В каком году началось промышленное производство фарфоровых зубов в англии германии и америке

Опубликовано: 01.05.2024

План

Год

Красноярск

Керамические материалы,применяемые в ортопедической стоматологии.

ЛЕКЦИОННАЯ ТЕТРАДЬ

Лектор: __________________

s Краткая история стоматологической керамики.

s Понятия керамики и фарфора.

s Классификация стоматологической керамики по назначению.

s Состав стоматологической керамики.

s Технология получения и структура керамики.

Применение керамики в стоматологии связывают с именем французского аптекаря Alexis Duchateau, который впервые изготовил себе съемные протезы с фарфоровыми зубами.

В 1844-1883 г. началось промышленное производство фарфоровых зубов в Англии, Германии и Америке. В конце XIXв. доктор Лэнд запатентовал способ изготовления жакетных коронок из фарфора на платиновой фольге.

А в 1962 г. был запатентован метод изготовления металлокерамических коронок, и началась эра металлокерамики. В конце ХХ векапоявились новые керамические составы и современные технологии для изготовления цельнокерамических протезов.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«Керамика»- ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«Фарфор»- ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Классификация стоматологической керамики по назначению.

|	следующая лекция ==>
Типология цивилизаций	|	Лекция №1. Технология получения и структура керамики

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Идея применять фарфор при изготовлении зубных протезов в дальнейшем получила активное развитие, причем не только в Старом, но и в Новом Свете: для гениальных решений нет географических границ.

Личная мотивация как двигатель прогресса

В Европе главными последователями Пьера Фошара в работе с фарфором стали два его соотечественника — аптекарь Алекси Дюшато и дантист-хирург Николя Дюбуа де Шеман.

Дюшато сам носил протезы из слоновой кости и на собственном опыте убедился, что это непрактично, негигиенично и неэстетично: пористая кость впитывала слюну и остатки жидкой пищи, со временем приобретала грязный цвет и была причиной сильного неприятного запаха изо рта. Так что аптекарь искал замену протезу и после серии опытов с помощью специалистов фарфорового завода в Сен-Жермене сделал свой первый зубной протез из фарфора.

Что касается Дюбуа де Шемана, ему удалось решить проблему усадки фарфора при обжиге. В 1789 году он получил в Англии патент на фарфоровые зубы, материал для которых ему поставляла английская компания Wedgewood. Протезы изготавливались путем спекания полевого шпата, кремнозема и каолина. Правда, поначалу сам дантист называл свои изделия не фарфоровыми, а минеральными. Дело в том, что к фарфору относились как к очень хрупкому материалу, а такая репутация фарфора только повредила бы Дюбуа де Шеману в популяризации его изобретения. Для сравнения, если в 1797 году было продано 3 тыс. комплектов полных съемных протезов, то к 1804 году — уже 12 тыс.

Портрет Дюбуа де Шемана. Источник: wikimedia.org

Полные съемные протезы из золота и фарфора. Источник: flintsauctions.com

В начале XIX века дантист Джузеппе Фонци разработал технологию изготовления протезов из фарфора с металлическими штифтами. Эта технология стала прорывом в протезировании. Конструкция позволяла делать полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. У каждого фарфорового зуба, который укреплялся в протезе из золота с помощью платиновой шпильки, была своя независимая «подвеска». Сами шпильки давали возможность дантисту выполнять тонкую подгонку протезов индивидуально для каждого клиента. И, что немаловажно, палитра оттенков фарфоровых зубов позволяла подобрать наиболее подходящий вариант, чтобы протез смотрелся совершенно естественно. К слову, Джузеппе Фонци во время своего круиза по Европе в 1824—1825 годах сконструировал и установил протезы Александру I. Царской казне они обошлись баснословно дорого. А самодержец стал первым российским императором, который обзавелся зубными протезами.

В конце XIX века cреди частнопрактикующих врачей за рубежом и в России была популярна практика выпиливания вкладов из фарфоровых кусочков и цементирования их в предварительно подготовленных кариозных полостях. В 1870-х уже упомянутый выше дантист Лэнд разработал специальную массу для вкладок, но недостаток ее был в том, что она имела высокую температуру плавления и давала значительную усадку во время обжига. Через несколько лет в Германии, в Дрездене, была cоздана масса Porcelain Enamel, которая долгое время использовалась во всем мире.

По ту сторону океана

Середина — конец XIX века — период в истории стоматологии, когда эксперименты с керамикой продвигались с переменным успехом. Требовались новые изобретения, чтобы это направление получило дальнейшее активное развитие. Дантисты пытались объединить лучшие качества двух материалов — керамики и металла, найти оптимальную технологию и решить задачу, связанную с прочностью и эстетикой керамических протезов на металлическом каркасе.

Протезирование активно развивалось не только в Европе, но и в США. Промышленное производство искусственных зубов из фарфора в стране началось в 1825 году. В 1884 году дантист Броук разработал конструкцию фарфорового мостовидного протеза, в котором платиново-иридиевый сплав был покрыт керамической оболочкой. Хотя сама технология не получила широкого распространения из-за того, что протезы были довольно сложны в изготовлении и не отличались прочностью, в России эта технология использовалась вплоть до начала XX века.

В 1885 году был запатентован способ индивидуального изготовления штифтового искусственного зуба, при котором фарфоровая облицовка спекалась непосредственно на платиновом штифте. Предпосылкой для изготовления коронки с уступом из фарфора, получившей название «жакетная коронка», или «жакет-коронка», стало применение стоматологом Лэндом платиновой фольги при моделировании керамических коронок в 1887 году. Позднее им же была описана методика изготовления фарфоровых коронок с использованием фольги при непосредственном использовании печи для обжига. С некоторыми модификациями эта технология используется и сегодня. У Лэнда было много противников, считавших, что такой хрупкий материал, как керамика, невозможно использовать для создания искусственных зубов. Но его ученики доказали перспективность инновационной методики.

К концу XIX века определились два основных направления использования керамики в протезировании: облицовка металлических каркасов (металлокерамика) и безметалловые керамические конструкции.

Форма для изготовления протезов. Франция, начало XX в. Источник: medicalantiques.jalbum.net

Идеи и технологии

В Европе жакетные коронки получили распространение с 1920-х годов, в качестве каркасного материала в них использовалось золото. В 1920—1930-х годах появились новые керамические стоматологические массы американского, английского и немецкого производства, а также новые печи для обжига, дополненные силитовыми нагревательными элементами. В 1925 году дантист Альберт Ле Гро описал основные этапы применения керамики в протезировании.

В 1937 году на базе Ленинградского фарфорового завода им. М. В. Ломоносова была открыта фабрика зубов из фарфора и зубных цементов. Искусственные зубы выпускались 18 разных форм и 9 цветов. В 1947 году был основан Ленинградский союзный завод зубоврачебных материалов. В конце 1950-х годов была создана первая советская фарфоровая масса ФИЛ-1 с температурой плавления и обжига около 900 градусов. Такая температура позволяла использовать для обжига золотую фольгу. Промышленное производство искусственных зубов из керамики в стране шло полным ходом: модернизировалось оборудование, совершенствовалась технология, росли объемы выпуска. Параллельно развивалась промышленность по производству искусственных зубов из пластмассы.

В конце 1940-х годов были достигнуты значительные успехи в совершенствовании технологии изготовления искусственных зубов из керамики. В 1960-х годах начались исследования и эксперименты по созданию керамических масс для одиночных коронок; была существенно улучшена технология работа с керамикой, ее начали обжигать в вакууме. Была также предложена технология усиления керамики с помощью оксида алюминия. В эти же годы в США был получен патент на сплав с низкой температурой плавления на основе золота для изготовления металлического каркаса под фарфоровые коронки и мостовидные протезы.

Таким образом, вторая половина XX века стала эрой металлокерамики в протезировании.

Студенты, будущие стоматологи, за работой в лаборатории протезирования. Университет Отаго. Новая Зеландия. 1949 год. Источник фото: Elaine Donaldson

Зубы из фарфора. Примерно 1925 год.

Алюминиевый манекен для протезирования. 1930-е гг. Источник фото: atlasobscura.com

Была, есть и будет

Несмотря на широкое применение металлокерамических конструкций и акрила, идея использования безметалловых керамических конструкций не теряла своей актуальности для стоматологов. Начиная с 1980-х годов керамику стали применять для изготовления виниров, вкладок/накладок, коронок и мостовидных протезов для передней группы зубов. В 1990-х годах были разработаны более новые и точные технологии по созданию керамических масс и фиксационных цементов. Свою роль в популяризации керамических протезов сыграл и тот факт, что золотые и металлические конструкции стали терять эстетическую привлекательность: сегодня пациенты хотят, чтобы их протезы были не только надежны, но и смотрелись как настоящие. Благодаря новым материалам и техникам современные цельнокерамические протезы отвечают этим требованиям. Но работы по совершенствованию керамики продолжаются: цель — снизить твердость материала в поверхностном слое и его абразивное воздействие на естественные зубы.

Так что керамика остается одним из наиболее востребованных материалов в стоматологии. Подтверждение тому — статистика: потребность в керамических протезах увеличивается каждые 4 года примерно на 50 %.

За последние несколько лет в эстетической стоматологии произошли существенные изменения. Благодаря современным технологиям, появилось множество решений для улучшения эстетической привлекательности зубов в короткие сроки. Наиболее популярные процедуры – отбеливание, имплантация, установка виниров в корне изменили привычное представление о стоматологии. Однако стремление людей к усовершенствованию внешнего вида зубов появилось еще в древние времена.

Некоторые косметологические процедуры люди практикуют на протяжении тысячелетий. Так, наши предки начали соблюдать простейшие правила гигиены, используя палочки в качестве щетки, еще 6000 лет назад, причем делалось это именно для того, чтобы иметь красивую улыбку. Первая зубная щетка с щетинками, выполненными из животного меха, появилась в конце 15 века. Тем не менее, использовать такой инструмент было довольно негигиенично. Решили проблему разработчики компании DuPont – и уже в 1938 году в продаже появилась нейлоновая зубная щетка, а в 1961 – первая электрическая щетка.

Зубная щетка с меховыми щетинками

В древности

Об эстетической стоматологии в древнее время известно немного. В некоторых цивилизациях выполнялись реставрации и делали искусственные зубы с помощью материалов, похожих на эмаль. Примерно в 700 году до н.э. этруски уже создавали протезы из слоновой кости, костей и зубов других животных и даже человеческих зубов. Причем, эта процедура была популярной, чему найдены археологические подтверждения. Как правило, протезы изготавливали из зубов умерших людей, но также некоторые при жизни вырывали собственные зубы и меняли их за монеты. Несмотря на то, что такие конструкции пахли гнилью и быстро приходили в негодность, этот способ протезирования просуществовал до начала 19 века.

Протез древних этрусков

В 200 году н.э. этруски научились делать зубные коронки и мосты, хотя, вероятнее всего, на это их побудило не желание придать зубному ряду более эстетичный вид, а необходимость восстанавливать жевательные функции челюсти.

Древние египтяне в качестве материала для протезирования использовали ракушки, которые при помощи молотка вбивали в десна. Также они придумали зубную пасту на основе крошки из пемзы и уксуса, используя ее в качестве скраба для эмали, они удаляли с нее въевшиеся пятна. Древние римляне и вовсе добавляли в пасту урину. Звучит отвратительно, но в действительности содержащийся в моче аммиак обладает природными отбеливающими свойствами. Средства на его основе активно применялись в 18 веке с той же целью.

Протезирование в древнем Египте

Цирюльники в средневековой Европе

В Европе 1130 года стоматологические услуги простым людям оказывали цирюльники. В 1210 году сформировалась Гильдия цирюльников, в которую также входили зубные врачи и гигиенисты. Однако к началу 15 века в цирюльнях запретили проводить зубоврачебные процедуры, тем не менее, им не возбранялось заниматься профессиональной чисткой зубов. Так, для отбеливания эмали, цирюльники покрывали зубы кислотными растворами. Хотя в итоге регулярные процедуры приводили к коррозии и разрушению зуба. Поэтому со временем подобные услуги потеряли популярность, и цирюльники выбрали для себя новое направление – стали создавать музыкальные квартеты.

Цирюльник удаляет зуб, средние века

Стоматология в эпоху Возрождения

В течение следующих нескольких веков средневековые зубные врачи экспериментировали с материалами для реставраций. В 15 веке в Европе повсеместно изготавливались протезы из слоновой кости и костей животных. К сожалению, чаще всего ношение такой конструкции вызывало массу неудобств. В 18 веке стали изготавливать имплантаты из человеческих зубов, но вскоре выяснилось, что такой материал часто вызывает отторжение у организма, поэтому имплантаты редко приживались. В 19 веке появилась идея изготавливать металлические имплантаты и устанавливать их в пустую зубную лунку. Однако методика тоже не увенчалась успехом.

Протез из слоновой кости

Держатель протеза (18 век, Франция)

Искусственные керамические зубы из слоновой кости

В конце 18 - начале 19 века в стоматологии произошло ключевое событие, заложившее основу современного зубопротезирования: примерно в 1770 году впервые протез был изготовлен из керамики, однако первое протезирование провели только через 10 лет. Вскоре появилась методика изготовления слепков из гипсовых форм, позволяющая изготавливать протезы по индивидуальным контурам. В начале 19 столетия керамические протезы были привезены в США.

На протяжении 19 века керамические искусственные зубы были популярным решением, что привело к бурному развитию отрасли. В 1840 годах изобрели вулканизированную резину, гибкий материал служил основой для искусственных зубов, и ношение протеза стало более комфортным. Через десять лет появилась первая лаборатория по изготовлению съемных челюстей. Исследователи не переставали искать способы для использования керамики для реставрации зубов, пока, наконец, в 1903 году Чарльз Лэнд не разработал процесс изготовления фарфоровых зубных коронок, ставших аналогом пломбам из золота и амальгамы.

Первые съемные протезы с основой из вулканизированной резины (19 век).

Керамические коронки до середины 20 века не отличались высокой функциональностью и продолжительным сроком службы. Когда в 1950-х годах придумали изготавливать накладки из сплава керамики и металла, коронки стали более долговечными. В начале века для производства протезов начали применять акрил и пластик. Стоит отметить, что акрил в качестве материала для вставных зубов применяется и по сей день.

Эстетическая стоматология в новое время

В эпоху зарождения эстетической стоматологии приходилось сталкиваться с рядом проблем. В частности, съемные зубные протезы были неудобными и нефункциональными, а разнообразные процедуры – крайне болезненными. В конце 20 века появилась тенденция к созданию естественной улыбки и безболезненных реставраций. 1990-е годы считают началом новой эры эстетической стоматологии, так как именно в этот период направление становится отдельной отраслью стоматологии. На сегодняшний день отбеливание эмали, винирование и имплантация считаются стандартными процедурами, которые предлагают в любом стоматологическом кабинете.

Прогресс не стоял на месте и на протяжении века появлялись новые технологии для придания зубам более эстетичного вида:

Отбеливание зубов

В 19 веке для отбеливания эмали применяли разнообразные растворы, при этом результат не всегда соответствовал желаниям пациента. В 20 веке разработали методику отбеливания при помощи перекиси водорода, при этом для выраженного эффекта требовалось пройти процедуру несколько раз. В 1989 году два американских стоматолога – д-р Хэйвуд и д-р Хейман предложили использовать перекись карбамида в качестве отбеливающего вещества, что стало одним из значимых открытий за многие годы. И вскоре начали продавать первые наборы для домашнего отбеливания на основе перекиси карбамида.

Первый набор для домашнего отбеливания зубов Dr.George’s Dental White (1989 год).

Лазерное отбеливание зубов

Лазерные технологии стали применяться в стоматологии в 1960-х годах и изначально были предназначены для лечения заболеваний пародонта. В 1996 году Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США разрешило применять стоматологические лазеры для отбеливания эмали. Процесс состоит из нанесения отбеливающего агента на поверхность зубов и дальнейшего нагревания под воздействием лазерных лучей примерно в течение часа. За более чем 20 лет в мире были проведены миллионы успешных процедур лазерного отбеливания.

Композитные пломбы и адгезивы

В 1949 году Оскар Хаггар разработал первую систему фиксации акрилового пластика к дентину. Первый белый пломбировочный материал появился на свет немного позже: в 1955 году он был создан Майклом Буонокором. Также он впервые описал технику кислотного травления, позволяющую повысить адгезию акриловой пломбы к зубной эмали. Разработанная техника стала настоящим прорывом в эстетической стоматологии, однако первые композиты оказались недолговечными, что было связано с проблемой подтекания пломбы. В 1962 году Рафаэль Браун изобрел комплекс термореактивных смол (компонент композитного материала), но популярность он обрел только к 1980-м году, когда была разработана световая система для отверждения композитных пломб.

Виниры

Тяжело представить, но зубные виниры появились задолго до изобретения лазерного отбеливания. Еще в конце 1930 годов д-р Чарльз Пинкус устанавливал виниры с временной фиксацией звездам Голливуда. Белоснежные пластинки крепились с помощью адгезива для протезов, но служили недолго. Новая техника перманентной фиксации керамических виниров появилась в 1982 году. Современные виниры представляют собой тончайшие пластинки, обладающие множеством положительных свойств: они долговечны, прочны и при должном уходе служат от 10 до 15 лет.

До и после установки виниров

Зубные имплантаты

В 1937 году д-р Элвин Строк установил первый винтовой имплантат, разработанный специально для стоматологической имплантологии. Однако поворотным моментом стало открытие процесса остеоинтеграции – срастания кости и титанового штифта – сделанное шведским хирургом в 1952 году. В 1965 году д-р П.И. Бранемарк применил это свойство для разработки первого современного зубного имплантата. Прошли десятилетия, в ходе которых он занимался исследованиями и усовершенствованием образца. И только в 1981 году в продаже появились первые имплантаты, разработанные д-р Бранемарком. В 90-е году идея замещения пустых зубных лунок имплантатами приобрела широкую популярность, а сегодня эта процедура проводится регулярно и считается стандартной.

Имплантат д-ра Бранемарка

Эстетическая стоматология в будущем

История пишется ежедневно и уже сегодня мы наблюдаем появление трендов, которые уже завтра станут обыденными процедурами. Среди трендов на будущее – это 3D-печать зубов, выращивание зубов с помощью стволовых клеток, а может и изменения в генах, которые позволят иметь человеку более 2 своих комплектов зубов за всю жизнь.

Фарфоровый зуб - это название зубных протезов из керамических материалов. В то время как классический домашний фарфор первоначально использовался для изготовления искусственных зубов в 18 веке, сегодня используется современная высококачественная керамика . Устоявшийся термин фарфоровый зуб до сих пор используется как банальное название.

Содержание

• 1 рассказ
  • 1.1 Исторические протезы с фарфоровыми зубами
  • 1.2 Исторические фарфоровые короны
  • 1.3 Фарфоровые зубы как пионеры в дентальных имплантатах
  • 1.4 От фарфора до современной стоматологической керамики
• 2 Систематика и отличительные особенности
  • 2.1 Зубные коронки
  • 2.2 мосты
  • 2.3 имплантаты
• 3 стоимости
• 4 литературы
• 5 индивидуальных доказательств

сказка

Производство фарфоровых зубов в 18 веке было важным нововведением в стоматологии . В отличие от используемых до сих пор органических материалов, таких как ( кости , слоновая кость , а также зубы животных и человека), фарфор был устойчив к постоянному воздействию слюны и остатков пищи. Таким образом, фарфоровые зубы можно носить постоянно, не опасаясь обесцвечивания, неприятного запаха, ухудшения вкусовых ощущений и инфекций в полости рта.

Фарфоровые зубы были впервые запатентованы в 1787 году французским дантистом Николя Дюбуа де Шеманом , чья работа была основана на более ранних экспериментах парижского фармацевта Алексиса Дюшато . Заводское производство фарфоровых зубов началось в Англии еще в 1838 году, в США в 1844 году и в 1893 году в Германии с открытием зубной фабрики Wienand в Пфорцхайме.

Исторические протезы с фарфоровыми зубами

Дюбуа прикрепил разработанные им фарфоровые зубы к пластине протеза, также сделанной из фарфора. В 1815 году итальянскому дантисту Джузеппанджело Фонци удалось интегрировать фарфоровые зубы в металлическую пластину протеза. В 1864 году Томас В. Эванс и Кларк С. Патнэм запатентовали первый резиновый протез с фарфоровыми зубами в США . С 1930-х годов стали использоваться пластиковые протезы с фарфоровыми зубами.

Исторические фарфоровые короны

Первым фарфоровым зубом, который можно было носить индивидуально, стала керамическая коронка на штифт, разработанная Дюбуа в 1802 году , которая была закреплена в культе или корне зуба с помощью булавки или палки. Второй вариант дизайна был запатентован американским дантистом Чарльзом Генри Лэндом в 1889 году : коронка куртки , которая помещается на культе шлифованного зуба как наперсток, с тонкой платиновой или золотой фольгой, обеспечивающей точную посадку.

Фарфоровые зубы как пионеры в области имплантации зубов

Первый предварительный этап современных монолитных керамических имплантатов также приписывается Джузеппанджело Фонци : еще в 1806 году он вставил фарфоровые зубы с платиновым крючком, которые были смоделированы по модели естественного зуба в коронке и корне, прямо в альвеолу. Начиная с 1890-х годов, поиск подходящих материалов для дентальных имплантатов активизировался как в Европе, так и в США, при этом, помимо различных металлических сплавов, неоднократно использовались фарфоровые зубы, некоторые из которых уже имели пористые или шероховатые искусственные корни (1891 Райт, Знаменский 1891, Шолль 1903).

От фарфора до современной стоматологической керамики

Важным фактором в развитии фарфоровых зубов было постоянное улучшение химического состава керамического материала, а также производственного процесса. Первые фарфоровые зубы из силикатной керамики все еще были довольно хрупкими, но они достигли повышенной прочности за счет постоянного уменьшения доли каолина в пользу увеличения доли полевого шпата . Процесс вакуумного обжига, разработанный в 1949 году на Zahnfabrik Wienand, позволил удалить воздух из керамической массы и таким образом уменьшить объем пор, что привело к значительному улучшению цвета и прозрачности фарфоровых зубов. Новые технические возможности возникли с развитием керамической связки в 1950-х и 1960-х годах. Технология VMK®, разработанная Vita-Zahnfabrik и Degussa в 1962 году, до сих пор используется во всем мире. В 1967 году последовали первые керамические коронки из оксида алюминия, а два года спустя - первые керамические коронки . Самый распространенный в настоящее время керамический материал в стоматологии - диоксид циркония - был создан с 1990-х годов. В то время как производство фарфоровых зубов ранее было привязано к зуботехнической лаборатории, самые современные процессы в клинике позволяют производить фарфоровые зубы с помощью CAD / CAM непосредственно в практике.

Систематика и отличительные черты

На современном языке термин «фарфоровый зуб» - банальное название зубных коронок, иногда также зубных мостов и зубных имплантатов, изготовленных из керамических материалов, в основном из диоксида циркония , стеклокерамики или дисиликата лития .

Зубные коронки

Если коронка естественного зуба непоправимо повреждена, но корень зуба все еще стабилен, коронку искусственного зуба можно использовать в качестве протеза . Если такой фарфоровый зуб изготовлен для лицевой области, то лучше всего выглядит пресс-керамика из дисиликата лития . С другой стороны, коронки из диоксида циркония, фрезерованные из одного куска, подходят как для передней части зуба, так и для более высоких нагрузок в области клыков и коренных зубов .

мосты

Фарфоровые зубы также могут быть частью зубных мостов, которые закрывают промежутки между одним или четырьмя отсутствующими зубами. Высокая механическая прочность диоксида циркония позволяет изготавливать цельнокерамические мостовидные протезы, в которых как коронки искусственных зубов, так и каркас мостовидного протеза полностью выполнены из керамических (безметалловых) материалов.

Имплантаты

Современные керамические имплантаты используются с 1960-х годов. Все началось с имплантата CBS (винт для кристаллической кости) из оксида алюминия , который до сих пор используется в слегка измененной форме. В 1970-е годы большую популярность приобрел имплант немедленного действия Тюбингена . В дополнение к цельным системам имплантатов из керамики, с середины 2018 года также доступны двухкомпонентные керамические имплантаты с обратимым привинчиванием, которые позволяют индивидуальную регулировку путем выбора и установки абатмента.

расходы

Стоимость фарфорового зуба в основном зависит от того, какой тип замены требуется и какие керамические материалы используются.

Фарфоровые коронки на передние зубы

Главная отличительная особенность фарфоровых коронок состоит в том, что они не имеют в своем составе примесей металла, поэтому их применение особенно оправдано в случае наличия у пациента аллергии на металл. Материалы для фарфоровых коронок — это специальные смеси на основе фарфора, которые являются инертными, поэтому не окрашивают и не раздражают мягкие ткани.

Еще несколько лет назад в большинстве случаев протезирование фарфоровыми коронками проводилось в переднем отделе челюсти, так как считалось, что для жевательных зубов, на долю которых выпадают большие нагрузки, такие изделия являются слишком непрочными. Действительно, обычные фарфоровые коронки более хрупкие по сравнению с металлическими аналогами, однако применение каркаса из диоксида циркония позволило добиться необходимой прочности и сделать возможным их применение в любой области челюсти. В целом же показания к применению у коронок из фарфора практически такие же, как и у других конструкций подобного типа.

Преимущества и недостатки фарфоровых протезов

Основное достоинство материала – эстетическая сторона. Коронки красивые, белые, однородные по структуре. Выглядят не просто естественно, но и ухоженно, будто после тщательного отбеливания при условии правильного ухода.

Со временем поверхность не мутнеет, не темнеет, она не становится другого цвета. До окончания срока эксплуатации эстетические качества сохраняются.

• совместимость с тканями полости рта;
• гипоаллергенность;
• гладкая поверхность;
• простота очистки;
• отсутствие риска активного размножения на поверхности патогенной среды;
• нет эффекта усадки;
• между десной и конструкцией нет зазоров, если полностью соблюдены правила производства;
• не развивается гальванизм, нет привкуса присутствия металла во рту;
• простота адаптации за счет низкой массы коронок.

Каркас диоксида циркония в комплексе с фарфором обеспечивают повышенную прочность изделию.

• цельнокерамическими пластины сделать не удается полностью, таковыми могут быть одиночные колпачки;
• без циркониевого каркаса прочность низкая;
• фарфор достаточно хрупкий, поэтому появление на поверхности трещин и сколов – не редкость;
• цоканье при прикосновении нижнего ряда к верхнему при их контакте;
• высокая стоимость исходного материала и работы по подготовке.

При аккуратном отношении к протезируемым зубам их прочность должна сохраняться какое-то время.

Показания и противопоказания для установки фарфоровых коронок

Изготовление фарфоровых коронок

Изготовление фарфоровых коронок подразумевает наличие дорогостоящего оборудования и опытных специалистов в штате клиники или зуботехнической лаборатории. На сегодняшний день используются два способа производства таких коронок — послойное нанесение фарфоровой массы и технология литьевой прессовки. Вторая методика считается более современной (так как обеспечивает готовой конструкции большую прочность) и применяется в большинстве зуботехнических лабораторий. Изготовление фарфоровой коронки проходит в несколько этапов.

1 этап — подготовительный

Препарирование зубов под фарфоровую коронку и подбор цвета для будущего протеза.

2 этап — снятие слепка

Врач снимает слепки с зубов, которые затем отправляются в зуботехническую лабораторию.

3 этап — изготовление матрицы

В качестве формы для будущей зубной коронки применяется тонкая платиновая фольга, которую устанавливают на модель и заполняют фарфоровой массой.

4 этап — обжиг

Коронка проходит несколько этапов обработки под воздействием высоких температур.

5 этап — обработка изделия

Зубной техник проводит корректировку конструкции, чтобы ее форма и поверхность идеально совпадали с зубным рядом пациента. На финальной стадии происходит окрашивание и глазировка готовой конструкции.

Стандартные искусственные фарфоровые зубы

Читать далее: ПЛАСТМАССОВЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ

Стандартные искусственные фарфоровые зубы являются одним из основных элементов полных и частичных съемных пластиночных и бюгельных протезов.

Их основным преимуществом перед металлическими и по­лимерными искусственными зубами является высокая имитирующая способность. Светоотражаюшие качества фарфора в большинстве своем напоминают таковые у естественных зубов. Цветостойкость фарфо­ра также вне конкуренции. Кроме того, фарфор весьма индифферен­тен для организма человека и абсолютно показан для лиц с повышен­ной чувствительностью к полимерам.

Из недостатков фарфоровых зубов следует отметить их хруп­кость, недостаточно прочное соединение с базисом протеза, низкую стираемость, худшие, чем у полимерных зубов, технологические ка­чества (см. табл. 42). Недостаточная прочность зубов в области крепления крампонов (в крампонных зубах) и пустотелой части (в диаторических зубах) проявляется при неблагоприятных артикуля­ционных соотношениях.

• Крампон— фиксирующий проволочный элемент, преимущественно для передних искусственных фарфоровых зубов. Крампоны могут быть пря­мыми, изогнутыми, с пуговчатыми окончаниями.

Пластмассовые зубы лишены этого недостатка, и им отдается пред­почтение при глубоком прикусе, при деформациях зубных рядов. Кро­ме того, шлифовка фарфоровых зубов вследствие твердости фарфора и наличия крампонов является более трудоемким процессом, требую­щим большого внимания и времени у зубного техника, а иногда и у врача, где не должны быть допущены артикуляционные и другие по­грешности.

При этом используются мелкозернистые алмазные или другие аб­разивные инструменты, которые следует постоянно увлажнять из-за потенциально возможного перегрева. Перегрев фарфорового зуба в процессе его подгонки приводит к отколу части коронки или к обра­зованию трещины.

Искусственные зубы подразделяют по месту расположения в зубном ряду на зубы передние и боковые.

По способу крепления в базисе фарфоре вые зубы подразде­ляются на крампонные и диаторические. Передние фарфоровые зубы чаще всего снабжены крампонами, но они могут быть и дырчатыми (диаторическими). Боковые зубы всегда изготавливают дырчатыми. Полости или крампоны в фарфоровых зубах предназначены для их ме­ханического крепления в металле или пластмассе. Крампоны могут быть сделаны из сплавов различных металлов. Наилучшими сплавами являются такие, коэффициент термического расширения которых приближается к таковому у фарфоровой массы при обжиге. У нас в стране с этой целью применяют серебряно-палладиевый сплав.

Искусственные зубы из фарфора заводского изготовления подвер­гаются обжигу по специальному режиму. Сырье, изготовленное из раз­личных компонентов для фарфоровых масс, называют шихтой. Вве­дением в состав шихты легкоплавких добавок (плавней), к которым относятся борная кислота, карбонат лития, окись магния и карбонат натрия, регулируют температуру плавления.

Процесс обжига шихты называется фриттованием (плавлени­ем), а получаемый при спекании продукт — фриттой. Из фритты путем добавления пластификаторов (крахмальный клейстер, кра­сители и пр.) готовят формовочную массу для изготовления искусст­венных зубов из фарфора в заводских условиях. В последние годы на заводе нашел применение вакуумный обжиг фарфоровых зубов.

Следует отметить, что фарфоровые зубы выпускаются различных фасонов и цветов:

— передние верхние и нижние имеют 8 фасонов, а боковые верх­ние и нижние — 4 фасона;

— имеется 9 цветовых оттенков, которые соответствуют шкале расцветок фарфоровых зубов.

Зубы фарфоровые передние выпускаются:

— гарнитурами по 12 зубов (6 верхних и 6 нижних);

— гарнитурами по 6 зубов верхних или 6 зубов нижних отдельно;

— неполным гарнитуром по 4 зуба (2 верхних и 2 нижних клыка правой и левой сторон).

Зубы фарфоровые б о к о в ы е выпускаются:

— гарнитурами по 16 зубов (8 зубов верхних и 8 зубов нижних, состоящих из 4 моляров и 4 премоляров, по 2 с правой и левой сторон);

— неполным гарнитуром по 8 зубов (верхние и нижние), или 4 верх­них и 4 нижних моляра или 4 верхних и 4 нижних премоляра с правой и левой сторон.

Зубы фарфоровые могут выпускаться гарнитурами для беззубых челюстей, по 28 зубов (6 передних верхних, 6 передних нижних и 16 боковых верхних и нижних).

В качестве эталона при подборе фасонов и расцветок зубов анато­мической формы используется альбом фарфоровых зубов. Кроме того, для подбора цвета используется шкала расцветок фарфоровых зубов, которая представлена в виде центральных резцов девяти цветовых оттенков (от № 1 до № 9).

За рубежом многие фирмы производят искусственные фарфоро­вые зубы для съемных зубных протезов. Так, например, (Лихтенштейн) выпускает гарнитуры передних фарфоровых зубов Вивоперл-ПЕ и гарнитуры боковых зубов Вивоперл-ПЕ-Ортотип.

Широко известны на территории России фарфоровые зубы фир­мы «Вита» (Германия). Фарфоровые зубы Биодент в гарнитурах по 6 передних зубов поставляет (США).

4.4. СТАНДАРТНЫЕ ФАРФОРОВЫЕ КОРОНКИ

Стандартные фарфоровые коронки с прилагаемыми к ним ме­таллическими штифтами (получившие название по имени их изобрета­телей — коронки Логана, Дэвиса, Бонвиля и др.) применяли для заме­щения дефектов коронковой части зубов. В фарфоровой коронке штифт может быть укреплен стабильно, или коронку и штифт изго­тавливают раздельно. Второй вариант удобнее для практического ис­пользования. Протезирование стандартной коронкой состоит из пре­парирования наддесневой части корня, расширения канала корня, припасовки штифта и коронки, укрепления штифта в корневом кана­ле и коронки со штифтом и корнем с помощью цемента.

Читать далее: ПЛАСТМАССОВЫЕ ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ

Информация о работе «Стандартные искусственные фарфоровые зубы»

Раздел: Медицина, здоровье Количество знаков с пробелами: 51423 Количество таблиц: 0 Количество изображений: 0

Похожие работы

Материаловедение в ортопедической стоматологии

… упаковка). ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: Украина (г. Харьков), «СТОМА». 15. ZHERMACRYL H PLUS Zhermacryl H Plus – полиметакрилатный материал для изготовления протезов. НАЗНАЧЕНИЕ: применяется в ортопедической стоматологии для изготовления базисов съемных зубных протезов. СВОЙСТВА: Zhermacryl H Plus представляет собой пластмассу горя­чего отверждения типа порошок – жидкость …

Подбор цвета в керамике и металлокерамике

… зубов пациента. Объединением “Кристар” (Киев) и медицинским соисполнителем — кафедрой про- педевтики, ортопедической стоматологии и ортодонтии Национального медицинского Университета Украины была разработана масса для металлокерамики “Ultropaline” (Флис П.С. и соавт., 2000). Масса стала известна не только на Украине. Она привлекла к себе внимание и за океаном, и с начала 2000 года все права на …

Математическое обоснование к использованию культевой штифтовой вкладки с «воротничком» при разрушении корней зубов

… . Математическое моделирование, как предварительный этап клинических испытаний, дает возможность заранее отбросить безнадежные или неудачные штифтовые конструкции, а также определить, каким может быть уровень h разрушения корня зуба, когда еще возможно его сохранение. Наконец, математическая модель обосновывает (или бракует) жизнеспособность того или иного метода протезирования, позволяя уверенно …

… самая сложная техника, требующая определенных художественных навыков и большой тренировки. Выполняются рисунки аэрографом, роспись получается гораздо более мелкой и усложненной, и стоит недешево. Но именно «высокий» нэйл-арт и является настоящим искусством. Для освоения профессионального дизайна вы также можете использовать краски на водяной или лаковой основе (обычно они продаются в комплекте с …

Фарфоровые или металлокерамические коронки?

Гораздо более часто приходится сравнивать фарфоровые и металлокерамические коронки. Конструкции с металлическим каркасом обладают рядом преимуществ: они прочнее и ощутимо дешевле. При этом они сильно проигрывают в эстетике: все грамотные специалисты порекомендуют поставить фарфоровые коронки на передние зубы, если вы хотите, чтобы ваша улыбка была максимально натуральной. Считается, что металлокерамические коронки оправдано устанавливать на жевательные зубы, а фарфоровые — на резцы. Впрочем, если коронка из фарфора имеет каркас из диоксида циркония, то с ее помощью можно восстановить любой зуб.

Цена на фарфоровые коронки в Москве

Цена фарфоровой коронки на зуб в московских стоматологиях во многом зависит от уровня клиники, в которой проходит лечение пациент. В большинстве случаев такую конструкцию предлагают в стоматологиях уровня «бизнес» или «премиум», где эстетической стороне протезирования уделяется большое внимание. При этом цена на фарфоровые коронки на передние зубы практически не отличается от аналогичных конструкций на жевательные зубы.

Вид зубной коронки	Цена
Керамическая фарфоровая коронка	13 000 — 17 000 рублей
Фарфоровая коронка на каркасе из диоксида циркония	19 000 — 25 000 рублей

Стоимость (Москва) Р Стоимость

Консультация врача-стоматолога	бесплатно
Консультация по технологии Digital Smile Design	бесплатно
Снятие слепков	840 рублей
Восковое моделирование одного зуба Wax-up	от 1 440 до 1 800 рублей
Примерка модели Moc-up	420 рублей
Винир керамический (в зависимости от материала и категории)	от 39 600 до 52 500 рублей

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Стоматологическая клиника «Ланцет» предпочитает использование фарфоровых накладок для косметической реставрации зубного ряда, учитывая внушительный список их преимуществ:

• уникальная устойчивость к окрашиванию – исходный цвет сохранится на весь срок эксплуатации;
• красивый естественный вид фарфоровых зубных накладок благодаря прозрачности материала;
• идеальное устранение косметических недостатков зубного ряда.

Поэтапный процесс установки виниров из фарфора:

1. Тщательная высокоточная диагностика состояния всего ряда зубов.
2. Цифровое моделирование будущей улыбки.
3. Подготовка поверхности зуба для накладки (снимается необходимый слой эмали).
4. Изготовление винира с помощью специального аппарата (процесс занимает не более 10 минут) либо вручную (полторы – две недели) – в таком случае на зубы крепятся временные накладки.
5. Установка фарфорового винира – если не возникло никаких несовпадений во время примерки (неправильная форма, цвет, размер) происходит довольно быстро. Изделие крепится к зубу прочным цементным раствором.
6. Финальный (завершающий) этап – тщательное счищение остатков раствора, обточка и шлифовка пластины.

Стоимость виниров из фарфора оправдана эффектом, получаемым в результате. Фарфоровые виниры позволяют сформировать эстетически безупречную улыбку. При должной гигиене они прослужат не менее 10–12 лет.

Читайте также:

  
• Крошатся зубы при гв что делать
  
• Спасает ли капа зубы
  
• Какая группа животных имеет зубы такого строения и как они дифференцируются
  
• Что значит дифференциация зубов
  
• Как использовать зубную щетку