Стоматолог повредил десну что делать

Опубликовано: 30.04.2024

Травмы десен — это повреждения слизистой, которые провоцируют болезненность, кровоточивость, воспаление десневой ткани. Она легко повреждается, но быстро восстанавливается при нормальной работе иммунной системы или в случае, если травма не повторяется и не является слишком сильной. Если иммунитет снижен, повреждение является серьезным или в область раны попадают бактерии, может начаться воспаление, провоцирующее гингивит, пародонтит. Чтобы исключить такие осложнения, важно избегать травм и обращаться к пародонтологу, если они появляются.

Виды травм десен

Повреждения десневой ткани могут возникать в результате:

механического воздействия;
ожога;
контакта с агрессивным химическим веществом или аллергеном.

Травмы могут быть острыми (происходят однократно, но являются достаточно тяжелыми так, что повреждения не заживают) или хроническими (ткань повреждается регулярно, из-за чего поражение становится постоянным, а структура слизистой и подслизистого слоя меняется).

Десны чаще всего получают острые травмы по следующим причинам:

из-за удара, сильного механического действия при ушибе, падении;
при употреблении слишком твердой еды, разгрызании твердых предметов;
при чистке зубов щеткой с жесткой щетиной, при использовании изношенной щетки, щетинки которой деформировались;
из-за вредных привычек (жевание спичек, карандашей, колпачков ручек);
из-за употребления слишком горячей еды, напитков;
при контакте с агрессивным химическим веществом (из-за ошибок стоматологического лечения, ошибочного употребления кислот или щелочей в высокой концентрации).

При химическом ожоге десны пораженный участок немедленно промывают, выполняя интенсивное полоскание в течение часа. Если есть возможность, срочно обращаются к пародонтологу. При термическом ожоге нужен осмотр врача, который назначит местное лечение. После механической травмы проводится антисептическая обработка, полоскание заживляющими составами. Пародонтолог дополнительно может назначить обезболивающие препараты, лекарства, которые ускорят заживление. Если повреждение было серьезным, может требоваться хирургическое вмешательство (дополнительный разрез, иссечение поврежденных тканей, наложение швов). Такие процедуры проводят под местным обезболиванием.

Хронические травмы десен возникают из-за:

нарушений прикуса, патологий строения зубного ряда, увеличенных пародонтальных карманов — провоцируют застревание частиц еды между зубами;
неправильной формы пломбы, если она выходит за пределы стенок коронки и давит на мягкие ткани;
установленных ортодонтических конструкций (требует корректировки у лечащего ортодонта);
ошибок протезирования (металлическая коронка является слишком широкой, на съемном протезе есть плохо подогнанные кламмеры, мостовидный или пластиночный протез установлен неправильно, давит на десну и нарушает кровообращение в ее тканях).

При появлении хронических травм нужно срочно обратиться к пародонтологу, чтобы устранить причину повреждений слизистой и восстановить ее нормальное состояние.

Симптомы травм десен

Острые травмы пациенты обычно замечают сразу, тогда как признаки хронических повреждений могут проявляться постепенно. На первом этапе появляются симптомы воспаления, слизистая краснеет, отекает. Появляются болезненные ощущения при надавливании на травмированный участок. Если повреждение механическое, травмированный участок на слизистой обычно хорошо заметен. При регулярных химических или термических ожогах на ней появляется эрозированный участок, который покрывается серым налетом и легко кровоточит.

Без лечения состояние десны может ухудшаться:

на травмированном участке появляется язва с темной поверхностью;
появляются серозные или гнойные выделения;
может формироваться ранка с отеком вокруг нее. Ее края обычно огрубевшие, а сама она легко кровоточит;
появляется сильная болезненность пораженного участка.

Лечение

Если десна была травмирована, пародонтолог осматривает ее, оценивает ее состояние. При хронических травмах нужно устранить их причину (заменить протез, отрегулировать брекеты, скорректировать форму, размер установленной пломбы или коронки). Чтобы ускорить заживление слизистой, врач назначает кератопластические местные препараты (мази, гели). Обязательно проводится антисептическая обработка, возможно назначение противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Реже требуется хирургическое вмешательство (иссечение язв с огрубевшими краями, наложение швов).

При признаках травм десен врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют срочно обращаться к пародонтологу. Воспаления в полости рта развиваются быстро, могут переходить на здоровые ткани, затрагивать периодонт, провоцировать разрушение и потерю здоровых зубов. Если травма была серьезной или десны регулярно получали повреждения, без лечения болезненность будет нарастать, возможно повышение температуры тела, недомогание, развитие тяжелых заболеваний пародонта.

Ротовая полость – начальный участок переднего отдела пищеварительной системы нашего организма.

С его помощью человек не только пережевывает пищу, но имеет возможность дышать и говорить.

Повреждения рта особенно часто фиксируют детские травматологи. Согласно мировой статистике, 16-40% детей в возрасте от 6 до 12 лет получают травмы челюстно-лицевой области.

Среди пациентов старшей возрастной категории подобные обращения также довольно распространены. Что нужно знать о травмировании ротовой полости, как правильно оказать доврачебную помощь и в каких случаях обратиться к врачу?

Что нужно знать о травмах ротовой полости?

Что нужно знать о травмах ротовой полости?
Разновидности травм
Травматическое поражение зубов
Перелом верхней или нижней челюсти
Ожог слизистой оболочки
Раны мягких тканей

Любое травматическое повреждение рта влечет за собой инфицирование слизистой. Почему это происходит?

Слизистая оболочка защищает ротовую полость от механических травм, воздействия патогенных микроорганизмов и токсичных веществ. Мелкие повреждения (например, случайный укус языка или щеки во время активного жевания) несущественно влияют на ее работу. Человек временно ощущает дискомфорт или отек, но может продолжить есть, дышать и разговаривать.

Патологические изменения большей силы (травма, ожог, потеря зуба) всегда сопровождаются инфицированием. Интенсивность поражения уязвимой ткани зависит от характера раздражителя, его силы, локализации и специфической реакции организма.

Структуру ткани невозможно назвать однородной. Каждый отдельный участок слизистой соответствует уникальным механическим требованиям. К примеру, десну и твердое небо покрывает ороговевающий эпителий, спинку языка – и ороговевающий, и неороговевающий, оставшийся процент поверхности – только неороговевающий, чтобы обеспечить максимальную гибкость. Слизистая усеяна рецепторами вкуса человека, так называемыми вкусовыми почками. Частички пищи растворяются в слюне, взаимодействуют с вкусовыми рецепторами и дают возможность отличать продукты питания друг от друга.

Вне зависимости от локализации, слизистая оболочка состоит из четырех слоев – базального, шиповатого, зернистого и рогового.

Разновидности травм

Травмы ротовой полости могут иметь химическую, механическую, и термическую природу. В отдельную категорию выделяют хронические повреждения, которые чаще всего диагностируют у маленьких детей. Это травмы, наносимые слизистой острыми краями зубов, ортодонтическими конструкциями или другими особенностями организма. Частое травмирование приводит к развитию язв, отека, кровопотери, инфекции. Чтобы избавиться от хронических повреждений – обратитесь к врачу и пройдите полный терапевтический курс.

Некоторые травмы слизистой оболочки рта (к примеру, прикусывание щеки/губ или поверхностные повреждения) входят в Международную классификацию болезней МКБ-10.

Травматическое поражение зубов

Среди возможных травм зубов – формирование трещин, ушибы, вывихи с частичным или полным смещением, переломы. Они могут возникнуть как из-за сильного удара/падения, так и из-за поглощения чрезмерно твердой пищи. Как распознать травму зуба? Его положение заметно изменилось, окружающая ткань опухла и покраснела, а сам человек ощущает боль/дискомфорт различной интенсивности. При серьезном повреждении может открыться кровотечение. Как правильно оказать первую помощь?

В большинстве случаев пострадавший нуждается не в доврачебной, а в квалифицированной медицинской помощи. Полное устранение боли или восстановление зуба требует времени и ресурсов, поэтому как можно скорее доставьте человека к стоматологу.

Если травма сопровождается кровотечением из лунки зуба, сделайте небольшой тампон из марли, расположите его на поврежденном участке и попросите пострадавшего прикусить ткань.

Главное, чтобы во время транспортировки пациент не разомкнул зубы – давление на сосуды исчезнет, и кровь хлынет с новой силой.

Перелом верхней или нижней челюсти

Это серьезное нарушение целостности челюсти, которое сопровождается изменением прикуса, нарушением речи, жевания и отделения слюны. Дефект может быть заметен визуально или просматриваться только при рентгенографии. Обломки костей постоянно пребывают в движении, что влияет на подвижность челюсти и вызывает колоссальную боль.

Как распознать перелом? Пострадавший испытывает резкую боль, которую не всегда удается купировать медикаментозно. Более того, она усиливается даже при малейшем воздействии на поврежденные кости. На лице формируются гематомы, челюсть становится неестественно подвижной, а язык может западать. Общее состояние усугубляется тошнотой, нарушением функции глотания, речи, дыхания, предобморочным состоянием и внутренними кровотечениями.

Как правильно оказать доврачебную помощь? Корректировкой перелома занимается только квалифицированный стоматолог-хирург в стационарных условиях. Не пытайтесь воздействовать на поврежденный участок, вправлять кость или поддерживать ее руками – все это только усугубит ситуацию.

Во-первых, вызовите бригаду скорой помощи. Затем удалите инородные тела из ротовой полости и зафиксируйте язык (при нарушении глотания или дыхания). Если во внутренней полости открылось кровотечение – приложите теплый или прохладный компресс, чтобы минимизировать кровопотерю.

Ожог слизистой оболочки

Ожог слизистой может быть вызван употреблением горячей пищи или воздействием химических раздражителей. Термические повреждения часто происходят на бытовом уровне и относительно легко переносятся человеческим организмом. С ожогом первой степени пострадавший может справиться самостоятельно – достаточно прохладного компресса, обильного питья и терпения. Ожоги второй степени необходимо лечить не в домашних условиях, а в кабинете врача.

Из-за воздействия высоких температур на слизистой формируются пузырьки, заполненные жидкостью. Их вскрытие приводит к эрозии и отмиранию тканей, поэтому не пытайтесь устранить образования самостоятельно. Как можно скорее отправляйтесь к врачу или вызовите бригаду экстренной помощи. После детального осмотра доктор назначит терапевтический курс из обезболивающих медикаментов и средств для регенерации эпителия.

Что делать при химическом ожоге? Промывайте ротовую полость струей прохладной воды минимум 20 минут (или до приезда скорой), чтобы удалить химический агент. Исключением является негашеная известь и органические соединения алюминия. Контакт этих веществ с водой негативно скажется на здоровье пострадавшего, поэтому их нужно предварительно удалить салфеткой. Основная цель доврачебной помощи – предотвратить распространение вещества вглубь тканей. Кислотный ожог нейтрализуют мыльной водой или нашатырным спиртом (0,1%), щелочный – раствором уксусной или лимонной кислоты (0,5%).

Лечение химического ожога может проводить только профильный врач. Он изучит состояние слизистой, выпишет обезболивающие, антисептические, восстанавливающие медикаменты и специфическую диету. В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Раны мягких тканей

Поверхностные или глубокие, проникающие или непроникающие раны ротовой полости требуют незамедлительного обращения к врачу. Они могут быть вызваны укусом, ушибом, взрывом, применением холодного оружия. Травму усугубляет кровотечение, сопутствующее повреждение костей или инфицирование.

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Если вы заметили пострадавшего с ранением мягких тканей, вызовите скорую помощь и оцените состояние человека. Попытайтесь успокоить его, осмотрите рану, зафиксируйте размер, наличие/отсутствие осколков, загрязнений, характер краев, кровопотерю. Промойте рану теплой водой или антисептическим раствором, прикройте стерильным тампоном и дождитесь приезда врача.

При серьезных ранениях с обильной кровопотерей запрещено промывать рану, доставать из нее инородные предметы и накладывать тугую повязку. Допускается наложить (но не затягивать) сверху стерильную повязку, чтобы избежать загрязнения.

Можно ли избежать травматизма? Универсальных профилактических действий или советов просто не существует. Травмы рта могут подстерегать на детской площадке, в промышленных условиях и даже в собственном доме. Единственное, что может сделать человек – быть максимально внимательным к происходящему, следить за здоровьем и не запускать имеющиеся патологии. Если же избежать травмы не удалось, оцените ситуацию, вызовите скорую помощь и выполните ряд доврачебных манипуляций. Главное – сохраняйте спокойствие и будьте здоровы.

Челюстно-лицевая хирургия. Учебник. / Под ред. Дробышева А. Ю., Янушевича О. О.. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

Инфекционные болезни.
Паразитарные заболевания.
Неотложные состояния.
ВИЧ.

Причины воспаления десен

Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной — все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.

Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений — зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.

Усугубить ситуацию могут и другие факторы:

общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.

Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.

Основные проявления и симптомы

Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:

краснота, отечность десен;
повышенная чувствительность мягких тканей;
кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
характерная рыхлая поверхность десен;
неприятный запах изо рта.

Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.

Особенности диагностики

Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:

Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.

Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

на основе хлоргексидина;
на основе растительных противомикробных компонентов;
препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
минеральные соли;
противокариозные компоненты;
гексэтидин — антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
- дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
- электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
- массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Способы профилактики

Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.

Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.

Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением — обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход — важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Алёна Кравченко, специально для клиники А-Пломб | 15.10.2018 | Вопросы - Ответы

Многих людей беспокоит проблема кровоточивости десен. Десны могут кровоточить как в результате заболевания, так и в результате механического воздействия на них, например — обыкновенной щеткой для чистки резцов.

Гемофилия десен — это самый распространенный симптом заболевания самих десен. В случае кровотечения из десен постоянно, это нельзя игнорировать. В момент, когда десны начинают кровоточить, они максимально открыты для других опасных бактерий.

Если вовремя не опомниться и не начать лечение у стоматолога, обычное кровотечение из десен может перерасти в более серьезное заболевание, например, в пародонтит.

Симптомами начала заболевания десен становятся:

- Десны, которые кровоточат в момент употребления еды, и десны, что отстают от зуба.

- Зубы, которые ни с того ни с сего начинают шататься, и стойкий неприятный запах, что исходит с полости рта.

- Как только человек начинает замечать за собой данные симптомы, ему необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Кровоточат десны — в чем причины

Если десны кровоточат во время чистки зубов, это показатель того, что происходит воспалительный процесс в полости рта.

Кровоточащие десны могут рассказать не только о том, что человек плохо ухаживает за зубами, но и о том, что у него имеются аутоиммунные заболевания.

Внешние причины кровоточивости десен

- Часто у курильщиков десны начинают кровоточить из-за их взаимодействия с табаком и другими курительными смесями.

- Плохо закрепленный зубной протез тоже может нанести механические повреждения деснам.

- Слишком быстрая и грубая чистка зубов агрессивными зубными пастами и щетками с грубым ворсом может легко заставить десны кровоточить. Чтоб избавиться от последствия, нужно полностью пересмотреть технику чистки зубов. Стоматологи рекомендуют начинать чистить зубы от десен до кончиков зубов. Зубную щетку следует выбирать с более мягким ворсом, но не слишком.

- Зубной камень так же способен навредить деснам, поэтому, если есть возможность почистить камень у стоматолога, сделайте это.

Внутренние причины кровоточивости десен

- Прием некоторых докторских препаратов может заставить десны кровоточить.

- Беременные женщины, чей гормональный фон меняется на период вынашивания ребенка, так же подвержены заболеванию десен.

- Недостаток витамина С и К, что помогают крови в организме человека сворачиваться, тоже одна из причин гемофилии десен.

Если вовремя не увидеть проблему, она будет разрастаться и может достигнуть такого масштаба, при котором больной просто потеряет зубы.

Кровоточат десны — десять советов, что делать в домашних условиях

Выяснив основания воспаления десен, допускается вернуться к проблеме лечения кровоточащих десен. Если выделения крови небольшие, можно обратиться к бытовому лечению. При терапии в бытовых условиях, положительного результата можно добиться за счет комплексного подхода к уничтожению проблемы.

Пробовать можно различные методы, ведь одному человеку поможет, возможно, то, что не помогло второму пациенту.

Методы могут быть такие, как:

- Лечение воспалительного процесса в полости рта при помощи аптечных медикаментов.

- Применение специализированных антивоспалительных гелей.

- Лечение с помощью нетрадиционной медицины.

- Переход на правильное питание или диету.

- Особое внимание к гигиене полости рта.

- Поход к стоматологу, по мере необходимости.

- Использование профессиональных зубных паст, порошков и нитей, которые рекомендованы стоматологами.

- Полоскание ротовой полости различными традиционными и нетрадиционными средствами.

- Прием комплекса витаминов, которые способствуют восстановлению десен.

- Исключение табака и других курительных смесей, а также — семечек и продуктов питания, которые могут механических образом повредить десны.

Если вы решили серьезно заняться вопросом кровоточивости десен, рекомендуем обратить ваше внимание на гели для лечения полости рта. В аптечных пунктах вашего города можно приобрести препараты под названием «Холисал», «Камистад» и «Асепта». Эти гели подходят для профилактики проблемы кровоточивости десен, они охлаждают их, снимают боль и воспаления.

В любом случае, перед их использованием рекомендуется навестить зубного врача, обратившись к нему за консультацией. Только после осмотра резцов и десен врач сможет принять решение о назначении подходящей именно вам зубной пасты и других медикаментов.

Народные средства при кровоточивости десен

Если кровоточат десны, есть много народных средств, которые помогут справиться с данным недугом.

Дубовая кора

Данное средство способно устранить проблему кровоточивости десен. Достаточно регулярно полоскать рот отваром на основе дубовой коры, ее можно купить в любой аптеке вашего города.

На 0.5 литра воды необходимо взять 2 ст.л. коры дуба, смесь поставить на огонь, и кипятить приблизительно 10 мин. После того, как отвар будет готов, его требуется процедить. Только после этого можно приступить к полосканию рта. Два или три раза на день по полстакана отвара коры дуба, вот рецепт здоровых десен.

Морская соль

В бытовых условиях можно приготовить полоскания на основе морской соли. Для этого нужно 1 столовую ложку соли развести в стакане кипяченой воды. Полоскать рот достаточно несколько раз за весь день.

Морскую соль в чистом виде многие втирают в саму десну. Она снимает воспаления, укрепляет сами десны и останавливает кровь.

Зверобой

Воспалительный процесс в деснах можно снять с помощью отвара из зверобоя. 1 ложку травы нужно залить стаканом кипятка, дать настояться 30-40 мин. После этого приступить к полосканию.

Алое

Почти у каждого дома есть такое растение как алое. Не многие знают, что сок этого цветка может помочь вылечить многие болезни. Чтоб избавиться от воспаления десен, нужно сорвать один лист алое, очистить его от колючек, разрезать пополам и прикладывать к больным деснам. Чтоб почувствовать желанное облегчение, хватит 5-7 таких процедур. Согласитесь, это действительно волшебное растение.

Пищевая сода

В большинстве своем помогает полоскание пищевой содой. Сода хорошо снимает воспаление десен. На 200 мл. теплой воды потребуется 1 ч. ложка соды.

Подорожник

Лечить воспаления способен подорожник. Летом очень просто заготовить листья данного растения и сделать из них целебный настой. Для этого потребуется свежий сок подорожника. В период зимы настой можно приготовить из засушенных ранее листьев.

Если хорошо вымыть лист подорожника, в качестве профилактики десен его можно даже жевать целиком, а потом выплюнуть. Через три дня можно уже будет заметить, как десны перестали кровоточить и стали выглядеть намного здоровее.

Ромашка

Это — классическое средство от усталости, раздражительности, а теперь еще — и от кровоточивости десен. Для того, чтоб снять воспаление в полости рта, ромашку часто смешивают с календулой. Настой готовят, взяв по одной ложке цветов ромашки и календулы, залив их стаканом кипятка и настояв приблизительно около получаса.

Календула

Настой можно делать и по отдельности, а потом через день чередовать ромашку с календулой.

Кровоточат десны при беременности — что делать

Каждая девушка, испытавшая роды, скорее всего, наблюдала за тем, насколько нестабильно было ее эмоциональное состояние. Многие девушки ведут себя, как героини мыльных опер, их поведение взбалмошное и капризное при этом роженицы склонны к частым слезам. Так что кровоточивость десен не должна стать для беременной еще одним стрессом.

А кровоточивость в деснах — это как раз первый звоночек того, что во рту начинают происходить воспалительные процессы, которые иногда, к сожалению, необратимы. Если вовремя не обратить на эту проблему нужного внимания, то обычный при беременности гингивит может принять более обостренную форму.

Каждое заражение в организме мамы способно отобразиться на состоянии здоровья ребенка. У беременных представительниц слабого пола болезни формируются гораздо скорее, нежели у тех, что не носят малыша под сердцем. К сожалению, если женщина вовремя не вылечит кровоточивость десен, это тоже может отобразиться на малютке.

Медики давно доказали то, что в случае «запуска» заболевания ребенок появится с небольшим весом. Имеют все шансы быть и более трудные последствия, например — преждевременные роды и потеря плода.

Современная медицина дает возможность будущим мамам, без вреда для ребенка, лечить возникшие проблемы со здоровьем. Главное – помнить, что, посещая стоматолога, его обязательно нужно оповестить о том, что вы ждете ребенка.

Способы решения проблемы кровоточивости десен при беременности:

- Неотъемлемое употребление продуктов, содержащих витамин С, В, К, Е.

- Добавление в рацион разнообразных пряностей, которые застопорят увеличение численности микробов в оральной полости.

- Качественная терапия зубов.

- Терапия резцов и десен в бытовых условиях с использованием порошков для зубов, жидкостей для ополаскивания рта, антисептиков и таблеток

- Также, не нужно игнорировать и нетрадиционные методы, описанные выше.

Беременным представительницам слабого пола, при присутствии проблемы, рекомендовано ходить к стоматологу не реже 1-го раза в месяц. Медики должны наблюдать за здоровьем пациентки, чтоб не допустить распространения микробов.

Кровоточат десны при чистке зубов — как лечить

Воспалительные ощущения в деснах сами по себе малоприятные. Вдвойне противнее, если из-за подобного процесса возникает кровоточивость. Когда мы очищаем зубы, есть также вероятность механического повреждения десен. Именно поэтому, чаще всего, у здоровых людей внезапно начинает сочиться кровь из десен.

Как мы привыкли очищать зубы? В первую очередь, это происходит на скорую руку. Мало кто из нас стоит по полчаса у зеркала в ванной комнате и тщательнейшим образом очищает зубной щеткой каждый резец.

Мало кто применяет зубную нитку ровно после приема пищи и, безусловно, не все полощут рот различными средствами: как аптечными, так и народными. Понемногу бактерии скапливаются на зубах около десен, и начинается процесс воспаления.

Затрагивая тему правильной чистки зубов, следует заметить, что есть определенные правила, по которым нужно очищать зубы от недавних остатков пищи и потенциальной плодотворной почвы для размножения микробов. Придерживаясь их, вы, возможно, навсегда избавитесь от кровоточивости десен.

Правильное положение щетки для чистки должно являться таковым, чтоб щетина двигалась от десны до кончика зуба. Если так чистить, щетка никогда не повредит десну.

В случае, когда десна была повреждена, нужно перестать чистить зубы и прополоскать их специальным средством, а дальше — как можно быстрее отправиться к доктору.

Повредить десну можно так же некачественной зубной щеткой и ее грубой щетиной. Имея такую щетку, хочет того или нет, человек будет вредить деснам.

Если обнаружили такую щетку у себя в ванной, срочно замените ее. Важно обратить внимание и на средство, которым вы чистите зубы, лучше всего покупать его, перед этим консультируясь с врачом.

Лечить десна можно способами, которые были описаны ранее. В нетрадиционной медицине существует множество отваров и настоек на основе лекарственных трав, таких как: ромашка, подорожник, календула, алое, дубовая кора, которые снимут воспаление, уберут кровоточивость и на время успокоят зубную боль, если та появилась.

Если кровоточат десны и неприятный запах изо рта

Кровотечению из десен имеет возможность предшествовать ряд факторов, например:

- Болезни внутренней полости рта, повреждения десен, как одна из возможных причин.

- Пониженная свертываемость крови по всему организму.

Общие болезни, при которых может возникнуть кровотечение:

- Гемофилия, которая передается от матери к ребенку.

- Кожные заболевания и аллергические реакции.

- Вирус папилломы или гриппа.

Если вы заметили подобное кровотечение в период очищения зубов, или в любое другое время, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.

Резкий «душок» со рта в медицине называется галитоз.

Есть три вида данной проблемы:

- Окружающие вас люди могут слышать несвежий запах с вашего рта, который является последствием нарушения пищеварительных процессов или болезни.

- Из вашего рта едва доносится запах, обычно это бывает при ошибочном галитозе;

- Вы испытываете настоящую фобию из-за кажущегося вам неприятного запаха изо рта, на самом деле никакого запаха нет, и эта проблема называется галитофобией.

Определить именно вашу проблему поможет поход к доктору.

Если у вас все-таки есть неприятный запах, который доносится с вашего рта — это говорит о том, что, возможно, вы редко чистите зубы.

Бактерии, которые постепенно накапливаются на зубах и щеках, начинают выделять сероводород и, именно из-за него выдыхаемый человеком воздух уже изначально дурно пахнет.

Чтоб такого не произошло, следует чаще чистить зубы и полоскать их, и проблема исчезнет.

У людей, которые совершенно не следят за своими зубами, плохой запах возникает из-за проблем с самим зубами или деснами.

Галитоз могут вызывать различные болезни, такие как кариес, стоматит, запах могут вызывать зубы мудрости, а иногда возбудителями становятся даже зубные коронки.

Все это происходит, потому, что частички еды начинают застаиваться во рту, оставаясь там на долгое время. Чтоб такого не происходило, следите за состоянием ваших зубов и регулярно посещайте стоматолога.

В дальнейшем возможен отрыв поврежденной десны как со стороны преддверия, так и со стороны рта до высоты верхушки корня, при этом также обламываются стенки лунки. Этот вид травмы называется конквассацией пародонта. При удалении верхних и нижних первых больших коренных зубов, в основном у молодых лиц, в случае нарушения щечной стенки лунки на большом участке можно нанести значительную травму в виде рваной раны десны, вплоть до переходной складки, если перед удалением не произвели достаточную отсепаровку слизистой оболочки или во время экстракции не отделили ее от отломавшейся кости.

В том случае, если щипцы для удаления зубов или элеватор соскользнут с пародонта, могут быть значительно повреждены переходная складка, слизистая оболочка щеки или дно полости рта.

При удалении верхних зубов ручками щипцов можно прижать нижнюю губу к нижним передним зубам и травмировать ее. Во время удаления нижних больших коренных зубов при помощи щипцов ошибка заключается в том, что щечки щипцов не накладываются достаточно глубоко на шейку зуба с язычной стороны, т. е. на захватываемую поверхность корня. При удалении зуба или корня плотная слизистая оболочка десны растягивается на большем или меньшем протяжении, затем разрывается, и в результате этого обнажается стенка лунки с язычной стороны.

Если удаление поломавшегося корня требует большего количества времени, то возможна травма кожи лица или слизистой оболочки полости рта различными инструментами. Свободные края нежизнеспособной десны нужно отрезать ножницами. Если не имеется натяжения десны, то края раны соединяют узловатым швом. Точно так же нужно ушивать раны десны, размером более полусантиметра.

Если одновременно с мягкими тканями повреждается кость, то несмотря на тщательную обработку раны, заживление ее происходит медленнее. В случае повреждений со стороны преддверия полости рта образовавшиеся рубцы могут вызвать определенные затруднения при протезировании. Это осложнение нередко устраняется хирургическим вмешательством.

Травма альвеолярного отростка при удалении зубов

Зуб находится в анатомической и физиологической связи с лункой, эта связь осуществляется по принципу соединения суставов. Удаляя зуб, в конечном итоге, выполняют экзартикуляцию.

Если перед экстракцией не производят отсепаровывания слизистой оболочки и воротникоподобного сдалбливания трети луночного края стенки альвеолярного отростка, то край альвеолы, особенно у молодых лиц, безусловно поломается. Отлом края альвеолы является, по существу, переломом кости (fractura limbi alveoli), а поэтому в данном случае термин «секвестрация», употребляемый в ежедневной практике, не применим.

При удалении нижних и верхних первых больших коренных зубов у молодых лиц при наложении щипцов часть стенки альвеолы, имеющей вид свода в начальном отделе и плотно прилегающей к корням, может поломаться на большом участке, до альвеолярного сегмента удаленного зуба. Отломившаяся пластинка бывает с трудом отделима от удаленного зуба, и все же речь идет не о сращении (ankylosis dentis). С последним явлением мы встречаемся довольно редко (в основном у пожилых лиц с ретинированными зубами), и слово «сращение» в повседневной практике употреблять нежелательно.

При переломе корня в средней или верхушечной трети нарушение стенки альвеолы на большом, участке может произойти, если производить удаление щипцами для удаления корней.

В случае удаления поломавшегося корня выдалбливанием может произойти значительное повреждение межзубной перегородки соседнего здорового зуба, и корень этого зуба на большом участке останется оголенным. В результате этого зуб может стать подвижным. При удалении корня нижнего восьмого зуба выдалбливанием в результате травмы на большом участке может быть нарушена стенка альвеолы с язычной стороны.

Часть поломавшейся альвеолярной стенки смещается челюстно-подъязычной мышцей под ткани дна полости рта; точно так же при попытке удалить элеватором корень нижнего восьмого зуба, поломавшийся в верхушечной части, тонкая альвеолярная стенка с язычной стороны может проломиться с образованием дефекта в виде окна, и в результате этого как часть стенки, так и часть корня попадут под челюстно-подъязычную мышцу.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Читайте также: