Нарастить десну в домашних условиях

Опубликовано: 26.04.2024

Содержание:

  1. Когда нужно нарастить десну
  2. Методы восстановления
  3. Материалы для коррекции
  4. Наращивание при рецессии
    4.1. В каких еще случаях проводится лоскутная операция
  5. Наращивание в период подготовки к протезированию, установке имплантатов
  6. Обеспечение эстетики при акульей и десневой улыбке
  7. Изменение линии основания резцов
  8. Возврат объема десны после вырывания коренного зуба
  9. Особенности послеоперационного периода

Наращивание десен - Стоматология «Линия Улыбки»

Оголение шейки зуба, десневую улыбку и некоторые другие стоматологические проблемы можно устранить с помощью операции. Гингивопластика — эффективный метод, позволяющий повысить эстетку нижней трети лица и улучшить функциональные возможности пародонта.

Рассмотрим, что собой представляет наращивание десны, как оно проходит и в каких ситуациях используется, какие осложнения могут возникнуть после операционного вмешательства.

Когда нужно нарастить десну

Среди показаний к хирургической терапии:

  • аномалии в строении пародонта, уздечки, расположении клыков и резцов;
  • врожденные нарушения в работе челюстей;
  • оголение корней в результате воспалительного заболевания полости рта;
  • атрофия слизистых оболочек в области отдельных единиц, спровоцированная пародонтитом, гингивитом;
  • подготовка к сложному ортопедическому лечению;
  • восстановление целостности участка после механических повреждений, удаления зубов;
  • подготовка к имплантации;
  • устранение ошибок, допущенных в ходе предыдущего лечения.

Если корень открылся и зуб выглядит неестественно длинным, скорее всего, придется проводить наращивание десны. Не стоит относиться к проблеме сугубо с позиции эстетики. Важно понимать, что недостаточно закрепленный клык или резец способен выпасть, если вовремя не провести стоматологическое лечение.

Методы восстановления

Методы восстановления - Стоматология «Линия Улыбки»

Выделяют такие варианты наращивания десен:

  • Вестибулопластика. Хирургический способ коррекции ротовой полости, состоящий в перераспределении слизистых. Он направлен на углубление пространства, находящегося между губой и зубными рядами. Помогает избавиться от множественных рецессий десен и обнажения дентальных корней. Проводится по логопедическим, косметическим и ортодонтическим показаниям.
  • Гингивопластика. Применяется при неровном десневом контуре, рецессии, патологических пародонтальных карманах. Помогает улучшить эстетику нижней части лица, убрать неприглядную акулью улыбку. Стоматолог-хирург аккуратно иссекает излишки тканей и производит их пересадку в «дефицитные» зоны. Вмешательство считается достаточно простым.

То, какой тип коррекции применить, специалист решает с учетом имеющегося диагноза и степени выраженности нарушения, особенностей состояния здоровья клиента

Материалы для коррекции

Чтобы восполнить нехватку десневых структур, нужно откуда-то взять материал для пересадки. Это может быть собственный лоскут пациента, полученный из мягкого нёба. Также допустимо применение искусственно созданной барьерной мембраны либо особой коллагеновой матрицы.

Считается, что натуральные «заготовки» — более предпочтительный вариант. Они хорошо приживаются, а значит, вероятность отторжения минимизируется, восстановительный период после вмешательства существенно сокращается.

Наращивание при рецессии

Наращивание при рецессии - Стоматология «Линия Улыбки»

Многие заболевания пародонта приводят к оголению зубных корней. Тогда улыбка становится некрасивой. Коронковая часть единиц, включенных в патологический процесс, кажется чрезмерно длинной. Создаются подходящие условия для активного распространения кариеса.

К сожалению, закрыть или хоть как-то замаскировать рецессию самостоятельно невозможно. В такой ситуации поможет только стоматолог-хирург. Поэтому не стоит тратить время на изучение народных рецептов.

Если нарушение вызвано неправильным расположением уздечки у ребенка, показана пластика. Она проводится под местной анестезией. Как только будет восстановлена нормальная длина прооперированной складки, врач работает с десной — устраняет ее дефицит с помощью естественного/искусственного лоскутного трансплантата.

В каких еще случаях проводится лоскутная операция

Помимо укороченной уздечки и рецессии, лоскутная методика используется, если:

  • глубина пародонтальных карманов превышает пять миллиметров;
  • диагностирована гипертрофия десен, вызванная запущенным воспалением;
  • выявлен пародонтоз средней/тяжелой степени тяжести;
  • зубы скученные, находят друг на друга;
  • фиксируется существенная нехватка пародонтальных слоев;
  • дентальные корни оголены;
  • отдельные единицы расшатаны;
  • кости челюсти начали разрушаться, зубы слабо удерживаются в лунках.

Возврат исходного объема оперируемой зоне создает оптимальные условия для сохранения здоровья рта и предотвращения распространения инфекции. Доктор вводит анестетик местного действия, делает надрез в области открывшихся корней. Убирает некротизированные скопления, отмершие клетки эпителия.

После берет лоскут с нёба и пересаживает его в проблемную зону. Ушивает рану. Как только процессы регенерации завершатся, шовный материал удаляется.

Наращивание в период подготовки к протезированию, установке имплантатов

Если хирургическое вмешательство противопоказано - Стоматология «Линия Улыбки»

Имплантаты устанавливают после удаления зубов. Если с момента вырывания единицы прошло много времени, кость челюсти сильно атрофируется. Тогда возникает проблема с вживлением искусственного корня — его попросту не в чем зафиксировать.

Но это не значит, что пациенту придется до конца дней комплексовать из-за адентии. Врач проводит наращивание кости и десны. На нижней челюсти такая процедура, как правило, требует меньших усилий.

Если хирургическое вмешательство противопоказано или пациент отказывается от имплантации, ему предлагают установку стоматологического моста. Но, если дефицит десневых тканей ярко выраженный, перед фиксацией конструкции все равно вживляют коллагеновую мембрану. Она позволяет избежать скопления остатков пищи под искусственными коронками.

Обеспечение эстетики при акульей и десневой улыбке

Далеко не всегда пациенты решаются на стоматологическую операцию из-за болезней пародонта. Для большинства людей на первый план выходит именно внешний вид улыбки. Если она десневая/акулья, не стоит переживать — нужно обратиться за квалифицированной помощью в клинику стоматологии.

Врач осуществит иссечение излишков тканей пародонта и правильно их перераспределит. В результате зубодесневой край освободится, папиллярно-маргинальная структура начнет прилегать максимально плотно. Внешность пациента существенно улучшится.

Изменение линии основания резцов

Изменение линии основания резцов - Стоматология «Линия Улыбки»

В 70% случаев люди решаются на пластику именно из-за сильно оголенных верхних единиц. Они видны, даже когда человек просто разговаривает, не говоря уже о смехе или открытой улыбке.

Проблема может носить врожденный характер или быть обусловленной атрофией/гипертрофией пародонтальных структур, зубочелюстной аномалией. Вмешательство по устранению дефекта проводится в хирургическом кабинете стоматологического центра. Пациенту вводят местную анестезию, после чего сразу переходит к лечению. По завершению вмешательства человек может идти домой.

Чтобы регенерация прошла без осложнений, необходимо строго следовать врачебным назначениям и тщательно соблюдать правила ухода за прооперированной областью. В назначенные дни приходить на плановые осмотры.

Возврат объема десны после вырывания коренного зуба

После экстракции объем слизистых увеличивают хирургическим методом, чтобы:

  • получить красивый контур перед установкой протеза;
  • восстановить исходные функции поврежденного пародонта.

Сразу после пересадки лоскута производят вживление имплантата. Если речь идет об удалении «восьмерки», то освободившееся место повышают до того уровня, который нужен для прочного удержания будущего моста.

Особенности послеоперационного периода

Особенности послеоперационного периода - Стоматология «Линия Улыбки»

Чтобы натуральный/искусственный лоскут прижился как можно скорее, необходимо помнить обо всех врачебных назначениях. Правила достаточно простые:

  • не трогать рану руками и посторонними предметами, не ощупывать ее языком;
  • перейти на мягкую зубную щетку, которая меньше травмирует;
  • пользоваться ополаскивателем для полости рта, подобранным стоматологом;
  • не принимать спиртосодержащие напитки, не курить;
  • кушать еду в мягком (потертом) виде;
  • не употреблять горячие и чрезмерно холодные блюда и напитки;
  • снизить физическую активность, не заниматься экстремальными видами спорта;
  • избегать переохлаждения, одеваться по погоде;
  • принимать медикаменты, выписанные стоматологом;
  • не посещать баню, сауну;
  • не принимать очень горячую ванну.

Если стоматолог-хирург выписал антибиотики, их нужно использовать. При этом антибактериальный курс должен длиться ровно столько, сколько сказал врач. Эти нехитрые правила минимизируют вероятность развития послеоперационных осложнений.

Восстановить целостность и здоровье десны бывает необходимо при болезнях пародонта, что сопровождаются выраженным убыванием тканей. Для этого могут быть использованы как медикаментозные и хирургические методы, так и средства народной медицины – полоскания, мази и примочки.

  1. Что такое рецессия десны
  2. Причины рецессии десны
  3. Когда требуется наращивание десны
  4. При пародонтите или пародонтозе
  5. При имплантации или протезировании
  6. При неправильном прикусе
  7. Методы восстановления десны
  8. Проведение остеопластики
  9. Метод подсадки
  10. Проведение синус-лифтинга
  11. Средства для безоперационной регенерации десен
  12. Таблетки
  13. Мази, гели и растворы
  14. Средства народной медицины
  15. Возможно ли нарастить десны в домашних условиях
  16. Профилактические меры
  17. Заключение

Что такое рецессия десны

Рецессия – это заболевание слизистых тканей полости рта, выражающееся убыванием десны и оголением зубного корня. Чаще всего встречается среди людей преклонного возраста от 50 и старше. В пожилом возрасте происходит естественное изнашивание тканей. Более того, согласно статистике, на промежутке между 50 и 60 годами жизни, примерно 30% клиентов стоматологических клиник теряют от 2 до 10 зубов. Но месте их отсутствия десна провисает и деформируется.

Повернуть рецессию вспять как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

Этот недуг значительно портит внешний вид улыбки из-за чего больной испытывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт — при общении с окружающими. Корень вокруг зуба оголяется и зубы становятся более болезненными и вытянутыми на вид.

Спасти дёсны и вернуть улыбке здоровье можно, если своевременно обратиться за врачебной помощью и подобрать подходящее лечение. С этим не стоит затягивать – на поздних сроках восстановить пораженные рецессией участки можно будет только посредством хирургического вмешательства и вживления донорских тканей.

Причины рецессии десны

Изменения структуры десенных тканей и оголение зубного корня может произойти по одной из следующих причин:

  • Утрата большого количества зубов влечёт за собой серьёзные изменения в строении дёсен. Это происходит из-за недостатка нагрузки при жевании. Ткани атрофируются и их объем уменьшается.
  • Зубной налёт является рассадником вредоносных бактерий, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в дёснах и на зубной эмали.
  • Дёсенные карманы (гингивит) в которых накапливаются остатки пищи — являются рассадником бактерий в результате чего ткани воспаляются.
  • Зубной камень – может травмировать чувствительные и тонкие десна при механическом воздействии на них.
  • Использование слишком жёсткой зубной щётки, неправильное использование зубной нити – может оставить на десне микрораны, а те, в свою очередь, спровоцируют развитие заболевания.
  • Установка брекетов может быть очень травматичной для дёсен.

При обнаружении у себя одной из вышеперечисленных проблем, стоит проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления болезни.

Когда требуется наращивание десны

При пародонтите или пародонтозе

При запущенной форме заболевания может потребоваться пластика дёсен и наращивание объёма ткани. Выполнение этой операции необходимо не только для сохранения эстетики улыбки, но и для предотвращения потери жевательных функций.

Повернуть рецессию вспять как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

При имплантации или протезировании

Эта процедура необходима если присутствуют врожденные аномалий полости рта.Также она может понадобиться пациенту в одном из следующих случаев:

  • Косметический дефект, полученный в ходе лечения.
  • Уменьшение объёма десны после удаления нескольких зубов.
  • При рецессии десны.
  • При гингивите, пародонтите, пародонтозе.

При неправильном прикусе

  • Контур десны неправильной формы.
  • Десенная ткань была механически травмирована.
  • Патологии мягких тканей, развившиеся из-за вредных привычек пациента.

Методы восстановления десны

Проведение остеопластики

Остеопластика – это пересадка костной ткани для восстановления той части челюсти, где планируется установка зубных имплантатов.

Зачастую хирург заимствует часть кости пациента с другого участка или использует искусственный аналог человеческой кости. Это позволяет избежать аллергических реакций и отторжения чужеродного материала организмом.

Метод подсадки

Подсадка костного блока проводится тогда, когда необходимо восполнить довольно большой объём костной ткани. Толщина верхней челюсти увеличивается за счёт вставки под слизистую большого фрагмента кости – своей, донорской или искусственной.

Для того чтобы приживление подсаженной кости прошло успешнее, в месте имплантации проделываются специальные микроотверстия, чтобы сквозь них могли прорастать сосуды.

Подсаженный блок закрепляется на челюсти при помощи винтов, а оставшиеся пустоты заполняются костной стружкой, после чего рана зашивается. Период восстановления после операции такого рода занимает около 4 месяцев.

Проведение синус-лифтинга

Чаще всего истончению подвержены кости верхнего челюстного отдела, поэтому синус-лифтинг проводится именно на верхней челюсти.

Повернуть рецессию вспять как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

Во время операции делается надрез, через который смещается дно гайморовой пазухи. В образовавшуюся пустоту вводят искусственный заменитель кости. Он изготавливается из стерильного и гипоаллергенного материала, по своей структуре напоминающего человеческую кость.

Благодаря этой операции можно восстановить значительный участок недостающей кости и беспрепятственно установить имплантаты боковых моляров.

Синус-лифтинг может быть как открытым, так и закрытым. В обоих случаях операция осуществляется под местным или общим наркозом.

Средства для безоперационной регенерации десен

Таблетки

Консервативному лечению поддаётся лечение только рецессия первого и второго класса.

В результате медицинских исследований была выявлена возможность формировать новые жизнеспособные ткани, благодаря приёму препаратов, оказывающих воздействие на ферменты протеина.

Применение некоторых лекарственных средств способствует восстановлению костных тканей и их беспрепятственному дальнейшему функционированию. Подбор подходящего препарата должен осуществляться специалистом после диагностики.

Положительно на состоянии дёсен сказывается приём мультивитаминных комплексов, обогащённых кальцием и витамином D3.

Мази, гели и растворы

Для полоскания и лечения можно использовать следующие препараты заживляющего и восстанавливающего действия:

  • Перекись водорода.
  • Фурацилин.
  • Спиртовая настойка календулы.
  • Раствор хлоргексидина.
  • Асепта.
  • Холисал.
  • Камистад

Повернуть рецессию вспять как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

Средства народной медицины

Для большей эффективности, применение средств народной медицины дополняют массажем дёсен. Он улучшает кровообращение и помогает действующим веществам лучше впитываться в ткани.

Если дёсны или эмаль страдают гиперчувствительностью –массаж противопоказан.

Самыми действенными народными средствами для укрепления дёсен является пищевая сода, прополис и растительные растворы для полоскания.

  • Мазь из соды. Для приготовления обеззараживающей мази нужно смешать 3 столовых ложки соды с 1 чайной ложкой кипячёной воды. Полученную кашеобразную субстанцию нужно нанести на дёсны и мягко промассировать, после чего прополоскать рот водой.
  • Ротокан и настой из цветков ромашки – оказывают мощное противовоспалительное и укрепляющее действие на слизистые ткани.
  • Прополис эффективен в качестве концентрированной спиртовой настойки для полоскания. Для её приготовления необходимо смешать 40 грамм вещества со 100 миллилитрами 70% спирта. Препарат может расслаиваться, так что перед применением его нужно взбалтывать. Один курс полосканий составляет месяц. По необходимости его можно повторить через 3 месяца.

Повернуть рецессию вспять как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

Возможно ли нарастить десны в домашних условиях

Полностью восстановить десну в домашних условиях невозможно, вне зависимости от того, какие лекарственные средства для этого используются.

Средства народной медицины лучше всего подходят для профилактики образования рецессии или же как послеоперационный уход, для предотвращения повторного образования заболевания.

Профилактические меры

Наращивание дёсен и костной ткани – не самые приятные стоматологические процедуры. Поэтому рецессию лучше вылечить на начальных этапах или же предотвратить. Сделать это можно придерживаясь следующих рекомендаций:

  • Уделять внимание общему самочувствию и по необходимости пропивать иммуноукрепляющие комплексы.
  • По возможности избегать стрессов и нервного переутомления.
  • Планово, дважды в год посещать стоматолога.
  • Своевременно лечить кариес.
  • Своевременно устранять заболевания пародонта.
  • Регулярно чистить зубы и прополаскивать полость рта от остатков пищи.

Заключение

Рецессия, это то заболевание, которое легче предупредить, чем излечить. Только на начальных стадиях средства народной медицины и мази могут оказать терапевтический эффект, далее же поможет только хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологических процессов.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • причины воспаления десен,
  • как проводится укрепление десен у стоматолога,
  • схемы лечения.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Жалобы на слабые рыхлые десны характерны для людей с вялотекущим хроническим воспалением десен (например, при хроническом гингивите или пародонтите). При небольшой степени тяжести воспаления у таких пациентов также имеют место – кровоточивость десен и их болезненность при чистке зубов, а также отечность, покраснение или синюшность десневого края.

При средне-тяжелых формах воспаления к указанным выше симптомам постепенно присоединяются – периодическое выделение гноя из под десны, нарастающая подвижность зубов, оголение шеек и корней зубов. Пациенты замечают, что десна как бы отходит от зубов (рис.4), что свидетельствует о разрушении зубо-десневого прикрепления и образовании пародонтальных карманов.

Как выглядят слабые воспаленные десны: фото

Слабые отечные десны при гингивите (в пришеечных областях скопления зубного налета, зубодесневые сосочки красные, отечные, легко кровоточащие)
Хронический гингивит (выраженная синюшность и отек десны, десна рыхлая; хорошо заметны массивные скопления микробного зубного налета в области шеек зубов)
Легкая форма пародонтита (скопления микробного зубного налета в области шеек зубов, отек и покраснение десны - особенно в проекции образовавшихся пародонтальных карманов)

Рыхлые десны при пародонтите средней степени тяжести (десна отходит от зубов, массивные скопления поддесневых зубных отложений,которые хорошо заметны между десной и зубами, а также веерообразное расхождение зубов)
Хронический пародонтит средней степени тяжести (оголение шеек зубов, массивные скопления микробного налета, а также твердых над- и поддесневых зубных отложений, отек и покраснение десны)

Чаще всего рыхлые слабые десны характерны для пациентов, которые долгое время пытаются лечить воспаление в домашних условиях, используя для этого различные ополаскиватели, гели для десен или противовоспалительные зубные пасты. Их самостоятельное неправильное применение всегда приводит лишь к временному улучшению, при этом воспаление полностью никуда не исчезает, и состояние десен продолжает медленно ухудшаться. В этой статье мы расскажем почему так происходит, и что с этим делать.

Слабые и рыхлые десны: причины

Чтобы понять, как укрепить десны в домашних условиях – важно понять причины воспаления десен. Если вы внимательно посмотрите на фото пациентов с гингивитом и пародонтитом (рис.1-6), то увидите, что абсолютно на всех фотографиях в области шеек зубов или в межзубных промежутках – можно увидеть скопления мягкого микробного зубного налета и/или отложения твердого зубного камня. И это не случайно. Воспаление в деснах возникает не само по себе – оно возникает исключительно из-за воздействия на десны патогенных бактерий микробного зубного налета и камня.

Бактерии выделяют различные токсины и патогены, которые и запускают в деснах воспалительную реакцию. И когда вы без удаления зубных отложений начинаете применять различные полоскания для рта, мази для десен или пасты от кровоточивости – все это никак не влияет на причину воспаления (зубной налет и камень), а позволяет лишь заглушить его симптомы. За счет сильных активных компонентов временно уменьшаться отек и покраснение десен, кровоточивость. При этом оставшиеся на зубах патогенные бактерии будут по-прежнему выделять токсины, медленно и менее заметно продолжая разрушать десны.

Важно : любые антисептические или противовоспалительные средства для десен, применяемые без предварительного удаления зубных отложений, ведут только к временному уменьшению симптомов воспаления, но самое главное – к переходу воспаления в хроническую форму и незаметному прогрессированию заболевания.

Логично, что появление зубных отложений связано с недостаточной/ нерегулярной гигиеной полости рта. Но когда начинаешь говорить об этом с пациентами – практически никто не хочет не только признавать этот факт, но и менять модель поведения (ухода за зубами). Хорошая гигиена полости рта включает в себя не только чистку зубов после каждого приема пищи, т.е. 3 раза в день, но и обязательное использование зубной нити для очистки межзубных промежутков. Поэтому очень важно, в том числе, избегать и перекусываний в перерывах между едой.

За долгие годы работы врачом-пародонтологом я видел тысячи пациентов, которые были готовы тратить уйму времени на приготовление разных настоек, массаж десен, всевозможные полоскания и аппликации. Но когда заходила речь о чистке зубов – они были не способны потратить 3 раза в день по 5 минут, чтобы правильно почистить зубы сначала нитью, а потом зубной щеткой и пастой. Хотя, именно это, а не различные лекарства – является залогом здоровых зубов и десен.

Да, и еще один важный момент –
глядя в зеркало на свои воспаленные десны, некоторые пациенты могут не увидеть скопления налета и зубного камня. Как же так? – спросите вы. Мало того, что мне тут сказали, что камни на зубах образуются не от жесткой воды, а от плохой гигиены… так еще и камней на зубах нет, а воспаление в деснах есть. В чем дело, доктор? Я же вам так верила… и далее идет плачущий смайлик. Но все дело в том, что твердые зубные отложения могут быть не только наддесневыми, но и поддесневыми.

У пациентов с хроническим пародонтитом твердые зубные отложения (зубной камень) чаще всего образуются в пародонтальных карманах, и выглядят как микробные бляшки разного размера, прочно прикрепленные к поверхности корня зуба. Такие поддесневые зубные отложения наносят деснам еще больший ущерб чем наддесневые. При этом найти их и удалить, в силу отсутствия визуального контроля, значительно сложнее, и требует определенного мастерства и усидчивости.

На фото ниже вы можете увидеть, как зубы при пародонтите с внешне вполне с нормальной десной – на самом деле могут иметь глубокий пародонтальный карман с большим объемом разрушенной костной ткани (второе фото сделано после отслойки десны). И к такому разрушению привел тот самый поддесневой зубной камень, который мы указали стрелкой.

Врач измеряет длину пародонтального кармана специальным зондом(обратите внимае, что уровень десны по отношению к коронке зуба совершенно нормальный, хотя зонд ушел под десну на целых 6 мм)
После хирургической отслойки десны визуализирован пародонтальный карман, и расположенный на поверхности корня зуба - твердый зубной камень.

Такое разрушение кости, вызванное поддесневыми зубными отложениями, протекает малозаметно до определенного момента – до тех пор когда объем разрушения кости становится настолько большим, что возникает подвижность зубов. В общем-то после этого уже все лечение сводится к борьбе за выживание и попытке отсрочить удаление зубов. Поэтому ходить к стоматологу и удалять отложения нужно – не когда станет совсем плохо, а значительно раньше.

Укрепление десен: правильный подход

Укрепление десен и зубов при гингивите и пародонтите возможно в 2 вариантах. Во-первых – это прохождение профессионального курса лечения у стоматолога, включающего прежде всего ультразвуковую чистку зубов от камня и налета. Плюс курс противовоспалительной терапии, состоящий из антисептических полосканий и специальных гелей для десен, который (за исключением тяжелых случаев пародонтита) – можно будет легко провести и в домашних условиях.

Второй вариант – касается укрепления десен в перерывах между курсами профессионального лечения десен у стоматолога. Если в период профессионального лечения (после снятия зубных отложений) – используются средства с содержанием антисептиков и антибиотиков, то для длительной поддерживающей терапии применяются средства противовоспалительного действия, которые не окажут вреда при постоянном длительном применении. Мы надеемся, что вам стало понятно: правильный подход в лечении десен включает и профессиональное лечение у стоматолога, и поддерживающее – в домашних условиях.

1) Удаление зубного камня и налета –

Насколько важно проводить профессиональную чистку зубов от налета и камня, и как меняется состояние десен уже через несколько дней после качественного удаления зубных отложений – вы можете увидеть на рис 9-10. Только мы еще раз обращаем ваше внимание, что при пародонтите лучше всего снимать зубные отложения не у терапевта-стоматолога или гигиениста, а именно у врача-пародонтолога.

Состояние десен до и после снятия зубных отложений ультразвуком

Состояние десен до и после снятия зубных отложений ультразвуком

2) Противовоспалительная терапия –

После удаления зубных отложений врач назначит вам противовоспалительную терапию, которую вы сможете делать в домашних условиях. Только при тяжелой форме пародонтита и глубоких пародонтальных карманах – параллельно с домашней терапией врач обычно назначает к себе на прием 1 раз в день (в течение 10 дней), чтобы промыть пародонтальные карманы антисептиками. Курс лечения обычно длится 6-7 дней при гингивите, и 10 дней – при пародонтите.

Домашняя терапия состоит из антисептических полосканий и аппликаций на десны противовоспалительного геля. Обработка десен проводится 2 раза в день. В комплексе обычно используют следующие препараты – раствор Хлоргексидина для полосканий (его концентрации могут быть от 0,05 до 0,25%, что будет зависеть от выраженности воспаления), и ХолисалГель – для аппликаций. Как правильно обрабатывать десны этими препаратами подробно изложено нами в статье по ссылке ниже:

Важно : если вы решите начать медикаментозное лечение, проигнорировав необходимость снятия зубных отложений, то помните, что за видимым временным уменьшением симптомов воспаления от такого лечения – вы получите малозаметное нарастающее разрушение прикрепления зуба к десне и костной ткани. Со временем приведет к подвижности зубов, их удалению, а также необходимости дорогостоящих методов лечения (например, шинирования зубов стекловолокном или проведения кюретажа десневых карманов).

Укрепление десен дома: препараты, способы

Как мы уже говорили выше – лучшим средством укрепления десен является правильная и регулярная гигиена полости рта. Тем не менее существует ряд средств, которые смогут дополнительно помочь вам – улучшить состояние десен. Такие средства не должны содержать антисептиков и антибиотиков, т.к. последние должны использоваться только короткими и нечастыми курсами (24stoma.ru).

1. Качественная гигиена полости рта –

Если кратко… Зубы должны чиститься после каждого приема пищи, включая обед. Для чистки зубов сначала должна применяться зубная нить, без которой ничто и никогда не позволит вам очистить межзубные промежутки от гниющих остатков пищи (зубочистки и полоскание рта для этого неэффективны). В обеденный перерыв хорошая гигиена подразумевает комбинацию: зубная нить + жевательная резинка. Но если у вас уже не гингивит, а пародонтит – советуем иметь на работе второй комплект зубной щетки и пасты.

Чистить зубы нужно не через 15 минут после еды, а в течение первых 5 минут. Если вы в гостях, ресторане, на природе – в сумочке/ кармане всегда должна быть с собой зубная нить и упаковка жевательной резинки. Очень важно избегать перекусов между основными приемами пищи – никаких печенек, булочек шоколадок и прочего (можно не слишком мягкие яблоки). Слопали конфету – надо чистить зубы. Это простейшие базовые правила, выполнение которых значительно проще дорогостоящего и пожизненного лечения хронического пародонтита.

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Важно : если у вас на зубах есть коронки и мостовидные протезы, а также если у вас диагностированный пародонтит с глубокими пародонтальными карманами, то обязательно пользуйтесь домашним ирригатором для промывания пародонтальных карманов и очистки искусственных коронок (в дополнение к основным методам гигиены). Стоимость ирригатора будет в 3-5 раз дешевле стоимости шинирования подвижных зубов, а также 10-20 раз дешевле стоимости проведения открытого кюретажа пародонтальных карманов.

2. Зубные пасты при слабых деснах –

Такие зубные пасты можно разделить на 2 группы. Первая группа паст содержит в своем составе сильнодействующие антисептики (как правило, хлоргексидин), и нежелательно применять дольше 2-3 недель. Оптимально использовать такие пасты только в составе комплексной терапии при профессиональном лечении гингивита/ пародонтита у стоматолога. Такие пасты хорошо снимают кровоточивость и отечность десен, и подробнее о них вы можете прочитать – здесь.

Но такие пасты не подходят для постоянного применения, а их бесконтрольное применение может даже навредить (такие пасты только глушат симптомы воспаления, заставляя человека думать, что у него все в порядке). Поэтому для укрепления десен используются не антисептики, а мягкие противовоспалительные средства – экстракты лекарственных растений, тимол, эвгенол, гвоздичное масло, эвкалиптол, бисаболол, аллантоин, фенилсалицилат, а также фторид натрия.

а) Зубная паста «Parodontax–F» –

Комментарии : зубная паста Пародонтакс имеет рецептуру, которая неизменна примерно с 1890 года. Это натуральная зубная паста в которой содержатся высокие концентрации экстрактов лекарственных растений и минеральные соли, обладающих выраженным противовоспалительным и вяжущим действием, за счет которых снижается и кровоточивость десен. В отличие от многих других – эти пасты можно использовать на постоянной основе для лечения и профилактики воспаления десен (по причине того, что они не содержат антисептиков).

б) Зубная паста «Пародонтоцид» –

Существуют и другие неплохие противовоспалительные зубные пасты, помимо приведенных выше. Вы можете самостоятельно оценивать составы паст, учитывая наши рекомендации по активным компонентам, сделанные выше. Тем не менее, важным моментом является не только наименования активных компонентов, но их концентрация в пасте. И в приведенных выше пастах – достаточно высокая концентрация экстрактов лекарственных растений, а также других лечебных компонентов.

3. Ополаскиватели для укрепления десен –

Также как и зубные пасты, ополаскиватели, которые можно применять длительно для укрепления десен – не должны содержать антисептиков, антибиотиков, а также спирт. Здесь должны быть те же самые противовоспалительные компоненты, о которых мы написали выше. Ниже мы привели несколько ополаскивателей с хорошим составом,

а) Ополаскиватель «Пародонтоцид» –

Комментарий : ополаскиватель не требует разведения, имеет отличный состав – без содержания антисептиков, антибиотиков и спирта. Средство оказывает хороший противовоспалительный эффект, а также уменьшает кровоточивость десен. Схема применения – набрать в рот 10 мл средства, полоскать рот, ничего не сплевывая, в течение 1 минуты. Полоскания проводить 2 раза в день, утром и вечером – после еды и последующей гигиены полости рта.

б) Ополаскиватель ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ «Forest Balm» –

Комментарии : этот ополаскиватель содержит большой перечень активных противовоспалительных компонентов, которые позволят укрепить ваши десны, а также снять симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов. Применять в течение 1 месяца, потом месяц перерыва (в это время можно применять другие ополаскиватели серии Лесной Бальзам), но потом можно снова вернуться к использованию этого ополаскивателя. Последнее связано с тем, что препарат содержит хоть и незначительную концентрацию антисептика цетилпиридин.

Кроме зубных паст и ополаскивателей могут быть использованы и некоторые гели для аппликаций на десны. Такие гели должны использоваться курсами по 2-4 недели, и они обязательно не должны содержать антисептиков и антибиотиков. Примером может быть Гель Асепта, который сделан на основе прополиса, либо как вариант – Пародонтоцид в форме геля. Надеемся, что наша статья на тему: Как укрепить десна – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).


Довольно часто пациенты обращаются ко мне с жалобами на повышенную чувствительность зубов. Невозможно выпить холодную воду летом, не съесть мороженное.

Как правило, виной является рецессии десны. Давайте разберемся что это, и что можно и нужно сделать для того чтобы наслаждаться вкусным мороженным без дискомфорта.

Рецессия десны — это оголение шейки зуба, которое сопровождается эстетическим дискофортом и повышенной чувствительностью.

Почему возникает рецессия десны?

Рецессия десны возникают по многим причинам.

Основные причины возникновения рецессии это:

  1. Гигиена. Налет и зубной камень, который своевременно не удален приводит к «отдавливанию» десны и обнажению шейки зуба. Также чрезмерно агрессивная неправильная домашняя гигиена приводит к таким же последствиям.
  2. Патологический прикус. При неправильном расположении зуба, когда зуб наклонен в ту или иную сторону или же при сильной скученности происходит перегрузка пародонта (комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб) которая приводит к уменьшению десны и обнажении корня зуба.

Лечение рецессии десны.

Очень важный момент в том, что при рецессиях происходит не только убыль десны, а также потеря КОСТНОЙ ТКАНИ в области зуба. Исходя из этого, если не обратить внимание своевременно на данную проблему, то это может привести в дальнейшем к подвижности и потере зубов.

Хирургический метод является основным методом лечения рецессии десны. Благодаря разным техникам проведения происходит восстановление десневого контура и закрытие корня зуба. Если причина рецессии связана с патологическим прикусом, то в таких ситуация необходимо провести вначале ортодонтическое лечение и после завершения прибегать к хирургическим методам. В некоторых случаях при грамотном проведении ортодонтии происходит закрытие рецессии, не прибегая к хирургии.

Рецессия десны классификация.

В зависимости от тяжести течения, рецесии бывают

  • Легкой формы – десна опускается не более чем на 3мм.
  • Средней формы – десна опускается на 3-5мм.
  • Тяжелой формы – десна опускается более чем на 5мм.

Что касаемо охвата полости рта, то патология может иметь как локальное, так и генерализованное распространение.

Лечение рецессий десны.

Основная суть хирургической методики — это забор собственной ткани (с нёба или с бугра верхней челюсти) и подшивании в зоне дефекта, увеличивая таким образов объем мягких тканей.

Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке. Как правило это происходит при плохой гигиене и не соблюдении рекомендаций, выданных врачом.

Благоприятный прогноз обеспечивает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.

Рецессия десны как остановить!

  • если имеются заболевания зубов и другие повреждения ротовой полости, то необходимо своевременно проводить их лечение — это в большей степени касается кариеса, который пациенты часто доводят до запущенного состояния (переходит в осложнённые формы);
  • регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра: как известно ранняя диагностика позволяет оперативно устранить проблему, без радикального вмешательства, не дожидаясь серьёзных нарушений здоровья;
  • следить за состоянием десневого края, не допуская его травмирования и чрезмерной кровоточивости;
  • своевременно исправлять прикус;
  • не забывать об укреплении зубной эмали с помощью реминерализирующего лечения;
  • уделять особое внимание гигиене — эффективной чистке зубов, выбору щётки, зубной пасты.

Одна из моих работ:

Проведена подготовка (закрытие рецессии) перед ортодонтическим лечением. После ортодонтического лечения планируется косметическое устранение оставшихся рецессии

Человек, решивший заменить недостающую зубную единицу дентальным имплантом, должен это сделать в течение трёх месяцев после удаления зуба. Дело в том, что костная ткань челюсти со временем атрофируется, и протез не может быть надёжно зафиксирован в десне, ведь она должна иметь определённую высоту и ширину. Если время всё же упущено, то это поправимо, ведь специалисты медико-стоматологического центра SHiFA оказывают населению такую услугу, как наращивание десны, и главная цель данной операции сводится к устранению всех причин, препятствующих имплантации.

Почему атрофируется костная ткань?

Причин, по которым костная ткань видоизменяется, существует несколько:

  • наличие воспалительных заболеваний полости рта
  • травмы челюстного аппарата
  • возрастные изменения
  • опухоли
  • приобретённые и врождённые аномалии
  • индивидуальные особенности организма
  • сложное удаление зубов

Всё это влияет на состояние десны, в которую, при желании, установить имплант можно, но не нужно, потому что в процессе ношения и эксплуатации риск его смещения и расшатывания очень велик. Помимо этого, усиливаются дегенеративные процессы, в ходе которых десна опускается ещё больше, что приводит к обнажению искусственного корня.

По существующим правилам, при установке импланта, являющегося основой для протезирования жевательного зуба, ширина костной ткани не может быть меньше 7 мм, а минимальная высота – 10 мм. Если в ходе обследования врачом клиники «Шифа» будет установлено, что размеры костной ткани не соответствуют требуемым, то такому пациенту особенно показана операция по наращиванию десны. Перед хирургическим вмешательством обязательно устраняются заболевания ротовой полости, и удаляется зубной налёт – во избежание инфицирования.

Какими способами можно нарастить десну?

Посадка блок-пластины

Смысл процедуры заключается в следующем: с целью восстановления небольшого участка челюсти пересаживается костная ткань. В роли донора может выступить и посторонний человек, и сам пациент, более того, необходимый материал может быть получен искусственно. Иногда в роли доноров выступают животные, например, быки, но это случается крайне редко, и самые распространённые варианты – собственная ткань пациента и синтетический материал.

Операция проходит в два этапа: хирургическому вмешательству предшествует подготовка материала и пациента, которому непременно потребуется анестезия. Блок-пластина (а именно так называется аутогенный материал) фиксируется к челюсти посредством специальных винтов, а сверху она покрывается слоем костной крошки и мембраной. После, проводится ушивание десны. Эта операция имеет свои достоинства: во-первых, отторжение блок-пластины – явление достаточно редкое, во-вторых, данная процедура отличается высокой скоростью. Стоит отметить, что к имплантации можно приступать лишь тогда, когда блок-пластина полностью приживётся.

Первую неделю после операции возможно появление отёков и болевых ощущений, поэтому пока организм будет восстанавливаться, пациенту следует оградить себя от стрессов, чрезмерных физических нагрузок и посещения сауны и бани. Помимо этого, существует целый перечень противопоказаний, с которым можно ознакомиться в ходе предварительной консультации со специалистом клиники «Шифа».

Синус-лифтинг

Если толщина костной ткани недостаточна, то это является серьёзным препятствием для проведения имплантации. Подобный дефект особенно характерен для немолодых пациентов, а также для людей, имеющих такие анатомические особенности. Синус-лифтинг проводится на верхней челюсти, и перед проведением данной операции стоматологу приходится осуществлять целый комплекс подготовительных мероприятий. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами:

Открытый метод. В ходе процедуры в десне и челюсти делается отверстие малого диаметра, через которое посредством соответствующих инструментов специалист клиники выполняет ювелирно тонкую манипуляцию – сдвигает дно носовой и гайморовой пазух. В результате, образуется свободное пространство, предназначенное для костной ткани искусственного происхождения.

Закрытый метод. Данную операцию уместно проводить лишь в том случае, когда нужно добавить небольшой костный объём. В челюсти сразу сверлится отверстие под имплант с учётом того, что расстояние до гайморовой пазухи не должно превышать 3 мм. Её дно перемещается аналогичным образом, а в образовавшуюся полость вводится костная крошка. Метод хорош тем, что можно сразу же установить имплант.

Синус-лифтинг, вне зависимости от используемой методики также имеет ряд противопоказаний, к тому же, ткани после этого хирургического вмешательства восстанавливаются довольно долго. Всё это время пациент не должен посещать бани, сауны и бассейны, да и чихать ему придётся с огромной осторожностью. Цена наращивания десны в клинике SHiFA зависит от того, какой метод был задействован, да и вид используемого материала тоже влияет на окончательную стоимость.

Направленная регенерация

Этот способ наращивания десны отличается малой травматичностью и своей необычностью. Благодаря методу направленной регенерации, объём костной ткани увеличивается за счёт естественного разрастания биоматериала – мембран. Под самой биотканью создаётся полость, которая заполняется костной крошкой, в результате чего молодые костеобразующие клетки постепенно наращиваются. В роли мембраны выступают саморассасывающиеся или не рассасывающиеся материалы, требующие последующего извлечения. Их присутствие обязательно, так как именно мембраны изолируют имплант от мягких тканей и препятствуют вымыванию костной крошки из раны.

Расщепление десневого гребня

Данную процедуру ещё принято называть остеопластикой или пластикой десны. Суть её сводится к следующему: при помощи хирургических инструментов врач нарушает целостность десны, попутно с этим, в челюстной кости он делает продольный распил, с последующей установкой в него расширителей. В освобождённое таким образом пространство устанавливается имплант, полости вокруг которого заполняется костным материалом, а для изоляции используется мембрана. По окончании процедуры на тканевый лоскут накладываются швы. Именно таким способом и происходит наращивание десны при имплантации. Костный материал приживается на протяжении 10 недель, а спустя 8 недель уже можно устанавливать коронку.

Возможные осложнения

Если пациент медико-стоматологической клиники «Шифа» будет тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, то тем самым он может свести риск появления осложнений к минимуму. Плохая гигиена и несоблюдение предписаний доктора может привести к:

  • гнойному воспалению
  • отторжению костного блока (полному или частичному)
  • расхождению швов и проникновению инфекции внутрь не зажившей раны
  • потере части костного блока
  • отслоению костной ткани в процессе установки импланта

При начале и развитии гнойного процесса или отторжении нарощенной костной ткани, костный блок или крошка удаляется, и повторная операция может быть проведена лишь при полной ликвидации воспаления.

Обязательно ли проводить наращивание?

От состояния костной и мягких тканей зависит то, как будет выглядеть и функционировать будущая коронка. Наращивание десны при имплантации, цена которого определяется применяемым методом - это обязательная процедура, при наличии показаний к ней. Неподвижность импланта обеспечить невозможно, если у пациента наблюдается явный недостаток костной ткани.

Чтобы коронка была внешне привлекательной и полностью выполняла свои функции, она должна быть окружена кератинизированной десной требуемой плотности, высоты и ширины. Если всё в норме, то риск травмирования пришеечной зоны коронки исключается полностью, ведь она надёжно защищена десной, следовательно, обнажения импланта не происходит.

Но если имплант оголяется, то это чревато не только появлением косметического дефекта, но и воспалительных процессов, являющихся предвестниками серьёзных стоматологических заболеваний. Когда у пациента наблюдается атрофия костной ткани, то это вовсе не значит, что установка имплантов невозможна. Просто нужно обратиться в медико-стоматологический центр «Шифа», где ему будет предложено сразу несколько вариантов решения проблемы.

Регенерация десен в клинике «Шифа» - это эффективное лечение по привлекательной цене.

Читайте также: