Можно ли делать мрт со штифтами в зубах

Опубликовано: 24.04.2024

Из всех методов лучевой диагностики проведение магнитно-резонансной томографии несет наибольшую информационную ценность при исследовании области головы и головного мозга. Однако процедура обладает рядом противопоказаний. Некоторые имплантированные в тело человека устройства или протезы могут не только серьезно исказить результаты МРТ, но и нанести вред пациенту во время прохождения процедуры.

С какими имплантами МРТ противопоказано

Существует масса легенд о том, как во время прохождения МРТ головного мозга различные импланты, штифты в зубах раскалялись, нанося серьезные ожоги, или даже вырывались магнитным полем из тела человека. На самом деле ситуация обстоит несколько иначе.

Существует ряд металлов, ферромагнетиков, взаимодействующих с магнитным полем. К таким веществам относятся железо, кобальт, никель и ряд других, более редко встречающихся в природе, элементов. Среди медицинских сплавов наиболее часто используются соединения железа и никеля.

Применяемые при имплантации соединения золота и серебра к повреждению тканей не приведут – они не обладают магнитными свойствами. Однако они могут вызвать появление артефактов (дефектов) на снимках, что снизит точность и качество конечных результатов исследования.

МРТ

Сравнение нормальной МРТ головы и МРТ с артефактом от металла (справа)

МРТ головного мозга после стоматологических манипуляций

В стоматологической практике довольно часто используются различные протезы и металлоконструкции, что может значительно затруднять проведение магнитно-резонансной томографии. Современные медицинские импланты преимущественно изготавливают из материалов, никак не реагирующих на магнитное поле, или вовсе из специальных видов пластмасс.

Коронки на зубах

Коронка представляет из себя искусственно изготовленную конструкцию, покрывающую сверху разрушенный зуб, придающую ему естественный внешний вид и восстанавливающую функцию.

Раньше зубные коронки преимущественно делали из сплавов золота, что было продиктовано практичностью его применения. Сейчас же предпочтение отдают материалам, никак не отличающимся по своему цвету и некоторым иным характеристикам от эмали. Золото и его сплавы не способны вызвать каких-либо повреждений со стороны тканей ротовой полости. Зато они могут привести к появлению артефактов на снимках, препятствующих нормальному анализу полученных результатов.

Обычно перенесенные стоматологические вмешательства не препятствуют выполнению МРТ

Обычно перенесенные стоматологические вмешательства не препятствуют выполнению МРТ

Исключение могут составить коронки, изготовленные из стальных сплавов. Как штампованные, так и литые варианты практически всегда содержат в своем составе кобальт или его сплавы. Этот металл относится к ферромагнетикам и способен привести к появлению ожогов во время прохождения МРТ области головы.

Более прогрессивными коронками являются пластмассовые, которые абсолютно никаким образом не будут взаимодействовать с магнитным полем, следовательно, не причинят вреда исследованию и пациенту. Современные металлопластиковые и металлокерамические коронки чаще всего содержат в себе примесь золота, недостаточную даже для появления артефактов на МР-снимках.

Чтобы точно определить, из чего сделана зубная коронка, перед проведением магнитно-резонансной томографии следует проконсультироваться со стоматологом, желательно с тем, который ставил конструкцию. Он сможет дать точное описание и обозначить состав зубного протеза.

Металлокерамика

Под металлокерамикой в стоматологии подразумевают несъемные зубные протезы. Они представляют из себя мосты или коронки, в основе которых находится металлический сплав. Сверху они покрываются керамическим слоем, обеспечивающим натуральный внешний вид протеза.

Чаще всего для металлокерамики используют сплавы никеля, реже – кобальта, хрома, молибдена, бериллия, галлия. Некоторые из них (особенно никель и кобальт) являются ферромагнетиками, которые так или иначе взаимодействуют с электромагнитным полем томографа. Сплавы этих металлов могут нагреваться, реже – смещаться под силой воздействующего на них поля. Из-за этого большинство металлокерамических протезов являются противопоказанием для проведения МРТ.

Чтобы уточнить состав установленного протеза перед МР-томографией стоит проконсультироваться у стоматолога.

Постановка штифта

Штифт представляет из себя своеобразный крепежный винт, позволяющий прочно зафиксировать в челюсти зубной протез. Эта технология широко применяется и является довольно долговечной и качественной.

Разновидности штифтов

Проведение МРТ со штифтом в зубе требует, пожалуй, наиболее тщательного подхода в плане подготовки. Данные устройства обладают крайне большим спектром вариаций по своей форме, типу крепления и, что самое важное, используемому материалу. Некоторые из них изготавливают из неметаллических соединений. С такими конструкциями можно свободно делать МРТ со штифтом в зубе.

Другие конструкции производят из разных металлических сплавов. Зачастую они содержат титан, золото, платину, но нередко используется и медицинская сталь. Последняя как раз и является ферромагнетиком, из-за чего может серьезно повлиять как на саму процедуру исследования, так и на здоровье пациента.

Перед проведением МР-томографии области головы с установленным зубным штифтом необходимо определить его состав. Желательно предоставить паспорт имплантата, в котором будут точно указаны все его характеристики. В противном случае крайне сложно достоверно судить о том, является ли конкретный штифт ферромагнетиком. В таких ситуациях от проведения МРТ следует отказаться во избежание серьезных последствий.

Брекеты

Несмотря на то, что прогресс шагнул далеко вперед, металлические брекеты до сих пор широко используются в стоматологии из-за своей низкой стоимости. Современные брекет-системы изготавливаются из специального пластика или керамики, и не являются противопоказанием для проведения МР-томографии. Однако некоторые конструкции содержат относительно большое количество металла, поэтому брекеты чаще всего препятствуют выполнению МРТ головного мозга, гипофиза и даже шейного отдела позвоночника.

Если исследование пациенту показано и отложить или заменить его невозможно, обычно стоматологи-ортодонты помогают диагностам и снимают на время металлическую конструкцию с тем, чтобы после прохождения МРТ поставить брекет-систему обратно.

Штифты на снимке МРТ

Если есть относительные противопоказания к проведению МРТ, целесообразность диагностики определяет врач

Зубы — это то, что дважды природа дарит бесплатно, но в третий раз при развитии каких-либо проблем обращения за стоматологической помощью не избежать. И, если терапевты используют материалы, не влияющие на качество снимков при МРТ, то работа ортодонтов невозможна без установки металлических конструкций: штифтов, коронок, протезов и пр., которые на магнитных томограммах создают помехи. К стоматологам чаще обращаются на четвертом-пятом десятке лет жизни, и в этом же промежутке многим требуется сделать МРТ по поводу какого-либо заболевания. Как влияют штифты в зубах на результаты магнитно-резонансного сканирования, есть ли вред, и в каких случаях оправдана диагностика, рассмотрим подробнее.

При МРТ наличие ферромагнитных металлов в некоторых стоматологических материалах вызывает неоднородность изображения или индуцирует собственное магнитное поле. Это резко меняет частоту прецессии протонов в смежных тканях. Качество МРТ-изображений может ухудшаться из-за артефактов, вызванных стоматологическими материалами, что ограничивает полезность снимков в качестве источника данных для диагностически.

Можно ли делать МРТ головного мозга, если есть штифты в зубах?

Зубные штифты на МРТ

Зубной штифт служит для фиксации восстановленного зуба или мостового протеза

Опасность для здоровья человека при прохождении магнитного сканирования с установленными стоматологическими конструкциями, содержащими сплав металлов — вымысел. МРТ делать можно, так как зубные штифты, несъемные протезы, керамические коронки надежно фиксированы и под влиянием магнитного поля остаются неподвижными, что исключает травматизацию. Нагрев современного материала во время диагностики незначителен и составляет примерно 1 градус Цельсия. Это абсолютно безопасно и не приводит к ожогу. К отрицательным аспектам относят то, что магнитно-резонансная томография головы и близко расположенных областей у человека с зубными протезами может показать недостоверные результаты, так как на пленках ожидаемо появление артефактов (размытостей), затрудняющих диагностику. К МРТ отдаленных от протезированной челюсти с металлическими включениями отделов организма противопоказаний нет.

Кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, ортопедические конструкции, металлические сосудистые стенты, кохлеарные аппараты, осколки в глазу подразумевают выбор другого типа диагностики. Магнитное поле у таких пациентов может нарушить работу аппаратуры или сдвинуть металлическую занозу, что приведет к травме. Если Вы не помните, есть ли перечисленное в организме, возможно предварительное выполнение рентгенографического обследования. По мнению специалистов, работающих в сфере рентгенологии, МРТ головного мозга и штифты в зубах — не лучшее сочетание.

Влияние штифтов в зубах на результаты МРТ

Стекловолоконные штифты

Современные стекловолоконные штифты не препятствуют проведению МРТ головного мозга, но стоят дороже обычных металлических фиксаторов

Штифт — стержень, устанавливаемый в дентин или зацементированный денервированный канал разрушенного зуба, служит для восстановления его стенок с помощью пломбирования, иногда, при сильном разрушении, стоматологическая конструкция накрывается металлокерамической или любой другой коронкой. В состав может входить никель, кобальт, железо, которые создают значимые помехи на томограммах. Титан, платина, стекловолокно, металлокерамика не приводят к артефактам, особенно, если диагностика выполняется на аппаратах, позволяющих нивелировать выраженность искажений. МРТ со штифтом в зубах может выдать изображения неудовлетворительного качества при исследовании следующих зон:

  • головы, включая носовые пазухи, ухо, гипофиз и пр;
  • сердца;
  • щитовидной железы;
  • шейного отдела позвоночника.

МРТ нижних конечностей (чем дальше от металла, тем лучше) позволяет получить качественные снимки, а дефекты на них могут появиться в ответ на чрезмерную двигательную активность пациента во время прохождения процедуры.

Перед диагностической манипуляцией врача необходимо предупредить о любых металлических конструкциях. Съемные протезы следует убрать, при брекетах, предназначение которых выравнивание зубного ряда, МРТ не проводят.

Часто в ротовой полости устанавливают металлокерамические коронки, которые имеют ряд преимуществ перед ранее используемыми металлами:

  • прочность;
  • меньший риск осложнений;
  • биодоступность;
  • эстетичность;
  • восстановление функциональности зуба/зубного ряда при протезировании нескольких мест;
  • возможность проведения МРТ.

К недостаткам стоматологических изделий, которые наиболее удобны, не препятствуют диагностике, относят достаточно высокую стоимость.

зубные штифты
Варианты зубных штифтов

Магнитно-резонансная томография — высокоточная диагностическая процедура, использующаяся во всех отраслях медицины. С помощью метода получают детальные изображения внутренних органов. Преимуществом технологии признана высокая информативность. Но для обеспечения безопасности пациента важно учитывать противопоказания.

Одним из ограничений выступает присутствие в теле исследуемого металлических конструкций. В условиях магнитного поля имплантаты способны нагреваться, вибрировать, смещаться.

Часто рентгенологам задают вопрос о возможности проведения МРТ со штифтами в зубах. Наличие корневых имплантатов является относительным противопоказанием. При определенных условиях сканирование выполняют. Пациенту можно делать МРТ, если штифт в зубе состоит из материала, невосприимчивого к магнитному полю. Современные имплантаты, культевые вкладки и коронки изготавливают, в основном, из инертных сплавов. Со штифтами из железа или никеля МРТ головы не проводят. Конструкции из титана не реагируют на магнитное поле.

Можно ли делать МРТ, если есть штифты в зубах?

О наличии в теле металлических конструкций сотрудники диагностических центров спрашивают пациентов во время оформления записи на процедуру. Возможность проведения МРТ со штифтом в зубе определяет врач-рентгенолог в индивидуальном порядке. Пациенту следует предоставить паспорт на имплантационные материалы или запросить выписку из стоматологии, где была установлена конструкция (вкладка, коронка, искусственный стержень и пр.).

Штифты не помешают проведению МРТ, если изготовлены из парамагнетиков — платины, титана. Последние не реагируют на поле, которое создает томограф во время сканирования. Перед осуществлением МРТ врач изучает состав штифта и, убедившись в отсутствии противопоказаний, выполняет диагностику.

С какими имплантами МРТ головного мозга противопоказано?

МРТ головы
МРТ головы (подготовка к процедуре)

Не все протезы изготавливают из индифферентных материалов. МРТ головного мозга и штифты в зубах несовместимы, если в составе конструкции присутствуют металлы из группы ферромагнетиков:

  • железо;
  • никель;
  • кобальт;
  • хром.

Перечисленные материалы меняют свойства под воздействием магнитного поля. Риск нагревания, вибрации и смещения повышается для крупных конструкций. Надежно зафиксированные небольшие имплантаты магнит не притягивает, но они способны исказить результаты сканирования. На снимках появляются нечеткие, засвеченные зоны или пятна, называемые артефактами. Врач не сможет объективно оценить результаты исследования и сделать диагностически верное заключение, пациент потратит время и средства впустую.

При наличии у обследуемого штифта в зубе, делать МРТ головы или нет, скажет рентгенолог. Титановые имплантаты, керамические вкладки и циркониевые коронки не помешают процессу. Конструкции из сплавов металлов с ферромагнитными свойствами искажают результаты сканирования, снижая неинформативность.

В нашей клинике безопасность пациента стоит превыше всего. Узнать подробности процедуры можно по телефону +7 (812) 407-32-31 , лично у администратора при посещении ДЦ “Магнит”.


МРТ головного мозга


МРТ «Повышение давления»


Показания к МРТ головного мозга


МРТ головы


МРТ недорого


МРТ головы цены в СПб

Безопасность МР-томографии у пациентов со стоматологическими приспособлениями и устройствами

Магнитно-резонансный томограф генерирует мощные магнитные поля, необходимые для получения изображений. Металлы по-разному взаимодействуют с магнитными полями. В результате этого взаимодействия возникает ряд эффектов, влияющих на результаты обследования – на снимках появляются темные пятна или так называемые артефакты, способные затруднять или делать невозможной диагностику, металлические изделия могут разогреваться или смещаться под действием магнитного поля. Степень этого влияния зависит от того, какой металл использовался для изготовления металлических конструкций стоматологического назначения.

Артефакты

МРТ со штифтом в зубе

Чаще всего в стоматологии используют инертные металлы – титан, золото и его сплавы, цирконий, никель, цинк, хром, медь, серебро, железо (нержавеющая сталь) – не взаимодействующие с живыми тканями. В зависимости от способности этих материалов вызывать возникновение артефактов различают совместимые и не совместимые с МРТ металлы.

МРТ с брекетами

Совместимые с МРТ металлы не вызывают или вызывают минимальное количество артефактов – это цирконий (металл, из которого изготавливают зубные коронки), сплавы серебра, цинка, меди, титан и его сплавы, золото и его сплавы, никель и его сплавы. Нержавеющая сталь, сплавы, содержащие в большом количестве хром и кобальт не совместимы с МРТ, и вызывают появление артефактов, затрудняющих диагностику. Подробную информацию о составе материалов, использованных для изготовления стоматологических конструкций, вы можете узнать у своего стоматолога.

Нагрев металла

Магнитные поля, генерируемые аппаратом для МРТ, способны вызывать нагрев металлических изделий, вплоть до температур, достаточных для возникновения ожога. Однако это справедливо только для металлических изделий, находящихся на поверхности тела пациента – вот почему перед исследованием рекомендуется снять все металлические предметы, украшения, пирсинг и ювелирные изделия. Металлические коронки, зубные штифты, импланты, протезы в меньшей степени подвержены этому эффекту – исследования, посвященные безопасности МРТ при наличии металла во рту, установили, что нагрев таких изделий во исследования не превышает 2-3 градусов по Цельсию. Следовательно, МРТ головы или внутренних органов – безопасная для пациента процедура, даже при наличии стоматологических конструкций.

Смещение металлических конструкций стоматологического назначения

Магнитные поля, генерируемые во время проведения магнитно-резонансной томографии, способны притягивать металлические предметы, изготовленные из магнитных металлов, придавая им значительное ускорение. Именно по этой причине перед проведением МРТ головного мозга, позвоночника или любых других частей тела категорически запрещается проносить на себе любые металлические предметы. В противном случае вылетевшая в магнит томографа железка может стать причиной тяжелой травмы. Можно ли в таком случае делать МРТ с металлическими коронками на зубах, со штифтами или брекетами? Можно, так как масса подобных изделий не превышает нескольких грамм, а сама конструкция прочно зафиксирована в полости рта. Исключение составляют брекеты, зубные коронки, мосты и протезы, изготовленные из нержавеющей стали. Съемные конструкции необходимо снять перед тем, как делать процедуру – это не только сделает исследование более безопасным, но и повысит качество получаемых снимков. Если конструкция несъемная, рекомендуется обязательно обратиться к врачу-стоматологу, для проверки прочности крепления и предупреждения смещения изделия.

Можно ли делать МРТ, если есть штифты в зубах, зубные коронки из металлокерамики, брекеты, мосты и протезы

Можно, так как магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна даже при наличии любых стоматологических изделий. Большинство материалов, использующихся в современной стоматологии, разрабатывается с учетом совместимости с МРТ. Однако присутствие артефактов, возникающих при использовании металлических изделий, может снизить ценность такой диагностики, если областью интереса является сама верхняя или нижняя челюсть, гайморовы пазухи, сосуды шеи, ткани периодонта. В таком случае рекомендуется снять протез или брекет, если он съемный, или использовать компьютерную томографию. Ряд артефактов можно подавить во время исследования путем настройки оборудования.

Коронка или штифт в зубе не являются противопоказанием для МРТ головного мозга, так как в таком случае артефакты не затрагивают область мозгового черепа. Более подробную информацию об этом вы можете получить у специалистов нашего медицинского центра.

С какими имплантами МРТ головного мозга противопоказано

МРТ с имплантами

Импланты не являются противопоказанием для МРТ головного мозга, так как они в основном изготавливаются из титана. Титан и его сплавы совместимы с МРТ и практически не приводят к появлению на изображениях артефактов. Однако если в полости рта установлены не съемные изделия стоматологического назначения из нержавеющей стали, артефакты могут захватить большую часть шейного отдела позвоночника и головы, делая диагностику заболеваний головного мозга и шеи неинформативной. В случае если это произойдет, такое исследование оплачиваться не будет. Более подробную информацию вы можете получить у врачей нашего медицинского центра.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это вид исследования организма, который проводится с использованием магнитных волн при помощи томографа. Импульсы, отправляемые этим аппаратом, по-разному отражаются от каждого органа человеческого тела благодаря магнитному резонансу. В результате получается ряд снимков исследуемого органа с разных сторон и в различных плоскостях. Их детализированность помогает врачу поставить диагноз наиболее точно.

В каких случаях используется такой анализ?

Это исследование необходимо для выявления проблем с позвоночником, суставами, головным мозгом, сердечно-сосудистой системой, желудочно-кишечным трактом и другими органами. Благодаря ему можно определить опухоли, воспаления, посттравматические изменения.

Врач может прописать МРТ в таких случаях, как:

  • Хроническая головная боль, судороги, боли в спине, головокружения
  • Определение состояния мозга и наличия в нем патологий
  • Обследование перед операцией или после нее для контроля за состоянием пациента
  • Более точная постановка диагноза после проведения других анализов

Применение томографа в стоматологии

В ряде случаев это тестирование может потребоваться при таких проблемах, как:

  • Боль и спазмы при жевании
  • Непроизвольные движения челюсти
  • Необычные звуки в челюсти

Можно ли делать МРТ головного мозга, если есть металлические зубы?

Имплантаты ставятся вместо удаленных зубов. Они состоят из металлической опоры и искусственной коронки. Многие пациенты, которым проводили такую операцию, задаются вопросом, не повредит ли им исследование на томографе.

В этом случае многое зависит от металла, из которого сделан имплантат. Такие материалы, как титан и тантал, инертны и не вступают во взаимодействие с магнитным полем и потому не искажают результат анализа.

Для имплантатов из ферромагнетиков (сплавы золота, стали и т.п.) существует нестрогое ограничение для проведения этого анализа. Оно связано с тем, что данные металлы вступают в магнитное взаимодействие с томографом. Оно никак не навредит больному. Проблему составляет искажение изображения, которое происходит из-за такого взаимодействия.

Что делать, если есть металлические зубы?

При наличии металлических имплантатов из неинертных металлов не рекомендуется использовать магнитно-резонансную томографию головы и грудной клетки. Для остальных органов этот анализ проводить можно – томограмма не искажается. Если необходимо исследование головы, а у пациента есть металлические зубы, врач может назначить КТ или иной анализ.

Чтобы больному не пришлось проходить обследование, результаты которого могут быть бесполезны или не точны, он должен сообщить врачу о наличии металлических имплантов и выяснить у стоматолога, из какого именно материала они сделаны.

Можно ли делать процедуру с металлическими коронками?

Перед проведением МРТ головного мозга необходимо вспомнить о зубных коронках. Их ставят в том случае, если зубы сильно разрушены, и пломбирование уже не помогает. Для их изготовления используют металл, металлокерамику и различные сплавы. Коронки из медно-золотого сплава или стали сильно влияют на результаты анализа.

Более современные коронки, для изготовления которых использовались инертные металлы и керамическое напыление, не влияют на томограмму. Крепежные элементы изготавливают из кобальта, никеля или железа. Они взаимодействуют с магнитным полем, но сильно не нагреваются и за счет небольших размеров не влияют на результат исследования.

Если пациент не знает, из какого материала сделаны его коронки, он может обратиться к стоматологу, чтобы получить их описание.

Современное оборудование МЕДСИ позволяет изменить его настройки, чтобы избежать искажения томограммы. Но только врач может определить, насколько это поможет. В случае невозможности проведения МРТ головного мозга из-за металлических коронок он может прописать другое исследование.

Можно ли делать процедуру со штифтом?

Штифты устанавливают, чтобы надежно зафиксировать пломбу. Некоторые пациенты боятся делать МРТ головного мозга, если у них стоит штифт в зубе. Они опасаются, что металл нагреется или притянется к магниту, разрушит челюсть и другие ткани ротовой полости.

Даже если штифт сделан не из инертных материалов (сплавов золота, стали и т.п.), он не деформирует ткани вокруг себя и сильно не нагреется. Но исказит томограмму головы. Больше всего влияют на результат штифты из драгоценных металлов.

Если же у пациента, которому необходимо МРТ мозга, штифты в зубах титановые, керамические или гуттаперчевые, то никаких проблем при процедуре не возникнет.

Чтобы избежать искажения результатов анализа, перед процедурой необходимо предупредить врача о наличии штифта и записаться на прием к стоматологу для прояснения вопроса о его материале.

Как сделать МРТ мозга и сохранить брекеты?

Брекеты ставятся для исправления прикуса и выравнивания зубов. Они могут оказать влияние на результаты исследования только в том случае, если сделаны из неинертных материалов. Если же они титановые или полимерные, то никакой реакции с магнитным полем не произойдет и никаких помех на томограмме не будет.

Снимать брекеты придется только в том случае, если они сделаны из ферромагнетиков (драгоценные металлы, стальные сплавы), и при этом жизненно важно провести именно обследование на томографе, а не КТ или другие тесты.

Что нужно, чтобы попасть на процедуру в МЕДСИ?

Необходимо совершить один из двух шагов:

  • Позвонить по телефону 8 (495) 152-55-46 и записаться на консультацию или
  • Обратиться в один из двадцати медицинских центров по всей Москве

Здесь вас встретят:

  • Опытные врачи-рентгенологи высшей квалификационной категории
  • Современное оборудование премиум-класса, которое позволяет регулировать напряжение и нивелировать помехи
  • Возможность сделать срочную томограмму в случае травмы или внезапного недомогания

Читайте также: