Структура зуба под микроскопом

Опубликовано: 30.04.2024

схема зуба

  • Время чтения статьи: 1 минута
Часто в кабинете стоматолога можно услышать фразу наподобие: "Так, верхнюю двойку вылечим, тройку не трогаем, а вот 35 зуб придется удалить". Возможно, вы и сами, обращаясь на прием, заявляете, что у вас болит "четверка", зная, что это за зуб. Но очень многих пациентов подобные выражения ввергают в полное недоумение. Какой 35 зуб, их же вроде 32? Какая такая двойка? Чтобы не теряться в кресле врача и понимать, о чем идет речь, не требуется изучать горы литературы. Достаточно один раз разобраться, что откуда вытекает, тем более, что это очень интересно. Стоматологи, как и представители любой другой медицинской специальности, имеют свой профессиональный язык. Единые стандарты нужны, чтобы оформлять карту пациента без путаницы, чтобы любой другой доктор понять особенности строения полости рта и продолжить лечение.

Строение челюсти человека: зубы и их формула

Называя одну цифру в отношение любого зуба, врач-стоматолог имеет ввиду его анатомо-функциональную принадлежность. Если условно разделить зубной ряд на две половинки и начать отсчет от первого резца, то получится по 8 зубов в каждую сторону (сверху и снизу). Первый резец - это единичка. Второй, соответственно, двойка. И так до последнего моляра, который зовется восьмеркой. Если врач говорит - нижняя семерка слева, значит, речь идет о нижнем левом втором коренном зубе. Как видите, все очень просто!

Это можно выразить схематично следующим образом (постоянные зубы):

схема постоянных зубов

У молочных зубов все то же самое, только зубы обозначаются римскими цифрами (премоляров во временном прикусе нет):

схема молочных зубов

Что касается двузначных обозначений, они были придуманы для того, чтобы упростить письменные записи истории болезни. Вышеописанная сохраняется, но перед числом появляется цифра, обозначающая, на какой челюсти и с какой стороны находится зуб. Условно полость рта делится на сегменты - верхний правый (цифра 1), верхний левый (цифры 2), нижний левый (цифра 3), нижний правый (цифра 4). Как вы заметили, отчет ведется, начиная сверху справа и по часовой стрелке. Сначала пишется сегмент, а затем номер зуба. Например, третий клык сверху справа будет обозначаться как 13 зуб. Нижний резец слева - 32 зуб. У детей сегменты обозначаются цифрами с 5 по 8, чтобы не путать молочный прикус с постоянным. Возьмем тот же третий клык справа. У ребенка он будет обозначаться как 53 зуб. И так дальше по аналогии. Главное, всегда начинайте отчет с правой стороны сверху, тогда не запутаетесь. Это вам не улитки, у которых 25 тыс. зубов! Представляете себе их зубные формулы?

Анатомическое строение зуба

С порядком расположения зубов мы разобрались. Дальше - интереснее! Ведь зуб - это уникальный орган, задуманный природой для осуществления очень важных функций, в первую очередь, жевания. Чтобы прочно удерживаться в кости челюсти, нужен корень. Самый длинный корень - у клыка. Зубы могут быть однокорневыми и многокорневыми. Строение верхних зубов (моляров) несколько сложнее, чем у нижних, так как у них 3 корня. Особенно много вариаций числа и вида корней у "зубов мудрости". А вот видимую часть зуба, выступающую над десной, называют коронкой. Она имеет разную форму у резцов, клыков и моляров, чтобы выполнять функции откусывания, размельчения или пережевывания пищи. Границей между коронкой и корнем служит шейка зуба. Ее обычно не видно, но она может оголяться при некоторых заболеваниях (пародонтозе и т.д.). Рентгенограмма является своеобразным фото строения зуба и даст вам понятие о том, каково положение дел в полости рта.

Гистологическое строение зуба

Особая твердость зубов обусловлена их строением. Снаружи коронка покрыта эмалью, основу которой составляют кристаллы гидроксиапатита. На 96% эмаль состоит из неорганических веществ, поэтому она такая твердая (что, впрочем, не говорит о том, что на зубах можно ставить эксперименты, испытывая их на прочность). А вот у дентина, который находится под эмалью, содержание неорганических веществ намного меньше - около 70%. Он мягче, поэтому и разрушается при кариесе сильнее, чем эмаль. Внутри зуба находится полость, заполненная сосудисто-нервным пучком, или пульпой. Весь богатый спектр болевых ощущений при углублении кариозного процесса связан именно с ней. В пульпе кроме нервных волокон расположено еще и большое число кровеносных сосудов, через которые инфекция из пораженного зуба распространяется по организму. Вот почему так опасно оставлять не леченными стоматологические болезни.

Строение молочных зубов

Временный прикус отличается от постоянного не только числом зубов (во временном их 20). Молочные зубы имеют голубоватый отлив коронки, которая к тому же намного шире, чем корень. Минерализация эмали у ребенка меньше, поэтому кариес поражает их очень быстро, да и пульпа занимает больше места по сравнению с постоянными зубами. Каналы у молочных зубов шире, легче проходимы для инструментальной обработки, а сами корни имеют закругленную форму. Особенности строения молочных зубов обусловливают их быстрое разрушение в случае проникновения инфекции внутрь и очень сильные боли у ребенка, поэтому в детском возрасте навещайте стоматолога своевременно.

Знание особенностей строения зубов поможет вам быстрее найти общий язык со стоматологом и увереннее чувствовать себя при обсуждении вопросов лечения. Вы сможете лучше ориентироваться в производимых врачом манипуляциях и уточнять все интересующие вас моменты с пониманием сути происходящего.


Разные виды коронок

Лечение зубов под микроскопом

С появлением в арсенале стоматологов дентального микроскопа лечение стоматологических заболеваний стало намного качественнее и эффективнее. Если раньше в сложных клинических ситуациях проблемы чаще всего решались удалением, то сейчас появилось больше возможностей, чтобы сохранить зуб. Дентальный микроскоп мы используем в своей практике не только для лечения, но и для диагностики. Это позволило нам выйти на новый уровень, повысив качество лечения в несколько раз. В чем преимущество лечения зубов под дентальным микроскопом?

Что такое дентальный микроскоп

Дентальный микроскоп — это устройство, которое увеличивает изображение зуба в 40 раз. Зуб — очень маленький орган с тонкими, извилистыми каналами. Граница между здоровыми областями и пораженными кариесом настолько размыта, что ее трудно различить обычным глазом. Таким образом стоматолог проводит лечение только полагаясь на отражение в стоматологическом зеркале. Дентальный микроскоп расширяет «обзор», улучшает видимость внутреннего строения зуба. Это позволяет удалять только пораженные ткани, не задев при этом живые, и уменьшает риск пропустить кариозную полость или неочищенный канал. Микроскоп дает возможность довести процесс лечения до совершенства, исключая все недочеты и «слепые зоны».

Разные виды коронок

Преимущества метода

Лечение зубов под микроскопом имеет много преимуществ.

  1. Возможность увидеть скрытые детали, не только во время диагностики, но и во время лечения: мелкие очаги кариеса, строение узких каналов зуба, плотность прилегания пломбы или протезов, трещины, структуру и состояние эмали и др.
  2. Бережное лечение зубов. Главное правило при лечении заболеваний зубов – качественно очистить пораженный участок от инфекции, иначе зуб придется перелечивать или даже удалять. Глядя в микроскоп, врач видит границу между здоровыми и пораженными тканями зуба и удаляет только те, которые воспалены. Таким образом здоровые участки остаются нетронутыми.
  3. Снижается риск врачебных ошибок. Лечение каналов – процедура, требующая мастерства от врача. Дентальный микроскоп позволяет увидеть нетипичные ответвления и качественно запломбировать канал без риска поломки инструмента.
  4. Возможность спасти сильно разрушенный зуб от удаления. Нередко после удаления канала пациенты жалуются на боль и приходят за перелечиванием. Микроскоп дает возможность деликатно вскрыть канал, найти ошибки, тем самым сохранить функциональность зуба.

Единственный недостаток лечения зубов под микроскопом – его повышенная стоимость. Однако важно понимать, что вместе с этим вы получаете высокое качество оказываемых услуг и снижение рисков осложнений.

Разные виды коронок

Лечение каналов под микроскопом

Дентальный микроскоп считается незаменимым в следующих клинических ситуациях:

  1. Когда необходимо определить количество каналов.
  2. Для лечения зуба с атипичным строением корня.
  3. Для анализа степени очистки зубного канала.
  4. Для лечения кисты и гранулем.
  5. Для извлечения обломков инструментов из каналов зубов.
  6. При перелечивании некачественно запломбированных каналов.
  7. Трещины стен корней

Дентальный микроскоп – это диагностическое оборудование, которое не может нанести вреда здоровью, поэтому никаких противопоказаний к нему нет.

Как проводится лечение зубов под микроскопом

Аппарат размещается над пациентом, примерно в 20-30 см. Такое расстояние удобно как для врача, так и для того, кому проводят лечение. Обзор микроскопа настроен на то, чтобы доктор мог выполнять свою работу с высочайшим качеством. Изображение выводится на экран монитора, поэтому пациент может в «прямом эфире» рассмотреть весь курс лечения или записать процедуру на видеокамеру. Это дает возможность полностью контролировать все стадии работы стоматолога, гарантируя помощь при возникновении конфликтных ситуаций.

В нашей клинике вы можете сами выбирать, что для вас будет лучше — традиционное лечение или лечение с использованием дентального микроскопа.

Из чего состоит зуб?

Прежде, чем говорить о строении зуба, нужно понимать – что это не отдельный орган. В стоматологии принято вычленять зубной орган, в состав которого входят сам зуб и ткани, которые его окружают. На вопрос: из чего состоит зуб, стоматологи расскажут о двух видах строения – анатомическом и гистологическом.

Анатомическое строение зуба

Анатомия выделяет три элемента строения зуба:

Корень зуба – это невидимая «часть», которая спрятана в челюсти. У зуба может быть от одного до трёх корней – в зависимости от функций. Впрочем, известны случаи, когда корней у одного зуба доходило до 5. Корень крепится в альвеоле (лунке зуба), плотно окружённый соединительной тканью.

Шейка зуба – это переходная часть зуба от корня к коронке. Она также охвачена слизистой десны и соединена с костным веществом альвеолы.

Коронка зуба – это видимая часть, собственно то, что мы и называем зубом.

Форма зубов зависит от функций, которые они выполняют. Природа здесь предусмотрела все этапы жевания.

Человек откусывает еду. В дело вступают передние зубы. Они отличаются тонким краем и отрезают кусочки пищи. Такие зубы называют резцами.
Затем кусочки отправляются к заострённым крайним зубам. Клыки разрывают их на более мелкие части.
Премоляры и моляры – большие боковые зубы, завершают процесс – пережёвывая еду, растирая её, так, чтобы в пищевод отправляется перемолотая в кашу пища.

Гистологическое строение

Гистология выделяет 4 части зуба, но к этому списку можно добавить ещё два элемента:

  • эмаль – наружная оболочка;
  • дентин – второй слой;
  • пульпа – внутренняя часть, состоящая из нервных волокон;
  • цемент – костная ткань;
  • альвеола – лунка зуба, в которой собственно и располагается корень;
  • периодонт –соединительно-тканные волокна между корнем и альвеолой.

Эмаль – самый верхний слой и самый твёрдый в нашем организме. Основным компонентом эмали являются кальцийсодержащие структуры, которые построены в виде кристаллов, чтобы успешно отражать атаки извне. Эмаль состоит из слоёв:

  • верхний, наружный, самый прочный;
  • микропространство;
  • подповерхностный слой.

Эмаль не имеет способности к регенерации, но может реминерализоваться – когда разрушенные кристаллы пользуются полезным материалом из слюны и восстанавливают структуру.

Дентин – каркас зуба, его основа. Его строение, если посмотреть в микроскоп, можно сравнить с костями – трубочки, по которым поступает питание. В состав дентина также входят кальцийсодержащие элементы, но их содержание меньше, чем в эмали. Дентин не отличается твёрдостью, зато является упругим. Внутри дентина находятся нервные каналы, по которым передаются импульсы боли. Учитывая, что на эмали таких каналов нет, мы начинаем чувствовать кариес только в тот момент, когда он достигает дентина.

Пульпа состоит из нервов, сосудов, волокон соединительной ткани. Расположена в пульпарной камере. Пульпа очень чувствительна – рецепторов боли здесь огромное количество. И если человек не вылечил кариес дентина, бактерии доберутся до пульпы и вот тогда боль усилится в несколько раз.

Корень зуба от кариеса защищает костная ткань под названием цемент. Она соединяет зуб с альвеолой, очень плотно примыкая к эмали. Если примыкание будет не плотным, велик риск поражения корня.

Между альвеолой и корнем находится узкое межщелевое пространство – периодонт, который состоит из волокон соединительной ткани. Он вплетается в цемент корня и альвеолу, как бы укрепляя зуб в челюсти. Через периодонт проходят кровеносные сосуды и нервные волокна.

Зная строение зуба, можно чётко представлять вид стоматологического заболевания и необходимые манипуляции врача. А также знание поможет вам более ответственно ухаживать за полостью рта. Ведь не зря в одной известной загадке говориться: «Каждый человек 2 раза получает ЭТО бесплатно, а за третий раз – приходится платить». Речь идёт о зубах – всегда лучше заботиться о естественной улыбке, чем выбирать между протезированием и имплантацией.

Можно предположить, что на этих фотографиях изображены редкие растения или экзотические пейзажи – на самом деле вы видите фото зубного налета и микроорганизмов, живущих в области десен или на вашей зубной щетке, а также кариозные поражения, вызываемые этими бактериями. Изображения были получены при помощи микроскопа, использующего для визуализации направленный поток электронов. Чтобы сделать детали более наглядными, изображения были обработаны при помощи компьютерной графики.

Фотографии зубов под микроскопом или как в действительности выглядит зубной налет

Зубной налет под микроскопом (увеличение в 400 раз, фотоснимок на 10-сантиметровой пленке). Представляет собой скопление бактерий в виде пленки, пытающихся колонизировать поверхность зуба.


Тот же зубной налет при увеличении в 10 тысяч раз.


Фотография молочного зуба (резец). Большая часть зуба состоит из дентина – вещества, обволакивающего полость, в которой расположена мягкая соединительная ткань, кровеносные сосуды и нервы. Коронка зуба покрыта эмалью (на фото – белая область над дентином). Это более крепкое, минерализованное вещество, защищающее дентин от воздействия кислот в ротовой полости. Корень здорового зуба не соприкасается с кислотами во рту, в этой части дентин защищает цементное вещество (на фото - розовый). Оно служит для сцепления периодонтальных связок с поверхностью зуба, надежно фиксируя его положения.


На фото показан срез зуба. Синим обозначен эмалеобразующий слой клетки, желтым – поверхность зуба, красным – дентин. Истощение эмали или цементного вещества обнажает дентин (пористое вещество с микроскопическими каналами, называемыми дентинными канальцами, соединяющими пульпу), что вызывает повышенную чувствительность зубов.


Желтым обозначен слой бактерий, формирующих зубной налет на поверхности зуба. В процессе пищеварительной работы бактериями выделяется кислота, из-за которой начинается деминерализация зуба. В результате развивается кариес, требующий лечения и установки пломбы, в противном случае – кариозное поражение может привести к удалению зуба.


Резец с кариозной полостью или деминерализация зуба, вызванная деятельностью бактерий. В данном случае кариес образовался на боковой поверхности (между двух зубов). Также на фото виден пришеечный кариес (между коронкой и корнем зуба – обозначен желтым), появившийся из-за неправильного или недостаточного использования зубной нити.


Желтым обозначено скопление бактерий на деснах.


Поверхность зуба (желтый) с колонией сферических бактерий (голубой) и красные кровяные тельца (красный).


Щетинки зубной щетки.


Щетинки использованной зубной щетки, покрытые налетом. После чистки необходимо тщательно промыть щетку и удалить с нее остатки зубной пасты или частички зубного налета, затем высушить ее в вертикальном положении.


Зубной налет на щетинках использованной зубной щетки при увеличении в 750 раз.


Специальные межзубные щетки с маленькой головкой, покрытой щетинками, предназначенные для очистки зубов в труднодоступных зонах.


Детальное изображение использованной межзубной щетки, покрытой налетом.


Коронка молочного зуба. Корень зуба расслоился в результате временной резорбции зуба, вызванной давлением растущего коренного зуба.


Колония бактерий, образующих зубной налет при 1000-кратном увеличении.



Зубной налет при увеличении в 8 тысяч раз.


Насадка бормашины, предназначенная для удаления мягких тканей и бактерий из кариозной полости.



Кристаллы фосфата кальция, содержащиеся в стоматологических растворах для реминерализации зубов.


Штифт (используется для укрепления пломбы, при обширных кариозных поражениях или отсутствии части зуба).


Оборудование: Seiler EVO-100SLIM220
Страна происхождения: США
Применение: Совместно с другими методами
Возрастные ограничения: нет
Сегмент: Премиум, бизнес
Область применения: Диагностика заболеваний и лечение зубов, эстетические реставрации, лечение каналов, хирургическая стоматология, ортопедическая стоматология, пародонтология
Дополнительно: Технология позволяет повысить качество определенных видов стоматологических манипуляций за счет возможности их визуального контроля. Увеличивается процент успешно проведенного лечения консервативными методами пульпитов и периодонтитов

Оборудование: Seiler EVO-100SLIM220

Страна происхождения: США

Применение: Совместно с другими методами

Возрастные ограничения: нет

Сегмент: Премиум, бизнес

Область применения: Диагностика заболеваний и лечение зубов, эстетические реставрации, лечение каналов, хирургическая стоматология, ортопедическая стоматология, пародонтология

Дополнительно: Технология позволяет повысить качество определенных видов стоматологических манипуляций за счет возможности их визуального контроля. Увеличивается процент успешно проведенного лечения консервативными методами пульпитов и периодонтитов

Лечение зубов под микроскопом – современная методика, которая получает все большее распространение благодаря возможности детального осмотра поверхности зуба (при реставрациях) или его внутреннего строения (при эндодонтическом лечении). Микроскоп повышает предсказуемость, качество, а значит и долговечность проведенного лечения в несколько раз.

Наш микроскоп Seiler EVO-100SLIM220

Область применения микроскопа в стоматологии обширна и иногда не очевидна, ниже некоторые операции, которые выполняются с помощью микроскопа:

  • При диагностике и лечении кариеса, трещин в эмали;
  • При прямых художественных реставрациях;
  • При эндодонтическом лечении и диагностике переломов корней (не всегда видно на рентгенографических снимках);
  • При препарировании под керамические коронки и при посадки их на зуб;
  • При микрохирургических лоскутных операциях пародонта, резекциях и гемисекциях.

Осталось до конца акции


Лечение зубов под микроскопом

Запись на диагностику и лечение зубов с применением операционного микроскопа

Цена по акции: 4500 р 2700 р

4500 р 2700 р

Осталось до конца акции


Характеристика метода

Применение приборов, позволяющих увеличить изображения операционной зоны предоставляет врачам существенные преимущества в медицине. Появляется возможность оценить состояние каждого из зубов, выполнять сложные манипуляции, контролируя каждое движение.

Ключевые факторы, повышающие качество лечения и протезирования зубов: многократное увеличение, хорошее освещение, точное и удобное позиционирование микросокопа.

Составные части стоматологического микроскопа

В стоматологическом лечении используются специальные дентальные микроскопы – электронные оптические приборы, способные увеличивать изображение в 30 раз и более. Микроскоп подводится к операционному полю с помощью пантографа, который в свою очередь крепится различными способами: напольным (станина), настенным (кронштейны), потолочным; благодаря механизму микроскоп легко занимает точное положение над зубом и фиксируется в нем. В микроскопе предусмотрено подключение цифровой камеры, при помощи нее можно делать фотографии и записывать видео. Изображение процесса лечения выводится на монитор, чтобы ассистент, присутствие которого обязательно, ориентировался в действиях врача. Некоторые аппараты оснащены монокулярным или бинокулярным тубусом для ассистента для наблюдения за ходом лечения.

Посадка врача при работе с микроскопом

Во время лечения с использованием микроскопа пациент находится в кресле в положении «лежа», над зубом, который подвергается лечению, устанавливается объектив микроскопа. Врач сидит за головой у пациента или же справа от него и проводит лечение через окуляры. Ассистент подает стоматологу необходимые инструменты. Для врача, который проводит лечение под микроскопом, предусмотрено рабочее кресло со специальными подлокотниками и поддержкой поясницы – это необходимо, чтобы при длительных процедурах стоматолог не уставал сидеть, не было дрожания рук.

Преимущества лечения зубов под микроскопом

Лечение зубов с использованием микроскопа имеет следующие преимущества:

  • Возможность увидеть скрытые для невооруженного глаза детали;
  • Быстрое и точное определение изломов и трещин эмали, первых признаков кариеса;
  • Сведение к минимуму повреждения здоровых тканей при препарировании кариозных полостей;
  • Увеличение локального места операционного поля позволяет наблюдать не только ротовую полость, но и в деталях рассмотреть отдельный зуб;

Скрытый кариес на контакте при увеличении

  • Улучшенное освещение. Свет локально направляется в место увеличения. Подсветка может быть галогенной, светодиодной или ксеноновой. Каждый вид имеет свои преимущества при выполнении различных задач;
  • Лучший обзор корневых каналов при эндодонтическом лечении, снижение вероятности перфорации и облегчение распломбировки и извлечения сломанного инструмента;

    Сопоставление операционного поля с микроскопом и без него

  • Подробная визуализация анатомических структур при имплантологическом лечении;
  • Контроль и оценка состояния мягких тканей;
  • Обнаружение участков неплотного прилегания пломбы при диагностике и реставрациях;

    Линия стыка между реставрацией и биологическим зубом

  • Возможность производить фотографирование и видеосъемку лечения без его прерывания, Данные материалы предоставляются пациенту для его лучшего понимания проблемы, с которой обратился к врачу и результатов лечения;
  • Детальная фиксация результатов диагностики и процесса лечения;
  • Полученные в процессе лечения фото- и видеоматериалы можно использовать не только для достижения понимания между врачом и пациентом, но и для консультаций с коллегами, презентаций на научных конференциях, обучения студентов, участия в исследованиях.
  • Лечение каналов под микроскопом

    Дентальный микроскоп используется в различных областях стоматологии, но наибольшую эффективность его использование приносит в эндодонтическое лечение – лечение полости зуба и корневых каналов. Работа стоматолога терапевта при эндодонтическом лечении требует повышенной внимательности, навыка и «чутья», поэтому применение дентального микроскопа в несколько раз увеличивает успех эндодонтического лечения. Ниже приведена небольшая демонстрация процесса лечения каналов под микроскопом:

    Стоматологический микроскоп позволяет повысить вероятность успеха при:

    • Поиске устьев каналов, включая дополнительные, четвертые;
    • Обнаружении ответвлений каналов;
    • Обнаружении остатков пульпы или кариозного поражения внутри каналов;
    • При выявлении пустот, образующихся при пломбировке канала (новейшие методики, такие как инъекционная гуттаперча, при правильном применении исключают образование пустот);
    • При обнаружении трещин в корневых каналах, которые не видны на рентгенологических снимках.

    Такую трещину сложно рассмотреть на прицельном снимке

    Ниже приведен список стоматологических операций, реализация который имеет средний и низкий процент успешного прогноза при обычном лечении, но при использовании микроскопа, процент успеха увеличивается:

    • Работа с незакрывшейся верхушкой корня;
    • Распломбировка и перелечивание некачественно пролеченных каналов;
    • Удаление внутриканальных штифтов;
    • Удаление из канала обломков инструментов, сломанных при предыдущем лечении;
    • Закрытие перфораций. Обычным методом невозможно точно локализовать место повреждения корневого канала, и тем более, подвести к нему инструмент;
    • Лечение кист и гранулем. Раньше, при возникновении кист и гранулем зубы подлежали удалению. Позже появились методы терапевтического и хирургического лечения, и наконец сегодня, благодаря применению увеличительных приборов, у стоматологов есть позволяет вылечить зубы, которые ранее считались безнадежными.

    Микроскоп позволяет снизить количество врачебных ошибок и осложнений, которые нередко случаются при лечении корневых каналов обычным способом, «вслепую».

    5 каналов в зубе. Без микроскопа их нахождение было бы затруднено

    В микроскоп видны все ответвления и изгибы основных и дополнительных корневых каналов, существенно облегчается чистка каналов и кариозных полостей, удаление старого пломбировочного материала и заполнение новым, появляется объективный контроль его прилегания к стенкам канала. Все это увеличивает качество работы стоматолога, срок службы запломбированного канала и восстановленного зуба.

    Эстетические реставрации с применением микроскопа

    Каким критериям должна отвечать реставрация:

    Реставрация, как и пломба должна восстанавливать окклюзию, не мешать естественному смыканию зубов, в деталях повторять анатомическую форму зуба, быть достаточно надежной, чтобы зуб выполнял функцию кусания или измельчения пищи. Надежность достигается за счет полного выполнения всех шагов при постановке пломбы. Брак может возникнуть при чистке поверхностей препарированного зуба. С помощью микроскопа, до и после протравки, стоматолог имеет возможность визуально убедиться в отсутствии частиц тканей или посторонних материалов. Это несомненно улучшает прогноз лечения;

    Реставрация должна соответствовать натуральному цвету зубов и быть незаметной. Не только цвет, но и другие оптические свойства эмали (опалесценция, прозрачность) должны быть воспроизведены, что очевидно легче сделать, если зона работы увеличена в несколько раз;

    Контроль прилегания реставрации к зубу

    Стык реставрации с биологической ткань зуба. Большая щель на стыке будет концентрировать напряжения, станет местом скопления бактерий и зубного налета и развития кариеса, т.о. чем точнее стоматолог «присоединит» край пломбы к зубу, тем дольше она прослужит. В данном контексте, микроскоп является идеальным прибором для контроля величины стыка. Аналогичная логика подойдет и для установки керамических вкладок или коронок.

    При восстановлении формы и функции зубов при реставрации, важно учитывать максимальное возможное количество деталей. Это возможно при увеличении зоны реставрации. При традиционном лечении обзор стоматолога ограничивается тем, что отражается в стоматологическом зеркальце или тем, что он видит глазами. Применение микроскопа позволяет расширить возможности стоматолога и повысить качество устанавливаемой пломбы.

    Применение микроскопа в хирургической стоматологии

    Микроскоп эффективен и при проведении хирургических операций.

    Использование дентального микроскопа позволяет сделать хирургическое вмешательство малоинвазивным, так как становится возможным применение специально разработанных для микроскопной стоматологии микроинструментов, которые имеют существенно меньшие размеры по сравнению с традиционными, а следовательно и меньше повреждают ткани ротовой полости. Пациенты легче переносят как саму операцию, так и послеоперационный период.

    Особенности работы с микроскопом

    Лечение зубов под микроскопом имеет свои особенности, которые должны быть учтены при работе:

    • Для работы с дентальным микроскопом необходима специализированная подготовка врача и ассистента;
    • Адаптация глаз стоматолога к прибору длится около полугода, в этот период врач может испытывать боль в глазах при длительной работе с микроскопом.
    • Ассистент должен безошибочно реагировать на просьбы врача, вкладывать нужные инструменты в его руку.
    • Обычные стоматологические инструменты не подходят для лечения под микроскопом, так как их рукоятка или рука врача могут закрывать поле зрения; требуется покупка нового инструментария.
    • К недостатку микроскопа при лечении корневых каналов относится его способность «видеть» лишь то, что находится прямо по линии зрения, при изгибе канала поверхность становится недоступной для рассмотрения. В реальности, в 90% случаев, взгляд врача достигает практически до апикальной части зуба;
    • От пациента требуется соблюдение максимальной неподвижности.
    • Стоматологический микроскоп – дорогостоящий прибор. Это обстоятельство, а также необходимость специальной подготовки стоматолога повышают стоимость лечения.

    Все больше пациентов понимают, что лечение зубов под микроскопом более качественное и результативное, поэтому ищут клиники, которые имеют необходимое оборудование и специалистов. Применение дентального микроскопа в некоторых случаях является единственным способом провести точную диагностику и лечение, оказать пациенту качественную стоматологическую помощь.

    Стоимость лечения зубов под микроскопом

    Понятие стоимости лечения зубов под микроскопом, в большинстве случаев не имеет смысла, т.к. есть стоматологическая услуга, которая имеет установленную цену, она может выполняться либо с микроскопом либо без микроскопа. В большинстве случаев, стоимость самой услуги повышается, это обусловлено двумя факторами – амортизация самого микроскопа (стоимость начинается от 30 000 USD) и большими трудозатратами врача.

    Однако, рост стоимости будет минимальный, а потенциально, при использовании микроскопа, пациент получает лечение на качественно более высоком уровне, результатом которого можно будет пользоваться дольше, если хотите, рентабельность вложений при лечении зубов с применением микроскопа будет выше.

    Читайте также: