Можно ли ставить виниры только на верхние зубы

Опубликовано: 24.04.2024

Зуб, на котором был удален нервно-сосудистый пучок (пульпа), называется депульпированным или «мертвым» зубом. Канал, через который удалялся нерв, пломбируется надежным пломбировочным материалом – стеклоиономерным цементом. Эта манипуляция предохраняет зуб от проникновения в просверленное отверстие микробов, возбудителей периодонтита. Но это не избавляет депульпированный зуб от потемнения через какое-то время.

Можно ли ставить виниры на депульпированые зубы

Через некоторое время пломбированный зуб начинает видоизменяться. Сама пломба и зуб становятся желтыми или приобретают темную окраску. Это отрицательно сказывается на эстетике, как зуба, так и в целом всего фронтального ряда. Именно тогда человек обращается в стоматологию для того, чтобы поставить виниры.

Раньше установка винира на депульпированный передний зуб не проводилась. Отсутствие нерва считалось безусловным отказом к постановке косметического микропротеза. Сегодня инновационные технологии позволяют сделать винирование передних зубов на «мертвый» зуб. Но только строго в индивидуальном порядке.

Немного моей рекламы: Я, Сергей Самсаков, ведущий ортопед крупнейшей стоматологии Москвы - клиники CERECON, осмотрю проблемный участок зубного ряда, и если состояние зуба без нерва и рядом стоящих зубов удовлетворительное, то могу рекомендовать поставить виниры на передние зубы.

В случае отсутствия нерва в зубе обязательно будет определен:

Способ установки виниров на верхние зубы.
Принцип лечения.
Количество зубов, подлежащих восстановлению.
Вид материала для изготовления виниров.
Сколько будут стоить виниры.

Примеры работ:

Хотите поставить виниры на депульпированные зубы и изменить свою жизнь?

Записаться на консультацию по винирам к Сергею Самсакову!

Диагностика перед установкой - обязательна

Виниры - это важный практический аспект науки под названием эстетическая стоматология. Прежде чем поставить виниры на депульпированые зубы, проводится полная диагностика зубочелюстной системы. Как правило, приняв решение о винировании мертвого зуба, я провожу замену старой пломбы и повторную чистку внутри канала. Назначаю дополнительное лечение. От добросовестного выполнения пациентом всех указаний лечащего врача зависит конечный результат и на сколько, ставятся виниры.

Что выбрать: виниры или коронки на передние зубы

Зуб с удаленным нервно-сосудистым пучком перестает получать «питание», костные ткани теряют прочность и становятся хрупкими. Практический опыт показывает, что на такие зубы лучше установить коронку, она по эстетическим свойствам не уступает насадке из винира. Помогу принять правильное решение в каждом конкретном случае.

Чем отличаются винир и коронка

Коронка и винир – это искусственные насадки на зубы (протезы). Используются для реставрации зубочелюстного аппарата. С их помощью изменяется внешний вид зубных единиц. Скрываются частичные разрушения, щербинки между зубов, потемнение и другие косметические дефекты.

Для их изготовления применяется одинаковый материал: керамика, фарфор и композит, но для создания коронок добавляют металл.

Существуют и принципиальные различия между коронками и винирами.

Виниры – это очень тонкие пластинки и закрывают только видимую часть зуба, внутренняя сторона остается открытой. Т.е. половинка колпачка. Такие накладки выполняют чисто эстетическую функцию и устанавливаются виниры на один-два или все передние зубы. А коронка – это фактически полноценный герметичный колпачок, который защищает зуб со всех сторон.

На зубы участвующие в жевательном процессе не советуется ставить косметические насадки, так как они не выдержат сильных нагрузок и быстро слетят, а учитывая, сколько стоят керамические виниры, это не имеет смысла.

Как сделать виниры на передние зубы

Процедура по установки накладок делится на две фазы. Сначала после осмотра полости рта провожу полное его обследование, выбираю вид и цвет минипротеза. Тогда же назначаю лечение выявленных патологий. Зубы, на которых предполагается ставить виниры, обтачиваются, делаются слепки. Как только протезы будут готовы, наступает вторая заключительная фаза – изготовленные виниры приклеиваются к фронтальной части зубов.

Что такое коронка на зуб

Коронка – несъемная конструкция протеза, которая полностью закрывает проблемный зуб:

Показания для постановки коронки:

кариозное разрушение зуба более чем на 60% с предварительным воссозданием культи;
существенные дефекты зубной эмали, сколы;
чрезмерно быстрое сточение зубов;
патологические поражения зубов не кариозного характера;
сверхчувствительность.

Высокая прочность коронок позволяет не только избавить от дальнейшего разрушения зуба, восстановить эстетическую привлекательность, но и сохранить функциональность жевательных единиц.

Нельзя закрепить коронку без надежного фундамента, и если зуб полностью разрушен, выполняется один из способов восстановления коронковой части зуба: ставят культевую вкладку или штифт. Нижняя часть прочного стержня вставляется в корневой канал, а другая – располагается над десной и служит опорой коронки.

Главное, чем отличаются коронки от виниров – это степень покрытия зуба. При установке коронки обтачивается весь зуб, а для винира делается частичное препарирование. Так как маскируется только видимая часть зуба.

Получить идеальную и одновременно естественную улыбку можно при помощи виниров. Такая реставрация способна решить целый ряд проблем зубного ряда. Определить, что зубы реставрировались винирами, сможет только специалист при тщательном осмотре. Виниринг активно применяется по всему миру, высоко ценится специалистами и пациентами.

Что такое виниры

Эти микропротезы представляют собой тончайшие пластины. Они покрывают переднюю часть зубов и их нижний край. Толщина такой пластины не превышает 0,5 миллиметра. Изготавливаются виниры из керамики, диоксида циркония и других материалов. Могут быть прямыми и непрямыми. Прямые изготавливаются непосредственно на зубах пациента, непрямые – в лаборатории по слепкам.

Установка виниров производится как правило в зоне улыбки. Реставрация жевательных зубов может проводиться коронками и другими методами. Количество виниров, которые потребуются для превращения обычной улыбки в безупречную, зависит от особенностей зубного ряда пациента. В среднем это от десять или двенадцать зубов верхней челюсти и восемь нижних.

Виды и стоимость виниров

Виниры прямого и непрямого типа сильно различаются как по стоимости, так и по эксплуатационным характеристикам. Оба варианта широко применяются выбор зависит от желания пациента, его финансовых возможностей.

Прямые виниры

Изготавливаются сразу во рту пациента. Это сравнимо с установкой большой пломбы на переднюю часть зуба. Такие виниры можно назвать бюджетным вариантом реставрации. Стоимость их находится в пределах 3500 – 5500 рублей в зависимости от зуба. К преимуществам относятся:

Невысокая стоимость по сравнению с непрямыми винирами из керамики.
Быстрый результат – не нужно ждать изготовления винира в лаборатории.
Возможность точно подобрать цвет, форму зубов. Во время изготовления такого винира врач видит форму соседних единиц и может сделать зуб максимально естественным на вид.

Виниры из композита имеют несколько недостатков:

Недолгий срок службы. Композит со временем теряет свои эстетические качества, могут появляться трещины, сколы.
Материал восприимчив к красящим веществам. Черный чай, кофе, красное вино, ярко окрашенные продукты – все это негативно сказывается на цвете реставрированных зубов.
За композитными винирами необходимо ухаживать, проводить профессиональные чистки. В любом случае их необходимо будет заменить через несколько лет.

Непрямые виниры

Это более дорогостоящий и одновременно высокотехнологичный вариант. Стоимость одной пластины может сильно различаться в разных клиниках. В среднем стоимость колеблется от 25 000 рублей до 100 000 и выше. Пластины изготавливаются в лаборатории зубным техником. Также применяется изготовление по технологии CAD/CAM. Метод предполагает компьютеризированное проектирование и изготовление каждой пластины. К основным преимуществам непрямых виниров относятся:

Высокая точность изготовления, за счет которой прилегание в области десны максимально прочное и герметичное.
Естественный вид за счет прозрачности, плавно нарастающей от пришеечной зоны к краю зубов.
Виниры имеют высокие показатели прочности и долговечности.
Уход максимально простой.

К недостаткам можно отнести только цену изделий и необходимость ждать изготовления.

Показания и противопоказания

Виниры можно установить в случаях:

Изменение цвета зубов, потемнение, пигментация.
Сколы, трещины эмали, другие мелкие дефекты.
Слишком короткие зубы.
Неэстетичные пломбы на передней части ряда.
Небольшая кривизна.

Есть и противопоказания:

Большие пломбы на задней поверхности зубов.
Сильное искривление, нарушение прикуса.
Бруксизм.
Проблемы с гигиеной.

Если по показаниям установить эстетические пластины нельзя, реставрация может быть проведена с применением коронок.

Виниры с обточкой и без

Часто пациенты не могут определиться ставить виниры или нет именно потому, что боятся обточки зубов. Можно встретить предложение установки без обточки. Такое действительно возможно, но только в единичных случаях. Винир нужен для того, чтобы исправить форму, цвет зуба, устранить сколы и трещины, другие эстетические проблемы. Поэтому в подавляющем большинстве случаев зуб нужно подготовить. Также обточка помогает обеспечить идеальное прилегание в области десны и упрочнить соединение пластины по всей поверхности ее прилегания.

Установить виниры без обточки можно только на очень маленькие и короткие зубы, расположенные на небольшом расстоянии друг от друга. Во всех остальных случаях с зубов необходимо снять лишний объем чтобы реставрация выглядела максимально естественно.

Снять виниры и оставить собственные зубы не получится. На место предыдущей реставрации устанавливается новая, чтобы закрыть незащищенную поверхность зубов.

Акция на установку виниров в Москве

Как устанавливаются виниры

Продолжительность ожидания зависит от типа виниров. Реставрацию из композита не нужно ждать. Специалист подготавливает зуб и сразу накладывает материал, формируя правильную форму зуба. В одно посещение можно получить сразу несколько таких виниров в зависимости от ситуации. Непрямые виниры из керамики и диоксида циркония устанавливаются дольше за счет того, что их изготовлением занимается лаборатория, а не врач. Зубы подготавливаются, снимается лишний объем, корректируется форма. После с челюстей снимаются слепки, по которым в последствии и изготавливаются пластины. На время изготовления пациенту устанавливаются временные конструкции, чтобы зубы были защищены.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Виниры в последние годы стали очень популярным решением в эстетической стоматологии. Скрыть недостатки передних зубов и сделать себе голливудскую улыбку хотят все больше клиентов, а совершенствующиеся технологии позволяют сделать это надолго и с максимально качественными результатами.

Что такое виниры?

В понятии современной стоматологии виниры – это общее название керамических, композитных и других видов накладок на передние зубы, чтобы восстановить их визуальный облик. Они относятся к большой группе микропротезов, которые не восстанавливают жевательные функции, служат относительно недолго, но при этом предотвращают разрушение зуба и уменьшают психологический дискомфорт.

Показания и противопоказания к установке

Стандартным набором показаний для восстановления зубов винирами являются:

Небольшие сколы и трещины на передних зубах, позволяющие использовать их в качестве опоры для накладки.
Тремы и диастемы – ярко выраженные промежутки между резцами, вызванные неправильным прикусом, последствиями заболеваний и другими факторами.

Потемнения эмали, вызванные приемом тетрациклина, флюорозом и некачественной питьевой водой с переизбытком железа и солей тяжелых металлов.

Болезненный серый цвет после удаления пульпы.
Скученность, как врожденная, так и после травмы, например, вывиха челюсти.
Большое количество пломб, отличающихся по цвету, и нарушающих эстетику.
Невозможность отбеливания ни одним из способов.

Есть и ряд противопоказаний:

Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами делает установку большинства несъемных протезов бессмысленной.
Отсутствие более 6 зубов в ряду – для накладок требуется надежная основа, и если за резцами не будет моляров, то они попросту не закрепятся.
Зуб разрушен более чем на 45%.
Серьезные аномалии прикуса – как и с бруксизмом, нарушения и искривления приведут к быстрой поломке.

Виды виниров

На сегодняшний день классификация виниров делит их по материалам.

Композитные виниры

Они первыми появились на рынке эстетической стоматологии, долго занимали лидирующие позиции, благодаря дешевизне и другим преимуществам, таким как:

Хорошая биологическая совместимость.
Относительно быстрая установка.

Но за видимой простотой и доступностью есть ряд недостатков:

Чувствительность к пищевым красителям.
Хрупкость.
Большая толщина – около 1 мм, что создает при разговоре неестественный вид.
Необходимость в сильном обтачивании опорного зуба.
Срок службы до 5 лет.

Именно большое количество недостатков и недолговечность стали причиной того, что большая часть клиник постепенно отказывается от композита в пользу современных материалов.

Керамические виниры

Их также называют фарфоровыми накладками на зубы, потому что в стоматологии керамика и фарфор – это одно и то же. Микропротезы имеют большое количество плюсов:

Невосприимчивость к пищевым красителям и даже табачному дыму.
Широкий выбор оттенков, максимально близких к естественному цвету эмали.
Высокая прочность по сравнению с композитом.
Не требуется сильного обтачивания – толщина пластинок всего 0,5 мм.
Срок службы от 10 лет.

Минус у керамики один – она дороже композита в несколько раз.

Циркониевые виниры

Диоксид циркония считается передовым и инновационным материалом, несмотря на то, что на рынке он представлен уже более 20 лет. С недавнего времени из него, помимо протезов и коронок стали делать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

Повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими коронками.
Толщина от 0,3 мм, что делает их практически незаметными.
Отсутствие аллергии и антибактериальное покрытие, препятствующее кариесу.
Возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita.
Цирконий последнего поколения неотличим от натуральной эмали.
Срок службы до 20 лет

Минусов у материала два – сложное производство, требующее высокой квалификации зубного техника, и отсюда – высокая стоимость, сравнимая с протезированием на имплантах.

Как устанавливают виниры? Какой срок службы?

Всего существует два способа:

Прямой метод – подходит исключительно для композита, когда материал наносится на проблемный зуб прямо в кабинете врача, затвердевает и шлифуется.
Непрямой метод – накладки изготавливают в лаборатории, после чего пациент приглашается на процедуру установки.

Сама установка – процесс достаточно долгий, вопреки популярным мнениям, что виниры ставятся за один день и на несколько лет. Все проходит в несколько этапов:

Предварительный осмотр с целью определения проблемы, диагностики, выявления возможных противопоказаний.
Санация полости рта – удаление налета и зубного камня, лечение всех воспалительных процессов, если они есть.
Первое снятие силиконового слепка челюсти.
Обезболивание и препарирование опорных зубов бормашиной.
Снятие второго слепка, уже с обточенных зубов.
Если используется прямая методика, то в этот же день зубной техник, на основе двух слепков, приступает к наслаиванию композитного материала на подготовленную область. Виниру дают полностью затвердеть, а пациента отпускают на реабилитацию.
Если же выбран непрямой метод, то слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, а на каждый обточенный зуб надевается защитная пластмассовая коронка.
В назначенный день накладки устанавливаются и фиксируются специальным цементом.

В общей сложности процесс привыкания занимает до двух недель, на которые назначается строгий режим питания и ухода, чтобы накладка прослужила как можно дольше. В среднем, керамические протезы служат до 10-15 лет, со временем их все равно придется заменить из-за постепенного разрушения фиксирующего цемента.

Уход за винирами

Накладки потребуют особого отношения, не только чтобы увеличить их срок службы, но и для того, чтобы предотвратить элементарную поломку и возможные осложнения:

Придется забыть о твердой пище, орехах и семечках – их теперь нужно раскусывать жевательными зубами, резцы останутся «для красоты». Волокнистые продукты, включая мясо, лучше есть в вареном виде, либо мелко резать.
На курение и излишнюю тягу к алкоголю налагается категорический запрет. Особенно это касается композитных и керамических протезов – они быстрее всего тускнеют под воздействием никотина и спиртных напитков.
1-2 раза в неделю чистить зубы любой пастой с активным содержанием фтора. Ежедневная гигиена – в прежнем режиме, желательно – с использованием ирригатора, заправленного фильтрованной или кипяченой водой, и ополаскивателей.

Изменить образ жизни, особенно это касается спортсменов, занимающихся экстримом и контактными единоборствами. Чем больше риска травм у лица, тем выше шансы, что виниры придется менять уже через несколько месяцев.
По возможности, первые полгода после установки посещать кабинет стоматолога ежемесячно, чтобы наблюдать за «поведением» накладок.

Как снимают виниры?

В настоящее время в стоматологиях существует два способа снятия:

Спиливание алмазным бором – специальное напыление у сверла позволяет в течение нескольких минут удалить весь фиксирующий цемент и легко убрать накладку буквально одним движением без вреда для опорного зуба.
Снятие лазером – аналогичная процедура, в которой роль бормашины исполняет лазерный луч. Не подходит для слишком толстых пластинок, потому что лазер не сможет разрезать нужный слой без риска повредить зуб. В таких ситуациях врач использует комбинацию алмазного бора и луча.

Композитные виниры – от 5000 рублей за один зуб.
Керамические виниры – от 20000 рублей за один зуб.
Циркониевые виниры – от 25000 рублей за один зуб.

Отзывы

Отзывов о винирах достаточно много, отчасти, из-за доступности процедуры. Далеко не все комментарии позитивные, на основе чего стоит сделать несколько важных оговорок:

Неделю после установки у большинства пациентов наблюдается повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам. Снизить дискомфорт можно одним способом – не увлекаться чаем, кофе или охлажденной газировкой, пока зубы не привыкнут к «обновлению».
Если наблюдается легкий отек десен, лучше перестраховаться и сделать себе некрепкий раствор для полосканий – аптечная ромашка, календула или шалфей подойдут. Полоскать рот нужно в течение 30 секунд 2-3 раза в день, желательно после еды.
При подозрении на бруксизм стоматолог может выписать ночные каппы. Пользоваться ими лучше постоянно, не забывая промывать и держать в защищенном от света месте.
Обточенные зубы. К сожалению, уже не вернуть обратно. Как только виниры отслужат свой срок, придется ставить новые накладки, или выбрать прочную коронку из диоксида циркония, если позволяют финансы.

Можно ли носить виниры если нет зубов?

Постоянно возникающий вопрос у людей которые хотят "голливудскую" улыбку, при этом имеют несколько отсутствующих зубов или их полное отсутствие, думая, что главное - это иметь красивые фронтальные зубы.

Статью подготовил врач

Давайте подумаем, а часто ли задают наши пациенты такой вопрос? Да, это постоянно возникающий вопрос у людей которые хотят "голливудскую" улыбку, при этом имеют несколько отсутствующих зубов или их полное отсутствие, думая, что главное -это иметь красивые фронтальные зубы.

Если кратко, то виниры - это тонкие пластинки, которые приклеиваются на переднюю поверхность зубов, следовательно вопрос об их установке при полном отсутствии зубов отпадает сразу, в данном случае необходимо выбрать другую тактику лечения.

Пожалуй стоит более подробно разобрать вопрос что такое виниры?

Они бывают разные? Всем ли они подходят? И еще очень много вопросов, особенно для человека, который о них никогда не слышал или имеет очень поверхностное представление.

Виниры покрывают лицевую поверхность зуба. Главная функция виниров эстетическая, хотя, в некоторых случаях, они выполняют и функциональные задачи.

Какие бывают виниры?

керамические;
из диоксида-циркония;
композитные;

Опять же резонный вопрос пациента: в чем отличие их друг от друга?

Керамические виниры изготавливаются в лаборатории из прессованной керамики. Они имеют высокую эстетичность и достаточно долго служат. С их помощью можно добиться почти полной естественности зубов.

Виниры на основе диоксид-циркония также лабораторного производства, их главное преимущество, не считая хорошей эстетики, является высокая прочность материала, также они не тускнеют и имеют длительный срок службы.

Композитные виниры выполняются из пломбировочного материала непосредственно в стоматологическом кресле.
Преимуществом таких накладок является быстрота их изготовления, и сравнительно небольшая стоимость. Отрицателные моменты-недолговечность, окрашиваемость пищевыми красителями и могут скалываться.

Следующий вопрос: всем ли виниры подходят и вообще когда нужны виниры?

Показаниями к установке виниров являются:

Измененные в цвете зубы( по разным причинам) или пломбы на зубах, которые невозможно химически отбелить;
Истертые зубы;
Образовавшиеся на зубах сколы, трещины;
Эстетически некрасивые промежутки между зубами( тремы, диастемы);
Незначительные аномалии формы зубов;

Для долгой службы виниров должны быть определенные показания, одним из которых является наличие полного зубного ряда, особенно жевательной группы зубы. Ведь если будут отсутствовать хотя бы один или два зуба, то дополнительная функциональная нагрузка будет идти на те зубы, которые планирует пациент покрыть тонкими конструкциями, соответственно срок службы таких композиций значительно сокращается.

Но это не повод отчаиваться пациентам, которые очень хотят красивую улыбку с использованием виниров. Просто нужен комплексный подход к решению данной проблемы. Допустим, отсутствуют несколько жевательных зубов, тогда одним из начальных этапов будет их восстановление ( имплантация, мостовидные протезы и т.д.), а следующим - изготовление виниров на фронтальные зубы.

Снова хочется указать на индивидуальность каждой клинической ситуации, соответственно и решения данных проблем.

Поэтому началом подготовки к работе с винирами является детальный осмотр всех зубов и оценивание ситуации у конкретного пациента. При необходимости полное пролечивание всех групп зубов, устранение проблем с деснами.

Следующим этапом, если нет противопоказаний к установке виниров, является обточка конкретных зубов под данный вид работы, если это лабораторные конструкции - снятие оттисков. При изготовлении керамических виниров и из диоксид-циркония последующая приклейка к зубу производится с помощью специального стоматологического цемента.

И вот, дорогой наш пациент, вы с потрясающе красивой улыбкой, про которую мы сегодня начали наш разговор.

Отсутствие зубов - это только одно из противопоказаний при установке виниров. Давайте кратко пройдемся по другим относительным и абсолютным запретам к установке таких микропротезов:

неправильный прикус;
патологическая стираемость зубов;
вредные привычки (скрежетание зубами ночью или в стрессовых ситуациях, любители семечек, орехов, перекусывания швейной нити зубами, постоянное прикусывание шариковой ручки или карандаша и т.д.);
наличие очень большой пломбы на зубе, занимающей более 1/2 коронки (и тем более если зуб "мертвый");
при наличии заболеваний десен или очень серьезного кариозного процесса на зубе;
если зуб имеет проблему на корне, это может быть киста, гранулема, то есть любое воспалительное образование;
виниры не ставятся на искуственный корень-имплантант, в данном случае необходима полноценная коронка;

В любом случае, большая часть из пречисленных противопоказаний, как и упоминалось выше, поддается определенному лечению и коррекции, после которых все же можно вернуться к вопросу о винирах.

Коротко обсудив этапы изготовления и установки изделий, хочется добавить, что при прфессионально сделанной работе, виниры служат достаточно приличное колличество лет и их дальнейший срок службы будет зависить непосредственно от их владельца.

Снова, резонно возникающий вопрос у пациента: что же нужно делать и чего нельзя после установки виниров?

Ответ: специальных и особенных мероприятий проводить не нужно, все что требуется - это избегать травм зубов, челюстей и резких перепадов температуры. Для чистки зубов использовать не абразивные пасты, регулярно использовать зубную нить, а самое главное посещать стоматолога раз в пол года для профилактического осмотра.

Пожалуй, еще один, часто возникающий вопрос: может сразу все покрыть коронками, ведь столько, казалось бы условностей при установке и ношении этих дорогих и красивых конструкций?

Может и так, но это при условии определенных показаний. А если зубы просто изменены в цвете, или имеются неудачные пломбы, или просто некрасивая форма, готовы ли вы к значительной обточке со всех сторон зуба? И конечно той естественности и прозрачности можно больше добиться с использованием виниров, или коронок, сделанных исключительно из безметалловой керамики.

На что же в итоге решаться?

Помните, что окончательное решение необходимо принимать совместно со стоматологом, который проанализирует возможное противопоказание и проведет детальную консультацию. Врач порекомендует окончательный вариант лечения, соответствующий особенностям конкретного случая.

В последнее время огромной популярностью пользуется процедура установки виниров на передние зубы. Цена такого протезирования полностью зависит от материала, из которого будут изготовлены пластины. Основным преимуществом таких искусственных элементов является их высокий показатель эстетичности. С их помощью можно отреставрировать зубы, сделать их белоснежными и ровными, при этом визуально они будут выглядеть естественно.

Показания и противопоказания к установке

Чаще всего винировые вкладки устанавливаются в косметических целях, чтобы зона улыбки стала лучше. А вот для лечения или восстановления потерянного зуба такие протезы не используются. Изделия очень тонкие (примерно 0,5 мм), но, несмотря на свои маленькие размеры, они отлично скрывают незначительные дефекты зубного ряда.

Основные показания к установке искусственных пластин:

если в переднем ряду имеются какие-либо дефекты (сколы, микротрещины, аномальный цвет эмали или пятна на ней);
если резцы искривлены, имеют неправильную форму или скученный вид;
нужно скрыть пространство между зубными единицами;
старые пломбы потемнели;
каких-либо видимых дефектов нет, но хочется придать твердым тканям белоснежный вид.

Процедура винирования позволяет решить большое количество проблем в ротовой полости. Но при установке искусственных элементов стоит заранее узнать о недостатках, которые имеет этот вид микропротезирования. Стоит отказаться от стоматологической услуги, если имеются следующие обстоятельства:

патологическая стираемость второй степени и выше;
бруксизм;
шестые и седьмые моляры отсутствуют;
занятие экстремальными видами деятельности (из-за риска травмирования и падения);
аномальный прикус;
использование для лечения зубов резорцин-формалинового метода;
сильно разрушена язычная область твердых тканей;
зубная единица разрушена больше чем на ½;
недостаточный объем эмали.

Все эти ограничения обуславливаются аспектами практичности. Несмотря на свою прочность, искусственные пластины требуют бережного отношения. Если пациент не следит за вкладками, употребляет твердую пищу, грызет орехи, то можно не сомневаться, что зубные протезы отколются или отклеятся очень быстро. Также нужно отметить, что если дефект носит ярко выраженный характер, то эти элементы вряд ли скроют проблему, поэтому лучше всего прибегнуть к другим методам коррекции.

Виды виниров

Перед тем как приступить к протезированию, стоматолог-ортопед проводит диагностику. При выявлении каких-либо патологий назначается соответствующее лечение. Прежде чем начинать установку, стоит разобраться, какие виниры лучше ставить на передние зубы. Самые популярные облицовочные вкладки:

композитный протез;
керамические пластины.

Оба вида хороши по-своему, они отличаются качеством, технологией изготовления и процессом установки. Кроме этого, у них разные эстетические характеристики и эксплуатационный срок.

Для реставрации или замены жевательных моляров виниры не предназначены, так как протезирование осуществляется исключительно на фронтальные зубы с небольшим захватом режущего края.

Керамические

Ортопедические приспособления, изготовленные из керамики, пользуются большим спросом. Их производство осуществляется в специальной лаборатории, техник отливает пластины по заранее сделанному слепку. В качестве материала в основном применяют фарфор и диоксид циркония. Процесс создания зубной конструкции выглядит следующим образом:

Наносят послойно керамическую смесь, при этом на каждом этапе элемент проходит процедуру обжига. После всех мероприятий удается получить непрессованную керамику. Такой материал имеет высокие эстетические показатели, но недостаточную прочность.
Прессованные пластины из керамики получают при высоких показателях температуры и давления. Эти изделия, наоборот, очень надежные. Срок службы у них гораздо больше, чем у предыдущего варианта.

Протез состоит из внутренней части (высокопрочного циркониевого каркаса) и лицевой, которая покрыта несколькими слоями керамической массы. Общая характеристика виниров из керамики:

Эстетичность. Подобные изделия практически незаметны на фоне остального зубного ряда, они смотрятся очень натурально и красиво.
Не окрашиваются. Даже после длительного использования можно не опасаться, что искусственные вкладки поменяют первоначальный цвет. Они не потеряют свой блеск от никотина, кофе или других красителей.
Быстрая адаптация. Так как конструкция очень удобна, не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений и не вызывает аллергических реакций, то процесс привыкания не длится долго.
Длительный эксплуатационный срок. В среднем виниры прослужат около 10—15 лет, после чего их необходимо будет заменить.

Такой вид протезирования стоит дорого, поэтому его может позволить себе не каждый, особенно если учесть, что зубные вкладки довольно хрупкие и после любого механического воздействия могут легко повредиться, а заменять поломанный элемент придется за свой счет.

Композитные

Композитные виниры изготавливают из пломбировочного материала. Процесс установки осуществляется прямым методом, из-за чего они получили свое второе название — прямые вкладки. Внешне эти зубные элементы похожи на простые пломбы, но со светоотражающим эффектом, который получают путем облицовки. К их основным характеристикам можно отнести:

невысокая стоимость протезирования;
быстрый процесс изготовления и фиксации (виниры изготавливаются стоматологом-ортопедом самостоятельно, вовлекать в технический процесс кого-либо еще не требуется);
средний уровень эстетичности, это объясняется тем, что при близком рассмотрении можно определить, где настоящие зубные единицы, а где искусственные;
способны окрашиваться и через некоторое время приобретают более темный оттенок, поэтому специалисты рекомендуют отказаться от ряда продуктов питания;
часто появляются сколы и микротрещины;
эксплуатационный период не превышает пяти лет.

Несмотря на многочисленные минусы, утверждать, что композитные виниры плохие, нельзя, но для переднего ряда такой вид протезирования считается непрактичным, так как процедура себя не оправдывает. Чтобы сохранить здоровый вид зоны улыбки, необходимо регулярно проходить стоматологические осмотры и проводить профессиональную чистку.

Нужно понимать, что такие пластины придется носить всегда, периодически их обновляя. Отказаться от них будет невозможно, так как натуральные зубы проходят процедуру препарирования, в процессе которой обтачивается значительный слой эмали.

Кроме этого, конструкция нуждается в домашнем и профессиональном гигиеническом уходе. Необходимо очень бережно относиться к искусственным элементам и не допускать ударов.

Порядок установки

Протезирование обычно осуществляется в течение двух посещений, если изделия подготовлены заранее. В противном случае специалист фиксирует временные виниры, которые отличаются от постоянных только материалом (как правило, они изготавливаются из пластмассы). Само мероприятие проходит в несколько этапов:

При проведении установки обычно не используют обезболивающие препараты или местную анестезию. Но в некоторых случаях, если у пациента повышен порог чувствительности, лекарство применяться может.
Перед установкой специалист осматривает ротовую полость, проводит профессиональную чистку и подбирает цветовой тон по шкале Вита.

После всех произведенных мероприятий специалист может назначить дополнительный осмотр. Это делается для того, чтобы убедиться, что винир расположен правильно и не мешает пациенту. Удобная вкладка прослужит гораздо дольше.

Правила ухода за пластинками

Специалисты рекомендуют чистить винировые пластинки специальной щеткой, используя неабразивную зубную пасту. Если установлены композитные вкладки, стоит отказаться от кофейных напитков и других продуктов, которые могут окрасить искусственные элементы.

Правильный уход заметно увеличивает срок службы протезов, но рано или поздно они всё равно потребуют замены. О необходимости установки новой конструкции пациенту скажет специалист, поэтому посещение стоматологической клиники для людей, имеющих во рту искусственные пластины, должно проводиться регулярно.

Читайте также: