Должны ли соприкасаться зубы в состоянии покоя

Опубликовано: 30.04.2024

Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская

Общая информация

Прикус зубов – это положение зубов при взаимодействии верхнего и нижнего зубного рядов в момент полного смыкания обеих челюстей.

Применительно к описанию прикуса зубов стоматологи используют такое понятие, как окклюзия. Окклюзия – это смыкание обеих челюстей в процессе движения навстречу друг другу.

Итоговое положение, которым завершается жевательное движение челюстей, называют центральной окклюзией. В данном положении середина лица человека совпадает с линией, проходящей между центральными резцами, головка нижней челюсти располагается на скате суставного бугорка, у его основания. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть максимально и равномерно напряжены с обеих сторон.

Прикус зубов, таким образом, – это взаимоотношение обоих зубных рядов в момент центральной окклюзии.

Виды прикуса зубов

Существуют различные варианты взаимодействия зубов обеих челюстей друг с другом в момент центральной окклюзии. В соответствии с ними определяются различные виды прикуса зубов.

Прежде всего все виды прикуса зубов делятся на 2 большие группы:

  • Правильный (физиологический) прикус
  • Неправильный прикус (аномалия прикуса)

Правильный прикус

Основные признаки правильного прикуса зубов:

  • Зубы верхнего ряда при смыкании челюстей должны взаимодействовать с одноименными позадистоящими зубами нижнего ряда. И наоборот
  • Условная срединная линия лица должна проходить между верхними и нижними центральными резцами
  • Между рядомстоящими зубами одного зубного ряда не должно быть промежутков
  • Жевательные и речевые функции не должны нарушаться

Правильный (физиологический) прикус может быть следующих видов:

Ортогнатический прикус - верхний зубной ряд в момент смыкания челюстей перекрывает нижний, на переднем участке при этом верхние резцы перекрывают нижние примерно на 1/3. Данный вид прикуса сегодня считается стоматологами эталонным.

Правильный прикус

Прогенический прикус - нижняя челюсть в момент смыкания зубов слегка выдвинута вперед

Бипрогнатический прикус - верхние и нижние резцы в момент смыкания наклонены в сторону предверия ротовой полости

Прямой прикус - резцы верхнего зубного ряда в момент смыкания челюстей не перекрывают нижние, а соединяются друг с другом режущими краями

Любая разновидность правильного прикуса позволяет полноценно функционировать зубочелюстной системе, обеспечивая нормальный эстетический вид лица, 100%-ное осуществление жевательных функций и нормальную дикцию.

Неправильный прикус

Неправильный (аномальный) прикус образуется в результате врожденных (генетических) или приобретенных (в результате каких-нибудь заболеваний и т.п.) дефектов зубного ряда и челюстей.

В зависимости от характера аномалии прикуса выделяются следующие виды неправильного прикуса:

  • глубокий прикус (верхние резцы перекрывают фронтальную поверхность нижних резцов более чем на 50%)
  • открытый прикус (не смыкается большинство зубов обеих челюстей)
  • дистальный прикус (слишком развита верхняя или недоразвита нижняя челюсть)
  • мезиальный прикус (нижняя челюсть заметно выдвинута вперед по отношению верхней)
  • перекрестный прикус (недоразвитость одной стороны какой-либо из челюстей)
  • дистопия (часть зубов расположена неправильно, не на своем месте)

Виды неправильного прикуса

Любой из видов неправильного прикуса может привести к очень неприятным последствиям для Вашего организма. Помимо эстетических проблем с неровными зубами и искаженной формой лица, неправильный прикус может ускорить развитие целого ряда заболеваний как ротовой полости, так и общих заболеваний организма. Не стоит рисковать, сходите и проверьте свой прикус в одну из стоматологий вашего города.

Прикус зубов

К счастью, все виды неправильного прикуса весьма эффективно лечатся с помощью современного ортодонтического лечения. Необходимо лишь вовремя обратиться к ортодонту и выбрать наиболее подходящий вам курс и методику лечения. Чем раньше это сделать, тем быстрее и эффективнее будет осуществлено подобное лечение.

Лучше всего неправильный прикус лечится в детском возрасте, когда еще не завершен рост зубов и костей челюсти. Однако современная ортодонтия и у взрослого человека способна исправить прикус весьма качественно. Никогда не поздно сделать себе красивую улыбку, просто обратитесь в одну из стоматологических клиник вашего города.

Ортодонтическое лечение

Предотвратить заболевание, конечно, гораздо проще, чем лечить, учитывая длительность ортодонтического лечения. Поэтому заботьтесь о зубах своего ребенка сразу же по мере их прорезывания, и тогда аномалий прикуса вполне можно будет избежать.

Прикус зубов

Планируете коррекцию прикуса? Хотите досконально изучить эту тему? Предлагаем вам короткий обзор самых важных фактов о прикусе челюсти, чтобы вы были в курсе всех основных понятий.

Что такое зубной прикус?

Здоровыми зубами от рождения сегодня могут похвастаться далеко не все. Это связано с различными факторами, а еще и с тем, что от рождения практически у 7 из 10 людей неправильный прикус. С возрастом проблемы с прикусом усугубляются, а при отсутствии лечения от этого страдают зубы и десна.

Прикус представляет собой их положение при смыкании челюстей или при центральной зубной окклюзии. Правильным считается прикус, когда верхний ряд перекрывает нижний примерно на одну треть, при этом жевательные единицы четко прикасаются друг к другу.

Коррекцией неправильного прикуса челюстей занимается зубной врач-ортодонт, который на основании комплексной диагностики рекомендует определенный вид лечения. В большинстве случаев пациенту достаточно поставить на зубной ряд брекет-систему или элайнеры, в усложненных клинических случаях выполняется операция на челюсть для коррекции прикуса.

Клинический случай с неправильным прикусом: пациент регулярно ухаживает полостью рта, правильно питается, принимает витамины, но зубы подвержены кариесу, стираются, от этого страдают и десна. Ортодонт выполнил ортопантомограмму челюсти и определил причину проблем – неправильный прикус, который ведет за собой стоматологические заболевания. Пролечив прикус, кариес практически не появляется, улучшилось общее состояние десен.

Особенности и виды правильного прикуса

У человека с правильным прикусом эстетика лица в порядке. Также у нет явных проблем с речью, жевательными функциями, а главное – оба ряда зубов крепкие и здоровые.

Правильный прикус подразделяется на несколько видов:

  • ортогнатический вид, когда при смыкании ряд верхних передних зубов примерно на одну третью часть перекрывают нижний ряд. Зубные врачи считают такой прикус зубов идеальным – при грамотном ортодонтическом лечении его можно добиться даже при самых запущенных «исходниках»;
  • прикус прямой – ситуация, когда при смыкании (центральной окклюзии) зубы становятся «прямо», то есть верхний ряд резцов не накрывает нижний. Эта картина также считается нормой, но со временем из-за тесного смыкания режущего края зубы все равно истираются, они становятся подверженными кариесу;
  • прикус прогенический – также вариант нормы, когда при центральной окклюзии нижняя челюсть слегка выступает вперед по сравнению с верхней челюстью;
  • прикус бипрогнатический – картина, когда при смыкании передние верхние и нижние зубы располагаются под небольшим наклоном по отношению к преддверию рта.

Также стоматологи выделяют и смешанный – прикус зубов, который диагностируется у юных пациентов в период смены молочных зубов на коренные, то есть с 6 до 13 лет. Возможные патологии прикуса (когда только прорезавшиеся нижние зубы, например, «задвинуты» назад) могут пройти самостоятельно – по истечению времени и при условии выпадении всех молочных зубов коренные встанут на место. Но этого может и не произойти, поэтому в период смены зубов важно проходить осмотры у ортодонта и контролировать состояние челюсти.

Как можно определить, правильный ли прикус или нет?

Оценить свой прикус можно, просто выполнив легкий тест. Встаньте перед зеркалом и сомкните челюсти для формирования центральной окклюзии. Широко улыбнитесь и посмотрите, есть ли просвет между верхней и нижней челюстями? Если ряды тесно соприкасаются друг с другом, нет явных просветов, высока вероятность правильного прикуса зубов.

Стоматолог сделает это профессионально:

  • выполнит визуальный осмотр – как правило, профессиональный врач уже с первых секунд увидит явные патологии прикуса челюсти;
  • рекомендует сделать ортопантомограмму, которая также поможет визуализировать возможные патологии верхней и нижней челюстей, зубов и прикуса в целом.

Особенности и виды неправильного прикуса

Мы выделим самые распространенные виды неправильного прикуса зубов:

  • открытый – когда между рядами как бы есть открытое пространство, то есть они не смыкаются полностью;
  • глубокий – вид прикуса, когда верхний ряд перекрывает нижний больше, чем наполовину;
  • мезиальный – это сложный прикус, при котором нижняя челюсть выходит вперед в сравнении с верхней, то есть верхняя – недостаточно развита;
  • дистальный – вид прикуса, когда верхняя часть выходит вперед по сравнению с нижней, то есть нижняя – отстает в развитии;
  • перекрестный вид – зубной прикус, при котором недоразвита часть верхней или нижней челюсти и др.

Какие факторы влияют на неправильный прикус? Можно ли как-то избежать проблемы?

Как правило, прикус формируется у людей в возрасте от младенчества до примерно 17 лет. Неправильным он может быть вследствие таких причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные детские привычки: сосание соски, искусственное вскармливание, сосание пальцев;
  • проблемы с позвоночником, которые не подвергались коррекции;
  • хронические ЛОР заболевания (например, аденоидит);
  • дефицит кальция, вследствие чего костная ткань формируется неправильно.

Это важно! Если ребенок дышит преимущественно ртом во время сна, игры, в спокойном состоянии – это один из сигналов проблем, среди которых может быть и неправильный прикус. Чем быстрее будут скорректированы патологии прикуса, тем меньше вероятность возникновения не только проблем с зубами, но и ЛОР заболеваний.

Какое лечение прикуса считается самым эффективным

Современная ортодонтия предлагает множество программ коррекции прикуса зубов:

  • брекеты – самое надежное решение, но некоторых смущает эстетика брекет-систем;
  • элайнеры – прозрачные каппы, лечение которыми рекомендовано не во всех случаях, есть ограничения;
  • капы из прозрачного полимера;
  • хирургическая операция.

Какой именно вид лечения выбрать – решает врач ортодонт, который сначала оценит состояние зубов, а затем даст прогноз и предложит методы восстановления прикуса.


Комментарий специалистов «Диал-Дент»

Важность состояния прикуса и зубов для качества сна понимают немногие врачи. А пациенты стоматологических клиник вообще не догадываются, что прикус как-то влияет на характер сна. Тем не менее, связь существует. Формирование прикуса в детстве и функционирование зубочелюстной системы в старшем возрасте оказывают колоссальное влияние на сон. Нарушение прикуса приводит к нарушению ночного сна. Последние медицинские исследования говорят о том, что нарушение сна влияет на все уровни здоровья человека: психический, физический и социальный. Рассмотрим связь прикуса с нарушениями ночного сна и последующими проблемами со здоровьем. В беседе участвуют специалисты «Диал-Дент»: стоматолог-ортопед С.В. Цукор, ортодонт О.А. Баранова, врач-сомнолог Е.В. Царева, психолог С.В. Горнов.

Нарушение прикуса и нарушение сна — есть прямая взаимосвязь


Цукор С.В.: Давайте разберемся, что такое правильный прикус. Во-первых, правильный прикус характеризуется наличием всех зубов во рту. Зубы должны быть правильной длины и формы и контактировать с зубами противоположной челюсти под правильным углом. Тогда челюсти будут двигаться, как положено. Мышцы, управляющие челюстями, будут работать синхронно, а язык будет занимать правильное положение во рту.

Баранова О.А.: Даже при наличии всех зубов во рту прикус может быть неправильным и являться причиной нарушений сна. Такой вариант встречается у детей и подростков чаще, чем у взрослых. Если зубы кривые, присутствует скученность зубов, нарушено носовое дыхание, челюсти неправильных размеров, то появляются мышечные дисбалансы. Нарушается работа жевательных мышц, а также мышц языка и горла. Это может приводить к катастрофическим последствиям.

Царева Е.В.: Многие виды нарушений сна вытекают из неправильного тонуса мышц горла, языка, головы и шеи во сне. Неправильный тонус рождается из состояния прикуса. При правильном прикусе зубы стоят ровно по дуге, языку достаточно места во рту, излишний тонус не возникает, проблем со сном не будет.

Если же челюсти по каким-то причинам оказались маленькими и узкими, то язык не может свободно находиться во рту и смещается в сторону горла. Днем это проявляется прикусыванием языка, появлением на нем отпечатков зубов. Ночью ситуация осложняется. Мышцы расслабляются, язык западает назад и перекрывает дыхательные пути, вызывая остановку дыхания во сне. Это называется апноэ сна. При частых остановках дыхания формируется синдром обструктивного апноэ сна.

Неправильный прикус, потеря зуба/зубов, сложности с жеванием и откусыванием пищи говорят о нестабильности зубочелюстной системы. Первая реакция организма — найти стабильное положение. Этот поиск может принимать форму бруксизма, когда начинается «выравнивание» зубов вплоть до стирания их до основания. Ночью эта проблема не ограничивается напряжением мышц лица и сказывается на качестве сна. Он становится поверхностным, человек может даже проснуться от скрежета зубов.

Последствия нарушения сна


Царева Е.В.: Любое нарушение ночного сна имеет последствия. У детей и взрослых они различны, но в равной степени серьезны. Дети, теряя сон, отстают в развитии, плохо учатся, агрессивны или непоседливы. Взрослые страдают от дневной сонливости, попадают в ДТП в 5 раз чаще хорошо спящих, теряют память и внимание, зарабатывают себе гипертонию, сахарный диабет, ожирение, импотенцию, инфаркт или инсульт.


Цукор С.В.: Как показывает современная наука, значительная часть причин нарушений сна связана со стоматологическим здоровьем. Только правильное (т.е. полноценно диагностированное, комплексное, междисциплинарное) стоматологическое лечение способно вернуть человеку возможность улыбаться и жевать, а также улучшить сон. Хороший сон ведет к оздоровлению психоэмоциональной и эндокринной систем человека, которые отвечают за качество и продолжительность жизни, самочувствие человека. Ведь никто не хочет проститься с жизнью от инфаркта или инсульта во сне?!


Горнов С.В.: Хочу напомнить посетителям сайта Семейного стоматологического центра «Диал-Дент», что по данным исследований, человек без еды может прожить более 40 дней. Без воды около двух недель. Без сна — максимум три дня! Вот и делайте выводы!

Запишитесь онлайн на консультацию к стоматологу-ортодонту или стоматологу-ортопеду, чтобы выяснить состояние зубов и прикуса. При необходимости стоматолог направит вас на консультацию к врачу-сомнологу, который поможет определить, есть ли у вас нарушения сна, требующие коррекции или лечения. Даже если вы не готовы заниматься стоматологическим лечением, вы получите полную информацию и ценнейшие рекомендации от врача-сомнолога.

idealniy-prikus

Что такое прикус зубов, определение понятия

Окклюзия – это естественный процесс смыкания челюстей, их контакт при совершении жевательных движений. В зависимости от положения челюстей специалисты различают несколько типов окклюзии. В ортодонтической практике особое значение имеет центральная окклюзия, то есть привычное положение зубных рядов после смыкания челюстей. Именно оно позволяет определить прикус зубов.

Прикус зубов – это соотношение зубных рядов, которое происходит при смыкании верхней и нижней челюсти. Наиболее точно определить идеальный прикус или его аномалию можно в ходе рентгенологических иследований или путем снятия слепков челюстей. Уточнение такой патологии находится в компетенции стоматолога-ортодонта. Однако зная, каким должен быть идеальный прикус, заподозрить проблему можно и самостоятельно, подойдя к зеркалу и сомкнув зубы верхней и нижней челюсти.

Формула идеального прикуса

prikusy-shema

Основные факторы того, какие особенности присущи правильному прикусу человека:

  1. Срединная линия лица проходит строго по центру между верхними и нижними резцами;
  2. Верхний зубной ряд на треть перекрывает нижний, то есть на 2-3 мм;
  3. У элементов верхней челюсти отмечается легкий наклон в сторону губ, у нижней челюсти – в сторону языка;
  4. Отсутствуют такие негативные признаки, как скученность зубов, щели между ними, повороты зубов вокруг своей оси;
  5. Для жевательных зубов важно, чтобы они плотно смыкались со своими антагонистами.

Такой тип прикуса характеризуется как ортогнатический и является эталонным. Он встречается только у 5% населения. О нормальном прикусе может идти речь и в ряде других случаях. Так, при прямом прикусе верхние резцы не перекрывают нижние на треть, а соприкасаются режущими краями. Прогенический прикус характеризуется тем, что нижняя челюсть слегка выдвинута вперед по отношению к верхней. При бипрогнатическом прикусе верхний зубной ряд наклонен вперед в значительно большей степени, чем это предусмотрено в эталонном варианте.

При этом далеко не все случаи аномалии нуждаются в проведении корректирующих мероприятий. Чтобы выяснить лечебную тактику и необходимость в осуществлении ортодонтического лечения, следует обратиться на прием к специалисту, который наиболее компетентно уточнит ситуацию и подскажет, каким должен быть правильный прикус, о какой коррекции может идти речь. В компетенции ортодонта – дать грамотную оценку всем клиническим признакам.

Виды ортодонтических нарушений

Аномалия смыкаемости зубных рядов может проявляться по-разному. Наиболее распространенные виды ортодонтических нарушений:

    • Дистальный. Для него характерно более развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя, в результате чего верхняя значительно выдается вперед;

distalnuy-pricus

    • Мезиальный. В этом случае более значительно выступает нижняя челюсть, отмечается западение верхней губы;

mezialniy-pricus

    • Глубокий. Ему присуще неправильное соприкосновение верхних и нижних зубных рядов, когда нижние резцы перекрываются верхними зубами более существенно, чем в норме, на 50%;

glybokiy-pricus

    • Перекрестный. Он характеризуется тем, что зубы частично не соприкасаются друг с другом в результате неравномерного развития верхнего и нижнего зубного ряда;

perekrestniy-pricus

    • Открытый. Аномалии присуще не смыкание большинства зубов челюстей.

otkritiy-pricus

Современное развитие ортодонтии позволяет добиться значимых результатов в коррекции нарушений прикуса. Усилия специалистов направлены на то, чтобы создать правильный прикус, тот, который должен быть, чтобы обеспечить полную гармонию лица, а также полноценное функционирование зубочелюстной системы и других органов, связанных с нею.

Почему так важен идеальный прикус


Для молодых людей, строящих карьеру или находящихся в поиске своей половины, именно нарушение эстетики, вызванное неровными рядами зубов, является поводом обратиться на прием к ортодонту. Действительно, именно различные виды ортодонтических нарушений, ухудшая зону улыбки, могут стать причиной различных эмоциональных разладов, а также способствовать и более существенным психическим расстройствам, привести к нервному срыву, вызвать депрессию. В то время как правильный прикус в значительной мере способствует достижению успеха, как в служебных, так и личных делах.

Однако, несмотря на то, что восстановление эстетической составляющей – бесспорно важное мероприятие, мотивацией обратиться на прием к специалисту нередко являются и другие отягчающие обстоятельства. Распространенный кариес, повышенная стираемость зубов, нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава, проблемы звуковоспроизведения – те факторы, в развитии которых основная роль отводится неправильному прикусу, и только комплексный подход позволит решить проблему. Аномалия прикуса нередко является причиной и многих соматических расстройств. Неправильное смыкание зубов затрагивает такие жизненно важные процессы, как жевание, дыхание.

Современная ортодонтия достигала больших успехов на пути нормализации прикуса зубов. В арсенале используемых методик – брекеты, элайнеры, каппы, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Нужный результат коррекции может быть получен в любом возрасте.

Признаки, касающиеся смыкания жевательных зубов в переднезаднем направлении:
1. Передний щечный бугор первого верхнего моляра расположен на щечной стороне первого нижнего моляра в поперечной бороздке между щечными буграми, а задний щечный бугор верхнего первого моляра ложится между дистально-щечным бугром первого нижнего моляра и мезиально-щечным бугром второго нижнего моляра.

2. Жевательные поверхности нижних зубов, начиная от премоляров и кончая последним моляром, образуют сагиттальную вогнутую кривую поверхность. Жевательные поверхности верхних зубов образуют сагиттальную кривую, но не вогнутую, а выпуклую, повторяющую форму нижней вогнутой кривой.
Такое взаимоотношение между зубными рядами объясняется следующими причинами.

а) Верхние центральные резцы шире нижних центральных резцов и артикулируют с двумя нижними резцами, поэтому верхние зубы смещены дистально в отношении зубов нижнего ряда и каждый зуб имеет два антагониста. Верхний зуб мудрости уже нижнего зуба мудрости, поэтому дистальное смещение верхних зубов в отношении одноименных нижних выравнивается в области зубов мудрости и задние поверхности верхнего и нижнего зубов мудрости лежат в одной фронтальной плоскости. Смыкание одного зуба с двумя антагонистами весьма важно, ибо при выпадении одного антагониста другой предохраняет зуб на противоположной челюсти от смещения. С этой точки зрения фронтальные зубы расположены менее совершенно, чем боковые.

б) Рядом стоящие зубы одного ряда касаются друг друга своими апроксимальными поверхностями. Участки соприкосновения в стоматологии называются контактными точками. Это взаимное касание зубов имеет большое значение как для устойчивости их, так и для функции. Во-первых, оно предохраняет зубы от сдвигов в переднезаднем направлении, уменьшая амплитуду физиологической подвижности зубов, во время действия горизонтальных компонентов жевательного давления, что важно с точки зрения устойчивости зубов. Во-вторых, контактные точки на апроксимальных поверхностях зубов препятствуют проскальзыванию пищи по направлению к десневому сосочку и этим предохраняют его от травмы и от застревания пищевых частиц.

смыкание зубов

Наконец, если бы зубы не имели контактов, то зубной ряд представлял бы собой простую сумму зубов и каждый зуб действовал бы автономно, изолированно от всей совокупности других зубов. Благодаря боковым контактам не только один зуб соединяется с другим, но и весь зубной ряд из суммы зубов, автономно действующих, превращается в систему тесно связанных элементов зубной дуги. Благодаря физиологической подвижности зубов и контактам, с одной стороны, работа каждого зуба зависит от работы других звеньев зубной цепи, а с другой — функция каждого зуба отражается на работе всей цепи.

в) Предотвращению сдвига зубного ряда назад и его расшатывания способствует, по мнению Катца, тот факт, что нижние моляры наклонены коронками мезиально, а корнями — дистально, и задние зубы как бы подпирают зубы, стоящие впереди.

г) Начиная от резцов вышина коронок уменьшается по направлению к жевательным зубам, в особенности в нижнем зубном ряду. Это обстоятельство также является благоприятным условием для работоспособности зуба, ибо функциональная ценность жевательных зубов должна быть выше функциональной ценности фронтальных зубов, а их жевательная способность зависит от места расположения и от вышины коронки: чем дальше расположен зуб от средней линии, тем выше должна быть его функциональная ценность."

д) На верхней челюсти коронки направлены кнаружи, в сторону щеки и губы, а корни — кнутри. На нижней челюсти коронки направлены в сторону языка, корни — кнаружи. Благодаря этому верхняя зубная дуга больше нижней и верхний зубной ряд перекрывает нижний. Все эти анатомические особенности в значительной мере способствуют устойчивости нижней зубной дуги.

Нижние передние зубы, как и все другие, имеют тенденцию к передвижению кпереди, но возможность этого ограничена вследствие перекрытия нижних зубов верхними.

Для зубов верхней челюсти тенденция к передвижению вперед несколько ограничена тем, что верхняя челюсть неподвижно соединена с лицевыми костями.

е) Нижние моляры наклонены коронками кнутри, а верхние — кнаружи. Это способствует попаданию язычных бугров верхних моляров в продольные бороздки нижних моляров, а щечных бугров нижних моляров — в продольные броздки верхних моляров. Таким образом зубы удерживаются от сдвига в щечно-небном направлении. Так как верхняя зубная дуга больше нижней, то она охватывает нижнюю, как описанная дуга вписанную, и передние зубы действуют на пищевой комок как режущий прибор, подобно ножницам.

Ножницеобразное строение ортогнатического прикуса увеличивает, кроме того, жевательную поверхность и обеспечивает большой размах для жевательных экскурсий нижней челюсти.

Наконец, охват верхней зубной дугой нижней предотвращает ущемление щек и языка во время смыкания зубов.

ж) Нижний зубной ряд сформирован с точки зрения устойчивости более совершенно, чем верхний. Клиновидная форма коронок, мезио-дистальный наклон моляров, наклон жевательных зубов в сторону языка способствуют устойчивости зубного ряда. Кроме того, по А. Я. Катцу, наружная пластинка компактного вещества нижнечелюстной кости охватывает всю зубную дугу. Наконец, устойчивости боковых участков зубной дуги способствует изгиб кортикальной пластинки в области внутренней и наружной косых линий.

Верхний зубной ряд сформирован с точки зрения устойчивости менее благоприятно. Коронки верхних зубов наклонены кнаружи, следовательно, при жевательных движениях, направленных на верхней челюсти кнаружи, зубной ряд может приобрести еще более веерообразную форму. От этого предохраняют верхний зубной ряд три фактора: 1) наличие системы контрфорсов в области клыков и жевательных зубов; 2) небные отростки, соединяющие боковые участки в поперечном направлении; 3) большая эластичность губной стенки альвеолярного отростка в области передних зубов; 4) наличие третьего корня — небного, имеющегося у верхних моляров. Все эти особенности придают верхней зубной дуге известную устойчивость.

Читайте также: