Под зубной мост попадает еда

Опубликовано: 26.04.2024

При правильной установке коронки или съемной челюсти пациенты легко адаптируются к ним уже через несколько недель. Такие протезы возвращают способность без стеснения улыбаться и разговаривать. Но их главная функция – полноценное жевание твердых продуктов, возможность пробовать новые блюда и наслаждаться любимыми вкусами. Если под зубной протез попадает пища, необходимо обратиться к стоматологу. Это поможет предотвратить воспаление десен или неприятный запах изо рта , остановит дальнейшее разрушение конструкции.

Распространенные виды протезов

Для восстановления зубного ряда в стоматологии применяется большое количество техник и способов. С их помощью опытный протезист может вставить одну разрушенную единицу, сформировать красивый мост при потере нескольких зубов. Все протезы разделяются на съемные и несъемные. Первые прикрепляются миниатюрными замками и креплениями, легко вынимаются для ежедневной чистки. Вторые фиксируются надежно на специальный клей или цемент, напоминающий состав для пломбировки.

Вернуть способность жевать можно путем установки одного из протезов:

коронки, которая плотно закрепляется на культе зуба;
бюгельного или мягкого акрилового моста;
вставной челюсти со специальной системой крепления на замках или присосках;
временными накладками из пластика, которые необходимо носить до имплантации и прикрывать вживленные штифты.

Еще одно распространенное осложнение возникает, если пища попадает под несъемный протез. Когда коронка зафиксирована на цемент, ее невозможно снять для полноценной чистки. Постепенно налет после еды закрепляется на эмали оставшейся культи, превращается в камень, разъедает ее и приводит к вторичному кариесу.

Основные причины попадания пищи под протез

Когда кусочки пищи начинают застревать между десной и искусственной коронкой, пациент испытывает неудобства. Если проблема появилась сразу после установки, стоматолог проводит балансировку: подгоняет конструкцию под челюсть человека, чтобы убрать просвет. Но гораздо чаще дискомфорт начинается после длительного ношения моста, а причиной может стать:

поломка зубного протеза из-за сильного изнашивания;
изначально неправильная установка;
дефекты прикуса, при которых давление при жевании распределяется неравномерно;
неплотное прилегание силикона или присосок на вставной челюсти.

В этих ситуациях должен разбираться ортодонт. Он наносит анилиновые красители на протезы и десну, оценивает глубину окраски и выявляет проблемные места. В большинстве случаев приходится снимать конструкцию, пролечивать слизистую и проводить повторное изготовление дорогостоящих коронок.

Порча протеза при болезнях десен

рецессия десен, при которой они уменьшаются и просаживаются под протезом на несколько миллиметров;
гингивит;
стоматит;
пародонтоз;
разрушение междесневого сосочка вследствие перечисленных болезней или неправильно проведенной имплантации ;
скопление зубного камня, не дающее бюгельному мосту плотно закрепиться.

Чаще всего проблемы возникают после установки коронок. Если специалист пропустил начальную стадию кариеса или плохо отшлифовал культю, она продолжает прогнивать. Воспалительная жидкость скапливается в корнях, возникает припухлость и отек. Слизистая словно выдавливает протез и делает его неустойчивым.

Если под съемный протез попадает еда, следует обратиться к стоматологу. Причина часто кроется в несоответствии размера акриловой челюсти и десны человека. Поэтому важно не пропускать примерки у ортодонта. Устранить недостаток можно путем перебалансировки конструкции. Иногда пациент просто не может правильно закреплять замки или защелки, поэтому ему подбирается более простой и комфортный вариант протезирования.

Правила ухода за протезами

После установки съемных или несъемных конструкций стоматолог дает рекомендации по уходу. Большинство людей быстро забывают о предосторожности, и делает чистку поверхностно. Для полного удаления налета необходимо применять следующие средства:

Начинать очищение следует с зубной пасты. Она не должна содержать абразивные вещества и твердые частички. Движения рукой всегда «выметающие» и неторопливые, чтобы не травмировать слизистую.
Для каждого межзубного промежутка необходимо использовать зубную нитку.
После очищения пациенту следует тщательно прополоскать ротовую полость. В аптеке предлагаются готовые жидкости с добавлением натуральных экстрактов, растительных масел и витаминов.

Каждые полгода следует посещать стоматолога. Он проверяет целостность протезов и коронок, оценивает состояние десен и внутренней стороны щек. Специальной насадкой под давлением он убирает остатки пищи из промежутков, промывает их антисептиком. Это помогает предотвратить воспаление и значительно увеличивает срок службы моста.

Как избавится от воспаления?

Хлоргексидином;
Стоматофитом;
Ротоканом;
Мирамистином.

Пораженные участки следует обрабатывать мазью с противовоспалительным эффектом: Холисал, Траумель, Гепариновая. Если в местах натирания появились язвочки, на них лучше накладывать аппликации с Левомеколем или кремом Метрогил Дента. При сочащихся и незаживающих повреждениях дважды в день наносят тонкий слой геля Солкосерил. Это ускорит заживление и смягчит десны, остановит рубцевание. В качестве дополнительной помощи применяют ополаскивание свежим отваром ромашки, шалфея, лаврового листа или ягод облепихи. Слизистую можно смазывать маслом чайного дерева или разведенной в воде настойкой прополиса.

После полного заживления трещин и ран на слизистой ортодонт проводит профессиональную чистку с ультразвуком. Она идеально снимает зубной налет и убирает болезнетворные бактерии. Чтобы съемные протезы держались лучше, следует подобрать специальный гель для фиксации от PresiDENT, Protefix или Корега. Эти же компании предлагают качественные средства для ухода за конструкцией в таблетках или растворах, которые облегчают проведение гигиены.

Из этой статьи Вы узнаете:

что делать, если под коронку попадает пища,
в чем причины неприятного запаха,
что делать, если слетела коронка с зуба…

Запах из под коронки – это симптом гниения твердых тканей зуба и попадающих под нее частиц пищи. В стоматологии такая проблема с искусственными коронками обычно возникает в силу следующих причин. Во-первых – из-за низкого качества стоматологических коронок, что приводит к их неточному (не плотному) прилеганию в области шеек зубов, и как следствие – к попаданию пищи и бактерий под коронку. В результате под коронкой начинается гниение зуба, т.е. развивается кариес.

Вторая основная причина связана с самими пациентами – это недостаточная гигиена полости рта. Например, если пациент нерегулярно чистит зубы, не пользуется зубной нитью, чтобы после каждого приема пищи убирать застрявшие между зубами частицы пищи – рано и поздно это приводит к началу гниения тканей зуба. Сначала это происходит там, где коронка обхватывает шейку зуба (рис.1), после чего кариозный процесс распространяется все глубже под коронку.

Почему появляется запах из под коронки –

В результате в появившуюся рядом с коронкой (под коронкой) кариозную полость начинает попадать пища, и все это благополучно гниет. Это и является причиной, из-за которой возникает неприятный запах из под коронки. Постепенное гниение тканей зуба под коронкой приводит к тому, что во время жевания может произойти перелом коронки/ корня зуба, или коронка может просто выпасть (рис.2-3).

Ну и еще один момент, который мы забыли упомянуть, и который может тоже дать старт этим проблемам – это ошибки ортопеда-стоматолога при цементной фиксации коронки. А в том случае, если искуственная коронка выпала вместе с культевой вкладкой – тут причина в нарушении техники фиксации культевой вкладки в корневом канале (об этом мы подробнее еще расскажем ниже).

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Сгнил зуб под коронкой
Если зуб гниет под коронкой, то нужно иметь в виду, что этот процесс уже не обратим. Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет (рис.4). Признаком того, что идет гниение зуба – будут служить следующие симптомы:

плохой запах из под коронки,
попадание пищи под коронку,
виден кариес корня у нижнего края коронки,
почернел зуб под коронкой (если коронка сделана из безметалловой керамики, то ее потемнение может служить симптомом кариозного поражения тканей зуба под коронкой).

Кариес корня зуба под коронкой на рентгеновском снимке (рис.5-6) –

Самой лучшей диагностикой этого процесса является обращение к стоматологу, который сможет обнаружить кариес даже на труднодоступных для осмотра поверхностях. Начало кариозного поражения поверхности корня у нижнего края коронки бывает сложно диагностировать, если кариес возникает на боковых поверхностях корня зуба, т.е. в межзубном промежутке (24stoma.ru).

В последнем случае делают прицельный снимок зуба (рис.5-6), на котором кариес под коронкой выглядит в как интенсивное затемнение, несвойственное для здоровых тканей зуба. Имейте в виду, что раннее обращение к стоматологу в такой ситуации иногда позволяет перелечить зуб и поставить новую коронку. Позднее обращение – наоборот приближает вас к удалению зуба.

Гниение зуба под коронкой: видео

Попадает пища под коронку: что делать

Выше мы уже сказали, что если из под коронки неприятный запах или пища попадает под коронку – эти симптомы говорят о процессе гниения тканей зуба (кариозном поражении тканей). Никакие полоскания и аппликации не смогут остановить этот процесс, и поэтому, если вы хотите постараться сохранить зуб – необходимо срочное обращение с стоматологу-ортопеду.

Нужно лишь уточнить, что иногда запах из под коронки может быть связан с образованием и нагноением пародонтальных карманов. В этом случае одним из симптомов может быть покраснение десны вокруг коронки, либо может присутствовать гнойное отделяемое из пародонтальных карманов. Нужно сказать, что образование карманов у коронки происходит достаточно часто, что может быть связано как с ошибками протезирования, так и из-за плохой гигиены полости рта.

Что делать, если вылетела коронка –

Самый простой вариант – когда коронка выпадает не по причине кариозного разрушения под ней тканей зуба, а из-за плохой цементной фиксации коронки на зубе. Основные причины выпадения в этом случае: ошибки стоматолога при фиксации коронки на постоянны цемент, низкая клиническая высота коронки (в этом случае коронка всегда будет выпадать с регулярностью). В этом случае достаточно сразу же обратиться к стоматологу, чтобы вам по новой зафиксировали коронку на зубе.

1) Что делать, если выпала коронка со штифтом –

Часто при подготовке зуба к протезированию в корневом канале фиксируют штифт или культевую вкладку. Если у вас выпала коронка со штифтом, то это опять же связано с некачественной работой врачей стоматологов. Дело в том, что сильно разрушенные коронки зубов (перед протезированием коронками) – хорошие стоматологи восстанавливают не при помощи штифтов, а при помощи культевых вкладок.

Как восстанавливается зуб при помощи штифта и пломбы –

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно культевой вкладкой, после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

2) Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.

Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки –

Что делать –
в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), но только если вы сразу же обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

Многие пациенты стоматологов–ортопедов после протезирования рассказывают о том, как нелегко им было привыкнуть к зубным протезам. Качественно изготовленные постоянные искусственные зубки и коронки отличаются компактными размерами и никакого дискомфорта не вызывают. А вот со съемными возникают проблемы: от неприятных ощущений в области неба и раздражающего давления на десны до постоянной тошноты и даже рвотного рефлекса. Каждый пациент по–своему переживает процесс адаптации, поэтому продолжаться он может и всего пару дней, и одну–две недели, и несколько месяцев.

Почему возникает дискомфорт?

Человек с отсутствующими зубами привыкает обходиться без них. Его зубочелюстная система начинает по–другому распределять жевательную нагрузку, и вовлеченные в процесс мышцы, щеки, нервы, язык и челюстные кости постепенно свыкаются с произошедшей перестройкой.

Если недостающие зубы удается восстановить постоянными протезами, параметры которых практически совпадают с природными зубами, нагрузка при пережевывании пищи оказывается естественной. А отсутствие чужеродных элементов — фиксирующих крючков и скоб — гарантирует отсутствие раздражения слизистых щек и языка.

В съемных конструкциях жевательная нагрузка распределяется иначе. Например, популярные бюгельные зубные протезы распределяют ее на небо и сохранившиеся соседние зубки. Понятно, что ощущения при пережевывании пищи поначалу будут оказаться необычными и почти наверняка вызовут раздражение.

С какими неудобствами можно столкнуться после протезирования?

Стоматологи, устанавливающие зубные протезы в Москве, заранее предупреждают о возможном дискомфорте, который может проявляться:

заметно раздражающим ощущением инородного тела в ротовой полости;
болезненностью, вызванной давлением конструкции на опорные зубы и особенно десны;
натиранием слизистых, покраснением и отеком, образованием на десне пролежня;
ощущением плохого смыкания челюстей и зубов;
усилившимся слюноотделением, вызванным восприятием протеза как пищи, которой нужно облегчить перемещение из полости рта в горло;
появлением рвотных позывов как реакции на присутствие инородного тела во рту;
нарушением дикции, которую может вызвать даже самый лучший съемный зубной протез (языку необходимо время, чтобы привыкнуть к смене положения при произношении звуков);
частичной утратой вкуса продуктов, вызванной закрытием протезом отдельных участков слизистых оболочек полости рта.

Неужели придется смириться с этим?

Изготовление зубных протезов — достаточно сложная работа, в чем–то даже сравнимая с искусством. Работающие в тандеме ортопед и зубной техник прилагают много усилий, чтобы изготовить точный и максимально комфортный протез. Но в большинстве случаев после надевания и ношения оказывается, что он нуждается в определенной подгонке под десны пациента.

Чтобы вернуть утраченный комфорт, с установленной конструкцией необходимо походить 3–4 недели. За это время можно привыкнуть к поначалу мешающему протезу и избавиться от неприятных ощущений. Если просто снять его при появлении дискомфорта, то описывать все испытанные неудобства придется на словах, и врач не сможет понять, чем именно они были вызваны. Хотите, чтобы коррекция оказалась эффективной? Обязательно приходите на прием в протезе, доставляющем неудобство.

Коррекция зубных протезов проводится в течение 15–20 минут. Как правило, вернуть пациенту комфорт удается за одно–два посещения стоматологической клиники.

Когда следует немедленно обратиться к дантисту?

О том, что вставные зубы для верхней или нижней челюсти изготовлены или установлены некорректно, могут свидетельствовать:

их неполное смыкание или смыкание только с одной стороны;
чересчур длинные зубы, мешающие закрыванию рта;
постоянное врезание протеза в мягкие ткани и их травмирование.

Как ускорить процесс привыкания к вставным зубам?

Поначалу исключите из рациона жесткое мясо, сырые жесткие овощи и фрукты, сухари, орехи, гренки. Отдавайте предпочтение мягкой, даже перетертой пище, чтобы десны привыкали к нагрузке постепенно.
При тошноте старайтесь пить больше воды, глубже дышать, сосать леденцы. А при повышенном слюноотделении полощите рот слабым раствором пищевой соли.
Читайте вслух книги и произносите скороговорки, чтобы быстрее восстановить дикцию.
Для снижения болезненности в деснах массируйте их большим и указательным пальцами. Это улучшит кровообращение.
Если используете крем для зубных протезов, тщательно очищайте от него протез и десны вечером.

Научитесь есть медленно, не торопясь пережевывая пищу. Эта привычка не только помогает привыкнуть к вставным зубам, но и сохраняет здоровье желудочно–кишечного тракта.

Врач стоматолог-ортопед, директор

Опыт работы с 1992 года (29 лет)

Когда появляется подвижность зубного протеза?

Съёмный зубной протез должен плотно прилегать к слизистой оболочке полости рта, хорошо держаться, не качаться и не балансировать. При таких условиях протез прекрасно выполняет свои функции: пережёвывание пищи, откусывание пищи, дикция, общение и артикуляция, поддержка мягких тканей лица: губ и щёк.

Подвижность протеза может возникнуть по разным причинам. Чаще всего это длительный срок службы, более 3-5 лет. В течение этого времени происходит естественное изменение формы слизистой оболочки протезного ложа, то есть изменение формы десны под протезом. За это время пластмасса истирается, десна уменьшается, такими протезами сложно пережёвывать пищу, протезы темнеют. Такова особенность съёмных протезов. При такой ситуации рекомендуем обратиться на осмотр для решений вопроса о стабилизации протеза.

В случае, если зубной протез хорошо сохранился, рельеф зубов не изменён, протезу менее 5 лет и был изготовлен у нас в клинике, мы предлагаем выполнить перебазировку протеза . При перебазировке добавляется слой пластмассы на толщину атрофированной (уменьшенной) десны. После этого протез снова хорошо держится.

Последствия от подвижности зубного протеза:

В качестве примера мы приводим случай с обувью большего размера. Когда обувь хорошо сидит по ноге, в ней удобно ходить, бегать - ничего не жмёт, не давит, не натирает. Также с новым зубным протезом. Однако, спустя некоторое время, часть десны может атрофироваться (уменьшиться) под протезом, что приводит к тому, что протез становится как бы велик. Протез плотно не сидит на десне. Именно движения такого протеза приводят к последствиям:

Натёртость десны,
Прикусывание щёк,
Опасность спадения протеза во время сна,
Нарушение дикции,
Нарушение пережёвывания пищи,
Снижение уверенности в себе, протез может подвести,
Постоянный дискомфорт и поправление протеза,
За протезом нужно следить в течение дня.

Если возникла такая ситуация, мы рекомендуем обратиться на приём, позвонив по телефону: +7 (343) 2-682-482.

При повторных протезированиях и когда произошла сильная атрофия альвеолярного гребня челюсти (десна уменьшилась), тогда нужно изготавливать новый протез с учётом индивидуальных особенностей будущего протезного ложа.

Только что правильно изготовленные новые зубные протезы не болтаются и должны фиксироваться сами, без специальных кремов. Как говорится, надели и пошли. Должно быть ощущение, что зубной протез стал родным, своим.

Цена перебазировки съёмного зубного протеза

"Выполняем перебазировку подвижных протезов, изготовленных у нас"

Стоимость нового зубного протеза

При использовании зубного протеза более 5ти лет и более, и к сожалению, при невозможности выполнить перебазировку и устранить подвижность, надёжнее изготовить новый зубной протез. В таком случае рекомендуем обратиться на приём для получения консультации.

Для сохранения здоровья полости рта и организма, специалистами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) рекомендовано посещать стоматолога каждые 6ть месяцев:

"Квалифицированная консультация для Вас!"

Съёмное протезирование зубов:

"Самый доступный способ восстановить много зубов"

"Восстановление всех зубов на любой челюсти"

"Применяется при аллергии на обычный съёмный протез"

"Замена обчному протезу при аллергии на пластмассу"

"Служит 10 лет, в отличии от пластмассовых"

"Внутренний замок для фиксации - Никто не узнает о съёмном протезе"

В стоимость включены сопутствующие материалы и услуги. Постоянная скидка студентам 10% и пенсионерам 5%* (узнайте подробнее у администратора).

Для записи на приём звоните по телефону: +7 (343) 2-682-482

Что делать?

При появляющейся подвижности зубного протеза самый простой способ, как советует реклама, приобрести специальный крем для фиксации протеза. Обычно действие крема длится в течение дня. Минус способа в том, что необходимо ежедневно, обычно утром, наносить крем на протез. А вечером во время чистки протеза крем полностью смывать. За месяц какую-то сумму придётся тратить.

Более надёжный и долговременный способ, это обратиться к специалисту стоматологу. На приёме разобраться, в чём причина подвижности протеза и дискомфорта пациента. При необходимости изготовить новый протез или выполнить перебазировку существующего зубного протеза. Тогда не будет ежемесячных расходов на крем.

Попадает пища под протез

Правильно изготовленный протез хорошо сидит на десне и полностью закрывает границу прилегания протеза к слизистой оболочке полости рта. В итоге под протезом всегда чисто, пища обходит все границы. При болтающемся протезе особенно возникают неприятные ощущения, если под протез попали крошки, зёрнышки, косточки от пищи и натирают десну.

Болтается частичный съёмный протез на любой челюсти

Допускается небольшая подвижность частичного съёмного протеза. Хотя это крайне редко и зависит от количества опорных зубов, за которые держится протез. В этом случае при ослаблении крючков, кламмера подтягиваются и плотнее прижимаются к зубу. Важно! Активацию (подтягивание) крючка должен выполнять только специалист. При самостоятельном выполнении этой работы дома, есть значительный риск сломать крючок.

Болтается полный съёмный протез на любой челюсти

Допускается небольшая подвижность полного съёмного протеза на любой челюсти. Ведь протез, лежа на слизистой оболочке, имеет микро подвижность. У каждого человека разная толщина слизистой оболочки в полости рта. У кого тонкая десна, микроподвижность незаметная, если конечно на этом специально не концентрировать своё внимание. А если наоборот, слизистая оболочки толстая, то микроподвижность будет сильнее ощущаться. Это норма. Ведь протез фиксируется не на цемент и не на болты, а только за счёт физики силы присасывания.

Нажимая кнопку "Записаться на приём" Вы даёте согласие на обработку данных

Содержание статьи:

Почему съемный протез плохо держится?
Как сделать так, чтобы съемный протез хорошо держался:
— использовать специальный клей для протезов (например, корега и др.)
— сделать перебазировку протеза у врач-стоматолога
— поставить имплантаты для улучшения фиксации протеза.

В этой статье хотелось бы дать несколько практических советов людям, пользующимся съемными протезами, в частности обсудить проблемы фиксации съемных зубных протезов.

Первый и самый главный совет: если ваш протез плохо держится, натирает десну, под него попадают частички пищи - посетите врача-стоматолога! Зачастую решить вопрос можно быстро, просто и недорого.

Почему съемный протез плохо держится?

Начнем с того, что съемные протезы бывают частичные и полные (подробнее). Методы фиксации различных протезов отличаются. Частичные съемные протезы удерживаются за имеющиеся зубы с помощью специальных крючков - кламмеров (например, кламмерная фиксация бюгельных зубных протезов), либо с помощью специальных замочков (телескопическая фиксация протезов). Фиксация частичных съемных протезов, как правило хорошая, благодаря опорным зубам.

Полные съемные протезы изготавливают в случае полного отсутствия зубов, значит они не могут опираться на зубы. Такие протезы опираются на десну и фиксируются за анатомические костные выступы челюстей. Именно полные съемные протезы нередко плохо держатся и соскакивают при еде, разговоре или смехе.

Рассмотрим самые распространённые причины плохой фиксации полного съемного протеза.

Чаще всего причина заключается в плохом прилегании протеза к десне (протезному ложу). Это может быть следствием не очень качественного (точного) изготовления, либо длительного пользования протезом. При этом возникает зазор между протезом и десной, туда попадает воздух и протез «отваливается».
Второй причиной плохой фиксации съемного протеза является сильная атрофия костной ткани челюстей. При значительной атрофии рельеф костной ткани становится почти плоским, что само по себе затрудняет фиксацию протеза (ему «не за что зацепиться» при плоском протезном ложе). Кроме того, при атрофии кости мышцы полости рта располагаются ближе к протезу и при работе (улыбке, жевании или разговоре) способствуют «сбрасыванию протеза».

Фото 3.1. Плохие условия для фиксации съемного протеза: сильная атрофия челюстного гребня, высокое прикрепление мышц губы.

Что сделать, чтобы съемный протез хорошо держался?

Способ № 1:

Самый простой вариант — приобрести специальный крем для фиксации зубных протезов. По телевизору часто показывают рекламные ролики различных гелей для фиксации зубных протезов, которые мгновенно делают счастливыми их обладателей. Такой «клей», конечно, может в определённой степени улучшить фиксацию, но по отзывам пациентов, этот способ имеет ряд недостатков. Например, прилипание остатков «клея» к десне после снятия протеза, усложнение чистки протеза, которую необходимо проводить каждый день утром и вечером. Ну и самое главное, такой крем не гарантирует стопроцентный результат (хоть и гораздо лучше, чем ничего).

На сегодняшний день существует большое разнообразие зубных кремов для фиксации протезов: Корега, Protefix, Lacalut Dent, Фиттидент, President, Dentipur, R.O.C.S.

В любом случае, если вы используете такой крем/гель следует соблюдать определенные рекомендации:

Правила использования кремов и гелей для фиксации зубных протезов:

наносить крем стоит только на сухую и чистую поверхность протеза
количество крема должно быть небольшим, иначе можно добиться обратного эффекта и ухудшить фиксацию
надетый протез плотно прижимают к десне на 15-20 секунд
после фиксации протеза нужно воздержаться от приема пищи и разговора 20 минут
не использовать крем более 1 раза в сутки
после снятия протеза тщательно очистить протез от остатков крема.

Способ № 2:

Если причиной слабой фиксации является плохое прилегание протеза, но при этом срок службы протеза не исчерпан, искусственные зубы не стерлись и удовлетворяют функциональным и эстетическим требованиям, то возможно его «реанимировать». Задача врача сделать так, чтобы протез очень плотно прилегал к десне и хорошо присасывался. Для этого потребуется процедура, которая называется перебазировка съемного протеза. Суть перебазировки заключается в закрытии зазора между протезом и десной специальной пластмассой, которая наслаивается на протез с внутренней стороны. Перебазировка может быть «клинической», когда доктор добавляет пластмассу на протез в одно посещение непосредственно в стоматологическом кресле, и «лабораторной». При проведении лабораторной перебазировки врач-ортопед снимает слепок вместе с протезом и передаёт его в зуботехническую лабораторию, где зубной техник «дорабатывает» протез. После проведения данных манипуляций протез начинает идеально соответствовать протезному ложу и «держится» намного лучше.

Способ № 3:

При атрофии костной ткани простой перебазировки съемного протеза недостаточно. Для улучшения фиксации съемного протеза требуются дополнительные опорно-удерживающие элементы — зубные имплантаты.

Кроме того, нам (пациенту и доктору) хочется большего! Хочется, чтобы протез держался ещё лучше, а размером он был поменьше. Возможно ли это?

Да! Возможно! И для этого не потребуется ни сверх усилий, ни глобальных финансовых вложений.

Сколько нужно имплантатов для установки протеза?

2 имплантата

Для значительного улучшения фиксации съемного протеза достаточно установки всего двух дентальных имплантатов. После их «приживления», которое занимает 3-4 месяца, они используются как опоры для удерживания протеза. К имплантатам прикручиваются специальные абатменты, имеющие замковые крепления в виде «шарика» (Фото 3.2). В съемный протез фиксируется ответная часть. При «надевании» протеза «замки защелкиваются» и он отлично держится. При этом можно уменьшить границы (размеры) протеза, иногда значительно уменьшить размер пластмассового нёба. Конечно, комфорт и качество жизни при этом значительно возрастает.

Фото 3.2. «2 имплантата на нижней челюсти для фиксации съемного протеза»

Фото 3.3. «Съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть»

Фото 3.4. «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, протез стандартного размера, красивая улыбка».

4 имплантата

Если условия позволяют установить 4 имплантата, возможно изготовить балочную конструкцию, то есть съемный протез на балке. Все имплантаты объединяются фрезерованной металлической балкой с замками «удерживающими элементами». Ответная часть располагается в протезе.

Фото 3.5 «4 имплантата на верхней челюсти + литая металлическая балка для фиксации съемного протеза».

Фото 3.6. «Съемный протез на верхнюю челюсть: вид снаружи и изнутри».

Фото 3.7 «Съемный протез на верхнюю челюсть: вид снаружи и изнутри».

При этом конструкция, по сути, напоминает мостовидный протез (зубной мост), но в отличие от мостовидного протеза является съемной. Вся нагрузка распределяется на имплантаты. Фиксация очень жесткая, протез «крепко держится». На верхней челюсти искусственное нёбо полностью отсутствует. Границы протеза получаются уменьшенными, что очень комфортно при использовании. Очень красивый и удобный вариант, позволяющий снять и тщательно почистить протез снаружи и изнутри, а также саму балку.

Фото 3.8. «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, уменьшенный протез, красивая улыбка».

3.9 «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, уменьшенный протез, красивая улыбка».

Но нет предела совершенству. На тех же четырёх имплантатах возможно изготовление НЕсъёмного протеза по методике «все на четырёх» (All-on-4).

Фото 3.10 «4 имплантата на нижней для фиксации Несъёмного протеза».

Фото 3.11 «Несъёмный протез на нижнюю челюсть зафиксирован. Пациентка очень довольна.»

Фото 3.12 «Несъёмный протез на нижнюю челюсть зафиксирован. Пациентка очень довольна.»

6 и более имплантатов

Если же установить от 6-ти до 8-ми имплантатов, то появляется возможность изготовить НЕсъемный, удобный миниатюрный и красивый протез, максимально приближенный по комфорту и внешнему виду к натуральным своим зубам.

Фото 3.13 Полный протез на верхнюю челюсть при полном отсутствии зубов с опорой на 6 имплантатов.

Фото 3.14 «Счастливая пациентка: отличная фиксация, миниатюрный протез, красивая улыбка».

Про несъемное протезирование при полном отсутствии зубов можно почитать тут.

Вывод

При современном уровне развития стоматологии проблема плохой фиксации и неудобства съемного протеза легко решаема. Приложив определённые усилия, можно получить прекрасные результаты и значительно повысить качество своей жизни.

Нужно лишь сделать первый шаг — прийти к доктору и рассказать о своей проблеме.

Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов К.О.
Услуги, относящиеся к статье: Съемное протезирование, Сложное протезирование.

Скидка 20% для женщин

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

Читайте также: