Стальной зуб с пластмассовой фасеткой

Опубликовано: 02.05.2024

Современные технологии в стоматологии позволяют восстановить даже полностью разрушенную зубную единицу и вернуть функциональность и эстетический внешний вид. Одним из способов восстановления коронки является установка фасетки — тонкой облицовочной пластины, которая накладывается на переднюю часть искусственной коронки.

В каких случаях в стоматологии используется фасетка?

Основная цель фасеток — это маскировка визуального дефекта в зубном ряду. Они используются в следующих случаях:

  • пятна на эмали, сколы, пломбы, отличающиеся по цвету;
  • слишком большие межзубные промежутки;
  • отсутствие зубной единицы — в этом случае конструкцию крепят на мостовидный протез;
  • механическая травма.

Облицовку ставят в тех случаях, если пациенту невозможно установить металлокерамические коронки, например, из-за бруксизма. Искусственные коронки делают металлическими, а видимую часть прикрывают пластиной. Кроме того, в последнее время пластины стали альтернативой профессиональному отбеливанию эмали. Как выглядит фасеточная конструкция во рту, можно увидеть на фото ниже.

Используемые материалы


При изготовлении используют следующие материалы:

  • пластик;
  • керамика — диоксид циркония или прессованный фарфор.

Пластиковая облицовка доступнее по стоимости, но она не такая долговечная, как керамическая. Цельнокерамические конструкции славятся своей долговечностью. Они не вредят зубным единицам под ними и обеспечивают прекрасный эстетический вид.

Достоинства и недостатки стоматологических фасеток

Применение фасеточной облицовки имеет ряд преимуществ:

  • быстрота установки;
  • прочность материала;
  • по внешнему виду не отличается от естественных зубов;
  • помогает скрыть зубочелюстные дефекты;
  • обеспечивает красивую улыбку.

Несмотря на достоинства, фасеточная технология реконструкции имеет свои недостатки. Например, пластина, изготовленная из пластика, со временем тускнеет, и ее необходимо менять. Если в ряду отсутствует зубная единица, то облицовка не заменяет ее, а лишь прикрывает это место, что сказывается на функционировании зубочелюстного аппарата.

Порядок установки фасеток на зубы

Установка занимает немного времени и, в зависимости от того, какой технологией изготовления облицовок пользуются в стоматологии, может быть произведена за один сеанс. Порядок проведения процедуры с помощью методики CEREC:

  • при посещении стоматологического кабинета пациенту делают оптический оттиск зуба с помощью интраоральной фотокамеры;
  • данные снимка передаются на фрезерный станок, который в течение нескольких минут вырезает нужную пластину;
  • стоматолог обрабатывает поверхность, на которую будет крепиться пластина, с помощью бормашины;
  • облицовка крепится специальным клеем под местной анестезией.

Литые пластмассовые фасетки изготавливают по-другому. Изначально зубной техник делает модель с коронкой, которая содержит специальные крепления в виде проволочных петель. Затем протезист приступает к производству штампа и контрштампа, в процессе которого получается пластиковая облицовка. В кювету гипсуют восковой протез. После того как воск затвердеет, его излишки удаляют, а воск устраняют струей горячей воды. Образовавшееся пространство заполняют пластмассовым тестом нужного цвета и погружают в кипящую воду на 30 минут. Затем из кюветы извлекают готовую пластину и полируют ее.

Особенности ухода


При ношении облицовочных пластин рекомендуется чистить зубы не менее 2-х раз в день, пользоваться зубной нитью и полоскать рот после каждого приема пищи. Из-за некоторых продуктов питания материал пластин тускнеет, поэтому не стоит злоупотреблять крепким кофе, чаем, красным вином, курением. Дважды в год необходимо обращаться к стоматологу за профессиональной чисткой, которая поможет сохранить эстетический вид облицовки.

Типичные проблемы людей, потерявших или повредивших зубы, решают с помощью одного из современных методов – фасеток. За счет использования этого материала удается полностью восстановить естественный вид зубных рядов, избавить человека от ощущения дискомфорта при общении с окружающими, вернуть нормальную дикцию и возможность принимать пищу без ограничений. Стоматологические материалы в ортопедической стоматологии позволяют подобрать состав с оптимальным набором характеристик для конкретных задач.

Особенно удобным решением фасетки являются в косметических операциях, когда требуется создать искусственный зуб, идентичный соседним, но при эксплуатации на него не будет действовать чрезмерных нагрузок – то есть из переднего ряда.

Фасетки и изготовление зубных протезов (1).jpg

Характеристика

Фасетки в стоматологии – это две одноименных конструкции, которые имеют принципиальные отличия.

Особенности следующие:

- фасеткой называют ортопедическую систему, которая не задействует десну при реставрации, но имитирует утраченную единицу за счет крепления к соседним коронкам. Для надежного удержания создается мост, который опирается на соседние зубы;

- так же фасеткой называют облицовочный материал, который служит для восстановления утраченного вида протезов. Создается пластинка, соответствующая форме единицы и участка, который требуется восстановить, на поверхности зуба осуществляется крепление. Выпускают элементы из пластика, фарфора или керамики, справляются изделия с кривизной ряда или увеличенными зазорами между коронками.

Фасетки и изготовление зубных протезов (9).jpg

Пластик является наиболее доступным, так как легко обрабатывается и сырье стоит дешево. Недостаток в том, что полимер не позволяет передать природный вид зуба с высокой степенью идентичности. Кроме того, многие пластики сохраняют пористую структуру, потому уязвимы перед красителями, со временем меняют цвет, уступают в прочности альтернативам. Керамика обладает большей эстетикой, прочность обеспечивает дополнительную защиту и армирование восстанавливаемой единице.

Самым большим минусом операции является необходимость препарирования, снятия эмали. После процедуры начинается постепенный процесс разрушения природных компонентов, так как защиты мягкие слои не имеют.

Проводится реставрация за один сеанс, так как не нужны слепки и все сопутствующие процедуры. Сокращение большей части процедур связано с использованием специального оборудования – фотокамеры, которая создает оптический оттиск. Данные обрабатываются в специальных программах и поступают в переработанном виде в систему управления фрезерным станком ЧПУ. Станок буквально за минуты создает идеальную копию, на данный момент этот метод является максимально точным. Оборудование работает быстро, так как указанные материалы уступают по прочности таким аналогам, как титан или диоксид циркония. По аналогичному принципу можно подготовить пломбы и целые коронки. Процесс аналогичен тому, как проводится установка зубных виниров.

Фасетки и изготовление зубных протезов (2).jpg

Внешнему виду сильно вредит курение, употребление кофе и вина, а так же любых продуктов, содержащих красители. Потому для максимальной продолжительности службы фасеток, а это до 10 лет, стоит воздерживаться от вредных привычек.

Внешне необлицованная металлическая коронка выделяется относительно природных единиц и даже большинства современных имитаций.

Для облицовки часто применяют фасетки, которые существуют в двух формах:

- фасеточные накладки, фиксируемые с лицевой стороны, открытыми в таком случае остаются жевательные/язычные области. Этот класс продукции лабораторий называют прямыми;

- второй тип – обратные, которые выполняются по аналогичному принципу, что прямые, но закрывают реставрируемую единицу со всех сторон.

Показания/противопоказания

Фасетки и изготовление зубных протезов (3).jpg

Фасетки рассчитаны на решение большей части эстетических проблем:

- аномалии единиц, при которых нет равномерного распределения по ряду. Зубы могут расти группами или наоборот, быть слишком разрозненными;

- из-за травмы на поверхности коронки появились трещины;

- эмаль потеряла естественный цвет, проявляется пигментация;

- если пломбы слишком большие, потому заметны при общении и питании;

- в случаях, когда любые другие методы отбеливания не оказали ожидаемого эффекта.

Противопоказаниями являются следующие пункты:

Фасетки и изготовление зубных протезов (4).jpg

- бруксизм. Ночное скрежетание создает значительные истирающие нагрузки на зубы, фасетки в этом случае быстро изнашиваются и ломаются. Эта проблема сильно ограничивает возможность использования дешевых протезов в целом, необходимы более надежные, как титановые абатменты ;

- если зуб еще не прорезался, но уже показался;

- при очевидных нарушениях прикуса, что провоцирует неравномерную нагрузку на ряд и легко выводит из строя фасетки;

- пациент в острой форме страдает от пародонтоза, пародонтита или гингивита;

- зубы поражены кариесом в запущенной форме или с осложнениями;

- коронка слишком низкая из-за сильной степени износа поверхностей;

- на одной челюсти отсутствует более 6-ти жевательных компонентов;

- если зубы в целом сильно разрушены вне зависимости от причины;

- занятия видами спорта, в основном боевыми искусствами, при которых велика вероятность получить травму лица/головы.

Фасетки и изготовление зубных протезов (5).jpg

Особенности производства, установка

Мостовые системы с литыми зубами и фасетки в виде накладок имеют общие особенности, но методы создания принципиально различны. В зависимости от того, какой используется материал для ортопедической стоматологии для техников, подбираются оптимальные этапы.

Существует несколько типов пластика для конструкций, в зависимости от выбранной смеси подбирается и один из двух методов изготовления:

- после создания отливки модели с будущими зубами, конструкцию оснащают креплениями в форме проволочных кронштейнов и петель. Спаянные вместе коронки полируются, после чего на основе воска создаются искусственные единицы. Фасетка из пластика формируется при помощи штампа и контрштампа, необходимо с этой целью загипсовать восковой протез в кювете. После схватывания гипса, горячей водой под мощным напором вымывают воск из заготовки, в полость заливается пластик, предварительно подбирается цвет. Для передачи естественного вида эмали поверхность конструкции полируется, приобретая глянец;

- второй принцип подразумевает изготовление фасетки только под вестибулярную поверхность изделия, остальная часть конструкции является литьем. В таком случае воск заполняет подготовленное пространство между коронками, после этого монтируются проволочные петли для крепления. Полученная заготовка гипсуется, воск заливается металлом, параллельно выжигающим его.

Фасетки и изготовление зубных протезов (8).jpg

Принцип установки в обоих случаях – цементная фиксация, которая обеспечивает надежное соединение и устойчивость к широкому спектру нагрузок. Недостаток в том, что смеси вызывают у некоторых клиентов негативные реакции организма, потому следует удостовериться, что выбранные материалы подойдут.

Мостовидная система с фасетками должна идеально подойти, не вызывать ощущения инородного тела. При необходимости проводится подгонка и конструкция крепится.

Фасетки в виде накладок подходят для передних участков, снимается в этом случае 0,5-0,7 мм эмали, после примерок и необходимых подгонок компонент устанавливается на место, крепится цементной пастой.

Пластик в стоматологической практике применяется и для прочих изделий, как пластиковые абатменты, которые часто фигурируют в форме временных или при невозможности использовать более дорогостоящие компоненты. Основные и вспомогательные материалы в ортопедической стоматологии не теряют актуальности даже в этом направлении.

Полезные сведения

Фасетки и изготовление зубных протезов (6).jpg

Чтобы фасетка прослужила заявленные 10 лет, необходимо соответствующим образом за ней ухаживать. Первым врагом фасеток являются удары и травмы, потому для спортсменов-бойцов они точно не подойдут, пищу и напитки так же придется оценивать на предмет наличия красящих веществ, скорлупа орехов и семечек может сломать накладку. Обязательно ежедневно проводить гигиенический уход за ротовой полостью, чистить зубы, использовать дезинфицирующие растворы и нить.

Часто при несоблюдении рекомендаций происходят сколы искусственных накладок, что требует немедленного вмешательства специалиста для ремонта.

Восстановить элемент можно за счет методики непосредственного моделирования:

- гнездо скола тщательно очищается, обеззараживается;

- в ложе укладывается пластик, предварительно подобранный по цвету. Застывая, полимер уплотняется, после окончания процесса единицу обтачивают для получения естественной формы;

- затем изделие шлифуется и покрывается лаком.

Фасетки и изготовление зубных протезов (7).jpg

Серьезным недостатком операции является ее стоимость, которая для многих граждан оказывается слишком высокой. Даже в клиниках, которые берут за свои услуги минимум, одна фасетка с керамической облицовкой обойдется не дешевле 14 тысяч. С изменением региона, статуса и ценовой политики клиники, ценник может увеличиться существенно.

Большой плюс метода в возможности подбора любого оттенка, что делает искусственную систему идеальной заменой натуральным зубам по внешним параметрам.

Стоматологическая клиника «Вита-Дент» в Оренбурге выполняет установку коронок, протезирование, восстановление эстетики улыбки. Наши врачи используют европейские материалы, работают с безопасным современным стоматологическим оборудованием, имеют опыт работы от 5 лет.

Записывайтесь на бесплатную консультацию по номерам: 8 (3532) 63-97-84, 8 (3532) 586-685.

Стоимость зубных коронок

Возможна оплата в рассрочку! Гарантия на коронки составляет 1 год.

Услуга Стоимость, рублей
Приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный бесплатно
Восстановление зуба коронкой
Восст. зуба коронкой с использованием культевой вкладки 1 корневая 1 800
Восст. зуба коронкой с использованием культевой вкладки 2 корневая, 3 корневая 2 400
Восст. зуба коронкой с использованием культевой (разборной) вкладки 2 500
Восст. зуба коронкой с испол. культ. вкладки под ранее изготовленную конструкцию 3 000
Восст. зуба коронкой с использованием культевой вкладки, облицованной керамикой 7 500
Восст. зуба коронкой с использованием культевой вкладки из оксида циркония 5 000
Напыление
Напыление цирконий 200
Напыление нитрид титана 100
Коронки из диоксида циркония
Коронка / зуб из керамики на каркасе из диоксид циркония 20 000
Коронка / зуб из диоксида циркония 14 000
Коронки из стали, пластмассы
Коронка стальная с пластмассовой облицовкой (фасетка) 2 000
Стальной литой зуб 1 600
Стальной литой зуб с пластмассой (фасетка) 2 000
Коронка пластмассовая (лабораторный метод) 1 000
Коронка пластмассовая временная 500
Зуб пластмассовый временный 500
Коронка пластмассовая с послойной моделировкой 1 500
Коронка пластмассовая временная изготовленная прямым способом 600
Коронка цельнолитая 3 500
Изготовление зуба цельнолитого 3 500
Коронка / зуб безметалловая 14 000
Коронка металлическая штампованная 1 600
Комбинированная коронка металлическая штампованная с пластмассовой облицовкой (фасетка) 2 000
Коронки цельнолитые, металлокерамические
Коронка / зуб цельнолитая 3 500
Коронка / зуб металлокерамический (Noritaki Япония) 5 500
Коронка металлокерамическая (IPS In Line Лихтенштейн) 9 000

Коронка — средство для реставрации сломанных, поврежденных кариесом, ослабленных массивной пломбой зубов. Она воссоздает утраченную форму, укрепляет, возвращает природную форму и естественный цвет здоровой эмали. Коронки устанавливаются на передние, жевательные зубы.

Причинами для установки коронок являются могут быть:

  • восстановление зуба;
  • улучшение эстетики после пломбирования, если цвет пломбы сильно отличается от эмали;
  • защита после эндодонтического лечения;
  • создание опор для протезов, мостов.

Установкой коронок занимается врач-ортопед. Первым специалистом в этом области стал французский стоматолог Пьер Фошар. В середине XVIII века он изобрел и начал применять тонкие вкладки из серебра и других металлов, которые прикреплялись к поврежденным зубам шелковой нитью или проволокой. Ему принадлежит заслуга создания первых коронок из золота, покрытых фарфоровой эмалью подходящего оттенка.

Процедура установки зубных коронок

Процедура включает несколько этапов.

  1. Первый – это предварительная подготовка. Стоматолог сделает санацию ротовой полости пациента, лечит кариес, инфекции.
  2. Врач-ортопед принимает решение — депульпировать зуб или нет (удалять ли нерв).
  3. Затем зуб обтачивается.
    Лишняя часть зубной ткани удаляется. Остается прочная основа.
  4. Перед изготовлением коронок снимаются слепки, по которым воссоздается макет челюсти.
    Для отметки прикуса врач также снимает оттиск с зуба, находящегося на противоположной стороне челюсти.
  5. Данные передаются технику, который изготавливает модель по оттискам, подбирает цвет эмали. Процедура занимает от нескольких дней до недели. На этот период пациенту ставятся временные пластмассовые коронки.
  6. После изготовления модели пациент приходит на примерку. Врач-ортопед проверяет плотность прилегания, устраняет погрешности. Коронка устанавливается на временный цемент и оставляется для усадки на 2-3 недели.
  7. Если за это время пациент не чувствует дискомфорт, она ставится на постоянный цемент.

По аналогичной схеме коронки можно поставить и на импланты. После установки в течение 1-2 недель у человека бывают боли в области десен, неприятные ощущения при жевании. Это естественные процессы, которые со временем проходят.

Какие бывают коронки?

основные виды коронок на зубы:

  1. металлокерамические;
  2. металлические – стальные, цельнолитые;
  3. пластмассовые;
  4. циркониевые.

Коронки на имплантате можно отнести к способам установки. Сравнить плюсы и минусы можно в таблице ниже.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают металлические коронки на зубы,
  • литые коронки – их плюсы и минусы,
  • цена на 2021 год.

Цельнолитая коронка – это вариант стоматологических коронок, которые изготавливаются целиком из металла (из кобальто-хромового сплава) по технологии цельного литья. Такая технология предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов – полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Стандартная цельнолитая металлическая коронка не имеет какой-либо эстетики, и поэтому этот вариант протезирования чаще применяется в боковых отделах зубных рядов – где такие коронки не попадают в линию улыбки. Не смотря на отсутствие эстетики, литые коронки имеют ряд плюсов. Например, они требуют меньшего сошлифовывания тканей опорных зубов (по сравнению с металлокерамикой), а также имеют значительно меньшую стоимость.

Металлическая цельнолитая коронка: фото

Цельнолитая коронка (на жевательный зуб)
Цельнолитой мостовидный протез из трех коронок
Литые коронки с напылением

Литые коронки изготавливают из кобальт-хромового сплава, который содержит порядка 64% кобальта и до 30% хрома. Вариантов кобальт-хромовых сплавов очень много, и они отличаются друг от друга – составом второстепенных компонентов. В качестве последних могут выступать молибден, вольфрам, марганец, кремний, никель и т.д. Важно – какой именно сплав будет использовать стоматологическая клиника (ее зубо-техническая лаборатория) для изготовления ваших литых коронок.

Дешевые сплавы могут содержать потенциально опасные элементы (например, никель и бериллий), которые могут вызвать местные аллергические реакции и привести к воспалению десны вокруг коронки. Но это еще не все опасности, с которыми вы можете столкнуться при изготовлении цельнолитых коронок. И поэтому ниже мы подробнее расскажем об их потребительских качествах.

Варианты изготовления литых коронок –

Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава. На их поверхность может быть также нанесено напыление желтого оттенка, либо передняя поверхность коронок может быть облицована эстетически более приемлемым материалом, например, пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе (об этом варианте протезирования мы также расскажем ниже)

    Цельнолитая коронка без напыления (рис.1,2,4) –
    выше мы уже говорили, что такие коронки будут выглядеть как самый обычный хорошо отполированный металл.

Цельнолитой мостовидный протез из трех коронок

  • Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
    если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта – в силу возникновения электро-химических реакций (микротоков). Это явление называется термином «гальваноз».
  • Цельнолитая коронка с облицовкой (рис.5) –
    цельнолитая коронка с облицовкой имеет на передней поверхности (которая видна при улыбке) накладку из пластмассы, либо из керамики. Однако нужно отметить, что у таких коронок часто случаются сколы пластмассы/керамики. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики – будет не намного ниже, чем у металлокерамической коронки, облицованной керамикой со всех сторон. Возможен и более дешевый вариант облицовки пластмассой (такие коронки называют термином «металлопластмасса»).

    Цельнолитой мостовидный протез с облицовкой всех трех коронок керамикой

    Комбинированные мостовидные протезы (рис.6) –
    при изготовлении мостовидного протеза с опорами на 5 и 7 зубы необязательно делать весь мост из 3-х коронок – целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими только зубы попадающие в линию улыбки, например, только 5 или 5-6 зубы (как на рис.6). Оставшиеся коронки будут сделаны без облицовки керамикой, т.е. цельнолитыми.

    Комбинированный мостовидный протез из двух металлокерамических и одной литой коронки

Цельнолитая зубная коронка: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2021 год будет составлять около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей, а металлокерамика с хорошей эстетикой – от 15 000 рублей. Стоимость в каждом случае указана за 1 коронку (единицу).

Цельнолитая коронка: видео

Другие варианты металлических коронок:

Но металлические коронки на зубы могут быть изготовлены не только методом литья. Например, существуют и так называемые «штампованные коронки», которые были широко распространены в Советском Союзе. Такие коронки имеют много недостатков, и сейчас применяются только в самых отсталых уголках нашей Родины. Еще один вариант – металлические коронки, изготовленные по технологии CAD/CAM, т.е. методом фрезерования на станке с программным управлением.

1) Штампованные коронки –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба – после чего на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению, стоит отметить, что этот допотопный метод изготовления коронок до сих пор применяется в ряде областей России.

Штампованная коронка после полировки –

Изготовление штампованной коронки

Недостатки штампованных коронок:

  • Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
  • Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, еды, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
  • При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
    → во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
    → во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки.

Последнее означает, что во влажной среде полости рта это приведет к появлению гальванических токов малой силы (явления гальваноза). При длительном воздействии на слизистую это приводит – к развитию в ней воспаления, к нарушению процессов ороговения эпителия, а также способствует развитию лейкоплакии. Поэтому в стоматологии для изготовления коронок и мостовидных протезов разнородные металлы стараются не использовать.

Преимущества литых коронок перед штампованными:

    Качество, длительный срок службы –
    цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.

Для изготовления качественной цельнолитой коронки очень важно, чтобы зуб был обточен правильно (с циркулярным уступом в области шейки). Также существуют варианты подготовки зубов под литые коронки без создания уступа, но в этом случае будет сложно ожидать длительного срока службы. При этом подготовка зубов под штампованные коронки всегда проводится без создания уступа.

  • Прочность и надежность –
    для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к появлению электро-химических реакций (гальванозу). Соответственно, это значительно снижает риск появления заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также постоянного неприятного металлического привкуса.

2) Металлические коронки по технологии CAD/CAM –

Технология CAD/CAM предполагает, что коронка или мостовидный протез будут изготовлены методом фрезерования на станке с программным управлением. Для этого с обточенного под коронку зуба также снимается слепок, который потом оцифровывается, и на компьютере создается модель будущей искусственной коронки или мостовидного протеза. Далее цифровой профиль коронок передается на станок с программным управлением.

Фрезерование происходит без участия человека, а в качестве материала используются специальные заготовки из кобальто-хромового сплава (CoCr). И тут же опять важно, чтобы зубо-техническая лаборатория при клинике закупала только качественные заготовки из кобальт-хромового сплава, не содержащие бериллия и никеля. Такие вопросы нужно обсуждать со стоматологом на предварительной консультации, и нормальные врачи вполне адекватно отнесутся к вашей информированности о таких тонких моментах протезирования.

Фрезерование металлического мостовидного протеза (CAD/CAM) –

Фрезерование металлического мостовидного протеза (CAD/CAM) из кобальт-хрома

Преимущество фрезерованных по технологии CAD/CAM металлических коронок – кроется в намного большой точности их изготовления (в сравнении с металлическими коронками, изготовленными методом литья). Это особенно важно для той области, где искусственная коронка непосредственно прилегает к уступу, созданному при препарировании зуба под коронку. Это повышает надежность и срок службы коронок и мостовидных протезов.

3) Достоинства литых коронок перед металлокерамикой –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Причем это касается не только самих коронок, но и десны вокруг них. Дело в том, что цельнолитая коронка уходит под десну примерно на 0,5 мм и, соответственно, это приведет к тому, что металл будет придавать десне серый или синюшный цвет. Выглядит такая десна весьма некрасиво, хотя это и не будет критичным при протезировании жевательной группы зубов.

Казалось бы преимуществ цельнолитых коронок перед металлокерамикой не существует, но они все же присутствуют. Причем это не только более низкая стоимость. К преимуществах литых коронок также стоит отнести:

  • Меньший объем препарирования зубов –
    изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока его службы.
  • Простота изготовления, надежность –
    цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции, например, к появлению сколов керамики.

Важные моменты, о которых стоит помнить:

1) Вам не стоит делать металлические цельнолитые коронки, если у вас есть аллергия на металлы. Для уверенности можно провести тест на чувствительность организма к металлам. При этом очень важно, чтобы кобальто-хромовый сплав, из которого будут сделаны ваши искусственные коронки или мостовидный протез – не содержал бериллия или никеля. Эти добавки значительно повышают риск развития аллергии и появления воспаления десны вокруг коронок.

2) Если у вас на зубах уже стоят коронки из металла (включая металлокерамику), то это может стать потенциальной проблемой. Дело в том, что наличие разных сплавов металлов в полости рта однозначно приведет к развитию электро-химических реакций, т.е. разовьется гальваноз. Для последнего может быть характерен постоянный не приятный металлический привкус во полости рта, жжение, развитие заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Поэтому у одного пациента при протезировании цельнолитыми и металлокерамическими коронками должен использоваться только один вариант кобальто-хромового сплава. Но и в этом случае риск развития гальваноза будет присутствовать, хотя и будет значительно ниже. Поэтому если у вас уже стоит металлокерамика или литые коронки – безопаснее сделать керамические коронки из прессованной керамики, либо из диоксида циркония. Надеемся, что наша статья на тему: Отзывы на цельнолитые коронки – оказалась Вам полезной!

в нашей поликлинике производится на стойке регистратуры рядом с каб. № 112 на первом этаже по рабочим дням с 8:00 до 20:00.

При себе необходимо иметь:

ПАСПОРТ
ДОКУМЕНТ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ ЛЬГОТУ (ПЕНСИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ, СПРАВКА ОБ ИНВАЛИДНОСТИ И ДР.)
СПРАВКУ О САНАЦИИ (справка действительна в течение 1 месяца со дня выдачи)
ПОЛИС ОМС
Перечень ортопедических стоматологических услуг, оказываемых льготным категориям граждан за счет бюджета города Москвы
(согласно Государственному контакту № Д-960/14 от 13.01.2015 г.)

  1. Консультация пациента стоматологом-протезистом при записи на зубное протезирование
  2. Консилиум специалистов (не менее 3-х)
  3. Снятие или цементировка коронки
  4. Снятие цельнолитой коронки
  5. Снятие слепка из материала, кроме гипса
  6. Диагностические модели (пара)
  7. Прикусной шаблон для несъемного мостовидного протеза
  8. Пришлифовка одного зуба
  9. Анестезия аппликационная
  10. Анестезия инфильтрационная
  11. Анестезия проводниковая
  12. Рентгенография 2-х рядом стоящих зубов

Съемные протезы с постановкой в анатомическом артикуляторе (от 6 зубов)
(пластиночные и бюгельные)

  • Съемный протез с 1 зубом из пластмассы
  • Съемный протез с 2 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 3 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 4 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 5 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 6 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 7 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 8 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 9 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 10 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 11 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 12 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 13 зубами из пластмассы
  • Съемный протез с 14 зубами из пластмассы
  • Установка в протезе одного дополнительного зуба из пластмассы
  • Установка в протезе одного дополнительного зуба литого из стали
  • Кламмер опорноудерживающий
  • Кламмер пружинистый
  • Кламмер гнутый одноплечевой
  • Десневой и зубодесневой кламмер по Кемени
  • Пелот
  • Отросток когтеобразный (лапка шинирующая)
  • Базис литой из хромокобальтового сплава вместо дуги
  • Мягкая прокладка к базису
  • Индивидуальная ложка
  • Модель огнеупорная
  • Зуб литой
  • Зуб литой с пластмассовой фасеткой

    Несъемные зубные протезы

  • Коронка штампованная стальная восстановительная
  • Коронка штампованная стальная под опорноудерживающий кламмер
  • Коронка штампованная, спаянная со штифтом, облицованная пластмассой
  • Коронка штампованная стальная с пластмассовой облицовкой
  • Коронка штампованная (или зуб литой), покрытая микроперлами и облицованная композитными материалами
  • Коронка штампованная (или зуб литой), облицованная композитными материалами
  • Коронка штампованная, вваренная в съемный протез и служащая для фиксации съемного протеза на колпачках
  • Коронка штампованная телескопическая
  • Коронка литая (или зуб литой) из стали
  • Коронка литая (или зуб литой) из стали с пластмассовой облицовкой
  • Коронка литая (или зуб литой) из хромокобальтового сплава
  • Коронка литая (или зуб литой) из хромокобальтового сплава с пластмассовой облицовкой в цельнолитом мостовидном протезе
  • Коронка литая (или зуб литой) из хромокобальтового сплава, покрытая перлами, плазмой и облицованная композитными материалами в цельнолитом мостовидном протезе
  • Зуб литой штифтовой из хромокобальтового сплава
  • Зуб литой штифтовой из хромокобальтового сплава с пластмассовой облицовкой
  • Лапка в мостовидном протезе
  • Спайка деталей в мостовидном протезе
  • Вкладка культевая со штифтом из стали
  • Коронка пластмассовая
  • Коронка пластмассовая (или зуб пластмассовый) со штифтом
  • Капа пластмассовая из быстротвердеющей пластмассы (временный протез) 1 звено
  • Двухслойный слепок
  • Разборная модель

    Реставрация зубных протезов

  • Замена или установка в протезе 1 дополнительного зуба из пластмассы
  • Замена или установка в протезе 2 дополнительных зубов из пластмассы
  • Замена или установка в протезе 3 дополнительных зубов из пластмассы
  • Замена или установка в протезе 4 дополнительных зубов из пластмассы
  • Коррекция протеза, изготовленного вне данного ЛПУ
  • Восстановление пластмассовой облицовки коронки и фасетки
  • Доварка базиса в съемном протезе
  • Перебазировка седла бюгельного протеза
  • Установка или перемена одного кламмера
  • Устранение одного перелома базиса в протезе
  • Читайте также: