Промежуток между резцами и коренными зубами

Опубликовано: 28.04.2024

Щербинка между зубами также называется диастема и встречается у многих людей. Некоторые считают ее одним из проявлений индивидуальности и даже не думают о том, что зубной ряд можно скорректировать. К примеру, знаменитости — Ванесса Паради, Орнелла Мути и Мадонна сделали щербинку своей узнаваемой особенностью. Но для кого-то она становится причиной неуверенности в себе. В таких случаях можно обратиться к стоматологу для коррекции.

Трема и диастема

Щербинка встречается у одного человека из пяти. Она может образовываться как на верхних, так и на нижних зубах. Как правило, этот промежуток равен 2−6 мм, но в некоторых случаях может доходить до 10.

Существует еще одна похожая особенность — трема. Различие между этими двумя аномалиями состоит в расположении промежутка. Последняя может возникать в любой области ряда зубов, но только не на центральном месте.

При наличии щели следует периодически посещать стоматолога для осмотра. Если расстояние между зубами будет расти, доктор может порекомендовать убрать его. Наличие очень большого промежутка способно привести к развитию таких осложнений, как:

Проблемы с дикцией.
Снижение эстетики.
Высокий риск появления кариеса и пародонтита в этой области.
Нездоровый прикус.
Психологический дискомфорт.

В некоторых крайних случаях от диастемы не только можно, но и нужно избавляться. Для этого было создано много способов с учетом различных видов щелей. Возможно убрать любые расстояния, даже самые широкие.

Причины возникновения и виды межзубных щелей

Такая особенность может появиться по многим причинам. Чаще всего к этому приводят следующие состояния:

Генетический фактор.
Сильно выраженные межзубные сосочки.
Неправильное размещение уздечки губ.
Позднее появление коренных зубов.
Задержка развития зубочелюстной системы, медленный процесс формирования передних резцов.
Травмирование передних жевательных единиц (очень опасны травмы, образующиеся в детстве, они могут заметно повлиять на форму зубов во взрослом возрасте).
Заболевания десен.
Наличие сверхкомплектных резцов.
Микродентия (патологически маленькие зубы).

Перед тем как убрать дырку между зубов, следует знать, что бывают не только истинные, но и ложные диастемы. Они различаются в зависимости от времени появления:

Ложная. Родители замечают ее еще в детском возрасте, когда у ребенка есть молочные зубы. После того как они поменяются на коренные, щербинка может исчезнуть сама по себе.
Истинная. Образуется уже после смены зубов и формирования прикуса. Такой промежуток можно убрать только с помощью профессионалов.

Щели между зубами могут иметь разные виды смещения. Различают следующие типы:

Латеральное отклонение. Корни находятся параллельно, а жевательные единицы расходятся.
Корпусное латеральное смещение. Положение меняют не только зубы, вместе с ними смещаются и корни.
Медиальный наклон. Самая сложная разновидность отклонений. Происходит смещение зубов с корнями, причем жевательные единицы могут наклоняться не только в сторону, но и вокруг своей оси.

Кроме того, бывает еще одно различие диастем. Они могут быть симметричными и асимметричными:

Симметричные. Щель расположена в центре зубного ряда, резцы отличаются симметричным видом.
Асимметричные. Резцы имеют разную форму, один из них может располагаться прямо, а другой отклоняется в какую-либо сторону.

Не всегда можно спрогнозировать, как будет меняться щель. Иногда она остается неизменной на протяжении многих лет, а иногда начинает расширяться. В некоторых случаях эта особенность может стать причиной для других проблем.

Способы устранения щели

Избавление от дистемы — это по-настоящему сложная, ювелирная работа. Благодаря достижениям современной стоматологии, щербинку можно устранить навсегда. При этом коррекция может занять как несколько процедур, так и пару лет. Все зависит от выбранного способа лечения, возраста пациента и противопоказаний.

Только врач способен подобрать способ, который будет оптимален в том или ином случае. При этом цена за лечение диастемы складывается из следующих факторов:

Сложность проблемы.
Метод реставрации.
Стоимость расходных принадлежностей и препаратов.
Город и уровень медицинского учреждения.

Использование ортодонтических изделий

Самый популярный способ исправления диастемы — носка брекет-системы. Это проверенный метод, позволяющий вернуть зубному ряду правильное и ровное расположение. Эффективнее всего ставить брекеты детям и подросткам до 16 лет. В юном возрасте исправить аномалии костной ткани довольно просто, поскольку зубочелюстная система еще до конца не сформировалась.

Для того чтобы убрать щель с помощью брекетов во взрослом возрасте, понадобится гораздо больше времени, так как челюсть и зубы уже полностью закреплены. К тому же после лечения зубной ряд может вернуться в исходное положение, и щель появится снова. Главное достоинство брекетов в том, что они абсолютно безопасны. Однако есть и недостатки:

Лечение может занять до 3 лет.
Все это время конструкцию нельзя снимать.

Если используются дорогие лингвальные брекеты или сапфировые, керамические разновидности, длительная коррекция может обойтись в немалую цену. Цена за то, чтобы убрать щель между передним зубами, может составить от 50−100 тыс. р.

Помимо брекетов, существуют специальные пластинки. Они отличаются от первых тем, что представляют собой съемную конструкцию. Так же как и брекет-система, такие изделия оказывают наибольший эффект при использовании в детском возрасте. К сожалению, если такой аппарат использует взрослый пациент, лечение даст результат только при наличии незначительной патологии.

Также в последнее время стали популярны каппы. Это съемные системы, визуально похожие на чехлы. Конструкция оказывает необходимое давление на зубы, из-за чего они занимают нужное положение. За все время лечения потребуется сменить несколько таких капп. По мере прогресса врач ставит конструкцию меньшего размера, благодаря этому сужается и расстояние между зубами. Одна из самых известных разновидностей таких изделий — каппы инвилайзинг.

Использование капп — эффективный тип лечения, однако это не самый дешевый метод для того, чтобы убрать щербинку между зубами. Цена коррекции может начинаться от 100 тыс. р.

Виниры и люминиры

Виниры — это накладки на внешнюю поверхность зуба, позволяющие закрыть расщелину между резцами. Такие изделия производят из гипоаллергенных материалов. Зазор невозможно увидеть, а сами микропротезы внешне ничем не отличаются от натуральных жевательных единиц.

Перед тем как установить такую конструкцию, необходимо вылечить зубы, при необходимости поставить пломбы и провести обточку резцов, что может быть противопоказано для некоторых людей. Например, для тех, кто страдает бруксизмом или занимается экстремальными видами спорта. Эти факторы могут привести к повреждению микропротеза. Стоимость виниров — от 20 тыс. р. за единицу. Срок службы конструкции — около 10 лет.

На сегодняшний день самой популярной разновидностью накладок являются люминиры. Они также устанавливаются на внешней области резца и позволяют избавиться от диастемы. Такие изделия выглядят очень привлекательно, известно, что этот метод имплантации используют звезды Голливуда. К тому же установка люминиров не требует сильной обточки. Микропротезы способны прослужить до 20 лет. Однако их стоимость намного выше, чем у виниров, цена начинается от 30 тыс. р. за единицу.

Применение коронок

Более радикальный способ, использующийся для закрытия щелки между зубами — установка коронок. Такие изделия могут быть выполнены из металла, керамики, пластмассы и комбинации различных материалов. Подобные протезы совершенно не отличаются от настоящих резцов.

Большое преимущество коронок — длительный срок использования (до 20 лет). Но перед тем как убирать щербинку, необходимо провести обточку зубов. Цена одной качественной коронки начинается от 20 тыс. рублей.

Косметическая и художественная коррекция

Пломбирование позволяет заделать только небольшие щели между зубами. Врач аккуратно накладывает композитный материал на пространство между резцами, и пустой промежуток становится не видно. Такой способ обойдется дешевле всех остальных (около 3 тыс. р.). Его большое преимущество — возможность получить быстрый эффект. Однако установка пломб имеет свои недостатки:

Со временем композитные пломбы меняют свой оттенок, поэтому снижается эстетичность.
Материал не способен прослужить очень долго (срок эксплуатации составляет 3−5 лет).
Повышается риск образования кариеса в области стыка зубов.
Необходимо беречь передние зубы и уменьшить жевательную нагрузку на них. Лучше всего не есть очень твердую пищу.

Более надежный метод — художественная реставрация. Такой способ очень похож на предыдущий, но отличается наибольшей долговечностью. Врач проводит постепенное наращивание, используя композит. После того как все слои будут нанесены, применяется ультрафиолетовая лампа.

Материал визуально не отличается от других зубов. После проведения реставрации резцы смыкаются. Такая работа обойдется приблизительно в 10 тыс. р. Коррекция является очень эффективной, поскольку врач делает наращивание постепенно. Этот метод не имеет противопоказаний, однако нагрузку на передние резцы необходимо уменьшить.

Хирургическая операция

Если диастема появилась из-за неправильного положения уздечки губ, специалисты рекомендуют применять именно такой метод, поскольку речь идет о врожденном дефекте. Врач делает операцию на уздечке, зубной ряд занимает нормальное положение, щель между зубами уменьшается естественным образом.

После проведения пластики пациенту будет нужно какое-то время носить ортодонтические конструкции для ускорения восстановления. Операция стоит недорого (от 7 тыс. р.), однако она не дает быстрого эффекта. Результат может проявиться только через несколько лет, но риск возращения дефекта практически сводится к нулю.

Самый лучший результат возможен, если операция была проведена ребенку до 8 лет. В таком случае даже не нужно носить ортопедические изделия. Но если хирургическое вмешательство использовалось взрослым человеком, после процедуры понадобится применение каппы, брекетов или пластин.

Методы профилактики

Ни один народный метод не способен устранить щербинку. Более того, воздействие на зубы без контроля профессионала может нанести вред здоровью. Самый распространенный способ коррекции среди людей, практикующих народные рецепты — перевязывание передних зубов тугой ниткой. Такой подход пагубно сказывается на состоянии зубного ряда, особенно это вредно для детей, поскольку у них может произойти деформация резцов. Кроме того, это провоцирует развитие кариеса и пародонтита.

А вот профилактику появления диастемы у детей можно провести своими силами. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

Необходимо регулярно посещать стоматолога и попросить его провести диагностику. Врач сможет выяснить, нет ли у ребенка наследственной предрасположенности или других факторов, из-за которых может появиться щель между резцами.
Важно тщательно контролировать процесс гигиены, напоминать ребенку о необходимости ухода за зубами.
Следить за питанием чада, добавить в рацион пищу с высоким содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, а также витаминов D, C, A.
Отучать детей от пагубных привычек (сосание пальца или каких-либо предметов, разгрызание твердой пищи передними резцами).

Важно помнить о том, что диастема далеко не всегда является эстетическим недостатком и требует коррекции. Иногда эта особенность выглядит привлекательно и необычно, примером тому являются известные актрисы и модели со щербинкой между зубов. При наличии же чрезмерного пространства в зубном ряду и медицинских показаниях всегда можно устранить диастему. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод исправления.

Диастема — это пустое пространство между зубами, размером от одного до пяти-шести миллиметров. Характерная щербинка образуется между передними резцами. При этом у одних ее появление обусловлено наследственностью, у других — аномалиями в строении зубочелюстной системы.

Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.

Чем отличается диастема от тремы

Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

1. Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

2. Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

3. Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

4. Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Чем опасна незакрытая диастема?

Большое расстояние между зубами нельзя оставлять без внимания. Нужно посетить ортодонта, который расскажет чем вызвана патология, и нуждается ли она в коррекции. В клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» первая консультация бесплатная. Если доктор заподозрит серьезные изменения в строении челюстей, он проведет детальное обследование с помощью рентгеновского оборудования или аппарата КТ.

Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.

Можно ли избавится от щели между зубами?

Современная ортодонтия успешно лечит диастему. Благодаря качественной диагностике, врачи могут подобрать инструменты коррекции, которые максимально быстро и эффективно уберут щербинку. Одним пациентам может потребоваться хирургическая коррекция, другим — виниры, которые просто скроют эстетический недочет.

Способы устранения щели между зубами

Хирургическая пластика

Хирургические методы коррекции диастемы могут применяться как сами по себе, так и в комплексе с другими мерами. В детском возрасте, порой, достаточно уменьшить натяжение уздечки, чтобы зубы приняли правильное анатомическое положение. Если же причина диастемы в сверхкомплектности зубов, одного их удаления бывает недостаточно — требуется выравнивание с помощью брекетов или ортодонтических кап.

Хирургическое вмешательство требуется и при различных видах диспозиции, когда зубы прорезываются вне зубного ряда. В этом случае неправильно расположенный зуб убирают и проводят ортодонтическое перемещение соседних зубов.

Имплантация

К сожалению, при диастеме зубы можно выровнять не всегда. Особые сложности возникают при медиальном наклоне резцов. Если поворот зуба слишком большой, специалист может принять решение удалить его и заменить имплантом. Поскольку процедуры проводятся с малым временным промежутком, процесс потери костной ткани не успевает начаться, и имплантация не вызывает трудностей.

Брекеты

Брекеты — самый популярный способ исправления ортодонтических проблем, в том числе и провоцирующих образование диастемы. Их главные достоинства — высокая эффективность и возможность использовать у пациентов разного возраста. Брекеты устанавливают и детям, и взрослым. Но из-за особенностей роста зубочелюстной системы, который продолжается до 18-20 лет, у более молодых пациентов коррекция требует меньше времени. Лечение после указанного возраста, в зависимости от тяжести патологии, может растянуться на два-три года.

Ношение брекетов требует осознанного подхода — нельзя пропускать плановые визиты к ортодонту, а также самостоятельно снимать установку. После завершения основного лечения, начинается ретенционный период, во время которого врач предписывает использование кап или пластинок. Если ими пренебречь, зубы могут вернуться в исходное положение, и коррекцию придется проводить заново.

Коронки и виниры

Коронки и виниры могут использоваться в качестве основного и дополнительного методов коррекции. При латеральном отклонении, когда корни зубов расположены ровно и не нуждаются в развороте, промежуток просто закрывается коронками. Виниры, в этом случае, устанавливаются на соседние зубы, чтобы скрыть увеличившейся поперечный размер центральных резцов.

Также врач может посоветовать использовать виниры на фронтальных зубах, если после устранения диастемы, выяснится, что коронки находятся не в лучшем состоянии. Важно понимать, что если расщелина является следствием неправильного прикуса, сверхкомплектности, диспозиции или другой зубочелюстной патологии, не имеет смысла ставить виниры до устранения проблемы.

Пластинки

Пластинки в основном используются для лечения диастемы у детей, когда челюсти еще не сформировались, и для коррекции нарушений требуется меньше усилий. Пластинки представляют собой съемные конструкции, которые могут устанавливаться на одном или сразу на двух зубных рядах. Они состоят из небной части и дуг, которые расположены таким образом, чтобы оказывать давление на зубы и, тем самым, способствовать их перемещению в нужное положение.

Пластинки бывают съемные и несъемные. Последние, как и брекеты, устанавливаются на длительное время, и, с определенной периодичностью, врач корректирует их положение, меняет силу натяжения. При лечении с помощью съемных конструкций, на курс лечения может понадобиться несколько аппаратов.

Пластинки лучшее решение, если речь идет об исправлении диастемы у детей. Они не вызывают сильного дискомфорта даже на начальном этапе лечения, их можно снимать во время еды, плюс, сами аппараты стоят недорого.

Недостатком же пластинок является невозможность их использования, в качестве основного метода лечения у взрослых пациентов, и в сложных клинических случаях.

Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается. Благодаря этому, перемещение проходит без боли и дискомфорта. Еще одно важное преимущество кап — прозрачность. При ношении они практически незаметны для окружающих. Среди минусов — невозможность использовать для сложных случаев и достаточно высокая стоимость.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Данные методы очень похожи — зазор между зубами закрывается с помощью пломбировочных материалов. Если в процессе работы используются фосфатные цементы — это считается косметической коррекцией. Применение современных фотополимерных материалов позволяет говорить о художественной реставрации. Разница методов во внешнем результате и долговечности. Художественная реставрация позволяет добиться лучшей эстетики, и благодаря прочности пломбировочных материалов, результат держится в несколько раз дольше.

Однако эти два метода являются исключительно косметическими, и саму проблему не решают. Они подходят только в случае латерального отклонения коронок. При этом, какие бы материалы не использовались, пациенту придется забыть о твердой пище, такой как семечки, сухарики или орехи.

Профилактика рецидива диастемы

Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

Диастемой называют видимый промежуток между передними зубами (первыми резцами) верхнего или нижнего ряда. Это не считается серьёзной патологией, тем не менее большинство специалистов придерживается мнения, что это аномалия. Этот недостаток не только эстетический, он вызывает нарушения речи, у некоторых даже достаточно сильные. Кроме того, многие настолько сильно комплексуют по этому поводу, что у них появляются проблемы с общением, формируется множество трудностей психологического характера. Эта щель может быть размером до одного миллиметра , а может достигать одного сантиметра, в результате чего будет портится не только внешний вид улыбки, но и ощущаться серьёзный дискомфорт при принятии пищи и при общении с окружающими.

Причины возникновения промежутка между зубов.
Наиболее часто диастема встречается у лиц, генетически предрасположенных к её формированию. К примеру, если у большинства родственников имеется промежуток между передними резцами, вероятнее всего, у родившегося ребёнка в будущем будет межрезцовая щель. Помимо наследственного фактора существует ещё ряд причин возникновения такой аномалии. К ним относятся:
1. Аномалии уздечки верхней губы. Она может быть слишком короткой, достаточно низко прикрепляться к десне или же быть слишком массивной.
2. Зубные аномалии. К ним относятся:
- неправильные форма, расположение и размеры соседних зубов;
-большее или меньшее количество зубов (например, при отсутствии вторых резцов получившийся промежуток заполняется первыми резцами и клыками, создавая диастему и тритему);
- небольшие размеры одного из резцов (такое состояние получило название микродентия);
- ранняя потеря одного из резцов;
- поздняя смена молочных зубов на постоянные и задержка прорезывания коренных зубов.
3. Вредные привычки. Как ни странно, этот фактор также оказывает значительное влияние на формирование такой аномалии. К таковым можно отнести:
- длительное сосание соски, пальцев;
- привычку сосать и грызть ручки и карандаши;
- привычку грызть что-то твёрдое, например, семечки, орехи, сухари и так далее; o привычку грызть ногти.
4. Опухолевые процессы. Наличие новообразования в челюсти также может стать причиной формирования диастемой.

Методы диагностики.
Проблемой коррекции ширины межзубного промежутка занимается эстетическая стоматология.
В компетенцию врачей этой области входит решение следующих проблем:
- исправление прикуса,
- закрытие диастемы,
- реставрация и отбеливание эмали.
Диагностика диастемы не составляет труда. Она выявляется уже на первом осмотре у стоматолога, который визуально оценивает размеры и характер аномалии, а также выявляет возможную причину такого отклонения от нормы. Так же используются дополнительные диагностические методы, которые позволят более точно оценить вид и объем патологии.. К ним относятся:
• аппаратное определение прикуса;
• прицельное рентгенографическое исследование, позволяющее увидеть, как расположены корни зубов;
• ортопантомографическое исследование, помогающее полностью оценить всю челюстную систему;
• снятие слепков зубов и челюсти для дальнейшего изготовления специальных пластин и брекетов;
• создание диагностических моделей — точных копий зубной системы человека, помогающих в дальнейшем определиться с протезами, коронками и прочим.

Методы лечения.
Терапевтический метод.
К терапевтическому лечению диастемы относится так называемая художественная (косметическая) реставрация. С её помощью возможно закрыть зубную расщелину лишь незначительных размеров. Для этого используются композитныевиниры из фотополимера. Процедура заключается в поэтапном и послойном нанесении композитных материалов на поверхность зубов, которая предварительно слегка шлифуется.
Ортопедический метод.
Ортопедический метод лечения диастемы подразумевает установку керамических виниров или коронок. Эффективный и долговечный способ устранения расщелины между зубами. Кроме того, при помощи такой методики возможно восстановить правильную форму зубов и их цвет.
Хирургический метод.
К хирургическому методу прибегают в тех случаев, когда расщелина между резцами образована в результате изменений уздечки верхней или нижней губы. Вмешательство заключается в её пластики называетсяфренулопластикой. Эта процедура проводится достаточно быстро и безболезненно. Для её выполнения в современной стоматологии используется лазер,Кроме того, врач может удалить вывернутые и неправильно растущие зубы, мешающие нормальному закрытию межрезцового промежутка. После такого вмешательства чаще всего требуется ортодонтическое лечение.

Ортодонтическое лечение.
Заключается метод в использовании различных исправляющих пластин, ортодонтических кап и специализированных брекет-систем, способствующих сближению зубов, постепенному закрытию расщелины, выравниванию и нормализации прикуса. Большим плюсом данной методики является то, что никакие шлифовка и обтачивание зубов перед установкой выравнивающих систем не требуется, в результате чего собственные зубы пациента остаются целыми и невредимыми.

Профилактика диастемы.
Многие считают диастему врожденной патологией, предугадать появление которой невозможно. Частично данное утверждение является верным, однако существует комплекс мероприятий, позволяющих свести риск образования диастемы к минимуму. К таковым относятся:

• регулярные посещения стоматолога не реже 1 раза в 3-4 месяца
• лечение аномалий челюстей;
• борьба с «вредными» привычками у детей
Особенно тщательному наблюдению со стороны стоматолога должны подвергаться дети, чьи родители так же имели проблему диастемымежду резцами. Необходимо помнить, что предотвратить диастему гораздо проще, нежели лечить .

Другие подробности Вы можете уточнить по телефонам клиники 8 (812) 244-03-05, 8 (911) 094-00-00

Расстояние между зубами встречается практически у двадцати процентов людей, и чаще всего оно наблюдается между двумя передними зубами. У детей дошкольного возраста промежутки встречаются довольно-таки часто, но со временем такой дефект уходит сам по себе. У взрослых проблема не является приговором, но она может сигнализировать о наличии определенных патологий или же спровоцировать ортодонтические проблемы. Если пациента беспокоит большое это расстояние, вопрос необходимо решать, тем более что современная стоматология предлагает массу методик.

Природными считаются просветы между зубами 1 мм, а патологические – от 1 до 7 мм. В норме, когда боковые поверхности соприкасаются между собой. Если этого нет, диагностируется диастема (другое научное название расстояния).

Когда зубы соприкасаются между собой, жевательная нагрузка распределяется равномерно. Также бактерии меньше скапливаются в межзубных промежутках, а значит, уменьшается риск возникновения кариеса. Соответственно, если есть расстояние, зубные единицы не справляются с нагрузками и высок риск динамичного развития обширного кариеса.

Почему расходятся зубы?

из-за генетической предрасположенности;
если у пациента короткая уздечка верхней губы;
по причине искусственного вскармливания ребенка в младенческом возрасте (использование пустышки);
из-за утраты зубных единиц на фоне кариеса, пародонтоза;
если зачаток прорезающегося зуба находится между корнями соседних зубных единиц;
при аномалиях прикуса;
из-за недоразвития челюсти и т. п.

Обратите внимание! Большая щель между коронками сама по себе может спровоцировать аномалии прикуса.

Разновидности расстояний между зубами

трема между зубами – промежутки между зубными единицами, за исключением резцов. В этом случае патология может долгое время не беспокоить пациента, но ее определит стоматолог на осмотре;
диастема – просвет между верхними и нижними резцами, который может привести к проблемам с выговором и речью в целом, а также с эстетикой улыбки.

Расстояние между передними резцами, если оно не является патологическим, можно не лечить. Самыми знаменитыми обладательницами диастем являются Ванесса Паради, Мадонна, Кети Перри и многие другие.

Как лечить большое расстояние между зубами?

Если зубы расходятся, проблему необходимо решать в обязательном порядке. Со временем расстояние может увеличиваться, и велика вероятность расшатывания зубных единиц и выпадения коронок. К тому же, если расстояние увеличивается, это смотрится некрасиво, и лечащий врач должен подобрать для пациента оптимальные пути решения проблемы.

Наиболее распространенные виды коррекции большого расстояния:

ношение ортодонтических конструкций, чтобы сдвинуть зубной ряд, и снизить расстояние между коронками;
пластика уздечки на верхней губе;
художественная реставрация, включая наращивание коронковой части с помощью композитного материала, установку виниров и люминиров;
зубное протезирование;
установка имплантов с последующим протезированием.

Наибольшей популярностью при лечении тремы и диастемы пользуется ношение ортодонтических конструкций:

классических брекет-систем;
капп;
элайнеров;
вестибулярных пластин.

Лечение проблемы у детей подразумевает ношение брекетов «два на четыре», использование миофункциональных трейнеров и пластинок.

В процессе ортодонтического лечения смещаются не только зубные коронки, но и корни, твердые и мягкие ткани. После ношения брекетов или капп пациент носит ретейнеры, чтобы сохранить эффект от лечения. К сожалению, если ретейнеры не носить, зубы могут снова «разойтись», и потребуется возобновление лечения.

Сколько длится лечение тремы?

Продолжительность лечения зависит от самого расстояния, общего состояния ротовой полости и «подвижности» зубов, а также причин патологии. В среднем, на коррекцию проблемы с помощью брекетов уходит около 1 – 1,5 лет.

У детей процесс сжатия зубов происходит гораздо быстрее, и проблему вполне реально решить за пару месяцев. Главное – соблюдать предписания врача и не пренебрегать системностью ношения ортодонтических конструкций.

Стоматологи-ортодонты Зууб.рф специализируются на лечении расстояния между зубами у пациентов любого возраста, вне зависимости от уровня запущенности проблемы. Доктора подберут наиболее эффективное и незаметное для окружающих лечение. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем скорее сможете гордиться своей здоровой и безупречной улыбкой!

С такой проблемой, как промежутки между зубами, сталкивается около 20% людей на планете. Щели между центральными зубами стоматологи называются диастемой, между любыми другими — тремами. Эстетическая стоматология может предложить способ избавления от этой проблемы — и не один.

Тремы — не только косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента, но опасная патология, которая может привести к развитию серьезных стоматологических заболеваний: тремы негативно действуют на устойчивость зубов, подвергая их дополнительным нагрузкам — это, в свою очередь, приводит к появлению кариеса, различных болезней десен.

Щели между зубами: классификация, причины

Привести к появлению трем могут самые разные причины:

часто речь идет о наследственной предрасположенности. Если хотя бы один из родителей имеет трему или диастему, риск того, что ребенок столкнется с этой же проблемой, составляет 30%;
иногда появление щелей между зубами является следствием вредных привычек. Среди тех людей, которые часто грызут ручки, карандаши, процент страдающих от промежутков между зубами, существенно выше, чем среди тех, кто избавлен от подобных привычек;
утрата зубов. Потеря зуба влечет за собой множество проблем: это и атрофия костной ткани, это и процесс раздвижения оставшихся зубов, что влечет за собой появление трем. Смещение зубов приводит к деформации прикуса, к изменению всего процесса пережевывания пищи, а это может негативно отразиться на работе ЖКТ, на человеческом здоровье в целом. Именно поэтому стоматологи рекомендуют не затягивать и провести полное протезирование зубов.

В зависимости от того, о каких зубах, молочных или постоянных, идет речь, тремы и диастемы делятся на две группы: ложные и истинные. Ложными называют тремы, если они образуются между молочными зубами, истинные — соответственно, между постоянным. Ложная трема далеко не всегда перерождается в истинную, но это явный повод родителям обратить внимание на состояние ротовой полости своего ребенка. Запишитесь на прием к ортодонту и выполняйте его предписания — это поможет вам минимизировать риск появления щелей между постоянными зубами.

Как убрать щели между зубами?

Современная стоматология предлагает следующие варианты:

Виниры. Представляют собой стоматологические накладки, прикрепляемые к фронтальной поверхности зубов пациента. Основное их назначение — коррекция эстетики зубного ряда без необходимости ортодонтического лечения. Изготавливаются виниры в Москве строго индивидуально в зуботехнической лаборатории. На первом этапе зуб пациента обтачивается (снимается тонкий слой эмали), с него делают слепок, который служит образцом для создания винира. Изготовление винира занимает от 7 до 14 дней, все это время пациент ходит с временными винирными конструкциями. После того, как постоянные виниры изготовлены, осуществляется примерка, проверяется их соответствие эстетическим нормам, пожеланиям пациента, если все хорошо, специалист осуществляет фиксацию винира. К достоинствам этого варианта можно отнести возможность скорректировать даже широкие щели между зубами в кратчайшие сроки.
Брекет-системы. Самый безопасный, качественный метод, лояльный по отношению к зубным тканям, но и самый длительный. Для коррекции прикуса используются брекет-системы. Если в качестве пациента выступает ребенок, у которого молочные зубы только недавно сменились на постоянные, брекеты — оптимальный вариант. Современные брекеты практически незаметны, поэтому не доставляют дискомфорта в обычной жизни. Кроме того, всегда можно заказать лингвальные брекеты, которые крепятся к внутренней стороне зубного ряда, а значит, абсолютно не видны. Время ношения брекет-систем определяет стоматолог в каждом конкретном случае индивидуально — сроки зависят от особенностей строения зубов, от возраста пациента, размера щели и других факторов. Обычно речь идет о временном диапазоне от полугода до двух лет.
Художественная композитная реставрация. Это наиболее предпочтительный метод, если речь идет об устранении щелей между клыками, резцами, при небольшой кривизне. Композиты представляют собой фотополимерные эластичные материалы, которые наносятся слой за слоем и затвердевают под фотополимеризатором (специальной лампой). К достоинствам художественной реставрации зубов можно отнести быстроту достижения результата (восстановление занимает до получаса до двух часов), отсутствие болезненных ощущений для пациента, необходимости обтачивания зубной эмали.

Выше представлены далеко не все способы избавления от промежутков между зубами. Возможно, ваш стоматолог, оценив состояние ротовой полости, предложит вам более эффективную и/или выгодную альтернативу — это может быть пластиковая прозрачная капа (легко снимается, позволяет совмещать корректировку положения зубов с их отбеливанием), корректирующие пломбы или коронки.