Гель для обработки зуба

Опубликовано: 30.04.2024

В настоящее время самым распространенным заболеванием полости рта является кариес, которому сопутствует деминерализация твердых тканей зубов. Данный процесс требует своевременного лечения и тщательной защиты зубной эмали. Современный рынок стоматологических товаров богат на реминерализирующие средства от различных производителей. Одним из самых популярных препаратов является реминерализующий гель.

Зубная эмаль состоит из кальция, фтора и магния. Нехватка этих элементов, неправильное питание, курение и генетическая наследственность могут стать причиной разрушения эмали. Реминерализирующие гели помогают снизить риск развития кариеса, улучшить состояние зубов и оказать оздоровительное воздействие на полость рта. Это специальные сбалансированные минеральные средства, используемые для лечения зубов и восстановления эмали при деминерализации. Они способствуют насыщению эмали зубов минеральными компонентами и восстановлению ее структуры.

С помощью геля можно решить ряд проблем:

Снизить чувствительность зубов.
Восстановить эмаль после отбеливания и других процедур.
Нормализовать микрофлору полости рта.
Начать борьбу с кариесом на начальной стадии.
Проводить профилактику кариеса.

Деминерализация зубной эмали

Зубная эмаль на 97% состоит из кристаллов гидроксиапатита, 2-3% воды и небольшого количества органических элементов. В течение жизни она может изнашиваться и разрушаться по различным причинам. Деминерализация зубной эмали представляет собой потерю полезных минералов, из-за которой она становится пористой и менее прочной. На участках деминерализации начинает формироваться кариес, сначала в виде белого пятна, которое затем темнеет и превращается в полость. При правильном уходе за полостью рта и проведении адекватного лечения этот процесс является обратимым.

К основным причинам деминерализации зубной эмали относятся:

Плохая гигиена полости рта – неэффективная чистка зубов ускоряет отложение зубного камня, который не дает слюне омывать зубные коронки, лишая их минералов, что приводит к их ослаблению.
Неправильное питание – избыток сладких и кислых продуктов в рационе, недостаток витаминов и минералов способствует развитию питательной среды для бактерий, которая провоцирует деминерализацию.
Курение также приводит к деминерализации за счет быстрого скопления зубного налета.
Наследственность можно назвать одной из причин ослабления зубной эмали, которая становится тонкой и хрупкой.
Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта – изжога, рвота и сухость во рту приводит к развитию агрессивной среды в полости рта, что может усугубить ситуацию.

Реминерализация зубной эмали

Эмаль зуба представляет собой твердую, но тонкую ткань, которая легко может разрушиться под влиянием различных факторов. При недостатке витаминов и полезных веществ организм начинает автоматически восполнять их из поступающей пищи, поэтому рацион человека должен быть разнообразным.

Если организм не может справиться с дефицитом важных составных элементов, следует задуматься об искусственной терапии по его восполнению. Реминерализация зубной эмали – это процесс насыщения минеральными компонентами, который приводит к восстановлению ее структуры. Такая терапия проводится путем нанесения на поверхность зубов специальной восстанавливающей смеси, основными структурными элементами которой выступают кальций и фосфор. Реминерализующая терапия помогает повысить прочность зуба, снизить риск возникновения кариеса за счет насыщения эмали ионами кальция, фтора и фосфора.

Реминерализация зубной эмали бывает 2 видов:

Профессиональная ремотерапия – данная манипуляция по восстановлению необходимого уровня минералов проводится в условиях стоматологической клиники под наблюдением специалиста. Основным элементом в этом процессе выступает фтор, который наносится с помощью специальных кап. Такую процедуру рекомендуется проводить 2 раза в год.
Реминерализация в домашних условиях – проводится самостоятельно пациентом с использованием специальных гелей или паст. Большинство из них не содержит фтора, поэтому безопасны при проглатывании и могут использоваться пациентами разных возрастов. Однако эти средства могут выступать лишь дополнением к основной гигиене полости рта.

Реминерализационная терапия является комплексной процедурой и проводится в несколько этапов:

Осуществление профессиональной гигиены полости рта, во время которой зубы очищаются от налета и зубного камня, производится очищение эмали с помощью специальных подручных средств, например, пасты и щетки.
Далее зубы высушиваются и подготавливаются к нанесению препаратов.
На подготовленную поверхность зубов наносится концентрированный состав для реминерализации. При необходимости по завершении процедуры на зубы наносится фторлак.

Основными показаниями к проведению реминерализации зубной эмали относятся:

Начальная стадия кариеса в стадии белого пятна. В этот период проведение процедуры способствует насыщению ослабленных участков эмали минералами и уменьшению или полному исчезновению пятна.
Профилактика кариеса у детей, беременных и кормящих женщин. Ремотерапия укрепляет зубную эмаль и делает ее устойчивой к разрушению.
Восстановление эмали перед пломбированием зубов, подверженных кариесу. Это помогает предотвратить дальнейшее развитие кариеса и увеличить срок службы пломб.
Различные поражения зубов и их поверхности, в том числе гипоплазия эмали, клиновидный дефект, флюороз, эрозия зубной эмали. В этих случаях терапия помогает снизить чувствительность зубов и укрепить пораженные ткани. Эмаль приобретает былой блеск, а пятна на ней становятся менее заметными.
Процедура отбеливания зубов, а также период после данной манипуляции. Реминерализация помогает снизить риск развития кариеса, увеличить прочность эмали, уменьшить ее чувствительность и стабилизировать результаты отбеливания.
Лечение начальных форм кариеса, период после терапии и профилактика заболевания.

Средства для реминерализации эмали

Разные производители предлагают большое число средств и препаратов для проведения реминерализации зубной эмали. Большинство из них имеют схожий состав: соединения магния, кальция, фосфора и других элементов, восстанавливающих минеральный баланс эмали при контакте с ней. Именно сбалансированные минеральные комплексы, не имеющие ограничений или противопоказаний к использованию, считаются наиболее эффективными для проведения ремотерапии. Реминерализующие средства делятся на несколько групп:

Растворы минеральных веществ в виде аппликаций – содержат кальций и фтор, повышают сопротивляемость зубов к воздействию болезнетворных бактерий. Наносятся на поверхность зубов на несколько минут в течение 15-20 дней, такие курсы проводятся 2-3 раза в год. Данные аппликации образуют некую пленку вокруг зуба, которая насыщает эмаль минералами и повышает ее прочность. Одним из недостатков таких препаратов является содержание фтора, который при чрезмерном использовании может привести к развитию флюороза.
Таблетки или растворы для полоскания с высоким содержанием минеральных веществ являются дополнительным источником фтора. Эти средства подавляют распространение вредных бактерий в полости рта и нейтрализуют кислоту, разрушающую эмаль, однако переизбыток фтора может привести к развитию некоторых заболеваний зубов. Они не подходят детям младше 7 лет.
Кариеспрофлактические фторсодержащие лаки представляют собой высококонцентрированные формы фтора, которые обладают пролонгированным действием и способны фиксироваться на поверхности зубов в течение длительного времени. Пленка лака находится в постоянном контакте со слюной, поэтому ионы фтора высвобождаются в слюну и проникают в зубную эмаль. Необходимо соблюдать концентрацию фтора в этих средствах, она не должна превышать 2,9-3%. У некоторых пациентов могут вызывать тошноту и неприятное ощущение во рту. Фторсодержащие лаки отличаются высокой ценой в сравнении с гелями или пастами.
Фторсодержащие диски – это особая группа носителей фтора, которая направлена на борьбу с первичным и вторичным кариесом. Диски устанавливаются между зубами и доставляют концентрированные дозы фтора в те участки, которые были недоступны ранее. Процедура фторирования с помощью дисков нацелена на долгосрочный результат и способна эффективно восстановить зубную эмаль.
Специальные лечебные гели представляют собой средства, совмещающие свойства твердого вещества и жидкости, поэтому эффективны при различных стоматологических процедурах. Благодаря водной внутренней структуре, гели не позволяют вступать в реакцию несовместимым химическим веществам в своем составе. Механизм их действия основан на смешивании со слюной и дальнейшем проникновении в зубную эмаль. Такие средства безопасны для детей, так как содержат минимальное количество фтора.
Зубные пасты для профилактики кариеса – способствуют укреплению минеральных тканей зубов, предотвращают образование зубного налета и повышают устойчивость зуба к неблагоприятному воздействию. Однако эти средства не способны восстановить эмаль после ее поражения.

ТОП-5 реминерализующих гелей для зубной эмали

Сегодня на рынке стоматологических товаров можно найти большое разнообразие средств для реминерализации зубной эмали. Их можно использовать и в домашних условиях, и в стоматологическом кабинете под наблюдением специалиста. Представляем пятерку наиболее популярных и действенных гелей для восстановления зубной эмали.

Tooth Mousse, GC

Реминерализующий гель Tooth Mousse от японской компании GC – это водорастворимый крем с содержанием кальция и фосфора, который рекомендуется к использованию даже детям. Как и другие гели для реминерализации, Tooth Mousse вступает в контакт со слюной и покрывает зубы биопленкой, которая защищает эмаль от воздействия кислот и кариеса.

Содержит Recaldent – производное молочного протеина казеина, которое идеально обеспечивает поверхность зубов ионами кальция и фосфата.
Не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.
Способен укрепить эмаль и предотвратить развитие кариеса.

Высокая стоимость.
Возможна аллергическая реакция на отдельные компоненты.

Открыть в каталоге

Crystal Set, Amazing White

Набор для ухода за полостью рта Crystal Set представляет собой профессиональную систему с каппой от американского производителя Amazing White. Система предназначена для профессиональной реминерализации зубной эмали в домашних условиях. В набор входят шприц с минеральным гелем, силиконовая капа, канюли для смешивания, салфетки.

Содержит гидроксиапатит и гидрофосфат аммония для восстановления и поддержки эмали.
Способен снять высокую чувствительность зубов.
Рекомендуется для профилактики кариеса и флюороза.
Подходит для использования до и после отбеливания.

Может вызвать аллергическую реакцию на отдельные компоненты.

Открыть в каталоге

Medical Minerals, R.O.C.S.

Этот гель достаточно популярен и наиболее широко используется в современной стоматологии по причине безопасного состава и отсутствия фтора в нем. Он представляет собой источник быстро усваиваемых элементов – магния, фосфора и кальция. Гель при нанесении образует пленку вокруг зуба, которая обеспечивает постепенное проникновения полезных минералов в зубную ткань.

В составе геля имеется ксилит, который предотвращает размножение бактерий, вызывающих развитие болезней десен и кариеса.
Medical Minerals не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании.
Избавляет от симптомов повышенной чувствительности зубов.
Нормализует микрофлору полости рта.

Не способен заменить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Profi Rem Minerals Gel, PresiDent

Гель для чувствительных зубов Profi Rem от компании PresiDent выступает в роли дополнительного средства к ежедневному уходу за полостью рта. Действие геля направлено на снижение чувствительности зубов, реминерализации эмали и восстановление нервных волокон.

Содержит гидроксиапатит, который снижает чувствительность и восстанавливает эмаль.
Способен уменьшить воспаление десен.
Не содержит фтор и парабены, может использоваться детьми.

Некоторые компоненты могут вызвать аллергию.

Remineralizing Gel Rem'n Smile, Global White

Реминерализующий гель Remineralizing Gel Rem'n Smile от марки Global White способен восстановить минеральный состав зуба и поврежденной эмали. Кроме того, средство поможет снять чувствительность зубов после ряда стоматологических процедур.

Сравнительно невысокая стоимость.
Процедуру реминерализации можно проводить в домашних условиях.
Можно использовать при флюорозе.
Безопасен для эмали благодаря оптимальному составу.
Продлевает и усиливает эффект отбеливания.

Не слишком длительный эффект после использования.
Содержит ряд компонентов, которые могут быть противопоказаны некоторым пациентам.

Все эти препараты прошли все необходимые исследования, которые показали их эффективность при восстановлении минерализации зубной эмали.

Форма выпуска: гель
Время травления: 20 сек - 25 сек
Назначение: для протравления эмали и дентина

Форма выпуска: гель
Время травления: 15 сек - 30 сек
Назначение: для травления эмали перед пломбированием кариозных полостей препарируемого зуба

Форма выпуска: гель
Время травления: 15 сек - 30 сек
Назначение: для травления эмали и дентина

Назначение: гель
Время травления: не менее 15 сек (эмали); 5 сек - 15 сек (дентина)
Назначение: для протравливания эмали и дентина

Форма выпуска: гель
Время травления: 20 сек - 30 сек (эмаль), 15 сек (дентин)
Назначение: для травления ткани зуба перед использованием адгезива, травлением пломбировочных материалов перед фиксацией ортодонтических конструкций

Форма выпуска: гель
Время травления: 15 сек
Назначение: обработка поверхности зуба перед нанесением адгезионных материалов, в том числе травления эмали перед использованием композиционных материалов

Форма выпуска: гель
Время травления: 20 сек - 30 сек (эмаль), 15 сек (дентин)
Назначение: для травления ткани зуба перед использованием адгезива, травлением пломбировочных материалов перед фиксацией ортодонтических конструкций

Форма выпуска: гель
Время травления:
Назначение: для тотального протравливания эмали и дентина при прямых и непрямых реставрациях

Форма выпуска: гель + гель
Время травления: 15 сек - 30 сек
Назначение: для травления эмали и дентина

Форма выпуска: гель
Время травления: 20 сек
Назначение: протравливание на глубине 1,9 мкм (средняя глубина)

Форма выпуска: гель
Время травления: 15 сек
Назначение: протравка для эмали

Форма выпуска: гель
Время травления:
Назначение: для протравливания дентина и эмали

Форма выпуска: гель
Время травления:
Назначение: для протравливания дентина и эмали

Форма выпуска: гель + гель
Время травления: 15 сек - 30 сек
Назначение: для травления эмали и дентина

Назначение: для травления эмали
Тип: гель
Основа: фосфорная кислота 37%

Гели для травления

Гель для травления

Гель для травления используется перед пломбированием зуба. Он применим в случае необходимости подготовить его поверхность перед проведением последующих работ. Данная процедура является хорошей профилактикой кариеса. Для определения качества травления эмали следует обратить внимание на уровень её потускнения после сушки. Если полученный цвет недостаточно темный, то может возникнуть необходимость в повторном проведении работ. При этом длительность процедуры не должна превышать тридцать секунд.

Состав и основные свойства

Гель для травления эмали содержит специальный пищевой краситель и гелеобразователь. Основу материала составляет ортофосфорная кислота. Препарат также отличается наличием бактерицидного вещества, которое минимизирует чувствительность.

При нанесении геля на поверхности зуба образуется небольшая шероховатость. В будущем это обеспечивает высокую прочность соединения поверхности пломбы с эмалью. При этом также минимизируется вероятность повторного образования кариеса и уменьшается проницаемость по краям зуба в момент пломбирования.

Особенности применения

Гель для травления дентина наносится посредством использования мягкой кисточки на пятнадцать секунд. Предварительно рекомендуется изолировать обрабатываемый зуб при помощи ватных валиков. Для его удаления необходимо прополоскать полость рта струей воды и впоследствии высушить её воздухом. Очень важно не допускать контакта геля со слюной пациента.

Молочные зубы необходимо протравливать каждые две минуты. Поверхность эмали должна приобрести оттенок бело-мелового цвета. При необходимости рекомендуется повторить данную процедуру.

Меры предосторожности и условия хранения

В процессе использования нельзя допускать прямого контакта геля со слизистыми оболочками рта. Наличие фосфорной кислоты может привести к появлению ожогов. При попадании материала в глаза или на кожу необходимо тщательно промыть поврежденные участки водой. Препарат должен храниться в условиях комнатной температуры от 21 до 24 градусов.

Купить гель для травления вы можете в нашем интернет-магазине. Широкий ассортимент товара постоянно обновляется, поэтому здесь можно легко выбрать наиболее подходящий продукт.

Для покрытия зубов в клинике «Берёзка» используются только профессиональные высокоактивные гели. Они недоступны для покупки обычным пациентам и не подходят для использования в домашних условиях. Поэтому не стоит пытаться заменить процедуру какими-либо средствами. Лучше сразу обратиться к профессионалам в клинику «Берёзка».

Перед началом процедуры врач обязательно проведёт консультацию в виде беседы. Так он сможет собрать анамнез и подобрать оптимальный состав геля. Если у пациента есть противопоказания к процедуре, стоматолог предложить заменить её той, которая будет доступна. Мы заботимся о своих клиентах и никогда не ставим под угрозу их здоровье и самочувствие.

Процедура обработки гелем абсолютно безболезненна. Она подходит людям любого возраста. Специалисты клиники «Берёзка» сделают процедуру не только полезной, но и приятной. Это позволяет повысить доверие пациентов, которые боятся стоматологов. Нам важен не только конечный результат, но и психологический и физический комфорт клиентовю. Поэтому мы много внимания уделяем сервису и обучению персонала. Это позволяет нам не терять доверие пациентов уже много лет, а только укреплять его из года в год.

Что такое гель для зубов?

Как на поверхность зубов воздействует гель и что это такое? Гель для зубов – это высокоактивное стоматологическое средство, действие которого направлено на насыщение эмали ионами натрия, калия, фтора, фосфора, магния и другими компонентами. Содержащиеся в составе активные вещества способствуют реминализации зубов, а вспомогательные компоненты (масляные вытяжки растений, глицерин) устраняют неприятный запах изо рта, увлажняют слизистые оболочки ротовой полости и предотвращают развитие воспалительных процессов.

Показания и противопоказания применения геля

Покрытие зубов гелем показано пациентам, у которых:

на зубах постоянно образуется налет;
повышенная чувствительность зубов к теплу или холоду;
стираемость зубов чрезмерно высокая;
предрасположенность к кариозным процессам из-за нарушений минерального обмена;
требуется восстановление зубного ряда после лечения капами или брекетами;
для придания зубам эстетичности при наличии флюороза;
на эмали образуются белые пятна, указывающие на развитие кариеса.

Многие в целях профилактики выполняют процедуру для предотвращения разрушения эмали и сохранения привлекательности улыбки.

Наряду с высокой эффективностью процедуры есть категория людей, которым противопоказана обработка поверхности зубов активными минералами. Нельзя наносить гель в следующих случаях:

при наличии аллергии на составляющие компоненты гелевого средства;
пациентам, которым подобные препараты запрещены в связи с наличием заболеваний внутренних систем.

Процедура сама по себе безболезненна и безопасна, проводить ее можно всем, учитывая детей и беременных женщин.

Этапы нанесения геля в клинических условиях

Покрытие зубов гелем в стоматологической клинике проводится в следующем порядке:

осуществляется профессиональная чистка поверхности зубов и межзубного пространства с целью устранения камня, налета и других образований;
для угнетения кариозных процессов раствором глюконата кальция обрабатываются появившиеся на эмали белые пятна;
на поверхность зубов наносится гель;
поверх геля наносят специальные катализаторы;
для эффективного проникновения полезных микроэлементов в зубную поверхность проводят электрофорез.

Процедура полезна при лечении трещин и микротравм эмали, укрепляет ее и предотвращает дальнейшее разрушение.

Стоимость процедуры

Довольно частый вопрос пациентов, которым предлагают покрытие гелем зубов – это цена процедуры. Сказать однозначно сколько будет стоить нанесения геля на зубную эмаль невозможно. Это зависит от количества зубов, которые необходимо обработать, от степени нарушения эмали и цены используемых материалов. Средняя стоимость обработки одного зуба составляет от 100 рублей и выше.

Основу для развития адгезивной стоматологии заложил Buonоcore в1955 г., который установил, что обработка эмали 85%-ной ортофосфорной кислотой в течение 30 с. улучшает сцепление с пломбировочным материалом. С этого момента стала разрабатываться концепция предварительной обработки зуба, т.е. адгезивной подготовки с целью получения прочной связи с тканями зуба.

Эмаль является самой минерализованной тканью в организме человека, что важно учитывать при адгезивной подготовке. Химический состав эмали, по данным D. H. Pashly, B. Ciucchi, содержит неорганические вещества 86% (по объему), органические вещества 2% и воду 12%.

Первым этапом подготовки эмали является обработка поверхностного слоя эмали кислотой в течение определенного времени. В результате растворения неорганических веществ на поверхности эмали образуется микрорельеф в виде пор, канавок, бороздок глубиной до 25 мкм. Площадь контакта с поверхностью эмали за счет этого значительно увеличивается. Концентрация протравливающего геля с ортофосфорной кислотой, используемого в технике тотального протравливания, колеблется от 20 до 40 %, чаще всего используют 37%-ный гель ортофосфорной кислоты. Использование протравки с большей, чем 40%-ной концентрацией приводит к полному растворению поверхностного слоя эмали без образования микрорельефа, а протравки с меньшей, чем 20%-ной концентрацией — к недостаточному растворению поверхностного слоя эмали. В обоих случаях площадь контакта и сила сцепления адгезивной системы с эмалью будут значительно меньше, что может сказаться на долговечности реставрации. Долгое время стандартом считалась обработка эмали кислотой в течение 40–60 с., однако на сегодняшний день доказано, что для получения необходимого микрорельефа эмали достаточным является время протравливания в 15–30 с. Исключением являются пациенты с клиновидными дефектами, флюорозом зубов. Консистенция (гель, раствор) и цвет протравки определяют удобство в работе, контроль зоны протравливания и качество удаления протравливающего агента. Предпочтительнее применять протравку в виде геля с красителем. После смывания протравливающего агента эмаль высушивают. Следует избегать пересушивания эмали, проявляющегося явным побелением, т.к. это значительно повышает хрупкость поверхностных структур протравленной эмали. При нанесении бонда апликатором на такую поверхность микрорельеф эмали частично или полностью разрушается, что может значительно снизить силу сцепления. Эмаль после протравливания должна быть матовой без излишков влаги.

Гидрофобные мономеры, входящие в состав бонда, легко заполняют пространства микрорельефа эмали. После полимеризации бонда в поверхностном слое эмали образуется прочно с нею связанный, благодаря микроретенции, гибридный слой.

На современном стоматологическом рынке разными производителями представлено огромное количество гелей для травления твердых тканей зуба.

Нами был проведен сравнительный анализ гелей для травления эмали, результаты которого представлены в таблице 1.

ПроДент-36 (Целит, Россия)	Etchant (3M ESPE)	Uni-Etch (Юнидент, США)
Масса	7,5 г (5 мл)	3 мл	6 мл
Внешний вид	Однородный гель, голубого цвета, непрозрачный	Однородный гель, ярко синего цвета, непрозрачный	Однородный гель, ярко синего цвета, непрозрачный
Плотность г/мл	1,48	1,5	1,46
Текучесть 0,1 г нагрузка 2,5 кг	45-50	26-28	30-32
Количество основного вещества (ортофосфорная кислота), мас %	37	35	38,3
Смываемость водой	+	+	+

Далее мы провели ряд исследований на удаленных зубах с использованием гелей для травления эмали разных производителей и с разной ценовой позицией. Для эксперимента мы использовали гели для травления эмали ПроДент-36 (Целит, Россия), Etchant (3M ESPE), Unietch (Юнидент, США). Образцы зубов для исследований были подготовлены следующим образом. Удаленные по ортодонтическим показаниям интактные зубы промывали в проточной воде, очищали от зубного налета, поверхность высушивали фильтровальной бумагой. Для чистоты эксперимента зубы распиливали на специализированной установке алмазным диском с водяным охлаждением в сагитальном направлении на 3 части. Далее каждая часть зуба (пришеечная область) покрывалась гелем для протравки. Образцы протравливали в течение 30-ти секунд, после протравливания все образцы промывали водой в течении одной минуты. После предварительной подготовки образцы напыляли золотом пробы 99,99 (JFS-1100E ION распыления, Japan), и ультраструктуру протравленной эмали оценивали под сканирующим электронным микроскопом (JEOL USA JSM-6610 А).

1. Результаты исследования

2. Для интерпретации результатов мы использовали классификацию типов протравливания эмали по Silverstone [6] и Galil, Wright [7] представленная в таблице 2.

3. Морфологические изменения образцов эмали обработанные гелями для травления ПроДент-36 (Целит, Россия), Etchant (3M ESPE), Unietch (Юнидент, США) представлены на рис. 1–3.

Рис.1. Образец эмали обработанный гелем для травления эмали ПроДент-36 (Целит, Россия)

Рис.2. Образец эмали обработанный гелем для травления эмали Etchant (3M ESPE)

Рис.3. Образец эмали обработанный гелем для травления эмали Unietch (Юнидент, США)

На рис.1 представлен образец эмали (пришеечная область) обработанный гелем для травления эмали ПроДент-36 (Целит, Россия). После 30ти секунд протравливания поверхностного слоя нерастворенный апризматический слой практически отсутствует, и эмалевая структура полностью обнажилась. Эмалевые призмы были протравлены преимущественно по II типу, хотя местами присутствовали участки, протравленные по I, V типу. После 30секундного протравливания поверхностного слоя образца представленного на рис. 3 (использовали гель для травления эмали Unietch (Юнидент, США) наблюдалось полное отсутствие апризматического слоя и выраженная картина растворения эмалевых призм по II, реже – по I типу.

На рис. 2 (образец обработан гелем для травления эмали Etchant (3M ESPE)) имели место кратерообразные углубления, частично обнажена призматическая структура, aпризматический слой растворен не полностью. Эмалевые призмы протравлены преимущественно по IV и V типу.

Проведенные исследования подтвердили возможность создания ретенционной структуры эмали зуба в результате кислотного протравливания гелями ПроДент-36 (Целит, Россия), Unietch (Юнидент, США), пригодной для фиксации композитных пломбировочных материалов. Однако неполное растворение плотного слоя апризматической эмали на поверхности зуба гелем для травления Etchant (3M ESPE) действительно может не обеспечить достаточного ретенционной структуры для фиксации композита.

Автор: Сарычева Ираида Николаевна, заведующая терапевтическим отделением Стоматологической поликлиники ВГМА, врач первой квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Время чтения статьи: 1 минута

Стеллажи аптек пестрят упаковками лечебно-профилактических средств по уходу за полостью рта, с рекламных баннеров улыбаются люди, которые, судя по всему, победили пародонтит с помощью тех самых ярких коробочек. А какова же действительность? Особенно пациентов интересуют в этом плане мази для зубов и десен, потому что первое, что обычно приходит на ум при боли и покраснении, это: "Надо чем-нибудь помазать. ". И тут же допускается роковая ошибка! В аптеке надо искать не мази для заживления десен, а гели, так как жировая основа мазей не позволяет действующим веществам проникнуть в слизистую оболочку и оказать должный эффект. Гели же не так быстро проглатываются со слюной и успевают подействовать на воспалительный очаг. Любые средства для лечения десен могут помочь только при воспалении краевой десны (гингивите), если же затронуты костные структуры, эти препараты применяются лишь в комплексной терапии. Одни лишь аппликации и ополаскивания лишь сгладят картину воспаления, само заболевание будет прогрессировать, а пациент – роптать, что средство помогало и вдруг перестало действовать. Наилучший эффект будет достигнут, если перед применением гелей провести профессиональную чистку зубов у стоматолога. Специалист снимет мягкие и твердые зубные отложения, которые играют значительную роль в развитии гингивита и пародонтита.

Как правильно пользоваться гелями и мазями для десен?

Все препараты для лечения пародонтита аппликационным методом имеют свои особенности применения и частоту нанесения, но незыблемым остается главное правило – обработка десен должна производиться чистыми руками (можно использовать ватную палочку). После еды почистите зубы и выдавите немного геля на палец. Аккуратно нанесите его на пораженную область и не принимайте пищу и воду как минимум 30 минут. Не надо пытаться обильно смазывать десны – эффект от этого не усилится, а вот заполучить тошноту от проглатывания антибиотика в составе геля вполне реально. Применение любых мазей для десен в домашних условиях не заменяет квалифицированного стоматологического лечения, поэтому разумно рассматривать их как вспомогательные средства для облегчения симптоматики и, конечно же, для профилактики гингивита и пародонтита.

Читайте также: