Временные зубы из пластмассы за один день

Опубликовано: 24.04.2024

Новые зубы за один день — звучит как мечта или рекламный слоган. Тем не менее, для современных стоматологов это вполне стандартная задача. Разберем, какие технологии помогают пациенту обрести зубы за один прием, и в чем заключаются их особенности ниже.

Как вернуть зубы за 1 день?

Необходимость максимально быстро восстановить зубы возникает у многих из нас, особенно, когда речь идет о том, чтобы вставить за один день передний зуб. В зависимости от степени разрушения зуба есть разные способы восстановления за один прием. Иногда обрести красивую улыбку можно при помощи обычной реставрации. Если же зуб подвергся сильному разрушению, поможет установка имплантатов, при условии, что состояние здоровья полости рта позволяет провести имплантологическое лечение за один прием. При ограниченном бюджете можно выбрать современный съемный протез.

Экспресс-технологии

Установка зубов за 1 день стала возможна благодаря современным технологиям, которые позволяют автоматизировать и оптимизировать работу стоматолога, а также сократить ее объем. Рассмотрим основные из них.

CAD/CAM

Технология CAD/CAM, что в расшифровке звучит как computer-aided design, стала использоваться в стоматологии всего десятилетие назад. Суть этой технологии протезирования зубов за один день заключается в следующем: на основе 3D-модели ортопедической конструкции, спроектированной на компьютере, при помощи фрезерного станка изготавливаются элементы для протезирования.

Этапы изготовления:

При условии, что клиника обладает собственной зуботехнической лабораторией, все эти этапы — плюс установка конструкции — проводятся специалистом за один прием, что позволяет сделать зубы за один день. Система CAD/CAM дает врачу возможность полностью контролировать этап разработки и вносить изменения, если они необходимы. Автоматизация процесса исключает человеческий фактор, а значит, и риск ошибки — даже при высоком уровне сложности конструкции. В результате пациент за один день получает качественное ортопедическое лечение, результат которого сохранится надолго.

CEREC

Инновационная технология художественной реставрации зубов CEREC — немецкая разработка. Благодаря этой технологии сегодня для многих клиник в Москве новые зубы за один день — это стандартная услуга. Комплексная компьютерная система включает устройство для сканирования ротовой полости, компьютер для создания трехмерной модели и фрезерный блок.

Как это работает?

Система CEREC 3D позволяет изготовить коронки и другие элементы для зубных реставраций за минимальное время — при этом с комфортом для пациента — и провести протезирование зубов за 1 день вместо двух-трех визитов. Главный плюс: нет необходимости делать слепок с зубов, что крайне актуально при повышенном рвотном рефлексе у пациента.

Имплантация по хирургическому шаблону

Имплантация — ответственная процедура, успех которой может оказаться под угрозой из-за малейшего отклонения штифта от заданного угла расположения. Риск неудачи помогает минимизировать технология имплантологического лечения по шаблону. Именно благодаря ей стало возможным получить новые зубы за один день с использованием имплантатов. Шаблон представляет собой капу из акрила, полимерной пластмассы или прозрачного пластика, которая изготавливается на основе слепков. Далее слепок обрабатывается сканером, информация поступает на компьютер, исходя из этих данных подбирается индивидуальный план лечения, включая форму и размер имплантатов, угол наклона и место расположения в челюсти.

При установке зубов за 1 день по технологии хирургического шаблона время проведения процедуры в разы сокращается, поскольку врач может максимально точно установить имплантаты, не определяя самостоятельно их нужную позицию. Для этого протокола лечения временные коронки могут быть изготовлены заранее и одномоментно установлены на имплантаты.

Имплантация без костной пластики

Частыми причинами, по которым еще несколько лет назад пациенту бы не смогли сделать зубы за 1 день при помощи имплантации, являются остеопороз (заболевание кости) и недостаток костной ткани. Убыль кости — стандартное явление, если зубы отсутствуют несколько месяцев и больше. Сегодня для решения этой проблемы даже при сильной атрофии кости используются специальные протоколы лечения.

Самые популярные методы: имплантация с использованием имплантатов специальной формы и длины, что позволяет закрепить их в глубоких и прочных слоях кости; при узкой кости решением может стать расщепление альвеолярного гребня — длинный отросток кости расщепляется при помощи специальной операции, в результате чего образуется пространство, достаточное для установки штифта.

Виды протезирования зубов за один день

Сегодня в стоматологии существует немало методов восстановления зубов за 1 день при помощи протезирования, которые помогают устранять даже серьезные дефекты зубного ряда и быстро компенсировать отсутствие зубных единиц.

Вернуть зубы за один день можно при помощи следующих конструкций для протезирования.

Коронки: специальный протез для реставрации, который покрывает видимую часть зуба. Для установки коронки на зуб за один день используются современные ортопедические конструкции, созданные с использованием технологий CAD/CAM и системы CEREC. Конструкции идеально прилегают к зубу, высокая точность воспроизведения позволяет избежать перегрузки височно-нижнечелюстных суставов.
Съемные протезы: конструкции, которые имитируют зубы и десны и могут быть сняты в любой момент. Используются, когда восстановление зубов за один день проводят при полном отсутствии зубов и ограниченном бюджете. Современные съемные протезы изготавливают из акрила, похожего по структуре на ткани десны. Из-за пористой структуры протез следует ополаскивать после каждого приема пищи, чтобы не допустить размножения бактерий. На ночь конструкция снимается. Качественно изготовленный протез отлично фиксируется на деснах и не причиняет дискомфорта пациенту.
Имплантаты: искусственные штифты, заменяющие зубной корень. Чтобы срочно вставить зуб за один день, как правило, используются имплантаты небольшого размера, из-за чего установка упрощается: не нужно разрезать и повторно вскрывать десну, имплантат вживляют в течение получаса. Временная коронка также устанавливается сразу на штифт. Установка имплантата и протеза возможна даже в день удаления зуба.
Системы имплантации: в случаях, когда отсутствует много зубов или их вообще нет, для установки зубов за один день используются особые системы имплантатов и протоколы лечения. Популярные решения для установки зубов за 1 день — технологии имплантации All-on-4 и All-on-6. В первом случае протез устанавливается одномоментно на четыре штифта. При худшем состоянии кости или в ситуации, когда проведение синус-лифтинга невозможно, — на шесть (All-on-6). Также есть более молодая методика протезирования на трех опорах Trefoil, эффективная при установке протезов на нижнюю челюсть. При сильной атрофии кости устанавливают базальные имплантаты — винты особой формы, которые крепко фиксируются в глубоких слоях кости. Для верхней челюсти при недостатке костной ткани используют специальные длинные штифты, которые ставятся под углом в скуловую кость. Таким способом можно восстановить целый зубной ряд при помощи 8 — 12 имплантатов.

Реклама и реальность

Несмотря на разнообразие методик, важно понимать, что обрести вставные зубы за один день — в первый же прием у стоматолога — все же не получится, поскольку прежде нужно провести обследование состояния здоровья ротовой полости. А если стоматология не обладает собственной зуботехнической лабораторией, то пациенту придется еще и ждать, пока его будущий зуб изготовят в другом учреждении и доставят в клинику. Поэтому на этапе выбора стоматологии и лечащего врача следует уточнять подобные моменты.

Если речь идет об установке импланта сразу после удаления зуба в зоне улыбки, будьте готовы, что в ходе процедуры вам сначала будут установлены временные коронки, потому что нагружать искусственный корень постоянной коронкой раньше, чем он приживется, не всегда возможно.

Учитывайте, что сроки лечения также могут продлиться из-за индивидуальных особенностей организма пациента. Именно поэтому решение о возможности вставить зубы за один день может принять только лечащий врач после детального осмотра. Однако если показания позволяют, то сам процесс протезирования действительно может занять всего один день. Узнать, сколько стоят зубы за один день для конкретного пациента, можно только на консультации специалиста.

Протезирование зубов за один день – это уникальная методика, при которой утраченные зубы реально восстановить после одномоментной имплантации.

Суть способа в том, что сразу же после удаления зубов в подготовленную лунку ввинчивается имплантат, на который надевается временная коронка, ее можно носить сроком от 3 до 5 месяцев, пока штифт не интегрируется в костную ткань.

Такой метод считается наиболее быстрым и безопасным. Но технологию нельзя назвать простой – она требует высокой квалификации стоматолога, а также соблюдения целого ряда условий, чтобы установка постоянного протеза дала наилучший результат.

Плюсы и минусы протезирования за один день

Преимуществ у такой методики гораздо больше, чем недостатков:

Максимальная безопасность – исключается повреждение нервных окончаний, здоровой пульпы соседнего зуба и жизненно важных образований внутри челюсти.
Минимальное травмирование десны – штифт ставится без лоскутных разрезов и наложения швов, что важно для пациентов с паническим страхом крови.
Точная установка, благодаря компьютерной 3д модели будущего протеза.
Возможность разместить до 10 имплантатов за один прием.
Высокая эстетика – искусственные зубы неотличимы от оттенка натуральной эмали.
Стоимость процедуры ниже примерно на 25-30%, если сравнивать аналогичную установку штифтов «по одному».

Как таковые минусы – это большая группа условий, при которых данный вид протезирования возможен:

Крепкое здоровье, не болеть, и вообще организм пациента не должен быть ослабленным или истощенным;
Полностью здоровые десны и достаточную зону прикрепленной десны, что позволит полностью обездвижить имплантат;
Здоровые зубы рядом с устанавливаемым имплантатом, чтобы на временный протез не падала большая жевательная нагрузка;
Кость хорошего качества, достаточной плотности и объема. Именно по этому параметру не проходит большинство пациентов – их костная ткань часто слишком тонкая, что не позволяет установить имплантат без сложных и длительных дополнительных манипуляций. Кстати, именно поэтому чаще всего экспресс-имплантацию осуществляют сразу после удаления зуба, пока костная ткань еще не истончилась.

Из этого списка видно, что процедура имеет ряд ограничений, но все они устранимы, после чего можно немедленно приступать к протезированию.

Показания и противопоказания

Ключевое показание для одномоментного протезирования – полное или частичное отсутствие зубов. Метод подразумевает щадящую нагрузку, как на челюсти, так и на мягкие ткани, что исключает атрофию альвеолярных отростков.

Также данный способ установки протезов подходит при диагностировании таких заболеваний и нарушений, как:

пародонтоз
пародонтит
рецессия десны
остеопороз – повышенная ломкость костной ткани из-за патологического недостатка кальция в организме или возрастных изменений после 60-ти лет.

Противопоказаний существенно больше, но часть из них не является абсолютной причиной для запрета на процедуру:

сахарный диабет;
нарушение свертываемости крови;
гайморит;
респираторные и вирусные заболевания в стадии обострения;
ослабление иммунитета.

Большая часть относительных противопоказаний излечима, и как только состояние организма стабилизируется, назначается первичный прием для подготовки к имплантации.

Подготовка и ход процедуры

Непосредственная подготовка длится минимум неделю, за которую пациенту предстоит:

Осмотр ротовой полости;
Выяснение состояния ротовой полости;
Проведение общих анализов;
Подбор имплантата, который будет подходить данному пациенту;
Выявление противопоказаний.

Если выявлены какие-либо проблемы, то необходимо:

Устранить все стоматологические нарушения.
Провести санацию полости рта – профессиональную чистку зубов, удаление камня, реминерализацию и другие процедуры, которые назначит врач.
Если необходимо – пройти костную пластику (синус лифтинг).

Сама установка имплантатов и временных коронок занимает от 20 до 40 минут. Проводят ее под местной анестезией, пациент практически ничего не чувствует, кроме небольшого давления в момент ввинчивания штифта. Как только оно завершается, наступает процесс остеоинтеграции, который длится от 2 месяцев до полугода.

Реабилитация и уход за протезами

Единственное правило на весь реабилитационный период – регулярно посещать стоматолога по графику, который он сам назначит. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за состоянием установленных имплантатов, исключить риски отторжения, а также воспаления и рецессии десны.

Что касается рекомендаций по уходу, то они остаются общими, как и для любого другого вида протезирования:

Чистить установленные штифты можно только мягкой щеткой с индивидуально подобранной пастой – чтобы покрытие не окислялось, и во рту не появился металлический привкус.
После каждого приема пищи – полоскать рот специальным составом или использовать ирригатор, заправленный фильтрованной водой.
Первые два месяца исключить курение и употребление алкоголя.
Первую неделю соблюдать мягкую диету, желательно – без сладостей, ирисок и красящих продуктов.

Как только подойдет срок установки постоянного протеза, режим питания можно постепенно возвращать в норму, не забывая о ежедневной гигиене полости рта.

Цены на протезирование зубов за один день

Стоимость услуги будет складываться не только из самой имплантации и установки временной коронки, но еще и из подготовительного этапа, который зачастую не менее затратный. В 2018 году стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предлагают следующий прайс-лист:

Пластмасса – самый бюджетный материал для изготовления коронок. Конечно, пластмассовые протезы не будут служить долгие годы, они успешно заменяют постоянные зубы на период изготовления постоянной конструкции. Коронки из пластмассы устанавливаются как на фронтальные, так и на жевательные зубы. Временные конструкции помогают сохранить жевательную функцию и эстетичный внешний вид зубов.

Зачем ставят временные коронки

При сильном разрушении зуба, более чем на 50%, обычной пломбой не обойтись – в таких случаях врач рекомендует установить коронку. Опорный зуб пациента обрабатывается таким образом, чтобы ортопедическая конструкция надевалась на него как колпачок. На период изготовления постоянной конструкции опорный зуб уже не может принимать полноценную жевательную нагрузку. Поэтому рекомендуется установить временные пластмассовые коронки, особенно если протезируются сразу несколько зубов:

пациент сможет жевать полноценно;
при протезировании передних или фронтальных зубов не нарушается произношение звуков;
сохраняется правильное прилегание десневого края;
сохранение эстетического вида;
предотвращается смещение соседних зубов.

Временные пластмассовые коронки относительно герметично закрывают опорный зуб и способствуют физиологическому формированию десневого края по отношению к будущей постоянной конструкции.
Мало кто из пациентов захочет даже неделю ходить с отсутствующими фронтальными зубами. Откусывать твердую пищу такими коронками, конечно, не рекомендуется. Зато у пациента сохранится возможность нормально произносить звуки, а отсутствие зуба не будет заметно.

Недорогие пластмассовые коронки помогают пациенту адаптироваться к самому факту наличия во рту конструкции. Дальнейшее привыкание к постоянным конструкциям будет проходить легче и быстрее.

Пластмассовые коронки при имплантации

После имплантации установка временных коронок тоже является промежуточным этапом перед постоянным протезированием. Между установкой имплантата и изготовлением постоянных коронок обычно проходит несколько месяцев. Протез из пластмассы дает небольшую жевательную нагрузку, что положительно сказывается на приживлении имплантата и состоянии десны.

Для повышения эстетки цвет временной коронки из пластмассы можно подобрать в соответствии с оттенком собственных зубов пациента. Но нужно учитывать, что пластмасса легко поглощает пищевые красители, поэтому со временем может темнеть.

Противопоказания к применению

Пластмассовые коронки не имеют серьезных противопоказаний, за исключением изредка встречающейся аллергической реакции на какой-либо из компонентов пластмассы. В детском возрасте временные протезы тоже обычно не устанавливаются. С осторожностью применяют такие коронки у пациентов с бруксизмом, впрочем, как и постоянные протезы, поскольку сжатие зубов негативно сказывается на коронках и способствует их изнашиванию раньше времени. На ночь пациентам рекомендуется надевать специальную капу для предотвращения скрежета зубами.

Срок службы

Обычно пластмассовые коронки устанавливаются на срок от недели до нескольких месяцев. За это время в лаборатории изготавливают постоянные протезы. Вреда организму присутствие коронки из пластмассы не наносит.

Однако со временем изделие меняет свой цвет под воздействием пищевых красителей. Больше всего изменению цвета коронок способствуют:

кофе;
газировка;
красное вино;
фруктовые соки и другие красящие напитки;
курение;
сладости с большим количеством пищевых красителей;
свекла.

Пластмассовая коронка легко может треснуть или сломаться, поскольку это далеко не самый прочный материал. Но благодаря невысокой цене временных коронок из пластмассы в таком случае можно легко и быстро заменить одно изделие на другое.

В некоторых случаях для протезирования используются конструкции из металлопластмассы. Это бюджетный вариант постоянного протеза, который способен находиться во рту до 5 лет. Облицовка пластмассой металлического каркаса осуществляется в эстетических целях, если зуб попадает в зону улыбки. Но для аллергиков такие конструкции не рекомендуются – возможна негативная реакция как на саму пластмассу, так и на металлический каркас.

Коронки из пластмассы подходят людям, имеющим повышенный риск травмы полости рта, – спортсменам, работникам некоторых производств. Устанавливать дорогостоящие протезы в таких случаях нецелесообразно, поскольку они могут пострадать в результате механического воздействия.

В случае отсутствия большого количества зубов для временного протезирования могут применяться несъемные мостовидные конструкции из пластмассы или съемные протезы с металлическим креплением.

Изготовление и установка

В современной стоматологической клинике врач не позволит пациенту уйти домой с отсутствующими зубами, особенно – передними. Поэтому временные пластмассовые коронки на зуб изготавливаются в самые короткие сроки. Часто в качестве временного протезирования используют заранее изготовленные типовые коронки, которые шлифуются и подгоняются под прикус пациента уже в полости рта.

Протез надевают на обточенный зуб и фиксируют на нем с помощью временного цемента. В обычном состоянии коронка неподвижна, она позволяет пациенту спокойно жевать и разговаривать без страха внезапного выпадения конструкции. Но при необходимости пластмассовую коронку легко снять с помощью специального инструмента.

Снятие

Удалить пластмассовую коронку из полости рта гораздо проще, чем металлокерамическую или циркониевую конструкцию. Временные коронки фиксируются на менее прочный цемент, чем постоянные, и при необходимости легко снимаются. Если все-таки возникли трудности с удалением, врач может воздействовать на коронку ультразвуком или разрезает ее на части.

Недостатки пластмассовых коронок

При всей доступности и удобстве пластмасса как материал для коронок все-таки обладает большим количеством недостатков. Поэтому для постоянного протезирования она пригодна в редких случаях. Среди негативных особенностей пластмассовых коронок можно отметить:

склонность к изменению цвета;
быструю стираемость при жевании;
повышенную способность к накоплению налета и бактерий из-за пористой структуры;
впитывание неприятных запахов;
иногда при длительном ношении возникает аллергическая реакция.

Коронки с металлическим каркасом обладают большей прочностью, но и они способны со временем менять оттенок. Такие конструкции используются только при невозможности других видов протезирования.

Уход за пластмассовыми коронками

Ортопедические конструкции, как временные, так и постоянные, требуют особенно тщательного ухода. В промежутках между коронками и собственными зубами часто скапливается налет, который нужно удалять с помощью зубной нити. При длительном ношении пластмассовых коронок не следует:

употреблять красящие продукты, чтобы конструкция как можно дольше не меняла цвет;
откусывать и разгрызать твердую пищу (орехи, сухарики);
пренебрегать чисткой зубов.

Особое внимание стоит уделить здоровью десен. Край коронки иногда травмирует мягкие ткани и собирает на себе налет, вызывая воспаление десны. Рекомендуется пользоваться специальной зубной пастой или противовоспалительным бальзамом-ополаскивателем. Для того чтобы коронка дольше сохраняла «родной» цвет, используют отбеливающие пасты.

Врачи-ортопеды клиники «Семейный доктор» помогут восстановить утраченные зубы с максимальным комфортом для пациента.

Запись по телефону +7 (495)775 75 66 , через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Записаться на консультацию

Акция! Полный съемный протез

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Зачем нужен временный зубной протез?

Временный протез зубов необходим в следующих ситуациях:

На то время, пока зубной техник делает постоянные зубные конструкции, виниры, мосты, вкладки, что бы закрыть собой обточенные зубы. Для этого применяют временные коронки на передние зубы или съёмный иммедиат протез, например зубной протез "бабочка".
Для оценки прототипа будущих постоянных зубных протезов (при протезировании зубов винирами, по "силиконовому ключу" сначала делают временные композитные виниры, которые потом меняют на керамические виниры).
Для пролонгации лечебного эффекта и постепенного достижения нужного результата, перед установкой постоянных зубных протезов (например при увеличении межальвеолярной высоты зубных рядов, последовательно меняют высоту временных коронок, постепенно завышая прикус, а достигнутый лечебный эффект, фиксируют постоянными металлокерамическими коронками или керамическими окклюзионными накладками.

Главный врач,
Салацкий Дмитрий Николаевич

Другими словами, в зависимости от клинической ситуации, временный зубной протез может помочь пациенту комфортно дождаться постоянных зубных конструкций, или участвовать как необходимая составная часть в лечебном процессе, или помочь пациенту понять, какой будет постоянный зубной протез. Бывает и так, что временный зубной протез выполняет все вышеперечисленные задачи вместе.

Виды временных зубных протезов

Временные протезы классифицируют на:

Несъёмные временные;
Съёмные временные;
Временные импланты с немедленным протезированием.

Несъёмные временные

это коронки, мостовидные протезы, виниры. Чаще всего временные коронки и зубные мосты делают из акриловой пластмассы, либо стоматолог непосредственно на приёме, либо зубной техник, по индивидуальным силиконовым оттискам. Обычно такие временные коронки на передние зубы надевают пациентам в день обращения или на следующий день.

В клинических ситуациях, когда необходим долгий период ожидания, до возможности постоянного протезирования (например, при невозможности экспресс-имплантации), могут быть применены металлопластмассовые мостовидные протезы, как временные зубы при имплантации, потому что они более прочные, чем пластмассовые акриловые коронки. Временные виниры делают из композитов и фиксируют к зубам на срок до 1- 2 недель, пока не изготовят постоянные керамические виниры.

Из этой статьи Вы узнаете:

сколько можно носить временные коронки,
лучший вариант пластмассы – PMMA,
сколько стоит пластмассовая коронка на зуб – на 2021 год.

Пластмассовые коронки – это вариант стоматологических коронок, который используется для временного протезирования зубов. Дело в том, что если вы планируете протезирование коронками из керамики или металлокерамики, то с момента обтачивания зубов и до фиксации готовых коронок – должно пройти еще примерно от 10 до 14 дней (это то время, которое требуется для их изготовления в зуботехнической лаборатории). Чем диктуется необходимость временных коронок…

В стоматологии временные коронки из пластмассы обычно применяются для защиты обточенных зубов от агрессивной среды полости рта, а также для временного восстановления эстетики и жевательной эффективности. Также временные коронки используются для протезирования на имплантах, когда запланирован протокол немедленной или ранней нагрузки (в этом случае пластмассовая коронка или мостовидный протез из пластмассы фиксируются на импланты либо сразу после операции, либо в течение первых 2-4 недель после операции).

Пластмассовые коронки: фото

Пластмассовые коронки на зубы не применяются для постоянного протезирования – в силу их низкой прочности и короткого срока службы. Например, самая простая пластмассовая коронка на зуб, изготовленная прямым методом, рассчитана только на несколько недель использования. Но при более сложном изготовлении лабораторным способом, а также армировании каркаса стекловолокном или металлической сеткой – срок службы иногда может достигать 1,5 лет. Если пластмассовая коронка изготавливается из PMMA (полиметилметакрилата) методом фрезерования – около 2 лет.

Виды коронок из пластмассы –

Традиционный вариант изготовления таких коронок – это акриловая пластмасса. Но такая пластмасса может быть очень разной. Самый распространенный дешевый вариант – это акриловая мономерная пластмасса (чаще всего содержит мономер «метилметакрилат»). В последствии избыток мономера может выделяться из коронки, приводя к развитию аллергических реакций и воспалению десны вокруг коронки. Коронки из такого материала обладают низкой биосовместимостью и износостойкостью.

Также коронки могут быть изготовлены из особой композитной пластмассы (с добавлением композита) или ацетатной безмономерной пластмассы. Эти варианты пластмасс не содержат токсичного мономера, и поэтому риск возникновения аллергических реакций в этом случае – крайне не велик. Но самым лучшим вариантом изготовления является пластмасса, которая скрывается под аббревиатурой «PMMA» (полиметилметакрилат).

Что такое пластмассовые коронки из PMMA:

Коронки из PMMA изготавливаются путем фрезерования специальных пластмассовых заготовок (блоков, дисков) – на станке с программным управлением. Для этого с обточенных зубов снимается слепок, а изготовленная на его основе гипсовая модель зубов – оцифровывается. В дальнейшем на основе цифрового слепка на компьютере моделируется форма ваших временных коронок, и их цифровой профиль отправляется на станок с программным управлением, который и фрезерует коронки без участия человека.

Пластмассовые коронки из PMMA (в русской транскрипции – ПММА) обладают не только максимальной точностью, т.е. они будут максимально плотно прилегать к шейке зуба, но и самой высокой степенью биосовместимости. Кроме того, такие коронки могут обладать и более высоким уровнем эстетики, но это будет зависеть в том числе и от производителя PMMA. Дело в том, что блоки PMMA разных производителей обладают разными свойствами, например, с точки зрения цвета – они могут быть однослойными и многослойными (Multi-PMMA).

Коронки, фрезерованные из «многослойного» PMMA –

«Многослойными» означает, что блок пластмассы PMMA будет иметь градиент цвета и прозрачности, что позволит и самим коронкам из этого материала иметь такой же градиент. Это позволит сделать даже пластмассовые коронки более похожими на настоящие зубы. Отзывы на пластмассовые коронки на зубы из PMMA говорят о том, что их срок службы может достигать около 2 лет, что очень много по меркам временного протезирования с использованием пластмассы. Ниже вы можете увидеть как происходит фрезерование из PMMA-диска – мостовидного протеза из 3 единиц.

Фрезеровка пластмассовых коронок из PMMA (видео) –

Дальше в статье мы также покажем вам фото пластмассовых коронок, изготовленных из разных материалов. И вы сможете самостоятельно оценить их эстетику.

Временные коронки на зубы (показания к применению):

Выше мы уже сказали, что временная коронка на зуб из пластмассы чаще всего используется для защиты обточенных зубов от агрессивных факторов полости рта, а также позволяет восстановить дикцию и эстетику – на время изготовления постоянных металлокерамических или керамических коронок. Это особенно важно, если речь идет о протезировании передних зубов. Если речь идет о сразу большом количестве обточенных зубов, то временные коронки из пластмассы также способствуют и восстановлению жевательной эффективности – ведь что-либо жевать обточенными зубами вы точно не сможете.

Некоторые пациенты отказываются от изготовления временных коронок, мотивируя это большими дополнительными расходами. Но безусловным является тот факт, что отсутствие временных коронок негативно повлияет на обточенные опорные зубы и десну вокруг этих зубов. Дело в том, что после препарирования зуба под коронку (сошлифовывания эмали) – оставшаяся часть коронковой части зуба состоит только из слоя мягкого дентина, который совсем неустойчив к бактериям и кислотам. Поэтому в результате отказа от временных коронок мы получаем более высокий риск развития кариеса под коронкой.

Второй очень важный момент – касается состояния десны вокруг зуба. Дело в том, что после препарирования зуба под коронку в области шейки зуба появляется так называемый «уступ» (ступенька), на которую при отсутствии временной коронки сразу начнет «наплывать» десна. Небольшое увеличение объема десны, которое произойдет за 2-3 недели ожидания постоянных коронок имеет крайне негативные последствия. Это приведет к тому, что после фиксации постоянных коронок последние начнут травмировать десну вокруг зуба. В результате мы получим воспаленный кровоточащий десневой край, а также некрасивую эстетику десны вокруг зуба под коронкой, что особенно важно, если речь идет о передних зубах.

Временные пластмассовые коронки на имплантах –

Существует ряд методик имплантации зубов, когда временные коронки устанавливаются либо сразу же после установки имплантов (в первые 2-3 часа), либо в первые 2-3 дня после операции. Чаще всего имплантация с немедленным протезированием временной коронкой применяется при одиночно отсутствующих передних зубах – с целью немедленно получить приемлемый уровень эстетики. При этом следует учесть, что существует несколько методов изготовления пластмассовых коронок (в том числе и на имплантах).

Худший вариант – когда пластмассовая коронка изготавливается из акриловой пластмассы прямо в полости рта (так называемым «прямым методом»). В этом случае коронка не будет плотно прилегать к шейке импланта, что повышает риск развития периимплантита и ухудшает формирование контура десны вокруг импланта. Немного более точным является лабораторный метод, когда коронка будет изготовлена по слепку в зуботехнической лаборатории.

Лучший вариант – это когда коронка из пластмассы (а именно из PMMA, т.е. полиметилметакрилата) – будет изготовлена методом фрезерования на станке с программным управлением. Такая коронка будет максимально точно прилегать к импланту, плюс она не выделяет токсичных веществ, что снизит риск осложнений и позволит добиться отличной эстетики десневого края.

Пластмассовые коронки на передние зубы: отзывы

Временная коронка на передний зуб, изготовленная из традиционной акриловой мономерной пластмассы, в большинстве случаев будет обладать очень скромной эстетикой. Причем, чтобы получить более-менее приемлемые по эстетике временные коронки – изготавливать их будет нужно только лабораторным способом. Но сразу стоит учесть, что никакого градиента цвета и прозрачности (какой есть у настоящих зубов – по направлению от шейки зуба к режущему краю) у таких коронок не будет.

Временные коронки на передние зубы: фото

На такие пластмассовые коронки на зубы – отзывы пациентов всегда будут негативными. Обратите внимание, что коронки не обладают градиентом цвета и прозрачности, который присутствует у настоящих зубов. Такие коронки годятся максимум только как временные конструкции – на срок изготовления постоянных коронок в зубо-технической лаборатории, т.е. примерно на 2 недели. Если вы планируете изготовление пластмассовых коронок на более долгий срок (например, на 2-3 месяца или даже до 2 лет), то делать их нужно желательно из пластмассы Multi-PMMA.

Фиксация коронок из PMMA на передние зубы (видео) –

Как вы можете увидеть – эстетика коронок из PMMA, изготовленных методом фрезерования, может быть на несколько порядков выше, чем у традиционных пластмассовых коронок (изготовленных из акриловой пластмассы). Выше мы уже говорили, что добиться более хорошей эстетики в этом случае – позволяет применение многослойных PMMA-дисков (имеющих аббревиатуру «Multi-PMMA»). Посмотрите на фото ниже: зубной техник держит многослойный PMMA-диск с изготовленными из него одиночными коронками. Обратите внимание на градиент цвета и прозрачности как самого диска, так и коронок.

Качество коронок из многослойных PMMA-дисков:

Недостатки пластмассовых коронок –

Главная причина короткого срока службы коронок из пластмассы – их значительно меньшая прочность (в сравнении с любыми другими типами коронок), а также высокая скорость истирания жевательной поверхности. Как следствие – при длительном использовании существует высокий риск переломов и трещин каркаса пластмассовых коронок. Более высокой прочностью обладают пластмассовые коронки из PMMA (около 130 МПа, что сопоставимо с прочностью коронок из полевошпатовой керамики).

Пациент может заранее предупредить врача, что по некоторым причинам он планирует проходить с временными коронками большее время, чем положено (например, несколько месяцев и более). В этом случае врач вероятно предложит вам сделать временные коронки с укрепленным армированным стекловолокном или с каркасом из металлической сетки, либо опять же – из PMMA. Но нужно быть готовым, что стоимость каждой такой коронки будет на 2000-3000 рублей больше – по сравнению с обычной пластмассовой коронкой.

Как долго можно ходить с временными коронками –
вообще ходить дольше 1 месяца с временными пластмассовыми коронками (изготовленными из обычной акриловой пластмассы прямым или лабораторным способом) – не рекомендуется. Во-первых, они достаточно негативно воздействуют на десну вокруг коронки, способствуя развитию в ней воспаления. Во-вторых, они имеют достаточно низкую точность изготовления и могут не совсем плотно обхватывать шейку зуба, что может приводить к попаданию слюны и бактерий под коронку и гниению тканей зуба.

Механическая прочность временной коронки из пластмассы будет зависеть от ее толщины. Например, под металлокерамику зуб обтачивается со всех сторон в среднем на 1,5-2,0 мм, и в этом случае пластмассовая коронка на зуб получается достаточно толстой и прочной, чтобы прослужить достаточно длительное время (однако, если вы планируете носить такие коронки полгода и более – в любом случае нужно дополнительно армировать их каркас). Под керамическую коронку зуб обтачивается всего на 1,0-1,5 мм, и поэтому временная коронка на зуб такой толщины прослужит лишь очень недолгое время.

Минусы пластмассовых коронок из акриловой пластмассы –

низкая прочность,
быстрое истирание жевательной поверхности в результате трения о зубы-антагонисты,
пластмасса способна впитывать запахи, и поэтому через некоторое время начинает источать неприятный запах и вкус,
пластмасса способна впитывать красители, и при длительном применении приобретает грязновато-серый цвет,
пластмасса имеет поры, которые постепенно заселяются бактериями и в дальнейшем служат источником инфекции,
химические компоненты пластмассы способны вызвать аллергические реакции,
при длительном контакте с десной пластмассовые коронки способствуют развитию в ней воспаления,
временные коронки, как правило, имеют достаточно низкую точность прилегания к шейке зуба, что при длительном использовании коронок может привести к началу гниения тканей зуба,
пластмассовые коронки не подходят для постоянного протезирования еще и потому, что опорные зубы под них должны подвергаться очень сильной сошлифовке (для того, чтобы сделать стенки коронки более толстыми и прочными).

Важно : в некоторых случаях запаса прочности пластмассовых коронок может хватить достаточно надолго – от 1 до 2 лет (например, если они изготавливались из PMMA, либо дополнительно проводилось армирование каркаса). Но в любом случае мы все же не рекомендуем пользоваться коронками из пластмассы более 3 месяцев, т.к. даже самые лучшие из них не могут быть заменой постоянных вариантов коронок (например, из керамики или металлокерамики).

Наиболее качественные пластмассовые коронки, которые к тому же максимально точно обхватывают шейки обточенных зубов – могут быть изготовлены только при помощи технологии CAD/CAM, которая подразумевает фрезерование на станке с программным управлением. Кроме того, если речь идет о временной коронке на имплант (особенно в передних участках зубных рядов) – лучше выбирать только фрезерованные пластмассовые коронки с винтовой фиксацией.

Пластмассовая коронка на зуб: цена

Эстетика и прочность пластмассовых коронок во многом зависят от качества используемой пластмассы, а также от метода изготовления. Самый простой метод изготовления – это «прямой метод», при котором коронка делается прямо во рту у пациента в течение 1 часа. Изготовленные таким методом коронки будут самыми недорогими и не слишком эстетичными (24stoma.ru).

Намного более точным является метод изготовления в зуботехнической лаборатории. Такие коронки изготавливаются в течение 1 рабочего дня и обладают удовлетворительной эстетикой. Однако их стоимость будет почти в 2 раза выше. Также существует возможность изготовления временной коронки на фрезеровальном станке с программным управлением (когда нужна высокая точность). Это бывает необходимо, например, при изготовлении временной пластиковой коронки, предназначенной для винтовой фиксации на импланте.

Сколько стоит временная коронка на 2021 год –

пластмассовая коронка (прямой метод) – от 1500 рублей,
пластмассовая коронка (лабораторная) – от 2500 рублей,
пластмассовая коронка (фрезерованная, с цементной фиксацией) – от 4000 рублей,
временная коронка на имплантат (фрезерованная, с винтовой фиксацией) – от 5000 руб.
временная пластмассовая коронка повышенной прочности (армированная) – от 5000 руб.

Если нужно рассчитать стоимость временного мостовидного протеза из пластмассы, то нужно умножить на количество коронок в нем. Например, пластмассовый мостовидный протез на передние или жевательные зубы из 3-х единиц (изготовленный лабораторным методом) – будет стоить уже от 7500 рублей.

Изготовление временной коронки прямым методом: видео

Металлопластмассовые коронки –

Помимо коронок, изготовленных целиком из пластмассы, существуют и так называемые «металлопластмассовые коронки» (синоним – металлопластиковые коронки). Такие коронки имеют металлический каркас, который с передней стороны будет облицован накладкой из пластмассы. Такие коронки имеют более-менее приемлемую эстетику, а также уже достаточно продолжительный срок службы – до 5 лет.

Внешний вид литой коронки и металлопластмассовой (с облицовкой передней стороны фасеткой изпластмассы)
Конструктивно металлопластмассовые коронки на зубы сделаны по типу литых коронок (из кобальто-хромового сплава) – с дополнительной фасеткой из пластмассы на передней поверхности. Плюсом таких коронок является их более-менее приемлемая эстетика, а также ремонтопригодность. Например, если пластмассовая облицовка сколется, то ее можно отремонтировать прямо в полости рта, т.е. металлопластмассовая коронка не требует снятия с зуба при таком ремонте.

К минусам можно отнести их стоимость, которая уже вплотную приближается к стоимости металлокерамики эконом-класса, изготовленной из бюджетных материалов (около 5000 рублей на 2021 год). Безусловным минусом является и то, что фасетки из пластмассы достаточно быстро могут терять свои эстетические свойства, негативно влиять на состояние десны вокруг коронки. Надеемся, что наша статья: Пластмассовые коронки отзывы – оказалась Вам полезной!

Читайте также: