Инструменты для лепки зуба

Опубликовано: 25.04.2024

Пару месяцев назад моя кума подарила дочке очень интересный набор для лепки "Доктор зуб" от Genio Kids.

Сначала я даже не представляла, какой он классный, пока не открыла. А потом не только дочку, но и меня затянуло.

Итак, набор для лепки находится в яркой коробке из плотного картона.

Коробка дополнительно была запаяна в полиэтиленовую плёнку.

На коробке есть подробная информация о наборе:
- возрастное ограничение: для детей старше 3-х лет;
- комплектность: тесто-пластилин (указан и его состав), формы для создания макета пациента, бормашина, пинцет, зеркальце, зонд, инструмент для создания брекетов, зубная щётка, формочка для лепки зубов;

- товар сертифицирован: документы соответствия;
- срок службы/срок годности: 3 года/3 года;
- необходимые элементы питания: 2 шт. типа АА 1,5V;
- правила использования батареек;
- изготовитель и его контакты: ООО "Страна игрушек" (Беларусь, г. Марьина Горка).

Также с обратной стороны коробки показана комплектация набора для лепки более наглядно.

А вот и всё содержимое воочию.

Во-первых, это тесто-пластилин: 8 штук по 50 грамм - 5 штук белого цвета или более точно цвета слоновой кости для формирования будущих зубов, 1 штука красного цвета, ещё одна - синего, и последняя - зелёного цвета.

Далее посмотрим на формы для создания макета пациента.

Вот такой у нас дядя-пациент.

Макет пациента состоит из двух форм, которые уже были скреплены. На одной форме находится нижняя челюсть пациента, на другой - верхняя.

Вот так, например, выглядит нижняя челюсть с уже сформированными зубами из теста-пластилина.

А вот и пакетик с необходимыми для лечения зубов инструментами.

Рассмотрим их чуть подробнее.

Выполнен из твёрдого качественного пластика: полностью безопасный - никаких зазубрин и острых выпуклостей нет.

Дочка не очень понимает, что им нужно делать и как с помощью данного инструмента нужно проверять наличие кариеса в зубах и его глубину, наличие зубного камня и другое, поэтому она придумала, что это какое-то приспособление, из которого течёт водичка и с помощью которого можно сполоскивать пациенту рот после лечения зуба. Ну, раз придумала такое, то и ладно. Фантазию я только приветствую.

Следующий инструмент - пинцет.

Выполнен также из пластика. Качество на высоте.

Им мы вырываем пациенту те зубы, которые уже невозможно спасти.

Выполнено из пластика, на одной из сторон наклеена фольга в качестве отражающего элемента. К зеркальцу никаких претензий нет - играем с удовольствием.

Формочка для лепки зубов.

С помощью данной пластмассовой формочки можно слепить два вида зубов - большие коренные и чуть поменьше - передние. Справиться с этой задачей на отлично дочке самостоятельно пока проблематично: обычно зубы леплю я ей сама. Нюанс лепки состоит в том, что лепить нужно сразу 4 зуба одновременно или 2, но одинаковых: когда форму закрываешь, то противоположные зубы склеиваются немного между собой и, чтобы их не повредить, нужно очень аккуратно их разъединить. Если же лепить по два зуба: большой и маленький, то их очень тяжело выковыривать из формы, не повредив.

Щётка пластиковая, со сквозным отверстием для формирования "зубной пасты". Вот здесь качество среднее: пластик сам неплохой, гладкий, прочный, но вот краска не очень - щётка вся поцарапанная, как будто ею кто-то уже пользовался или просто плохо прокрасил.

Кстати, отверстие в щётке придумали очень кстати: заполняешь его тестом-пластилином и вид щётки с "нанесённой на неё пастой" получается довольно натуральный.

Инструмент для создания брекетов.

Данный инструмент состоит из двух частей: вот такого штыря

Соединив их вместе, получаем вот такой незамысловатый инструмент.

Заполнив квадратные формы на колёсике пластилином, тем самым формируя брекеты, и смастерив потом имитацию проволочки - получаем своеобразную пластинку.
Дочка справляется с данной "работой" самостоятельно, раскатав пластилин на столе в пласт и проехав потом по нему колёсиком.

"Проволочку" я пока ей делать помогаю.

Наверное, это самый классный и любимый инструмент из всего комплекта))), ведь им по-настоящему можно сверлить дырки в зубах!

На данном инструменте имеется специальный отсек для батареек, крышка которого для надёжности прикручена болтиком.

Работает бормашина от двух элементов питания типа АА 1,5V. В комплект батарейки не входят - их нужно купить самостоятельно.

Чтобы привести в действие сверло бормашины, нужно просто нажать и удерживать кнопку на ручке, и всё - инструмент по-реальному зажужжит и можно "лечить" зубы нашего пациента))).
Наглядно это действие можно посмотреть в прилагаемом мною видео ниже.

Вон сколько зубов дочка уже залечила и запломбировала))) (пломбы синего цвета у неё).

Думаю не стОит говорить, насколько нам понравился этот набор для лепки - дочка в него постоянно играет! Да что скрывать, я и сама в первое время оторваться не могла). Вот это я понимаю - игрушка! Мне бы такую в моём детстве)

Так что набор для лепки "Доктор зуб" от Genio Kids очень рекомендую: понравится играть и взрослым и детям (особенно с бормашиной!).

К сожалению, стоимость набора я не знаю - нам его подарили, но предполагаю, что игрушка эта не из дешёвых (но это того, думаю, стОит).

Всем спасибо за внимание! До новых встреч!

Когда я готовился к поступлению в медицинский колледж на зубного техника, то весь интернет "перелопатил" в поисках какой-либо информации о поступлении. И, к сожалению, результатов практически никаких не добился.

Информации в интернете не особо много и не всему можно верить. К счастью, у меня есть знакомые зубные техники, которые помогли и подсказали в каком направлении нужно искать. Только, как оказалось, их информация была слегка устаревшая и все-равно на вступительных экзаменах я чувствовал, что что-то упустил.

Я эту статью пишу как раз для того, чтобы помочь абитуриентам подготовиться к экзаменам . Хочу, чтобы у всех тех, кто собирается поступать в колледж на эту специальность было понимание о том:

Что нужно учить?
Какие инструменты нужно купить?
Чему нужно научиться?

Какие экзамены сдаются при поступлении?

Вступительных экзамена всего два :

Собеседование (хотя его может и не быть)
Лепка зуба

Лепка зуба. Что это и с чем едят?

Лепка зуба - это экзамен на котором проверяются не столько знания анатомии зуба, сколько проверяется мелкая моторика, умение анализировать и сравнивать .

НО! Это не значит, что анатомию зуба Вам знать не нужно. Еще как нужно! При поступлении никто у Вас не будет спрашивать про строение зубов. Но если вы это будете знать уже на этапе экзамена - это будет Вашим преимуществом и поможет Вам сделать максимально правильную модель зуба.

Когда я сдавал экзамен (это было в 2019 году в Омском областном медицинском колледже), нам выдали модель зуба размером с киндер сюрприз и сказали слепить из пластилина копию в масштабе 1:1.

По факту тут ничего сложного нет, если не впервые это делаешь и понимаешь на что нужно обращать внимание.

Что нужно знать?

Идти на экзамен нужно не с пустой головой, надеясь на авось или на то, что все мы с детства умеем лепить. На экзамене многие понимают, что лепить они не умеют. Если охарактеризовать большинство работ абитуриентов на экзамене, то " ЭТО ФИАСКО, БРАТАН " - иначе и не назовешь.

К моменту поступления я рекомендую приобрести хотя бы минимальный багаж знаний :

Во-первых, нужно знать какие существуют группы зубов. Их всего 4:

Во-вторых, нужно знать три признака зуба, которые я постараюсь объяснить простым человеческим языком, и продемонстрирую на изображениях:

В-третьих, необходимо приучить себя смотреть на зубы.

Автор, у тебя там часом крыша не поехала? - подумаете Вы. Но поверьте, это замечательная практика и тренировка для глаз. Таким образом Вы научитесь различать особенности формы зубов.

Эта практика на первых парах окажется полезнее, чем чтение и зубрение особенностей формы того или иного зуба.

Инструменты необходимые для занятий дома и экзамена.

Сейчас я назову Вам инструменты и материалы, которые необходимо приобрести:

1. Скульптурный пластилин . Самый важный элемент, который потребуется Вам для тренировки. Обратите внимание на то что пластилин должен быть не простой, а именно скульптурный. Этот пластилин отлично держит форму и не "тает" в руках.

2. Моделировочный инструмент (это в идеале). Либо любой другой металлический инструмент, который с одной стороны будет заострен и иметь форму скальпеля, а с другой стороны он должен быть тупым, чтобы заглаживать мелкие детали. Можно и из подручных средств что-то сделать - не вопрос. Главное, чтобы Вам было удобно им работать.

Это все! Больше ничего не покупайте. Не тратьте деньги на лишние инструменты, их Вы подберете под себя в процессе учебы и работы, когда поймете чем удобнее работать лично Вам.

Остальное нельзя купить за мастер кард. Остальное нужно развивать в себе. Я сейчас о усидчивости, трудолюбии, художественные навыки, желание творить и самое главное - терпение . Терпения Вам понадобится очень много, потому что прям сразу ничего получаться не будет, а если и будет, то значит не очень хорошо, а если очень хорошо - то все-равно недостаточно хорошо. А почему? Да потому что в нашей профессии всегда есть к чему стремиться.

Ну да ладно. Что-то уж слишком я запугал Вас. В общем дальше, когда мы купили пластилин и инструмент, можно начать лепить.

Учимся лепке зуба.

Лепка зуба развивает мелкую моторику и чувствительность пальцев. Для того чтобы научиться лепить зуб есть одна замечательная книга "Художественное моделирование и реставрация зубов" Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г.

В этой книге довольно неплохо описывается порядок лепки зуба. Поэтому я рекомендую данную книгу для подготовки (она имеется в свободном доступе, насколько я знаю). Только постарайтесь не погружаться в медицинские термины, поскольку думая о них можно забыть об основной цели - научиться лепить.

Хочу дать несколько советов:

Начинайте лепить с моляра. Возможно кто-то со мной не согласится и скажет, что нужно начинать с самого простого зуба, а не самого сложного. Это лично мое мнение. Я сам так учился. После того как Вы слепите моляр, даже не особо красивый и точный, то любой другой зуб сможете слепить без особого труда.
Хотя бы по разу, а лучше по два слепите зуб из каждой группы. Мне на экзамене достался второй верхний резец, а я тренировался только на моляре. И тогда я запаниковал потому что кроме того, что я его ни разу не лепил, я еще и не знал 3 признака зуба, про которые я выше рассказал.
Лепить зуб лучше большого размераи когда уже немного научитесь, нужно уменьшать, и уменьшать, и уменьшать до тех пор, пока не дойдете до реального масштаба.

Хочу закончить данную статью очень хорошим видео, которое в свое время помогло мне при лепке зуба.

Стоматологические инструменты для моделирования помогают в работе с зубными протезами и гипсовыми моделями зубов. К данной категории относятся штопферы, шпатели, ножи, гладилки, укладчики ретрационной нити, кисти. Эти инструменты обеспечивают высокую точность при изготовлении гипсовых протезов и устойчивую форму, создавая модели в разных техниках. Благодаря эргономичной форме, продуманности конструкций, высокоточной заточке ножей и скальпелей специалист может с легкостью обрабатывать зубные протезы.

Качественные материалы для ортопедической стоматологии и зуботехнической лаборатории гарантируют долгий срок службы и высокий результат работы!

Штопфер-гладилка № 1

Штопфер-гладилка № 2

Штопфер-гладилка № 3

Гладилка шаровидная

Шпатель для цемента, 18 см

Гладилка серповидная

VITAFOL H brush no. 11 - кисть № 11

Brush Holder - двухсторонний держатель для кисточек, фиолетовый

Brush Holder - двухсторонний держатель для кисточек, темно-оранжевый

Brush Holder - двухсторонний держатель для кисточек, красный

Brush Holder - двухсторонний держатель для кисточек, оранжевый

Mixing spatula, Acrylic for PASTE OPAQUE - шпатель для смешивания

Brush for ceramic synthetic Nr. 00 - кисть для керамики, синтетическая

Brush for ceramic syntetic Nr. 1 - кисть для керамики, синтетическая

Brush for ceramic synthetic Nr. 0 - кисть для керамики, синтетическая

Brush for ceramic synthetic Nr. 2 - кисть для керамики, синтетическая

Brush for ceramic synthetic Nr. 3 - кисть для керамики, синтетическая

Synthetic Ceramic Brush Size 0 - кисть для керамики, синтетическая

Synthetic Ceramic Brush Size 00 - кисть для керамики, синтетическая

Synthetic Ceramic Brush Size 01 - кисть для керамики, синтетическая

Aluminium gypsum scoop; 21 cm - шпатель для размешивания гипса и паковочных масс, 21 см

Synthetic Ceramic Brush Size 04 - кисть для керамики, синтетическая

Pure Kolinsky Ceramic Brush Size 0 - кисть для керамики, колонок

Pure Kolinsky Ceramic Brush Size 00 - кисть для керамики, колонок

Перед установкой имплантов или ортопедических конструкций зубные техники проводят подготовительный этап: воспроизведение модели зубного ряда или нескольких его элементов, чтобы добиться в дальнейшем эстетичного вида широкой улыбки пациента. Процедура необходима, чтобы убедиться в правильности выбранного размера протеза и других его характеристик. В работе им понадобится инструмент для моделирования зубов.

Виды оборудования

В стоматологии применяют инструменты из нержавеющей стали и других прочных сплавов. Их покрывают дополнительно титаном, цирконием, тефлоном. Для создания искусственных зубов из воска врачи выбирают инвентарь из дерева или медицинского пластика.

Любой моделировочный инструмент состоит из рукояти, стержня и рабочей части или нескольких таких частей. Рукоятка — из нержавеющей стали с насечками, чтобы рука стоматолога не скользила при сложной работе. Для этой же цели иногда на рукоятку накладывают резиновые или пластиковые вставки.

Стержень — связующе звено между ручкой прибора и рабочей частью. Врачи выбирают следующие стоматологические инструменты для моделирования:

Гладилка. Врач наносит ею пломбировочный материал или другой состав для оттиска зубного ряда. Инструмент удобен для моделирования воском, хорошо распределяет состав по стенкам зубов.

Шпатель. С двух концов от ручки располагаются мелкие лопатки разной формы (ромб, прямоугольник, треугольник, овал). Ими стоматолог распределяет композиционный состав, утрамбовывает его. Шпателем удобно делать выемки на протезах.

Штопфер. На рукоятке расположен тонкий заостренный кончик или мелкий шарик. Врач выбирает его, если нужно внести пломбировочный материал в полость зуба или воссоздать естественную поверхность жевательных зубов.

Также медсестра перед приемом пациента готовит другие зуботехнические инструменты: ретрактор, нож, кисть, ретракционная нить. Производители выпускают модификации инвентаря: гладилки-штопферы, шпатель-нож. Можно приобрести сразу набор инструментов для подготовительного этапа создания зубов из керамики, металла и других материалов.

Продажа по всей России

Наш магазин сотрудничает с зарубежными компаниями, которые занимаются выпуском инвентаря для моделирования, реставрации зубов: Renfert, Aesculap, Al Dente, Interdent, Noritake, MPF, HLW или EVE.

Производители предлагают инвентарь, который соответствует стандартам международного качества.

Купить необходимые инструменты, терапевтическое, диагностическое оборудование для стоматологии можно по скидке, наш магазин регулярно проводит акции. Мы доставим товар в любой регион РФ: укажите точный адрес и время.

Категории

Наш интернет-магазин "AMRITA" запускает антикризисную программу! В период с 15 апреля 2020 года по 31 мая 2020 года на отдельные бренды и выделенный ассортимент будут действовать скидки от 5% до 15%! В акции участвуют следующие бренды: Kettenbach, GeoSoft, HyFlex и Aesculap. Спешите купить товар по выгодным ценам!

КОЛЛОСТ® — уникальный коллагеновый биоматериал нового поколения с полностью сохраненной нативной структурой. Это ацеллюлярный дермальный матрикс на основе нативного бычьего коллагена I типа с полностью сохраненной нативной структурой, резорбируемый имплант, являющийся матрицей для НТР (направленной тканевой регенерации), способствующей заживлению дефекта, формирующий в месте дефекта полноценные ткани. КОЛЛОСТ одобрен Стоматологической ассоциацией России.

Уважаемые доктора! Рады сообщить, что в продаже появились пины и винты для фиксации резорбируемых, а также титановых мембран со всеми необходимыми аксессуарами для их установки.

Л. М. Ломиашвили
д. м. н., профессор кафедры терапевтической стоматологии ОмГМА

С. В. Вайц
аспирант кафедры терапевтической стоматологии ОмГМА

«Идти туда, не знаю куда, и делать то, не знаю что» — сложная задача! Это касается практически всех сфер нашей жизни, в том числе и стоматологии. Даже если вы представляете будущую конструкцию восстанавливаемого зуба, ваши руки не всегда воспроизводят правильность его форм и объемов.

Студентов художественно-графического факультета учат, что «сто натюрмортов надо написать, чтобы сто первый получился правильно»! К сожалению, в вузах студентам стоматологического факультета в ограниченном объеме даются знания о формах зубов, недостаточное количество часов отводится на воспроизведение зубов из подручных материалов (глина, пластилин, пластика). А ведь правильность вновь созданных форм — это путь к разгадке гармонии!

Умение правильно восстанавливать форму отсутствующих твердых тканей зубов в клинической стоматологии имеет первостепенное значение.

Руки стоматолога — это и есть основной инструмент для моделирования зубов! Развить это умение можно с помощью занятий художественным моделированием.

Цель занятий: развитие зрительной памяти, мануальных навыков, творческого мышления и способности восприятия форм в пространстве. Каждый, кто желает познать этапы восстановления, может приступить к первым упражнениям, имея минимум условий — материал и простые инструменты.

Моделирование зубов — творческий процесс, где помимо знаний об анатомии должна присутствовать свобода выбора материала, из которого можно создавать модели. Перед тем как начать работу, необходимо ознакомиться с основными свойствами материалов, выбрать, какой из них больше подходит вам.

При вырезании, иссечении формы из твердых материалов: дерева, камня и других — скульптор постепенно, шаг за шагом, срезает материал, освобождая заключенную в нем форму. Такой прием широко используется и в терапевтической стоматологии, например на этапе конкурирования поверхности пломбы.

Лепка — выполнение скульптуры из мягких материалов. Для лепки можно выбрать любой материал, обладающий пластичностью. Это может быть пластилин, скульптурная глина, пластика, воск.

Основные этапы моделирования 16 зуба из скульптурной глины

Скульптурная глина издавна применялась в искусстве для воссоздания форм. Этот недорогой материал идеально подходит для лепки зубов, работать с глиной по-своему приятно, она мягкая, не липнет к рукам, твердеет постепенно. Скульптурная глина требует более длительной подготовки к работе, чем пластилин, который чаще всего используется для моделирования зубов. Если глина сухая, то для начала ее нужно смешать с водой до консистенции сметаны, оставить на некоторое время до высыхания и образования пластичной массы. После этого глина становится твердой только через несколько часов, этого времени вполне достаточно, чтобы успешно завершить работу. Чем меньше объем подручного материала, тем он быстрее твердеет. Когда получена нужная консистенция, глине придают форму шара (рис. 1) .

Рис. 1. Материал обладает необходимой пластичностью и готов к работе. Придание будущей модели формы шара

Рассмотрим моделирование первого правого моляра верхней челюсти (16 зуб). Задаются габаритные очертания модели 16 зуба (рис. 2, 3) , намечается расположение основных поверхностей: медиальной контактной (М), дистальной контактной (D), вестибулярной (V) и небной (P).

Рис. 2. Придание габаритных очертаний модели

Рис. 3. Моделирование вершин основных бугров.

Определяются вершины основных бугров. На жевательной поверхности наносится разметка (рис. 4) , соответствующая фиссуре первого порядка Н-образной формы.

Рис. 4. Нанесение разметки, соответствующей фиссуре первого порядка, H-образной формы на окклюзионной поверхности

Завершение формирования внешних контуров модели и экватора (рис. 5) проводится руками.

Рис. 5. Сглаживание неровностей и формирование экватора

До этого этапа все действия выполнялись руками (рис. 6) .

Рис. 6. Работа руками позволяет лучше ощутить основные свойства материала

Для моделирования жевательной поверхности зуба лучше пользоваться инструментами. Шпателем углубляется фиссура первого порядка (рис. 7, 8) .

Рис. 7. Углубление фиссуры первого порядка, отделяющей передний щечный бугорок (2) от заднего щечного (1) и переднего небного (4). Задний небный бугорок (3)

Рис. 8. 1 — задний щечный бугорок, 2 — передний щечный бугорок, 3 — задний небный бугорок

Моделируя, не нужно рисовать фиссуры, а необходимо разделить основные бугорки, так чтобы между ними появилась фиссура Н-образной формы (рис. 9) .

Рис. 9. Завершение моделировки фиссуры первого порядка Н-образной формы

Инструменты для работы выбираются такие, какими удобнее работать: это может быть шпатель, гладилка. Необходим инструмент для формирования фиссур, например зонд. Достаточно 2—3 инструментов.

После завершения работы модель всегда можно скорректировать, срезав лишнее скальпелем или шпателем. Полученная модель зуба может храниться долго, напоминая о результатах работы.

Рис. 10. Моделировка продольного (2), медиального (1), дистального (3) валиков переднего щечного бугорка

Рис. 11. Сформированы фиссуры второго порядка на переднем щечном бугорке

Рис. 12. Моделировка основного (2) и дополнительных (1, 3) валиков переднего небного бугорка

Рис. 13. Окончательный вид модели 16 зуба

Рис. 14. Внешний вид модели 16 зуба. Окклюзионная поверхность

Рис. 15. Внешний вид модели 16 зуба. Небная и жевательная поверхности

Моделирование из пластики

Пластика — еще один материал, из которого можно создать красивую модель зуба. Это довольно плотный, нелипкий материал, не требующий особой подготовки к работе, но необходимо обязательно соблюдать условия его хранения: перепады температур, при которых хранится материал, могут оказать негативное воздействие на его свойства. Пластика удобна тем, что работать с ней можно неограниченное количество времени, она не твердеет, что дает возможность более детально и четко проработать микрорельеф будущей модели, внести необходимые коррективы в ходе работы.

Затвердевание материала происходит при помещении его в горячую воду или нагреве до 110—120 градусов в печи в течение 5—10 минут. Возможность длительной работы и фиксация результата нагреванием — в этом сходство пластики с композитом. Повторно пластику использовать нельзя. Хорошо подходит для создания фантомных моделей зубов.

Первым этапом работы с этим материалом будет разогревание его в руках и придание формы шара, затем придание габаритных очертаний модели, определение основных поверхностей модели зуба (рис. 16) (M — медиальная контактная поверхность, D — дистальная контактная поверхность, V — вестибулярная поверхность, L — язычная поверхность), нанесение разметки, соответствующей фиссуре первого порядка Ж-образной формы.

Рис. 16. Придание габаритных очертаний модели, нанесение разметки, соответствующей фиссуре первого порядка, Ж-образной формы. M — медиальная контактная поверхность. D — дистальная контактная поверхность, V — вестибулярная поверхность, L — язычная поверхность

На жевательной поверхности инструментом, шпателем или гладилкой по нанесенной разметке проводится углубление фиссуры первого порядка, выделяются пять основных бугорков (рис. 17) (1 — передний язычный, 2 — задний язычный, 3 — передний щечный, 4 — задний щечный, 5 — дистальный).

Рис. 17. Вершины основных бугорков: 1 — передний язычный бугорок, 2 — задний язычный бугорок, 3 — передний щечный бугорок, 4 — задний щечный бугорок, 5 — дистальный бугорок

Также формируется экватор модели 36 зуба. Образование фиссур второго порядка происходит за счет моделирования продольного, медиального, дистального валиков четырех основных бугорков (рис. 18—19) .

Рис. 18. Моделирование продольного (b), дистального (а), медиального (с) валиков, переднего язычного бугорка (1). 1 — передний язычный бугорок, 2 — задний язычный бугорок, 3 — передний щечный бугорок, 4 — задний щечный бугорок, 5 — дистальный бугорок

Рис. 19. 1 — передний язычный бугорок: (а) продольный валик, (b) дистальный валик, (с) медиальный валик. 2 — задний язычный бугорок. 3 — передний щечный бугорок: (а) продольный, (b) медиальный валик, (с) дистальный валик. 4 — задний щечный бугорок: (а) продольный валик, (b) дистальный валик, (с) медиальный валик. 5 — дистальный бугорок. 6 — дополнительный бугорок. Рис. 19. 1 — передний язычный бугорок: (а) продольный валик, (b) дистальный валик, (с) медиальный валик. 2 — задний язычный бугорок. 3 — передний щечный бугорок: (а) продольный, (b) медиальный валик, (с) дистальный валик. 4 — задний щечный бугорок: (а) продольный валик, (b) дистальный валик, (с) медиальный валик. 5 — дистальный бугорок. 6 — дополнительный бугорок

Дистальный бугорок имеет менее дифференцированную поверхность (рис. 20) .

Рис. 20. Конечный результат моделирования. 1 — передний язычный бугорок. 2 — задний язычный бугорок. 3 — передний щечный бугорок. 4 — задний щечный бугорок. 5 — дистальный бугорок

Модели, выполненные из пластики, можно хранить долгое время, они будут напоминать о достигнутых результатах в моделировании.

Рис. 21. Язычная и медиальная контактная поверхности модели моляра нижней челюсти. M — медиальная контактная поверхность. D — дистальная контактная поверхность. V — вестибулярная поверхность. L — язычная поверхность

Рис. 22. Вестибулярная и жевательная поверхности модели моляра нижней челюсти

Моделирование 36 зуба из пластилина: основные этапы

Пластилин — пожалуй, самый распространенный материал, он легкодоступен, не требует особой подготовки к работе. Взяв нужное количество, его достаточно разогреть, размять в руках, и можно приступать к работе. Не имея опыта работы с данным материалом, на первых этапах лучше работать без инструментов, чтобы почувствовать его свойства, а затем создавать формы с помощью инструментов. После разминания пластилин уже готов к лепке, но разогревать его нужно недолго, так как он становится слишком мягким и липким и будет плохо держать форму.

Рассмотрим основные этапы моделирования 36 зуба из пластилина. Придаем пластилину форму шара (рис. 23) .

Рис. 23. Придание материалу формы шара

Наметив основные поверхности и вершины бугорков будущей модели, углубляем фиссуру первого порядка Ж-образной формы. В результате на жевательной поверхности образуется пять бугорков (рис. 24) (1 — передний язычный, 2 — задний язычный, 3 — передний щечный, 4 — задний щечный, 5 — дистальный).

Рис. 24. Формирование габаритных очертаний, вершин основных бугров: переднего язычного (1), заднего язычного (2), переднего щечного (3), заднего щечного (4) и дистального (5). Поверхности: М — мезиальная, D — дистальная, V — вестибулярная, L — язычная

С помощью инструмента (рис. 25) проводится моделирование дистального валика (В), продольного валика (А), медиального валика (С), переднего язычного бугорка (1) и моделирование (рис. 26) медиального валика (В), продольного валика (А), дистального валика (С), заднего язычного бугорка (2).

Рис. 25. Моделирование дистального валика (В), продольного валика (А), медиального валика (С), переднего язычного бугорка (1). (2) задний язычный бугорок, (3) передний щечный бугорок, (4) задний щечный бугорок, (5) дистальный бугорок

Рис. 26. Моделирование медиального валика (В), продольного валика (А), дистального валика (С), заднего язычного бугорка (2). Моделирование проводится шпателем

Рис. 27. Конечный результат, модель моляра нижней челюсти выполнена из пластилина

Клинический случай

Полученные в процессе художественного моделирования навыки помогают врачу-стоматологу добиться высоких результатов в своей практической деятельности. Рассмотрим клиническую ситуацию: 36 зуб, кариес дентина средний (рис. 28) .

Рис. 28. Зуб 3.6: кариес дентина

Отпрепарирована кариозная полость зуба 3.6 (рис. 29) .

Рис. 29. Отпрепарирована кариозная полость зуба 3.6

Внесена первая порция пломбировочного материала по модульным технологиям Л. М. Ломиашвили (2004) (рис. 30—31) .

Рис. 30. Внесена первая порция пломбировочного материала по модульным технологиям Л. М. Ломиашвили (2004)

Рис. 31. Графическое отображение модулей-одонтомеров, стремящихся к фиссуре I порядка

Внесена вторая порция пломбировочного материала. Внешний вид реставрации до этапа шлифовки, полировки (рис. 32) .

Рис. 32. Внесена вторая порция пломбировочного материала. Внешний вид реставрации до этапа шлифовки, полировки

Вид реставрации зуба 3.6 после этапа шлифовки, полировки (рис. 33) .

Рис. 33. Внешний вид реставрации зуба 3.6 после этапа шлифовки, полировки

Таким образом, постоянное совершенствование мануальных навыков при работе с подручными материалами дает возможность профессионалам приблизиться к естественным очертаниям восстановленных зубов в клинической стоматологии.

Сведения об авторе

Ломиашвили Лариса Михайловна, д. м. н., завкафедрой терапевтической стоматологии ОмГМА, Россия, Омск

Lomiashvili L. M., Doctor of Medicine, Head of the Department of Therapeutic Dentistry, Omsk State Medical Academy, Russia, Omsk

Михайловский Сергей Геннадьевич, врач-интерн ОмГМА, Россия, Омск

Mikhailovsky S. G., intern doctor OmGMA, Russia, Omsk

Вайц Сергей Владимирович, аспирант кафедры терапевтической стоматологии ОмГМА, Россия, Омск

Weitz S. V., PhD student, Department of Therapeutic Dentistry, Omsk State Medical Academy, Russia, Omsk

Methodological approaches to modeling teeth from plastic materials

Аннотация. К сожалению, в вузах студентам стоматологического факультета в ограниченном объеме даются знания о формах зубов, недостаточное количество часов отводится на воспроизведение зубов из подручных материалов (глина, пластилин, пластика). А ведь правильность вновь созданных форм — это путь к разгадке гармонии! Умение правильно восстанавливать форму отсутствующих твердых тканей зубов в клинической стоматологии имеет первостепенное значение.

Annotation. Unfortunately, in higher education institutions, students of the Faculty of Dentistry are given limited knowledge about the forms of teeth, not enough hours are devoted to reproducing teeth from improvised materials (clay, plasticine, plastic). But the correctness of the newly created forms is a way to unravel harmony! The ability to properly restore the shape of missing hard tooth tissues in clinical dentistry is of paramount importance.

Ключевые слова: моделирование; скульптурная глина; моделирование из пластики; платилин; 16 зуб, 36 зуб; реставрация зуба.

Keywords: modeling; sculptural clay; plastic modeling; platilin; 16 tooth, 36 tooth; tooth restoration.

Стоматологический инструментарий, применяемый врачами-стоматологами, состоит из значительного арсенала. Он необходим при обследовании ротовой полости пациента, проведении хирургических вмешательств, протезирования и других манипуляций.

Классификация инструментов стоматологов

Инструменты, используемые при терапии разных заболеваний и расстройств полости рта, подразделяют на нижеследующие группы:

Для осматривания ротовой полости.
Для лечения зубов.
Для устранения зубных отложений.
Для протезирования зубов.
Для изготовления пломбировочного материала.
Для пломбирования.
Для обработки пломбы.
Для вырывания зубов.
Для обработки корневых каналов.

Врач-ортодонт в своей работе пользуется комплектом специального ортодонтического инструментария. В него входят: щипцы для работ с мультбондинг системами, крампонные щипцы, ножницы по металлу, круглогубцы, щипцы для удаления брекетов, наковальня, зуботехнический молоток, обратный пинцет для установления брекет-систем. Все инструменты подразделяются на последующие виды:

Применяемые при стимуляции прорезывания зубов.
Корригирующие, используемые при изменении положения нескольких зубов.
Ретенционные, применяемые после главного ортодонтического лечения с целью сохранности результата.
Аппараты, предназначенные для сужения и расширения зубного ряда.
Инструментарий комбинированного типа, позволяющие одновременно сужать или расширять ряды зубов и корректировать аномалии расположения зубного ряда.

Хирургический инструментарий состоит из специализированных инструментов и инструментов универсального назначения. Среди них выделяют:

Для разъединённости тканей: ножницы, ножи, скальпели и пилы, долота, кусачки и прочее.
Вспомогательные: различные пинцеты, крючки, зажимы, корнцанги.
Для соединения тканей: иглодержатели разнотипных систем с режущими и колющими иглами.
Кровоостанавливающие: лигатурные иглы, зажимы разных типов.

Инструментарий для стоматолога-ортопеда необходим для восстановления и протезирования зубного ряда. Также при их помощи реставрируются незначительные дефекты зубов, восстанавливаются все функции, в том числе и жевательная.

Зубные техники при помощи специального инструментария изготавливают разнообразные типы искусственных коронок, мостовидные протезы, протезы съёмного типа и другие челюстно-лицевые конструкции. Перейти в каталог инструментов для зубных техников.

Инструменты для осмотра ротовой полости

Этот набор инструментов считается базовым, универсальным и необходимым каждому стоматологу. Его предназначение заключается в проведении досмотра ротовой полости пациента для ориентировочного выявления существующих проблем. Кроме диагностического предопределения набор инструментов используется для лечения, зубопротезирования и удаления зубов. Набор для осмотра состоит из ниже представленных инструментов:

Лоток для самих инструментов.
Стоматологическое зеркало, которое даёт увеличенное изображение. Зеркало и его ручка используется для осмотра и простукивания зуба для оценки степени болезненности.
Стоматологический пинцет. Конструктивная особенность в виде тонкой изогнутой рабочей части даёт возможность оперировать мельчайшими предметами. Пинцет удобен в обработке труднодоступных областей полости рта, включая задние поверхности зубов. Он необходим для выявления степени подвижности зуба.
Стоматологический зонд. Чаще всего используется угловой зонд, инструмент штыковидной формы среди стоматологов менее распространён.

Применяя этот несложный в использовании набор, стоматологи выявляют дефекты на поверхностях зубов, производят оценку их состояния, включая глубину, плотность, размер и уровень болезненности.

Инструменты для лечения зубов

Инструментарий для излечивания разнообразных заболеваний зубов подразделяются на следующие виды:

Ручной тип приборов. Используется для устранения размягчённых тканей зуба, пломбирования. Представлен огромным выбором алмазных головок, боров, полировочных дисков.
Инструменты для проведения работ в корневых каналах. Бывают ручные и механические. Применяются для диагностирования, расширения и прохождения каналов, вырезания заражённой ткани.
Вспомогательные инструменты. Включают в себя различные кисти для смазывания жидкостью поверхность зуба, зажимы, матрицы, пробойники, гладилки, штрипсы.

Для снятия отложений на зубах

Набор инструментов представлен самым обширным ассортиментом:

Кюреты. Выполняют их из различных сплавов. Рабочие части имеют разнообразные формы, что способствует их проникновению в труднодоступные места между зубами и зубодесневыми карманами.
Насадки для ультразвуковых и пневматических скалеров, которые применяются для устранения наддесневых отложений и чистки межзубных промежутков (нельзя использовать при удалении поддесневых отложений).
Экскаваторы. При их помощи врач убирает оставшиеся кусочки еды, пломбы временного назначения, наддесневые и поддесневые отложения.
Стоматологические крючки. Они производятся различного размера и формы. Удобны при чистке зубных отложений.
Эмалевый нож. Он применяется для окончательного улучшения эмали зуба после удаления отложений. Разработан в виде стамески и обладает рабочей поверхностью до 3 мм.
Корневой напильник. Шлифование поверхности корня после устранения минерализованных отложений осуществляют этим прибором.

Для протезирования

Слепочные ложки. Бывают частичные, полные, для снятия слепков с обеих челюстей и другие.
Диски и боры, используемые для препарирования зубов.
Приборы для надрезания, надпиливания и удаления коронок. Также их применяют для раздвигания краёв надпиленных коронок.
Микрометр. Он предназначен для определения толщины коронок.
Разнообразные шпатели. Используются для размешивания растворов для фиксации, слепочных материалов.
Приборы для выявления центрального смыкания зубов.

Для удаления зубов

Комплектация набора для удаления зубов состоит из последующих приборов:

Различные анатомические щипцы для устранения зубов и их корней. В свою очередь они подразделяются на инструменты для нижней и верхней челюстей, для постоянных и временных зубов, для определённых групп зубов.
Скальпели. Они необходимы при разрезании мягких тканей ротовой полости.
Кюретки. Выпускаются они в виде ложки с острыми краями. При их помощи устраняют повреждённую костную ткань, грануляции из пародонтальных карманов.
Шприцы для обезболивающих препаратов.
Инструменты для отделения десны перед удалением зуба.
Зажимы, иглы, иглодержатели.
Пинцет хирургический. Необходим при проведении хирургического вмешательства с целью удержания и переноса перевязочного материала.
Элеваторы - это приборы для удаления корней. Они представлены разнообразными размерами и формами. Различают 3 главных вида: угловой, прямой, штыковидной формы. Элеваторы прямого типа используют для устранения корней верхней челюсти, реже – на нижней. Для устранения зубов и корней на нижней челюсти используют боковые элеваторы. Специальные элеваторы со штыкообразной формой используют для устранения нижних третьих моляров. С помощью таких приборов врач без усилий может оказывать воздействие на зуб, извлекая его из лунки. По степени ориентированности поверхности лезвия элеваторы разделяют на левый и правый.

Как выбрать качественный инструмент и на что обратить внимание

Каждый стоматолог может подобрать для своей работы подходящий инструментарий. На сегодняшний день разработано большое разнообразие инструментов из прочных сплавов. При выборе инструментов необходимо учитывать тип абразивных материалов, их химические и физические свойства, преимущества и недостатки. Наиболее часто встречающимися сплавами металлических приборов являются титан и нержавеющая сталь. Стали с добавлением хрома, никеля или молибдена обладают наибольшей антикоррозийной стойкостью.

Выбирая боры или диски, обращают внимание на рабочее покрытие. Оно может быть выполнено из природных или искусственных алмазов. Стоит учесть, что крупная зернистость алмазных инструментов способствует быстрейшему препарированию тканей зуба. Соответственно, при меньшей зернистости и меньше глубина микронеровностей. Многие врачи при выборе инструментов ориентируются на их удобство при работе. Очень важно, чтобы приборы не выскальзывали из рук и в целом не причиняли какие-либо неудобства врачу. Лучше приобретать инструменты у проверенных производителей. Не стоит прельщаться низкой ценой неизвестного производителя. Зачастую низкая цена свидетельствует о некачественном товаре или подделке. Правильно подобранные инструменты – залог благополучного итога эндодонтического вмешательства.

Читайте также: