Стоматолог говорит что я плохо чищу зубы
Опубликовано: 24.04.2024
Если неправильно чистить зубы и вовремя не лечить, то, казалось бы, безобидный кариес может «запустить» развитие серьезных заболеваний — вплоть до онкологических и аутоиммунных. Главный стоматолог Петербурга Андрей Яременко назвал «Доктору Питеру» основные ошибки, которые допускают петербуржцы при уходе за зубами.
О том, что бактерии, скапливающиеся в кариозных зубах и зубном налете, могут провоцировать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта или лор-органов, слышали, наверное, все. Но тот же кариес в запущенном состоянии может грозить и более опасными болезнями — вплоть до онкологических и аутоиммунных. Так, вместе с микробами от «гниющих» зубов в организм поступает поток чужеродной белковой информации, с которой организм пытается бороться и держит иммунитет в постоянной боеготовности. Об этом «Доктору Питеру» рассказал проректор по учебной работе ПСПбГМУ им. Павлова и главный стоматолог Петербурга Андрей Яременко.
- Одна из главных функций иммунитета - «отлавливать» опухолевые клетки-мутанты, которые ежесекундно рождаются в организме каждого из нас. Здоровая иммунная система обычно с этой задачей справляется быстро, но если её силы будут уходить на борьбу с инфекцией от «гнилых» зубов - то клетки-мутанты «останутся без присмотра», что может спровоцировать развитие рака, - объясняет Андрей Яременко. - Кроме того, организм может дать аутоиммунную реакцию — то есть обрушиться с иммунной агрессией на свои клетки, приняв их за «чужие». Совершить такую ошибку ему будет легко, так как «чужих» при постоянном воспалении в полости рта много. Такой механизм лежит в основе развития аутоиммунных заболеваний (к примеру, системной красной волчанки, ревматоидного артрита). Кроме того, постоянное воспаление во рту может привести к бактериальному эндокардиту — приобретенному пороку сердца. Я уже не говорю про заболевания гайморовых пазух и гнойные воспаления мягких тканей, которые возникают от осложнений нелеченого кариеса и от которых пациент может даже погибнуть.
Андрей Яременко рассказал, как правильно следить за зубами и какие основные ошибки допускают петербуржцы при их чистке.
Ошибка №1. Чистят зубы меньше двух раз
Чистить зубы надо минимум дважды в день — утром и вечером, а лучше три — еще один раз в середине дня.
Ошибка №2. Используют ополаскиватели вместо чистки зубов
Ополаскиватели для полости рта следует использовать после еды или после чистки зубов, но не вместо. Хотя дневную - третью ежедневную чистку заменить ополаскиванием можно.
Ошибка №3. Чистят зубы до завтрака
Правильнее чистить зубы после еды. Некоторые предпочитают это делать сразу после сна, чтобы очистить полость рта от накопившихся за ночь микробов. В этом нет ничего плохого, если почистить зубы еще раз после завтрака. Но надо понимать, что микробы, скопившиеся за ночь во рту, — ваши, они не опасны. В организме человека живут несколько миллиардов бактерий и вирусов, и им с вами хорошо — они не только не вредны, но и защищают от опасных «пришельцев».
Ошибка №4. Неправильно чистят зубы
Правильной считается такая чистка зубов, при которой каждую поверхность 1-2 зубов (в зависимости от ширины щетки) чистят по 10 раз. Такой процесс занимает не меньше 15-20 минут. Не все способны на такой «подвиг». Если у вас нет времени или слабые мануальные навыки, то лучший выбор - электрические щетки, которые чистят зубы за вас. В таком варианте время чистки сокращается до двух минут. Электрические щетки бывают разные: одни совершают круговые движения, другие - звуковые и ультразвуковые колебания. Есть даже приборы со встроенной ультрафиолетовой лампой для очистки поверхности щетки, а также гироскопом (он регулирует режим чистки в зависимости от положения щетки в пространстве).
Ошибка №5. Выбирают неправильные щетки
Если нет проблем с пародонтом (ткани, окружающие зуб), то можно выбирать щетки средней жесткости. При пародонтите или повышенной чувствительности зубов подходят щетки с мягкой щетиной. Жесткие щетки можно использовать только при склонности к частому образованию зубных отложений.
Если зубы расположены очень близко друг другу или во рту установлены протезные конструкции, рекомендуется использовать ирригаторы. Если кто-то опасается, что это может привести к потере пломбы, то уверяю: если она «выскочила», значит, под ней уже развился кариес, а ирригатор только ускорил ваш поход к врачу.
Ошибка №6. Редко меняют зубные щетки
Зубные щетки надо менять максимум раз в 3 месяца. За это время их щетинки изнашиваются, поэтому они теряют свои чистящие свойства.
Ошибка №7. Используют зубные порошки
К счастью, такое абразивное средство как зубной порошок уходит в прошлое. Его лучше не использовать, так как он оставляет царапины на эмали.
Ошибка №8. Выбирают неправильную пасту
Зубные пасты бывают гигиенические и лечебно-профилактические. Подбором пасты, щетки и других средств ухода за зубами должен заниматься гигиенист.
Гигиенические пасты обычно содержат немного абразива, цветовые и вкусовые добавки, их основная задача — простое очищение зубов. Лечебные назначаются врачом при заболеваниях зубов или пародонта — к примеру, с добавлением «десенситайзера» для снижения чувствительности зубов или с антисептиком, ферментами.
Выбор средств ухода за зубами огромный. Появились даже зубные пасты с лизатами бактерий, активизирующими иммунитет при попадании в организм инфекции. По сути, такие пасты способны работать по принципу вакцины — то есть не только чистить зубы, но и защищать от ОРВИ.
Самые распространенные пасты - с фтором или кальцием. Детям с трех лет чаще рекомендуют пасты с фтором, который усиливает защиту зубов от неблагоприятных внешних факторов (в более раннем возрасте рекомендуется использовать специальные пасты, которые можно есть — естественно, они без фтора). Взрослым для восполнения дефектов твердых тканей рекомендуются чаще пасты с кальцием. Для усиления лечебного эффекта - реминерализации зубов, например, пасты с кальцием рекомендуют периодически не выполаскивать — достаточно после чистки выплюнуть остатки. В любом случае, надо предварительно проконсультироваться по этому поводу у своего гигиениста. Популярны также отбеливающие пасты, но в их эффект верится слабо — это, скорее, маркетинговый ход.
Ошибка №9. Взрослые рано доверяют детям «бесконтрольно» чистить зубы
Ребенок сможет самостоятельно чистить зубы, когда у него сформируется устойчивый почерк — это происходит не раньше 8-9 лет. Почерк говорит о том, что у него уже есть навыки мелкой моторики и можно подумать о снятии родительского контроля.
Чтобы приучить ребенка к чистке зубов и облегчить сам процесс, можно использовать электрические щетки. Сейчас есть немало способов проводить чистку в игровой форме. Для некоторых электрических устройств разработаны специальные приложения в телефоне, которые, к примеру, показывают, правильно ли ребенок чистит зубы и добавляют некий соревновательный момент.
Ошибка №10. Редко ходят к гигиенисту
Для профессиональной чистки зубов сегодня применяются несколько разных технологий — так называемая пескоструйная - Air Flow с помощью мелкодисперсного порошка соды, ультразвуковая - с помощью высокочастотного ультразвукового аппарата «Вектор» и известный с давних времен «ручной скейлинг». В принципе все они могут применяться дважды в год, за исключением последнего. Самым безвредным и щадящим считается ультразвук «Вектор» - сегодня он не входит в программу ОМС и выполняется только платно. Этот метод показан тем, кто не может делать другие виды чистки, — например, страдающим пародонтитом и гингивитом.
Даже при хорошей наследственности проблемы с зубами будут встречаться. Для правильной гигиены важнее не дорогая паста, а хорошая щетка. Лучше есть конфеты не постепенно в течение дня, а в один прием. О том, как поддерживать здоровье полости рта и почему в воспаленной десне виновата плохая гигиена зубов, — в интервью с главным врачом стоматологической клиники «Профи-Дент» Еленой Богуцкой.
В норме от действия твердой пищи десна не страдает
— Все проблемы с десной возникают от того, что мы не дочищаем зубы. Десна ведь находится над твердыми тканями зуба. Основную нагрузку пищи принимают на себя именно зубы. Если они разрушены, неверно восстановлены, только тогда будут проблемы с десной.
Врач объясняет, что от пищевого комка десну защищает так называемый контактный пункт зубов (те части, которыми зубы соприкасаются друг с другом) и их жевательная поверхность. Причиной травмирования также могут быть аномалии прикуса. В таком случае зубы не контактируют между собой. Десна при этом подвергается повышенным нагрузкам.
— Воспаление и увеличение десны в объеме, кровоточивость при касании и чистке зубов, а также откусывании жесткой пищи может встречаться у беременных при плохом уходе и из-за гормональных изменений в организме. Кроме того, может наблюдаться у людей, которые не очень хорошо следят за гигиеной полости рта. В норме, от действия твердой пищи десна не страдает, т.к. ее защищают зубы. Если есть дискомфорт от употребления твердой пищи, нужно идти к стоматологу.
Причина воспаления десны — собственный микробный налет
По словам доктора, никакие мази, прополис и кора дуба не помогут избавиться от проблемы воспаления десны и чувствительности зубов. Проблема кроется глубже — в избыточном количестве налета.
Его удаление, как говорит врач, возможно механическим способом. С помощью зубной щетки и межзубной нити. В запущенных случаях — с помощью стоматолога.
— Все начинается с того, что мягкий зубной налет белками слюны фиксируется на эмали в течение месяца. Затем при недостаточной гигиене он превращается в твердые зубные отложения (камни). Их щеткой уже нельзя вычистить.
У многих людей, как объясняет врач, наблюдается предрасположенность к образованию зубного камня. Именно поэтому современному человеку необходима профессиональная гигиена полости рта. Предпочтительнее регулярно приходить к стоматологу и обрабатывать зубы специальными лаками со фтором. Для домашнего использования выбирают специальные пасты: с кальцием, фосфором, фтором. Опять же после консультации с врачом.
— Что касается генетики, то полагаться только на нее не стоит. Она имеет значение в плане микробного состава в полости рта и врожденных аномалий прикуса. Есть также так называемая наследственная устойчивость эмали. Такие пациенты, как правило, приходят к стоматологу позже, чем другие, но все равно приходят. От налета ведь не застрахован никто. Кариеса у таких пациентов нет, зато после 40 лет начинаются проблемы с десной — заболевание пародонта. Современные условия питания агрессивны для любого человека, вот почему так важно приходить на прием.
Базовый уход и выбор зубной пасты
Чтобы свести проблемы к минимуму, достаточно правильно выбирать средства для чистки зубов. Зубная щетка, например, отвечает за чистку оральной и жевательной поверхностей.
— Пространство между зубов она вычистить не может. Причем, никакая, даже самая модная. Для чистки контактных пунктов зубов существуют зубные нити. Важно лишь помнить, что контактные пункты зубов меняются в течение жизни. В молодом возрасте зубы плотно прилегают друг к другу. В более старшем — расстояние между ними увеличивается. Чем старше становится человек, тем большая забота о зубах ему нужна. С правильным уходом опять же поможет только специалист.
Доктор объясняет, что физиологически с возрастом происходит уход тканей периодонта. Соответственно, поверхность зуба немного стирается и изнашивается, а ткани десны уходят. Таким образом, в течение жизни высота коронок остается по отношению к корню 1 к 2. Тогда зуб устойчив. Если по каким-то причинам зуб не изнашивается, а корень оголяется, это начало расшатывания зубов.
Доктор добавляет, что в твердых тканях зуба есть ионы фтора, кальция, фосфора и магния — весь ряд микроэлементов. Вот почему врач рекомендует не зацикливаться на одной пасте, лучше периодически менять ее. Кроме того, следует помнить, что паста в данном случае вторична. Самое главное — мануальные навыки чистки зубов и мотивация пациента.
— Если бюджет ограничен и человек задумывается, купить ему дорогую пасту или вовремя поменять зубную щетку, лучше выбрать второе.
Профилактика кариеса
Правильная гигиена избавляет и от возможного развития кариеса. Профилактика этого заболевания базируется на трех "китах". Механическая чистка зубов с помощью зубной щеки и нити.
— Второй момент — активное насыщение эмали микроэлементами за счет тщательности чистки. Она должна длиться не менее 3 минут. Слюна насыщается микроэлементами, а затем в течение дня омывает зубы. Речь не идет о втирании пасты в зубы, мы говорим о насыщении слюны. Чем более минерализована эмаль, тем крепче у нее структура и тем сложнее микроорганизмам повредить эту структуру.
Третий «кит», по словам доктора, — режим гигиены. Особенно осторожными нужно быть со сладким в перерывах между едой. После завтрака лучше почистить зубы и хотя бы полдня дать им возможность оставаться в чистоте. После обеда нужно прополоскать рот или за счет жевательной резинки увеличить слюноотделение, чтобы зубы омылись.
— Можно позволить себе несколько конфет, но сразу же вычистить зубы. Вредно для эмали есть сладости постепенно, лучше сразу все. Затем должна следовать тщательная чистка. В противном случае во рту образуется кислая среда. Такая слюна способствует вымыванию микроэлементов из эмали. Микроорганизмы проникают в эмаль, и образуется кариес.
Как правильно чистить зубы
Половина успеха здоровых зубов и десен зависит от правильной чистки. Елена рассказывает, что учит каждого пациента делать это грамотно.
От должного ухода, как говорит врач, зависит то, как ведут себя пломбы. Современные клиники работают с хорошими материалами, которые можно использовать только при должной гигиене полости рта.
— Пациентам, к сожалению, легче поверить в то, что щетка плохая, чем в то, что они ленятся или просто не умеют чистить зубы как следует. С этим убеждением и пытаюсь бороться на своих приемах.
Рекомендации стоматологов однозначны – чистка зубов должна осуществляться дважды в день: утром после завтрака и вечером – перед сном. И никак иначе! Утром пациенты чистят зубы для свежести дыхания и устранения ощущения «грязных зубов», но о вечерней чистке нередко забывают. В этом и заключается главная ошибка, ведь для вечерней чистки зубов есть как минимум 5 причин.
№1. Профилактика кариеса
Напомним, кариес – патологический процесс разрушения зубов, а причина – действие определенных бактерий, которые скапливаются и проживают в налете. В организме все взаимосвязано, поэтому действия болезнетворных бактерий сдерживается защитой – слюной.
Она не только смывает остатки пищи, поддерживает неблагоприятное для жизни и развития болезнетворной флоры рН, а также насыщает эмаль минералами.
Но! Вечером выработка слюны снижается, поэтому вероятность кариеса повышается.
Чистка зубов после ужина позволяет удалить остатки пищи, бактерии с поверхности зубов и десен, простимулировать выработку слюны, которая и будет сдерживать развитие болезнетворных бактерий. Все это в совокупности снижает вероятность кариеса и болезней десен.
№2. Защита от болезней десен
Микробиом полости рта разнообразен и насчитывает более 400 видов микроорганизмов, некоторые из них даже не поддаются классификации. Большая часть микробиома – представители условно-патогенной микрофлоры, то есть в норме не вызывают болезни, но при формировании благоприятных факторов они активируются.
Основной предрасполагающий фактор для роста микробиома – неудовлетворительная гигиена полости рта. Это не только игнорирование чистки утром или вечером, но и неправильная техника.
Отсутствие чистки зубов перед сном – предрасполагающий фактор для образования зубного камня, а это отличная питательная среда для развития болезнетворного микробиома.
Здесь отсутствует воздух, свет, в общем, есть все благоприятные условия. У некоторых пациентов образование зубного камня происходит довольно быстро, и он скапливается не только над, но и под десной. А это прямой путь к развитию болезней десен – гингивита, а также более серьезного пародонтита. И если отсутствует лечение, то это приведет к потере зубов.
№3. Профилактика неприятного запаха изо рта
Галитоз (в некоторых источниках литературы – халитоз) – неприятный запах изо рта. Это лишь симптом, имеющий несколько причин, причем не всегда он указывает на наличие болезней. Существует такое понятие, как застойное дыхание, которое формируется утром, после пробуждения и связано с замедленным дыханием во время сна. Чистка зубов перед сном помогает справиться с этим явлением, уменьшит вероятность формирования галитоза с утра.
Если игнорировать чистку зубов вечером, то после ужина в полости рта останутся частички пищи, которые являются питательной средой для размножения бактерий. В ходе своей жизнедеятельности, они вырабатывают летучие соединения, окрашивающие дыхание.
К слову, для предотвращения неприятного запаха изо рта утром, нужно чистить зубы после приема пищи, перед сном и после даже перекусы исключены. Но если так случилось, то через 10-15 минут нужно почистить зубы и можно ложиться спать.
№4. Чистка зубов и похудение
Заявление знаменитого диетолога из Америки Деборы Энос произвело настоящий фурор. Диетолог рекомендует выработать привычку – чистить зубы после каждого приема пищи, но, при этом, следуя всем рекомендациям стоматологов – гигиеническая процедура может осуществляться только через 15-20 минут после приема пищи, иначе повышается вероятность повреждения эмали.
И как раз эта привычка регулярно чистить зубы после каждого приема пищи (!) может помочь похудеть и поддерживать достигнутые результаты.
Основная причина появления лишнего веса – перекусы. Ведь 3-5-разовый прием пищи без излишеств и переедания не станет причиной появления лишнего веса, чего нельзя сказать про перекусы и «кусочничество».
Сложно отрицать, что чаще люди предпочитают перекусывать чипсами, шоколадными батончиками и другими сладостями и высококалорийной пищей. И справиться с этой привычкой поможет регулярная чистка зубов, особенно вечером, когда соблазн заглянуть в холодильник велик.
Однако, если привычка выработана, то перед тем как попить чай с печеньем или бутербродами, придется несколько раз подумать, а стоит ли оно того. Постепенно перекусы становятся не столь желанными и похудение происходит естественным путем. Еще один фактор, имеющий значение – вкус пасты. Дело в том, что мята меняет вкус привычных продуктов, и они перестают казаться такими желанными.
Стоит отметить, что этот метод не позволит сбросить вес быстро, его основная задача – справляться с перееданием, бороться с вредными привычками, например, заедать стресс. Многие врачи отмечают, что этот способ похудения и контроля веса – единственный, который не причинит вреда здоровью.
№5. Профилактика болезней сердечно-сосудистой системы
Все в организме взаимосвязано и состояние полости рта влияет на работу органов и систем. В ходе последних исследований удалось доказать, что пародонтит – одна из причин серьезных болезней внутренних органов. Некоторые из них нарушают качество жизни, представляют угрозу для здоровья.
- Во-первых, была установления связь между простатитом и пародонтитом, ведь бактерии, вызывающее воспаление десен способны распространяться в область простаты и вызывать воспаление, предрасполагать к осложнениям – аденоме простаты и др. Поэтому в лечении должен участвовать и стоматолог.
- Во-вторых, при исследовании тромбов, которые стали причиной инфарктов или инсультов, были обнаружены бактерии, которые вызывают воспаление десен. Ученые сделали вывод, что своевременное лечение полости рта снижают вероятность столь серьезных болезней.
При чем здесь чистка зубов вечером? Ее отсутствие способствует быстрому развитию микробиома и формированию кариеса, воспалительных болезней десен. А они, в свою очередь, могут длительное время оставаться нераспознанными за счет отсутствия симптомов.
А когда они появляются, будет поздно и воспалительные болезни десен уже будет невозможно вылечить, удается лишь сдерживать их прогрессию и добиться стойкой ремиссии.
Будьте здоровы и посещайте стоматолога минимум два раза в год!
Автор: врач-стоматолог Юлия Лапушкина
Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку
Итак, задача: сохранить белозубую улыбку как можно дольше. Что для этого нужно делать, как ухаживать за зубами?
Антон Криворотов: Полость рта наполнена разными бактериями, и здоровье зубов зависит от микрофлоры. Вот почему важно ухаживать, а значит, чистить, флоссить и полоскать зубы и рот, поддерживая микробиом в правильном балансе.
Одна из основных задач - не допускать появления кариеса. Если вы еще не приучили себя к регулярным профилактическим визитам к стоматологу, на которых обнаружат и ликвидируют даже намеки на кариес, то хотя бы не тяните, идите к врачу при самых первых симптомах нездоровья. Не допускайте воспаления десен - тут точно не стоит заниматься самолечением, никаких народно-солевых полоскалок без рекомендации профессионала. Время, потраченное на эксперименты над собой, может сыграть с вашими зубами плохую шутку.
Вообще, правила профилактики требуют минимум дважды в год приходить к стоматологу без симптомов, на профессиональную гигиену полости рта.
Вы сказали "чистить, флоссить (то есть применять зубную нить), полоскать", а как это делать правильно? Говорят, что если чистить зубы два раза в день - можно стереть эмаль, и будет только хуже?
Антон Криворотов: Гигиенические процедуры рекомендуются после каждого приема пищи. Для того чтобы "стереть" эмаль, мы, стоматологи, используем алмазные боры, которые вращаются с огромной скоростью. Другими словами, стереть эмаль зубной щеткой практически невозможно, если ее правильно подобрать и чистить правильно. Чаще рекомендуют зубные щетки с ненатуральной щетиной со средней или мягкой степенью жесткости. Движения должны быть выметающими, не горизонтальными.
Чем лучше чистить? Говорят, что паста с фтором не для ежедневного применения. Кто-то вообще чистит содой и активированным углем - якобы там нет никакой химии.
Антон Криворотов: К счастью, мы живем в мире прогресса. Целые институты разрабатывают состав зубных паст, постоянно их улучшая. У большинства паст есть сертификат безопасности, значит, были проведены исследования, подтвердившие эффективность состава. Что касается домашних средств, их использование может быть опасным как для зубов, так и для слизистой полости рта. По поводу фтора все неоднозначно. Выбор пасты с фтором может также зависеть и от количества фтора в потребляемой воде. А вот разные парабены и SLS в пастах лучше избегать. Обращайте внимание на индекс RDA (индекс абразивности), чаще рекомендуют использовать пасты с минимальной или средней абразивностью.
Имеет ли смысл тратиться на дорогие пасты? Они действительно лучше? Или мы переплачиваем за рекламу?
Антон Криворотов: Действительно, маркетинг имеет большое влияние на покупателя. Дороже не значит лучше. На мой взгляд, обращать внимание важнее на состав пасты (я рекомендую больше органические), на авторитетность и надежность производителя и на отзывы профессионалов.
Правда ли, что ежедневное применение жидкостей для полосканий, в которых есть антисептик, нарушает микрофлору во рту?
Антон Криворотов: Ополаскиватели, содержащие спирт, - это уже вчерашний день. Большинство ополаскивателей не содержат антисептических компонентов. Обращайте внимание на состав. Надеюсь, вы не путаете "ополаскиватель для полости рта" с "хлоргексидином" - такие растворы совсем не предназначены для ежедневного ухода за полостью рта. При частом полоскании антисептическим раствором действительно можно нарушить микрофлору.
Отчего кровоточат десны? Когда можно справиться самостоятельно и когда нужно бежать к стоматологу?
Антон Криворотов: Чаще всего десны кровоточат из-за неподобающей гигиены полости рта. Скапливается сначала мягкий, еле заметный налет, он притягивает разного рода бактерии, вызывая воспаление.
Иногда причина из-за некачественной работы стоматолога - например, из-за нависающих краев реставраций - пломб, коронок, винилов. Не игнорируйте этот симптом, потому как любое локальное воспаление, в том числе и в полости рта, влияет на функции организма в принципе. Более того, есть ряд системных заболеваний, которые могут проявляться кровоточивостью десен - например, сахарный диабет. Важно установить причину кровоточивости и ликвидировать ее. Так что и тут визит к дантисту вам в помощь.
Нужны ли зубные нити и ирригаторы?
Антон Криворотов: Конечно, нужны. Зубная нить должна быть постоянно с вами, после каждого приема пищи важно флоссить межзубные промежутки. Кариес между зубов (на контактных поверхностях) - самый вялотекущий и незаметный, тем и опасен. Вы его не видите, а он развивается. Чтобы этого не было, нужно держать межзубные контакты в чистоте.
Ирригатор - незаменимая вещь, если у вас коронки, импланты или брекеты. Он позволяет избавиться от остатков пищи в труднодоступных местах, но не заменяет зубную нить.
Такой уход занимает в совокупности не более 15-20 минут в день. И очень важен для сохранения здоровья.
Это правда, что после кислой еды (лимон, например) не надо чистить зубы, так как от кислоты эмаль временно размягчается и щеткой можно ее нарушить?
Антон Криворотов: Не злоупотребляйте прямым воздействием кислоты (любой) на зубы. Тут даже не воздействие на эмаль столь важно - важно не нарушать РH полости рта! Среднее значение РН нестимулированной слюны составляет 6,75 (от 6,2 до 7,4). Есть, кстати, специальные тесты для определения PH, это индикатор здоровья не только полости рта, но и других органов.
В своей практике я видел всего лишь одну пациентку, злоупотребляющую лимонами, у нее действительно было много эрозий эмали, но это все же редкий случай. После фруктов, содержащих кислоту, имеет смысл подождать, пока слюна восстановит нужный баланс, и потом - пожалуйста - чистите.
Полоскать рот водой после горячих блюд - точно не рекомендую. Тут тоже лучше подождать 10 минут после приема горячего.
Говорят, из-за COVID-19 "летят" зубы. Так ли это?
Антон Криворотов: Да, есть данные о взаимосвязи состояния полости рта с COVID-19. А именно: если в полости рта есть кариес или даже вялотекущее воспаление или неудовлетворительная гигиена (которая благоприятна для размножения патогенной микрофлоры), то риск присоединения инфекции, включая и коронавирусную, резко увеличивается. Происходит это потому, что входными воротами для присоединения вируса служит слизистая оболочка рта, носа и глотки. Чтобы снизить риск заражения, нужно привести полость рта в порядок. Повторю: важнее всего здоровая микрофлора. Я в сотрудничестве с вирусологами участвовал в разработке препарата на основе бактериофагов для нормализации микрофлоры полости рта и формирования иммунитета - можно использовать подобные средства.
Что касается слухов о том, что после или во время COVID-19 у людей "выпадали" зубы без крови, есть данные о том, что во время заболевания нарушается кровообращение в микрососудистом русле и те сосуды, которые питали зуб и окружающие ткани, перестают это делать. Исходя из этого, зуб может выпасть из лунки.
Укрепление местного иммунитета с использованием бактериофагов поможет усилить защиту.
Щепки, вырезанные из дикорастущих деревьев и кустарников, - это и есть африканские зубные щетки. Местные жители уверяют, что такие "щетки" не только помогают содержать зубы в чистоте, но и лечат, так как растения, из которых делают такие палочки, содержат вещества, убивающие бактерии, которые вызывают кариес и пародонтоз. Сейчас такие палочки можно купить даже в некоторых аптеках в США. В процессе жевания палочки расщепляются на тонкие волокна, которые работают как флосс - нитка для чистки межзубного пространства.
Вы регулярно чистите зубы, пользуетесь зубной нитью, не берете в рот ни одной ириски и думаете, что этого достаточно для здоровья зубов? Не так все просто. Множество на первый взгляд безобидных привычек может вредить зубам, приводя к разрушению эмали и даже откалыванию кусочка зуба!
Эмаль зубов чрезвычайно твердая, но все же и она уязвима.
Хотите узнать, чего никогда не делают сами стоматологи, чтобы сохранить зубы здоровыми и крепкими? Читайте дальше!
Стоматологи никогда не грызут лед
Так очень легко сломать зуб или повредить пломбу. Жевать лед – это все равно, что грызть камни. Зубы покрыты самым твердым материалом во всем теле, но все рано не могут выдержать такую нагрузку.
Стоматологи не пьют бутилированную воду
Один из лучших способов защищать зубы каждый день – пить водопроводную воду, которая обогащена фтором. Фтор предотвращает разрушение эмали, способствует восстановлению запаса минеральных веществ в зубах и починке мелких дефектов. В большинстве случаев в бутилированной воде либо вовсе нет фтора, либо его меньше, чем нужно зубам. Так что набирать воду лучше не из бутылок, а из-под крана. Если вы большой поклонник воды из бутылок, то пользуйтесь ополаскивателем для полости рта со фтором, который можно найти в аптеке и приобрести без рецепта врача. А для приготовления прочих напитков, например, кофе и чая, используйте водопроводную воду.
Стоматологи не пьют спортивные напитки
Коктейль из кислот, сахаров и других химических добавок в спортивных напитках ослабляют эмаль и приводят к появлению лазеек для бактерий. В результате чрезмерное количество спортивных напитков для зубов может оказаться еще более вредным, чем газировка. Если вам нужен такой напиток, то хотя бы выпейте его за один присест, а не потягивайте понемногу в течение дня – так вы уменьшите время контакта напитка с эмалью. Кроме того, вы можете пить через трубочку. А чтобы нейтрализовать кислоты, после спортивного напитка ополосните рот водой или пожуйте жевательную резинку без сахара. Те же приемы годятся и для газировки.
Стоматологи не пользуются зубами как открывашкой
Если вы открываете зубами бутылки, срываете ярлычки или разрываете пакетики, то рискуете не только обзавестись трещинами и сломанными зубами, но даже серьезно поранить внутреннюю поверхность ротовой полости или нарушить баланс нижней челюсти и вызвать ее хроническую боль. Не сомневайтесь: ножницы или нож на 100% лучше откроют пачку чипсов, чем зубы. Кстати, зубы также не созданы для того, чтобы ими грызли ручки, дужки очков или соломинки, и уж точно не для того, чтобы ими, как третьей рукой, что-то переносили. Вы даже не представляете, какое вы оказываете давление на зубы, и как легко они могут сместиться с положенного места, или как просто может отколоться эмаль.
Стоматологи не увлекаются сахарами
Хлеб, макароны и печенье не просто вредная еда, они очень быстро уже в полости рта превращаются в сахара. И сахарами питаются бактерии, которые живут во рту и вызывают кариес. Старайтесь не есть слишком много подобных углеводов, а если вы все же съели целую тарелку макарон, почистите зубы прежде, чем бактерии поглотят сахара и превратят их в кислоты, повреждающие зубы.
Стоматологи не оставляют зубные щетки на раковине
Оставить зубную щетку на раковине – особенно в стаканчике с чужими щетками – все равно что пригласить бактерий членов семьи погостить. И еще одна гадкая новость: когда вы смываете в туалете, крошечные частицы фекалий взмывают в воздух и оседают в том числе на зубных щетках. Да, у нас во рту и так много бактерий, но вы же не хотите завести еще больше? Лучше держите щетку в закрытом шкафчике или стерилизаторе для зубных щеток.
Стоматологи не забывают смывать ополаскиватель для полости рта
Ополаскиватель для полости рта прекрасно справляется с теми бактериями, которые остались после чистки зубов и использования зубной нити. Но спирт в его составе может высушивать слизистую полости рта, а вредоносные бактерии прекрасно чувствуют себя в таких условиях. Если слизистая рта сухая, то в расширенные мелкие бороздки на языке и в остальных участках стенки ротовой полости легко могут заселиться бактерии. Так что или выбирайте ополаскиватель без спирта, или ополаскивайте после него рот водой.
Читайте еще: Зубные сказки
Стоматологи не едят попкорн
Не до конца лопнувшие твердые частицы попкорна – это настоящее испытание для пломб. И если зернышко попадет между пломбой и зубом, и вы надкусите его, то зуб может сломаться пополам. Иногда стоматологу достаточно просто увидеть сломанный зуб, чтобы понять, что дело в попкорне – это одна из самых частых причин обращения к врачу по поводу сломавшегося зуба.
Стоматологи не чистят зубы когда попало
Чистить зубы после еды разумно, но только не после употребления кислой пищи или кислых напитков, в том числе после употребления вина, кофе, газировки, цитрусовых или фруктовых соков. После приема пищи с высоким содержанием кислот, например, коктейля из фруктов, эмаль на некоторое время становится более уязвимой. Нужно подождать около 45 минут: за это время слюна успеет развести кислоты. Если этого не сделать, то щетинки щетки повредят временно размягченную эмаль. Чтобы нейтрализовать кислоту, можно также ополоснуть рот водой.
Стоматологи не пропускают чистку зубов. Никогда!
У каждого из нас бывали длинные выматывающие дни, когда энергии к вечеру остается только на то, чтобы заползти на кровать. Стоматологи в такой момент вспоминают о риске и непременно поднимаются и идут чистить зубы. Мы находим время для чистки зубов по утрам, но вечером перед сном – еще более важное время. Дело в том, что налет, который накапливается на зубах за день, всего за сутки может кальцифицироваться и превратиться в зубной камень, который уже нельзя снять зубной щеткой или нитью и придется обратиться за помощью к стоматологу.
Стоматологи не пьют вино без вазелина
Кислоты, содержащиеся в красном вине (а также в чае и кофе), могут размягчить эмаль, особенно если вы задерживаете вино во рту. В результате зубы могут потемнеть. Таннины, содержащиеся в вине, даже могут отложиться в маленьких бороздках на зубной эмали, способствуя прикреплению бактерий, вызывающих кариес. Вы можете отказаться от смакования вина, а после его употребления прополоскать рот водой. Но некоторые стоматологи идут дальше, защищая свои ослепительно белые зубы вазелином. Вазелин создает барьер между зубами и жидкостью, а также придает зубам дополнительный блеск.
Стоматологи не отказываются от жевачки
Жевательная резинка с сахаром не очень полезна для зубов, но та, что без сахара, может укрепить их здоровье. Самая лучшая защита против кариеса – это слюна, так что все, что направлено на усиление выделения слюны, особенно после обеда, помогает укрепить зубы. В слюне содержится много компонентов, реминерализующих зубы и увлажняющих стенки ротовой полости. Так что стоматологи рекомендуют жевачку без сахара с ксилитолом не только для свежести дыхания, но и для профилактики кариеса. Ксилитол – это натуральный заменитель сахара растительного происхождения, который предотвращает прикрепление бактерий к зубам и уменьшает число микробов, вызывающих кариес.
Стоматологи не чистят зубы слишком сильно
Зубы нужно чистить тщательно, но не агрессивно. Слишком энергичная чистка зубов не только раздражает десны и повышает чувствительность зубов к низким температурам, но может стереть зубную эмаль и привести к образованию дырок. Чтобы этого не произошло, можно использовать щетку с мягкими волосками. Волоски должны быть достаточно жесткими, чтобы удалять налет, но достаточно мягкими, чтобы не привести к повреждениям даже в случае очень увлеченной чистки.
Стоматологи ничего не рассасывают во рту
Вы, наверное, знаете, что сладости, которые нужно рассасывать – чупа-чупс, карамель, леденцы, ириски – не одобряются врачами. Однако многие из нас рассасывают леденцы от кашля и дольки лимона, а они тоже могут разрушать зубы. Во многих таблетках для рассасывания есть сахара, так что их можно отнести к сладостям (если, конечно, на этикетке не указано, что сахара нет или его содержание мало). А лимон очень кислый и может повредить зубную эмаль при частом употреблении. Лимон можно выжимать в напитки, но после их употребления не стоит сразу чистить зубы (см п. 9).
Стоматологи не пропускают плановые стоматологические осмотры
Врачи рекомендуют проводить чистку зубов каждые 6 месяцев. Большинство людей не следуют этой рекомендации, что в дальнейшем может привести к большим проблемам. Обычно стоматологические заболевания развиваются медленно, но по прошествии двух или трех лет маленькая дырочка, не доставлявшая беспокойства, может стать большой проблемой, на лечение которой придется затратить гораздо больше денег. Договоритесь о следующем приеме, пока вы находитесь у стоматолога, – не откладывайте это решение.
Читайте еще: рубрика «Здоровые зубы»
Читайте также: