Как называется штука которая раздвигает зубы

Опубликовано: 29.04.2024

Пластинки для выравнивания зубов изготавливаются из качественного пластика, металла или полиуретана. Такие ортодонтические конструкции используются для исправления небольших дефектов прикуса. Это хорошая замена брекетам, если необходимо выровнять небольшое искривление. Терапию рекомендуется начинать с самого детства, так как челюсть в период роста быстрее примет новую форму.

Описание и показания к установке

Ортодонтические пластины — фиксаторы, которые помогают выровнять искривлённые зубы. Существует множество вариантов таких скоб, но главные элементы у всех одинаковые. Они состоят из следующих конструктивных элементов:

пластина;
система креплений;
проволока дугообразной формы.

Основной материал таких пластин — цветной пластик, он может быть как жёстким, так и мягким. Форма изделия подбирается в зависимости от индивидуальных характеристик пациента. Дуга является важным элементом, от которого зависит терапевтический эффект от ношения пластинки. Для её изготовления используются титано-никелевые сплавы, которые обладают эффектом памяти.

Сила воздействия дуг на зубы небольшая, поэтому повреждения эмали и корней полностью исключаются. Толщина проволоки для дуги и крепления подбирается для каждого пациента отдельно. Чтобы изменить натяжение дуги, врач использует специальное приспособление в виде ключа.

Пластинки рекомендуется ставить детям, взрослым устанавливаются брекет-системы. В зависимости от кривизны зубов ретейнеры могут устанавливаться начиная с 6 лет, когда появляются первые коренные зубы. Основные показания к установке ортодонтических пластинок следующие:

небольшие нарушения в прикусе;
неправильное расположение зубов;
реабилитация после ношения брекетов;
необходимость замедления роста зубов.

Специалисты утверждают, что проводить исправление прикуса лучше до 12 лет. Это объясняется тем, что в период роста зубочелюстная система лучше поддаётся воздействию. Но это не означает, что ставить пластину на зубы взрослым противопоказано.

От установки пластинок следует отказаться при заболеваниях дыхательной системы, пародонтозе и кариесе. Противопоказанием является также аллергическая реакция на материалы, из которых изготавливается ортодонтическая конструкция.

Преимущества и недостатки

Пластинки имеют множество преимуществ. Достоинством такой ортодонтической конструкции является её дешевизна. Установка брекет-системы будет стоить намного дороже. К числу других преимуществ можно отнести следующие нюансы:

Эстетичный внешний вид. Пластинка как на нижней, так и на верхней челюсти выглядит довольно незаметно.
Быстрое изготовление. Конструкция изготавливается через неделю после снятия оттисков.
Простой процесс установки. Крепление пластинки длится около 10 минут. Сама процедура безболезненная.
Лёгкость в уходе. Даже школьник сможет самостоятельно поддерживать гигиену ретейнера и ротовой полости.

Для коррекции конструкции не нужны частые походы к стоматологу. При ношении брекет-системы потребуется намного больше сеансов у ортодонта. Несмотря на большое количество плюсов пластина для выравнивания зубов имеет свои минусы:

очень редко подходит для выравнивания зубного ряда у взрослого человека;
ретейнер неэффективен при устранении серьёзных деформаций;
конструкция легко снимается, поэтому нужно следить за тем, чтобы ребёнок постоянно её носил;
иногда наблюдаются аллергические реакции на пластик или металл;
при неправильной или недостаточной гигиене возникает воспаление дёсен, как следствие развивается пародонтит.

Выбирая между брекетами и пластинками, следует обращать внимание на возраст пациента, его пожелания и степень искривления зубов. В отличие от брекетов, процесс привыкания к ретейнерам проходит быстрее, а это несомненный плюс.

Разновидности ортодонтических пластинок

Пластины для выравнивания зубов могут быть съёмными и несъемными. Ретейнер может устанавливаться только на одну челюсть или сразу на обе. Съёмные модели изготавливают из пластмассы высокого качества. В зависимости от кривизны зубного ряда в конструкции могут присутствовать дополнительные крепления. Преимуществом ретейнеров такого типа является возможность их снятия. Таким образом, их можно снимать во время приёма пищи или чистки зубов.

Несъемные пластинки крепятся непосредственно к эмали. Давление оказывается при помощи замочков, которые имеют металлические дуги. Именно они задают направление роста зубов. Такие конструкции устанавливаются на довольно длительный период. Минимальный срок составляет 2 года. Несъемная конструкция будет стоить дороже. Это объясняется тем, что процесс установки более сложный и для крепления потребуется больше замков.

Одночелюстные пластинки чаще всего делаются съёмными. Они используются в том случае, когда необходимо исправить деформированный зуб в отдельном ряду. Назначаются при незначительных патологиях, срок их ношения короткий.

Отдельный вид — пластинки с толкателем. Они применяются при нёбном расположении верхних зубов. За счёт пружинящего воздействия проволоки осуществляется вестибулярное смещение зубов.

Установки пластин и их эффективность

Существует стандартная схема, по которой врач устанавливает пластины. Предварительно пациент должен пройти рентгенографию. Это нужно для того, чтобы правильно изготовить пластину с учётом индивидуального строения челюсти и расположения зубов.

Второй этап предполагает снятие слепка. По нему изготавливается гипсовая модель. Далее, специалист делает конструкцию, которая будет полностью повторять рельеф зубов и челюсти.

Металлическая дуга практически всегда располагается спереди, её точное положение подбирается индивидуально для пациента. Врач должен предоставить всю необходимую информацию по уходу и ношению приспособления.

Ответить на вопрос, сколько носят пластинки на зубах, может только врач, опираясь на конкретный случай. Согласно статистике такая методика исправления прикуса эффективна в 8 случаях из 10. Результат также зависит от самого пациента и его возраста, в котором было начато лечение. Выпрямление зубов может занять несколько лет.

Правила ухода

Неправильный уход или его отсутствие может привести к нарушениям целостности пластины или формированию царапин. Чтобы этого избежать, необходимо придерживаться простых правил. Носить зубную пластинку нужно не меньше 21−22 часов в сутки, в противном случае выравнивание может затянуться на довольно длительный период. Во время еды и занятий спортом ортодонтическую конструкцию рекомендуется снимать. После приёма пищи по возможности нужно чистить зубы.

При временном снятии ретейнер необходимо хранить в специальной пластиковом контейнере с хорошей вентиляцией. Раз в сутки его нужно чистить при помощи специальной пасты. Ежедневно винты для регулирования следует смазывать каплей растительного масла.

Каждые 3 месяца пациент должен проходить профессиональную чистку ротовой полости. Раз в неделю конструкцию нужно помещать в дезинфицирующее средство. Это может быть перекись водорода или хлоргексидин. При поломке пластины следует сразу же обратиться к ортодонту.

Ретейнеры в народе называют пластинками для выравнивания зубов. Они эффективны для устранения незначительных деформаций в детском возрасте. Однако, чтобы получить хороший результат, надо следить за тем, чтобы ребёнок не снимал конструкцию. В последнее время пластинки заменяют на силиконовые капы. Они незаметны, но не менее эффективны.

Пластины с ортодонтическим винтом: нюансы эксплуатации, можно ли подкручивать винт самостоятельно и как это делать

Обычно для лечения неправильного прикуса у детей в возрасте от 7-8 до 12-14 лет используются съемные аппараты. Самым действенным из них считается пластина, которая регулирует рост челюстей и оказывает давление на зубы, чтобы они смещались в правильном направлении. Однако, когда юным пациентам прописывают ношение таких аппаратов, их родители волнуются, так как узнают о необходимости периодически подкручивать пластинку для зубов. А от этого, в том числе, зависит эффективность лечебного процесса. Предлагаем разобраться в нюансах этой темы более подробно.

Разновидности конструкций и их особенности

Важно понимать, что для выравнивания зубов сегодня используются разные виды пластин. По своему назначению они бывают съемными и несъемными, на верхнюю и на нижнюю челюсть, также двухчелюстные или моноблочные (например, аппарат Андрезена-Гойпля).

Несъемные пластины

У детей 6-10 лет может быть установлена несъемная пластина Росса, предназначенная для расширения верхнего зубного ряда. Что касается взрослых и детей старше 12-14 лет, то у них эффективнее всего работают брекеты, которые фиксируются при условии наличия постоянного прикуса. В составе брекетов также имеются маленькие пластинки с пазами или замочками, которые закрепляются на каждый отдельный зуб с помощью специального клея, а потом объединяются между собой металлической дугой.

Правда, называть брекет-системы пластинами, как это делают многие источники в интернете, некорректно. Это отдельная разновидность ортодонтических аппаратов.

Съемные аппараты

А вот для детей со сменным прикусом в возрасте от 7-8 до 12-14 лет чаще всего рекомендуется именно такая разновидность ортодонтических конструкций, как пластины. Это съемные устройства, которые отличаются повышенным уровнем комфорта, облегчают гигиенический уход, извлекаются изо рта на время употребления пищи. Перечислим, какие варианты наиболее распространены в этой категории:

пластина без активных элементов: подходит для исправления незначительных патологий прикуса, например, коррекции одного резца или клыка,
замещающая пластина: сохраняет место на челюсти и препятствует патологиям прикуса, если некоторые молочные зубки были удалены значительно раньше, чем предполагается прорезывание постоянных. В ее конструкцию могут входить искусственные зубы для временного замещения утраченных. Могут быть также несъемными, что зависит от индивидуальной клинической ситуации,
регулятор функций Френкеля: это технически сложная конструкция, которая задействует сразу обе челюсти. Существуют четыре разновидности аппарата Френкеля: для лечения нейтрального, дистального, мезиального и открытого прикуса. Помимо прочего, позволяют избавить ребенка от вредных функциональных привычек (например, неправильное дыхание), способствующих формированию патологий. Некоторые специалисты считают, что именно на основе этих аппаратов были созданы современные трейнеры,

аппарат Брюкля: фиксируется на нижней челюсти, но позволяет исправить расположение верхних зубов за счет своих конструктивных особенностей,
устройства с расширяющей пружиной: сама пружинка может иметь разные формы, например, змеевидную,
пластины с активным ортодонтическим винтом: фиксируются на верхнюю и нижнюю челюсть. Это один из самых распространенных вариантов, применяющихся в ортодонтии для исправления положения зубов в период сменного прикуса. И именно такой имеется в виду, когда пациенты интересуются, как подкручивать пластину для зубов. Это, конечно же, не значит, что все остальные аппараты невозможно регулировать, но этот вариант можно настраивать самостоятельно, естественно, под чутким руководством врача и по индивидуально составленному графику.

к содержанию ↑

Устройство аппаратов, которые можно подкручивать

Прежде чем ответить на вопрос о том, как правильно подкручивать пластинку для зубов, нужно понимать, из чего она состоит и как устроена. Рассмотрим строение стандартной конструкции более подробно:

пластмассовая основа, обычно состоящая из двух зеркальных частей: она точно повторяет анатомию нёба и челюсти. Умеренно жесткая, но при этом достаточно прочная. Может быть любого цвета, чаще всего имеет яркие тона, что нравится детям и позволяет быстрее адаптироваться,
кламмеры или кольцеобразные крепежи: это маленькие проволочные крючки, расположенные по краям устройства. Как правило, фиксируются на молярах,
дуга: состоит из металла. Действует точно также, как силовая дуга, которая закрепляется в пазах брекетов – оказывает давление на зубные ряды с целью их смещения в заданном направлении,
ортодонтический винт с отверстиями: пластинка для выравнивания зубов имеет в центре основания такой элемент. Его то и необходимо будет подкручивать, правильнее сказать, – раскручивать или активировать. Для чего? Для изменения размера устройства, коррекции давления на челюсти и зубы,
маркировочная цветная стрелка, указывающая направление движения винта.

Как выглядит и для чего нужен ортодонтический винт в пластинах

Вообще, ортодонтический винт или замок – это изготовленный на фабрике механический элемент, который входит в состав многих ортодонтических пластин. Создается, как правило, из нержавеющей стали.

Существуют разные виды винтов, различные по размерам, форме, а также предназначению – некоторые используются только в конструкциях для верхней челюсти (Бертони, Стейнер). Многие из них способны работать сразу в нескольких направлениях: перемещать отдельные зубы, симметрично и ассиметрично расширять, сужать или удлинять основание аппарата с целью воздействия на зубные ряды.

Винты состоят из нескольких штифтов с резьбой и в центре имеют утолщение, называемое барабаном. В барабане имеются отверстия – через них и осуществляется активация пластины специальным ключиком, который врач-ортодонт выдает пациенту после установки аппарата.

Показания для ношения устройств с винтом

Как правило, их назначают в период активной смены временного прикуса на постоянный. В это время кости челюсти еще довольно мягкие и податливые, а потому есть возможность отрегулировать рост челюстей, если, к примеру, верхняя слишком узкая и не успевает за нижней, либо наоборот. Пластины часто назначают, когда возникает необходимость увеличить или уменьшить размер нёба, выровнять скученные и искривленные зубы.

Также они используются в комплексе лечебных мероприятий (перед оперативным вмешательством) для восстановления функциональности челюстно-лицевого аппарата у пациентов с расщелиной [1] альвеолярного отростка.

На заметку! Иногда пластины такого типа применяются и у взрослых. Например, если нужно изменить расположение одного или нескольких зубов, при незначительных патологиях прикуса. Или в дополнение к другим способам ортодонтической коррекции. Часто, на завершающем этапе лечения.

Как делают и устанавливают пластину с винтом

Каждая конструкция с винтом индивидуальна. Аппарат создается по слепкам челюстей пациента в зуботехнической лаборатории, на что обычно уходит 1-2 недели. Перед установкой важно пройти санацию полости рта. То есть удалить весь бактериальный налет с зубов и десен, вылечить кариес и избавиться от других инфекционно-воспалительных процессов при их наличии.

Установка аппарата занимает не более 10 минут: сначала кламмеры устройства фиксируются на зубах, после ортодонт слегка надавливает на пластиковую часть, чтобы она встала на свое место.

Когда активируют ортодонтическое устройство

Не нужно переживать о том, как подкрутить пластинки для зубов ребенку. После их установки ортодонт все сам расскажет и покажет. Но важно учитывать, что первая активация систем происходит не сразу после их фиксации, а только спустя 7-14 дней – этот период необходим, чтобы ребенок адаптировался (привык) к ортодонтическому аппарату.

На заметку! Активация осуществляется с помощью раскручивания барабана, находящегося в центре ортодонтического винта, расположенного на пластине. Для проведения манипуляций необходимо пользоваться специальным ключиком, который вам обязательно выдаст ортодонт.

Многие интересуются тем, как часто подкручивают пластинки для зубов. После первой активации проводить последующие нужно по индивидуально составленному графику. Сначала это делается довольно редко – в среднем 1 раз в 2-3 недели. За счет этого нагрузка на челюсти и зубы увеличивается постепенно, а базис пластинки плавно расширяется. Потом периоды подкручивания становятся все чаще – 1 раз в 7-14 дней. На завершающем этапе лечения активация выполняется каждые 3-4 дня.

Как правильно подкрутить винт

Как уже отмечалось выше, пластинка для выравнивания зубов имеет в центре ортодонтический винт. Как подкручивать этот винт? Процедура проводится с помощью специального тонкого ключа-проволоки, который вставляется в отверстие винта и поворачивается в заданном направлении – на него указывает цветная стрелка рядом с винтом, нанесенная на пластину. Важно понимать, что все манипуляции с конструкцией проводятся только после того, как вы или ребенок извлечете ее изо рта.

Важно знать не только про то, как правильно подкрутить пластину для верхних и нижних зубов, но и про некоторые другие нюансы:

винт можно проворачивать разное количество оборотов,
один оборот происходит, когда ключ поворачивается до упора: это позволяет освободить до 0,25 мм пространства,
чтобы сделать новый поворот, ключик необходимо извлечь и вставить в отверстие винта снова,
количество оборотов определяется индивидуально исходя из клинической ситуации,
если вы слегка переборщили, то это не должно пугать, ведь всегда есть возможность повернуть механизм в обратную сторону.

Важно! Ключ необходимо извлекать из отверстия винта параллельно устройству. Делается это с легкостью, а не с нажимом, так как иначе можно вернуть систему в исходное положение.

«На приеме врач все нам подробно объяснил, как подкручивать пластину для зубов. У сына была установлена на верхнюю челюсть. Все быстро проворачивалось ключиком. Правда, я сыну не доверяла это дело, всегда выполняла сама, что в принципе несложно. Был случай, когда уезжали на дачу, а ключик забыли дома, пришлось использовать для активации подручные средства. Подошла скрепка. На постоянной основе, конечно, делать так не советую, а то еще устройство сломается, но временно может кого-то выручить…»

Алина Каримовна Т., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Первую активацию проводит врач-ортодонт. Ответственность за последующее подкручивание ложится на ребенка или его родителей. Каждые 1-2 месяца нужно также приводить ребенка к врачу для контроля за ходом лечения.

Особенности привыкания к конструкциям

Сразу после установки пластин многие пациенты ощущают небольшой дискомфорт, который в зависимости от индивидуальных особенностей у кого-то проходит через 30 минут, а у кого-то сохраняется на протяжении нескольких дней и даже недель.

В период адаптации ребенок может ощущать давление на зубы, незначительные болевые ощущения, трение и раздражение в области мягких тканей, куда плотно прилегает пластиковая часть устройства. Также может немного нарушаться дикция, появляется шепелявость, повышается слюноотделение, возникают трудности со сглатыванием слюны.

Неправильное расположение зубов и их скученность, вызванные сужением челюстной дуги, являются не только эстетическим недостатком. Отсутствие коррекции данной патологии сначала приводит к нарушению нормального функционирования зубочелюстного аппарата, а затем и к изменениям прикуса.

Сегодня для расширения зубных рядов используют самые разнообразные аппараты, отличающиеся своей функциональностью и механизмом воздействия.

Содержание статьи:

Показания

Показаниями для проведения расширения зубного ряда, являются:

Несоответствие норме ширины в боковых отделах с развитием перекрестного типа прикуса. Расширение показано при вовлечении в аномалию нескольких зубов, но без изменения инклинации отростков альвеолярного гребня.
Мезиальная окклюзия с отклонением III степени по Энглю.
Сужение периметра и апикального базиса челюстной дуги.
Патология, отягощенная щечным корневым торком или редукцией носового сопротивления.
Микрогнатия.
Протрузия резцов.

Аппаратная методика

Использование аппаратов для расширения челюсти считается консервативным, щадящим вариантом, а потому может применяться для коррекции как постоянного, так и сменного прикуса.

Расширение ряда зубов осуществляется за счет малых сил воздействия, что позволяет использовать данный метод для лечения не только взрослых, но даже маленьких детей.

Сужение зубного ряда достаточно распространенная аномалия, которая характеризуется различными клиническими проявлениями. Вариативность ее развития потребовала от специалистов применения различных аппаратов.

Благодаря этому, для каждого показания были разработаны определенные методы, отличающиеся своим механизмом воздействия. Достаточно часто сочетают несколько способов.

По отзывам, совместное применение брекетов и аппарата Дерихсвайлера позволяет максимально повысить эффективность терапии, а использование сапфировых моделей, таких как Damon Clear — сделать процесс комфортным и незаметным для окружающих.

Аппарат Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера представляет собой устройство, состоящее из опорных колец и соединяющих их корректирующих дуг. Опорные кольца фиксируются на молярах и имеют припаянный замок, в котором закрепляются дуги.

Дуги сходятся в области небной дуги, где расположен активатор – винт, передающий при вращении определенное постоянное давление. Под его воздействием происходит раскрытие небного шва, за счет чего челюсть расширяется.

Промежуток, образовавшийся при раскрытии неба, через некоторое время заполняется новой костной тканью.

Основным показанием для использования данного устройства является сужение челюстной дуги в период раннего сменного прикуса. При лечении аномалий в постоянном прикусе, аппарат дает минимальный результат, так как не может справиться с окостеневшим небным швом.

Аппарат имеет определенные преимущества:

он мягко воздействует при коррекции, поэтому не вызывает дискомфортных ощущений во время ношения;
невозможность снятия устройства, позволяет восстановить нормальное состоятие челюсти за короткий период времени;
конструкция не повреждает пародонт и мягкие ткани неба.

Однако, кроме преимуществ данное устройство имеет и недостатки:

в первые дни ношения может наблюдаться повышенное слюноотделение и нарушения в произношении звуков;
в некоторых случаях отмечается травмирование поверхности языка;
невозможность самостоятельной коррекции. Для ее осуществления необходимы частые посещения стоматолога;
при ношении затрудняется нормальная чистка полости рта.

Последовательность закрытия диастемы композитным материалом
Как происходит закрытие диастемы композитным материалом, читайте в отдельной публикации.

В следующей статье мы расскажем о причинах укорочения зубного ряда.

Небный расширитель

Данный аппарат предназначен для расширения зубного ряда только верхней челюсти, в период сменного и постоянного прикуса.

Классическое устройство состоит из опорных колец, которые устанавливаются на зубы бокового отдела. Как правило, одна пара устанавливается на премоляры, а другая на предпоследние моляры.

К опорным кольцам, припаяны силовые дуги, которые расположены крестообразно по отношению друг к другу. В центре аппарата, в серединной области небного свода, располагается специальный винт. Он предназначен для активации устройства и обеспечения постоянного давления на боковые поверхности челюсти.

Небный расширитель имеет определенные преимущества:

Для устранения аномалии в постоянном прикусе данный срок составляет 3 месяца;

имеет свойство перемещать зубы корпусно; при коррекции, челюстная дуга расширяется, но корни остаются в своих лунках, не формируя их увеличение;

возможность самостоятельной активации, которую производят с помощью специального ключа. Конструкцию активируют 1 раз в 2 суток.

Недостатками небного расширителя являются:

постоянное травмирование языка и натирание мягких тканей неба;
для получения быстрого расширения требуется проводить активацию не менее чем на 1 мм. Для сравнения, на других устройствах коррекция требует активации только на 0,25 мм.

Такое форсирование приводит к постоянным болезненным ощущениям в период лечения;

устройство требует применения дополнительных средств очищения и определенной диеты, с исключением вязких и кислых продуктов в рационе питания.

Расширяющая пластинка

В отличие от небного расширителя, пластинка предназначена для коррекции сменного прикуса с выраженной аномалией зубного ряда.

Как работают ортодонтические пластинки, смотрите на видео:

Их применяют для расширения дуги с самого маленького возраста ребенка. Основной возрастной период: 5–10 лет.

Особенность данного изделия в том, что его можно использовать при неравномерном сужении зубного ряда. Данный аппарат изготавливается для пациента в индивидуальном порядке, по слепкам его челюстей.

Представляет собой съемную конструкцию, состоящую из базисной пластины и ортодонтического винта. Пластина выполнена из твердой пластмассы и точно повторяет рельеф небного свода.

Изготавливается с учетом секторальных распилов, которые соединены специальными пружинами, увеличивающими давление на челюстную кость. В зависимости от типа аномалии, винт-активатор может быть расположен как в центре пластины, так и в ее секторальной части.

При локализованном сужении определенного отдела челюсти, винт устанавливают на пластине со стороны аномалии.

Для того чтобы обеспечить одновременное выравнивание зубов в переднем отделе, устройство оснащают вестибулярными металлическими дугами.

К основным преимуществам устройства относятся:

комплексность воздействия, благодаря которому осуществляется не только расширение дуги, но и выравнивание, уплощение фронтального отдела;
доступность ухода — гигиеническая чистка проходит без проблем, так как аппарат можно в любой момент снять;
безболезненность адаптационного периода, благодаря минимальной силе воздействия.

Недостатки этой конструкции состоят в следующем:

из-за объемности пластины, к аппарату тяжело привыкнуть. В первое время у многих отмечается рвотный рефлекс;
является съемным, поэтому требует постоянного контроля ношения. При редком или нерегулярном ношении, период лечения может затянуться в разы.

Пружины

С основными аппаратами для расширения челюстной дуги, нередко применяют дополнительные элементы – пружины. Они позволяют усилить эффект воздействия и значительно сократить период коррекции.

Для этих целей используют несколько видов пружин:

Пружина может быть как ординарной, так и двойной. Для ее изготовления применяют металлическую проволоку, сечением от 0,7 до 1,5 мм.

Булавковидная. Используется для устранения сужения всей верхней челюсти. Изготавливается из проволоки такого же размера, что и пружина Коффина.
По форме она напоминает английскую булавку. Длина данного изделия значительно превышает первый вариант.

Коллера. Используется для изменения ширины нижнего ряда зубов. В зависимости от особенностей конструкции может применяться как для равномерной, так и для секторальной коррекции.

Для равномерного расширения чаще используют пружину, выполненную в виде бюгеля подъязычного типа, с двумя или более полукруглыми изгибами и отростками для фиксации. Для секторального изменения применяют пружину только с одним полукруглым изгибом во фронтальной части.

Дистракторы

Дистракторы применяют для расширения зубной дуги нижней челюсти. Данное устройство принципиально отличается от всех ортодонтических аппаратов.

Дистрактор состоит из основного плоского корпуса, на котором расположен самостопорящийся винт и ползун, а также основных рычагов с клиновидными концами, для фиксации в тканях альвеолярного гребня.

Устройство позволяет расширить зубную дугу при наличии прикуса перекрестного типа. Дистрактор обеспечивает постепенное устранение аномалии, с замещением формирующегося пространства, костной тканью.

Данный аппарат имеет различные конструкции, каждая из которых направлена решить какую-либо проблему, связанную с сужением зубной дуги.

Такая вариативность позволяет подобрать дистрактор для лечения даже самых маленьких пациентов.

Хирургическая терапия

Кроме аппаратного лечения, для исправления аномалий сужения челюстной дуги применяют хирургические методы.

Необходимость в хирургической терапии возникает в случае отсутствия положительного результата после проведенного аппаратного лечения.

Какие съемные пластины применяют для выравнивания зубов
Насколько эффективны съемные пластины для выравнивания зубов, обсудим в очередном обзоре.

В этом материале поговорим, почему происходит сужение зубных рядов.

Последовательность проведения

Процедура хирургического расширения зубной дуги проходит в несколько этапов:

Постановка наркоза. Как правило, операция проводится только под общим наркозом, так как подразумевает глубокое травмирование тканей полости рта.
С помощью ультразвукового скальпеля производят надрез слизистой и надкостницы. В зависимости от типа аномалии, разрез может быть произведен как с одной, так и с обеих сторон челюсти.
Лоскуты мягких тканей отслаивают, обнажая кортикальную пластину челюсти. Затем, путем перфорации, производят рассечение ее определенных сегментов.
В области рассечения устанавливается расширяющий аппарат.
Лоскут слизистой возвращают на место и ушивают.

Процедура коррекции начинается только через 3 дня после операции.

Первичную активацию осуществляет врач, а затем, пациент проводит ее самостоятельно в домашних условиях. Активация проходит совершенно безболезненно и не вызывает каких-либо затруднений.

Длительность курса

Период воздействия с применением хирургических методик может варьироваться в зависимости от возраста пациента и степени тяжести аномалии.

В среднем, срок лечения, от проведения хирургического вмешательства, до окончательного заживления тканей составляет около 1 месяца.

Затем назначается аппаратное лечение, которое корректирует развитие ряда и восстанавливает нормальное положение зубов.

Терапия с помощью аппаратов продолжается от 1 до 6 месяцев.

В заключение, для закрепления полученного результата, необходимо пройти курс ретенции, срок которого составляет 3–8 месяцев.

Общее время лечения в среднем, будет составлять 11–12 месяцев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Стоматология ДЕНТУМ м. Полежаевская

Пластинки для зубов – это пластиковые или металлические конструкции, которые крепятся на зубы для профилактики или исправления неправильного прикуса. Чаще всего устанавливаются детям и подросткам, но иногда используются и во взрослом возрасте.

Показания к применению пластинок

Пластинки на зубы ставятся, когда необходимо:

Изменить форму челюстных костей
Скорректировать ширину нёба
Предотвратить смещение зубов
Удержать зубы в правильном положении
Закрепить результат, который достигнут после лечения брекетами

В каком возрасте ставить

Практически все специалисты утверждают, что в целом выравнивать зубы лучше всего в возрасте до 12 лет – в это время челюсть активно растет и гораздо сильнее подвержена любым корректирующим мерам. Поэтому обычно пластинки ставятся как раз до 12 лет.

Однако иногда ортодонтические пластинки устанавливают и взрослым. Как правило, это делается при незначительных дефектах зубного ряда, либо при некоторых особенностях зубочелюстной системы. В любом случае, метод лечения определяет стоматолог после диагностики.

Разновидности пластинок для зубов

Несъемные

Эти пластинки крепятся на внешней стороне зубов и выглядят как своеобразная система замочков. Через эти замочки пропускается металлическая дуга, которая корректируется в зависимости от состояния зубов. Такие пластинки больше всего похожи на брекеты и могут корректировать прикус как детей, так и взрослых.

Съемные

Съемные пластинки несколько проще, чем предыдущая конструкция. Они делаются из высококачественной пластмассы и крепятся на металлические крючки. Чаще всего такие пластинки применяются для коррекции прикуса детей или подростков. Иногда в конструкцию добавляют винты или дополнительные пружины, если дефекты прикуса достаточно серьезные.

Главное преимущество съемных ортодонтических конструкций в том, что их можно регулярно снимать при необходимости. Однако использовать их можно только для коррекции незначительных нарушений, а у взрослых они вообще неэффективны.

Различия между съемными и несъемными пластинками

Несъемные конструкции стоят дороже, но оказывают более существенный эффект
Съемные пластины можно извлекать когда угодно, в отличие от несъемных
Съемные скобы неэффективны при серьезных проблемах

Установка пластин на зубы

Так как пластина для прикуса делается индивидуально, то до ее установки нужно провести тщательное рентгенологическое обследование зубного ряда. Затем с зубов пациента снимаются слепки, на основании которых изготавливаются гипсовые модели. А уже потом по этим моделям делается пластинка. Основание пластинки при этом должно повторять зубной контур и рельеф поверхности десен, а дуга – точно фиксировать положение пластины.

Как правильно носить пластинки

Чтобы пластинки действительно исправили прикус, их нужно правильно носить:

Снимать только на время еды и чистки зубов.
В некоторых случаях снимать на ночь – это зависит от показаний.
Обязательно надевать после снятия, даже если пластинка причиняет дискомфорт и неудобства.
Если в конструкции есть винт, его нужно периодически подтягивать самостоятельно, чтобы кости раздвигались под возрастающей нагрузкой.
При любой поломке следует немедленно идти к врачу – перерыв в лечении даже на сутки может серьезно удлинить общее время исправления прикуса.
Если на пластинке образуется налет или камень, его нужно удалить у стоматолога – в противном случае пластинка может стать причиной кариеса или воспаления десен.

Фото до и после ношения пластинки

Чтобы наглядно продемонстрировать эффективность этого метода лечения мы собрали несколько фотографий результатов ношения пластинок для детей и взрослых.

Что лучше – брекеты или пластинки?

Раньше ортодонтические пластинки были единственной конструкцией для выравнивания прикуса, поэтому их ставили в любом случае. Когда появились брекеты, пластинки перестали ставить подросткам после 15 или 16 лет, так как они были менее эффективны. То есть можно говорить о том, что пластинки ставят на зубы детям, а брекеты – взрослым. Однако это не совсем верно, так как решение об установке брекетов или пластинок принимает сам стоматолог.

Таким образом, вопрос о том, какая из этих систем лучше, не совсем правильный. В детском возрасте и для исправления незначительных дефектов можно применять пластинки, а вот взрослым для серьезных проблем с прикусом лучше все же остановить свое внимание на брекетах.

Как долго носить пластинки на зубах

Как и в случае с брекетами, время ношения пластинок на зубах определяется индивидуально для каждого пациента. Если брать усредненное значение, то пластинки носятся один-два года, а затем следует период закрепления результата с ношением ретейнера. У детей, зубы которых еще формируются, пластинки меняют каждые полгода-год, чтобы достигнуть максимально эффективного результата.

Как ухаживать за пластинками на зубах

Речь в этом разделе идет об уходе за съемными пластинками, так как уход за несъемными – это простая тщательная чистка зубов.

Также очень важно ухаживать за пластинками, чтобы они не стали источником кариеса и других болезней. На пластинке, разумеется, накапливается зубной налет, так что очень важно тщательно чистить как зубы, так и саму пластинку.

Для чистки пластинки нужно использовать специальный гель. Один такой гель следует использовать каждый день, а другой, более мощный – для очищения один раз в неделю. Чтобы узнать, какими средствами нужно пользоваться для ухода за пластинами, следует обратиться к своему лечащему ортодонту.

Чистить устройство можно только специальной зубной щеткой с мягкой щетиной, чтобы ни в коем случае не повредить пластинку.

Раз в неделю рекомендуется на ночь заливать пластинку в контейнере специальными чистящим концентратом, чтобы тщательно продезинфицировать ее.

Когда очистка будет закончена, на винт пластины наносится капля растительного масла. После этого винт поворачивается сначала по часовой стрелке, а затем против на то же расстояние. Поворачивать винт дальше не рекомендуется, чтобы заранее не активировать устройство. Масло нужно наносить для того, чтобы не дать винту застояться.

Основательно чистить пластину рекомендуется до похода к ортодонту.

Пластинки для зубов для детей

В возрасте до 12 лет пластинки – лучший способ для коррекции прикуса. В целом исправлять неровные зубы детям проще, так как их кости еще растут и гораздо легче изменяются под давлением ортодонтических конструкций. В юном возрасте большинство дефектов прикуса можно исправить без брекетов, при помощи пластинок. Для серьезных аномалий лучше использовать несъемные конструкции, для небольшого искривления или профилактики хватит и съемных пластинок.

В случае со съемными конструкциями ребенка нужно строго контролировать:

Поверять, не забыл ли он надеть пластинку утром.
Следить, чтобы он снимал пластинку вечером и тщательно чистил зубы.
Провести беседу и убедить ребенка не снимать конструкцию в садике или школе, объяснить, что она нужна, чтобы в будущем зубы были ровными.
Не забывать подтягивать винт изделия, чтобы контролировать изменение прикуса.

Коррекция прикуса пластинкой ребенку займет 1-2 года.

Пластинка для зубов взрослым

Взрослым людям пластинки устанавливают очень редко – в большинстве случаев они неэффективны. При некоторых несерьезных дефектах можно поставить съемные или несъемные пластинки, но они очень крупные, часто выглядят даже хуже, чем брекеты, и доставляют больше неудобства.

Если вы хотите исправить прикус именно съемными конструкциями, лучше обратить внимание на элайнеры – прозрачные капы, которые можно снимать и надевать. Они удобные, незаметные и эффективны при небольших искривлениях зубного ряда.

Пластины после снятия брекетов

Даже после окончания длительного лечения брекетами есть риск, что после снятия конструкции зубы снова вернутся к неправильному положению. Чтобы подобного не случилось, и не пришлось проводить лечение повторно, стоматологи устанавливают специальный ретенционный период.

В этот период, который порой длится даже в два раза дольше, чем само лечение, закрепляется результат ортодонтической коррекции. Однако проходит ретенционный период все же легче.

Для того чтобы закрепить результат, стоматологи часто используют пластинку-ретейнер, которая чаще всего бывает именно съемной. Впрочем, в последнее время вместо пластинок чаще устанавливают специальные несъемные капы. Это делается потому, что капы производятся более автоматизировано, а пластинки изготавливаются вручную, так что есть вероятность ошибки при изготовлении.

Преимущества и недостатки пластинок на зубы

Плюсы:

Эффективно справляются со многими дефектами прикуса, в том числе со щелями между зубами.
В детском возрасте позволяют расширить челюсть, чтобы помещались все зубы.
Не требуют удаления зубов для коррекции.
Стоят дешевле других методов коррекции.
Можно снимать на время приема пищи, что упрощает гигиену.

Минусы:

Возможная аллергия на пластик или сплавы металлов.
Есть риск воспаления десен.
Неэффективны при серьезных аномалиях прикуса.
Более крупные и заметные, чем брекеты.
Вызывают дискомфорт и нарушения дикции.

Стоимость пластинок на зубы

Столько стоит съемная пластинка для зубов? Минимальная цена на пластинку в частной клинике – 8-10 тысяч рублей. Обычно в цену входит первая консультация ортодонта. В государственных клиниках детям до 16 лет ставят пластинки бесплатно по полису медицинского страхования.

Несъемные пластинки стоят 14-15 тысяч. Цена все равно ниже, чем на брекеты – даже за простую металлическую систему нужно будет отдать минимум 20 тысяч рублей. Вы можете подобрать подходящую клинику с подходящей ценовой категорией прямо сейчас.

Отзывы на пластинки для зубов

Отзывы от родителей, которые устанавливал детям пластинки, в основном положительные. Родители пишут, что дети быстро привыкают, а яркие пластинки иногда носят даже с удовольствием. Срок лечения обычно 1 год, иногда 2, но не больше. Пластинка реально помогает изменить прикус, выровнять зубы и закрыть дефекты. Удобно и то, что некоторым ее прописывают носить только вечером и ночью – ребенок не ходит с ней днем, так что его не дразнят в школе или садике.

А вот взрослые переносят ношение пластинок хуже. Многие отмечают, что носить их больно, выглядят они очень неэстетично, и часто сложно удержаться от того, чтобы снять пластинку хотя бы на время – а от этого страдает эффективность лечения. Многие из тех, кто установил пластинки, говорят, что лучше бы поставили брекеты.

Сколько носить пластинку для расширения челюсти? Цена такого аппарата. Общие впечатления и ощущения

Здравствуйте!

Уже около 7 месяцев являюсь счастливым брекетоносцем. Этот путь сложный и, как бы там банально не звучало, полон преград. Без лишних предисловий расскажу сразу о главном, а потом прибавлю от себя много впечатлений и конечно несколько советов.

Первым шагом на пути к красивой улыбке становится прием у ортодонта, который проконсультирует и если вы точно уверены в том, что вам это надо, то назначит лечение.

Для того, чтобы зубам хватало места в ряду ставят небный расширитель/пластинку/аппарат.

Цена: 500 гривен (2013 год).

Изготовление: вам делают слепок, а потом индивидуально делают для вас такой расширитель (я ждала меньше недели).

Вид: пластинка состоит из двух частей, а между ними металлический винт, который раз в три дня (у всех по-разному, как скажет врач) надо подкручивать, чтобы части пластинки расширялись. По бокам из того же металла крючки, которые крепятся на зубы.

Простите за страшные фотографии, но это все, что у меня есть (пластинка осталась у врача)

Первые впечатления: когда установили пластинку было слегка больно, неприятно. Немного спиливали части пластины, потому что не могла нормально сомкнуть рот.

Рекомендации ортодонта: расширитель желательно снимать только во время еды и для чистки зубов. Все остальное время его нужно носить, чтобы процесс лечения шел нормально.

__________________________________От меня_________________________________

Конечно же, я не носила его всегда. Представьте себе, говорить с ним нормально невозможно. На небе кусок пластины, языку места нет. Сразу после установки зашла в аптеку, не могла выговорить что мне нужно. А что нужно купить в аптеке, так это обезболивающее. Но на тот момент я этого еще не знала.

Первая ночь была ужасной и если бы не таблетки, то была бы бессонной.

________________________________Что важно знать________________________

На работе нужно нормально разговаривать (да, я носила его не в школьном возрасте, хотя и тогда тоже было). По утрам снимала пластинку, прятала в коробочку от орбита. А после работы снова надевала на зубы. Но не все так просто, и в этом есть проблема. Когда уже несколько раз подкручивала пластинку, то между двумя ее частями становилось (соответственно и между зубами) расстояние больше, но после того, как несколько часов ее не носила, зубы становились на место. Приходилось закручивать все назад. Получается, что я раскручивала вперед, то есть расширяла, а потом снова назад возвращалась. Посоветовалась с врачом, он опять же настаивал на том, что расширитель нельзя снимать. Но я же не послушала.

В итоге у меня было так: раз в три дня делала один оборот на пластинке, когда после работы закручивала назад (иногда на целых три оборота), чтобы надеть на зубы, то каждые полчаса накручивала по одному обороту, так легче было зубам двигаться опять в то положение, что было утром. Прочитав это, любой врач скажет, что это неправильно, но вам скажу, что у меня все получилось.

Довела себя до того, что я каждый день прибавляла по полоборота. Таким образом между моими передними зубами (единичками) появлялась щель. не скажу, что ее было сильно заметно, совсем нет.

__________Сколько нужно носить пластинку для расширения верхней челюсти?_______

Каждая ситуация индивидуальна, это вам скажет любой ортодонт. В моем случае предполагалось, что я буду носить его/ее полгода. НО. В середине июля мне его установили, а в сентябре мне уже клеили брекеты. То есть носила я расширитель 2 месяца (сейчас посчитала и сама удивилась, что так мало).

_________________________________Ощущения___________________________

Частично я уже об этом рассказала. Если вы готовитесь к установке, то приготовьтесь к тому, что легко не будет. Мне лично помогает, если я представлю себе что-то страшное, а потом легче оттого, что все намного лучше. У меня до сих пор на нёбе вмятина от этого расширителя. Готовьтесь, что болеть будет нёбо, зубы, десны. Хуже всего, когда болит нёбо. После каждого перекручивания боль возвращается, но проходит. Кушать больно оттого, что на нёбе могут быть потертости или ранки от пластинки. Горячее пить тоже не получится, а еще и соленое, кислое. Все, что может раздражать открытые ранки. НО: не обязательно ранки могут быть. Если вы будете экстремальничать как я, тогда будет больно.

Низкая оценка, я думаю, понятно почему. Но все же рекомендую, потому что это не просто этап лечения, это еще и моральная подготовка. Если вы выдержите небный расширитель, то с брекетами будет чувствовать себя счастливым человеком!

_____________________________Неприятные казусы____________________________

Тут я хочу рассказать не о том, как надо мной насмехались все домашние, а о том, что может случится с пластинкой, если ее случайно прикусить. Так вот, если после долгого перерыва вы пытаетесь поставить ее на место, то помогает зубами, но при этом не стоит усердствовать. Однажды я ее настолько прикусила, то почувствовала языком, что на ней образовалась трещина. А когда уже сняла, то увидела, что от нее отвалился кусочек (сразу в мыслях, что это опять деньги за нее платить). Это было как раз в том месте, где пластинка стоит на верхних зубах, между проволочками, что крепятся на зубы (не уверена, что вы поймете, но суть не в том). Отвалился у меня кусочек, была паника, но мой врач сказал, что ничего страшного, функция этой пластины не изменилась.

______________________________Чистка пластинки_______________________________

Ароматы действительно от нее не очень, если не чистить вовремя. А делается это очень просто. Желательно для этого выделить щетку. Я чистила своей щеткой, а для зубов использовала новую. Обычная щетка очень хорошо очищает. Неприятный запах уходит, но все равно вскоре вернется.

И на закуску мои страшные зубы с этой пластинкой. Надеюсь я не травмирую вашу психику

А вот моя гордость. Полгода в брекетах

Пожалуй, пора заканчивать мой длинный отзыв. Буду рада ответить на ваши вопросы!

О моих брекетах можно почитать ТУТ и ТУТ (Смотрите КАКИМИ СТАЛИ МОИ ЗУБЫ).

Спасибо за внимание! Удачи вам на пути к красивой улыбке!

Читайте также:


Камень в пульпе зуба

Как называется твердое покрытие зуба предохраняющее зуб от повреждений и проникновения бактерий

Вырастит зуб или вырастет

Кончик языка щиплет и касается зубов

В зубе мудрости дырка сбоку