Прибор для измерения глубины зубного канала

Опубликовано: 23.04.2024

Если спросить стоматолога, что он больше всего не любит делать в своей работе, то 8 из 10 врачей ответят: "Чистить корневые каналы". Нелюбовь к подготовительному этапу перед обтурацией (пломбированием) связана со сложным строением корневых каналов. При этом предварительная рентгенодиагностика далеко не всегда показывает анатомические особенности корневого канала конкретного зуба. А стоматологи отлично знают, к каким печальным последствиям приводит некачественная обтурация корневых каналов, начиная от небольшого очага инфекции и заканчивая обширным воспалением периодонта и потерей зуба.

При работе с корневыми каналами стоматологи используют классификацию , составленную в 1984 году, в которую входит восемь различных конфигураций корневых каналов. Но, несмотря на все знания в этой области, каждый случай эндодонтического лечения - это "импровизация на хорошо выученную тему", где каждый зуб требует индивидуального подхода в лечении.

В клинической практике в качестве физиологического уровня для инструментальной обработки и пломбирования корневого канала рекомендована зона апикальной . По данным ряда авторов, в 75% случаев апикальное отверстие отклонено от основной оси зуба. Это значит, что апекс, видимый на рентеновском снимке, и апикальная констрикция часто располагаются на разном уровне.

Методы определения рабочей длины канала

Существует несколько методов определения рабочей длины корневого канала:

Математический (табличный) метод. В специальных таблицах (например, по J.I. Ingle, L.K. Bakland) приводятся значения длин зубов и корней, а также соотношения размеров коронки и корня, количество и частота встречаемости каналов в корне, апикальных отверстий в канале, направление изгиба канала. Этот метод достаточно популярен, однако требует учитывать поправки ± 10-15% на индивидуальные особенности пациента.
Тактильный метод основан на измерении длины инструмента, введенного до появления сопротивления в корневом канале. Метод является субъективным и поэтому малодостоверным.
Метод "красной точки" (бумажного штифта) основан на введении бумажного штифта в просушенный корневой канал до тех пор, пока вершина штифта не станет влажной от тканевой жидкости. Появление влаги на вершине штифта свидетельствует о доведении бумажного штифта до апикального отверстия, а длина такого бумажного штифта принимается за рабочую длину корневого канала.

Рентгенологический метод наиболее распространенный и его результаты считаются максимально достоверным. Однако, этот метод не дает представления о расположении верхушечного сужения и апикального отверстия канала, которое часто не совпадает с рентгенологической верхушкой корня и может быть на расстоянии нескольких миллиметров от нее.

Электронный метод измерения или Как работает апекслокатор

Электронный метод измерения рабочей длины канала с помощью апекслокатора лишен недостатков вышеуказанных методов. Апекс-локация основана на измерении электрического сопротивления между твердыми тканями зуба и тканями периодонта и слизистой ротовой полости. Во время процедуры загубник (пассивный электрод) крепится на губе пациента со стороны больного зуба и внутрь канала вводится эндодонтический файл (активный электрод). При достижении файлом тканей периодонта электрическая цепь замыкается, и аппарат подает звуковой сигнал.

Что показывает апекслокатор

Современные апекслокаторы третьего поколения одинаково точно работают как в сухом канале, так и во влажном, содержащем остатки крови и других физиологических жидкостей. По умолчанию апекслокатор определяет три зоны:

Зона апикальной констрикции
Большое апикальное отверстие

Зона выхода файла за апекс

Так же у врача есть возможность настроить нужную глубину проникновения файла, по достижении которой сработает звуковая сигнализация. Использование апекслокатора позволяет врачу очистить и продезинфицировать канал на всю глубину и провести точное пломбирование, гарантирующее отсутствие неприятных для пациента последствий в виде воспалительных процессов и последующего перелечивания зуба.

Ценовой диапазон

На рынке представлено много производителей этого оборудования, поэтому апекслокаторы имеют широкий ценовой диапазон, начиная от 8 000 рублей. По цене условно можно выделить четыре категории:

Эконом класс 8 000 - 20 000 руб.
Средний класс 20 00 - 50 000 руб.
Бизнес класс 50 000 - 70 000 руб.
Премиум класс 70 000 рублей и выше

Независимо от цены, прямая функция у любого апекслокатора одинаковая, поэтому основные отличия в разных ценовых категориях - это:

Дисплей. Цветной или черно-белый, графический или цифровой вид информации.
Дополнительные функции. "Виртуальный апекс", влажность канала, демо-режим и другие.

Многочастотная технология. Для более точного определения апекса.

Когда апекслокатору нельзя верить

Несмотря на широкие технические возможности современных апекслокаторов, в клинической практике стоматологи сталкивают с ситуациями, когда данные электронного метода измерения глубины канала являются неточными.

Корневой канал с повышенной влажностью из-за кровотечения. Для точного измерения рекомендуется дождаться остановки кровотечения, и подсушить канал.

Сломанная коронка. Контакт файла и десны приводит к изменению уровня сопротивления. Требуется надстройка зуба или изоляция десны при помощи коффердама.

Трещина на зубе. Так же приводит к утечке тока и неточности измерения

Работа с каналом, запломбированным гуттаперчей. Требуется полное удаление остатков гуттаперчи перед началом измерения.

Металлические конструкции, соприкасающиеся с десной. Требуется расширение доступа в верхней части коронки, чтобы файл не касался металлических частей.

Обломки зуба или остатки тканей пульпы. Требуется полное удаление обломков зуба и остатков пульпы.

Кариес пришеечной области. Приводит к утечке тока через поврежденные ткани и неточности измерения.

Непроходимость канала. Требуется полное открытие канала до апикального сужения.

Корневой канал с повышенной сухостью. Требуется увлажнение с помощью электролита.

Как выбрать апекслокатор

Как выбрать апекслокатор? Какой производитель самый надежный? Эти вопросы часто встречаются на стоматологических форумах, где врачи делятся опытом и впечатлениями от использования того или иного профессионального оборудования. Чтобы выбор апекслокатора не затягивался бесконечно, надо определиться с несколькими важными моментами:

В какой среде (сухая, влажная, или сухая/влажная) должен работать прибор.
Какую сумму составляет бюджет на покупку аппарата.
Какие нужны дополнительные функции ("виртуальный апекс", уровень влажности канала, демонстрационный режим, индикация батареи питания, отключение звукового сигнала).
Какая должна быть индикация результатов измерения (числовая или графическая).

Наши рекомендации

Стоит отметить, что 100% точность результатов может быть только в лабораторных условиях, поэтому даже современные аппараты пятого поколения показывают точность до 99,1% при работе в любой среде. И качество результатов является постоянным для всех производителей (европейских и китайских). Поэтому при выборе апекслокатора мы рекомендуем ориентироваться на удобство эксплуатации и средне-ценовую категорию, в которой работает большинство производителей, представленных на российском рынке стоматологического оборудования.

В нашем интернет-магазине представлены апекслокаторы китайских производителей среднего ценового диапазона, начиная от модели за 23 000 руб. и заканчивая моделью за 48 700 руб. с цветным дисплеем, эндомотором, функцией запоминания параметров и возможностью подключения к ПК.

Еще в 1965 году Seltzer и Bender показали, что качество эндодонтического лечения зависит от трех обязательных составляющих – тщательной очистки канала, стерилизации и полной его обтурации. Основой успешного эндодонтического лечения является правильное определение рабочей длины корневого канала. При пренебрежительном отношении к данному этапу лечения становится невозможным качественное проведение всех последующих этапов, и как следствие качество всего эндодонтического лечения значительно снижается.

Рабочая длина корневого канала – это расстояние между наружным ориентиром на коронке зуба до апикальной границы. В анатомии апекса важное значение имеют три образования: собственно апекс (рентгенологическая верхушка), большое апикальное отверстие и апикальная констрикция. В качестве физиологического апикального уровня для инструментальной обработки и пломбирования корневого канала рекомендована зона апикальной констрикции.

Апикальная констрикция – это область апикальной части корневого канала с наименьшим диаметром (Ricucci & Langeland 1998). Микроскопические и морфометрические исследования корневых каналов показали, что, как правило, апикальное сужение не совпадает с дентино-цементной границей, как считалось ранее. От апикальной констрикции до большого апикального отверстия происходит воронкообразное расширение корневого канала, тщательно обработать которое не представляется возможным. По данным ряда авторов, в 75% случаев апикальное отверстие отклонено от основной оси зуба. Это значит, что рентгенологически определяемый апекс и апикальная констрикция часто располагаются на разном уровне, поэтому при использовании только рентгенограммы для определения рабочей длины корневого канала могут возникнуть серьезные неточности.

Существует несколько методов определения рабочей длины корневого канала: табличный, тактильный, рентгенологический, метод красной точки (бумажного штифта), реакции пациента, электронный (с помощью апекслокаторов).

По статистике, при первичном прохождении корневого канала врач-стоматолог может тактильно определить апикальную констрикцию в 75% случаев. При лечении девитальных зубов можно дополнительно руководствоваться реакцией пациента на продвижение инструмента в корневом канале. При достижении апикального отверстия пациент ощущает легкий укол.

Одним из популярных методов определения рабочей длины является рентгенологический. При этом контрольные рентгенограммы делаются на этапе эндодонтического лечения с введенным инструментом и в процессе пломбирования корневого канала. Однако, положение апикальной констрикции существенно варьирует, может изменяться в зависимости от возраста пациента, парафункции жевательных мышц, апикальной резорбции и других факторов. По данным гистоморфометрических измерений, проведенных Dummer et al. (1984), среднее расстояние между апикальной констрикцией и анатомической верхушкой составляет 0,51 мм. Более чем в 92% случаев апикальное сужение находится в 0,5 мм от анатомической и в 1,0 мм от рентгенологической верхушки.

Исходя из анатомии апекса исследователи рекомендуют обработку корневого канала на 0,5-2 мм от рентгенологической верхушки корня, т.к. зона апикальной констрикции находится в этом диапазоне с наибольшей статистической вероятностью. Рентгенограмма является двухмерным изображением и не воспроизводит всю анатомию апикальной части корня, часто отмечаются наслоения и искажения изображения. Chunnetal. (1981) обнаружили, что 43% файлов, находящихся в районе апекса на рентгенограмме, фактически оказались за верхушкой (в периодонте). При интерпретации рентгенологических данных потенциальной ошибкой является субъективность исследователя. Поэтому руководствоваться только данным методом определения рабочей длины нецелесообразно.

В процессе высушивания корневого канала кровь на бумажном штифте также может помочь в определении рабочей длины (метод красной точки). Кровь на кончике бумажного штифта свидетельствует о чрезмерном расширении апикального отверстия и выходе инструмента за верхушку. Размер пятна крови соответствует длине, на которую следует уменьшить рабочую длину канала. Данный метод также не является объективным и зависит от особенностей клинической ситуации.

Метод апекслокации основывается на постоянстве электрического сопротивления тканей. Так как твердые ткани зуба обладают более высоким сопротивлением, чем слизистая оболочка полости рта и ткани периодонта, то электрическая цепь между электродами, размещенными на губе и в канале, остается не замкнутой до момента достижения файлом тканей периодонта. Апекслокаторы первых поколений работали только в сухом и чистом канале и определяли силу постоянного тока. Начиная с третьего поколения апекслокаторы определяют импеданс с помощью переменных токов разной частоты (начиная от 5 частот апекслокаторов 3 поколения, до двухчастотных апекслокаторов 5 поколения). Импеданс имеет наименьшее значение в области апикальной констрикции и наибольшее в области большого апикального отверстия. Таким образом, все современные апекслокаторы измеряют именно эту точку падения сопротивления. Поэтому ни один апекслокатор не может измерять длину корневого канала, мы не можем получить метрический результат, даже если апекслокатор имеет миллиметровую шкалу.

К апекслокаторам пятого поколения относится Raypex 5 (VDW). Отличительными чертами Raypex 5 являются цифровая техника измерения импеданса, четкое изображение на цветном жидкокристаллическом дисплее и повышенная точность измерений. Аппарат работает от аккумулятора.

Губной электрод крепится на губе напротив исследуемого зуба. Корневой канал должен быть влажным, но избыток жидкости в полости зуба нежелателен. Врач может наблюдать продвижение файла на дисплее аппарата. Как только файл доходит до апикальной трети канала, на экране появляется увеличенное изображение апекса с индикацией положения файла по отношению к апикальному отверстию.

Raypex 5 display start

Графическое изображение положения верхушки инструмента сопровождается звуковым сигналом различной интенсивности в зависимости от его приближения к апексу. На изображении апикальной трети канала выделены несколько сегментов разной окраски: зеленым обозначена зона апикальной констрикции, желтым – большое апикальное отверстие, красный цвет обозначает выход инструмента за апекс, при этом слышен непрерывный звуковой сигнал. Как правило, при витальных зубах рекомендуется обрабатывать корневой канал до зеленой зоны. В случае девитальных зубов, при периодонтитах рекомендуется обработка корневого канала до желтого участка. Таким образом, увеличенное изображение апикальной части корневого канала с градуированными участками позволяет стоматологу самому решать, на каком уровне заканчивать обработку канала. Кроме того, стоматолог может самостоятельно установить так называемый «виртуальный апекс» – точку в апикальной зоне, при достижении которой будет резко увеличиваться частота звуковых сигналов апекслокатора.

Дополнительным преимуществом в работе с апекслокатором Raypex 5 является наличие демо-режима, позволяющего быстро освоить работу с ним, а также объяснить принцип работы пациенту. Кроме того, удобный складной корпус обеспечивает удобный обзор дисплея под любым углом.

Несомненным преимуществом измерения корневого канала с помощью апекслокатора является значительно большая точность по сравнению с таковым посредством рентгенографии Исследования, посвященные оценке апекслокаторов, показали точность определения рабочей длины в пределах 0,5 мм от апикального отверстия в 75-93,4% случаев.

Ошибки определения рабочей длины корневого канала с помощью апекслокатора могут быть связаны с контактом электродов с металлическими конструкциями в полости рта, наличии перфорации, сломанного инструмента, при открытом апексе или апикальной резорбции, наличии большого количества жидкости в полости зуба, а также при заряде аккумулятора менее 50%.

Исследование длины корневого канала апекслокатором в сочетании с рентгенологическим исследованием является наиболее полным. Нельзя доверять полностью только одному методу определения рабочей длины. Желательно сочетать несколько методов сразу.

Автор: Мария Каменских, врач-стоматолог дорожной стоматологической клиники, г. Екатеринбург

Где и как лучше приобрести апекслокатор?

Покупка любого современного стоматологического оборудования всегда сопряжена с серьезными финансовыми затратами и рисками. Сегодня мало найти нужную модель, главная задача – тщательно проверить компанию поставщика по всем возможным каналам. Приходится привлекать к этой работе не только врача, который определит необходимый функционал оборудования, но и бухгалтера с юристом. Все это влечет дополнительные расходы. А можно ли обойтись без них?

Одним из наиболее надежных и положительно зарекомендовавших себя ресурсов по праву считается маркетплейс Клуба стоматологов. Данный агрегатор успешно работает на стоматологическом рынке с 2017 года и уже успел проявить себя как проверенный и честный партнер. При этом маркет Клуба стоматологов – это единственный на сегодняшний день агрегатор предложений в сфере стоматологии, который позволяет не только приобретать нужные товары по гарантированно самым выгодным ценам, но и вдобавок получать за это кэшбек в размере 1,5% обратно на счет!

Какие еще выгоды дает маркет Клуба стоматологов?

1. Экономия времени

Не нужно заходить все сайты поисковой выдачи, чтобы найти необходимое
Нет необходимости обзванивать компании и пытаться им по телефону объяснить, что же вам нужно
Не надо отправлять запрос и ожидать, когда же менеджеры торговых компаний вам ответят или перезвонят

2. Сервис Маркет клуба стоматологов помогает при общении с врачами

Легко можно найти нужный товар по описанию и фото
Определить нужную модель и ее модификацию
Сверить все эти параметры непосредственно у врача и получить его одобрение
Сделать заказ в один клик.

3. Гарантировано самые низкие на рынке цены

Можно одновременно видеть цены всех компаний, предлагающих необходимый товар
Сравнить представленные цены и выбрать наиболее выгодную
Менеджер выбранной компании сам перезвонит вам. Ему не нужно по десять раз объяснять, что вам нужно, т.к. всю необходимую информацию он видит в сформированном заказе.
И не забудьте про кэшбек!

4. 100% безопасность заказа

Абсолютно все компании – поставщики стоматологического оборудования и расходных материалов, сотрудничающие с маркетплейсом, уже проверены на юридическую чистоту юристами Клуба стоматологов. Именно поэтому все закупки, совершенные на маркете Клуба стоматологов, абсолютно надежны!

5. Удобство в использовании

Сервис Маркет Клуба стоматологов можно установить себе на телефон, чтобы он всегда был под рукой. Открыли приложение, нашли нужные товары, заказали. Всё оперативно, доступно и просто. Приложение в App Store на iPhone (iOS) или в Google Play под Android.

Апекслокатор DTE DPEX III используется для измерения длины канала при пульпите, некрозах пульпы зуба, периапикальном периодонтите; измерения длины канала перед реставрациями штифтовых зубов с наружным кольцом; измерения длины канала зуба при трансплантации и перетрансплантации.

DTE DPEX III представлен в двух цветах на выбор: стандартный белый с синим и белый с золотом.

Большой цветной жидкокристаллический дисплей удобен для наблюдения. Имеется звуковая индикация. Точность измерений составляет до 98% вне зависимости от состояния корневого канала, влажности, вида зуба. В комплект входит тестер для регулярной проверки, которую рекомендуется проводить каждые две недели. Срок службы аппарата составляет 5 лет.

DTE DPEX III представлен в двух цветах на выбор: стандартный белый с синим и белый с золотом.

Апекслокатор – это электронный инструмент для определения рабочей длины корневого канала (поиск апекса). В отличие от других методов (табличный, тактильный, рентгенологический, метод красной точки (бумажного штифта), реакции пациента), использование этого устройства обеспечивает максимальную точность, наглядность, и комфорт для врача и пациента.

Принцип работы апекслокатора

Принцип электронной апекслокации основан на измерении электрического сопротивления различных участков зуба с помощью двух электродов. Один из них закрепляется на губе пациента, а второй в файле. Твердые ткани зуба имеют более высокое сопротивление, чем слизистая оболочка и ткани периодонта, т.е. электрическая цепь остается незамкнутой, пока электрод, размещенный в файле, не достигнет апекса. Таким образом, получается, что все современные апекслокаторы с высочайшей точностью измеряют точку падения сопротивления, но не дают метрического результата.

Как правило, апекслокатор определяет три области: зону апикальной констрикции, большое апикальное отверстие, выход инструмента за апекс. Кроме того, специалист может самостоятельно установить «виртуальный апекс» - точку в апикальной зоне, при достижении которой будет осуществляться сигнализация.

Современные апекслокаторы одинаково точно работают, как в сухом, так и во влажном или кровоточащем канале.

Многие приборы имеют демо-режим, позволяющий специалисту быстро ознакомиться с функционалом.

Несомненным преимуществом использования апекслокаторов является точность определения рабочей длины канала в пределах 0,5 мм от апикального отверстия в 75-93,4% случаев.

Как выбрать и купить апекслокатор

В нашей компании Вы можете купить апекслокаторы от ведущих производителей, зарекомендовавшие себя как надежные и эффективные устройства. При выборе устройства стоит ориентироваться на наглядность предоставляемых данных, способы сигнализации достижения апекса, возможность установки виртуального апекса. Некоторые модели имеют дополнительные функции, например встроенный эндомотор, разумеется, это увеличивает на цену апекслокатора.

На стоматологическом рынке представлено много моделей апекслокаторов от разных производителей. В этой статье мы расскажем о трех самых популярных моделях от компаний Woodpecker (Китай), Forum Engineering Technologies (Израиль) и VDW GmbH(Германия).

Использование апекслокатора - современный стандарт в эндодонитеском лечении. Очевидные преимущества использования апекслокатора:

Высочайшая точность измерения. В 90% случаев апекслокатор позволяет выявить рабочую длину канала в пределах 0,5 мм от апикального отверстия;
Универсальность. Апекслокатор отлично работает в сухих и влажных каналах;
Комфорт. Апекслокаторы обеспечивают удобство для врача и пациента.

Все модели апекслокаторов, которые мы рассмотрим ниже, обладают перечисленными свойствами. Но имеют и отличительные особенности.

3 место. DTE DPEX III от Woodpecker

Цифровой апекслокатор от китайской компании Guilin Woodpecker Medical Instruments измеряет глубину корневого канала с точностью в 97,71%, что доказано клинически.

Он предназначен для измерения пульпита, некроза пульпы, периапикального пародонтита, а также длины корневого канала перед реставрацией коронки зуба, трансплантации и ретрансплантации.

Модель DTE DPEX III – это образец эргономики и надежности. Производитель усовершенствовал аппаратную часть и разработал еще более стильный и эргономичный дизайн.

При этом высокотехнологичное устройство остается доступным каждому стоматологу.

Прибор 5-го поколения отличается от своих предшественников еще большим качеством измерения и комфортом в работе.

Вот основные его характеристики:

ЖК-дисплей. Большой экран удобен в работе и обеспечивает четкую визуализацию движения файла. Этому способствует высокая яркость и контрастные цвета;
Мультичастотная система апикального позиционирования. Благодаря ей измерения всегда точные - никакие внешние факторы (состояние корневого канала и зуба, сухая или влажная среда) не влияют на результат;
Универсальность. Апекслокатор работает как в сухом, так и влажном канале. Наличие крови, слюны и т. д. не влияет на его работу;
Долговечность. Прибор работает от литиевого аккумулятора, который можно заряжать.

Апекслокатор DTE DPEX III от Woodpecker – это пример идеального соотношения цены и качества. Он сочетает в себе высокую эффективность, точность измерений до 98%, улучшенный экран – и все это по бюджетной цене.

2 место. NovApex N31 от Forum Engineering Technologies

При лечении корневого канала очень важно точно определить расположение апекса и длину канала. И апекслокатор NovApex N31 отлично справляется с этой задачей.

Эта модель отличается компактными размерами, надежностью, стильным и компактным дизайном и способностью с высокой точностью измерять глубину канала.

Прибор разработан как для опытных эндодонтов, так и начинающих стоматологов.

Прибор надежен, удобен и прост в использовании. Он оснащен ЖК-дисплеем и звуковой индикацией с возможностью регулировки громкости сигнала.

Прибор полностью автоматизирован. Он автоматически находит зону апекса, а также отключается.

Для удобства пользователей он оснащен зажимом для крепления к одежде и подставкой для устойчивого расположения на любой поверхности.

Отличительные особенности прибора:

Контактный щуп. Игла имеет доступ не ко всем участкам. Для доступа к труднодоступным зонам предназначен контактный щуп;
Демо-режим. Позволяет посмотреть, как работает прибор в реальном времени;
Эконом-режим. Если прибор не работает в течение 2-х минут, он автоматически отключается;
Тест на работоспособность. Главный шнур и зажим пинцета – те расходные материалы, которые часто выходят из строя. Их работоспособность можно проверить самостоятельно, не обращаясь в сервисный центр. Для этого нужно соединить пинцет и загубник. Если они исправны, на экране появится индикатор зеленого цвета.

NovApex – это компактная и эргономичная модель, которая точно измеряет длину канала и апекс в любой среде – сухой и влажной.

1 место. Raypex 6 от VDW

Апекслокатор Raypex 6 от немецкой компании VDW GmbH – самый инновационный из всех. На сегодняшний день эта модель является единственной в своем роде – аналогов ей нет.

Что же делает этот прибор таким особенным?

Во-первых, дизайн «Touch & Zoom». Он позволяет определять длину канала с непревзойденной точностью.
Во-вторых, автоматическая калибровка апекслокатора. Вы всегда можете быть уверены в точности и объективности результата.
В-третьих, сенсорный цветной экран. Высокое разрешение экрана, отличная визуализация, удобный и интуитивно понятный интерфейс.
В-четвертых, трехмерное изображение. На экране визуализируется текущее положение файла в корневом канале.
В-пятых, индикация. В приборе два типа индикации – звуковая и цветовая. Можно определять длину канала, даже не глядя на экран.
В-шестых, дизайн. Прибор складывается, поэтому очень компактный.

Апекслокатор оснащен демо-режимом для знакомства с его работой в реальном времени и мультичастотной технологией определения апекса.

Виртуализация зоны апикальной констрикции осуществляется с помощью индикаторов разных цветов – синего, зеленого, желтого и красного, а также красной точки.

Синий индикатор сигнализирует о начале определения рабочей длины и достижении файлом апикальной трети.

Зеленый и желтый индикаторы показывают, что файл достиг зоны от апикальной констрикции до апикального отверстия.

Красный индикатор появляется, когда конец файла достигает апикального отверстия.

Красная точка сигнализирует о том, что файл прошел апикальное отверстие и о чрезмерной механической обработке корневого канала.

Подведем итоги

Представленные в обзоре приборы похожи по характеристикам и эксплуатации. Но каждая модель имеет и свои особенности.

Апекслокаторы DTE DPEX III и NovApex управляются посредством включения/выключения кнопок, а Raypex 6 оснащен сенсорным экраном.
Оба варианта управления интуитивно понятны и удобны. Возможно, сенсорный экран окажется удобнее, поскольку похож на смартфон, к которым мы все привыкли.
Апекслокаторы DTE DPEX III и Raypex 6 работают от аккумулятора. Это удобно, поскольку вы можете зарядить его в любое время. NovApex работает от литиевой батарейки CR2032, которой хватает на 1 год.
У DTE DPEX III самый большой экран из всех представленных приборов - это главная «фишка» модели.
Если для вас важны габариты, то по этому параметру лидирует Raypex 6 - прибор складывается. А вот NovApex - самый легкий из всех.
Модели DTE DPEX III и NovApex относятся примерно к одному классу приборов, Raypex 6 - более технологичный и инновационный апекслокатор с расширенными возможностями. Среди них отметим: автоматическую калибровку, сенсорный цветной экран, высочайшую точность измерений.
Все модели эргономичны и удобны в использовании. Но Raypex 6 выигрывает, поскольку позволяет проводить измерения, не глядя на экран. А цветная индикация, которой нет в других приборах, обеспечивает более наглядную визуализацию.
Мы подготовили для вас таблицу, в которой сравнили характеристики представленных в обзоре моделей. Если у вас останутся вопросы, пожалуйста, напишите или позвоните нам - специалисты проконсультируют вас.

Пломбирование зуба является достаточно распространенной процедурой, которая применяется в стоматологии. Она требует прочистки корневых каналов. Они имеют достаточно сложное строение, поэтому пациентам перед пломбированием обычно назначается рентген. Данное исследование, как показывает практика, не всегда может дать достоверный результат. Это может привести к печальным последствиям. Некачественно прочищенные корневые каналы могут привести к развитию различных стоматологических заболеваний, потере зуба. Данная проблема являлась актуальной на протяжении многих лет. Сегодня все изменилось. Специалисты начали использовать специальный прибор апексолатор. С его помощью можно быстро определить точную длину каналов, тщательно исследовать их строение. Данное устройство не вызывает сложностей в применении, позволяет найти расположение верхушки корня, определить клиническое состояние пульпы, толщину дентина. Он не вызывает болезненных ощущений у пациента во время обследования. К тому же прибор не облучает организм (в отличие от рентгена), является абсолютно безопасным. Он широко используется для лечения зубов.

Важные моменты

Апекслокатор появился на рынке сравнительно недавно, но уже успел завоевать уважение опытных стоматологов. Он позволяет проводить точную диагностику, поставить пациенту пломбу, даже если он страдает кариесом последней степени. С помощью данного прибора можно определить наличие перфораций, трещин в проблемной зоне. Его можно использовать в любой среде (при наличии крови в ротовой полости и так далее).

Во время диагностики с помощью апекслокатора необходимо учитывать некоторые важные моменты:

Устройство час то применяется вместе с рентгеном для более точной диагностики. Все потому, что при наличии перфорации в зубе, перелома корня прибор может показать недостоверные данные. К тому же апекслокатор не применяется в том случае, если в каналах присутствуют даже незначительные остатки пломбировочного материала, опилки.
В ротовой полости обычно много слюны. Она может создавать существенные помехи в работе прибора, что негативным образом сказывается на конечных показаниях. Поэтому во время использования устройства необходимо максимально изолировать зуб, откачать с ротовой полости слюну.
Апекслокатор является электрическим прибором, чтобы он показывал точные данные, корневой канал не должен быть слишком влажным и сухим. Поэтому перед измерением необходимо остановить кровотечение, максимально просушить корневой канал.

Не стоит забывать о том, что на достоверность результатом могут повлиять металлические коронки, расположенные в непосредственной близости к проблемному зубу. К тому же повлиять на результат исследования может мобильный телефон или планшет. Перед процедурой данные гаджеты необходимо отключить или оставить в другой комнате. Пациенты, которые используют кардиостимулятор, должны перед процедурой сообщить об этом стоматологу. Поскольку апекслокатор может повлиять на работу данного прибора, что негативным образом скажется на состоянии здоровья человека.

Что еще нужно знать?

Принцип работы апекслокатора достаточно прост. Он предполагает использование двух электродов, один из них фиксируется на губе пациента, второй в файле. Устройство вводится в канал, медленно продвигается по нему. На монитор выводятся достоверные данные. При этом стоматолог может получить графическую модель корня зуба. Прибор позволяет определить зону апикальной конструкции, большое отверстие, выход инструмента за апекс. С его помощью вычисляется точная длина рабочего канала в диапазоне от 0,5 м.

Изображение выводится с увеличением, что является очень важным для диагностики. Это позволяет в точности определить расположение файла относительно верхушки отверстий. Передвижение устройства сопровождается звуковым сигналом, он нарастает по мере приближения к апексу. Все это позволяет с максимальной точностью определить глубину канала, который нуждается в прочистке. Не стоит забывать о том, что первое измерение является наиболее достоверным. При диагностике сложных систем данные могут быть недостоверными, поэтому требуется несколько циклов измерений.

На точность результатов могут повлиять и другие параметры. Клинический опыт использования апекслокатора показал, что снижение достоверности измерений связано с применением файлов, которые эксплуатировались на протяжении длительного периода времени. Не стоит забывать о том, что значительные циклы стерилизации прибора также могут негативным образом повлиять на его точность.

Апекслокатор является незаменимым прибором в современной стоматологии. Его применение не вызывает у пациентов неприятных ощущений. Диагностика не занимает много времени, всего за несколько минут можно получить достоверную картинку того, что происходит в корневом канале. Данный прибор широко используется при лечении и протезировании зубов. Он отличается достаточно простой конструкцией, редко выходит из строя, производится многими известными компаниями, которые специализируются на изготовлении медицинского оборудования. Апекслокатор широко применяется специалистами нашей стоматологической клиники.

Читайте также: