Электроодонтометр аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы

Опубликовано: 29.04.2024

ЭОТ-01 (Аверон) [РУ № ФСР 2012/13364].

Стоимость остальных начинается с 20000 руб:

аппарат электромеханический для одонтодиагностики, апекслокации и терапии заболеваний пульпы зуба и периодонта АЭ-01 «ЭндоЭст» 26000 руб [РУ № ФСР 2010/08780];
аппарат для электроодонтодиагностики пульпы зуба в комплекте с электродами «ПульпЭст» (PulpEst) [РУ № РЗН 2015/3393] 20000 руб;
аппарат для электроодонтодиагностики ИВН-01-«Пульптест-Про» [РУ № ФСР 2010/09348] стоящий, для своего функционала, безумно дорого 27000 руб.

Кроме российских есть ещё аппараты американского производства:

аппарат для определения местоположения апекса и витальности пульпы Elements Diagnostic [РУ № ФСЗ 2009/03616] 170000 руб.(!);
тестер Digitest II (Parkell) [РУ № РЗН 2013/312] 38000 руб;
Gentle Pulse Pulp Vitality Tester (Parkell) [РУ № РЗН 2013/312] 15000 руб.

Таким образом 7 аппаратов можно купить и использовать на территории РФ: АЭ-01, ЭОТ-01, ПульпЭст, ИВН-01-«Пульптест-Про», Elements Diagnostic, Gentle Pulse и Digitest II.

Elements Diagnostic

ЭОТ-01

Пульптест-про

Digitest II АЭ-01 Gentle Pulse ПульпЭст

Но на рынке представлены аппараты, начиная с китайских, заканчивая американскими, по более демократичным ценам. Например: Pulp Tester (Китай) 1500 руб (на али), Denjoy (апекслокатор + ЭОД) 10000 руб, Digitest (США) 4000 руб и Vitality Scanner 2006 (Kerr) [срок действия РУ № МЗ РФ № 98/339 закончился 12.03.2008].

Vitality Scanner 2006

Pulp Tester

Digitest

Кроме того в некоторых клиниках сохранились советские аппараты ЭОМ-1, ЭОМ-3, ОД-2М, которые также по закону РФ использовать нельзя, так как на них нет РУ Минздрава.

Электроодонтометр ЭОМ-1

Электроодонтометр ЭОМ-3

Мы пользовались аппаратом Gentle Pulse. У него нет экрана, т.е. амперметра, поэтому сложно понять какой силы ток поступает на зуб, хотя на регуляторе указана сила тока, но не факт, что она соответствует действительности. Ещё одним существенным недостатком является узкий диапазон измерения — от 1 до 100 мкА. При этом аппарат стоит 15000 руб., т.е. аппарат с регулятором силы тока и без микроамперметра. В этом плане советские аппараты более информативны, так как имеют микроамперметр, кроме того некоторые советские модели позволяют использовать как постоянный, так и переменный ток. Единственным минусом советских аппаратов — это отсутствие губного электрода. С другой стороны это плюс, так как не нужно его стерилизовать, так как используется электрод для руки, который оборачивают марлей смоченной физраствором. Но при желании можно самому подключить губной электрод к советскому аппарату ЭОД, благо сейчас продаётся большое количество губных электродов от различных аппаратов.

Недостатком аппарата ЭОТ-01 (Аверон) как и у Gentle Pulse является узкий диапазон измерения — от 1 до 99 мкА. Ещё одним недостатком является полностью автоматическое измерение, т.е. нельзя регулировать скорость увеличения силы тока.

У остальных аппаратов основным недостатком является стоимость.

У незарегистрированных аппаратов единственным недостатком является то, что по закону их использовать нельзя. Но уверен что многие клиники используют китайские аппараты ЭОД, которые на алиэкспрессе можно купить за 1500 рублей с доставкой.

Электроодонтодиагностика (сокращенно – ЭОД) является методом оценки состояния пульпы, путем проверки ее реакции на электрический ток. Делать ее не больно, однако во время диагностики могут возникать неприятные ощущения.

Электроодонтодиагностика не только помогает выявить патологические изменения в пульпе, но и используется для контроля за результатами лечения. Может выполняться в качестве дополнения и альтернативы к рентгену, если провести рентгенографию по какой-то причине невозможно.

Применение в стоматологии

Впервые методику электродиагностики в стоматологическую практику ввел советский ученый Лев Рубин в 1949 году. Вскоре ЭОД получила распространение и за границами СССР. В 1980 году это был единственный метод, который позволял проанализировать состояние пульпы.

На современном этапе конкуренцию ЭОД составляет рентгенографическое исследование, диагностика светом (трансиллюминация) и лазерным аппаратом KaVo DIAGNOdent.

Однако рентгенографическое исследование не всегда бывает эффективным, трансиллюминация применима только при исследовании передних зубов. Оба метода вместе с лазерной диагностикой лишь визуализируют патологию, но не дают полной информации о ее характере.

Тем не менее, для точных результатов исследования врачи должны сначала проводить рентгенодиагностику (или диагностику лазером, светом), а только потом – ЭОД. Еще до начала процедуры у стоматолога должны быть предположения о том, в какой области произошли патологические изменения.

Суть методики ЭОД

Нервные окончания пульпы, как и любые другие, способны проводить ток. Реакция на такое электрическое раздражение (электровозбудимость) отличается в зависимости от состояния сосудисто-нервной ткани.

Например, воспаленная пульпа обладает меньшей электровозбудимостью, чем здоровая. Если здоровые коренные зубы реагируют на ток напряжением 2-6 мкА, то при пульпите электровозбудимость снижается до 7-90 мкА. А при периодонтите (воспалении тканей между корнем зуба и костью) – до 100 мкА и более.

Пониженная реакция на ЭОД также наблюдается у молочных зубов в период рассасывания корней, при опухолях челюстей. Полное отсутствие или, наоборот, слишком низкая электровозбудимость характерна для прорезывающихся зубов с еще недостаточно сформированными корнями. Исходя их разниц ответного раздражения пульпы на ток, стоматолог делает вывод о ее состоянии.

Показания

ЭОД эффективна при диагностике таких заболеваний, как:

кариозное поражение коронки, в том числе и пульпит;
периодонтит;
травматические повреждения зубочелюстного аппарата;
опухолевые заболевания челюсти, в том числе и киста верхушки корня;
гнойные воспаления челюстных костей;
актиномикоз челюстно-лицевой области (грибковая инфекция);
гайморит, распространившийся на костные стенки челюсти; паралич и парез лицевых нервов.

Оправдана и при определении степени лучевого поражения эмали и дентина.

Аппараты

Для ЭОД используют аппараты, которые называют электроодонтометрами:

ЭОМ-1 и 3;
ОД-2;
ОД-2М – модернизированный одонтометр, позволяет использовать переменный и постоянный ток городской сети.

Также применяются портативные электронные и цифровые тестеры:

Пульптест-Про ИВН-1;
Pulp Tester;
Analytic.

Техника проведения процедуры

Пациента усаживают, подкладывают ему и доктору под ноги резиновый коврик.
Диагностируемый зуб изолируется от слюны и высушивается ватой.
Активный электрод устанавливают на зубы, пассивный дается больному в руку или фиксируется с тыльной стороны кисти, в зависимости от модели аппарата.
Происходит подача тока, во время которой пациент может чувствовать тепло, легкое жжение, толчок. Обо всех своих реакциях он тут же оповещает врача звуком или жестом (поднятием руки, например).

Очень важно, чтобы во время ЭОД активный электрод не касался десны и слизистой оболочки ротовой полости, а эмаль не становилась влажной, для этого ее периодически подсушивают.

Противопоказания

Электроодонтодиагностика не проводится на зубах с искусственными коронками и при временной потере чувствительности челюстно-лицевой зоны в период действия анестезии. Также процедура противопоказана пациентам с кардиостимуляторами, пломбами из амальгамы.

Результаты

Для получения достоверных результатов от ЭОД нужно исключить любой контакт электродов с металлами и слюной. Очень важен психологический настрой пациента, поскольку от страха люди могут сигнализировать о реакции на ток даже тогда, когда к прибору еще не подали напряжение.

Цены на электроодонтодиагностику

Средняя стоимость процедуры ЭОД в стоматологических клиниках Москвы – 300 рублей. В Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде – 200-250 рублей. Это немного дешевле, чем другие методы диагностики кариеса и пульпита.

На нашем сайте можно ознакомиться со списком клиник, в которых успешно диагностируют болезни зубочелюстной системы с применением электроодонтодиагностики.

ЭОТ-01 (Аверон) [РУ № ФСР 2012/13364].

Стоимость остальных начинается с 20000 руб:

аппарат электромеханический для одонтодиагностики, апекслокации и терапии заболеваний пульпы зуба и периодонта АЭ-01 «ЭндоЭст» 26000 руб [РУ № ФСР 2010/08780];
аппарат для электроодонтодиагностики пульпы зуба в комплекте с электродами «ПульпЭст» (PulpEst) [РУ № РЗН 2015/3393] 20000 руб;
аппарат для электроодонтодиагностики ИВН-01-«Пульптест-Про» [РУ № ФСР 2010/09348] стоящий, для своего функционала, безумно дорого 27000 руб.

Кроме российских есть ещё аппараты американского производства:

аппарат для определения местоположения апекса и витальности пульпы Elements Diagnostic [РУ № ФСЗ 2009/03616] 170000 руб.(!);
тестер Digitest II (Parkell) [РУ № РЗН 2013/312] 38000 руб;
Gentle Pulse Pulp Vitality Tester (Parkell) [РУ № РЗН 2013/312] 15000 руб.

Elements Diagnostic

ЭОТ-01

Пульптест-про

Digitest II АЭ-01 Gentle Pulse ПульпЭст

Vitality Scanner 2006

Pulp Tester

Digitest

Электроодонтометр ЭОМ-1

Электроодонтометр ЭОМ-3

У остальных аппаратов основным недостатком является стоимость.

В данной мы разбираем, какое стоматологическое оборудование необходимо, чтобы пройти лицензирование стоматологического кабинета.

К оснащению кабинета следует подойти серьезно, так как от качества зависит здоровье пациентов. Оборудование для стоматологического кабинета должно отвечать всем мировым стандартам, иметь функции, которые дают возможность оказывать медицинские услуги разного уровня сложности с надлежащими гарантиями и качеством.

Самое главное наличие на всё оборудование: наличие сертификата и регистрационного удостоверения. В нашем интернет-магазине вы можете купить стоматологическое оборудование и материалы, на которое мы предоставляем все необходимые документы для дальнейшего лицензирования. Ниже приводим список оборудования, без которого нельзя получить лицензию.

Приведем несколько групп оборудования и рассмотрим те варианты, которые доступны по соотношению цена-качество.

Оборудование и инструментарий для ведения приема:

Ложки хирургические (костные), разных размеров Апекслокатор Наконечник: прямой, угловой, турбинный
Окклюдатор
Коффердам (роббердам) стоматологический
Аппарат для фонофореза (лекарственного электрофореза) при отсутствии физиотерапевтического кабинета
Зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез
Лупа бинокулярная для врача Распаторы стоматологические

Базовое стоматологическое оборудование:

Визиограф стоматологический + рентген Шкаф для хранения инструментов
Стоматологическая установка Система индивидуального кондиционирования и увлажнения воздуха в лечебных помещениях
Вибростол (стоматологический, зуботехнический) Гипсоотстойники (грязеуловитель)

Дезинфекция и стерилизация:

Аппарат для дезинфекции оттисков, стоматологических изделий и инструментов
Аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр)
Дистиллятор медицинский
Автоклав медицинский класса "В"
Мойка ультразвуковая Аппарат для дезинфекции инструментов медицинских. Стерилизатор стоматологический для мелкого инструментария гласперленовый
Аппарат для смазки и чистки наконечников

Сопутствующее оборудование:

Амальгамосмеситель
Артикулятор (стоматологический) с лицевой дугой
Запечатывающее устройство Микрометр (зуботехнический)

С полным и рекомендуемым списком вы можете ознакомиться в приказе от 7 декабря 2011 г. N 1496н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ».

Если у вас нет возможности приобрести новое оборудование, вы всегда можете найти недостающее оборудование среди коллег, продающих оборудование, бывшее в употреблении.

О том, как купить поддержанное оборудование правильно, читайте нашу статью.

Одними из самых дорогостоящих позиций для оснащения стоматологического кабинета являются стоматологическая установка и оборудование для очистки и дезинфекции.

В зависимости от располагаемого бюджета стоматологическую установку можно купить в ценовом диапазоне от 100.000 рублей. Мы предлагаем установки из Словакии, Китая, Италии, Германии.

От 100.000 до 300.000 можно рассмотреть установки Azimut, Siger, Fona, Mercury.

От 300.000 до 600.000 выбор гораздо больше, как среди отечественных, так и зарубежных – OMS (Италия), Diplomat ( Словакия), Darta (Россия) Gnatus (Бразилия).

Не забудьте провести коммуникации – без компрессора установка не будет работать. У нас в статье собраны главные рекомендации по подбору компрессора, выбирайте с умом.

Что касается стерилизационного оборудования, покупка автоклава, дистиллятора, мойки находятся в ценовом диапазоне от 10.000 рублей.

В укомплектовании клиники множество позиций, гораздо выгоднее и удобнее собрать все необходимое и заказать разом. Мы регулярно комплектуем открывающиеся клиники, всегда готовы проконсультировать и доставить оборудование точно в срок со всеми необходимыми документами.

При оснащении клиники вам могут быть полезны статьи:

Всегда готовы проконсультировать Вас по любому вопросу. Для связи воспользуйтесь формой заказа обратного звонка.

Транспортная компания
К урьерская служба доставки
Почта Россия
Самовывоз

Безналичный расчет
Наложенный платеж
Наличными (на р/с или банковскую карту)
В кредит

Лаборатория листовой диагностики ФЭД

Лаборатория функциональной диагностики растений фотоколориметрическим методом анализа – определение потребности растений в макро- и микроэлементах на основе функциональной диагностики

Наращивание производства качественной земледельческой продукции невозможно без сбалансированной обеспеченности растений удобрениями в течение всей вегетации. С другой стороны, нерациональное использование удобрений, помимо удорожания продукции, ведет к ухудшению ее качества, закислению почв и другим негативным экологическим последствиям. Поэтому актуальна систематическая диагностика потребности растений в питании, особенно в ландшафтном земледелии, предполагающем углубленную адаптацию системы удобрения к вариабельным условиям агроландшафта. Широко используемая почвенная диагностика балансовым методом ориентирована на внесение основного удобрения и недостаточна для оптимизации питания растений.

Ограниченный макроэлементами питания балансовый метод не учитывает взаимодействия между питательными веществами в растениях и вариабельности почвенно-климатических условий, сказывающейся на усвоении подвижных форм. Наиболее приближена к физиологическим процессам в растениях функциональная листовая диагностика, дополняющая почвенную диагностику и обеспечивающая максимальный уровень адаптивности. Базируется она на свойствах хлоропластов растений, фотохимическая активность которых взаимосвязана с потребностью в элементах питания (метод Плешкова А.С. и Ягодина Б.А., Способ обеспечения растений минеральными элементами / А.С. Плешков, Б.А. Ягодин (СССР). № 2970658/30-15; заявл. 31.07.80; опубл. 23.08.82, Бюл. № 31).

Методика определения потребности растений в макро- и микроэлементах на основе функциональной диагностики

Методы диагностики питания растений подразделяют на почвенные и растительные. Растительная диагностика, в свою очередь, включает визуальную, химическую и функциональную.

Функциональные методы диагностики позволяют оценить не содержание того или иного элемента питания, а потребность растения в нем. Потребность растений в элементах можно оценить, контролируя интенсивность физиолого-биохимических процессов. Советскими учеными Плешковым А.С. и Ягодиным Б.А. был разработан принцип диагностики питания растений по определению фотохимической активности хлоропластов.

Принцип данного метода заключается в следующем. Определяют фотохимическую активность суспензии хлоропластов, полученной из средней пробы листьев диагностируемых растений, затем в суспензию хлоропластов добавляют элемент питания в определенной концентрации и вновь определяют фотохимическую активность суспензии. В случае повышения фотохимической активности суспензии хлоропластов по сравнению с контролем (без добавления элементов) делается вывод о недостатке данного элемента, при снижении об избытке, при одинаковой активности – об оптимальной концентрации в питательной среде.

Алгоритм оптимизации питания сельскохозяйственных культур

Подготовка оборудования и реактивов

В качестве основного прибора, для анализа используется фотоколориметр «Экотест-2020» (занесен в Госреестре средств измерений). Для анализа используют 3-4-й лист (сверху) взрослых растений или целиком молодые растения.

Метод позволяет в течение 40-50 минут определить потребность любых растений в 12-15 макро- и микроэлементах питания и дать рекомендации по проведению корневых и некорневых подкормок, что особенно важно при введении новых сортов и при расширении ассортимента культур. Данный метод может использоваться для диагностики питания растений, выращиваемых, как на грунтах, так и на гидропонике.

Экспрессность метода позволяет перед каждой подкормкой растений количественно определить потребность в макро- и микроэлементах и скорректировать питание растений в каждом поле (вплоть до отдельного растения) по следующим показателям:

Обучение по методике экспресс-диагностики минерального питания растений

Какая стоимость обучения?
Как проходит процесс обучения?
Какой Сертификат выдается?
Что в ходит в обучение? Полностью работа от и до?
Рекомендации входят?

При покупке лаборатории обучение проходит в учебном центре в Москве бесплатно. Выездные обучения временно не проводятся. Также возможно дистанционное обучение. При этом, заказчик принимает на себя ответственность за качество полученной информации на расстоянии.

По требованию заказчика выдается Сертификат на фирменном бланке. Примерное содержание Сертификата: «Сотрудник прошел очное обучение по методике экспресс-диагностики минерального питания растений с использованием лаборатории функциональной диагностики растений по показателям активности хлоропластов в учебном центре Поставщика».

По желанию заказчика обучение может проходить по полному процессу работы. Если позволяет время года, то полностью будет показан процесс измерения от и до на рассаде.

В процессе обучения будут даны рекомендации по подкормкам и удобрениям.

Обучение проводится в течение одного дня. По договоренности с пользователем дальнейшая поддержка производится по телефону.

Проведение анализа и выдача результатов

Фотоколориметр дает 2 величины: одна – это оптическая проницаемость, вторая – оптическая плотность. Вместе с оборудованием заказчик получает таблицу, которая проценты избытка и недостатка переводит в конкретные подкормки.

При помощи диагностики ФЭД мы получаем информацию о том, при какой подкормке активность хлоропласта повышается или она остается примерно одинаковой, или она снижается. Если она повышается, то есть нехватка какого-то элемента, если снижается – значит, есть избыток этого элемента.

На основании этих данных строим график и по этому графику получаем информацию, сколько и чего нужно добавить на корневую подкормку, без привязки к конкретному растению. Поскольку мы получаем инфо от самого растения и о растении, которое растет на ЭТОМ поле и в СЕГОДНЯШНИХ климатических условиях. И если климатические условия изменяются, то и потребность у растений меняется. Каждый раз получаем конкретную информацию, которую нельзя использовать для других полей, для других растений.

Анализ может выполнять лаборант, рекомендации для проведения подкормок должен выдавать специалист по питанию растений. По результатам проведенного анализа выдается заключение с рекомендациями по внесению недостающих микроэлементов.

У прибора "Экотест-2020" есть подключение к компьютеру, но для работы по методике листовой диагностики в этом нет необходимости.

Комплект поставки лаборатории ФЭД

Фотоколориметр «Экотест-2020» (прошитый на 1 длину волны – 620 нанометров, согласно методике измерений).
Лабораторная посуда.
Штатив на 40 пробирок.
Дозаторы.
Набор химреактивов с красителем на 10 000 анализов (достаточно примерно на 3 года работы).
Упаковка (ящик пластиковый на колесиках).
Руководство по выполнению анализов ФЭД с примерами расчета.

В комплекте лаборатории 10 мл концентрата (калий сульфат 20 мл). 0,1 мл идет для приготовления 10 мл рабочего раствора (калий сульфат 0,2 мл). Для приготовления 10 мл раствора для анализа нужно 0,1 мл рабочего раствора. Таким образом 10 мл концентрата хватает для 10 000 анализов.

Дополнительно (получить у менеджера)

Новые методы и результаты исследований ландшафтов в Европе, Центральной Азии и Сибири (в пяти томах). Том 4. Оптимизация сельскохозяйственных ландшафтов /под редакцией академика РАН В.Г.Сычева, Л. Мюллера.
Функциональная диагностика потребности растений в питательных веществах (Земледелие №4 2015).
Методика поверки Фотоколориметр ЭКОТЕСТ-2020.
Методика определения потребности растений на основе ФЭД.
Описание типа СИ Фотоколориметр ЭКОТЕСТ-2020.
Руководство по эксплуатации Фотоколориметр ЭКОТЕСТ-2020

Внимание! При транспортировке лаборатории в разные времена года, правильно выбирайте температурный режим доставки, используя в холодный период услугу "теплый вагон"!

Читайте также: