Хрустальные зубы что это такое

Опубликовано: 29.04.2024

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Художественная реставрация зубов – это эстетическая процедура по восстановлению внешнего облика зуба. В отличие от наращивания не ставится цель вернуть жевательные функции, они восстанавливаются частично, а главная задача врача – максимально приблизиться к естественной форме и природному цвету эмали.

Художественная реставрация зубов

Чем художественная реставрация отличается от пломб?

Существует мнение, что любая реставрация в стоматологии аналогична пломбированию, ведь часто используются одни и те же материалы, и задачи в общих чертах похожи. Однако различий между двумя процедурами хватает, хоть у них много общих требований:

  • Восстановить первоначальную форму зуба.
  • Крепко фиксироваться и не выпадать.
  • Не разрушаться и под воздействием пищи.
  • Предотвращать появление кариеса.
  • Состоять из нетоксичного материала.
  • Минимально стираться со временем.
  • Не разрушать здоровые ткани зуба.
  • Просматриваться на рентгене.
  • Не иметь пористой поверхности.
  • Идеально прилегать к соседним зубам, не вызывая дискомфорта.

Запломбированные зубы

Главное же отличие пломбы от реставрации всего в одном пункте – соответствие естественному цвету эмали. Пломбировочный материал такого качества появился лишь в 1980-х годах, и с тех пор эстетическая стоматология шагнула далеко вперед. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что знак равенства между пломбой и художественной реставрацией ставить нельзя – это две похожие процедуры, но с разными задачами.

Показания и противопоказания

Художественная реставрация, как и большинство эстетических процедур, имеет ряд очевидных показаний:

  • Неудовлетворительное состояние цвета и формы зубов в зоне улыбки.
  • Незначительные сколы и трещины на резцах, клыках и премолярах.

Скол зуба

  • Легкие искривления зубного ряда после пародонтита и других заболеваний.
  • Последствия пришеечного и межзубного кариеса, которые привели к клиновидному дефекту и другим нарушениям.

Клиновидный дефект

  • Разрушения тканей зуба после глубокого кариеса.

Разрушения тканей зуба после глубокого кариеса

Противопоказания бывают абсолютные и относительные, к первой группе относятся:

  • Установленный кардиостимулятор.
  • Глубокий или перекрестный прикус.
  • Аллергия на используемые для реставрации материалы — перед процедурой проводятся аллергопробы, чтобы это уточнить.
  • Отсутствие соседних зубов для опоры.

Относительных противопоказаний чуть больше, и все они решаемы в кратчайшие сроки – спустя время, лечением или отказом от вредных привычек:

  • Стираемость зубов на патологическом уровне, или бруксизм.
  • Любые воспалительные процессы, включая гингивит в острой стадии.

Гингивит

  • Возраст до 18-ти лет.
  • Беременность на первом и третьем триместре.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Курение и злоупотребление алкоголем являются противопоказанием к проведению художественной реставрации

  • Недостаточный уровень ежедневной гигиены.

Стираемость зубов

Преимущества и недостатки

Плюсы художественной реставрации зубов:

  • Относительно быстрый и эстетичный результат – зуб не отличить от естественного облика невооруженным глазом.
  • Прочность и долговечность – средний срок службы большинства реставраций составляет 10-15 лет.
  • Нет особых требований по уходу – после установки зубы можно чистить в привычном режиме, но без использования жестких щеток и абразивных паст.
  • Устойчивость к большинству пищевых красителей – в группу риска входит только красное вино и табачный дым.
  • Минимальный риск развития повторного кариеса и других заболеваний.

Минусы процедуры:

  • Даже самая прочная и дорогая реставрация может сломаться – необходимо бережное отношение и отказ от вредных привычек грызть твердые предметы.
  • Отреставрированный зуб лишь частично восстанавливает свои жевательные функции. Главная задача – вернуть первоначальный облик, но не прочность.
  • При изготовлении непрямым методом – долгое ожидание результата, необходимость постоянно приходить в кабинет врача на примерку и доводку.
  • Относительная высокая стоимость – реставрация всегда дороже классического пломбирования.

Скол винира

Методы и этапы реставрации зубов

Существует два метода реставрации зубов:

  • Прямой метод. В этом случае для реставрации используются фотополимеры – светоотверждаемые пломбировочные материалы. Эту работу осуществляет стоматолог-терапевт, и именно ее чаще всего называют художественной реставрацией зубов
  • Непрямой метод. Этот метод уже больше похож на протезирование, так как здесь для реставрации используются накладки на зубы - виниры. Непрямую реставрацию осуществляет стоматолог-ортопед

Проведение прямой реставрации зубов

Прямая реставрация чаще всего применяется, если поражения зубов фронтального отдела достаточно небольшие.

Первый этап прямой реставрации – подготовка. Она включает в себя целый ряд мероприятий:

  • Гигиеническая очистка зубов при помощи нейлоновых щеток и полировочной пасты
  • Подбор цвета пломбировочного материала – осуществляется с помощью специальной цветовой шкалы по отношению к зубу, который готовится к восстановлению
  • Введение анестезии для снятия неприятных ощущений при реставрации
  • На втором этапе проводится препарирование разрушенных зубов. Если зуб поражен кариесом, то проводится его высверливание, если же зуб просто разрушен, то оставшаяся часть приводится в удобный для реставрирования вид. При препарировании обычно используют щадящие технологии, чтобы оставить как можно больше здоровых тканей.

На третьем этапе зуб изолируется от слюны и влажного дыхания – при попадании влаги качество реставрации значительно ухудшается, поскольку влага плохо влияет на фотополимерные пломбы.

Прямая реставрация зубов

Если это необходимо, то на четвертом этапе в каналах зуба фиксируются штифты, причем в передних зубах для этого обычно используют прозрачные стекловолоконные штифты.

Дальше при помощи светоотверждаемых композитов моделируется коронка зуба.

На последнем, шестом этапе проводится окончательное моделирование при помощи боров и шлифовка, и полировка поверхности пломбы.

Проведение непрямой реставрации зубов

Непрямая реставрация зуба с помощью виниров – это облицовывание всей передней части зуба микропротезом. По идее, винир является коронкой, однако он облицовывает зуб только с одной или с двух сторон. Винир позволяет сделать более идеальную реставрацию, чем пломба, однако непрямая реставрация стоит дороже, и у нее имеются противопоказания:

  • Неправильный прикус
  • Отсутствие одного или нескольких жевательных зубов
  • Патологическая стираемость зубов
  • Бруксизм
  • Привычка обкусывать ногти, откусывать зубами нитки и открывать бутылки
  • Занятия боксом и другим спортом, способным повредить зубы
  • Наличие на язычной поверхности зуба пломбы

Непрямая реставрация зубов

Непрямая реставрация зубов также проводится в несколько этапов:

  1. Первый этап – это определение цвета будущего винира. Обычно виниры делают из керамики, которой можно придать практически любой цвет, так что новый зуб не будет отличаться от соседних.
  2. На втором этапе зуб препарируется для постановки винира – обычно стачивается от полумиллиметра до полутора миллиметров с передней части зубов. Это необходимо для того, чтобы винир не выпирал над другими зубами в ряду.
  3. На третьем этапе с зуба снимают слепок для изготовления винира.
  4. Четвертый этап заключается в фиксировании на подготовленном зубе временных виниров, чтобы защитить препарированный зуб от негативного воздействия разных факторов в ротовой полости.
  5. На последнем этапе постоянный винир уже изготовлен – остается только зафиксировать его в ротовой полости при помощи композитного клея.

Трудности художественной реставрации

Художественная реставрация зубов, особенно прямая – это достаточно трудный процесс, который дается далеко не всем стоматологам. При художественной реставрации врач должен достичь идеального эстетического результата, что достаточно сложно по ряду причин:

  • Сложность формы зуба. Анатомическая форма зуба достаточно сложна – зуб сложно слепить даже из пластилина, что уж говорить о работе с композитным материалом прямо во рту у пациента. Чаще всего стоматолог не справляется именно с приданием зубу точной, эстетически правильной формы.
  • Цвет зуба. Современные композитные материалы имеют множество разных оттенков, которые позволяют при смешивании получить естественный цвет зубов пациента. К несчастью, многие стоматологи с трудом справляются с комбинированием оттенков, из-за чего отреставрированный зуб по цвету может отличаться от своих соседей. Кроме того, цвет зуба меняется на всей его поверхности, что только усложняет процесс подбора композита.
  • Прозрачность зуба. Зуб, помимо цвета, изменяет еще и свою прозрачность – она повышается в направлении от шейки зуба до режущего края. Поэтому очень важно использовать пломбировочные материалы с разной прозрачностью – иначе зуб будет выглядеть неестественно.

Лучшие технологии при реставрации зубов

Цвет зуба, который мы можем видеть, формируется в ходе сложных процессов отражения света от тканей эмали и от микроструктур, присутствующих на каждом зубе.

Чтобы максимально точно воссоздать цвет зуба во время реставрации, врачи раньше использовали пломбировочные материалы, выпускаемые в чрезвычайно широкой гамме. При наслаивании их друг на друга в соответствии с оттенками и степенью прозрачности, удавалось сделать реставрацию такой же, как натуральные зубы.

Однако сегодня стоматологические технологии пошли дальше – и появились материалы-хамелеоны. В этих материалах изначально заложены все оптические свойства натуральных зубов, так что свет в них преломляется точно так же, как в естественных зубах. Кроме того, при нанесении они сами становятся идентичны натуральной эмали, как бы сливаясь с ней.

Механизм действия материала-хамелеона

На феномене Рэлеевского рассеивания цвета основан выраженный эффект невидимости композитов-хамелеонов – они, подобно зубу, состоят из разнообразных мультиповерхностных структур. Соотношение различных частиц тщательно подобрано таким образом, что вместе они создают сложный комплекс взаимных отражений света, а благодаря их разной отражающей способности происходит диффузное отражение света.

Световой пучок проходит внутрь реставрации, и отражается от поверхности частиц наполнителя и от структур зуба. В результате отражение, преломление и рассеивание света внутри реставрации-хамелеона происходит так же, как и в натуральном зубе, и она сливается с окружающими тканями, воспринимаясь как единое целое.

Чем больше поверхность соприкосновения композита с твердыми тканями зуба, тем более выражен эффект хамелеона. Структура частиц материалов-хамелеонов имитирует диффузное отражение света натуральным зубом. А благодаря отличной полируемости поверхность реставрации легко довести до сухого блеска, что завершает целостность восприятия.

Реставрация зубов композитом

Преимущества материалов-хамелеонов

  • При использовании композитов-хамелеонов невозможно ошибиться с цветом реставрации. Конечно, выбрать цвет самого материала-хамелеона все же нужно, однако даже если врач немного ошибется в выборе, это никак не повлияет на эстетику – эффект «хамелеона» скроет этот изъян, и зуб будет выглядеть в точности как настоящий;
  • Реставрацию при помощи пломбы можно осуществить примерно в два раза быстрее. При использовании материала-хамелеона не нужно подбирать оттенки, сочетая эмаль и дентин, а также использовать материалы разной прозрачности – достаточно просто осуществить реставрацию из нужного оттенка материала;
  • Реставрация выглядит достаточно «живой». Оптические свойства материалов-хамелеонов таковы, что они полностью повторяют игру цвета в настоящем зубе. Помимо этого, у хамелеонов очень высокая цветостабильность, то есть даже с течением времени цвет будет оставаться естественным;
  • Перейти на материалы-хамелеоны с любого другого материала очень легко. Если необходимо перейти с одних простых композитов на другие, то придется приспосабливаться к цветовой гамме, соотношением дентинных и эмалевых оттенков и другим особенностям. Материалы-хамелеоны, в свою очередь, ничего такого от стоматолога не требуют, так что использовать их очень просто.

Художественная реставрация зубов

Альтернативы реставрациям

Как таковых альтернатив художественной реставрации зубов немного, и все они являются популярными эстетическими процедурами:

  • Виниры – установка керамических накладок в зоне улыбки давно зарекомендовала себя в стоматологии. Врачи делают акцент именно на керамике, потому что этот материал максимально долго держит естественный облик, гораздо прочнее композита, и к нему проще подобрать желаемый оттенок. Единственный объективный минус – стоимость от 20000 рублей за один зуб.

Винир

  • Металлокерамические или керамические коронки – подходят для восстановления зубов, разрушенных более чем на 50%. Современные технологии позволяют обойтись без серьезного обтачивания опоры, а прочная коронка смотрится максимально естественно. Разброс цен на них весьма ощутимый, и это единственный минус – от 15000 до 50000 рублей, в зависимости от материала и сложности установки.

Керамические коронки

  • Зубные вкладки – идеальный вариант для жевательных зубов с возможностью использовать самый разный материал. Дорогая вкладка из керамики или диоксида циркония, более доступные модели – из металла. Поскольку установка производится в два этапа с лабораторным изготовлением, то и результат будет на порядок выше, чем обычное пломбирование, пусть и самым дорогим композитом. Стоимость вкладки начинается в районе 15000 рублей.

Из сказанного выше становится понятно, что единственной гарантированной альтернативой станет микропротезирование. У каждого метода свои плюсы и минусы, но именно художественная реставрация зубов помогает наиболее точно восстановить естественный контур и оттенок эмали.

Микропротезирование

Цены на реставрацию зубов

Минимальная стоимость художественной реставрации начинается от 5000 рублей за восстановление небольшого скола, и от 15000 рублей за полноценный зуб. В цену не входят диагностики и предварительные процедуры.

Отзывы

  • Если стоматолог опытный, и используется качественный материал, то отреставрированный зуб прослужит от 10 лет и больше, прежде чем начнет разрушаться. Чего нельзя делать, чтобы уберечь от поломки – откусывать твердую пищу, грызть орехи и семечки – тогда результат сложной работы может исчезнуть буквально за полгода.
  • Прямой метод реставрации недолговечен. Если перестать чистить зубы дважды в день и не пользоваться ополаскивателем, то восстановленный участок очень быстро теряет цвет и здоровый блеск, начинает тускнеть и разрушаться. При должной гигиене можно продлить срок службы до 6-7 лет.
  • Перед процедурой не стоит отказываться от анестезии. Щадящий укол качественным обезболивающим препаратом поможет справиться не только со страхом врача, но еще и уберет ненужный дискомфорт. Останется только звук шлифовального инструмента и небольшие вибрации в процессе установки.
  • Серьезные разрушения зуба вынуждают стоматолога удалять пульпу. К этому нужно быть готовым, и в таком случае реставрация может растянуться на 2-3 сеанса. Результат будет аналогичен, но придется терпеть неприятные манипуляции во рту.

Неправильный прикус – распространенная проблема, около 70% населения всего земного шара нуждаются в ортодонтическом лечении. Исправить прикус и предотвратить последствия, например, хроническую головную боль, нарушения осанки и даже быстрое старение лица, можно несколькими способами: классическими брекетами и современными элайнерами. Но что лучше?


Ортодонтические лечение и аппараты

Ортодонтическое лечение – процесс длительный, сложный. Пародонт – опорно-удерживающий аппарат зуба податлив. И при правильно созданной нагрузке, можно не только перемещать зубы, но и стимулировать или, наоборот, сдерживать рост и развитие челюсти.

Ортодонты отмечают: единственное, что неподвластно консервативной ортодонтии – это переместить зуб верхней челюсти на нижнюю, а вот «перетащить» левый жевательный зуб на правую сторону – вполне. Проще говоря, можно поставить моляр на место центрального резца и наоборот и даже «вытянуть» зубы, которые спрятаны в теле челюсти и занимают неправильное положение.

Лечение может осуществлять несколькими способами:

хирургическое – используется только в сложных случаях, когда сила и потенциал аппаратов не может исправить ситуацию. Но после хирургического лечения, ношение ортодонтических аппаратов – обязательный этап;

  • консервативное, то есть использование аппаратов: брекетов, элайнеров, пластинок и др.
  • Брекеты – это классика ортодонтии, различающиеся по материалу изготовления, способам крепления, наличию лигатур. Элайнеры – прозрачные каппы, новейшая разработка, получившая широкую популярность. Но действительно ли они лучше брекетов? По каким критериям оценивать ортодонтические аппараты?

    Комфортность ношения

    Брекеты – сложная конструкция, состоящая из замков, устанавливаемых непосредственно на зубы, ортодонтической проволоки, которая связывает замки в единую систему и, возможно, лигатур. Все это в совокупности создает тяговую силу, которая и меняет конфигурацию зубного ряда.
    Сложная конструкция брекетов, может стать причиной неприятных ощущений после их установки: повреждение слизистой оболочки, особенно если установлены лингвальные брекеты (с внутренней стороны зубов).

    Элайнеры – это пластиковые каппы, ношение которых считается более комфортным, отсутствуют острые края. При необходимости их можно снять, чтобы почистить зубы, принять пищу, пойти на публичное мероприятие. Теоретически они не нарушают ритма жизни и привычек. Однако в этом скрывается и главный минус элайнеров.
    Чтобы терапевтический эффект состоялся, элайнеры нужно носить минимум 22 часа в сутки. По сути, снимать их можно только для приема пищи и гигиенических процедур. Но такой «самостоятельный контроль» лечения опасен. Потеря капп, забывчивость, поиск причин, чтобы не надеть их своевременно – все это в итоге негативно отражается на лечении.


    Эстетика

    Эстетика для стоматологии – главный критерий лечения. Это касается не только пломб, коронок, но и ортодонтического лечения. Элайнеры изготавливаются из прозрачного пластика, что делает их практически незаметными. Производители отмечают, что даже при близком контакте, разговоре, собеседники не заметят наличия конструкций в полости рта.

    Считается, что брекеты более заметны, но такое мнение ошибочно. Есть модели, которые также практически незаметны – эстетические: керамические, сапфировые. Замки подбираются под цвет эмали, а ортодонтическая проволока либо прозрачна, либо покрыта специальным напылением, что позволяет ей сливаться с цветом зубов. Среди брекетов есть и абсолютно незаметные – лингвальные, устанавливающиеся с внутренней стороны зубов. Даже при близком рассмотрении они незаметны.


    Эффективность

    Вопрос спорный и существует множество нюансов и частностей. Элайнеры приближены по степени эффективности к брекетам, но все же есть клинические случаи, где их установка менее целесообразна. Например, при сложных ситуациях, когда необходимо корпусное перемещение зубов, брекеты быстрее и легче исправляют ситуацию. Элайнеры также справятся, но потребуется больше времени. Тем не менее при исправлении перекрестного прикуса или выравнивания сегмента зубов, элайнеры более эффективны в сравнении с брекетами.

    Классические брекеты – тяжелая артиллерия, эти аппараты справляются с поставленной задачей, даже с самыми сложными клиническими случаями. Но даже в этой случае имеются нюансы, например, лингвальные брекеты более эффективны при лечении глубокого прикуса в сравнении с теми, что устанавливаются на переднюю поверхность. Сапфировые и керамические брекеты считаются более хрупкими в сравнении с металлическими, поломки, сколы могут негативно отразиться на длительности лечения.

    В целом, можно сделать вывод, что элайнеры помогут при незначительных патологиях прикуса, если же изменения серьезны и сложные, отдавать предпочтение лучше брекетам.

    Привыкание

    В плане адаптации элайнеры комфорты и реже вызывают осложнения. В редких случаях может появляться кровоточивость десен, раздражение. Но после небольшой коррекции и эти проблемы исчезают.

    Брекеты связаны с большим дискомфортом, например, перед установкой лингвальных брекетов стоматологи предупреждают, что возможны травмы языка, нарушения речи (кратковременные), дискомфортные ощущения. Привыкание завершается за 2-4 недели.


    Правила питания

    Брекеты невозможно снять перед приемом пищи, поэтому пациентам рекомендовано соблюдать диету: жесткая пища должна разрезаться на мелкие кусочки, исключены орехи, семечки. Если установлены эстетические брекеты, из рациона нужно исключить все окрашивающие продукты и напитки.

    При ношении элайнеров есть возможность снять конструкцию и спокойно принять пищу, поэтому каких-либо ограничений нет. Но главное – не забывать чистить зубы после приема пищи перед повторной установкой элайнеров.

    Гигиенический уход

    При ношении элайнеров гигиена полости рта не затруднена и не сложнее, чем обычно. А вот установка брекетов, мало того, что затрудняет очищение зубов, так еще и создает дополнительные места скопления налета – вокруг замков, под ортодонтической проволокой и др.
    Поэтому перед установкой брекетов пациент проходит обучение правилам гигиены: метод чистки, использование дополнительных средств гигиены (флоссы, ершики, ополаскиватели и др.). Только так можно избежать кариеса и его осложнений, ведь лечение при наличии ортодонтических аппаратов, осложнено.

    Стоимость

    Пожалуй, это один из важных вопросов, требующий ответа. Цена на элайнеры не отличается от стоимости брекетов, если выбирать эстетические конструкции. Однако цена на металлические брекеты ниже в сравнении с элайнерами, при этом эффективность не отличается. И в некоторых случаях более дешевые брекеты даже эффективнее.

    Автор: врач-стоматолог Юлия Лапушкина

    Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

    стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт

    Стоматология ДЕНТАЛ МИР

    Виниры в последние годы стали очень популярным решением в эстетической стоматологии. Скрыть недостатки передних зубов и сделать себе голливудскую улыбку хотят все больше клиентов, а совершенствующиеся технологии позволяют сделать это надолго и с максимально качественными результатами.

    Установка винира

    Что такое виниры?

    В понятии современной стоматологии виниры – это общее название керамических, композитных и других видов накладок на передние зубы, чтобы восстановить их визуальный облик. Они относятся к большой группе микропротезов, которые не восстанавливают жевательные функции, служат относительно недолго, но при этом предотвращают разрушение зуба и уменьшают психологический дискомфорт.

    Показания и противопоказания к установке

    Стандартным набором показаний для восстановления зубов винирами являются:

    • Небольшие сколы и трещины на передних зубах, позволяющие использовать их в качестве опоры для накладки.
    • Тремы и диастемы – ярко выраженные промежутки между резцами, вызванные неправильным прикусом, последствиями заболеваний и другими факторами.

    Диастема

    • Потемнения эмали, вызванные приемом тетрациклина, флюорозом и некачественной питьевой водой с переизбытком железа и солей тяжелых металлов.

    Флюороз

    • Болезненный серый цвет после удаления пульпы.
    • Скученность, как врожденная, так и после травмы, например, вывиха челюсти.
    • Большое количество пломб, отличающихся по цвету, и нарушающих эстетику.
    • Невозможность отбеливания ни одним из способов.

    Панорамный снимок челюсти

    Есть и ряд противопоказаний:

    • Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами делает установку большинства несъемных протезов бессмысленной.
    • Отсутствие более 6 зубов в ряду – для накладок требуется надежная основа, и если за резцами не будет моляров, то они попросту не закрепятся.
    • Зуб разрушен более чем на 45%.
    • Серьезные аномалии прикуса – как и с бруксизмом, нарушения и искривления приведут к быстрой поломке.

    Виды виниров

    На сегодняшний день классификация виниров делит их по материалам.

    Композитные виниры

    Они первыми появились на рынке эстетической стоматологии, долго занимали лидирующие позиции, благодаря дешевизне и другим преимуществам, таким как:

    • Хорошая биологическая совместимость.
    • Относительно быстрая установка.

    Но за видимой простотой и доступностью есть ряд недостатков:

    • Чувствительность к пищевым красителям.
    • Хрупкость.
    • Большая толщина – около 1 мм, что создает при разговоре неестественный вид.
    • Необходимость в сильном обтачивании опорного зуба.
    • Срок службы до 5 лет.

    Именно большое количество недостатков и недолговечность стали причиной того, что большая часть клиник постепенно отказывается от композита в пользу современных материалов.

    До и после постановки композитных виниров

    Керамические виниры

    Их также называют фарфоровыми накладками на зубы, потому что в стоматологии керамика и фарфор – это одно и то же. Микропротезы имеют большое количество плюсов:

    • Невосприимчивость к пищевым красителям и даже табачному дыму.
    • Широкий выбор оттенков, максимально близких к естественному цвету эмали.
    • Высокая прочность по сравнению с композитом.
    • Не требуется сильного обтачивания – толщина пластинок всего 0,5 мм.
    • Срок службы от 10 лет.

    Минус у керамики один – она дороже композита в несколько раз.

    Керамический винир

    Циркониевые виниры

    Диоксид циркония считается передовым и инновационным материалом, несмотря на то, что на рынке он представлен уже более 20 лет. С недавнего времени из него, помимо протезов и коронок стали делать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

    • Повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими коронками.
    • Толщина от 0,3 мм, что делает их практически незаметными.
    • Отсутствие аллергии и антибактериальное покрытие, препятствующее кариесу.
    • Возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita.
    • Цирконий последнего поколения неотличим от натуральной эмали.
    • Срок службы до 20 лет

    Минусов у материала два – сложное производство, требующее высокой квалификации зубного техника, и отсюда – высокая стоимость, сравнимая с протезированием на имплантах.

    Циркониевый винир

    Как устанавливают виниры? Какой срок службы?

    Всего существует два способа:

    • Прямой метод – подходит исключительно для композита, когда материал наносится на проблемный зуб прямо в кабинете врача, затвердевает и шлифуется.
    • Непрямой метод – накладки изготавливают в лаборатории, после чего пациент приглашается на процедуру установки.

    Сама установка – процесс достаточно долгий, вопреки популярным мнениям, что виниры ставятся за один день и на несколько лет. Все проходит в несколько этапов:

    1. Предварительный осмотр с целью определения проблемы, диагностики, выявления возможных противопоказаний.
    2. Санация полости рта – удаление налета и зубного камня, лечение всех воспалительных процессов, если они есть.
    3. Первое снятие силиконового слепка челюсти.
    4. Обезболивание и препарирование опорных зубов бормашиной.
    5. Снятие второго слепка, уже с обточенных зубов.
    6. Если используется прямая методика, то в этот же день зубной техник, на основе двух слепков, приступает к наслаиванию композитного материала на подготовленную область. Виниру дают полностью затвердеть, а пациента отпускают на реабилитацию.
    7. Если же выбран непрямой метод, то слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, а на каждый обточенный зуб надевается защитная пластмассовая коронка.
    8. В назначенный день накладки устанавливаются и фиксируются специальным цементом.

    В общей сложности процесс привыкания занимает до двух недель, на которые назначается строгий режим питания и ухода, чтобы накладка прослужила как можно дольше. В среднем, керамические протезы служат до 10-15 лет, со временем их все равно придется заменить из-за постепенного разрушения фиксирующего цемента.

    Результат установки винир

    Уход за винирами

    Накладки потребуют особого отношения, не только чтобы увеличить их срок службы, но и для того, чтобы предотвратить элементарную поломку и возможные осложнения:

    • Придется забыть о твердой пище, орехах и семечках – их теперь нужно раскусывать жевательными зубами, резцы останутся «для красоты». Волокнистые продукты, включая мясо, лучше есть в вареном виде, либо мелко резать.
    • На курение и излишнюю тягу к алкоголю налагается категорический запрет. Особенно это касается композитных и керамических протезов – они быстрее всего тускнеют под воздействием никотина и спиртных напитков.
    • 1-2 раза в неделю чистить зубы любой пастой с активным содержанием фтора. Ежедневная гигиена – в прежнем режиме, желательно – с использованием ирригатора, заправленного фильтрованной или кипяченой водой, и ополаскивателей.

    Ирригатор

    • Изменить образ жизни, особенно это касается спортсменов, занимающихся экстримом и контактными единоборствами. Чем больше риска травм у лица, тем выше шансы, что виниры придется менять уже через несколько месяцев.
    • По возможности, первые полгода после установки посещать кабинет стоматолога ежемесячно, чтобы наблюдать за «поведением» накладок.

    Как снимают виниры?

    В настоящее время в стоматологиях существует два способа снятия:

    • Спиливание алмазным бором – специальное напыление у сверла позволяет в течение нескольких минут удалить весь фиксирующий цемент и легко убрать накладку буквально одним движением без вреда для опорного зуба.
    • Снятие лазером – аналогичная процедура, в которой роль бормашины исполняет лазерный луч. Не подходит для слишком толстых пластинок, потому что лазер не сможет разрезать нужный слой без риска повредить зуб. В таких ситуациях врач использует комбинацию алмазного бора и луча.

    • Композитные виниры – от 5000 рублей за один зуб.
    • Керамические виниры – от 20000 рублей за один зуб.
    • Циркониевые виниры – от 25000 рублей за один зуб.

    Виниры

    Отзывы

    Отзывов о винирах достаточно много, отчасти, из-за доступности процедуры. Далеко не все комментарии позитивные, на основе чего стоит сделать несколько важных оговорок:

    • Неделю после установки у большинства пациентов наблюдается повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам. Снизить дискомфорт можно одним способом – не увлекаться чаем, кофе или охлажденной газировкой, пока зубы не привыкнут к «обновлению».
    • Если наблюдается легкий отек десен, лучше перестраховаться и сделать себе некрепкий раствор для полосканий – аптечная ромашка, календула или шалфей подойдут. Полоскать рот нужно в течение 30 секунд 2-3 раза в день, желательно после еды.
    • При подозрении на бруксизм стоматолог может выписать ночные каппы. Пользоваться ими лучше постоянно, не забывая промывать и держать в защищенном от света месте.
    • Обточенные зубы. К сожалению, уже не вернуть обратно. Как только виниры отслужат свой срок, придется ставить новые накладки, или выбрать прочную коронку из диоксида циркония, если позволяют финансы.

    • Примеры работ
    • Отзывы

    По данным различных исследований, дистальный или прогнатический прикус — самая распространённая патология и встречается примерно у 30% детей и 15-20% взрослых с неправильным прикусом.

    Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это патология зубных рядов, при которой верхняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к нижней при смыкании зубных рядов. Непропорциональное смыкание возникает как из-за чрезмерного развития верхней челюсти, так и недостаточного развития нижней.

    Признаки дистального прикуса

    Любой неправильный прикус определяется прежде всего по положению зубных рядов при смыкании. Но некоторые окклюзионные аномалии отражаются на внешности в целом: формируют черты лица, мимику, симметрию, влияют на положение тела.

    Внутриротовые признаки

    В полости рта дистальный прикус определяется по выступающим вперед верхним фронтальным зубам. В норме, при ортогнатическом прикусе, верхние резцы перекрывают нижние примерно на 1/3. При дистальной патологии между верхними и нижними резцами образуется расстояние — «саггитальная щель».


    Саггитальная щель и прикус в норме

    Внешние признаки

    Из-за непропорционально выдвинутой верхней челюсти, дистальный прикус можно определить по выпуклому или «птичьему» профилю. Нос и верхняя губа выступают вперед, нижняя губа западает. Подборок скошенный, непропорционально маленький, иногда со складкой — «вторым подбородком». При серьезной дистальной окклюзии (с большой саггитальной щелью) губы в расслабленном состоянии не смыкаются и рот всегда немного приоткрыт.


    Профиль до и после лечения дистального прикуса

    Дистальный прикус визуально отражается на осанке — все тело немного наклоняется вперед. Для пациента с дистальной окклюзией характерна выраженная сутулость, удлиненная наклонённая вперед шея, выпирающий живот.

    Функциональные признаки

    Кроме внешних признаков, дистальный прикус сопровождается неудобствами при глотании, пережевывании пищи, затрудняет носовое дыхание и речевые функции.

    Однако обычно аномалии окклюзии развиваются постепенно с детства, поэтому взрослый человек с большей вероятностью адаптируется и не будет ощущать неудобств.


    Причины формирования дистального прикуса

    На формирование челюстей влияют множество факторов, часть из которых определяет прикус еще до рождения ребенка или во время внутриутробного развития. Некоторые причины развития неправильного прикуса можно контролировать и предотвратить аномалии в раннем возрасте. Чаще всего дистальная окклюзия — это результат комбинации многих факторов, о которых мы расскажем ниже.

    Генетические причины

    Дистальный прикус наследуется примерно в 66% случаев. При наличии наследственной предрасположенности — неправильного прикуса у родителей, дистальный прикус формируется в более раннем возрасте. Без своевременной профилактики дальнейшее воздействие внешних факторов на прикус только усугубит аномалию.

    Особенности внутриутробного развития

    Рост плода, и в том числе, формирование челюстей, нарушают неблагоприятная окружающая среда и состояние здоровья матери. К основным вредным факторам относятся: болезни матери, недостаток витаминов, высокий уровень радиации, употребление алкоголя.

    Особенности кормления и раннего развития

    В норме у новорожденных нижняя челюсть немного недоразвита и задвинута назад по отношению к верхней. Рост нижней челюсти происходит благодаря ее интенсивному движению и естественному напряжению при грудном вскармливании. Примерно через полгода у ребенка формируется правильный ортогнатический прикус. Кормление из неправильной бутылочки (со слишком широким отверстием для молока) на первых месяцах развития младенца не обеспечивает необходимой нагрузки на нижнюю челюсть. Следовательно, она не растет и остается в дистальном соотношении с верхней челюстью.

    Усугубить дистальный прикус и увеличить саггитальную щель может слишком продолжительное сосание соски, пальца и прочих предметов. От пустышки рекомендуется отучить ребенка до 2-х лет.

    При дальнейшем развитии малыша, нужно не забывать вовремя вводить в рацион умеренно твердые продукты. Без нагрузки и тренировки жевания, челюсти ослабевают и не растут.

    Детские заболевания

    Болезни, влияющие на неправильное развитие прикуса, можно разделить на 2 группы:

    1. Заболевания дыхательных путей. Ринит, синусит, аденоидит, искривлённая перегородка, прочие патологии и болезни, нарушающие естественное носовое дыхание. Если ребенок вынужден часто или постоянно дышать ртом, то его рот приоткрыт, а нижняя челюсть опущена. Такое положение челюстей закрепляется и превращается в дистальный прикус.
    2. Заболевания, негативно влияющие на развитие организма в целом. Рахит, нарушения эндокринной системы, недостаток фтора, кальция и других полезных веществ сказываются, в том числе, и на нормальном росте и формировании челюстей, прорезывании зубов.

    Кариес или ранняя потеря молочных зубов

    При потере или плохом состоянии зубов также негативно влияют на рост челюстей и формирование нормального прикуса.

    Классификация дистального прикуса

    Ортодонты используют несколько классификаций дистального прикуса.

    Клинические формы дистального прикуса по Хорошилкиной:

    1. Зубоальвеолярная форма. Неправильный прикус этой формы обусловлен неправильно растущими отдельными зубами или неправильным развитием альвеолярного отростка — той части полости рта, из которой растут зубы.
    2. Гнатическая или скелетная форма. Прикус, образованный в результате непропорционального размера и положения челюстей по отношению к черепу и друг другу.
    3. Смешанная форма — прикус, сочетающий неправильное развитие челюстей и неправильный рост отдельных зубов.

    Подклассы по Энглю:

    1. I подкласс — верхние резцы направлены вперед, иногда немного вверх. Для этого вида дистальной окклюзии характерная саггитальная щель.
    2. II подкласс — передние зубы растут по направлению назад, смыкаются с нижними резцами, саггитальная щель отсутствует.



    Последствия дистального прикуса

    Неправильное смыкание зубов всегда означает неравномерное распределение нагрузки на разные зубы — пока отдельные зубы в жевательном процессе не участвуют, другим приходится перерабатывать большей объем пищи с большей интенсивностью. Это предсказуемо приводит зубы к более быстрому изнашиванию. Под риском преждевременного поражения оказывается вся зубо-челюстная система в целом:

    • ткани пародонта. Образуются рецессии десны, десневые карманы, воспаления.
    • зубная эмаль. Под давлением в придесневой области на эмали возникают сколы —клиновидные дефекты. При неправильном смыкании зубы стираются.
    • корни зубов становят подвижными и постепенно слабеют, повышается риск пульпита и периодонтита.
    • височно-нижнечелюстной сустав.

    Дистальный прикус может стать причиной расстройств и нарушений работы ЖКТ из-за неэффективной переработки пищи.

    Диагностика дистального прикуса

    Для оценки состояния прикуса и определения его вида в первую очередь проводится визуальный осмотр зубов и полости рта стоматологом-ортодонтом и сбор информации от пациента. При первичном осмотре врач также обращает внимание на состояние сустава, осанку, признаку нарушения носового дыхания. Для дальнейших расчётов и составления плана лечения нужны более точные данные, которые можно поучить с помощью современных диагностических методов.


    Выпуклый профиль при дистальном прикусе


    Дистальное положение челюстей на телерентгенограмме

    1. Компьютерная томография или 3D-проекция черепа. По ней можно оценить важные показатели для ортодонтического лечения: клиническую форму прикуса, размер и положение челюстей. Положение и соотношение зубов в костной ткани и ее объемы. Состояние и положение головки височно-нижнечелюстного сустава. Трехмерная модель черепа дает более точное представление о положении зубов и челюстей, чем классических 2D-снимок черепа в боковой проекции.
    2. Слепки зубных рядов. По ним определяются нюансы смыкания, положения и будущего движения зубов.
    3. Фотопротокол. Для оценки состояния прикуса и полости рта на диагностике фиксируются на фото зубы с разных ракурсов, в сомкнутом, несомкнутом состоянии, а, также, лицо в профиль, анфас, с улыбкой, с открытым и закрытым ртом. Снимки помогают отслеживать динамику лечения, корректировать и оценить финальный результат лечения.

    Лечение дистального прикуса

    Лечение прикуса у детей

    Дистальный прикус может начать развиваться на разных этапах: с самого рождения, при появлении молочных зубов или при смене на постоянный прикус. Чем раньше будет диагностирована патологии и начнется лечение, тем меньше времени и менее сложную методику придется использовать.

    Родители могут предупредить развитие и осложнения дистального прикуса, если будут следовать рекомендациям по вскармливанию, наблюдать за методом дыхания, не допускать развитие хронических форм ЛОР-заболеваний и не давать закрепляться вредным привычкам.

    Если все-таки имеется подозрение на неправильный прикус, обратиться к ортодонту впервые можно с появлением первых зубов, примерно с трех лет.

    В раннем возрасте дистальный прикус исправляется с помощью съемных техник: тренажеров для мышц, аппаратов для стимулирования роста нижней челюсти и замедления роста верхней, заслонов для языка.

    В дополнение к ортодонтическим аппаратам в зависимости от характера и причин прикуса ортодонт может назначить миогимнастику, направить на удаление сверхкомплектных зубов или к лору, пришлифовать клыки, мешающие нормальному смыканию.

    Лечение дистального прикуса у взрослых

    С подросткового возраста, при постоянном прикусе выравнивание зубов и исправление патологий возможно только на несъемной аппаратуре — брекетах или съемных элайнерах. Для лечения дистальной окклюзии подходят все виды брекетов: внешние металлические и керамические, внутренние (лингвальные)

    Часто дистальный прикус сопровождается смещением головки височно-нижнечелюстного сустава. Такие пациенты дополнительно используют суставную шину для коррекции движения и положения челюстей.

    При невозможности скорректировать положение челюстей аппаратами из-за их аномальных размеров, приходится прибегнуть к челюстно-лицевой хирургии: расширению нижней челюсти или сужению верхней.



    Завершенные клинические случаи дистального прикуса

    Лечение дистального прикуса в клинике «Конфиденция»

    Клиника «Конфиденция» предлагает своим пациентам грамотное лечение с использованием современных европейских и американских методик исправления прикуса.

    Ортодонтическое отделение Конфиденции включает опытных врачей-ортодонтов, которые занимаются не только ортодонтической практикой, но также читают лекции и проводят учебные мастер-классы по ортодонтии для специалистов. В их портфолио входят самые разные по сложности случаи лечения дистального прикуса.

    Также, в команде ортодонтов есть специалисты по лечению дисфункции ВНЧС.

    Мы уделяем большое внимание диагностическому этапу. Обеспечиваем его точность за счет современного оборудования, детального анализа и обсуждения совместно с коллегами-ортодонтами и стоматологами других специальностей.

    Наши доктора работают с разными брекет-системами и элайнерами, поэтому пациент может выбрать наиболее комфортный метод лечения.

    Автор: Лавникевич Ксения Михайловна, стоматолог-ортодонт

    Коронки на зубы

    Потерю одного или нескольких зубов проще всего восполнить коронками. Эта методика восстановления улыбки самая распространённая из-за простоты и бюджетной стоимости в сравнении с остальными. Важно правильно выбрать материал и способ фиксации, чтобы не переживать о внешнем виде и сохранении целостности искусственного зуба.

    Коронки на зубы в нашей клинике

    Поставить крепкие зубные коронки по индивидуальному слепку помогут специалисты клиники «Берёзка». Наши врачи работают по самым современным протоколам лечения, что обеспечивает максимальную схожесть искусственной коронки с настоящей. Высокотехнологичные материалы обеспечивают длительную носку даже при усиленной эксплуатации коронки.

    Изготовление коронки по индивидуальному слепку обеспечивает самое комфортное использование. А бюджетные цены позволяют восстановить красоту и функциональность челюстей человеку с любым доходом.

    Бесплатная консультация!

    Познакомиться со специалистами клиники «Берёзка» и определиться с необходимостью установки коронки можно на бесплатной консультации. Наши врачи уверены, что пациент, однажды побывав в их руках, точно вернётся на лечение. Этому способствует красивая и комфортная обстановка в кабинетах, приветливый и вежливый персонал, а также высокий профессионализм стоматологов.

    Что такое зубная коронка

    Видимая часть натурального зуба — коронка. Она чаще всего разрушается из-за кариеса, травм или процесса деминерализации. Восстановить её можно искусственным протезом — зубной коронкой. Она может быть временной — на период лечения, или постоянной — на каждый день. В некоторых случаях коронками исправляют форму имплантов при их повреждении.

    Коронка на зуб

    Показания к установке

    Одного желания для установки коронки недостаточно. Для проведения процедуры нужны медицинские показания:

    • более 70% верхней части зуба разрушено;
    • эмаль сильно повреждена;
    • пациенту не подходят другие способы восстановления целостности челюсти;
    • перелом верхней части зуба;
    • у пациента тонкая эмаль.

    Лечение зуба может служить показанием для установки временной коронки.

    Противопоказания

    Как любая медицинская манипуляция, установка коронок имеет противопоказания. Случаи, при которых процедура не проводится:

    • запущенный пародонтит;
    • бруксизм — скрежетание зубами;
    • хрупкая эмали;
    • зубы небольшого размера и неправильно расположенные;
    • патологический прикус, когда резцы заходят один на другой.

    Иногда противопоказанием к установке коронки из определённого материала может служить возраст пациента. Тогда ему предлагают другой способ восстановления целостности зубного ряда.

    зубная коронка

    Какие они бывают: материалы

    Коронки делают из различных материалов: одни из них более прочные, другие подходят только в качестве временной меры. От этого зависит и их стоимость, сложность изготовления и установки.

    Металлокерамика

    Изделие имеет каркас из металла, а сверху покрыто керамикой.

    Плюсы:

    Минусы:

    Противопоказаны при возрасте до 18 лет.

    Не подходят при рецессии десны.

    Коронки из металлокерамики подходят для установки только взрослым пациентам.

    Металлокомпозитная

    Каркас коронки выполнен из сплава хрома и кобальта. Сверху он закрывается фотополимерным композитом: пока он мягкий, ему придаётся форма, после чего она закрепляется УФ-лучами.

    Плюсы:

    Минусы:

    Окрашивание от продуктов с пигментом.

    Тонкие и незаметные края.

    Людям с металлокомпозитными коронками нужно придерживаться диеты, чтобы искусственные зубы не меняли цвет. Не рекомендуется употреблять напитки с красителями и продукты с высоким содержанием пигмента.

    Золотая

    Самый старый материал для изготовления коронок — золото.

    Плюсы:

    Минусы:

    Не портят соседние здоровые зубы.

    Быстрая истираемость из-за мягкости металла.

    Лучше всего устанавливать коронки из золота на задние зубы, где их почти не будет видно.

    Диоксид циркония

    Современный материал для коронок — диоксид циркония. Он прочный, эстетичный, не вызывает аллергии и долго служит. Но имеет достаточно высокую стоимость, поэтому по бюджету подходит не всем.

    Безметалловая

    Современные синтетические материалы могут полностью заменить металл в составе коронки. Они не менее прочные, а выглядят максимально похоже на естественные зубы.

    Лучше всего подобрать цвет коронки получается при изготовлении из керамики. Они не смотрятся искусственно, так как довольно прозрачные.

    Они отлично подходят для замены резцов. Но для жевательных зубов коронки из керамики слишком хрупкие и не выдерживают такой нагрузки.

    Коронки из фарфора не столь популярны, но постепенно становятся всё более востребованными. Они легко и прочно фиксируются, из-за чего снижается риск расшатывания. Изделия из фарфора долго служат, не портятся из-за перепадов температуры и не окрашиваются от еды. При этом коронку можно выполнить анатомической формы, максимально точно повторив рельеф зуба, что обеспечивает комфортное ношение. Выглядят они очень эстетично, а ещё гипоаллергенны.

    Из минусов стоит отметить их неплотное прилегание к зубу, из-за чего возможно возникновение шеечного кариеса. Коронки довольно хрупкие, при этом способны разрушить соседние здоровые зубы. Изделие не подходит пациентам с тонкой эмалью. Кроме того, стоимость таких коронок довольно высокая, что доступно не всем.

    Комбинированная

    Сочетая несколько материалов, удаётся создавать коронки, объединяющие их лучшие свойства. Изделие подходит для использования на передних и задних зубах: они эстетично выглядят и выдерживают жевательную нагрузку. Но такие коронки недолговечны, поскольку быстро стираются, иногда деформируются. Зато их установка не наносит удара по бюджету.

    Пластмассовая

    Коронки из пластмассы используются в качестве временной меры. Они изготавливаются на месте и устанавливаются в тот же день на место удалённого или пролеченного зуба. Стоимость таких коронок невысока. Но использовать их в качестве постоянных невозможно, так как они не выдерживают длительную жевательную нагрузку.

    Типы коронок

    От количества отсутствующих зубов, наличия протезов и других индивидуальных особенностей пациента зависит то, коронка какого типа ему подойдёт. Определить заочно это невозможно, так как нужен осмотр специалиста.

    Мостовидные протезы

    Подходят людям, потерявшим более одного зуба. Протез изготавливается на все недостающие единицы, а его части соединяются металлическим мостом. Для закрепления коронок нужны здоровые жевательные зубы. Таким способом проводится только комплексное протезирование.

    мостовидный зубной протез

    Коронки с опорой на импланты

    Если у пациента есть импланты, закрепить коронку можно за них. Это предотвратит разрушение здоровых зубов, которое может произойти из-за лишней нагрузки. Но способ подойдёт только тем, у кого импланты уже установлены.

    зубная коронка с опорой на имплант

    Коронка на один зуб

    При разрушении одного зуба, коронка может быть установлена только на него. Обычно такое происходит после глубокого кариеса или травм. Перед установкой коронки оценивается состояние пародонта, челюсти и тканей дёсен. Иногда проводятся дополнительные операции по наращиванию костной пластины.

    Коронка на 1 зуб

    Фиксация на штифт

    Самый редкий способ протезирования — установка коронки на штифт. Он достаточно травматичный и несёт риск осложнений, поэтому почти не используется. Если другие способы протезирования пациенту недоступны, коронку устанавливают на штифт, но делают это в несколько этапов под контролем специалистами на каждом из них.

    Коронка на штифт

    Способы изготовления коронки

    Ортодонтические изделия могут быть изготовлены несколькими методами. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

    Литые изделия

    Прочные и долговечные коронки изготавливают при помощи литья. Для этого используется цельный кусок металла. Способ подходит не для всех материалов.

    Штампованные

    Более бюджетные, но менее прочные протезы изготавливают штамповкой:

    • в стоматологическую наковальню устанавливается форма;
    • с помощью резиновых колец получают штамп;
    • коронку изготавливают с использованием специальных молоточков, отличающихся по форме и размеру;
    • изделию придаётся окончательная форма небольшими щипцами.

    Такие коронки служат меньше литых, зато значительно дешевле в производстве.

    Как изготавливается коронка на зуб

    Перед началом выполнения протеза определяются с размером и формой изделия. Для этого пациент проходит:

    • осмотр у врача;
    • общую и прицельную рентген-диагностику;
    • 3D — визуализацию на экране компьютера всей челюсти и конкретного зуба.

    Затем врачом подбирается материал, из которого будет выполнена коронка. Это зависит от того, какой зуб подлежит замене, от возраста пациента и его финансовых возможностей.

    Для точного изготовления протеза выполняется слепок с челюсти. Для этого используется гипс или подобный ему синтетический материал. Полученная модель отправляется в лабораторию.

    Изготовление зубной коронки

    Подготовка к установке

    Коронку нельзя поставить на неподготовленный зуб. Он должен быть полностью здоровым. При наличии воспалительных заболеваний органов ротовой полости, перед началом установки коронки их нужно вылечить.

    Затем проводится обтачивание зубов. Оно выполняется под наркозом, поэтому неприятных ощущений пациент не испытывает. Эта процедура проводится для того, чтобы протез идеально прилегал, а под него не забивались остатки пищи. Она также позволяет сравнять ширину шейки и середины зуба. Так протез получится прочно зафиксировать, что предотвратит расшатывание.

    Снимается всего 1-2 мм эмали. Глубина обработки зависит от выбранного материала коронки: для металлокерамики нужно больше места, а керамика достаточно тонкая, для её установки удаляется очень тонкий слой.

    В некоторых случаях проводится депульпирование. О его необходимости пациента предупреждают заранее.

    Если зуб сильно разрушен, устанавливается культевая вкладка. Она отделяет внутренние ткани от коронки, позволяя избежать болевых ощущений во время ношения.

    По окончании всех манипуляций на зуб устанавливается временная коронка. Она изготавливается в кресле стоматолога. Конструкция защищает подготовленную область и восстанавливает эстетичный внешний вид.

    Процесс установки

    Коронка устанавливается в несколько этапов. Количество посещений врача зависит от состояния зубов и выбранного метода протезирования.

    Лабораторный этап

    Слепок с челюсти пациента попадает в лабораторию для создания гипсовой модели челюсти. После полного высыхания нужная часть вырезается. По ней изготавливают прототип из воска.

    Модель фиксируется на цоколе и заполняется специальной смесью. Она отправляется в печь на 4-5 часов. Полученную форму сразу же заливают сплавом, пока она горячая. В таком виде будущую коронку оставляют до полного застывания. Затем изделие полируется и шлифуется, чтобы достичь идеальной формы.

    Снятие временной конструкции

    Когда готова постоянная коронка, проводится снятие временной конструкции. Это занимает всего несколько минут, после чего можно проводить протезирование.

    Установка коронки на зуб

    Перед фиксацией коронки проводится примерка. Если в ней некомфортно или не подходит цвет эмали, её отправляют на доработку. Когда коронка выполнена идеально, её закрепляют цементом. Прочность фиксации обязательно проверяется после застывания материала.

    Контроль ситуации после установки

    После фиксации коронки врач проверяет, насколько правильно она установлена. Для этого проводят рентген-снимок. Только после его оценки пациент может идти домой. При возникновении странных ощущений необходимо позвонить своему стоматологу для уточнения своего состояния и необходимости повторного визита.

    Наши преимущества

    В клинике «Берёзка» материал для коронки и её тип подбирается индивидуально. Каждому пациенту составляется примерная смета лечения, чтобы он наглядно видел, за что он платит. Прозрачная система работы, профессионалы своего дела, новейшее оборудование и материалы обеспечивают идеальный результат протезирования в клинике «Берёзка». Вежливое отношение и возможность быстро попасть на приём — залог приятных эмоций от посещения стоматолога.

    Плюсы и минусы коронок

    Все процедуры, связанные с медицинским вмешательством, имеют как плюсы, так и минусы. Перед тем, как решиться на установку коронок, стоит сопоставить все «за» и «против».

    Преимущества

    Плюсов в использовании этого метода протезирования значительно больше, чем минусов. К преимуществам установки коронок относят:

    • предотвращение разрушения депульпированных зубов;
    • сохранение живого зуба даже при частичном разрушении;
    • восстановление способности к нормальному пережёвыванию пищи;
    • возвращение эстетичного внешнего вида во время улыбки;
    • профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые может спровоцировать недостаточное пережёвывание еды;
    • восстановление способности внятно говорить.

    Из-за большого количества плюсов процедура и стала так популярна среди пациентов.

    Недостатки

    Процедура установки коронок имеет свои минусы. Недостатки:

    • необходимость обточки здоровых частей зуба;
    • ограниченный срок ношения протеза;
    • невозможность провести процедуру при повреждённом корне;
    • необходимость регулярного посещения стоматолога для контроля.

    Минусы процедуры перекрываются её плюсами. Поэтому коронки остаются самым популярным способом восстановления целостности зубного ряда.

    Фото коронки до и после

    На фото «до» видно отсутствие зубов, улыбка выглядит не слишком эстетично, а функции челюсти нарушены. После установки коронки меняется не только внешность, но и внутреннее ощущение. Нормализуется речь и жевание, возвращается красота улыбки. Это всегда отражается не только на фото, но и на самоощущении человека.

    Если болит под зубной коронкой

    Боли после установки коронки есть и в норме. Они длятся 2-3 дня. В это время лучше принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом.

    Если боли остаются и спустя неделю, нужно повторно обратиться к врачу. Он проведёт осмотр и сделает рентген-снимок. При обнаружении проблем с коронкой, она будет своевременно устранена. Игнорирование симптомов может привести к полной потере зуба, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.

    Записаться на консультацию

    Прийти на консультацию к врачу в клинику «Берёзка» можно без томительного ожидания записи по несколько недель. Звоните и записывайтесь на ближайшее удобное время! Наши врачи с удовольствием примут вас, проведут осмотр и дадут ценные рекомендации по подбору, установке и уходу за коронками.

    Читайте также: