Гель герметик для зубов

Опубликовано: 02.05.2024


В настоящее время самым распространенным заболеванием полости рта является кариес, которому сопутствует деминерализация твердых тканей зубов. Данный процесс требует своевременного лечения и тщательной защиты зубной эмали. Современный рынок стоматологических товаров богат на реминерализирующие средства от различных производителей. Одним из самых популярных препаратов является реминерализующий гель.

Зубная эмаль состоит из кальция, фтора и магния. Нехватка этих элементов, неправильное питание, курение и генетическая наследственность могут стать причиной разрушения эмали. Реминерализирующие гели помогают снизить риск развития кариеса, улучшить состояние зубов и оказать оздоровительное воздействие на полость рта. Это специальные сбалансированные минеральные средства, используемые для лечения зубов и восстановления эмали при деминерализации. Они способствуют насыщению эмали зубов минеральными компонентами и восстановлению ее структуры.

С помощью геля можно решить ряд проблем:

  1. Снизить чувствительность зубов.
  2. Восстановить эмаль после отбеливания и других процедур.
  3. Нормализовать микрофлору полости рта.
  4. Начать борьбу с кариесом на начальной стадии.
  5. Проводить профилактику кариеса.

Деминерализация зубной эмали

Зубная эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, 2-3% воды и небольшого количества органических элементов. В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам. Деминерализация зубной эмали представляет собой потерю полезных минералов, из-за которой она становится пористой и менее прочной. На участках деминерализации начинает формироваться кариес, сначала в виде белого пятна, которое затем темнеет и превращается в полость. При правильном уходе за полостью рта и проведении адекватного лечения этот процесс является обратимым.

К основным причинам деминерализации зубной эмали относятся:

  1. Плохая гигиена полости рта – неэффективная чистка зубов ускоряет отложение зубного камня, который не дает слюне омывать зубные коронки, лишая их минералов, что приводит к их ослаблению.
  2. Неправильное питание – избыток сладких и кислых продуктов в рационе, недостаток витаминов и минералов способствует развитию питательной среды для бактерий, которая провоцирует деминерализацию.
  3. Курение также приводит к деминерализации за счет быстрого скопления зубного налета.
  4. Наследственность можно назвать одной из причин ослабления зубной эмали, которая становится тонкой и хрупкой.
  5. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта – изжога, рвота и сухость во рту приводит к развитию агрессивной среды в полости рта, что может усугубить ситуацию.

Реминерализация зубной эмали

Эмаль зуба представляет собой твердую, но тонкую ткань, которая легко может разрушиться под влиянием различных факторов. При недостатке витаминов и полезных веществ организм начинает автоматически восполнять их из поступающей пищи, поэтому рацион человека должен быть разнообразным.

Если организм не может справиться с дефицитом важных составных элементов, следует задуматься об искусственной терапии по его восполнению. Реминерализация зубной эмали – это процесс насыщения минеральными компонентами, который приводит к восстановлению ее структуры. Такая терапия проводится путем нанесения на поверхность зубов специальной восстанавливающей смеси, основными структурными элементами которой выступают кальций и фосфор. Реминерализующая терапия помогает повысить прочность зуба, снизить риск возникновения кариеса за счет насыщения эмали ионами кальция, фтора и фосфора.

Реминерализация зубной эмали бывает 2 видов:

  1. Профессиональная ремотерапия – данная манипуляция по восстановлению необходимого уровня минералов проводится в условиях стоматологической клиники под наблюдением специалиста. Основным элементом в этом процессе выступает фтор, который наносится с помощью специальных кап. Такую процедуру рекомендуется проводить 2 раза в год.
  2. Реминерализация в домашних условиях – проводится самостоятельно пациентом с использованием специальных гелей или паст. Большинство из них не содержит фтора, поэтому безопасны при проглатывании и могут использоваться пациентами разных возрастов. Однако эти средства могут выступать лишь дополнением к основной гигиене полости рта.

Реминерализационная терапия является комплексной процедурой и проводится в несколько этапов:

  1. Осуществление профессиональной гигиены полости рта, во время которой зубы очищаются от налета и зубного камня, производится очищение эмали с помощью специальных подручных средств, например, пасты и щетки.
  2. Далее зубы высушиваются и подготавливаются к нанесению препаратов.
  3. На подготовленную поверхность зубов наносится концентрированный состав для реминерализации. При необходимости по завершении процедуры на зубы наносится фторлак.

Основными показаниями к проведению реминерализации зубной эмали относятся:

  1. Начальная стадия кариеса в стадии белого пятна. В этот период проведение процедуры способствует насыщению ослабленных участков эмали минералами и уменьшению или полному исчезновению пятна.
  2. Профилактика кариеса у детей, беременных и кормящих женщин. Ремотерапия укрепляет зубную эмаль и делает ее устойчивой к разрушению.
  3. Восстановление эмали перед пломбированием зубов, подверженных кариесу. Это помогает предотвратить дальнейшее развитие кариеса и увеличить срок службы пломб.
  4. Различные поражения зубов и их поверхности, в том числе гипоплазия эмали, клиновидный дефект, флюороз, эрозия зубной эмали. В этих случаях терапия помогает снизить чувствительность зубов и укрепить пораженные ткани. Эмаль приобретает былой блеск, а пятна на ней становятся менее заметными.
  5. Процедура отбеливания зубов, а также период после данной манипуляции. Реминерализация помогает снизить риск развития кариеса, увеличить прочность эмали, уменьшить ее чувствительность и стабилизировать результаты отбеливания.
  6. Лечение начальных форм кариеса, период после терапии и профилактика заболевания.

Средства для реминерализации эмали

Разные производители предлагают большое число средств и препаратов для проведения реминерализации зубной эмали. Большинство из них имеют схожий состав: соединения магния, кальция, фосфора и других элементов, восстанавливающих минеральный баланс эмали при контакте с ней. Именно сбалансированные минеральные комплексы, не имеющие ограничений или противопоказаний к использованию, считаются наиболее эффективными для проведения ремотерапии. Реминерализующие средства делятся на несколько групп:

  1. Растворы минеральных веществ в виде аппликаций – содержат кальций и фтор, повышают сопротивляемость зубов к воздействию болезнетворных бактерий. Наносятся на поверхность зубов на несколько минут в течение 15-20 дней, такие курсы проводятся 2-3 раза в год. Данные аппликации образуют некую пленку вокруг зуба, которая насыщает эмаль минералами и повышает ее прочность. Одним из недостатков таких препаратов является содержание фтора, который при чрезмерном использовании может привести к развитию флюороза.
  2. Таблетки или растворы для полоскания с высоким содержанием минеральных веществ являются дополнительным источником фтора. Эти средства подавляют распространение вредных бактерий в полости рта и нейтрализуют кислоту, разрушающую эмаль, однако переизбыток фтора может привести к развитию некоторых заболеваний зубов. Они не подходят детям младше 7 лет.
  3. Кариеспрофлактические фторсодержащие лаки представляют собой высококонцентрированные формы фтора, которые обладают пролонгированным действием и способны фиксироваться на поверхности зубов в течение длительного времени. Пленка лака находится в постоянном контакте со слюной, поэтому ионы фтора высвобождаются в слюну и проникают в зубную эмаль. Необходимо соблюдать концентрацию фтора в этих средствах, она не должна превышать 2,9-3%. У некоторых пациентов могут вызывать тошноту и неприятное ощущение во рту. Фторсодержащие лаки отличаются высокой ценой в сравнении с гелями или пастами.
  4. Фторсодержащие диски – это особая группа носителей фтора, которая направлена на борьбу с первичным и вторичным кариесом. Диски устанавливаются между зубами и доставляют концентрированные дозы фтора в те участки, которые были недоступны ранее. Процедура фторирования с помощью дисков нацелена на долгосрочный результат и способна эффективно восстановить зубную эмаль.
  5. Специальные лечебные гели представляют собой средства, совмещающие свойства твердого вещества и жидкости, поэтому эффективны при различных стоматологических процедурах. Благодаря водной внутренней структуре, гели не позволяют вступать в реакцию несовместимым химическим веществам в своем составе. Механизм их действия основан на смешивании со слюной и дальнейшем проникновении в зубную эмаль. Такие средства безопасны для детей, так как содержат минимальное количество фтора.
  6. Зубные пасты для профилактики кариеса – способствуют укреплению минеральных тканей зубов, предотвращают образование зубного налета и повышают устойчивость зуба к неблагоприятному воздействию. Однако эти средства не способны восстановить эмаль после ее поражения.

ТОП-5 реминерализующих гелей для зубной эмали

Сегодня на рынке стоматологических товаров можно найти большое разнообразие средств для реминерализации зубной эмали. Их можно использовать и в домашних условиях, и в стоматологическом кабинете под наблюдением специалиста. Представляем пятерку наиболее популярных и действенных гелей для восстановления зубной эмали.

Tooth Mousse, GC

Tooth Mousse

Реминерализующий гель Tooth Mousse от японской компании GC – это водорастворимый крем с содержанием кальция и фосфора, который рекомендуется к использованию даже детям. Как и другие гели для реминерализации, Tooth Mousse вступает в контакт со слюной и покрывает зубы биопленкой, которая защищает эмаль от воздействия кислот и кариеса.

  1. Содержит Recaldent – производное молочного протеина казеина, которое идеально обеспечивает поверхность зубов ионами кальция и фосфата.
  2. Не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.
  3. Способен укрепить эмаль и предотвратить развитие кариеса.

  1. Высокая стоимость.
  2. Возможна аллергическая реакция на отдельные компоненты.
Открыть в каталоге

Crystal Set, Amazing White

Crystal Set

Набор для ухода за полостью рта Crystal Set представляет собой профессиональную систему с каппой от американского производителя Amazing White. Система предназначена для профессиональной реминерализации зубной эмали в домашних условиях. В набор входят шприц с минеральным гелем, силиконовая капа, канюли для смешивания, салфетки.

  1. Содержит гидроксиапатит и гидрофосфат аммония для восстановления и поддержки эмали.
  2. Способен снять высокую чувствительность зубов.
  3. Рекомендуется для профилактики кариеса и флюороза.
  4. Подходит для использования до и после отбеливания.

  1. Может вызвать аллергическую реакцию на отдельные компоненты.
Открыть в каталоге

Medical Minerals, R.O.C.S.

Medical Minerals

Этот гель достаточно популярен и наиболее широко используется в современной стоматологии по причине безопасного состава и отсутствия фтора в нем. Он представляет собой источник быстро усваиваемых элементов – магния, фосфора и кальция. Гель при нанесении образует пленку вокруг зуба, которая обеспечивает постепенное проникновения полезных минералов в зубную ткань.

  1. В составе геля имеется ксилит, который предотвращает размножение бактерий, вызывающих развитие болезней десен и кариеса.
  2. Medical Minerals не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.
  3. Избавляет от симптомов повышенной чувствительности зубов.
  4. Нормализует микрофлору полости рта.

  1. Не способен заменить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Profi Rem Minerals Gel, PresiDent

Profi Rem Minerals Gel

Гель для чувствительных зубов Profi Rem от компании PresiDent выступает в роли дополнительного средства к ежедневному уходу за полостью рта. Действие геля направлено на снижение чувствительности зубов, реминерализации эмали и восстановление нервных волокон.

  1. Содержит гидроксиапатит, который снижает чувствительность и восстанавливает эмаль.
  2. Способен уменьшить воспаление десен.
  3. Не содержит фтор и парабены, может использоваться детьми.

  1. Некоторые компоненты могут вызвать аллергию.

Remineralizing Gel Rem'n Smile, Global White

Remineralizing Gel Rem Smile

Реминерализующий гель Remineralizing Gel Rem'n Smile от марки Global White способен восстановить минеральный состав зуба и поврежденной эмали. Кроме того, средство поможет снять чувствительность зубов после ряда стоматологических процедур.

  1. Сравнительно невысокая стоимость.
  2. Процедуру реминерализации можно проводить в домашних условиях.
  3. Можно использовать при флюорозе.
  4. Безопасен для эмали благодаря оптимальному составу.
  5. Продлевает и усиливает эффект отбеливания.

  1. Не слишком длительный эффект после использования.
  2. Содержит ряд компонентов, которые могут быть противопоказаны некоторым пациентам.

Все эти препараты прошли все необходимые исследования, которые показали их эффективность при восстановлении минерализации зубной эмали.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • герметизация фиссур зубов: что это такое,
  • какой материал лучше применять,
  • неинвазивная герметизация фиссур у детей – цена, отзывы.

Герметизация фиссур – это методика профилактики кариеса жевательных зубов, применяемая в детской стоматологии. Метод заключается в запечатывании углублений (фиссур) на жевательной поверхности зубов – специальным пломбировочным материалом, например, композитом или стекло-иономерным цементом. У ребенка этот метод можно смело применять с 6 лет – для запечатывания фиссур постоянных зубов. Нужно отметить, что у детей и взрослых кариес образуется прежде всего в трех излюбленных областях – это эмаль зубов в области их шеек, в межзубных промежутках, а также в фиссурах жевательных зубов.

Все верхние и нижние 6, 7 и 8 зубы постоянного прикуса – имеют на своей жевательной поверхности борозды (фиссуры), в которых после еды очень хорошо задерживаются пищевые остатки. Эти пищевые остатки превращаются бактериями полости рта в кислоту, которая разрушает эмаль и приводит к развитию фиссурного кариеса. Естественно, что лучше совсем не допустить появление такого кариеса и избежать регулярной замены пломб – для чего в стоматологии и был придуман метод запечатывания фиссур, который к тому же и значительно дешевле.

Герметизация фиссур: фото до и после

Не инвазивная герметизация фиссур: фото до и после
Инвазивная герметизация фиссур: фото до и после

Как работает герметизация фиссур зубов –

  • во-первых – при помощи пломбировочного материала создается барьер на жевательной поверхности зуба, который препятствует задержке в фиссурах зубов пищевых остатков и кариесогенных бактерий,
  • во-вторых – она может повышать устойчивость эмали зуба к кислоте, вырабатываемой кариесогенными микроорганизмами (в случае, если в составе используемого материала для герметизации фиссур содержатся активные ионы фтора) – тем самым также препятствуя развитию кариеса.

Показания к применению у детей –

  • Наличие глубоких фиссур постоянных зубов –
    в глубоких фиссурах зубов у ребенка обязательно будет задерживаться масса пищевых остатков, если, конечно, ваш ребенок не чистит зубы после каждой печенюшки или конфетки. При этом фиссуры не должны быть еще поражены кариесом.

Герметизация зубов у детей проводится только для профилактики кариеса постоянных зубов, а вот для профилактики кариеса молочных зубов у детей (помимо регулярной гигиены) – должна применяться обработка зубов фторсодержащими лаками. Исследования показали, что дополнительная обработка фторлаками снижает риск развития кариеса молочных зубов примерно на 68% (24stoma.ru).

    Незаконченная минерализация эмали прорезавшихся зубов –
    дело в том, что у детей эмаль зубов содержит очень мало кальция и фтора, и поэтому до периода полного насыщения ее кальцием (до 16-18 летнего возраста) – эмаль зуба особенно уязвима к кариесу.

    Поэтому, стоматологи рекомендуют проводить запечатывание фиссур постоянных зубов у детей – сразу же после их прорезывания, пока в фиссурах еще не возник кариес. Учитывая, что сроки прорезывания разных групп зубов сильно отличаются – будет необходимо сходить к стоматологу несколько раз.

Схема сроков прорезывания постоянных зубов у детей


Для взрослых : метод герметизации фиссур может с успехом применяться и у взрослых, причем обязательное условие – фиссуры не должны быть уже поражены кариесом.

Герметизация фиссур у детей: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории герметизация фиссур у детей цена составит от 600 и до 1200 рублей за 1 зуб. Такая разница в стоимости будет зависеть от вида материала для запечатывания фиссур, а также от методики герметизации (каждая из которых имеет свои показания к применению).

Существует 2 методики: неинвазивная герметизация фиссур (без их расскрытия бормашиной) будет дешевле. А вот если у вас узкие глубокие фиссуры, которые перед нанесением материала будет необходимо раскрыть бормашиной – цена составит в районе 1200 рублей без стоимости анестезии (стоимость анестезии составит еще около 300 рублей).

Как проводится герметизация фиссур –

Бывает герметизация фиссур инвазивная и неинвазивная. Выбор той или иной методики осуществляется врачом на основании результатов визуального осмотра, зондирования фиссуры, иногда даже с учетом дополнительных методов диагностики, например, рентгенографии.

1. Не инвазивная техника герметизации –

Не инвазивная техника применяется для запечатывания средних или глубоких фиссур открытого типа. Открытый тип фиссур означает, что они полностью доступны для визуального осмотра (ведь только это гарантирует, что врач не пропустит кариес в области дна или стенок фиссуры). Бормашина для расширения фиссур тут не применяется.

Не инвазивное запечатывание фиссур: фото До и После

Вид жевательных зубов до неинвазивной герметизации фиссур
Вид жевательных зубов после неинвазивной герметизации фиссур

Основные этапы этой методики –
(подробное описание происходящего на фото расположено под фотографиями)

В качестве подготовки к герметизации зубы полируются специальными щетками и пастами
Если для герметизации будет использован композитный материал, то фиссуры сначала протравливаются гелем ортофосфорной кислоты
Вид фиссур после протравливания их кислотой (эмаль приобретает меловидный цвет)

Внесение жидкотекучего композиционного пломбировочного материала в фиссуры
Пломбировочный материал распределяется равномерно по фиссурам с помощью аппликатора
Засвечивание материала полимеризационной лампой (необходимо для его затвердевания)

Описание не инвазивной герметизации –
сначала проводится тщательная очистка поверхностей зубов при помощи полировочной щетки и пасты (рис.5). Дальнейшие действия зависят от выбора материала для пломбирования фиссуры. Если используется стеклоиономерный цемент, то после очистки зуба этот цемент сразу вносится в фиссуры.

Если выбирается композитный материал, то поверхность фиссур сначала протравливается ортофосфорной кислотой (рис.6), которая потом смывается, зуб просушивается. Только после этого в фиссуры вносится композитный материал, например, светового отверждения (рис.8-9), после чего материал засвечивается полимеризационной лампой (рис.10). После затвердевания материала проводится полировка жевательной поверхности зуба.

Не инвазивное запечатывание зубов у детей: видео

2. Инвазивная герметизация фиссур –

Применяется в случае наличия глубоких и узких фиссур, дно и стенки которых не могут быть подвергнуты визуальному контролю. В этом случае становится невозможным гарантировать отсутствие очагов кариозного поражения в области дна и стенок фиссур. Кроме того, при наличии глубоких узких фиссур крайне тяжело добиться хорошего заполнения фиссуры пломбировочным материалом.

Расширение фиссур бормашиной при инвазивной герметизации –

Исходное состояние 6 и 7 зубов перед инвазивной герметизацией фиссур (на 7м зубе имеется небольшая амальгамовая пломба)
Фиссуры расширены бормашиной в пределах глубины эмали (темное пятно оставшееся в 7м зубе на месте амальгамы - не является кариесом)
Вид зубов после герметизации фиссур композитным пломбировочным материалом

В отличие от неинвазивной техники – инвазивная герметизация фиссур предусматривает расширение фиссур бормашиной. На рис.11 вы можете увидеть срез зуба, на котором схематично показано, как фиссура расширяется при помощи бора (в пределах толщины эмали). На рис.12 вы можете увидеть, что глубокие узкие фиссуры были расширены при помощи бормашины (они указаны стрелками), после чего они были запломбированы композитным материалом (рис.13).

Видео обработки фиссур бормашиной –

Важно: материалы для герметизации фиссур

Материалы для герметизации фиссур делятся на 3 группы: композит (химического или светового отверждения), стеклоиономерный цемент и компомер. В чем же заключается разница между ними…

    Композитные материалы –
    эти материалы изготовлены из специальной композитной смолы, и могут отверждаться либо при помощи света, либо химически. Материалы этого класса делятся на 2 подгруппы: ненаполненные и наполненные силанты. Первые обладают высокой текучестью, и поэтому проникают даже в самые узкие и глубокие фиссуры; кроме того они плотнее прилегают к поверхности эмали, но быстрее истираются и требуют замены.

Наполненные силанты имеют меньшую текучесть и глубину проникновения, в связи с чем их больше используют именно для технологии инвазивной герметизации фиссур (см.ниже). Также их минусом является высокая чувствительность к влаге и сложная технология применения. Плюсы: высокая устойчивость к истиранию.

Важно: этот класс материалов позволяет надолго (до 5-8 лет) защитить зубы от фиссурного кариеса. Степень сохранности композитного силанта через 3 года после нанесения составляет до 90%. К лучшим композитным герметикам можно отнести следующие светоотверждаемые герметики 3-го поколения: «Fissurit», «Helioseal», «Estisial LC» и особенно содержащие фтор – «Fissurit F» и «Admira Seal». Высвобождение фтора из «Fissurit F» продолжается более 190 дней с момента нанесения!

    Стеклоиономерные цементы (СИЦ) –
    эти материалы обладают выраженным кариесстатическим действием благодаря наличию в составе алюминия, цинка, кальция, и особенно за счет содержания фтора. Эти материалы имеют химическое отверждение, большой плюс – они не требуют протравливания эмали 38% кислотой перед нанесением (в отличие от композитных материалов).

    В сравнении с композитными материалами – СИЦ обладают низкой текучестью, что не позволяет использовать их в глубоких фиссурах без их расскрытия бормашиной, а также имеют большую степень краевого подтекания и быстрее истираются. Существует мнение, что применение СИЦ в качестве герметиков фиссур оправдано, когда речь идет исключительно о только что прорезавшихся зубах (при чрезвычайно низкой минерализации эмали фиссур). В последнем случае эмаль нежелательно протравливать кислотой, а для использования композитов эмаль всегда должна протравливаться.

    Сохранность СИЦ через 1, 6, 12 и 24 месяца после нанесения составляет – 90, 80, 60 и 20% соответственно, а спустя 3 года – всего 10% (в свою очередь композитного силанта – 90%). Тем не менее, этот класс материалов снижает возникновение кариеса в фиссурах – на 80-90% за 2 года. К СИЦ относятся следующие материалы: «Dyract seal», «Fuji», «Glass Ionomer», «Aqua Ionoseal»…

    Компомеры –
    их относят к светоотвердевающим композиционным материалам, однако в их состав добавлены компоненты, которые придают им положительные свойства стеклоиономерных цементов. Плюсы по сравнению с традиционными композитами: большая терпимость к влажной среде, большая текучесть и способность выделять фтор в небольшом количестве.

    Нужно отметить, что за эти плюсы пришлось заплатить большей степенью истирания (за 2 года компомер практически полностью исчезает). К материалам этого класса можно отнести «Dyrect Seal» (Dentsply).

Эффективность герметиков: выводы

Сравнительные результаты исследования разных способов профилактики кариеса показали, что метод запечатывания фиссур зубов является самым эффективным. Пациенты, запечатавшие фиссуры, получают снижение прироста кариеса в течение первого года на 92,5% – по сравнению с пациентами, которым герметизация фиссур не проводилась. К примеру, если проводить профилактику кариеса только при помощи обработки зубов фторсодержащим лаком (1 раз в год), то это снижает прирост кариеса только до 70%.

Разовое запечатывание фиссур зубов гарантированно эффективно в среднем до 5 лет, но может сохранять свои свойства на срок до 10 лет (это происходит и посредством повышения резистентности эмали фиссур к кариесу благодаря выделению материалом ионов фтора). Исследования показывают, что через 7 лет с момента запечатывания фиссур композитными материалами – около 49% фиссур все еще остаются запечатанными.

Лучший материал : самыми эффективными материалами несомненно являются композиты, однако если речь идет о запечатывании фиссур у только что прорезавшихся зубов (эмаль которых имеет крайне слабую минерализацию), то предпочтение стоит отдать стеклоиономерному цементу. Также предпочтение стоит отдавать стеклоиономерным цементам при запечатывание фиссур малоконтактным детям, у которых сложно добиться хорошей изоляции поверхности зуба от слюны. Надеемся, что наша статья на тему: Герметизация фиссур у детей за и против – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора по стоматологии,
2. Личный опыт работы терапевтом-стоматологом,
3
. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.).

Популярные статьи

Другие статьи

Что такое зубные герметики?
Зубные герметики – это покрытия на основе пластика, которые обычно наносятся на жевательную (окклюзионную) поверхность постоянных малых и больших коренных зубов для защиты их от кариеса.

Для чего зубные герметики наносятся на поверхность зубов?
Жевательная поверхность малых и больших коренных зубов имеет углубления (бороздки), которые делают ее уязвимой для развития кариеса. Такие бороздки иногда достаточно глубоки и при этом могут быть уже, чем щетинки зубной щетки, вследствие чего они трудно поддаются чистке. Постепенно в них скапливается зубной налет, содержащиеся в нем бактерии образуют кислоту, которая разрушает эмаль и может вызвать развитие кариеса. Предотвратить развитие кариеса и защитить все поверхности зубов поможет применение фторидов; зубные герметики обеспечивают дополнительную защиту участков, содержащих бороздки и углубления, ровно покрывая их поверхность и делая их недоступными для микроорганизмов.

Когда наносятся зубные герметики?
Первый раз зубные герметики обычно наносятся на бороздки первого постоянного большого коренного зуба, как только жевательная поверхность зуба полностью прорезывается над десной. Этот зуб вырастает следом за молочными зубами. Покрытие герметиком жевательной (окклюзионной) поверхности таких зубов обеспечивает их надежную защиту. Малые и большие коренные зубы – за исключением зубов мудрости, которые прорезаются намного позже, – продолжают прорезываться до одиннадцати–тринадцати лет, и жевательные поверхности таких зубов могут покрываться герметиком после их полного появления над десной.

Dental Sealants

Зубные герметики наносятся только на жевательную поверхность больших и малых коренных зубов?
Зубные герметики обычно наносятся на жевательную поверхность таких зубов, поскольку именно она обычно имеет глубокие бороздки. Зубными герметиками иногда обрабатываются поверхности и других постоянных зубов, если в них есть углубления или ямки, в целях их защиты. У детей первые (молочные) большие коренные зубы также иногда имеют бороздки, на которые будет полезно нанести зубной герметик. В такой ситуации стоматолог или гигиенист стоматологический могут рекомендовать нанесение зубных герметиков на жевательную поверхность таких молочных зубов.

Можно ли наносить зубные герметики на зубы взрослых людей?
Да, но это случается реже. Зубные герметики иногда наносятся взрослым людям на зубы, подверженные развитию кариеса, в глубокие бороздки и углубления, в которых отсутствуют пломбы и зубные герметики.

Как выглядят зубные герметики?
Зубные герметики могут быть прозрачными, белыми или иметь слабый оттенок, в зависимости от конкретного вида герметика.

Порядок наложения зубных герметиков
В первую очередь стоматолог или гигиенист стоматологический тщательно очищает поверхность зуба с помощью специальной пасты и инструмента с вращающейся головкой. Затем зуб промывают водой и высушивают. После этого на бороздчатую жевательную поверхность зуба на несколько секунд наносится раствор кислоты, который затем смывается. Это создает микроскопические углубления и делает поверхность более шершавой по сравнению с окружающей эмалью, что можно наблюдать с помощью микроскопа. Шершавая поверхность и микроскопические углубления позволяют зубному герметику лучше закрепиться на зубе. После повторной сушки на зуб наносится жидкий зубной герметик, который затвердевает под действием специального светового излучения. Иногда может использоваться двухкомпонентный зубной герметик, который не требует применения излучения. После затвердевания зубной герметик становится похож на твердое пластмассовое или лаковое покрытие – с этого момента вы снова можете жевать обработанным зубом.

Сколько служат зубные герметики?
Зубные герметики применяются и подтверждают свою эффективность с 1970-х годов. Результаты многих исследований доказывают эффективность герметиков в предотвращении развития кариеса на жевательной (окклюзионной) поверхности зубов. Зубные герметики могут служить многие годы. При необходимости можно покрыть зуб новым слоем герметика.

Требуется ли применение фторидов после нанесения зубных герметиков?
Да. Зубные герметики защищают только тот участок поверхности зуба, на который они нанесены. Фториды помогают защитить всю поверхность зуба от образования кариозных полостей.

Режим работы:

Пн - Сб с 9.00 до 20.00

Выходной - воскресенье

Приходите! Звоните!

г. Томск, ул.Розы Люксембург, 4 "в"

(3822) 51-75-85; 51-26-38

  • Медицинский педикюр
  • Медицинский педикюр при заболеваниях ногтей
  • Лечение грибкового поражения ногтей
  • Лечение вросшего ногтя
  • Протезирование и коррекция вросшего ногтя
  • Классический и Аппаратный педикюр
  • Биогель
  • Медицинский маникюр и педикюр
  • Маникюр и Shellac покрытие
  • Медицинский массаж
  • Антицеллюлитный массаж
  • Вакуумный массаж
  • Радиоволновой лифтинг
  • Криопроцедуры
  • Мезотерапия
  • Биоревитализация
  • Диспорт, Ботокс
  • Перманентный макияж
  • Термообертывание
  • Плазмолифтинг в косметологии
  • Плазмодент в стоматологии
  • Плазмолифтинг в трихологии
  • Лечение акне плазмолифтингом
  • Плазмолифтинг в интимной косметологии
  • Плазмолифтинг в неврологии
  • Плазмолифтинг в ортопедии
  • Плазмолифтинг в спортивной медицине
  • Плазмолифтинг-гель
  • Совмещение с другими косметологическими процедурами
  • Терапевт
  • Невролог
  • Дерматолог
  • Психиатр-нарколог

Герметик для зубов - польза или вред?

138
Существует мнение, что использование силантов (специальных герметиков) - это единственный надежный и современный способ профилактики кариеса. Когда стоматолог заполняет бороздки зуба специальным составом, жевательная поверхность становится более ровной. На ней не остается углублений, недоступных зубной щетке, поэтому налет может быть легко удален.
Доказано, что пусковая роль в возникновении кариеса принадлежит мягкому зубному налету, состоящему из бактерий, полисахаридов, пищевых остатков.Чем дольше эти вещества остаются на поверхности зубов, тем больше вероятность развития кариозного поражения. Именно для того, чтобы удалить накапливающийся зубной налет с зубов, мы каждый день чистим зубы щеткой.
Но с некоторых участков, из-за особенностей строения челюстей, удалить налет бывает несколько труднее. Также довольно сложно очищать жевательные зубы, из-за того, что бороздки на их поверхности узкие и глубокие. А зубная щетка не может, как следует удалить из них налет, потому что ее щетинки слишком велики для того, чтобы проникнуть в бороздки (фиссуры) на достаточную для очистки глубину.
С глубокими бороздками связана и еще одна трудность - иногда эмаль на дне фиссуры оказывается тоньше, чем на остальной поверхности зуба. Отсюда двойная опасность - в глубокой и узкой бороздке не только может образоваться кариес (а вероятность этого немалая, раз бороздка не вычищается до дна), но и дно этой бороздки кариес разрушит быстрее, поскольку эмаль на дне тонкая. Кариес глубже проберется во внутреннюю часть зуба.
139
Для профилактики кариеса специалистами в области стоматологии были разработаны специальные зубные герметики (силанты). Это целая гвардия пластиков на основе акрилатов, которые способны герметически закупоривать бороздки жевательных зубов.
Нанесение силантов - в принципе очень простая процедура. Пластик, которым заполняются бороздки жевательной поверхности зуба, похож на тот, которым врачи стоматологи пользуются, когда ставят "белые" пломбы.
С точки зрения безопасности процедуры: с утверждением о том, что побочные эффекты силантов минимальные, согласится любой врач. В общем и целом, можно сказать, что зуб подвергается гораздо большему риску не в процессе нанесения герметика, а в том случае, если силанта на нем нет.
Силанты успешно применяются как у взрослых, так и у детей. Ведь пока малыш обучится необходимым гигиеническим навыкам и правильно усвоит их, кариозный процесс может достаточно сильно поразить ткани зуба. Поэтому, если жевательная поверхность зуба полностью прорезалась и над ней можно выполнять стоматологические манипуляции, то сразу удается наносить и герметик. Целесообразность выполнения этой процедуры, как правило, решает стоматолог индивидуально.
Врачи обычно сразу распознают, какие именно зубы более всего нуждаются в защите силантов. Это легко определить по ряду признаков - пятна в бороздках зубов, то, как реагируют зубы на прикосновение стоматологических инструментов, углубления или ямки, наполненные зубным налетом.
Долговечность силантов может быть разной. Если герметик остается на месте в течение трех-пяти лет - его применение можно считать успешным. При этом силанты могут служить и гораздо более долгий срок. Нередко на зубах взрослых пациентов можно увидеть герметик, нанесенный еще в детстве.
Но даже те силанты, которые перестают служить раньше, чем по истечении трех-пяти лет, не следует считать "неудачными". В течение всего того срока - независимо от его протяженности - пока герметик остается на поверхности зуба, он обеспечивает его защиту и предотвращает кариес.
Наилучшую защиту силант обеспечивает лишь в том случае, если с ним не случалось никаких повреждений. Если вы заметили, что из зуба "выпал" герметик целиком или даже его часть - известите об этом вашего лечащего врача. Кроме того, стоматолог будет проверять состояние ваших силантов и во время обычных регулярных осмотров.

Please publish modules in offcanvas position.

На сайте используются файлы cookie. Отключить cookie вы можете в настройках своего браузера. Ознакомиться с политикой конфиденциальности.

Стоматологические герметики или зубные силанты представляют собой обширную группу пластмасс синтетического происхождения на основе эфиров акриловой кислоты. Применение герметиков в качестве средства для профилактики кариеса получило широкое распространение. Метод использования силанта заключается в герметической закупорке фиссур жевательных зубов.

Силанты считаются единственным надежным методом для профилактики кариеса бороздок зубов, но трудоемкость этого метода предполагает нечастое его использование.

Стоматологические силаннты

Герметизация фиссур — стоматологические силанты

Главную роль в происхождении кариеса играет мягкий зубной налёт, состоящий из полисахаридов, бактерий, остатков пищи. Длительность времени, в течение которого налёт находится на зубной поверхности, прямо пропорциональна вероятности развития кариеса. Именно с целью удаления накапливающегося зубного налета стоматологи предписывают ежедневную чистку зубов с помощью щётки. Но некоторые зубы в силу особенности строения труднее подвергаются очистке от налёта. Чистка жевательных зубов трудоёмка в первую очередь из-за узости и глубины бороздок, покрывающих их поверхность.

Процесс герметизации фиссур
Щетинки обычной зубной щётки чрезмерно велики для проникновения в фиссуры на глубину, позволяющую удалить налёт. В силу того, что на дне фиссуры эмаль зуба тоньше, чем на остальной поверхности, процесс кариозного поражения будет развиваться быстрее и поражение внутренних структур зуба произойдет с большей степенью.

При заполнении стоматологическим герметиком бороздок зуба, его жевательная поверхность приобретет более четкий контур, станет ровной и плоской. На ней будут отсутствовать углубления, в которые не сможет проникнуть зубная щётка. Удаление зубного налёта станет гораздо проще, развитие кариеса будет происходить с гораздо меньшей вероятностью.

Зубные силанты в детской стоматологии

Эффективным методом предупреждения развития кариеса в возрасте от 4 лет является установка герметиков. В силу отсутствия у ребенка необходимых гигиенических навыков, возможно достаточно сильное поражение тканей зуба кариозным процессом. Силант можно устанавливать уже в случае полного прорезывания жевательной поверхности зуба. Установка герметика у взрослых людей применяется с не меньшей частотой. Перед установкой необходима консультация стоматолога.

Силанты по своей глубине залегания классифицируются следующим образом:

  • среднеглубокие занимают объём до половины толщины эмали;
  • глубокие проходят практически всю эмаль, не достигая дентина на уровне 150 мкм;
  • полные достигают дентина.

Современные технологии позволяют стоматологическим герметикам обладать следующими качествами:

  • высокая прочность на истирание и сжатие;
  • высокая адгезивная устойчивость к твердой ткани зуба;
  • стабильность цвета и отсутствие окрашивания зуба;
  • способность затвердевать во влажной среде при температуре 18-20 С в течение 3 минут;
  • простота в употреблении.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых установка зубных силантов затруднительна или невозможна. Это продолжительный срок прорезывания; отсутствие удовлетворительной гигиены ротовой полости; наличие в зубе кариозной полости; кариес в форме декомпенсации.

О плюсах. Правильно установленные герметики выдерживают срок использования в пять лет. Силант гарантированно защищает зубную эмаль от кариозного повреждения в течение указанного срока.

В случае выпадения герметика из зуба либо повреждения целостности стоматологического силанта необходимо незамедлительное обращение к лечащему стоматологу. Установка и реинсталляция герметика возможна и должна проводиться после консультации со стоматологом.

Читайте также: