Прорезывание зубов в 6 лет

Опубликовано: 01.05.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

• когда появляются первые зубы,
• очередность прорезывания зубов у детей,
• сроки для молочных и постоянных зубов (схема),
• причины задержки прорезывания.

Прорезывание зубов у детей – это процесс постепенного появления коронок зубов над поверхностью десны. Зубы считаются полностью прорезавшимися – когда их жевательная поверхность начинает контактировать с зубами антагонистами противоположной челюсти, а десна обхватывает коронки зубов только в области их шейки. Прорезывание всегда происходит в 2 этапа. Сначала прорезываются временные молочные зубы, и только когда челюсти достигают нужного размера – на месте выпавших молочных появляются уже постоянные зубы.

Прорезывание молочных зубов у ребенка обычно начинается с 5-6 месяцев и будет продолжаться на протяжении до 24-30 месяцев, и в общей сложности за это время появится 20 зубов молочного прикуса. Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается в возрасте 6 лет. Прорезывание постоянных зубов происходит до 14 лет включительно – за исключением зубов мудрости, которые обычно появляются уже после 18 лет. Существует строгая последовательность прорезывания зубов у детей, с которой вы сможете ознакомиться на схемах ниже.

Десна при прорезывании зубов: фото

Традиционные симптомы прорезывания молочных зубов – это отек и покраснение десен, усиленное слюноотделение и слюнотечение, кроме того ребенок становится беспокойным, плохо спит. Иногда может наблюдаться расстройство пищеварения, незначительное повышение температуры . В ряде случаев за 2-3 недели до прорезывания на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью, что не говорит о воспалении или какой-то патологии (рис.2).

Сроки и порядок прорезывания зубов у детей –

Первые зубы прорезываются у ребенка в норме, начиная с 5-6 месяцев. Самый первый зуб (вернее пара зубов), которые появляются у ребенка – это центральные резцы нижней челюсти. В ряде случаев это может произойти и на несколько месяцев раньше – в том числе даже на первом месяце жизни ребенка. Причины преждевременного прорезывания зубов до сих пор не установлены, но это безусловно негативно влияет на здоровье молочных зубов, способствуя их раннему кариозному поражению.

В этом случае развитие эмалевых структур коронки зуба и их минерализация еще не достигают определенной степени – в результате чего зубная эмаль оказывается более уязвимой перед кариесогенными микроорганизмами и выделяемыми ими кислотами. Поэтому, если у вашего ребенка имеют место преждевременные сроки прорезывания зубов, то тут нужна идеальная гигиена полости рта, а также обязательное выполнение ряда рекомендаций по питанию и режиму кормления. В идеале можно провести и курс реминерализации зубов, что еще больше повысит их резистентность к кариесу.

При нормальном развитии ребенка сроки прорезывания соответствуют тем, что вы можете найти на схемах 1 и 2. Незначительная задержка не должна вызывать какой-либо тревоги, однако задержка в 3-4 и более месяцев – в ряде случаев может свидетельствовать о нарушении физического развития ребенка, нарушениях обмена веществ или о наличии общесоматического заболевания. Также задержка сроков прорезывания зубов у детей может быть связана со здоровьем матери и влиянием неблагоприятных факторов на плод во время беременности.

Схема прорезывания зубов молочного прикуса

У новорожденного ребенка внутри верхней и нижней челюстей находятся 20 зачатков временных зубов (по 10 фолликулов на каждую челюсть). Сроки прорезывания зубов у детей по данным разных авторов – могут сильно отличаться, и на схеме №1 ниже – вы можете увидеть общепринятые цифры из «Национального руководства по детской стоматологии». На этой схеме вы можете увидеть сроки прорезывания молочных зубов у полностью здоровых детей, не имеющих какой-либо патологии.

Схема прорезывания зубов у детей без патологии (схема №1) –

По статистике нормальный график прорезывания зубов у детей соблюдается только у 42% случаев. Отставание в сроках прорезывания наблюдается примерно у 48% детей, что связано с перенесенными заболеваниями – как матерью в период беременности, так и самим новорожденным ребенком (об основных причинах задержки прорезывания вы можете прочитать ниже). Примерно у 10% всех детей наблюдается раннее прорезывание молочных зубов, причем в небольшом проценте случаев это может произойти даже еще в период внутриутробного развития.

С чем может быть связана задержка прорезывания зубов –

На задержку сроков прорезывания временных зубов могут влиять очень многие факторы. Например, у недоношенных детей с общесоматической патологией – прорезывание первых зубов в 61% случаев происходит только в возрасте 8 месяцев и старше. При этом, если недоношенный ребенок перенес внутричерепную родовую травму или тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание, то прорезывание может начаться еще в более поздние сроки – в 11-12 месяцев и старше.

Сроки начала прорезывания также зависят от продолжительности естественного вскармливания. У находящихся на искусственном вскармливании детей – в 60% случаев первые временные зубы прорезываются только в 8 месяцев и позже. У детей на смешанном вскармливании задержка прорезывания наблюдалась уже только в 30% случаев. Очень многое зависит и от состояния здоровья матери в период беременности, а также от течения беременности. Например, при обследовании детей до 3 лет, матери которых перенесли выраженный токсикоз – было установлено, что срок начала прорезывания временных зубов у них сдвигался к 8-10 месяцам.

Также стоит отметить, что задержка прорезывания в небольшом проценте случаев может быть даже у полностью здоровых детей, что связывают с генетическим фактором (например, когда позднее прорезывание наблюдалось у одного из родителей ребенка). В «Национальном руководстве по детской стоматологии» опубликована таблица, в которой наглядно показано – какая может быть задержка прорезывания при наличии у ребенка различных заболеваний.

Таблица №1 – сроки начала прорезывания при наличии патологии

Перечень причин задержки прорезывания молочных зубов –

1) К первой группе причин относятся заболевания женщины в период беременности, а также особенности течения беременности. Причем стоит отметить, что все эти причины оказывают только умеренное влияние (в отличие от заболеваний на 1 году жизни ребенка). К этим причинам относят:

• токсикоз 2 половины беременности,
• болезни почек,
• перенесенная пневмония или ОРЗ с высокой температурой,
• герпетическая инфекция, краснуха, токсоплазмоз,
• постоянный хронический или кратковременный сильный стресс.

2) Наибольшее влияние на задержку прорезывания молочных зубов оказывают заболевания, перенесенные на 1 году жизни самого ребенка:

• сепсис новорожденного,
• пневмония, частые ОРЗ,
• атопический дерматит, рахит,
• общесоматическая патология,
• судорожные состояния,
• кишечные токсикозы,
• недоношенность и переношенность,
• гипотиреоз (недостаток потребления йода),
• скудное несбалансированное питание,
• при эпилепсии.

Причины раннего прорезывания : исследования выявили, что чаще всего раннее прорезывание характерно для детей, родившихся с большой массой тела. Причем существует четкая корреляция – чем больше масса тела ребенка, тем раньше начинается прорезывание временных зубов. Также преждевременное прорезывание наблюдается при сопровождаемых гиперфункцией опухолях надпочечников (24stoma.ru).

Нарушение последовательности прорезывания зубов у детей –

Физиологическое прорезывание зубов характеризуется не только сроками, но и такими характеристиками как парность и последовательность. Т.е. все зубы должны прорезываться парами, например, сначала прорезываются сразу 2 центральных резца нижней челюсти, потом 2 центральных резца верхней челюсти и т.д. Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов смотрите на схеме №1 выше. У здоровых детей обычно отсутствуют нарушения парности и последовательности при прорезывании.

А вот у детей, перенесших рахит, нарушения последовательности возникают примерно в 52% всех случаев, нарушения парности – примерно в 35% случаев. У детей с рахитом прорезывание молочных зубов очень часто начинается с центральных и боковых резцов верхней челюсти, причем, когда коронки зубов прорезываются примерно наполовину – процесс прорезывания может приостановиться на долгие месяцы. Последнее связано с нарушением формирования корней молочных зубов, ведь когда молочные зубы только начинают прорезываться – их корни сформированы еще только на 25-50%.

Сроки прорезывания постоянных зубов –

Прорезывание постоянных зубов имеет ряд особенностей, т.к. этот процесс происходит одновременно с рассасыванием корней и выпадением молочных зубов. Зачатки постоянных зубов находятся всего в 1-2 мм от корней молочных зубов, и когда постоянный зуб начинает прорезываться – он давит на корни расположенного над ним молочного зуба, что приводит к их резорбции. Соответственно, молочные зубы постепенно теряют связь с костной тканью, и их коронки становятся подвижными.

И только прорезывание моляров (крупных боковых жевательных зубов) – происходит без выпадения молочных, что связано с меньшим количеством последних. Кстати, у девочек выпадение молочных зубов также как и начало прорезывания постоянных – происходит на 4-7 месяцев раньше чем у мальчиков, что связано с гормональным фоном. Последовательность и сроки прорезывания постоянных зубов у детей вы можете увидеть на схеме №2, на которой наглядно показаны диапазоны времени начала прорезывания для каждого постоянного зуба.

Постоянные зубы у детей: порядок прорезывания

Из постоянных зубов первыми прорезываются первые моляры, что обычно происходит в 6 лет. Правда в последнее время прорезывание все чаще начинается в 5 лет, и это связывают с акселерацией физического развития детей. Процесс прорезывания постоянных зубов заканчивается к 14 годам (за исключением зубов мудрости). Зубы считаются полностью прорезавшимися – только когда их жевательная поверхность начинает контактировать с зубами антагонистами противоположной челюсти, а десна обхватывает коронки зубов только в области их шейки.

Причем обратите внимание, что последовательность прорезывания постоянных зубов на нижней челюсти – отличается от последовательности прорезывания одноименных зубов на верхней челюсти. Например, на нижней челюсти первые моляры и центральные резцы прорезываются одновременно, а на верхней — раньше появляются первые моляры. Причем абсолютно все зубы (за исключением премоляров) – прорезываются раньше именно на нижней челюсти.

Начало смены молочных зубов на постоянные (6 лет) –

Причины задержки прорезывания постоянных зубов –

Если у молочных зубов запоздалым прорезыванием считается задержка всего в 2-3 месяца, то для постоянных зубов этот показатель составляет уже 2-4 года. Среди основной причины задержки прорезывания постоянных зубов особенно стоит выделить предшествовавшие этому воспалительные процессы в области корней молочных зубов, а также раннее удаление молочных моляров.

1) Нарушение местных условий для прорезывания зубов:

• недоразвитие верхней и нижней челюстей,
• недостаток места в зубном ряду,
• преждевременное удаление молочных моляров,
• неправильное положение зачатка зуба,
• травма зачатка зуба,
• воспаление в костной ткани челюстей, например, при гнойном периодонтите молочных зубов.

2) Общие причины задержки прорезывания постоянных зубов:

• рахит или врожденный сифилис,
• экссудативный диатез,
• различные хронические интоксикации,
• нарушения обмена веществ,
• нарушения рефлекторно-трофических процессов,
• нарушения гормонального фона (например, при гипотиреозе, гипофункции тимуса или надпочечников).

У каких постоянных зубов чаще возникает задержка прорезывания –

• одного из клыков верхней челюсти (ВЧ) – встречается у 43,64% детей,
• сразу двух клыков ВЧ – у 25,65%,
• второго премоляра нижней челюсти (НЧ) – у 12,84%,
• сразу двух клыков ВЧ и вторых премоляров НЧ – у 10,34%,
• обоих вторых премоляров НЧ – у 5,11%,
• обоих боковых резцов ВЧ – у 2,61%.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Признаки прорезывания зубов у грудничков можно наблюдать уже за 3-5 дней до момента прорезывания. Продолжаются симптомы вплоть до того момента, когда коронки зубов покажутся сквозь слизистую оболочку десны. Основные симптомы прорезывания зубов у грудничков –

• покраснение и отек десны в месте прорезывания,
• раздражительность,
• плохой сон,
• плохой аппетит, отказ от приема пищи,
• ребенок старается кусать все что придется, стараясь унять зуд в деснах,
• повышенное слюноотделение и слюнотечение,
• сыпь и раздражение в области рта и подбородка, а также на груди
  (возникают из-за слюнотечения изо рта).

Дополнительные признаки прорезывания зубов у детей:

• Сколько держится температура при прорезывании зубов у детей –
  у большинства детей прорезывание зубов не приводит к повышению температуры. Высокая температура обычно является следствием какого-либо сопутствующего воспалительного процесса, несвязанного с прорезыванием зубов. Например, она может повыситься на фоне ОРВИ, либо на фоне герпетического стоматита полости рта (для последнего характерны симптомы, описанные ниже).

Стоит внимательно осмотреть слизистую оболочку полости рта ребенка на наличие – 1) мелких пузырьков, заполненных прозрачной или мутной жидкостью, 2) мелких эрозий, окруженных воспаленной ярко-красной слизистой оболочкой, 3) ярко-красных воспаленных десен. У ребенка 1 года жизни постепенно исчезают антитела к вирусу герпеса, полученные от матери в период беременности, а травма слизистой оболочки прорезывающимися зубами является пусковым фактором развития вирусного стоматита.

Гематомы на слизистой оболочке десен (рис.8) –
у некоторых детей за 2-3 недели до прорезывания на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Это не говорит о воспалении или какой-то патологии, и обычно не требует вмешательства (только если это образование достигло слишком больших размеров – проводится небольшой разрез с целью выпустить кровянистую жидкость).

• Кашель и рвота при прорезывании зубов –
  при прорезывании зубов наблюдается повышенное слюноотделение, и если ребенок наглотался слюны, то такие симптомы могут присутствовать. Если рвота возникла на фоне высокой температуры или нарушении стула (диареи), то прорезывание зубов тут не причем. В этом случае стоит сразу заподозрить ротовирус, и срочно вызывать домой педиатра.

Важно : еще раз повторим, что высокая температура, рвота и диарея – никак не могут быть связаны с прорезыванием зубов. Их причинами является интоксикация организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ), ротовирусной инфекции. В этих случаях обязательно нужно вызвать педиатра.

Если вы обнаружили на слизистой оболочке полости рта ребенка герпетические высыпания (пузырьки, эрозии), либо все десны имеют ярко-красный цвет, то это характерно для герпетического гингиво-стоматита. В этом случае лучше вызывать детского стоматолога из детской стоматологической поликлиники по месту жительства, т.к. педиатры в большинстве случаев не знают, что существуют несколько форм стоматита, каждая из которых лечится по-разному.

Как ухаживать за зубами у малышей –

Гигиену полости рта нужно начинать проводить еще до прорезывания первых зубов. Обычно очистка десен грудничков проводится дважды в день. Делается она либо при помощи специального тканевого напальчника, либо чистого бинта, намотанного на палец и смоченного кипяченой водой. Когда же зубки прорезываются – необходимы уже специальные средства гигиены (специальные зубные щетки, а также зубные пасты или зубные пенки).

Помните, что эмаль детских зубов более пористая и шероховатая, т.к. она содержит мало микроэлементов (по сравнению с уже созревшей минерализованной эмалью у взрослых людей). Следовательно, при отсутствии правильных гигиены и режима питания – существует очень высокий риск развития множественного раннего кариеса зубов. Надеемся, что наша статья на тему: Сроки и очередность прорезывания зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).

У каждого человека меняются молочные на коренные зубы. В 6-7 лет выпадает первый резец, а заканчивается замена зубов после 20, когда появляются «восьмерки». Растут новые зубки по индивидуальному графику, поэтому задача родителя – научить ребенка правильно ухаживать за полостью рта и проконтролировать, как растут коренные зубы у детей.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Вырастить постоянные зубы – большая работа для организма, которую мы редко замечаем. Изменения начинаются в 3 года – формируются зачатки коренных зубов. В 5 между молочными зубами появляются заметные промежутки, чтобы освободить место для новых «жильцов».

Какие зубы лезут первыми определяет лотерея – генетика. В половине случаев рост начинается с «шестерок». Моляры вырастают к 7-8 годам, в это же время меняются передние резцы.

Растут зубы медленно, но безболезненно. В 14 основной прикус уже сформирован. «Опоздавшие» зубы мудрости – третьи моляры вырастают через несколько лет, в 18-21 у большинства взрослых.

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

Почти у всех детей коренные зубы появляются безболезненно и незаметно. Однако есть исключения, когда рост постоянных зубов сопровождается неприятными ощущениями. Распространенный симптом, когда лезут зубы – повышенная температура, до 38 ºС. Ребенок также жалуется на:

• слабость и сонливость из-за снижения иммунитета;
• насморк, обильное слюноотделение;
• воспаление десен;
• зуд, боль во время еды.

Убрать неприятные ощущения во рту поможет массаж десен. Чтобы снять воспаление, применяют стоматологический гель. Важно: перед нанесением продезинфицируйте руки или наденьте стерильные перчатки.

Перед покупкой лекарств проконсультируйтесь со стоматологом. Сильное воспаление – сигнал, что зубы растут неправильно. Без лечения у ребенка может деформироваться прикус.

Осложнения при прорезывании зубов

• дефекты прикуса. Коренные зубы по размеру больше молочных, на узкой челюсти может не хватить места. Прикус меняется, если молочные зубы не выпали, а новые начали расти.
• гипердентия – зубы растут вторым рядом. Происходит это по разным причинам, чаще всего – молочный зуб крепко держится и коренной ищет другие пути.
• зубы не растут. Если молочный выпал, а постоянный задерживается на полгода – нужно обратиться к врачу. Плохой рост зубов – один из признаков проблем с иммунной системой у детей.
• кариес и пульпит. Первый признак разрушения эмали – жалобы ребенка на оскомину, в зуб «заходит» сладкое и горячее. Если пульпит поражает коренные зубы, у детей повышается температура тела, появляется сильная боль. Тогда срочно необходимо лечение пульпита без отлагательств.

Рекомендации по уходу за коренными зубами ребенка

Коренные зубы у детей нуждаются в тщательном уходе. Молодая эмаль чувствительна к воздействию внешней среды и бактерий, вызывающих кариес. Поэтому важно использовать средства гигиены.

Лучшая профилактика – приучить ребенка следить за гигиеной рта до того, как сформировался постоянный прикус. Чтобы сохранить зубки здоровыми, нужно выполнять несколько простых пунктов:

• чистить зубы каждый день ☑️. Пользоваться зубной щеткой минимум дважды в день, использовать зубную нить и ополаскиватели.
• правильный режим питания ☑️. Сладкий налет на зубах – лучший корм для бактерий. После блюд с большим количеством углеводов чистить зубы или полоскать рот. Избегать перекусов, когда нет возможности заботиться о зубах.
• регулярные профилактические осмотры ☑️. Посещать стоматолога нужно раз в полгода. Лечить зубы сразу при обнаружении проблем.
• укреплять зубы ☑️. Сбалансировано питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, богатые кальцием.
• регулярно посещать стоматолога ☑️ и делать профессиональную чистку зубов.

Уход за зубами не занимает много времени, но простые действия сейчас позволят сохранить красивые и здоровые зубы на всю жизнь.

Мы находимся:

Пн-Пт: 09:00 - 19:00
Сб: 09:00 - 19:00
Вс: выходной

Смена зубного ряда – обычное явление при развитии детского организма. В большинстве случаев коренные зубы у детей появляются без особых проблем. Однако существует ряд нюансов, за которыми нужно внимательно следить, чтобы избежать осложнений и возможных неприятных последствий.

Содержание статьи

• Молочные и коренные зубы у детей
• Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания
• Когда режутся коренные зубы у ребенка?
• Схема роста коренных зубов у детей
• Осложнения при прорезывании
• Распространенные проблемы с коренными зубами у детей
• Рекомендации по уходу

Молочные и коренные зубы у детей

Многие считают, что у постоянных и временных зубов нет никаких отличий, но это не так. Как минимум, различается их количество (молочных – 20, постоянных, как правило, 32). Временные зубы имеют светлый оттенок, тогда как постоянные от природы более желтые. Коренные также значительно превышают молочные по размеру – визуально их отличить довольно легко. Вот наиболее частые вопросы, которые задают пользователи Сети по этой теме.

1. Есть ли у детей коренные зубы? Разумеется, есть, и в определенный момент они начинают активно прорезываться.
   
2. Сколько коренных зубов у детей? От 28 до 32 (максимальный комплект появляется после появления всех восьмерок).
   
3. Какие коренные зубы у ребенка появляются самими первыми? Как правило, первым прорезывается центральный нижний резец.
   
4. Во сколько у детей «лезут» коренные зубы? Обычно обновление зубного ряда начинается после 6 – 7 лет, но каких-то строгих рамок не существует.
   
5. Выпадают ли коренные зубы у детей? Сами по себе – нет, в результате травм и болезней – да.
   
6. Чем грозит удаление коренного зуба у детей? Как бы банально ни звучало, его потерей. И да, новый уже не вырастет. Все как у взрослых людей.
   
7. Что делать, если у ребенка растут желтые коренные зубы? Постоянные зубы имеют более желтоватый оттенок, чем временные. Налет на коренных зубах у ребенка – это нормально, однако ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной.
   
8. Что делать, если у ребенка черные коренные зубы? При прорезывании молочные зубы могут иметь черный цвет (так называемый налет Пристли, или пигментные бактерии). Однако с коренными зубами этого не происходит. Если они черного цвета – немедленно идите к стоматологу.
   
9. Что делать, если у ребенка нет зачатков коренных зубов? Такое случается, но очень редко. К счастью, при современных технологиях имплантации и протезирования проблема решаема.
   
10. Нормально ли, что у ребенка криво растут коренные зубы? Срочно обращаться к ортодонту: в детском возрасте исправлять прикус гораздо легче и быстрее, чем во взрослом.
    
11. Какие зубы у детей меняются на коренные? Все двадцать, плюс появляются новые моляры.

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

• Повышенная температура. При прорезывании коренных зубов у детей температура тела может повышаться, обычно не выше 38 градусов.
  
• Зуд и болевые ощущения в месте появления коренного зуба. Избавить детей от неприятных ощущений помогут различные гели и мази, а также массаж десен.
  
• Повышенное слюноотделение и насморк.

Рост коренных зубов у детей, особенно на начальном этапе, приводит к ослаблению иммунитета. Принимайте витамины и не забывайте про профилактические визиты к стоматологу.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Большинство родителей интересует вопрос, в каком возрасте коренные зубы у детей начинают прорезываться? Первые зачатки формируются на пятом месяце беременности. Точные сроки их появления не определены и зависят от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее, примерная схема прорезывания коренных зубов у детей существует. Если появление постоянного зуба затягивается более чем на полгода от крайнего порога (особенно после выпадения молочного зуба) – обратитесь к специалисту. Врач возьмет процесс на контроль и сможет выявить осложнения.

Схема роста коренных зубов у детей

В большинстве случаев постоянный зуб появляется спустя 3 – 5 месяцев после выпадения временного. Порядок прорезывания коренных зубов во многом схож с появлением молочных. Первые коренные зубы у детей – центральные нижние резцы. Верхние постоянные зубы развиваются позднее нижних, если рассматривать их парно.

Последнее обновление: 05.08.2020

Не все новоявленные родители знают, что коренные зубки у ребенка появляются не только после выпадения молочных. Две пары первых коренных зубов (первые и вторые моляры) также являются молочными - на их месте впоследствии вырастут постоянные, но и у молочных моляров есть свои корни.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Прорезывание коренных зубов у ребенка - один из самых важных периодов развития детского организма. Он проходит довольно болезненно, поэтому родителям надо быть готовыми к нему и знать, когда начинают резаться коренные зубки у их малыша.

Первые молочные отростки формируются обычно 2 года, всего их 20. Как уже говорилось, среди них есть две пары коренных. Точно определенного времени, когда начинают прорезываться коренные первые зубки, не установлено. Это зависит от многих факторов: от рациона питания, от наследственности, от климатических условий региона проживания, от качества питьевой воды.

Если говорить о первых молярах - они появляются у малыша в возрасте 12-17 месяцев. Даже если этот процесс в вашем случае затягивается - волноваться не стоит. К 32-му месяцу они обязательно прорежутся. Вторые моляры начинают прорезываться в 24-33 месяца, а завершается процесс к 38-48 месяцам. Необходимо учитывать, что рост и развитие каждого ребенка индивидуальны. Это относится и к прорезыванию зубов. Даже если сроки прорезывания первых коренных зубиков у вашего ребенка затягиваются или, наоборот, они появляются у него раньше, чем у его сверстников.

Рост молочных зубов прекращается, как правило, к трем годам. К пяти-шести годам начинают появляться первые признаки смены их на коренные (у некоторых детишек позже). Весь процесс формирования постоянных зубов заканчивается к 12-14 годам.

Режутся коренные зубы: симптомы

Первый характерный симптом начала прорезывания коренных зубов у малыша - его челюсть начинает увеличиваться в размерах. Если между молочными зубками промежутки довольно маленькие, то к смене их на постоянные организм готовится - создает для роста "взрослых" зубов все необходимые условия.

О своем появлении первые коренные зубы заявляют довольно серьезно. Этот период доставляет больше всего болевых ощущений детям и хлопот - родителям. Ребенок плохо спит, становится капризным, раздражительным, может потерять аппетит. Среди симптомов прорезывания коренных зубов может быть насморк или кашель, повышение температуры тела малыша. По мнению врачей, это - не обязательные признаки прорезывания коренных зубов, в большей степени они появляются на фоне общего снижения иммунитета и повышения уязвимости детского организма.

Но, в любом случае, по достижении ребенком годовалого возраста родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, появлением у него вышеописанных симптомов и грамотно действовать, чтобы ослабить неприятные болевые ощущения малыша.

Практически обязательным признакам прорезывания коренных зубов является повышенное слюноотделение. На второй стадии формирования зубов этот симптом протекает не столь выраженно, как в первый раз, но тоже может доставлять неудобства. Ребенка к 6-7 годам уже можно приучить вытирать ротик и щечки самостоятельно, платком или стерильными салфетками. Если об этом не позаботиться, на его губах, щечках и подбородке появится раздражение из-за повышенной восприимчивости нежной детской кожи (в слюне присутствует много различных бактерий).

Прорезывание коренных зубов у ребенка может сопровождаться и таким признаком, как понос в течение нескольких дней. Жидкий стул в данном случае становится следствием того, что в детский организм попадает инфекция. Причина тому - малыш часто тянет в рот грязные руки или другие предметы, обильное слюноотделение этому способствует, регулярно промывая кишечник. Кратковременный понос (не чаще трех раз в сутки) без примеси кровяных тел не опасен для ребенка. Но наблюдение врача будет не лишним, так как в этот период при ослабленной детской иммунной системе возможно добавление новой инфекции и обострения всех симптомов.

Помощь родителей ребенку, когда у него режутся коренные зубки

Процесс прорезывания коренных зубов - длительный и болезненный. В эти периоды родители должны стараться очень внимательно и терпимо относиться к своему малышу. Чтобы уменьшить болевые ощущения и беспокойство, детские стоматологи рекомендуют пользоваться специальными гелями, охлажденными прорезывателями для зубов.

При повышении температуры, появлении таких тревожных симптомов, как насморк, кашель, надо обязательно консультироваться с педиатром. Врач определит точную причину, может назначить прием противовоспалительных препаратов.

Прорезывание зубов - период, когда требуется повышенное внимание к гигиене полости рта. Для этого возраста надо правильно подбирать зубную пасту для ребенка. К примеру, детская зубная паста из серии "АСЕПТА baby" для деток возрастной категории от 0 до 3 лет значительно снижает количество вредных микробов в полости рта ребенка, благодаря чему сложный период прорезывания зубов проходит без лишних хлопот.

Мнение специалистов

Приятный на вкус гель АСЕПТА baby не повреждает молочную эмаль зубов, оказывает благоприятное действие на дёсны, а растительные экстракты предотвращают развитие воспаления в полости рта. Благодаря приятному вкусу "тутти-фрутти" зубная паста помогает сформировать у ребёнка навык ежедневной гигиены ротовой полости. Паста не содержит фтор и абразивы и подходит для ежедневной гигиены ротовой полости ребенка.

Анализ клинической эффективности использования различных лечебно-профилактических средств серии «Асепта», проведенный в Новосибирске, в ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный университет», подтвердил, что линия отличается:

• Выраженным гигиеническим;
• Противовоспалительным;
• Кровеостанавливающим свойством.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых
А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.

Статья "Лечение и особенности гигиены при пародонтите легкой и средней степени тяжести"
С.Б. Улитовский зав. кафедрой ПФС, профессор, д.м.н., А.А. Леонтьев доцент кафедры ПФС, к.м.н.
ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

Отзывы потребителей

justdoll (irecommend.ru):

Я задумалась о чистке зубов, когда у сына появилось 8 зубов, хотя с виду они чистые и белые, зная мой плохой опыт с зубам с раннего детства, я решила купить пасту своему ребенку для профилактики.

Эту пасту нам посоветовал стоматолог, отзывы о ней помогли мне сделать окончательный выбор в ее сторону и заказать в интернет-магазине.

Состав у пасты безопасный и так как детки не умеют выплевывать пасту, то при проглатывании пасты мамам можно не беспокоиться и последствиях или каких-либо негативных реакциях ребенка. Также она не содержит фтор и абразивов, которые губительны для нежной эмали.

Запах у пасты приятный, имеется четкий аромат фенхеля.

ВКУС И КОНСИСТЕНЦИЯ

Вкус заявлен как тутти-фрутти, однако мне так не показалось, вкус у нее мятного фенхеля, на мой взгляд.

Вид пасты приятный, она тягучая и не густая, имеет прозрачный цвет.

Abdrdr (irecommend.ru):

«До года зубы дочке чистили без использования пасты. Да и все же это лишняя химия, как-то страшно было покупать, учитывая, что ребенок будет глотать ее. Поэтому покупку пасты решили обсудить со стоматологом. Он нам и порекомендовал детскую зубную пасту АСЕПТА baby 0-3. В тот же день паста была у нас. Дизайн упаковки яркий, дочка так и тянулась "опробовать" новое приобретение.

Текстура гелевая, тянущаяся. Очень классный запах, что то похожее на жвачку Бабл Гам. На вкус сладкая, дочке понравилась Smile

Проверила состав- в принципе не плохой, есть один ингредиент, который может вызвать аллергию, поэтому на реакцию ляльки, естественно, смотреть необходимо. У нас ее не было, как и у всех знакомых, кто использует детскую зубную пасту АСЕПТА baby.

Выплёвыпать дочь пасту пока не научилась, поэтому с удовольствием поглощает ее в маленьких количествах Smile

Единственное, что оказалось не совсем удобно- это упаковка, а, если быть точнее, крышка. У мамы, во время чистки детских зубок, не хватает рук, чтобы ее быстро закрутить, т.к.в руках ребенок и зубная щетка. Ну и часть пасты может вытечь. Но это так, ерунда и мои заморочки Smile

В целом паста замечательная, нам с дочкой нравится, поэтому всем рекомендую!»

Gae4ka (irecommend.ru):

«Сейчас моему сыну чуть больше 2-х лет. Гигиенический уход за полостью рта ребенка ранее проводился мною не так активно, да и малыш жутко капризничал: ротик открывать не хотел, губки стискивал, вертелся как юла и чуть что закатывался, пугая всех! Мне удавалось только слегка раз 4-5 провести по зубам ребенку зубной щеткой и она оказывалась в загребущих рученках непоседы. Smile

В ходе очередной прогулки, когда мой малыш улыбнулся, показав свои зубки, я обомлела. В этот момент я (что и требовалось доказать) убедилась, что зубы мы чистим недостаточно хорошо: желтый налет портил всю картину. С этого дня я активно начала искать подход к своему сыну (чтобы, минуя истерики и крики, добраться до его зубов и тщательно их почистить).

В роли зубной пасты была использована паста для малышей 0+ АСЕПТА Baby.

….ВПЕЧАТЛЕНИЯ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ПАСТЫ:

• Зубы были избавлены от злосчастного налета, нужно заметить, немаленького (накопленного из-за многочисленных недобросовестных чисток) буквально за 6 чисток (3 дня двухразового применения пасты).
• Царапин на эмали не образовалось (по крайней мере, видимых), хоть и чистила зубки всегда тщательно и в течение минут 3-х!
• Склонна верить в противовоспалительные и заживляющие свойства пасты, так как на всем протяжении ее применения ( тюбик использован уже наполовину) никаких повреждений слизистой полости рта и язвочек я не обнаружила.
• Аллергических реакций (зуда, сыпи, раздражений или каких-либо респираторных проявлений - насморка, чихания) не проявилось.
• При пробе пасты я заметила замечательный освежающий эффект (и это не ментоловое охлаждение, а именно приятное освежение).

Единственное предостережение. Думаю, не стоит увлекаться количеством пасты при еще неотработанной у ребенка привычке споласкивать рот (выплевывать пасту). Ее можно проглатывать, но создана она все-таки не для употребления в пищу. По моим наблюдениям, паста немного отразилась на стуле ребенка - слегка слабит».

Какие зубы меняются у детей на коренные, в каком возрасте начинают выпадать молочные и могут ли они остаться до старости? Разбираемся со сменой прикуса у ребёнка и проблемами, которые с этим связаны.

Содержание:

• Что из себя представляют молочные зубы?
• Как и когда зубы меняются?
  • Порядок выпадения молочных зубов
  • Рост коренных зубов
• Отклонения по срокам и проблемы при смене зубов
• Можно ли самим вырвать молочный зуб?
• Чего нельзя делать?
• Куда девать молочные зубы после выпадения?
• Полезные советы родителям

Что из себя представляют молочные зубы?

Ребёнок может считать, что молочные зубки нужны лишь для того, чтобы Зубной фее было из чего строить свой белоснежный замок. Но взрослым стоит знать правду. Когда ребёнок ещё совсем маленький, его голова, а следовательно и челюсть, имеют небольшой размер. Если бы у малыша вместо молочных, начали сразу резаться коренные зубы, они бы не вошли в рот в ни по размеру, ни по количеству. Поэтому природа подарила нам временное решение на первый десяток лет.

Всего молочных зубов — 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти). Это резцы — центральные и боковые, клыки, и моляры. Обычно, все они у ребёнка есть уже в возрасте 3-3,5 лет.

Молочные зубы отличаются от коренных не только размером, но и строением. Эмаль временных зубов примерно в 2 раза тоньше и не так насыщена минералами. Поэтому, ребёнку нужно тщательно следить за гигиеной полости рта — кариес на молочных зубах развивается очень быстро. У молочных зубов тонкая не только эмаль, но и слой под ней — дентин — поэтому кариес быстро перерастает в пульпит. У молочных зубов есть и нервы, и корни, но они короче чем у коренных. Последние — и вовсе постепенно «рассасываются» в период смены прикуса. Именно поэтому зубки начинают шататься.

Если о молочных зубах не заботиться и их не лечить, у ребёнка могут воспалиться десны, пострадать или погибнуть зародыши коренных зубов. Не оставляйте кариес без внимания!

Как и когда зубы меняются?

Потеря молочных зубов начинается примерно в 6-7 лет и длится обычно до 10-12 лет. Отметим, что девочки прощаются с временными зубами раньше мальчиков и сам процесс замены у них происходит динамичнее.

О скорой смене молочных зубов у ребёнка родители смогут догадаться по ряду факторов: из-за роста челюсти будет увеличиваться расстояние между резцами, под молочными зубами становятся видны зачатки коренных, временные зубы расшатываются.

В среднем, возраст смены зубов у ребёнка соответствует приведённым ниже в таблицах годам:

Порядок выпадения молочных зубов

Возраст	Какие зубы выпадают
6-7 лет	Выпадают центральные резцы
7-8 лет	Выпадают боковые резцы
9-11 лет	Ребёнок теряет первые моляры
10-12	Выпадают клыки и вторые моляры

Рост коренных зубов

Коренные зубы называются немного иначе, чем молочные. Старайтесь не запутаться:

Коренной зуб	Возраст появления	Какой молочный зуб заменяет
Центральные резцы	6-8 лет	Центральные резцы
Боковые резцы	7-9 лет	Боковые резцы
Клыки	10-13 лет	Клыки
Первые премоляры	9-12 лет	Первый моляр
Вторые премоляры	10-13 лет	Второй моляр
Первые моляры	5-7 лет	Не заменяют молочные зубы
Вторые моляры	11-14 лет	Не заменяют молочные зубы
Третьи моляры	17-25 лет	Не заменяют молочные зубы

Важно понимать, что молочный зуб может и не смениться. Например, если зачаток коренного зуба погиб, то временный ничего не подталкивает к тому, чтобы покинуть рот. С частично молочными зубами люди живут и в 30 лет. Поэтому, если молочный зуб не выпадывает — не стоит прилагать усилия к его расшатыванию или пытаться вырвать в домашних условиях. Ниже мы рассмотрим и другие проблемы при смене зубов.

Отклонения по срокам и проблемы при смене зубов

Та или иная проблема при выпадении молочных зубов и прорастании коренных встречается как минимум у каждого десятого ребёнка. К счастью, стоматологи готовы и прикус исправить на этапе роста, и убрать лишние зубы, и даже вставить имплант, если какой-то коренной ждать бессмысленно.

Давайте рассмотрим основные отклонения, которые могут вызвать беспокойство:

«Акулья пасть»

Иногда молочные зубы не успевают выпасть, а коренные — уже выросли «вторым рядом». «Акульей пастью» любоваться не стоит. Нужно как можно быстрее обратиться в стоматологию и удалить ненужные временные зубы, иначе может значительно пострадать прикус.

Несвоевременная смена зубов

Если первые молочные зубы начинают покидать рот малыша до 5 лет или после 8 лет — то это отклонение от нормы, а значит, нужно понять причину. Виноваты могут быть травмы, кариес, экология, питание, врождённые проблемы с прикусом или другая наследственность, различные инфекционные болезни, гормональные проблемы (например, болезни щитовидной железы), а также заболевания, из-за которых ребёнок попадает в группу риска по недоразвитию и задержке формирования постоянного прикуса (диабет, лейкоз, иммунодефицит и другие).

Коренной зуб не растёт на месте выпавшего молочного

Не нужно паниковать, но проконсультироваться со специалистом стоит. Например, если коренной зуб не режется, хотя молочный давно выпал, причину обычным взглядом не определить, зато поможет рентген. Если зачатка зуба на снимке нет — это называется адентия. Такая проблема крайне редкая — зубу просто не из чего расти. При решении потребуется помощь протезиста.

При ретенции зачаток нового зуба есть, но направлен неверно или глубоко находится в десне. Остаётся лишь ждать, когда зуб вырастет. Эта проблема чаще возникает у третьих нижних моляров, а также у верхних резцов и клыков.

При импакции зуб не может вылезти из-за близкой посадки соседних зубов. Тут тоже без помощи профессионалов не обойтись.

Также советуем обратиться к врачу если:

• коренные зубы появляются с потемнениями или растут кривыми;
• очередность выпадения и роста зубов значительно отличается от приведённых выше графиков;
• у ребёнка болит десна и распухла щека;
• молочный зуб разъел кариес;
• выпал зуб, но кровь из лунки не перестаёт сочиться больше часа (не путать с сукровицей).

Можно ли самим вырвать молочный зуб?

В домашних условиях удалять молочный зуб можно лишь в том случае, если он хорошо расшатан — свободно ходить в лунке.

Важно, чтобы ребёнок не был простужен: кашель, чихание, насморк — это стоп-сигналы для домашнего удаления молочного зуба. Осмотрите рот ребёнка — если есть припухлость или кровоточивость десен — ваши манипуляции могут привести к занесению инфекции в лунку. Лучше обратиться к стоматологу.

Если вы всё-таки решили вытащить молочный зуб — лучше не экспериментировать с привязыванием удаляемого объекта к ручке двери.

Оптимальный способ такой: обхватить зуб смоченной в спирте марлей и потянуть из лунки, пока не выйдет. Зуб также можно обмотать стерильной нитью и тянуть строго перпендикулярно челюсти.

После того, как манипуляции завершились успехом, ребёнку нужно прополоскать рот, родителю посмотреть, не остались ли какие-то части зуба в лунке (если зуб сломался и что-то осталось — нужно идти к врачу). В лунку на 20 минут кладётся стерильная вата: ребёнок должен прижимать её зубами, чтобы остановить кровотечение. Проследите, чтобы ребёнок не пил и не ел пару часов после удаления зуба.

Если зуб выпал самостоятельно, также положите в лунку ватку и не давайте малышу пить и есть некоторое время.

Чего нельзя делать?

Избежать проблем с прикусом и появления различных дефектов помогут следующие правила:

• не разрешайте ребёнку расшатывать зубы, если они ещё не собираются выпадывать и жёстко стоят на своём месте;
• приучите ребёнка не трогать шатающийся зуб грязными руками (и, конечно, ему не стоит ковыряться в лунке, когда зуб только выпал);
• не давайте ребёнку много твёрдых продуктов в период смены прикуса. Так он может сломать молочный зуб;
• не заливайте лунку после выпадения зуба спиртом;
• не стоит иронизировать над временной беззубостью ребёнка.

Куда девать молочные зубы после выпадения?

Первый зубик можно сохранить на память или отдать ребёнку, чтобы убрал в коробочку с детскими ценностями. Если в вашей семье не принята сентиментальность, то зуб можно и выкинуть.

Во многих семьях зуб кладут под подушку, чтобы его забрала в обмен на монетку или небольшой подарок-вкусняшку Зубная фея. Этот персонаж пришёл к нам с запада. Фея строит из детских зубов замок, в котором рождаются хорошие сны.

Но есть и отечественная традиция — отдавать выпавший зубик мышке, которая также может поблагодарить подарком. Раньше зуб бросали подпол или прятали за печь со словами «На, тебе, мышка, зуб лубяной! Дай мне, мышка, костяной!». Сейчас такая история больше подойдёт для жителей частных домов. Стоит ли гонять мышку в квартиру на 20-й этаж, даже если она сказочная, решать вам. Но вы можете взять абсолютно любого волшебного персонажа, который понравится вашему ребёнку, и придумать историю, куда и зачем попадёт зубик малыша.

Полезные советы родителям

Трудно уследить, когда и какие зубы меняются у детей, особенно, если в семье несколько ребят с небольшой разницей в возрасте.

Советуем завести таблицу смены зубов, на которой вместе с ребёнком вы будете отмечать выпавшие молочные зубы и появившиеся коренные. Тогда вы точно не запутаетесь. Не забывайте ставить даты: тогда вы проследите за сроками смены прикуса.

Обсудите с ребёнком грядущую смену молочных на коренные заранее. Пусть он не пугается, когда один из зубов начнёт шататься.

С момента появления молочных зубов следите за гигиеной полости рта ребёнка. Научите его в 2-3 года тщательно чистить зубы и полоскать их после еды. Лучше использовать для этих целей не воду, а специально приобретённые травяные растворы или самостоятельно приготовленный отвар ромашки.

Заведите традицию осмотра зубов ребёнка — так вы не прокараулить кариес, в случае его появления

В период смены зубов не повредит увеличить количество продуктов с кальцием в рационе ребёнка. А когда коренные зубы будут резаться, старайтесь давать мягкую пищу (например, супы-пюре).

Завершая статью отметим, что смена зубов у ребёнка — это естественный процесс, который не должен пугать ни малыша, ни родителя. Поговорите с ребёнком на эту тему, подготовьте схему, на которой будете вместе отмечать сменившиеся зубы, но не торопите процесс. Если возникнут трудности — обсудите их с врачом.

Обратите внимание, что на полное обновление прикуса уйдут годы. Важно, чтобы ребёнок не пытался избавиться от молочных зубов самостоятельно, если у его друзей из садика или школы смена началась раньше.

Наследственность имеет значение. Если у родителей неправильный прикус (или был таким в детстве), лучше проследить за ростом коренных зубов и скорректировать их положение сразу. Чем старше человек становится, тем больше времени уйдёт на решение проблемы.

Молочные зубы менее чувствительные, чем коренные, когда их лечат или вырывают. Но ребёнку тоже может быть больно и страшно. Пусть встречи со стоматологами проходят максимально комфортно, тогда в будущем, ваш сын или дочь не будут бояться регулярно обращаться к врачу для профилактического осмотра, а значит — сохранят улыбку надолго.

Читайте также:

  
• Почему у россиян плохие зубы
  
• Слепок зубов как делают для пластинок детям
  
• Можно ли купать ребенка при насморке от зубов
  
• Мудра для роста зубов
  
• Ребенок отстает в росте нарушено формирование зубов поражена кожа ухудшается зрение в сумерках