Оранжевый налет на зубах и языке

Опубликовано: 26.04.2024

Что такое зубной налет? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сидихина Н. О., стоматолога со стажем в 11 лет.

Сидихина Наталья Олеговна, детский стоматолог, стоматолог - Сочи

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной налёт — это мягкая, липкая биоплёнка, которая состоит из бактерий, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и тканевого детрита (разрушенных клеток). Налёт появляется на участках, на которых проще закрепиться:

  • на шероховатых поверхностях зубов;
  • в пришеечной области коронок;
  • около пломб;
  • в местах крепления зубных протезов;
  • в промежутках между зубами;
  • в естественных углублениях зуба;
  • в труднодоступных для чистки местах;
  • на негерметичных краях реставрации зубов;
  • над и под десной;
  • на мостах, брекетах, коронках.

Зубной налёт

Зубной налёт состоит из скоплений микроорганизмов, обитающих в полости рта: стрептококков, лактобактерий, стафилококков, нейссерий, вейлонелл, фузобактерий, актиномицетов и дрожжеподобных грибков. Микробы прикрепляются к пелликуле — тонкой плёнке на поверхности зубов. Уже через сутки их число увеличивается до сотен миллионов. А течение нескольких дней микроорганизмы объединяются и образуют бляшку, покрывающую зубную эмаль.

Чтобы сформировалась зубная бляшка, необходимо одновременное действие нескольких факторов:

  • нехватка слюны, в том числе во время сна, её застой и повышение кислотности;
  • количественный и видовой состав микрофлоры полости рта;
  • присутствие углеводов;
  • плохая гигиена полости рта.

Зубной налёт появляется при употреблении большого количества углеводов и неправильной или нерегулярной гигиене полости рта. Сахара, которые ест человек, употребляют и микробы, составляющие бляшку. Бактерии способны превращать углеводы в кислоту, которая разрушает зубную эмаль и способствует развитию кариеса [1] [4] [24] .

Симптомы зубного налета

Зубной налёт может проявляться следующими изменениями в полости рта:

  • эмаль теряет блеск и приобретает тёмный оттенок;

Потемнение эмали

  • жизнедеятельность микроорганизмов вызывает неприятный запах изо рта;
  • зубы на ощупь становятся шероховатыми;
  • дёсны начинают кровоточить, особенно во время чистки зубов;
  • пациенты, избегая кровоточивости, недостаточно хорошо чистят зубы, в результате количество налёта увеличивается;
  • возникают покраснение и припухлость дёсен, боль при чистке и пережёвывании пищи;
  • повышается чувствительность зубов к температурным или химическим раздражителям;
  • усиливается подвижность зубов;
  • образуется зубной камень;
  • выделяется гной [1][5][18][26] .

Патогенез зубного налета

Через несколько минут после приёма пищи на зубах начинается формироваться плёнка — пелликула , которая состоит из гликопротеинов слюны. Пелликула плотно фиксирована на поверхности зуба, е ё невозможно смыть водой или слюной. Сама по себе плёнка ещё не содержит колоний бактерий и не приводит к кариесу. Патологический процесс начинается спустя несколько суток:

1. Через 48 часов количество микроорганизмов значительно увеличивается и образуется единая бактериальная сеть из более чем 750 различных видов бактерий.

Эмаль, пелликула зуба и бактерии полости рта

2. На четвёртый — девятый день на зубной эмали формируется зрелая бляшка. Бактерии в её составе преобразуют сахара в кислоты, которые растворяют кальций и разрушают поверхность эмали.

3. Промежутки между призмами эмали увеличиваются. Микроорганизмы проникают в эти пространства и начинается образование кариеса.

Призмы эмали

4. Зубная бляшка ограничивает доступ кислорода к поверхности эмали, что способствует размножению анаэробных бактерий (способных жить без кислорода). Сквозь бляшку из слюны не могут проникать и кальций с фосфором, поэтому если из-за плохой гигиены на поверхности зуба образовалась бляшка, то фторсодержащие пасты и эликсиры, даже самых лучшие и дорогостоящие, совершенно бесполезны.

Выраженные нарушения в биохимическом составе полости рта приводят к заболеваниям дёсен, зубов (и как следствие неприятному запаху изо рта) и даже осложнениям на внутренних органах, например на сердце. [1] [17] [21] [24] .

Классификация и стадии развития зубного налета

Зубные отложения подразделяют на минерализованные и неминерализованные:

1. Неминерализованные — это кутикула, пелликула, мягкий зубной налёт и зубная бляшка:

  • Кутикула — это остатки оболочки, которая присутствовала на зубе в момент его прорезывания и исчезла после;
  • Пелликула (приобретённая кутикула), с одной стороны, защищает эмаль от кислот, с другой — способствует прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба;
  • Мягкий зубной налёт — клейкие наслоения микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и разрушенных клеток.
  • Зубная бляшка — плотное образование из микробов и продуктов их жизнедеятельности, способное создать кислую среду и разрушить эмаль.

Неминерализованные отложения

2. Минерализованные отложения — это наддесневой и поддесневой зубной камень (затвердевший налёт):

  • Наддесневой зубной камень располагается на поверхности зубов наддесневого края. Чем светлее зубной камень, тем он плотнее и быстрее образуется. Зубной камень является отвердевшей зубной бляшкой. Расположен в основном в области открытия протоков больших слюнных желёз: на язычной поверхности нижних фронтальных зубов, в подъязычной области расположения протоков подъязычных и поднижнечелюстной слюнных желёз, на щёчной поверхности верхних моляров.
  • Поддесневой камень расположен на поверхности корня зуба ниже уровня десны. Этот вид камня встречается у пациентов с различными заболеваниями пародонта ( тканей, окружающих и удерживающих зуб ).

Виды зубного камня

Зубной налёт различают по цвету:

  • Липкая плёнка желтовато-белого оттенка — естественные отложения на поверхности зуба, которые появляются во время сна, после приёма пищи. При отсутствии гигиены полости рта возникает затхлый или гнилостный запах изо рта и кислый привкус. Приводит к появлению зубных камней, которые сможет убрать только стоматолог при помощи специальных инструментов.
  • Пигментированный зубной налёт образуется при употреблении красящих продуктов: кофе, крепкого чая. Налёт у курильщиков окрашен в коричневый цвет, это вызвано отложением табачных смол и никотина.

Зубной налёт курильщика

  • Тёмный зелёный налёт (налёт Пристли), как правило, образуется на молочных зубах и проходит с появлением постоянного прикуса. Выглядит как неровная тёмная кайма, может распределиться вдоль всего зуба или быть в виде пятнышек, и является источником неприятного запаха. Его образуют некоторые видов бактерий, обитающие в полости рта ребёнка. Возможны и другие причины возникновения пигментированного налёта — эндокринологические и желудочно-кишечные заболевания (нарушение обмена веществ, патологии щитовидной железы, гастрит, дуоденит, холецистит, воспаление поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков), приём препаратов железа и иных витаминов; смена климата. В этих случаях оттенок налёта может быть чёрным, зелёным, коричневым или оранжевым. Налёт и бактерии, которые его образуют, не разрушают ткани зуба, но могут маскировать кариес [1][3][27] .

Зубной налёт у ребёнка

Осложнения зубного налета

Если налёт не убирать, то он превращается в зубной камень и приводит к воспалению слизистой оболочки рта и дёсен. Отёчность десневого края способствует формированию ложных карманов и одновременно с этим усиливает выделение десневой жидкости. Это создаёт благоприятные условия для развития бактериальной микрофлоры, которая является ключевым фактором тяжёлых осложнений: кариеса, гингивита, пародонтита, стоматита, инфекционного эндокардита.

Кариес — это размягчение твёрдых тканей зуба кислотами, выделяемыми бактериями зубного налёта. Разрушению способствует частое употребление сахаров, высокая кислотность в полости рта, снижение слюноотделения [1] [4] [5] .

Гингивит — это воспаление дёсен, которое сопровождается покраснением, отёком, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Плохая гигиена позволяет микробным бляшкам накапливаться между десной и зубами, что приводит к воспалению. При этом бороздки между зубами и десной увеличиваются и появляются десневые карманы. Они содержат бактерии, которые, помимо гингивита, могут вызывать кариес корня зуба и пародонтит. Чаще всего к гингивиту приводит зубной налёт. К второстепенным факторам относят: неправильный прикус, зубной камень, плохое восстановление зубов, сухость во рту, изменения гормонального фона, системные нарушения (сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз, лейкопения), приём лекарственных препаратов [14] [16] [24] .

Пародонтит — это воспалительное заболевание дёсен, при котором атрофируются ткани, в том числе костные, удерживающей зуб в лунке. Ведущую роль в развитии заболевания играют патогенные микроорганизмы зубного налёта. Продукты жизнедеятельности бактерий увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, это приводит к иммунному ответу организма и хроническому воспалению.При пародонтите появляется кровоточивость, покраснение и отёк десны, её отхождение от корней зубов, в тяжёлых случаях — гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Также увеличивается подвижность зубов при жевании, а между зубами и десной начинают застревать остатки пищи. Пародонтит — необратимый процесс, так как сопровождается уже деструкцией тканей [18] [19] [26] [28] .

Пародонтит и гингивит

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта с образованием язв и эрозией. К патологии приводят бактерии, которые поражают участки с микротравмами. В тяжёлых случаях на слизистой оболочке появляются пузыри, участки отмирания клеток (некроз). У лиц с ослабленным иммунитетом стоматит может стать причиной общей интоксикации [1] [27] .

Стоматит

Галитоз — дыхание с неприятным запахом, вызванное патологическим ростом микроорганизмов в пародонтальных карманах вокруг зубов. Галитоз может быть проявлением общих расстройств при метаболических нарушениях и поражении органов желудочно-кишечного и дыхательного тракта [29] [30] .

Инфекционный эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца, которое сопровождается поражением клапанного аппарата и клеток сосудов условно-патогенными возбудителями (в большинстве случаев стрептококками и стафилококками). Бактерии из десневых карманов попадают в кровь, затем прилипают к клеткам сердца или сосуда (чаще уже повреждённого) и вызывают воспаление [6] [12] [25] [32] [32] .

Эндокардит

Диагностика зубного налета

Зубной налёт определяется визуально во время осмотра. При этом стоматолог отмечает:

  • уровень самостоятельной гигиены полости рта;
  • прикус (расположение зубов, скученность);
  • изменение формы, цвета, текстуры, поверхности, размеров слизистой полости рта;
  • наличие и вид зубных отложений.

Здоровая десна имеет бледно-розовый оттенок, по рельефу похожа на апельсиновую корку. В норме контур десны плотно прилегает к зубу, сосочки полностью заполняют межзубные пространства, слизистая десневой границы легко определяется.

После осмотра стоматолог при помощи окрашивания специальными красителями выявляет количество зубных отложений и оценивает уровень гигиены: от хорошего до очень плохого. Для большинства пациентов достигнуть удовлетворительной гигиены полости рта — достаточно сложная задача.

Индикация уровеня гигиены

Реакция на воспаление со стороны мягких тканей оценивается по показателям:

  • объём мягких тканей и глубина поддесневых карманов;
  • интенсивность кровоточивости;
  • подвижность зубов.

Воспалительную реакцию со стороны костей челюстей и убыль костной ткани определяют при помощи рентгенологического обследования [1] [7] [9] [27] .

Лечение зубного налета

После диагностики стоматолог удаляет бактериальный налёт. Для этого:

  • полость рта обеззараживают антисептиками;
  • поверхности зубов с помощью аппарата Air Flow под давлением обрабатывают специальным раствором;
  • зубы полируют щёткой, резиновыми чашечками, пастой со фторидами, полировочной штрипсой (тонкой полоской из металла или пластика).

Профессиональная гигиена полости рта

В завершении гигиены врач проводит антисептическую обработку, останавливает кровотечение и накладывает лечебные и антисептические повязки на десну. При выраженном воспалении слизистой назначается курс антимикробных аппликаций и заживляющих мазей. При обильных зубных отложениях рекомендован повторный осмотр [5] [12] [22] [25] .

Прогноз. Профилактика

При регулярном посещении стоматолога зубной налёт выявляют на начальной стадии и легко удаляют. Гигиеническую чистку зубов рекомендовано проводить раз в шесть месяцев. Если налёт не удалён, он переходит в плотное образование и развивается кариес. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз будет благоприятным. При остром кариесе следует 2-4 раза в год посещать стоматолога, обрабатывать полость рта хлоргексидином, есть меньше углеводов и каждые 2-3 года контролировать микробиологические показатели слюны.

Профилактические осмотры, своевременное лечение, удаление зубного налёта существенно оздоравливают полость рта и предупреждают развитие заболеваний дёсен и зубов, однако без удовлетворительной самостоятельной гигиены добиться благоприятных долгосрочных результатов невозможно [7] [9] [15] .

Самое первое в гигиене и борьбе с налётом — это зубная щётка. Её подбирают индивидуально, согласно анатомическим особенностям пациентов. При выборе и использовании учитывают основные моменты:

  • Предпочтительны щётки с искусственными щетинками с закруглёнными концами. Натуральную щетину, как правило, быстро колонизируют бактерии, к тому же она недолговечна, а острые концы щетинок могут травмировать десну и твёрдые ткани зуба.
  • Охват щетины — не более двух-трёх зубов, это позволит чистить их лучше.
  • Ручка удобно располагается в руке.
  • Зубные щетки меняют каждые 6-10 недель.

Электрические щетки с вращающимися или колеблющимися головками рекомендованы пациентам с нарушенными мануальными навыками. Они хорошо удаляют налёт при постоянном использовании.

Помимо щётки, важную роль играет зубная паста. Она должна хорошо очищать, не повреждать эмаль, быть приятной на вкус, надолго защищать от микробов. Важное значение в её составе имеют следующие соединения:

  • фториды (соединения фтора, например с натрием) — стабилизируют уровень минералов в зубной эмали;
  • пирофосфат, хлорид цинка, цитрат цинка — уменьшают наддесневой зубной камень;
  • хлорид стронция, гидроксиапатиты и нитрат калия — избавляют от повышенной чувствительности зубов;
  • карбонат кальция — нейтрализует кислоты, тем самым защищая зубы [2][3][8] .

Для гигиены межзубных пространств будут полезны зубные нити(флоссы) и нити на держателе (флоссеты). Они легко проникают в межзубные промежутки и удаляют остатки пищи и налёт.

Флоссет для зубов

Пациентам с имплантами следует применять интерпроксимальные ёршики. Они состоят из спирально-изогнутого основания с конически или цилиндрически расположенными щетинками. Зубные нити и интерпроксимальные ёршики предназначены только для одноразового применения.

Интерпроксимальный ёршик

Для удаления остатков пищи можно применять деревянные или пластиковые зубочистки, но следует помнить, что они не избавят от налёта.

При наличии несъёмных конструкций (брекеты, коронки, импланты) полезен и незаменим ирригатор — прибор, который струёй воды под давлением очищает зубную поверхность и маcсирует мягкие ткани.

Ирригатор для зубов

Ополаскиваетели для рта не являются самостоятельным средством для устранения зубных отложений, и удаляют налёт только в комплексе с другими средствами. При хронических заболеваниях пародонта полоскать рот не рекомендуется — это повышает риск попадания частичек инфицированных отложений в десневой карман и может усилить воспаление.

Хлоргексидин — это антисептик, который обладает антибактериальным действием и уменьшает зубные отложения. Но из-за побочного раздражающего действия (вплоть до химического ожога сосочков языка с нарушением вкусовой чувствительности) курс хлоргексидина в составе ополаскивателя ограничивают до двух недель, с повторением через три месяца.

Жевательная резинка в течение 15-20 минут после приема пищи механически очищает зубы за счёт повышения слюноотделения. Жевательные резинки следует выбирать без сахара, с ксилитом — сахарозаменителем, который препятствует размножению бактерий в полости рта.

Одним из важных факторов профилактики зубных отложений является питание. Для предотвращения кариеса важно получать из пищи достаточно минералов (кальция и фтора) и снижать количество сахара. Также следует исключить курение и уменьшить употребление красящих продуктов — чёрного кофе или чая [2] [3] [8] [10] .

Последнее обновление: 29.10.2020


Каждому хочется иметь ровные белые зубы. Красивая улыбка – это не только символ здоровья. Это залог уверенности в себе, один из ключевых факторов успешного и плодотворного общения. Стоит ли упоминать о том, что белозубый красавец, улыбающийся вам в отражении в зеркале каждое утро, дарит превосходное настроение на весь день?

Но что делать, если на ровных зубах каждое утро упрямо появляется налет? Неужели две чашки кофе в течение дня и пара пачек сигарет могут поставить крест на красивой белоснежной улыбке? Давайте попробуем разобраться, почему появляется налет на зубах у взрослых, как его избежать и как с ним бороться.

Что такое налет на зубах?

Неприятный зубной налет – это не что иное, как скопление бактерий в виде пленки, образующееся на зубах. Да, такой вот аккорд создает неприятный цвет эмали, «одаривает» владельца неприятным запахом изо рта и в конечном итоге губительно сказывается на здоровье зубов и десен.

Налет на зубах у взрослых

Дело в том, что налет зачастую является причиной зубного камня, который негативно влияет на эмаль, а также провоцирует воспаление десен.

Почему на зубах образуется налет?

Как правило, причиной образования зубного налета становятся несколько факторов. К черной или желтой пленке на коронках чаще всего приводят:

  • Нерегулярная, неправильная гигиена полости рта.
  • Употребление исключительно мягкой пищи, отказ от свежих фруктов и овощей, которые естественным образом очищают зубной налет.
  • Дефекты роста зубов, неправильный прикус, и, как следствие, затруднение процесса их очистки.
  • Негативное воздействие ввиду приема некоторых медикаментов.
  • Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корни.

И, конечно, в особой группе риска по появлению черного, желтого и коричневого налета на зубах, находятся любители кофе и крепкого чая, курильщики, а также те, кто любит полакомиться сильно окрашенными продуктами.

Как образуется налет на зубах?

Налет на зубах у взрослых может быть мягким и твердым. Первый всегда присутствует на слизистой, а второй образуется не сразу, стоматологи называют твердый налет зубным камнем.

1. На каждом зубе всегда присутствует бесструктурная полупроницаемая пленка, которая называется пелликулой. Толщина этой пленки равна всего 1 мкм. Пелликула содержит белки иммуноглобулины, энзимы. Через нее осуществляются все обменные процессы между эмалью и слюной.

2. Микробы во рту непрерывно выделяют гетерополисахариды, которые закрепляются на пелликуле. Скопление микробов провоцирует появление налета на зубах.

3. Без очищения на зубах оседают бактерии, молекулы, мертвые клетки и другие элементы пищи, слюна помогает налету твердеть и утолщаться.

4. Мягкий налет минерализуется и превращается в твердый.

Затем камни начинают давить на десны, раздражая ткани, мешать нормальному обмену веществ между слюной и тканями. В результате разрушается зубная эмаль, воспаляются десны, налет проникает в глубокие слои зуба, появляется кариес.

Виды зубного налета у взрослых

Вопреки расхожему убеждению, налет на зубах у взрослых может быть не только желтым. Давайте разберем самые распространенные их виды.

Темно-коричневый налет

Почему появляется: Да, темные полосы на зубах не всегда говорят о кариесе. Чаще всего такой пигмент зубы приобретают из-за никотиновой смолы и окрашенных продуктов питания. Такой налет также может появиться из-за нарушения обмена кальция, витамина D, фосфора. Удивительно, но у малышей темный налет также встречается часто, коричневый оттенок зубов указывает на гипоплазию эмали и дисбактериоз. Причиной темного оттенка зачастую является недостаток слюны.

Как избавиться: Обратиться к стоматологу. К сожалению, невозможно самостоятельно устранить темный налет на зубах. Никакие активные чистки и аппликации не справляются с этим оттенком: слишком тщательный самостоятельный уход может спровоцировать ухудшение состояния. Если налет вызван курением, справиться с ним может ультразвуковая чистка зубов, если же причина темного оттенка коронок – дисбактериоз, рекомендуется установка виниров.

Черный налет

Почему появляется: Устрашающий черный налет на зубах чаще всего является симптомом дисбактериозов, глистной инвазии, грибков в микрофлоре рта и заболеваний ЖКТ у взрослых. Такой налет также может проявиться вследствие злоупотребления сигаретами, кофе и алкоголем.

Самыми распространенными причинами появления черного налета на зубах у взрослых стоматологи считают:

  • прием антибиотиков;
  • тяжелые заболевания селезенки, печени,
  • вирусные инфекции;
  • абсцессы;
  • употребление наркотиков;
  • наличие медных изделий во рту;
  • аллергические реакции;
  • тяжелые условия труда;
  • паразиты.

Черный налет также может появиться вследствие химиотерапии.

Как избавиться: Черный налет можно устранить только с помощью стоматолога. Никакие отбеливающие пасты, полоскания и бальзамы не помогут его убрать. Чтобы вернуть зубам былую белизну, врач также может почистить их ультразвуком или установить виниры.

Желтый налет

Почему появляется: Зачастую зубы отличаются природным желтым пигментом. Это, как правило, говорит о том, что организм человека перенасыщен минералами, поэтому эмаль стала желтой и твердой, а отбеливать ее очень опасно. Мягкий желтый налет у корней часто передается по наследству.

К самым распространенным причинам появления желтого налета стоматологи относят:

  • злоупотребление сахаром;
  • плохую гигиену полости рта;
  • ношение брекетов;
  • разнообразные диеты;
  • возраст;

Как избавиться:Регулярная профессиональная чистка, уход за полостью рта, посещение стоматолога дважды в год, правильное питание – вот основа белизны и здоровья зубов. Если придерживаться этих простых правил и отказаться от вредных привычек, можно навсегда избавиться от неэстетичного желтого налета.


В борьбе с желтизной могут помочь и народные рецепты. Например, отлично очищает зубы от налета свежая клубника или земляника. Достаточно съесть перед чисткой зубов пару ягод: ягодная кислота размягчит налет на зубах, и дальше его легко можно устранить с помощью щетки.

Действенным средством против желтого налета является пищевая сода. Однако нужно помнить, что соду нельзя применять регулярно – вещество небезопасно для эмали. Оптимально использовать соду один раз в 1-2 недели, чистить ею зубы вместо зубной пасты.

Белый (серый) налет

Почему появляется: В это сложно поверить, но именно мягкий белый, а не желтый налет всегда присутствует на эмали у детей и взрослых. При регулярном очищении эти частички еды, бактерии, слизистой легко снимаются зубной щеткой.

Если же человек пренебрегает гигиеной полости рта, налет твердеет, на зубах образовываются камни, которые затем провоцируют кариес.

К основным причинам белого (серого) налета на зубах относят:

  • недостаток витаминов;
  • несбалансированный рацион;
  • преобладание мягкой пищи в рационе;

Как избавиться: С белым налетом можно справиться в домашних условиях. Главное – вовремя заметить его появление и не запускать зубы в будущем.

Если с белым налетом не удается справиться подручными средствами, рекомендуется посетить стоматолога..

Коричневый налет

Почему появляется: Именно от коричневого налета чаще всего страдают курильщики и любители кофе. После употребления этих продуктов образуется пленка, которую практически невозможно удалить с помощью зубной щетки.

В редких случаях коричневый налет на зубах провоцирует выработка коричневой соли, которая образуется вследствие выработки секрета в слюну.

К причинам коричневого налета на зубах также относятся:

  • частые полоскания рта с марганцовкой;
  • действие хлорированной воды;
  • пары железа, ртути, свинца, марганца, железа;
  • кислотный некроз тканей;
  • резус-конфликт беременной женщины.

Как избавиться: К сожалению, невозможно удалить коричневый налет на зубах подручными средствами. Чтобы неприятный цвет не проступал снова, важно не только провести гигиеническую чистку зубов, но и определить, а главное – вылечить причину образования налета.

Зеленый, красный и оранжевый налет

Почему появляется: Чаще всего необычный зеленый, красный или оранжевый налет на зубах у детей и взрослых провоцируют разного рода грибки. Например, зеленой эмаль делают хлорофиллы, а оранжевой – хромогенные бактерии.

Красная эмаль может быть симптомом порфирии – наследственного заболевания, при котором нарушается пигментация мягких тканей. Зубы также могут окрашиваться в яркий красный цвет в результате травм с кровотечениями (разрывов пульпарного мешочка).

Как избавиться: Устранить неприятное окрашивание эмали может только стоматолог. Врач при необходимости направит пациента на анализы и обследования у других специалистов, поможет устранить причину налета и, конечно, почистит зубы.

При обнаружении налета любого вида стоит помнить, что стоматологи не советуют очищать его исключительно домашними средствами. Конечно, отбеливающие пасты и действенные народные рецепты могут помочь ненадолго справиться с дефектом. Но только опытный стоматолог-терапевт в состоянии оценить запущенность налета и назначить максимально эффективный способ его лечения, исходя из состояния ротовой полости конкретного пациента.

Как предотвратить образование налета?

Как известно, лучшее лечение болезней – это их профилактика. Чтобы неэстетичный налет на зубах не беспокоил вас, заставляя мучиться в кресле стоматолога, запомните несколько правил, которые помогут сохранить зубы белыми, крепкими и гладкими:

  • Откажитесь от вредных привычек. Как бы банально это ни звучало, но именно курение и злоупотребление спиртными напитками и являются сильнейшими врагами эмали. Потушите сигарету раз и навсегда, сведите к минимуму употребление вина, пива, водки и других горячительных напитков, и уже через пару месяцев вы заметите, что состояние зубов заметно улучшилось.
  • Пересмотрите свой рацион. Кофе, газировка, сладкий сок и черный чай совсем не безопасны для зубов, даже если пить их через трубочку. А карамельки, тянучки, пирожные и шоколадки не только оставляют на эмали неприятный налет, но и провоцируют кариес. Включите в свой рацион больше свежих фруктов, овощей, зелени – именно эти продукты позволяют очистить коронки естественным путем, кроме того, растения укрепляют организм.
  • Не «списывайте со счетов» леденцы без сахара и жевательную резинку. Эти продукты активизируют слюноотделение.
  • Помните о правилах личной гигиены. Чистка зубов дважды в день – это залог здоровья эмали, коронок, десен и нервов. Внимательно выбирайте зубную пасту, чистите каждый квадратный миллиметр, не забывайте о пространстве между зубами и обязательно снимайте пленку с языка.

Эффективное и безопасное отбеливание зубов, очищение поверхностных окрашиваний эмали обеспечивает зубная паста «Асепта Plus бережное отбеливание». Эта паста имеет уникальную многоступенчатую систему очищения зубов, которая гарантирует отбеливание в течение 4-х недель, не травмируя эмаль зубов. Гидроксиапатит и калия цитрат, входящие в состав пасты, минерализуют ослабленную эмаль зубов, предотвращают возникновение повышенной чувствительности зубов, а экстракты аира и элеутерококка укрепляют дёсны, ускоряют процессы регенерации слизистой оболочки ротовой полости.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профессиональной зубной пасты АСЕПТА БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ в течение месяца позволяет получить осветление зубной эмали на 1,5 тона, увеличивает противокариесную эффективность в 3,4 раза и повышает реминерализацию эмали в 2,6 раз.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

фото 1

Налет на языке – важный маркер в определении состояния здоровья человека.

Он, словно лакмусовая бумага меняет цвет, реагируя на проблемы в организме.

В норме у взрослого язык должен быть мягким, бледно-розовым с ровной бороздкой по центру.

Из-за чего может появиться оранжевый налёт? Когда стоит быть тревогу и бежать к врачу? Узнаете об этом из данной статьи.

  1. Почему так бывает: причины и особенности
  2. Возможные причины
  3. Сопутствующие симптомы
  4. В каком случае нужно обратиться к врачу для обследования?
  5. Как проводится диагностика?
  6. Лечение
  7. Полезное видео

Почему так бывает: причины и особенности

Стоит отметить! Налёт на языке есть и у абсолютно здорового человека: он прозрачный, без запаха и легко счищается во время ежедневных гигиенических процедур.

Если же какой-то из внутренних органов начинает работать с отклонениями от нормы, это отразится и на состоянии налета.

фото 2

Примечательно то, что каждая часть языка отвечает за определённый внутренний орган.

И если на этой части появляется жжение, пятна или же она меняет цвет, значит, организму нужна ваша помощь.

Таким образом, он сигнализирует о начале опасной болезни.

Теперь рассмотрим, какая часть языковой поверхности за что отвечает:

  • Кончик – кишечник, прямая кишка.
  • Середина – желудок.
  • Бороздка по центру – позвоночник.
  • Левая часть – зона селезёнки.
  • Правая часть – печень.

Возможные причины

Обратите внимание! Оранжевый налёт у взрослого может появиться вследствие одного из следующих нарушений в функционировании организма:

  • Кислотный рефлюкс.
    фото 3
    Также известен в простонародье как изжога.
    Состояние, при котором желудочная кислота возвращается в ротовую полость, что впоследствии окрашивает язык в оранжевый цвет.
  • Обострение хронического гастрита.
    Появление оранжевого налёта и сопутствующие боли в животе – верный признак того, что вам пора к гастроэнтерологу.
  • Кандидоз (молочница).
    Существует всего несколько форм дрожжей, способных окрасить язык в оранжевый цвет.
    От инфекции чаще всего страдают женщины, но встречаются и случаи заражения у мужчин и детей.
  • Лечение антибиотическими препаратами.
    Некоторые антибиотики провоцируют дисбаланс дрожжей в тканях ротовой полости.
    Иногда это даёт побочный эффект в виде оранжевого налёта.
  • Влияние болезнетворных грибков и бактерий из окружающей среды.
    Оранжевые пятна на языке могут возникнуть, если человек проживает или работает в пространстве, заражённом спорами плесени или грибка.
  • Аллергическая реакция.
    фото 4
    На продукты питания, пыльцу, плесень или бытовую химию.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ.
    Неполноценный рацион также может сильно повлиять на состояние полости рта.
    К примеру, при нехватке витаминов группы B и соединений фолиевой кислоты язык может стать оранжевым.
  • Избыток каротина.
    Употребление большого количества определённых продуктов (морковь, томаты, персики, тыква и т .д.) может привести к изменению цвета не только языка, но и кожных покровов.

Имейте в виду! В медицине оранжевым считается любой цвет в спектре от темно-жёлтого до светло-коричневого.

Сопутствующие симптомы

Первое, что вы должны сделать, обнаружив оранжевый налёт на языке, это завести журнал симптомов.

фото 5

Отмечайте в нём любые изменения в структуре налёта и перемены вашего самочувствия в течение дня.

Благодаря этим наблюдениям врачу будет проще определить первопричину недуга и назначить лечение.

Чаще всего, оранжевый налёт не возникает сам по себе, а сопровождается одним (или несколькими) сопутствующими симптомами:

фото 6

  • Утолщение налёта.
  • Пятна на языке.
  • Оранжевая слюна.
  • Сухость во рту.
  • Зуд слизистых тканей полости рта.
  • Неприятный привкус во рту (горький, металлический, дымный, пепельный).
  • Признаки простуды (боль в горле, заложенность носа, насморк, кашель, чихание, повышенная температура тела, лихорадка, озноб).
  • Воспаления на слизистых тканях полости рта.
  • Чувство хронической усталости, слабости.
  • Влагалищный зуд.
  • Боль во время мочеиспускания.

Присмотритесь к толщине налёта и его текстуре.

Если его легко снять зубной щёткой, значит, заболевание находится на первичной стадии.

Важно! Густой и плотный налёт, сопровождающийся неприятным запахом изо рта, сигнализирует об обострении хронического заболевания или начале тяжелых инфекционных процессов.

В каком случае нужно обратиться к врачу для обследования?

Если употребление продуктов с натуральными или искусственными пищевыми красителями исключено – значит, настало время посетить поликлинику для обследования.

фото 7

В первую очередь необходимо посетить гастроэнтеролога.

А уже он, в зависимости от симптоматики, назначит лечение или даст направление к другому специалисту (стоматологу, инфекционисту, гепатологу или другому).

Как проводится диагностика?

Врач осматривает ротовую полость, оценивает общее состояние языка, цвет налёта, его структуру и интенсивность, а затем принимает решение о лабораторных исследованиях.

Будьте в курсе! Чаще всего пациентам с подобным недугом назначается:

фото 8

  • Анализ крови – общий и биохимический.
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Посев языка на флору.
  • Анализ на Хеликобактер Пилори — при подозрении на язву желудка.
  • Анализ кала (копрограмма) – при проблемах с кишечником.

Не пренебрегайте полным медицинским обследованием.

Оно поможет своевременно выявить корень проблемы, который может быть глубже, чем вы того ожидали.

Лечение

Следует знать! Варианты лечения варьируются в зависимости от первопричины заболевания.

Доктор может назначить медикаментозные препараты и вспомогательную терапию – чистку при помощи специальной щётки и полоскания отварами целебных трав.

В медикаментозной терапии применяют такие группы препаратов как:

фото 9

  • Желчегонные и гепатопротекторы – улучшают отток желчи, нормализуют обменные процессы.
    Чаще всего врачи выписывают: «Аллохол», «Холосас», «Эссенциале», «Силибинин».
  • Противогрибковые – кандидоз в полости рта на начальных стадиях может быть устранён с помощью таблеток для рассасывания.
    Среди эффективных препаратов можно выделить: «Клотримазол», «Дифлюкан», «Лизоцим».
  • Антисептики и Антибиотики – способствуют устранению патогенной микрофлоры, препятствуют повторному образованию налёта.
    Для лечения чаще всего назначают: «Лизобакт», «Граммидин» и ополаскиватели «Мирамистин» и «Хлорофиллипт».
  • Блокаторы протонной помбы – уменьшают выработку соляной кислоты для ускорения восстановления слизистой.
    Применяются для лечения гастрита. Зачастую назначают такие препараты как: «Нольпаза», «Эманера», «Омез».
  • Ферменты поджелудочной железы – применяются при панкреатите.
    Снижают нагрузку на поджелудочную железу.
    Содержат ферменты, способствующие быстрому расщеплению углеводов, жиров и белков.
    Наиболее распространённые: «Мезим», «Панкреатин», «Креон».

К сведению! Что же касается общих рекомендаций, то они следующие:

фото 10

  1. Заботьтесь о гигиене полости рта.
    В регулярном очищении нуждаются не только зубы, но и внутренняя сторона щёк и язык.
    Чистить его необходимо медленно продвигаясь от корня к кончику.
  2. Избегайте продуктов, провоцирующих изжогу и рост дрожжей: сахар, алкоголь, белый хлеб, пряности.
    Исключите все вредные углеводные продукты, заменив их полезными аналогами.

Поддержать требуемый кислотно-щелочной баланс ротовой полости помогут такие ополаскиватели как: «Фтородент», «Listerine Antiseptic» и «Colgate»

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, о каких проблемах организма может «говорить» ваш язык:

Язык – это «географическая карта» человеческого организма. Если его состояние меняется, а налёт становится неестественного цвета, значит, настало время взяться за своё здоровье. Стремитесь своевременно реагировать на сигналы организма о неполадках и тогда он ответит вам хорошим самочувствием и прекрасным внешним видом.


Нормальный язык должен быть светло-розового оттенка, мягкий, с ровной бороздкой, которая разделяет его на две половины. При различных изменениях во внутренних органах он может изменять свой цвет и структуру.

Очень важно знать, какие болезни провоцируют оранжевый налет на языке, так как это позволит своевременно избавиться от имеющейся проблемы. Именно поэтому при возникновении первых признаков нужно сразу же обратиться к доктору.

Основные виды налета

Прежде чем разобраться с тем, почему язык оранжевого цвета, нужно точно знать, какие именно виды налета бывают.

По локализации различаются такие как:

  • полностью покрывает язык;
  • локализуется по краям;
  • располагается у корня;
  • сосредоточен в центре;
  • скапливается на кончике;
  • располагается под языком;
  • имеет одностороннюю локализацию.

По типу налет может быть густой, сухой, жирный. По времени возникновения подобное нарушение может присутствовать постоянно, может быть только вечером, по утрам, образуется после красящих продуктов или приема некоторых медикаментозных препаратов.

Причина оранжевого языка

По характеру налета можно совершенно точно судить о наличии некоторых болезней. Чтобы не запустить протекание опасной патологии, обязательно нужно каждое утро точно оценивать общее состояние поверхности языка до проведения чистки зубов.

Основные причины возникновения

Если образуется оранжевый налет на языке у взрослого или ребенка, то это может быть спровоцировано потреблением овощей и фруктов, насыщенных каротином и окрашенных в яркий цвет. После потребления хурмы, моркови, тыквы, абрикосов может быть окрашивание в оранжевый оттенок. Со временем он самостоятельно проходит.

Кроме того, провоцировать подобную проблему могут некоторые медикаментозные препараты. В основном она проходит после окончания курса лечения. Оранжевый налет на языке может быть вызван многими нарушениями в организме, если их своевременно не устранить, то это грозит серьезными нарушениями.

С какими болезнями может быть связано

Может образовываться оранжевый налет на языке при болезнях органов пищеварения. Это может указывать на наличие таких патологий, как:

  • гастрит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • панкреатит.

Гастрит зачастую возникает на фоне неправильного питания, нарушения режима потребления пищи. Причиной оранжевого налета на языке у взрослого в основном является нарушение в области пищеварительной системы. Зачастую это сопровождается такими признаками, как:

  • тяжесть в желудке;
  • тошнота;
  • болезненность в желудке;
  • изжога.

Причины оранжевого налета на языке иногда могут быть связаны с развитием панкреатита. Подобное нарушение возникает в случае, когда ферменты железы при протекании воспаления оказывают разрушительное воздействие. В результате этого происходит процесс самопереваривания. Токсические вещества и элементы могут проникать в системный кровоток и провоцируют нарушение функционирование важных органов.

Причины языка оранжевого цвета важно своевременно распознать, чтобы можно было провести комплексное лечение.

Горечь во рту и образование налета

Сухость и незначительная горечь во рту, которые сопровождаются налетом на языке, могут быть при некоторых заболеваниях. Это может быть спровоцировано потреблением перед сном тяжелой и жирной пищи. Это дополнительная нагрузка на печень, и ее реакция проявляется в виде образования налета на языке и горького привкуса в ротовой полости.

Подобная проблема может возникнуть в случае интоксикации организма. Дополнительно может наблюдаться головная боль, сильное потоотделение, тошнота и рвота, а также повышенное слюноотделение.

При наличии проблем с пищеварительной системой налет на языке может сопровождаться изжогой, отрыжкой, горечью во рту по утрам. При возникновении подобной симптоматики обязательно нужно пересмотреть свой привычный рацион и отрегулировать часы потребления пищи.

При первоначальной стадии диабета может также наблюдаться образование плотного желто-оранжевого налета на языке, горечь и сухость в ротовой полости. Такая симптоматика требует незамедлительного посещения эндокринолога.

При беременности, во время токсикоза, может возникать налет на языке. Стоит пересмотреть свой привычный рацион и обогатить его полезными продуктами.

Лечение антибактериальными препаратами может привести к образованию оранжевого налета на поверхности языка. Это происходит по причине нарушения нормальной микрофлоры организма и развития дисбактериоза.

Налет на языке у детей

При наличии оранжевого налета на языке у грудничка довольно сложно поставить точный диагноз. Малыш еще не может объяснить, что именно у него болит. Родители должны быть очень внимательными к своим детям и регулярно проводить комплексный осмотр и непременно обращать пристальное внимание на язычок. Если появился налет, то нужно сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики.

Оранжевый налет у ребенка

Причиной оранжевого налета на языке у ребенка может быть гастрит, а также многие другие патологии желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, могут быть такие признаки, как понос, рвота, боли в животе. Подобное состояние может быть спровоцировано приемом антибактериальных средств. В таком случае появляется характерный оранжевый налет на языке у ребенка, который со временем проходит самостоятельно. Однако правильный диагноз сможет поставить только врач.

Если на протяжении длительного времени остается оранжевый налет на языке у ребенка, то это может говорить о наличии опасного заболевания, например, рефлюксной болезни, начальной стадии язвы и патологии пищевода.

Проведение диагностики

Чтобы определить, по какой именно причине возникает оранжевый налет на языке у взрослого или ребенка, нужно провести диагностику. При первичном осмотре доктор определяет толщину и месторасположение налета, двигательные функции и рельеф этого органа. Очень важно определить наличие сопутствующих болезней в ротовой полости. Назначаются лабораторные исследования, такие как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • посев на флору с поверхности языка;
  • анализ на определение антител к болезнетворным микроорганизмам;
  • копрологическое исследование.

Проведение диагностики

Помимо этого, могут потребоваться инструментальные методы исследования, в частности, УЗИ внутренних органов, а также фиброгастродуоденоскопия.

Методы лечения

Если оранжевый налет на языке был спровоцирован потреблением определенных красящих продуктов или некоторых медикаментозных препаратов, то он проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. Если подобная симптоматика была спровоцирована определенным заболеванием, то нужно лечить именно ту патологию, которая ее спровоцировала.

Для устранения налета доктор может назначить медикаментозные препараты. Помимо этого, рекомендуется проводить дополнительно чистку языка при помощи специальной щетки, предназначенной для этой процедуры. Налет нужно осторожно счищать, начиная от самого корня языка и делать все очень осторожно. Также дополнительно нужно применять народные средства и пересмотреть свой привычный рацион питания.

Медикаментозная терапия

Для устранения оранжевого налета на языке, спровоцированного различными заболеваниями, применяют такие группы медикаментозных препаратов, как:

  • ферменты поджелудочной железы;
  • желчегонные и гепатопротекторы;
  • противогрибковые;
  • блокаторы протонной помпы;
  • антисептики и антибиотики.

Ферменты зачастую применяют при протекании панкреатита. Подобные препараты помогают уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Лекарственные средства содержат полезные ферменты, способствующие расщеплению углеводов, жиров и белков. Зачастую назначают такие препараты: «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Медикаментозное лечение

Блокаторы протонной помпы провоцируют уменьшение выработки соляной кислоты, в результате чего происходит восстановление слизистой. Подобные медикаментозные препараты применяют в рамках проведения терапии при гастрите. Зачастую для проведения применяют «Нольпазу», «Омез», «Эманеру».

Гепатопротекторы и желчегонные средства воздействуют на функционирование желчного пузыря, стимулируя его работу, а также помогают восстановить клетки печени. К таким лекарственным средствам можно отнести «Урсофальк», «Хофитол». Противогрибковые средства применяются в случае, если налет возник по причине молочницы. Самыми эффективными средствами являются «Флуконазол», «Микомакс».

Антисептики и антибиотики в основном применяются местного действия. Они способствуют устранению патогенной микрофлоры, а также препятствуют образованию налета. Для проведения лечения назначают такие лекарственные средства, как «Лизобакт», «Граммидин», а также средства для полоскания, а именно, «Хлорфиллипт», «Мирамистин».

Для устранения оранжевого налета на языке и поддержания требуемого уровня кислотно-щелочного баланса в ротовой полости применяют такие ополаскиватели, как «Колгейт», «Листерин», «Фтородент».

Народные средства

Народные средства широко применяются для полоскания ротовой полости и горла. Кроме того, они требуются для нормализации пищеварительной системы. Среди наиболее результативных средств нужно выделить:

  • противовоспалительный настой;
  • противомикробное средство;
  • антисептический отвар.

Для приготовления противовоспалительного настоя нужно в равных пропорциях смешать мяту, душицу, зверобой, мелиссу. Затем нужно взять 1 ст. л. растительного сырья, залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться 2 часа. Затем отфильтровать и потреблять по 1 стакану лекарственного средства 2 раза в сутки за четверть часа до потребления пищи. Такой целебный настой оказывает хорошее комплексное воздействие на органы пищеварения, устраняя при этом воспалительный процесс. Курс проведения терапии составляет 10 дней.

Народные средства

Для приготовления антисептического отвара нужно в равных пропорциях взять шалфей и ромашку. Затем 2 ст. л. полученной смеси нужно залить 400 мл воды и проварить на протяжении 15 минут. Затем оставить средство на 1 час настояться и профильтровать. Применять лекарство нужно для полоскания ротовой полости и горла 4 раза в сутки после потребления пищи на протяжении 2-3 недель. Отвар хорошо помогает при воспалительных болезнях горла.

Для приготовления противомикробного настоя нужно 1 ст. л. коры дуба залить 300 мл кипятка. Оставить настаиваться 2 часа, затем отфильтровать и полоскать ротовую полость по 3 раза в сутки, после потребления пищи на протяжении 2 недель. Ежедневно нужно готовить новое средство для проведения полоскания.

Для устранения болезнетворных микроорганизмов, присутствующих в ротовой полости при различных воспалительных процессах, нужно применять прополис. Жевать его нужно каждый раз после потребления пищи на протяжении 5-7 минут.

При наличии желто-оранжевого налета на языке хорошим средством будут семена льна. Отвар из них помогает нормализовать функционирование пищеварительной системы. Рекомендуется принимать это средство утром натощак.

Правила питания

Для устранения накопившегося налета на языке обязательно нужно соблюдать правила питания. Прежде всего, рекомендуется отказаться от продуктов, которые содержат красители. В привычное меню обязательно нужно включить продукты, оказывающие благотворное воздействие на функционирование органов пищеварения.

  • острые блюда;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • жареную жирную пищу;
  • газировку.

Особенности питания

Лучше всего, если привычный рацион будет состоять из таких продуктов:

  • крупяные каши;
  • свежие фрукты и овощи;
  • первые люда;
  • постное печенье;
  • молочные продукты;
  • макаронные изделия;
  • кисель.

Во время проведения лечения обязательно нужно полностью исключить спиртные напитки, так как они оказывают раздражающее воздействие на органы пищеварения.

Соблюдение гигиены ротовой полости

Существует тесная связь между налетом на языке и запахом изо рта. В ротовой полости очень благоприятная среда для развития различных бактерий и микробов. Все они развиваются в ротовой полости и тем самым создают оранжевые наслоения на поверхности языка и провоцируют неприятный запах.

Обязательно нужно проводить ежедневную чистку этого органа утром и вечером, вместе с чисткой зубов. После каждого потребления пищи нужно тщательно полоскать ротовую полость. Для этого можно применять приготовленные отвары лекарственных трав, например:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • мята;
  • дубовая кора.

Эти растения помогают сделать дыхание свежим, укрепить десны, а также очистить миндалины от имеющегося налета. Желательно применять специальные освежающие ополаскиватели для ротовой полости.

Чистка языка

Зубную пасту лучше всего выбирать с антибактериальным эффектом. Если нужно мгновенно избавиться от налета на языке, то можно воспользоваться специальными леденцами или аэрозолями для ротовой полости.

Прогноз и осложнения

При своевременно проведенном лечении прогноз всегда благоприятный. Если же болезнь, спровоцировавшую образование налета на языке, запустить, то это может привести к достаточно опасным последствиям.

  • цирроз печени;
  • переход гастрита в язву с последующим возникновением злокачественной опухоли;
  • рак кишечника;
  • образование язвенного колита.

При наличии очень запущенного кариеса, который зачастую приводит к возникновению налета с плохим запахом, возможно образование пульпита. В таком случае обязательно нужно посетить стоматолога для проведения диагностики и последующего лечения.

Проведение профилактики

Чтобы не допустить образование налета на языке, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

  • регулярная чистка зубов и языка;
  • грамотный прием антибактериальных средств;
  • после каждого потребления пищи ротовую полость нужно полоскать водой;
  • своевременно проводить лечение болезней органов пищеварения;
  • стараться избегать стрессов.

Чтобы не допустить образование налета на языке, нужно регулярно проходить комплексное обследование, так как это позволит своевременно распознать протекание заболеваний. Только так удастся сохранить здоровье, потому что предотвратить гораздо легче, чем лечить.

Что такое зубной налет? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сидихина Н. О., стоматолога со стажем в 11 лет.

Сидихина Наталья Олеговна, детский стоматолог, стоматолог - Сочи

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной налёт — это мягкая, липкая биоплёнка, которая состоит из бактерий, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и тканевого детрита (разрушенных клеток). Налёт появляется на участках, на которых проще закрепиться:

  • на шероховатых поверхностях зубов;
  • в пришеечной области коронок;
  • около пломб;
  • в местах крепления зубных протезов;
  • в промежутках между зубами;
  • в естественных углублениях зуба;
  • в труднодоступных для чистки местах;
  • на негерметичных краях реставрации зубов;
  • над и под десной;
  • на мостах, брекетах, коронках.

Зубной налёт

Зубной налёт состоит из скоплений микроорганизмов, обитающих в полости рта: стрептококков, лактобактерий, стафилококков, нейссерий, вейлонелл, фузобактерий, актиномицетов и дрожжеподобных грибков. Микробы прикрепляются к пелликуле — тонкой плёнке на поверхности зубов. Уже через сутки их число увеличивается до сотен миллионов. А течение нескольких дней микроорганизмы объединяются и образуют бляшку, покрывающую зубную эмаль.

Чтобы сформировалась зубная бляшка, необходимо одновременное действие нескольких факторов:

  • нехватка слюны, в том числе во время сна, её застой и повышение кислотности;
  • количественный и видовой состав микрофлоры полости рта;
  • присутствие углеводов;
  • плохая гигиена полости рта.

Зубной налёт появляется при употреблении большого количества углеводов и неправильной или нерегулярной гигиене полости рта. Сахара, которые ест человек, употребляют и микробы, составляющие бляшку. Бактерии способны превращать углеводы в кислоту, которая разрушает зубную эмаль и способствует развитию кариеса [1] [4] [24] .

Симптомы зубного налета

Зубной налёт может проявляться следующими изменениями в полости рта:

  • эмаль теряет блеск и приобретает тёмный оттенок;

Потемнение эмали

  • жизнедеятельность микроорганизмов вызывает неприятный запах изо рта;
  • зубы на ощупь становятся шероховатыми;
  • дёсны начинают кровоточить, особенно во время чистки зубов;
  • пациенты, избегая кровоточивости, недостаточно хорошо чистят зубы, в результате количество налёта увеличивается;
  • возникают покраснение и припухлость дёсен, боль при чистке и пережёвывании пищи;
  • повышается чувствительность зубов к температурным или химическим раздражителям;
  • усиливается подвижность зубов;
  • образуется зубной камень;
  • выделяется гной [1][5][18][26] .

Патогенез зубного налета

Через несколько минут после приёма пищи на зубах начинается формироваться плёнка — пелликула , которая состоит из гликопротеинов слюны. Пелликула плотно фиксирована на поверхности зуба, е ё невозможно смыть водой или слюной. Сама по себе плёнка ещё не содержит колоний бактерий и не приводит к кариесу. Патологический процесс начинается спустя несколько суток:

1. Через 48 часов количество микроорганизмов значительно увеличивается и образуется единая бактериальная сеть из более чем 750 различных видов бактерий.

Эмаль, пелликула зуба и бактерии полости рта

2. На четвёртый — девятый день на зубной эмали формируется зрелая бляшка. Бактерии в её составе преобразуют сахара в кислоты, которые растворяют кальций и разрушают поверхность эмали.

3. Промежутки между призмами эмали увеличиваются. Микроорганизмы проникают в эти пространства и начинается образование кариеса.

Призмы эмали

4. Зубная бляшка ограничивает доступ кислорода к поверхности эмали, что способствует размножению анаэробных бактерий (способных жить без кислорода). Сквозь бляшку из слюны не могут проникать и кальций с фосфором, поэтому если из-за плохой гигиены на поверхности зуба образовалась бляшка, то фторсодержащие пасты и эликсиры, даже самых лучшие и дорогостоящие, совершенно бесполезны.

Выраженные нарушения в биохимическом составе полости рта приводят к заболеваниям дёсен, зубов (и как следствие неприятному запаху изо рта) и даже осложнениям на внутренних органах, например на сердце. [1] [17] [21] [24] .

Классификация и стадии развития зубного налета

Зубные отложения подразделяют на минерализованные и неминерализованные:

1. Неминерализованные — это кутикула, пелликула, мягкий зубной налёт и зубная бляшка:

  • Кутикула — это остатки оболочки, которая присутствовала на зубе в момент его прорезывания и исчезла после;
  • Пелликула (приобретённая кутикула), с одной стороны, защищает эмаль от кислот, с другой — способствует прикреплению микроорганизмов к поверхности зуба;
  • Мягкий зубной налёт — клейкие наслоения микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, слюны, остатков еды и разрушенных клеток.
  • Зубная бляшка — плотное образование из микробов и продуктов их жизнедеятельности, способное создать кислую среду и разрушить эмаль.

Неминерализованные отложения

2. Минерализованные отложения — это наддесневой и поддесневой зубной камень (затвердевший налёт):

  • Наддесневой зубной камень располагается на поверхности зубов наддесневого края. Чем светлее зубной камень, тем он плотнее и быстрее образуется. Зубной камень является отвердевшей зубной бляшкой. Расположен в основном в области открытия протоков больших слюнных желёз: на язычной поверхности нижних фронтальных зубов, в подъязычной области расположения протоков подъязычных и поднижнечелюстной слюнных желёз, на щёчной поверхности верхних моляров.
  • Поддесневой камень расположен на поверхности корня зуба ниже уровня десны. Этот вид камня встречается у пациентов с различными заболеваниями пародонта ( тканей, окружающих и удерживающих зуб ).

Виды зубного камня

Зубной налёт различают по цвету:

  • Липкая плёнка желтовато-белого оттенка — естественные отложения на поверхности зуба, которые появляются во время сна, после приёма пищи. При отсутствии гигиены полости рта возникает затхлый или гнилостный запах изо рта и кислый привкус. Приводит к появлению зубных камней, которые сможет убрать только стоматолог при помощи специальных инструментов.
  • Пигментированный зубной налёт образуется при употреблении красящих продуктов: кофе, крепкого чая. Налёт у курильщиков окрашен в коричневый цвет, это вызвано отложением табачных смол и никотина.

Зубной налёт курильщика

  • Тёмный зелёный налёт (налёт Пристли), как правило, образуется на молочных зубах и проходит с появлением постоянного прикуса. Выглядит как неровная тёмная кайма, может распределиться вдоль всего зуба или быть в виде пятнышек, и является источником неприятного запаха. Его образуют некоторые видов бактерий, обитающие в полости рта ребёнка. Возможны и другие причины возникновения пигментированного налёта — эндокринологические и желудочно-кишечные заболевания (нарушение обмена веществ, патологии щитовидной железы, гастрит, дуоденит, холецистит, воспаление поджелудочной железы, печени и желчевыводящих протоков), приём препаратов железа и иных витаминов; смена климата. В этих случаях оттенок налёта может быть чёрным, зелёным, коричневым или оранжевым. Налёт и бактерии, которые его образуют, не разрушают ткани зуба, но могут маскировать кариес [1][3][27] .

Зубной налёт у ребёнка

Осложнения зубного налета

Если налёт не убирать, то он превращается в зубной камень и приводит к воспалению слизистой оболочки рта и дёсен. Отёчность десневого края способствует формированию ложных карманов и одновременно с этим усиливает выделение десневой жидкости. Это создаёт благоприятные условия для развития бактериальной микрофлоры, которая является ключевым фактором тяжёлых осложнений: кариеса, гингивита, пародонтита, стоматита, инфекционного эндокардита.

Кариес — это размягчение твёрдых тканей зуба кислотами, выделяемыми бактериями зубного налёта. Разрушению способствует частое употребление сахаров, высокая кислотность в полости рта, снижение слюноотделения [1] [4] [5] .

Гингивит — это воспаление дёсен, которое сопровождается покраснением, отёком, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта. Плохая гигиена позволяет микробным бляшкам накапливаться между десной и зубами, что приводит к воспалению. При этом бороздки между зубами и десной увеличиваются и появляются десневые карманы. Они содержат бактерии, которые, помимо гингивита, могут вызывать кариес корня зуба и пародонтит. Чаще всего к гингивиту приводит зубной налёт. К второстепенным факторам относят: неправильный прикус, зубной камень, плохое восстановление зубов, сухость во рту, изменения гормонального фона, системные нарушения (сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз, лейкопения), приём лекарственных препаратов [14] [16] [24] .

Пародонтит — это воспалительное заболевание дёсен, при котором атрофируются ткани, в том числе костные, удерживающей зуб в лунке. Ведущую роль в развитии заболевания играют патогенные микроорганизмы зубного налёта. Продукты жизнедеятельности бактерий увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, это приводит к иммунному ответу организма и хроническому воспалению.При пародонтите появляется кровоточивость, покраснение и отёк десны, её отхождение от корней зубов, в тяжёлых случаях — гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Также увеличивается подвижность зубов при жевании, а между зубами и десной начинают застревать остатки пищи. Пародонтит — необратимый процесс, так как сопровождается уже деструкцией тканей [18] [19] [26] [28] .

Пародонтит и гингивит

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта с образованием язв и эрозией. К патологии приводят бактерии, которые поражают участки с микротравмами. В тяжёлых случаях на слизистой оболочке появляются пузыри, участки отмирания клеток (некроз). У лиц с ослабленным иммунитетом стоматит может стать причиной общей интоксикации [1] [27] .

Стоматит

Галитоз — дыхание с неприятным запахом, вызванное патологическим ростом микроорганизмов в пародонтальных карманах вокруг зубов. Галитоз может быть проявлением общих расстройств при метаболических нарушениях и поражении органов желудочно-кишечного и дыхательного тракта [29] [30] .

Инфекционный эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца, которое сопровождается поражением клапанного аппарата и клеток сосудов условно-патогенными возбудителями (в большинстве случаев стрептококками и стафилококками). Бактерии из десневых карманов попадают в кровь, затем прилипают к клеткам сердца или сосуда (чаще уже повреждённого) и вызывают воспаление [6] [12] [25] [32] [32] .

Эндокардит

Диагностика зубного налета

Зубной налёт определяется визуально во время осмотра. При этом стоматолог отмечает:

  • уровень самостоятельной гигиены полости рта;
  • прикус (расположение зубов, скученность);
  • изменение формы, цвета, текстуры, поверхности, размеров слизистой полости рта;
  • наличие и вид зубных отложений.

Здоровая десна имеет бледно-розовый оттенок, по рельефу похожа на апельсиновую корку. В норме контур десны плотно прилегает к зубу, сосочки полностью заполняют межзубные пространства, слизистая десневой границы легко определяется.

После осмотра стоматолог при помощи окрашивания специальными красителями выявляет количество зубных отложений и оценивает уровень гигиены: от хорошего до очень плохого. Для большинства пациентов достигнуть удовлетворительной гигиены полости рта — достаточно сложная задача.

Индикация уровеня гигиены

Реакция на воспаление со стороны мягких тканей оценивается по показателям:

  • объём мягких тканей и глубина поддесневых карманов;
  • интенсивность кровоточивости;
  • подвижность зубов.

Воспалительную реакцию со стороны костей челюстей и убыль костной ткани определяют при помощи рентгенологического обследования [1] [7] [9] [27] .

Лечение зубного налета

После диагностики стоматолог удаляет бактериальный налёт. Для этого:

  • полость рта обеззараживают антисептиками;
  • поверхности зубов с помощью аппарата Air Flow под давлением обрабатывают специальным раствором;
  • зубы полируют щёткой, резиновыми чашечками, пастой со фторидами, полировочной штрипсой (тонкой полоской из металла или пластика).

Профессиональная гигиена полости рта

В завершении гигиены врач проводит антисептическую обработку, останавливает кровотечение и накладывает лечебные и антисептические повязки на десну. При выраженном воспалении слизистой назначается курс антимикробных аппликаций и заживляющих мазей. При обильных зубных отложениях рекомендован повторный осмотр [5] [12] [22] [25] .

Прогноз. Профилактика

При регулярном посещении стоматолога зубной налёт выявляют на начальной стадии и легко удаляют. Гигиеническую чистку зубов рекомендовано проводить раз в шесть месяцев. Если налёт не удалён, он переходит в плотное образование и развивается кариес. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз будет благоприятным. При остром кариесе следует 2-4 раза в год посещать стоматолога, обрабатывать полость рта хлоргексидином, есть меньше углеводов и каждые 2-3 года контролировать микробиологические показатели слюны.

Профилактические осмотры, своевременное лечение, удаление зубного налёта существенно оздоравливают полость рта и предупреждают развитие заболеваний дёсен и зубов, однако без удовлетворительной самостоятельной гигиены добиться благоприятных долгосрочных результатов невозможно [7] [9] [15] .

Самое первое в гигиене и борьбе с налётом — это зубная щётка. Её подбирают индивидуально, согласно анатомическим особенностям пациентов. При выборе и использовании учитывают основные моменты:

  • Предпочтительны щётки с искусственными щетинками с закруглёнными концами. Натуральную щетину, как правило, быстро колонизируют бактерии, к тому же она недолговечна, а острые концы щетинок могут травмировать десну и твёрдые ткани зуба.
  • Охват щетины — не более двух-трёх зубов, это позволит чистить их лучше.
  • Ручка удобно располагается в руке.
  • Зубные щетки меняют каждые 6-10 недель.

Электрические щетки с вращающимися или колеблющимися головками рекомендованы пациентам с нарушенными мануальными навыками. Они хорошо удаляют налёт при постоянном использовании.

Помимо щётки, важную роль играет зубная паста. Она должна хорошо очищать, не повреждать эмаль, быть приятной на вкус, надолго защищать от микробов. Важное значение в её составе имеют следующие соединения:

  • фториды (соединения фтора, например с натрием) — стабилизируют уровень минералов в зубной эмали;
  • пирофосфат, хлорид цинка, цитрат цинка — уменьшают наддесневой зубной камень;
  • хлорид стронция, гидроксиапатиты и нитрат калия — избавляют от повышенной чувствительности зубов;
  • карбонат кальция — нейтрализует кислоты, тем самым защищая зубы [2][3][8] .

Для гигиены межзубных пространств будут полезны зубные нити(флоссы) и нити на держателе (флоссеты). Они легко проникают в межзубные промежутки и удаляют остатки пищи и налёт.

Флоссет для зубов

Пациентам с имплантами следует применять интерпроксимальные ёршики. Они состоят из спирально-изогнутого основания с конически или цилиндрически расположенными щетинками. Зубные нити и интерпроксимальные ёршики предназначены только для одноразового применения.

Интерпроксимальный ёршик

Для удаления остатков пищи можно применять деревянные или пластиковые зубочистки, но следует помнить, что они не избавят от налёта.

При наличии несъёмных конструкций (брекеты, коронки, импланты) полезен и незаменим ирригатор — прибор, который струёй воды под давлением очищает зубную поверхность и маcсирует мягкие ткани.

Ирригатор для зубов

Ополаскиваетели для рта не являются самостоятельным средством для устранения зубных отложений, и удаляют налёт только в комплексе с другими средствами. При хронических заболеваниях пародонта полоскать рот не рекомендуется — это повышает риск попадания частичек инфицированных отложений в десневой карман и может усилить воспаление.

Хлоргексидин — это антисептик, который обладает антибактериальным действием и уменьшает зубные отложения. Но из-за побочного раздражающего действия (вплоть до химического ожога сосочков языка с нарушением вкусовой чувствительности) курс хлоргексидина в составе ополаскивателя ограничивают до двух недель, с повторением через три месяца.

Жевательная резинка в течение 15-20 минут после приема пищи механически очищает зубы за счёт повышения слюноотделения. Жевательные резинки следует выбирать без сахара, с ксилитом — сахарозаменителем, который препятствует размножению бактерий в полости рта.

Одним из важных факторов профилактики зубных отложений является питание. Для предотвращения кариеса важно получать из пищи достаточно минералов (кальция и фтора) и снижать количество сахара. Также следует исключить курение и уменьшить употребление красящих продуктов — чёрного кофе или чая [2] [3] [8] [10] .

Читайте также: