазии.
Какие зубы подвержены патологии?
Для данной аномалии характерна центральная локализация на верхней челюсти. Как правило, патологические зубы, выступающие в качестве сверхкомплектных, локализуются между центральным и боковым резцом.
Если, возникновение аномалии было спровоцировано другой патологией, то могут прорезаться на месте резцов, как центральных, так и боковых.
В этом случае, видоизменена форма зубов и верхней, и нижней челюсти.
Как проводится лечение слившихся зубов, вы узнаете из очередного обзора.
Следующая статья расскажет о методах диагностики, применяемых в стоматологии.
Понятие макродентии зубов мы рассмотрим по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/razmera/makrodentiya.html. Чем чревата данная патология?
Причины возникновения
После длительных исследований, были выделены основные причины, провоцирующие неправильное развитие формы.
К ним относятся:
- атавизм. Объясняется генетическим изменением ДНК, которое приводит не только к изменению формы зубов, но и их сверхкомплектации;
- расщепление зачатка из-за неправильного формирования его пластины, который впоследствии приводит к аномалии;
- заболевания общего характера, приводящие к нарушению обменных процессов;
- выраженный недостаток витамина D, который влияет на правильное формирование костных тканей;
- нефротический синдром;
- краснуха, сифилис, аутоиммунные заболевания;
- чрезмерно маленький вес ребенка или его недоношенность.
Клинические наблюдения позволили выявить несколько видов таких конусных зубов. Для каждого из них характерна своя клиническая картина и особенности строения.
Шиповидные
Представляют собой зубы, коронковая часть которых имеет сильно зауженную конусовидную форму, напоминающую шип. Основание имеет небольшую ширину, чаще всего, лишь немного превышающую стандартные размеры.
Для шиповидных зубов характерно как уменьшение длины коронковой части, так и удлинение ее до гигантских размеров. Корень имеет заметное укорочение и сужение, что часто является поводом для расшатывания.
Они формируются в виде рудиментов боковых резцов верхней челюсти. В основном, причиной такой аномалии является эктодермальная дисплазия или расщелина верхнего неба.
Кроме неправильной формы, отмечают большие межзубные промежутки, образующиеся из-за маленьких размеров рудиментов.
Гетчинсона
Причиной развития подобной аномалии является системная гипоплазия, которая приводит к видоизменению формы, которая становится бочкообразной или в виде отвертки.
Основное отличие зубов Гетчинсона в том, что на режущей части имеется небольшая выемка в форме полукруга или полумесяца. Как правило, она покрыта эмалью, лишь по боковой поверхности.
На дне лунки эмаль истончена или полностью отсутствует. Чаще всего, такая аномалия наблюдается на резцах детей, чья мать перенесла во время беременности краснуху или сифилис.
Пфлюгера
В отличие от предыдущих видов, поражает преимущественно премоляры, внешний вид которых начинает напоминать нераскрывшийся бутон.
Кроме неправильной бочкообразной формы, наблюдаются и видимые изменения поверхностного слоя, на котором четко отображаются многочисленные микродефекты в виде точек, ямочек и горизонтально расположенных бороздок.
Зуб отличается нестандартно увеличенной режущей частью и шейкой, а также недоразвитием жевательных бугорков. Кроме внешних проявлений, аномалия характеризуется истончением дентина, что приводит к постоянной высокой чувствительности.
Методы лечения
Современные возможности диагностики позволяют выявить заболевание на ранний стадиях. В частности, наиболее полную информацию о форме и размерах зубов позволяет получить использование конусной томографии.
Для лечения аномалии применяют несколько методов, которые позволяют визуально устранить проблему. Все они могут применяться только после формирования постоянного прикуса.
К таким методам относятся:
- протезирование с помощью коронок, изготовленных на основе металлокерамики, которая полностью передает цвет и структуру эмали. Проводится с обязательным объемным препарированием дентальных тканей;
- наложение виниров. Представляют собой тонкие керамические пластины, предназначенные для фиксации на вестибулярную поверхность.
Основное преимущество данного метода в том, что препарирование проводят минимальное, щадящее;
Как проявляется дистопия зуба мудрости, читайте в новой публикации.
В этой статье мы расскажем, кто такой детский врач ортодонт.
Прогноз и профилактика
Основная особенность данной аномалии в том, что профилактические меры уже после прорезывания бесполезны.
Основной профилактикой будет устранение факторов, провоцирующих патологию в период беременности матери и активного развития ребенка в первые годы жизни.
Как проводится эстетическая реставрация для восстановления формы зубов, смотрите на видео:
Женщина должна уделять внимание своему рациону, своевременно лечить общие заболевания и укреплять иммунитет. Если же аномальная форма уже проявилась, то единственной возможностью исправить ее будет назначение адекватной терапии.
Как правило, лечению поддаются конусовидные зубы любого размера и вида.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Каждый зуб, находящийся в зубном ряду, имеет определенную анатомическую форму и величину. Аномалия размера и формы зуба – это отклонение от нормы размера и формы зуба.
Аномалия формы зубов – врожденные нарушения анатомии коронок или корней зубов. При наличии таких аномалий возникают проблемы при откусывании и жевании пищи, возникает неправильный прикус и эстетические нарушения. Лечение аномалии направлено на восстановление правильной формы зубов, также их функций посредством использования методов ортопедической, хирургической и терапевтической стоматологии.
Причины аномалий формы зубов.
К основным причинам аномалий формы зубов относят следующее:
• Патология закладки и развития зубов во внутриутробном периоде (например, ОРВИ),
• Внутриутробные инфекции (сифилис и др заболевания)
Кроме того, аномалии формы зубов могут появиться из-за расстройства эндокринной системы.
В основе аномалий форм зубов лежит развитие гипоплазии эмали, которая возникает в следствии паталогических процессов во время беременности, а также из-за нарушения метаболизма в организме ребенка в первых годах его жизни.
Различают различные аномалии формы зубов:
• Зубы уродливой формы.
Зубы Гетчинсона - верхние центральные резцы с отвертко- и бочкообразной формой коронки (размер у шейки больше, чем к режущего края), имеющие полулунную выемку на режущем крае. Полулунная выемка может быть покрыта эмалью, но иногда эмаль наблюдается только на углах зуба, а в средней части дентин не покрыт эмалью.
Зубы Фурнье - похожи на зубы Гетчинсона, но без полулунной выемки по режущему краю. Зубы Фурнье и Гетчинсона встречаются при врожденном сифилисе и др. заболеваниях.
Зубы Пфлюгера - первые большие коренные зубы (шестерки) у которых размер коронки около шейки больше, чем у жевательной поверхности, а бугры недоразвиты. Развитие зубов Пфлюгера объясняют действием сифилитической инфекции.
Шиповидные зубы - характеризуются конусовидной формой воронковой части и напоминают шип. Причины развития представленной аномалии не известны, однако ее связывают с патологическим развитием зачатков зубов. Довольно часто шиповидные зубы обусловлены врожденной частичной адентией (отсутствие зачатка зуба). Также встречается аномалия в виде расщепления бокового резца на два шипообразных зуба при расщелине нёба.
Гиперплазия эмали – еще одна разновидность аномалии формы зубов, представляет собой избыточное образование твердой ткани. Гиперплазия сопровождается появлением эмалевых капель, диаметром 1-4 мм на жевательной поверхности.
Гиганские зубы -аномалия величины зубов. Чаще всего это центральные верхние или боковые резцы. Иногда гигантские зубы располагаются в переднем участке нижней челюсти и в области премоляров. Такие зубы могут образовываться за счет:
сращения корней двух вполне сформированных соседних зубов;
слияния зачатков двух соседних зубов;
сращения или слияния двух зубов, один из которых нормальный, а другой – сверхкомплектный.
Диагностика и лечение аномалий формы зубов.
Диагностирование аномалий формы зубов не представляет особой трудности. Врач-стоматолог при визуальном осмотре определит аномалию формы зубов. Для составления полной этиологоческой картины заболевания могут быть привлечены врачи других специализаций. Для определения отклонений корневой части зубов, должно быть проведено компьютерное исследование.
Лечение зубов имеющих аномалию формы и размер можно осуществить с помощью протезирования :винирами, полукоронками,коронками.
Реставрацией зубов при помощи композитных пломб светового отверждения прямым методом за одно посещение.
Профилактика развития аномалий формы зубов.
Профилактика развития аномалий формы зубов представляет собой обеспечение нормального развития ребенка внутри утробы матери, а также обеспечение ухода, сохранение его здоровья.
Профилактические меры направлены на обеспечение сбалансированного питания, своевременная коррекция нарушений эндокринной системы и лечение инфекционных и хронических заболеваний. Советуем регулярно посещать стоматолога для профилактики и своевременной диагностики нарушений развития зубов.
Другие подробности Вы можете уточнить по телефонам клиники 8 (812) 244-03-05, 8 (911) 094-00-00
Аномалия формы зубов – врожденные нарушения анатомии коронок или корней зубов. При наличии таких аномалий возникают проблемы при откусывании и жевании пищи, возникает неправильный прикус и эстетические нарушения. Подобное заболевание диагностируется во время осмотра врачом-стоматологом, основываясь на клинической картине и результатах рентгена. Лечение аномалии направлено на восстановление правильной формы зубов, также их функций посредством использования методов ортопедической, хирургической и терапевтической стоматологии. От аномалии формы зубов и выраженности заболевания зависит выбор способа лечения.
Аномалии формы зубов могут появиться из-за неправильного развития зачатков зубов в эмбриональном развитии ребенка в следствие внешних причин или под воздействием разных эндогенных паталогических процессов. Неправильную анатомическую форму имеют чаще всего боковые резцы и сверхкомплексные зубы, другие зубы менее подвержены аномалиям. Аномалии формы зубов сопровождаются изменением их размеров.
Причины аномалий формы зубов
К главным причинам аномалий формы зубов специалисты относят следующее:
- • Неблагополучная наследственность,
- • Патология закладки и развития зубов во внутриутробном периоде (например, ОРВИ),
- • Внутриутробные инфекции (сифилис).
Кроме того, аномалии формы зубов могут появиться из-за расстройства эндокринной системы.
В основе аномалий форм зубов лежит развитие гипоплазии эмали, которая возникает в следствии паталогических процессов во время беременности, а также из-за нарушения метаболизма в организме ребенка в первых годах его жизни.
Классификация аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов принято классифицировать следующим образом:
- • Зубы Фурнье,
- • Зубы Гетчинсона,
- • Зубы Пфлюгера,
- • Шиповидные зубы,
- • Зубы уродливой формы.
Вышеперечисленные аномалии возникают в результате недостаточного развития поверхностного слоя эмали зубов (системной гипоплазии).
Зубы Гетчинсона имеют отверткообразную или бочкообразную форму, также имеется особая лункообразная выемка на режущем крае зуба. Такие зубы чаще встречаются на верхних резцах, расположенных в центральной части. Выявить подобную патологию можно перед началом прорезывания зубов посредством рентгенологического исследования. Данная патология возникает во время закладки постоянных зубов (примерно 6-7 месяцев внутриутробного развития). На молочных зубах данная аномалия отсутствует.
Зубы Фурнье представляют собой отверткообразную форму и отличаются от зубов Гетчинсона только отсутствием полулунной выемки на режущем крае зуба. Данная аномалия возникает по причине наследственного сифилиса.
Зубы Пфлюгера – одна из разновидностей системной гипоплазии эмали, возникающей в основном на первых больших молярах. В данном случае зуб имеет форму конуса: размер коронковой части зуба намного меньше размеров у шейки. Также для зубов с данной аномалией характерна недоразвитость бугров моляров. Зубы Пфлюгера развиваются из-за сифилитической инфекции.
Шиповидные зубы характеризуются конусовидной формой воронковой части и напоминают шип. Причины развития представленной аномалии не известны, однако ее связывают с паталогическим развитием зачатков зубов. Довольно часто шиповидные зубы обусловлены врожденной частичной адентией. Также встречается аномалия в виде расщепления бокового резца на два шипообразных зуба при расщелине нёба. Люди с такой формой зубов неудовлетворены эстетикой своей улыбки, но иногда шиповидные зубы могут повреждать слизистую оболочку полости рта. Другой формой аномалии являются перекрученные зубы с резко выраженной гипоплазией эмали. Такие зубы можно наблюдать в передней области верхней челюсти. Возникает подобная аномалия из-за патологии развития челюстей и зачатков зубов.
Гиперплазия эмали – еще одна разновидность аномалии формы зубов, представляет собой избыточное образование твердой ткани. Гиперплазия сопровождается появлением эмалевых капель, диаметром 1-4 мм на жевательной поверхности.
Аномалии выявляются в редких случаях у молочных зубов, но чаще всего отклонения в развитии формы зубов можно диагностировать после формирования постоянного прикуса.
Диагностирование и лечение аномалий формы зубов
Диагностирование аномалий формы зубов не представляет особой трудности. Врач-стоматолог при визуальном осмотре с легкостью определит аномалию формы зубов. Для составления полной этиологоческо й картины заболевания могут быть привлечены врачи других специализаций. Для определения отклонений корневой части зубов, можно сделать рентген.
Лечение аномалии формы зубов зависит от вида аномалии и степени ее выраженности. Если аномалия незначительная, прикус не нарушен, к внешнему виду зубов тоже нет претензий у пациента, то исправлять эту патологию совсем не обязательно. При необходимости, главным способом лечения в данном случае будет восстановление правильной формы зубов, используя фитополимерные композиты, а также за счет протезирования коронками, винирами и т.д. Выполнив такие процедуры, можно восстановить функциональность и эстетику зубов. В некоторых случаях может потребоваться удаление от одного до нескольких зубов и замена их съемными или несъемными протезами.
Профилактика развития аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов являются необратимым процессом, однако комплексное лечение дает возможность устранить отклонения, воссоздать правильную анатомическую форму зубов, восстановить функционирование зубочелюстной системы и улучшить внешний вид зубов.
Профилактика развития аномалий формы зубов представляет собой обеспечение нормального развития ребенка внутри утробы матери, а также обеспечение ухода, сохранение его здоровья.
Профилактические меры направлены на обеспечение сбалансированного питания, своевременная коррекция нарушений эндокринной системы и лечение инфекционных и хронических заболеваний. Советуем регулярно посещать стоматолога для профилактики и своевременной диагностики нарушений развития зубов.
Интересное
Причины изменения цвета зуба
Бывают ситуации, когда зуб непонятным причинам изменил цвет. Если это случилось, необходимо посетить стоматолога для выяснения причины.
Изменение цвета зуба на черный может произойти после травмы. Это будет значить наличие некротических процессов в области пульпы.
Актуальные советы стоматологов по уходу за полостью рта
Хотите стать обладателем красивой улыбки и здоровых зубов? Тогда спешим поделиться советами от наших профессионалов-стоматологов.
Цена на художественную реставрацию зубов
Цена на реставрацию зуба формируется из этапов, описанных здесь.
В цену на реставрацию зуба включена стоимость анестезии, изолирования зуба от слюны (это все необходимо для проведения первого этапа реставрации). Подробнее.
Минусы брекетов
Советы стоматологов тем, кто удалил зуб
Не все пациенты, которые удалили зуб, знают, можно ли чистить зубы после удаления зуба. Итак, стоматологи рекомендуют обязательно соблюдать гигиену ротовой полости. Однако чистить зубы после удаления зуба нужно Подробнее.
Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE
Общая информация
Каждый зуб человека в норме имеет определенную анатомическую форму и величину, которые определяются местом зуба в зубном ряду и периодом формирования прикуса.
Аномалии формы зубов и их размера – это отклонение от физиологической нормы формы и размера зуба.
Причины аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов и их размеров могут быть вызваны следующими причинами:
- Неблагополучная наследственность
- Патология развития зачатков зубов
- Различные эндокринные расстройства
Неправильную форму может иметь любая часть зуба – его коронка, корень или и то, и другое одновременно. Как правило, аномалии формы зубов чаще всего встречаются при постоянном прикусе, хотя иногда могут быть обнаружены и у молочных зубов.
Неправильной формой в большинстве случаев обладают верхние боковые резцы, а также сверхкомплектные зубы. Несколько реже аномалия формы встречается у других зубов в зубном ряду.
Виды аномалий формы зубов
Стоматологи выделяют следующие основные виды аномалии формы зубов:
- Шиповидные зубы – это зубы, форма коронки которых напоминает шип. Форму шипа могут иметь боковые и центральные резцы, а также боковые зубы обеих челюстей. Чаще всего данная аномалия встречается в случае врожденной первичной адентии (недостатка зубов в зубном ряду), которая может быть вызвана различными заболеваниями. Иногда шиповидную форму имеют и сверхкомплектные зубы.
- Зубы уродливой формы – это зубы самой разнообразной неправильной формы. Чаще всего встречаются на переднем участке верхней челюсти.
- Зубы Гетчинсона – это зубы с отвертко- и бочкообразной формой коронки, то есть размер их шейки больше, чем размер режущего края. Как правило, это верхние центральные резцы, имеющие на режущем крае выемку полулунной формы, которая может быть покрыта эмалью, но иногда имеет эмаль только на углах зуба.
- Зубы Фурнье – имеют сходство с зубами Гетчинсона, за исключением полулунной выемки по режущему краю, которой у зубов Фурнье нет.
- Зубы Пфлюгера – это зубы, у которых размер коронки около шейки корня больше, чем в области жевательной поверхности и при этом бугры недоразвиты. Как правило, данная аномалия характерна для первых большие коренных зубов (шестерок).
Лечение аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов, по сути, лечатся только одним способом. После завершения образования корней нужно провести протезирование зубов с помощью коронок, виниров и т.п. В некоторых случаях рекомендуется удаление зуба с аномальной формой и замена его несъемным протезом.
Возможна также реставрация зубов с помощью светоотверждаемых композитных пломб.
Аномалии размера зубов
Аномалии размера зубов могут быть следующих видов:
- Гигантские зубы (макродентия)
- Мелкие зубы (микродентия)
Гигантские зубы (макродентия)
Аномально большой размер чаще всего характерен для центральных верхних или боковых резцов. В некоторых случаях зубы аномально большого размера могут находиться во фронтальном участке нижней челюсти и в области премоляров.
Отклонения от физиологически нормального размера зуба в сторону увеличения могут составлять от 1-2 до 6 миллиметров.
Основные причины образования гигантских зубов:
- сращение корней двух соседних зубов
- слияние зачатков двух соседних зубов
- сращение или слияние двух зубов, из которых один нормальный, а другой – сверхкомплектный
Гигантские зубы нередко вызывают аномалии в положении других зубов, препятствуют прорезыванию соседних зубов, являются причиной скученности зубов.
Важнейший недостаток гигантских зубов - их необычный, обращающий на себя внимание посторонних, вид, не отвечающий эстетическим требованиям.
Макродентия нередко являются ранним признаком нейрофиброматоза – тяжелого системного заболевания, способного привести к деформации лицевых костей и нарушению прикуса.
Кроме того макродентия на одной из челюстей ведет к нарушению соотношения зубных рядов и в итоге - к дефектам прикуса зубов.
Мелкие зубы (микродентия)
Мелкие зубы - это зубы с аномально маленькими коронками, которые при этом могут иметь правильную форму. Чаще всего это верхние боковые резцы, но иногда мелкими могут быть и другие зубы.
Мелкие зубы обычно располагаются с большими промежутками по отношению к другим зубам, тем самым являясь причиной диастем и трем, а также вызывая эстетические дефекты лица.
Предварительно необходимо нормализовать положение центральных резцов с целью закрыть существующую диастему.
Сближать зубы рекомендуется до прорезывания постоянных клыков.
Аномалии формы зубов – врожденные анатомические нарушения конфигурации зубных коронок или корней зубов. Аномалиям формы зубов сопутствуют проблемы при надкусывании и жевании пищи, неправильный прикус, эстетические нарушения. Диагностируются аномалии формы зубов во время стоматологического осмотра на основании клинической картины и, при необходимости, результатов рентгенологического обследования. Лечение аномалий заключается в воссоздании правильной анатомической формы зубов и восстановлении их функции при помощи методов терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. Выбор конкретного способа лечения зависит от вида аномалии формы зубов и степени ее выраженности.
- Причины аномалий формы зубов
- Классификация аномалий формы зубов
- Диагностика и лечение аномалий формы зубов
- Прогноз и профилактика аномалий формы зубов
- Цены на лечение
Общие сведения
Аномалии формы зубов – общее название группы врожденных нарушений развития зубов, характеризующихся изменением морфометрических характеристик отдельных зубных единиц, влияющих на работу зубочелюстной системы в целом. Подобные нарушения довольно часто наблюдаются в практике стоматологии. Аномалии формы зубов могут быть следствием неправильной закладки зубных зачатков в эмбриональном периоде, вызванных внешними причинами, либо формироваться под влиянием различных эндогенных патологических процессов (например, врожденного сифилиса). Отклонения от правильной анатомической формы наиболее часто имеют верхние боковые резцы, а также – сверхкомплектные зубы. Аномалии формы других зубов наблюдаются несколько реже. Как показывают наблюдения, аномалии формы зубов часто сочетаются с изменением их размера.
Причины аномалий формы зубов
Конкретный механизм развития тех или иных аномалий зубов может различаться, но в целом специалисты связывают их происхождение с несколькими основными причинами. Самыми значимыми этиологическими факторами в возникновении аномалий формы зубов считаются неблагополучная наследственность, а также патология закладки и развития зубов во внутриутробном периоде, вызванная тератогенными факторами (физическими, химическими агентами, ОРВИ и др.) и различными внутриутробными инфекциями (например, токсоплазмозом, сифилисом).
Аномалии формы зубов могут быть обусловлены расстройствами функционирования эндокринной системы, например, гипотиреозом. Современные исследования показывают, что развитие системной гипоплазии эмали, которая лежит в основе большинства форм аномалий зубов, связано не только с патологическими процессами в организме беременной женщины, но и с нарушениями метаболизма в организме ребенка на протяжении первых лет его жизни.
Классификация аномалий формы зубов
Наиболее подробная классификация аномалий зубочелюстной системы относит отклонения от нормальной формы к группе аномалий отдельных зубов. Самыми распространенными среди этих нарушений считаются: зубы Гетчинсона, зубы Фурнье, зубы Пфлюгера, зубы уродливой формы и шиповидные зубы. Все перечисленные аномалии формы зубов обусловлены системной гипоплазией – недостаточным развитием поверхностного слоя зубной эмали.
Зубы Гетчинсона характеризуются отверткообразной или бочкообразной формой и особой полулунной выемкой на режущем крае. Основание зуба при этом намного шире, чем коронковая часть, а эмаль может присутствовать только на углах режущего края зуба. Данная аномалия наблюдается на верхних центральных резцах; вместе с паренхиматозным кератитом и специфическим лабиринтитом она входит в так называемую триаду Гетчинсона – набор достоверных признаков позднего врожденного сифилиса. До времени прорезывания постоянных зубов патологические изменения можно выявить при помощи рентгенографии.
Выяснено, что патология формируется при закладке постоянных зубов к 6–7 месяцу внутриутробного развития. На молочных зубах данная аномалия формы отсутствует, поскольку они закладываются до становления плацентарного кровообращения, когда бледные трепонемы еще не оказывают влияния на плод. Ранее долгое время считалось, что зубы Гетчинсона развиваются только по причине сифилитической инфекции. Но в настоящее время установлено, что эта форма гипоплазии эмали может возникать и вследствие влияния других факторов, в том числе – инфекционных и эндокринных заболеваний, перенесенных беременной женщиной, приема матерью во время беременности или новорожденным ребенком определенных лекарственных препаратов и т. п.
Зубы Фурнье – центральные резцы, имеющие отверткообразную форму, практически не отличаются от зубов Гетчинсона за исключением отсутствия характерной полулунной выемки на режущем крае. Подобно зубам Гетчинсона, данная аномалия относится к симптоматике наследственного сифилиса.
Зубы Пфлюгера – вид системной гипоплазии эмали, который чаще всего встречается на первых больших молярах (шестерках). При данном отклонении зуб имеет конусообразную форму, причем размер коронковой части в области жевательной поверхности гораздо меньше ее размера у шейки. Кроме того, для этой аномалии характерна недоразвитость бугров моляров. В основе этиологии развития зубов Пфлюгера также лежит сифилитическая инфекция.
Шиповидные зубы имеют конусовидную форму коронковой части, напоминающую шип. Шиповидной формой могут обладать зубы как верхней, так и нижней челюсти. Точная этиология данной аномалии формы зубов не известна, хотя ее связывают с патологическим развитием зубных зачатков. Чаще всего шиповидные зубы бывают обусловлены врожденной частичной адентией – отсутствием одного или нескольких зубов в зубном ряду. Расщепление бокового резца на два шипообразных зуба встречается при расщелине нёба. Сверхкомплектные зубы иногда также обладают шиповидной формой. В случае этой аномалии часто нарушается формирование зубного ряда из-за наличия значительных межзубных промежутков, которые возникают в силу того, что шипообразные зубы по размеру меньше нормальных зубов. Обычно людей с такой формой зубов беспокоит в основном неудовлетворительная эстетика улыбки, хотя в некоторых случаях шиповидные зубы травмируют слизистую оболочку полости рта.
Встречаются также так называемые перекрученные зубы, сопровождающиеся резко выраженной гипоплазией эмали. Уродливые зубы, имеющие самую разнообразную неправильную форму, наиболее часто можно наблюдать во фронтальной области верхней челюсти. Происхождение данной аномалии связывают с патологическим развитием челюстей и зачатков зубов.
Также к аномалиям формы зубов можно отнести гиперплазию эмали – избыточное образование твердой ткани, причина которого связывается с нарушением дифференцировки клеток гертвиговского влагалища в энамелобласты. Аномалия характеризуется появлением эмалевых капель 1–4 мм в диаметре или лишних бугров на жевательных поверхностях. Чаще всего наблюдаются эмалевые капли пришеечной локализации, хотя они могут возникать и на коронке, и на корневой части зуба. Гиперплазия, как правило, редко проявляет себя патологическими процессами и зачастую обнаруживается только при обследовании.
Встречаются аномалии формы не только коронковой, но и корневой части зубов. Аномалии формы корней зубов важно диагностировать для проведения многих видов стоматологического лечения. Так, например, у третьих моляров часто обнаруживается по 4 и более корней. Помимо этого, корни могут значительно искривляться в разных направлениях или соединяться в единый конгломерат. Иногда выявляются аномалии формы молочных зубов, но чаще всего различные отклонения от нормы можно наблюдать уже после формирования постоянного прикуса.
Диагностика и лечение аномалий формы зубов
Диагностика аномалий формы зубов обычно не представляет особого труда и осуществляется врачом-стоматологом на основании визуального осмотра. Для полноты этиологической картины к процессу диагностики могут быть привлечены другие специалисты: педиатр, эндокринолог, венеролог и др. Для выявления отклонений корневой части зубов проводятся рентгенологические исследования: ортопантомография и внутриротовая рентгенография. Для изучения особенностей аномалии и выбора способа лечения с челюстей пациента снимаются оттиски, по которым изготавливаются гипсовые диагностические модели.
Лечение зависит от вида аномалии формы зубов, ее степени и соображений целесообразности. В случае, когда аномалии не являются слишком значительными, отсутствуют нарушения прикуса, а эстетика зубов не вызывают нареканий у пациента, стоматологическое лечение осуществлять необязательно. При необходимости основным способом лечения аномалий является воссоздание правильной анатомической формы зубов путем их реставрации фотополимерными композитами, протезирования коронками, винирами и т. п. Как правило, посредством проведения этих мероприятий удается добиться восстановления хорошей функциональности и эстетики зубных рядов. В трудных случаях может потребоваться удаление одного или нескольких аномальных зубов с последующим изготовлением съемных или несъемных протезов.
Прогноз и профилактика аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов носят необратимый характер, но в вопросе восстановления функциональности и эстетики зубов прогноз положительный. Комплексный подход с использованием возможностей, которые предоставляет современная терапевтическая, ортопедическая и хирургическая стоматология, позволяет устранить отклонения, восстановить анатомическую форму зубов, добиться хорошего внешнего вида и нормального функционирования зубочелюстной системы.
Профилактика формирования аномалий формы зубов состоит в обеспечении нормального развития ребенка в пренатальный период, а также заботу о его здоровье в первые годы жизни. Комплекс профилактических мероприятий включает в себя сбалансированное питание, своевременное проведение коррекции эндокринных нарушений, а также лечение хронических и инфекционных заболеваний. Рекомендуется регулярно посещать стоматологическую клинику для проведения профилактического осмотра и выявления нарушений развития зубов.
Читайте также: