Можно ли нарастить зуб

Опубликовано: 09.05.2024

Художественная реставрация помогает восстановить функциональные и эстетические характеристики зубов. Современная стоматология предлагает комплекс методик по реконструкции утерянной части зуба при условии сохранения корневой части. Наращивание зубов является альтернативой протезирования и предполагает восстановление коронки с помощью синтетических материалов. Рассмотрим подробно ход процедуры, характеристики материалов и противопоказания к реставрации.

Что такое реставрация зубов

Наращивание зубов основано на применение композитных материалов, с помощью которых восстанавливается природная форма резцов и моляров. После реставрации новый зуб практически не отличается от природного по цвету и форме, он полностью заменяет натуральный и выполняет все его функции.

Методов наращивания два:

1. непрямой;
2. прямой.

С помощью прямого метода можно восстановить резец за одно посещение стоматолога. Пациенту накладывают композитный материал сверху коронки зуба. Данный метод применяется только при небольших повреждениях.

Непрямой метод подразумевает применение накладных материалов — коронок, виниров и различных вкладок.

В каждом отдельном случае применяется особенная методика реставрации для наращивания. Врач осматривает фронт работ и оценивает следующие характеристики:

• целостность корня;
• площадь зубной коронки;
• состояние костно-челюстной ткани;
• состояние десневой ткани.

Материалы для наращивания зубов

Среди множества вариантов реставрационных методик применяют следующие:

• фотокомпозиты;
• фотополимеры;
• пломбирование;
• вкладки;
• штифты;
• виниры.

Фотокомпозиты применяют для устранения косметических дефектов — сколов, трещинок, незначительных повреждений. Материал застывает очень быстро, принимая необходимую форму — для этого используют ультрафиолетовую лампу. Вопрос решается за одно посещение ортопеда-стоматолога.

Фотополимеры применяют при износе коронки или обширном кариозном поражении. Пораженные участки заполняются материалом, который укрепляют с помощью ультрафиолетовой лампы. Однако данный метод невозможно применять при воспалительных процессах в полости рта.

При незначительном повреждении передних резцов вопрос решается с помощью пломбирования соответствующими материалами. Также пломбирование показано при истонченном эмалевом слое и при наличии трещинок. Пломбирование решает вопрос и с большими щелями между передними резцами. Широкий спектр оттенков композитных материалов позволяет выбрать соответствующий тон, чтобы разница между цветом природной эмали и композитом не была заметна.

Вкладки — это микро протезирование, используемое при непрямом методе восстановления зубного ряда. Процедуру проводят при отсутствии половины коронки после удаления нервов. Пациенту наращиваю вкладку из керамики, что позволяет предотвратить развитие кариеса и сохранить поврежденные ткани. Однако метод можно применять при наличии здоровых корней и отсутствии гранулем и кист, в ином случае наращенный материал долго не продержится.

Штифты ставят при отсутствии коронки — их наращивают на оставшийся неповрежденный корень. Штифты устанавливают в корневых каналах с последующим наращением композитного материала. Метод позволяет аккуратно восстановить испорченный резец, не задевая при этом целые соседние моляры.

Виниры представляют собой тонкие накладные пластины из фарфорового материала. Винир крепится к коронке с помощью стоматологического клея, полностью покрывая поверхность зуба. С помощью виниров можно исправить дефекты прикуса. Большинство пациентов выбирают именно этот метод реставрации.

После завершения процедуры наращивания врач шлифует поверхность композита, придавая ему природную форму резцов. Шлифовка и полировка проводится специальными медицинскими инструментами, после завершающего этапа формирования нового зуба пациент приобретает красивую улыбку и функциональные резцы.

Кому показано наращивание зубов

Косметическую реставрацию проводят с целью придать улыбке красоту и привлекательность. К показанию для проведения процедуры относятся следующие случаи:

• косметическое изменение формы резцов, цвета эмали;
• дефицит эмали, большая истираемость;
• множественные пломбы при большом кариозном поражении;
• сколы на коронке в результате травмирования;
• неправильное расположение зубов в полости рта;
• пришеечный кариес.

Однако восстановить зубной ряд с помощью реставрации можно не всем желающим. Абсолютным противопоказанием к процедуре является:

• тяжелое поражение тканей пародонта, кистозные образования;
• тяжелые поражения ткани челюсти;
• сильная патология прикуса;
• преклонный возраст пациента;
• бруксизм (ночной скрежет).

Проводить наращивание зубов не будут при запущенном кариесе. Только после полноценной санации ротовой полости стоматолог-ортопед даст добро на процедуру восстановления поврежденных единиц.

Какой метод лучше?

Выбор способа реставрации зависит от степени повреждения коронки и корня. Прямой метод — самый щадящий, так как не требует предварительного удаления нервов. Композитный материал накладывается на коронку послойно, зуб остается «живым» и сохраняет все функции.

Непрямой метод часто требует удаления нервов или проводится на зубах с погибшим нервом. Во время процедуры ортопед вживляет штифты и вкладки в корневые каналы с последующим послойным наложением композитного материала — наращивание. Данный метод применяют также при больших повреждениях коронок.

Молочные зубы

Проводят ли наращивание молочных зубов? Стоматологи считают, что отсутствие одного либо нескольких временных резцов негативно сказывается на формировании прикуса. Не стоит невнимательно относиться к вопросу недостатка зубов в полости рта ребенка, так как впоследствии придется долго исправлять прикус.

Важно! Малыши могут тоже утратить молочные зубки из-за травмы или развития кариеса, и в обязанность мамы входит отвести ребенка к ортопеду для реконструкции зубика.

Восстановление утраченного или поврежденного резца или моляра необходимо для корректной замены его коренным. При отсутствии молочного зубика коренной может вырасти неправильно, ведь он должен сменить прежний зуб. Если сменять нечего, с ростом коренного зуба тоже могут возникнуть проблемы.

Формирование правильной артикуляции зависит от наличия зубов в полости рта. Если у малыша отсутствует несколько моляров (или даже один), появятся проблемы с дикцией.

Формирование и правильное функционирование пищеварительной системы тоже невозможно без всех зубов. У малыша могут возникнуть проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи. Это все приводит к дисбактериозу и иным проблемам ЖКТ.

Наращивание зубов ребенку — очень важная и необходимая процедура. Особенно это касается отсутствия фронтальных резцов. Малыш будет плохо говорить, над ним могут смеяться сверстники, откусить яблочко он уже не сможет. Поэтому сразу же ведите ребенка к ортопеду и решайте этот вопрос.

Реставрация зубов у детей

Для малышей применяют несколько методик восстановления утраченных зубов:

• вкладки из светоотверждаемого композита;
• накладные коронки из пластика либо металла.

Обратите внимание! Установка накладных коронок и вкладок для восстановления молочного моляра не требует предварительной обточки зубов.

Коронки и вкладки, применяемые для детей, являются съемными и устанавливаются за доли минуты. Эта процедура нетравматична и полностью безболезненна. В случае повреждения накладной коронки ее можно легко заменить.

Вкладки надевают при частичном повреждении зубика, коронку надевают при утрате большой части зубной поверхности.

Преимущества реставрации

Самым главным преимуществом реставрации по сравнению с протезированием является отсутствие болезненных ощущений и оперативного вмешательства. Не нужно разрезать десну, проводить наращивание костной ткани зуба, долгое время ожидать приживления материала. Реставрировать зуб можно даже при полной утрате коронки. За один визит к ортопеду-стоматологу можно восстановить несколько резцов.

Стоимость процедуры намного ниже стоимости установки протеза. Срок службы композитных материалов — около семи лет. В дальнейшем можно обновить наращенный зуб тем же методом. Важным преимуществом реставрации является возможность восстановления зубов в труднодоступных местах.

Есть ли недостатки у данного метода? Главный недостаток — время эксплуатации. При бережном отношении к новым зубам композит может сохраниться надолго — до десяти лет. При невнимательном отношении наращенная масса может деформироваться уже через год. Кушать твердую пищу уже нельзя, а также следует избавиться и от некоторых привычек.

Правила ухода

Как чистить новые зубы, какими пастами? В первые дни после процедуры следует воздержаться от продуктов и напитков, способных окрасить поверхность коронки. В дальнейшем уход за ротовой полостью не отличается от обычного. Однако пациентам необходимо регулярно наведываться к врачу для профилактического осмотра.

Самостоятельное наращивание

Можно ли самостоятельно нарастить недостающую часть зуба в домашних условиях? К сожалению, это невозможно, как и невозможно самостоятельно запломбировать зуб. Однако в домашних условиях можно укрепить эмаль при ее частичной утере или сильной истираемости. Для этого проводят процедуру реминерализации специальными составами, которые выпишет стоматолог.

Составы для реминерализации:

• специальные пасты;
• наложение капп и матриц из воска;
• защита эмали стоматологическими лаками.

Также проводится и профессиональная обработка зубов в клиниках.

Наращивание зуба пломбой или установка штифта для последующего послойного наложения композитного материала — современная безболезненная процедура, с помощью которой устраняются любые косметические дефекты. Наращивание передних зубов позволяет восстановить красоту улыбки и избавляет пациента от чувства неловкости при общении с людьми.

Преимуществом художественной реставрации является ее относительная дешевизна по сравнению с установкой протезов и быстрое решение эстетических и физиологических проблем с зубами. Композитные материалы быстро приобретают устойчивость и не приносят дискомфорт в ежедневном использовании, как протезы.

Реставрировать можно любой зуб с любым дефектом при наличии сохраненного корня. Противопоказанием к проведению процедуры является тяжелая форма зубо-челюстной и десневой патологии, бруксизм и аномальное строение челюсти. В остальных случаях художественная реставрация проводится.

Используемые источники:

• «Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
• Шаймерденова Р. Ш. Ортопедическое лечение несъёмными протезами без препарирования зубов // Актуальные вопросы стоматологии. — Алма-Ата, 1989.
• «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л)

Современная частная стоматологическая клиника АЛЬФАДЕНТ

Наращивание зуба – это комплекс сложных процедур, которые направлены на восстановление внешнего вида и жевательных функций зубов, которые могут быть сколоты, стерты из-за бруксизма, или повреждены после серьезной болезни. Современная стоматология предлагает множество способов восстановить зуб, не удаляя его и не прибегая к протезированию и имплантации.

Следует также различать наращивание и художественную реставрацию. Это две принципиально разные процедуры, и во втором случае цель – улучшить только внешний вид зубов, а не его прочность и жевательную функцию.

Показания и противопоказания

Основные показания для наращивания зубов:

• Изменение формы резцов из-за травм, стираемости или возрастных изменений.
• Деминерализация эмали, появление сколов и трещин в результате неправильного питания, недобросовестной гигиены и вредных привычек.

• Множественные повреждения глубоким кариесом, необходимость установки двух и более пломб в одном зубе.
• Неправильно заложенная пломба, которая разрушила здоровые ткани. Пришеечный кариес и любые незначительные повреждения в зоне улыбки, создающие психологический дискомфорт.

• Клиновидный дефект.
• Нарушения прикуса, которые стали причиной травм.

Существует и ряд противопоказаний к проведению процедуры:

• Воспалительные заболевания в полости рта, включая пародонтит и стоматиты .
• Серьезные травмы, включая перелом челюсти .
• Патологии прикуса, требующие установки брекетов или других корректирующих аппаратов.
• Киста зуба и запущенные формы периодонтита .
• Несоблюдение пациентом личной гигиены.
• Первый и третий триместр беременности.
• Возраст старше 60-ти лет.

Большинство из перечисленных пунктов являются устранимыми противопоказаниями. Как только вылечена болезнь или прошел критический период – можно приступать к наращиванию.

Подготовка к процедуре

Прежде чем начинать восстановление зубов, нужно пройти серьезный подготовительный этап, в который, помимо первичного осмотра у стоматолога, входят:

• Рентген или панорамная томография челюсти – необходимы для выявления противопоказаний и других серьезных разрушений.
• Санация полости рта – удаление зубного камня , профессиональная чистка ультразвуком или аппаратом AirFlow .

• Отбеливание зубов – необязательная, но важная процедура, особенно, если будут восстанавливаться резцы. К осветленной эмали зубному технику проще подобрать реставрационный материал.
• Лечение кариеса или гингивита – любое заболевание провоцирует дальнейшие разрушения, и всегда необходимо устранить источник инфекции.

Материалы для наращивания зубов

На сегодняшний день существует несколько популярных материалов, которые используются при восстановлении передних и жевательных зубов:

• Композит – недорогой и популярный в стоматологии состав. Бывает гибридного и стеклоиономерного типа. Оба вида еще называют стоматологическим цементом – он прочный, но при этом не самый долговечный.
• Фотополимеры – относительно новый материал, для отверждения которого используют специальную ультрафиолетовую лампу. Он намного прочнее композита, не так подвержен разрушению и окрашиванию, но и средняя стоимость процедуры с использованием такого полимера возрастает в несколько раз.
• Керамика – на сегодняшний день самый дорогой и долговечный материал, который используется при производстве вкладок и виниров .

Методы и этапы

Независимо от материала, который используется при наращивании зубов, у процедуры существует два вида – прямой и непрямой метод.

Особенности прямого метода:

• Зуб разрушен не более чем на 30%.
• Используется композит или фотополимеры.
• Процедура проходит в один прием.

Непрямая методика имеет ряд важных отличий:

• Возможность восстановить до 70% повреждений.
• Операция проходит в несколько этапов – первичный прием, снятие силиконовых слепков, моделирование макета челюсти, изготовление и установка вкладок.

• Используется керамика и фарфор.
• Гарантированный результат в течение 10 лет.

В этапах наращивания отличий гораздо больше – каждый материал требует особого подхода, предварительной подготовки и восстановительного периода.

Наращивание зубов композитными материалами

Классический и проверенный временем метод, который не потребует много времени и больших затрат. Проводится он по строгому алгоритму:

1. Контрольный осмотр полости рта, при необходимости – повторная чистка.
2. При необходимости – снятие слепков для создания формы.
3. Подбор требуемого оттенка, максимально близкого к естественному цвету эмали.
4. Изолирование поврежденного зуба коффердамом, антисептическая обработка и протравка поверхности специальными составами.
5. Нанесение восстановительного материала, формирование зуба.
6. Просушка и последующая шлифовка для придания естественных форм.

Результат достигается буквально через несколько часов, в большинстве случаев не требуется даже местная анестезия, хотя некоторые пациенты требуют поставить укол для перестраховки. Срок ношения композитного зуба – не более 5-ти лет, в ряде случаев замена потребуется уже через 2-3 года, особенно, при несоблюдении должной гигиены и вредных привычках.

Стоимость композитного восстановления зуба начинается от 1500 рублей. Узнайте точные цены в стоматологических клиниках.

Наращивание зубов фотополимерами

Отличие в методике установки от композита у фотополимеров одно – использование лампы для затвердевания, все остальные шаги врач повторяет аналогично. При этом не стоит забывать и о том, что материал имеет ряд неоспоримых преимуществ и нюансов использования:

• У стоматолога нет ограничений по времени – полимер остается максимально пластичным до момента включения лампы, композит же начинает затвердевать в течение получаса.
• Материал используется также для шинирования зубов – он достаточно прочен, чтобы укрепить несколько резцов.
• Корректируется любая форма, в том числе и клиновидные дефекты.
• Подбирается любой оттенок.
• Итоговый результат неотличим от естественного цвета эмали.

Заявленные сроки службы фотополимеров – 10 лет и больше, при условии бережного отношения и регулярной гигиены. Но качество потребует высокой оплаты – средняя стоимость в российских клиниках начинается от 4000 рублей за восстановление одного зуба. Узнайте точные цены в стоматологических клиниках .

Наращивание жевательных зубов

Чаще всего под этим понятием подразумевается микропротезирование вкладками, потому что обычное пломбирование неспособно восстановить большой объем тканей, особенно, после серьезной травмы или кариеса.

Такой способ потребует непрямого метода и 2-3 посещений стоматолога, но потраченные силы и время оправданы большим количеством плюсов:

• Полное восстановление вида и функций зуба, разрушенного до 70%.
• Отсутствие усадки и полимеризации – риск повторного возникновения кариозных полостей снижается до минимума.
• Устойчивость к любым пищевым красителям, включая красное вино, ягоды, экзотические фрукты и газированные напитки.
• Вкладка может стать опорой для будущего мостовидного протеза, что сокращает травмирование здоровых моляров.
• Используется компьютерное моделирование, которое с точностью до миллиметра помогает определить место установки микропротеза.
• Отсутствие противопоказаний и полная совместимость и любым другим съемным протезом .

Отдельно упоминается так называемое наращивание зуба на штифт, которое долгое время считалось передовой технологией, позволявшей восстановить разрушенные ткани под корень. Постепенно такая методика уходит в прошлое, а ряд профессиональных клиник считает подобную технику варварством, потому что со временем она может привести к сильнейшим воспалениям.

На большинство керамических вкладок дается гарантированный срок службы до 15 лет, но минимальная стоимость установки начинается от 10000 рублей, в зависимости от степени разрушения, особенностей прикуса и других нюансов. Узнайте точные цены в стоматологических клиниках .

Наращивание при помощи коронок

Относительно новый способ восстановления – использование коронок. На сегодняшний день это единственная технология, которая позволяет безопасно нарастить более 70% зуба, не удаляя его.

Материалы, используемые для изготовления коронок:

• Металл – классический вариант из хромоникелевых и кобальтохромовых сплавов или золота и палладия. Металлические коронки отличаются долговечностью и прочностью, но при этом имеют ряд противопоказаний и ограничений по установке.

• Металлокерамика – наиболее популярный вариант, состоящий из металлической основы и фарфорового покрытия. Мягкие ткани у таких коронок не контактируют со сплавом, никаких посторонних привкусов во рту не ощущается. Единственный недостаток – большая масса, из-за которой со временем на краю десны может появиться посинение.

• Керамика – коронки без использования металла. Они неотличимы от естественной эмали, долговечны, но при этом не такие прочные, как металлокерамика. Высокая стоимость также не является плюсом.

• Цирконий – так называемая безметалловая керамика из диоксида циркония считается современным материалом для любого вида протезирования. Он прочен, не подвергается окрашиванию, и служит более 20 лет. Кроме цены, минус в том, что не всегда циркониевая коронка будет эстетично смотреться на передних зубах – не хватает прозрачности.

Как делают наращивание передних зубов?

Чтобы восстановить «голливудскую улыбку» используются разные методы, но наиболее эффективным материалом остаются виниры. Их также изготавливают из композитных материалов или керамики, и они, кроме травм, могут применяться в большом количестве индивидуальных показаний:

• Тетрациклиновые зубы.
• Флюороз.
• Врожденное пожелтение эмали.
• Незначительные искривления зубного ряда.

Возможно ли самостоятельное наращивание?

Здесь ответ однозначный – нет, невозможно, равно как и пломбирование, процедура потребует специальной аппаратуры и квалифицированного врача. Тем не менее, любой человек может предотвратить дальнейшее разрушение эмали, если возникло подозрение на стираемость, сколы и другие травматические повреждения, которые потребуют вмешательства врача.

Укрепить эмаль можно несколькими способами:

• Специальные пасты с содержанием фторида натрия, фосфата кальция и фосфора.
• Лечебные каппы с реминерализующими гелями.
• Стоматологический лак.

Использовать любое из перечисленных средств можно только после одобрения и первичной консультации у стоматолога. Самолечение может привести к дальнейшему разрушению эмали и привести к необратимым последствиям, исправить которые сможет только протез.

Необходимо ли наращивание зубов у детей?

Многие родители активного ребенка часто сталкиваются с проблемой сколов молочного зуба. В такой ситуации главное – вовремя обратиться в клинику, потому что даже незначительные повреждения могут привести к серьезнейшим осложнениям, и в их числе:

• Царапины и порезы языка и губ.
• Развитие стоматита, гингивита и других воспалений.
• Искривления зубного ряда и прикуса в целом.
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
• Возможные дефекты речи.
• Психологический дискомфорт.

Чтобы избежать перечисленных проблем, используется две эффективные методики наращивания:

• Светополимерные накладки.
• Защитные стрип коронки из акрила.

Оба способа используют максимально щадящие технологии, чтобы не повредить нежные ткани в полости рта, а при необходимости дальнейшего или повторного лечения – накладки легко снимаются в кабинете стоматолога. Установка производится быстро, и на весь срок, пока молочные зубы не выпадут естественным образом.

Какой метод наращивания лучше?

Исходя из сказанного, нельзя сделать однозначного вывода, что тот или иной способ восстановить зубы является правильным и эффективным. Всегда нужно исходить из причин травмы, общей клинической картины, индивидуальных особенностей анатомии, и только потом – бюджета.

Перед тем, как идти на процедуру, нужно помнить о следующих моментах:

• Прямой метод, независимо от материалов, можно назвать наиболее щадящей технологией. Для нее не потребуется препарирование или удаление пульпы.
• Непрямой метод более надежен, но при этом для точного лабораторного изготовления вкладки или винира необходимо обтачивание опоры.
• Если повреждено более 70% зуба, то помочь может только установка коронки.

Делая вывод, можно с уверенностью сказать, что наращивание зубов является альтернативой протезированию, а относительно невысокая стоимость по сравнению с имплантацией является хорошим стимулом обратиться за помощью в клинику.

Реабилитация и правила ухода

Нарастить зуб – лишь часть дела, гораздо важнее закрепить результат, чтобы через полгода или год снова не идти к врачу. Для этого потребуется придерживаться ряда правил:

• Первые 3 часа после процедуры ни в коем случае ничего не есть и не пить. Попавшая влага, особенно на композитный материал, сразу изменит его оттенок.
• В течение 3-4 дней не рекомендуется употреблять продукты с красителями, крепкий чай, кофе, и любые напитки, способные испортить белизну эмали.
• Стоит ограничить курение, а в идеале – окончательно отказаться от пагубной привычки как можно скорее, табачный дым усугубляет состояние полости рта в целом.
• Чистить зубы начать щеткой с мягкой щетиной, отбеливающие пасты придется забыть.
• Ополаскивателем нужно пользоваться после каждого приема пищи, если дома есть ирригатор – приучить себя к ежедневному использованию аппарата для эффективного промывания межзубного пространства.

• Твердую пищу теперь придется предварительно разрезать. Особенно это касается фруктов и овощей, откусывая которые есть риск сломать даже самую дорогую коронку.
• Посещать кабинет стоматолога нужно не реже двух раз в год, а при наличии жалоб или хронических заболеваний – ежемесячно.

Соблюдение нехитрых правил позволит максимально продлить срок службы наращенного зуба и уменьшить риски травм для соседних здоровых зубов.

Сколько стоит наращивание зубов

• Композит – от 1500 рублей .
• Фотополимеры – от 4000 рублей .
• Керамические вкладки – от 10000 рублей .
• Виниры – от 5000 рублей.
• Коронки – от 6000 рублей.

Отзывы о наращивании зубов

• При бережном отношении и ежедневном соблюдении гигиены даже недорогой композит может прослужить 6-7 лет. Главное – избегать излишней жевательной нагрузки.
• Нарушения прикуса – главное не воспалительное противопоказание наращиванию. Далеко не всегда требуется установка брекетов – незначительные искривления в течение полугода исправляются трейнерами и альтернативными ему аппаратами.
• Наращивать клыки опаснее всего – они быстро стачиваются и могут раскрошиться даже во сне, особенно – при подозрениях на бруксизм.
• Процедура наращивания с помощью штифтов и культевых вкладок до сих пор применяется у пациентов с аллергией на полимерные композиты. При этом неправильная установка вкладки может спровоцировать вторичный кариес, и даже периодонтит.
• Лучше не отказываться от анестезии при восстановлении незначительного скола. Неизвестно, как поведет себя зуб в момент шлифовки – она может вызвать сильную боль.

Содержание статьи

• Методы наращивания зубов
• Наращивание зубов при помощи композитных материалов
• Как делают наращивание передних зубов?
• Наращивание зубов фотополимером
• Наращивание жевательных зубов
• Наращивание зуба на штифт
• Коррекция при помощи коронок
• Фото до и после наращивания зубов
• Показания и противопоказания
• Сколько стоит наращивание зуба?

Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Каких именно – рассказывает главный врач, терапевт и эстетист клиники «АктивСтом» в Москве Федорова Яна Валентиновна.

Методы наращивания зубов

Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).

Наращивание зубов при помощи композитных материалов

Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.

Как делают наращивание передних зубов?

Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.

Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.

Наращивание зубов фотополимером

Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

Наращивание зуба на штифт

Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Коррекция при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Фото до и после наращивания зубов

Показания и противопоказания

В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.

Основные показания к наращиванию

• Трещины и сколы
  Микроповреждения, вызванные травмой.
  
• Повреждения коронки
  Если зубная коронка деформировалась или сломана.
  
• Последствия кариеса
  При запущенном кариесе, когда корень зуба цел, но площадь для пломбирования слишком велика.
  
• Щели между зубами
  Диастема, которая негативно отражается на эстетике.
  
• Изменение цвета эмали
  Такой зубной дефект как флюороз — белые пятна на поверхности зубной эмали — нельзя устранить при помощи отбеливания, но можно скорректировать путем наращивания.
  
• Повышенная стираемость зубов
  Как результат деминерализации зубной эмали или наследственный фактор.
  
• Нарушение прикуса
  Результативно при слабовыраженном дефекте со стороны смыкания зубных рядов.
  

Абсолютные противопоказания к наращиванию

• Максимальное повреждение зуба
  Если зуб разрушен более чем на 30%, наращивание не даст положительного результата.
  
• Аллергия
  Аллергическая реакция на отдельные составляющие пломбировочных материалов встречается редко, но ее наличие делает наращивание невозможным.
  
• Бруксизм
  Ночной и дневной скрежет зубами обязательно приведет к разрушению нарощенного зуба.
  
• Неудачная локализация зуба
  Если зуб так расположен, что его невозможно изолировать от слюны на время процедуры, что нивелирует ее результат.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Наращивание зубов — виды, применение, плюсы и минусы технологии

Наращивание (реставрация) зубов — это современный, прогрессивный и главное эффективный метод исправления стоматологических изъянов и проблем с зубами. Наращивание позволяет не просто вернуть зубу полноценность в плане функциональности, но и отлично смотрится в эстетическом плане. Чаще всего после качественного наращивания зуба или зубов, с виду невозможно определить, то, что с зубами проводились какие либо стоматологические процедуры, зуб выглядит здоровым, а улыбка красивой.

Что такое «наращивание зубов»?

Вопреки бытующему мнению, наращивание зубов – это не название процедуры.

Наращивание зубов — это целая система, комплекс мероприятий по восстановлению зуба или зубного ряда в целом. В любой конкретной ситуации, решение принимает врач, о способе лечения и методах исправления проблемы. Зуб можно нарастить на пломбе или же на штифте. Также можно нарастить зуб и поставить его под коронку. В таком случае зуб полностью защищен от внешнего воздействия, и коронка оберегает его от возможного разрушения. В любой ситуации необходимо советоваться с опытным врачом, только специалист может посоветовать оптимальное решение проблемы. Ведь вопрос не только в эстетической красоте, а больше все-таки в функциональности и сохранении здорового зубного ряда. Каждый пациент должен понимать для себя, что главное это сохранить собственные зубы.

Плюсы наращивания зубов

Наращивание зубов не имеет аналогов по принципу реставрации зуба. В виду этих особенностей сама процедура и технология выполнения имеет как ряд положительных моментов, так и негативных. Хотя сразу стоит отметить, что минусов у наращивания зубов намного меньше, чем плюсов, да и по важности они незначительны.

К основным преимуществам технологии наращивания зубов можно отнести:

1. Полное восстановление зуба. Каждый стоматолог может сказать, не задумываясь, что основная задача любых процедур по лечению зубов, направлена на сохранение здорового зуба пациента. Как бы не развивались технологии, какими бы прогрессивными не были сейчас имплантаты, но человеческий зуб не способна заменить ни одна мировая технология. Поэтому полное восстановление зуба сохраняет здоровые корни и здоровые зубы пациента. Это наиболее заметный плюс данной процедуры.
2. Косметический эффект. Восстановление зуба путем наращивания, не только возвращает ему полную функциональность, но и полностью решает косметический эффект. После наращивания зуб имеет свою первоначальную естественную и природную форму. Также композитный материал подбирается под цвет зубов конкретного пациента. У каждого человека цвет зубов разный, у кого-то он идеально белый, у других с разными оттенками желтизны. Благодаря грамотно подобранному материалу цвет и внешний вид зуба ничем не отличается от других соседних зубов. Таким образом, не нарушается эстетика ни зуба, который подвергался воздействию, ни зубной ряд в целом.
3. Прочность. Восстановленный таким образом зуб имеет отличную прочность и не уступает в этом плане здоровым зубам. При правильном питании, при соблюдении рекомендаций врача такой зуб прослужит очень много лет.
4. За один сеанс у врача можно восстановить сразу несколько зубов. Таким образом, за одно посещение можно избавиться от проблем в разных частях ротовой полости. Но все зависит от сложности, от размеров разрушения и количества зубов, которые подлежат наращиванию. При первичном стоматологическом осмотре врач сам скажет, как лучше поступить.
5. Материалы используемые для наращивания экологически чистые и не вызывают аллергических реакций. Реакция на препараты, материалы не редкость в современной медицине. Поэтому использование таким материалов, которые не вызывают аллергических реакций несомненно является преимуществом.
6. Стоимость. Несмотря на ряд важных преимуществ, наращивание зубов дешевле стоит и по стоимости. Такая процедура обойдется дешевле, чем протезирование зуба. При том, что протезирования процедура крайне сложная и не дает стопроцентных гарантий. С другой стороны наращённый зуб, это такой же природный и естественный зуб, как был до реставрации, поэтому никаких проблем, как правило, не возникает.

Минусы технологии

Стоит отметить, что как таковых серьезных минусов и нет. Все зависит от качества материалов, которые будет использовать врач для наращивания зуба, от опыта и профессионализма самого доктора. Один зуб может продержаться около 5 лет, другой более 20. У кого-то он может разрушиться и через несколько месяцев. Все зависит от ряда субъективных факторов. Также стоит отметить, что большую роль играет в этом отношение самого пациента. Необходимо соблюдать определенную диету, восстановленный зуб не должен испытывать запредельных нагрузок и прочее. При сильном ударе или другом механическом воздействии зуб может снова расколется и частично разрушится.

Так или иначе, даже если через 5 или 10 лет зуб снова разрушиться, при своевременном обращении к врачу можно будет провести процедуру восстановления снова. В любом случае это лучше, да и финансово дешевле, чем протезирование зубов.

Наращивание композитными материалами

Если разрушение зуба носит относительно небольшой характер и локацию, может быть принято решение о восстановлении зуба путем наращивания композитными материалами, к примеру, фотополимерами. Такое решение согласовывается с пациентов и выдвигается доктором, после первичного осмотра зуба. Также, перед тем как принять вообще какое-либо решение относительно способа и метода восстановления, скорее всего, потребуется сделать снимок зуба, чтобы посмотреть степень разрушения и состояние корней и каналов зуба. Рекомендовать такой способ восстановления врач может в ряде случаев. Такими показателями могут быть, небольшие сколы, заметные трещины, которые в перспективе могут вызвать частичное разрушение ткани зуба, сильно источенная зубная эмаль. Если повреждение незначительное то реставрация зуба проходит, как правило, всего за один сеанс. К тому же процедура не сильно болезненная, если зуб разрушен не сильно.

В качестве материала для такого наращивания используют так называемые фотополимеры. По большому счету это то же практически что и пломба, но такой материал максимально сохраняет свой цвет. Также фотополимеры отличаются высокой прочностью и надежностью в использовании. При надлежащем уходе и использовании, восстановленный таким образом зуб продержится долгие годы и десятилетия.

Наращивание передних зубов

Работа с передними зубами отличается для врача. Эти зубы имеют немного другое строение, и поэтому наращивание переднего зуба требует другого подхода, чем при лечении коренных. При такой процедуре, как наращивание передних зубов, используется особый материал, разновидность фотополимеров. Этот материал быстро застывает, но под воздействием специальной лампы, чаще всего ультрафиолетового излучения. Благодаря этому у врача есть возможность тщательно восстановить зуб, придав ему природную и естественную форму. Это важно при восстановлении, например больших по размеру сколов. После того как материал затвердеет, полимер практически сливается воедино со здоровой частью зуба, создавая единое целое. Это имеет преимущества как в плане надежности и крепости зуба, так и с точки зрения эстетических соображений. Если работы будет выполнена качественно, то место соединения ткани зуба и полимера не будет заметно.

Наращивание зуба на штифте

Наращивание зуба на штифте имеет ряд особенностей и основных отличий от других видов работ. Прежде всего, основное различие кроется в самом зубе, который лечится наращиванием на штифте. Если зуб сильно разрушен, наполовину и более, то крепить сам фотополимер просто некуда. Если нарастить зуб полимером, то материал не будет держаться и быстро разрушиться. Говоря простыми словами, для композитного материала нет основы, ему не за что зацепиться. В таком случае необходимо наращивание зуба на штифт, это даст возможность спасти родной зуб пациента. Штифт представляет собой специальный металлический штифт, который устанавливается вглубь зуба и служит как основа для дальнейшего пломбирования и наращивания. Сам металлический стержень вживляется в корневой канал. Затем наращивается фотополимером.

Данный способ восстановления менее надежный, чем восстановление просто полимерами. И это на самом деле неудивительно. Ведь работы ведется с практически полностью разрушенным зубом или сильно разрушенным. Как бы то ни было, но лучше попытаться спасти свой зуб, чем полностью его потерять и заниматься протезированием.

При использовании любого вида наращивания, необходимо помнить, что самый совершенный зуб это здоровый зуб человека. Если есть возможность спасти зуб, путем наращивания, то непременно стоит этой возможностью воспользоваться.

Чтобы зубы были здоровыми, а улыбка красивой, применяется наращивание зубов, цена которого зависит от выбранного материала и объема работ. Процедура не требует особой подготовки, однако имеет показания и противопоказания. Также пациенту важно соблюдать осторожность, иначе нарощенный материал может снова отколоться.

Когда необходимо выполнять наращивание?

Наращивание зубов – это процедура, при которой структура зубного ряда имитируется за счет искусственных материалов, наращиваемых на костные образования. Основные показания для проведения манипуляции:

• травмы, повлекшие разрушение или скол зуба;
• возрастная стираемость;
• стойкое изменение цвета;
• уменьшение или ликвидация межзубных щелей;
• визуальное увеличение зубов или изменение их формы;
• защита обнаженной части корня при опущении десны;
• начальная стадия кариеса или зубного камня;
• неправильное положение зубов, когда костные образования сдвигаются, частично перекрывая друг друга.

Перед процедурой наращивания не исключено пломбирование или дополнительное устранение имеющихся проблем, поэтому цена на услуги может возрасти.

Важно знать! Цена на наращивание формируется исходя из стоимости материалов, оборудования и работы стоматолога.

Какие материалы применяются?

Комплекс работ и цена на них зависят от степени повреждения зубов. Поэтому небольшие недостатки устраняются композитными материалами, существенные дефекты требуют установления штифтов и коронок.

Внимание! Разрушение зуба свыше 30% не дает положительного результата при наращивании.

Перед процедурой стоматолог определяет цвет будущей искусственной эмали по шкале оттенков, чтобы зубной ряд выглядел естественно. Основные материалы:

1. Фотополимеры (композитные материалы). Содержат фтор, укрепляющий и замещающий поврежденные или утраченные зубные ткани. Это светочувствительный материал, который быстро твердеет под воздействием ультрафиолета. На зубе выглядит естественно и не выделяется. Применяется для наращивания небольшой зоны.
2. Виниры. Представляют собой тонкие пластинки, которые устанавливаются на внешней стороне передних зубов. Не утолщают зубы, выглядят естественно, поскольку точно имитируют зубную эмаль. Бывают композитные и керамические, которые изготавливаются зубными техниками и прикрепляются к зубу при помощи стоматологического цемента.
3. Люминиры. Тонкие фарфоровые пластины, которые устанавливаются на зубы после обрабатывания бор-машиной и протравливания поверхности кислотой для надежности склейки. Цена на услугу определяется производителем, поэтому процедура стоит дорого.
4. Коронки. Чаще применяются керамические и металлокерамические. Установка проводится при большом повреждении костного образования, при этом зуб полностью не разрушен. Также коронка устанавливается, если зуб запломбировать невозможно.

Проведение процедуры

Выполнение манипуляции, как и цена на нее, зависят от выбранной методики. Для установки коронок стоматолог удаляет отмершие ткани и делает слепок. На основании оттиска изготавливается коронка, которая сначала примеряется и подгоняется под зуб. А затем устанавливается постоянно.

Для наращивания фотополимерами врач обрабатывает поверхность, чтобы она стала шероховатой, пропитывает специальной жидкостью и накладывает смолу. Корректируется форма, проводится выравнивание и сглаживание. Затем фотополимерный материал твердеет под воздействием лазера или ультрафиолета. После процедуры не рекомендуется употреблять твердую пищу, красящие напитки (чай, кофе, соки, красное вино), не курить. Белизну нарощенных зубов нужно поддерживать ежедневной чисткой, пользоваться зубной нитью.

Есть ли противопоказания?

Процедуру наращивания не рекомендуется делать в таких случаях:

• расположение зуба, при котором во время манипуляции будет попадать слюна, что отрицательно скажется на результате;
• склонность к аллергическим реакциям;
• острые и хронические бактериальные воспаления ротовой полости;
• неправильный прикус;
• наличие кардиостимулятора;
• пародонтоз;
• патологическая расшатанность зуба.

Нежелательно проводить наращивание людям, имеющим привычку скрипеть зубами во сне. Это приводит к быстрому разрушению материалов и процедуру нужно повторять. Несмотря на высокую цену услуг, вещества для наращивания отличаются прочностью и надежностью, поэтому при правильном обращении обновленные зубы послужат долго.

Related posts:

1. Реставрация зубов композитным материалом
2. Реставрация зубов фотополимерами
3. Сколько стоит реставрация зубов
4. Художественная реставрация зубов

Виталий Вячеславович

Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

Читайте также:

  
• Какая зубная щетка лучше для ребенка электрическая или обычная
  
• Признаки отряда приматы у человека недифференцированные зубы
  
• Почему зубы выпадают в старости
  
• Белые зубы в темноте
  
• Если в армии заболел зуб что делать