Временный зуб из пластмассы

Опубликовано: 16.05.2024

Процесс установки основной коронки из металлокерамики или керамики может затянуться на несколько недель. На этот период стоматолог-ортопед устанавливает временную (провизорную) коронку. Для её изготовления используются быстроотвердевающие пластмассы, имеющие невысокую стоимость и позволяющие подобрать цвет протеза так, чтобы тот не выделялся на фоне других зубов.

Однако использование конструкций из этого материала не только улучшает эстетический вид зубного ряда, но также:

предотвращает заражение ложа десны;
исключает инфицирование тканей подготовленного зуба после обточки;
не допускает смещения соседних единиц.

Разновидности пластмасс для временных коронок и их особенности

Все пластмассы, применяемые в ортопедии, по своему назначению делятся на 4 вида:

Для изготовления несъёмных протезов.
Для изготовления съёмных базисных конструкций.
Для изготовления индивидуальных ложек.
Эластичные пластические массы.

Провизорные коронки относятся к несъёмным протезам, и для их изготовления применяют самоотвердевающие пластические массы, которые бывают двух типов:

акриловые мономерные;
композитные акриловые безмономерные.

горячей;
холодной.

Наибольшую популярность приобрели акриловые пластмассы, способные застывать при температуре человеческого тела. В зависимости от материала, их делят на 3 вида:

Винилэтилметакриловые — низкая стоимость, но плохое сопротивление к износу и низкая эстетика.
Метилметакриловые — низкая стоимость, стабильность цвета, но сильный нагрев при полимеризации и малый срок службы.
Бис-акриловые — отличная износостойкость и эстетика, но большая стоимость и наличие поверхностного слоя, ингибированного кислородом.

В состав первых двух видов входят следующие основные компоненты:

сополимерный порошок, содержащий фтор;
жидкость — смесь из акриловых мономеров и алигомеров.

Для процесса полимеризации также необходимы вещество-инициатор и активатор. В качестве инициатора в порошок добавляют перекись бензоила. Активатором является демитилпаратолуидин, добавляемый в жидкость.

Бис-акриловые (композитные) акриловые пластмассы представляют из себя очень густую смолу, в которую дополнительно вводят разбавитель для придания композиту текучести.

В зависимости от места изготовления временного протеза различают 2 метода:

Прямой — провизорная коронка создаётся непосредственно в кабинете самим стоматологом-ортопедом.
Непрямой — процесс создания происходит в специализированной зуботехнической лаборатории зубным техником по оттиску, сделанному протезистом.

Основные преимущества самоотвердевающих пластмасс:

небольшая стоимость;
быстрота изготовления и установки;
эстетичность;
минимальная обточка зуба;
восстановление жевательных функций без болезненных ощущений.

Недостатки:

малый срок эксплуатации из-за низкой прочности;
возможность изменения цвета;
возникновение кариеса и зубных камней из-за пористости материала.

Принцип работы с пластмассой для временных коронок

Работа зубного техника по созданию провизорной коронки из пластмассы непрямым методом состоит из следующих этапов:

по силиконовым оттискам верхней и нижней челюстей, сделанных ортопедом, создаётся гипсовая модель;
на культю наносится «Bicosep», для облегчения снятия воска с модели;
расплавленным воск наносят на культю, моделируя зуб;
из слепочной массы делается силиконовый ключик восковой модели;
после застывания слепочную массу снимают и удаляют из неё восковую модельку;
гипсовая культя обезжиривается, и на неё наносится разделительный лак «Изокол», с целью предупреждения прилипания пластмассы к гипсу;
для приготовления пластмассы в данном случае используют полимер «Villacryl» и мономер «Редонт-колир» для холодной полимеризации, чтобы ускорить процесс;
в фарфоровой чашечке полимерный порошок разводят до насыщения жидким мономером;
через несколько минут пластмассу наносят на культю и пакуют в посадочное место ключа, после чего ключ придавливают к гипсовой модели и получившуюся конструкцию стягивают резинкой;
гипсовую модель помещают в полимеризатор, окунув в воду (температура около 50°С) силиконом вниз, для беспрепятственного выхода воздуха;
полимеризатор накрывают крышкой, создают давление 1,5 атм;
через 15 минут модель извлекают, с неё снимают силиконовый ключ, а после удаления облоя и саму пластмассовую заготовку коронки;
заготовку доводят до кондиции, поэтапно обрабатывая фрезой, наждачной бумагой, полировочной пастой, щёткой средней жёсткости, пуховой щёточкой;
стоматолог-ортопед устанавливает временную конструкцию на препарированный зуб, фиксируя цементным раствором.

Обзор 10 популярных пластмасс для изготовления временных коронок

Acrytemp (Акритемп), Zhermack

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Италия
Метод изготовления	Прямой
Материал	Метакриловая основа, не содержащая мономеров
Форма выпуска	Картридж с автоматическим смешиванием
Преимущества	Слабый нагрев при полимеризации, устойчивость к поверхностным воздействиям и смещению, возможность ремонта.
Недостатки	Не замечены
Технические данные	Время обработки — до 60 сек, время схватывания — до 3,5 мин
Комплектация	Картридж (50 мл) — 1 шт., смесительные наконечники — 15 шт.
Цена	От 5800 руб.

Protemp 4 (Протемп), 3M Espe

Открыть в каталоге

Страна-производитель	США
Метод изготовления	Прямой и непрямой
Материал	Композитный
Форма выпуска	Картридж с автоматическим смешиванием
Преимущества	Высокая прочность и эстетика, не требует полировки
Недостатки	Имеются противопоказания
Технические данные	Время обработки — до 40 сек, время схватывания — до 5 мин
Комплектация	Картридж (50 мл) — 1 шт., смесительные наконечники — 16 шт.
Цена	От 7500 руб.

Structur 2SC (Структур 2СЦ), Voco

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Германия
Метод изготовления	Прямой и непрямой
Материал	Флюоресцирующая система из базисной и катализаторной паст
Форма выпуска	Картридж с автоматическим смешиванием
Преимущества	Высокая прочность и твёрдость, палитра из 8 оттенков
Недостатки	Может вызывать аллергию
Технические данные	Время обработки — до 30 сек, время схватывания — до 4 мин
Комплектация	Картридж (75 г) А2 — 5 шт., канюли для смешивания тип 6
Цена	От 29000 руб. (набор)

Snap (Снап), Parkell Inc

Открыть в каталоге

Страна-производитель	США
Метод изготовления	Прямой и непрямой
Материал	Винилэтилметакрилатный цемент
Форма выпуска	Флаконы
Преимущества	Идеально формируется вручную, низкая усадка
Недостатки	Малая износостойкость
Технические данные	Время обработки — до 60 сек, время схватывания — до 3 мин
Комплектация	Полимер — 4 шт. (40 г), мономер — 1 шт. (170 г)
Цена	От 9500 руб.

Акродент, Стома

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Украина
Метод изготовления	Прямой и непрямой
Материал	Акриловый сополимер
Форма выпуска	Флаконы
Преимущества	Высокая пластичность, без «песочной стадии», возможность послойного нанесения, низкая цена
Недостатки	Малая износостойкость
Технические данные	Время обработки — до 40 сек, время схватывания — до 10 мин
Комплектация	Полимер — 3шт. (20 г), мономер — 2 шт. (25 г)
Цена	950 руб.

Tempron (Темпрон), GC

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Япония
Метод изготовления	Прямой, но лучше изготавливать в лаборатории
Материал	Акриловый сополимер
Форма выпуска	Флаконы
Преимущества	Многофункциональность
Недостатки	Малая износостойкость, может вызывать аллергию
Технические данные	Время обработки — до 30 сек, время схватывания — до 3 мин
Комплектация	Полимер — 1 шт. (100 г), мономер — 1 шт. (100 г)
Цена	От 5200 руб.

DentoCrown (ДентоКроун), Itena

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Франция
Метод изготовления	Прямой
Материал	Композитный
Форма выпуска	Картридж
Преимущества	Высокая прочность
Недостатки	Всего 2 оттенка
Технические данные	Время обработки — до 30 сек, время схватывания — до 4 мин
Комплектация	Картридж — 1 шт. (76 г), канюли — 5 шт.
Цена	От 4500 руб.

Luxatemp Automix Plus (Люксатемп Плюс), DMG

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Германия
Метод изготовления	Прямой
Материал	Бис-акрилат
Форма выпуска	Картридж
Преимущества	Высокая прочность, устойчивость к стиранию, эстетичность, биосовместимость
Недостатки	Не замечены
Технические данные	Время обработки — до 1 мин, время схватывания — до 6 мин
Комплектация	Картридж — 1 шт. (76 г), канюли — 4 шт.
Цена	От 7400 руб.

Luxatemp Handmix (Люксатемп Хендмикс), DMG

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Германия
Метод изготовления	Прямой и непрямой
Материал	Композит на основе метакрилатов
Форма выпуска	Тюбики
Преимущества	Высокая износостойкость
Недостатки	Ручное смешивание
Технические данные	Время обработки — до 1 мин, время схватывания — до 7 мин
Комплектация	Базисная паста — 1 шт. (106 г), катализатор — 1 шт. (6 г)
Цена	От 6100 руб.

Темпокор, Владмива

Открыть в каталоге

Страна-производитель	Россия
Метод изготовления	Прямой и непрямой
Материал	Композит на основе метакрилатов
Форма выпуска	Флаконы
Преимущества	Высокая износостойкость
Недостатки	Ручное смешивание
Технические данные	Время обработки — до 45 сек, время схватывания — до 7 мин
Комплектация	Основная паста — 6 шт. (3,5 г), каталитическая — 6 шт. (3,5 г)
Цена	От 2900 руб.

На что обратить внимание при выборе подходящего материала

При выборе пластмассы необходимо учесть, какой срок будет носиться временная конструкция. Если он небольшой (до недели), то можно остановиться на недорогих вариантах: винилэтилметакриловых или метилметакриловых. Если же изготовление постоянного протеза может затянуться, лучше выбрать композитный материал.

Хранение

Срок и место хранения стоматологических пластмасс обычно указаны в инструкции по их применению.

В жизни бывают ситуации, когда необходимость протезирования возникла внезапно. Например, при травме зуба. Мероприятие это требует финансовых вложений. Поэтому, пока вопрос с оплатой будет решаться, можно установить временные пластмассовые коронки:

Изготовят их очень быстро;
Цена временной пластмассовой коронки минимальная;
Срок службы временной пластмассовой коронки – несколько месяцев;
Снимают временные коронки быстро, безопасно и безболезненно.

Пластиковые заменители вполне справятся с возложенной задачей и позволят со временем провести дорогое протезирование.

Показания для использования пластика

Цель установки временной пластиковой коронки на зуб – сокрытие дефекта и сохранение органа от полного разрушения. Фиксация производится специальным цементом.

Коронки устанавливают, если:

Зуб разрушен более, чем наполовину;
Требуется защита после удаления нерва;
Нужно скрыть внешний дефект.

Коронки из пластика чаще используют для передних зубов, чтобы:

Уберечь их от дальнейшего разрушения;
Обеспечить функциональность;
Восстановить форму зубного ряда.

Чем удобно протезирование из пластмассы

Быстрое изготовление. Пластмасса легко обрабатывается. Достаточно 2-3 часов, чтобы изготовить временную конструкцию. Как правило, у стоматолога имеются для этого заготовки.

Можно без труда выбрать нужный оттенок и получить необходимую форму. Добиться желаемой прозрачности не получится, но в качестве временной меры вариант вполне подойдет.

Недостатки пластмассовых коронок:

Быстрая стираемость и малая прочность делает их непригодными для установки на жевательные зубы;
Пластмассовые коронки – временные, постоянные могут устанавливаться лишь в съемные протезы;
Пластмасса быстро желтеет и покрывается пятнами;
Поверхность такого материала пористая, а это значит, что на ней быстро будут размножаться вредоносные микроорганизмы;
Травмирующий фактор – пластмасса стирается быстро, и край, где протез соединяется с зубом, разрушается, результатом становится натирание десны, развитие воспаления и боль.

Временное протезирование не используется, если:

У пациента аллергия;
При глубоком прикусе;
При воспалительных процессах на участке проблемного зуба;
При нарушениях психики;
При недостаточной гигиене ротовой полости, так как пористый материал заведомо имеет повышенный риск размножения бактерий.

Срок использования временных коронок

Такие конструкции можно носить до двух лет, если они выдержат эксплуатацию. Обычно надобность в таких мерах ограничивается несколькими месяцами.

Дешевые протезы, изготовленные стоматологом в течение короткого времени – недолговечны. Если изготовление производилось в лаборатории, то срок службы будет несколько большим – от двух до трех лет.

Пластмасса разбухает и изменяет цвет, что снижает ее функциональность.

Почему нужны пластмассовые временные коронки:

Для обеспечения артикуляции и жевания;
Чтобы исключить психологический дискомфорт от обточенных зубов, особенно передних;
Эстетический результат – пластиковые зубы выглядят вполне привлекательно;
Для поддержания уверенности в себе, так как окружающие не будут догадываться о ваших планах на стоматологическое лечение;
Для исключения возможности зарастания места установки коронки десной;
Для предотвращения движения соседних зубов, ведь даже за две недели зуб подвинется навстречу антагонисту, а это может вызвать ошибки в протезировании.
Зубы, подготовленные для установки коронки, оставаясь непокрытыми, могут стать основой для развития инфекции, что может закончиться воспалением после установки коронки на постоянный цемент;
Исключение болевых ощущений – если зуб подготовлен к протезированию без депульпирования, то после обтачивания он будет активно реагировать на внешние раздражители;
У пациента появляется возможность заблаговременно привыкнуть к форме будущих коронок;
При протезировании на имплантах временные конструкции способствуют созданию эстетического десенного края, который в дальнейшем будет окружать новую коронку.

Акция на установку коронок в Москве

Видео - все что нужно знать о коронках

Особенности фиксации

Временные стоматологические конструкции фиксируются на временный стоматологический цемент. Самостоятельно пациенту ее не снять, но врач сделает это для коррекции или замены временной конструкции. Если проводится подготовка к протезированию на имплантах, то устанавливают временные абатменты, которые помогают зафиксировать временную коронку к импланту.

Такое решение является оптимальной возможностью подготовиться к постоянному протезированию. Конструкцию из пластмассы изготовят за два дня, по невысокой цене. Когда постоянные коронки будут готовы, пациенты расстаются с временными протезами без сожаления.

Средняя стоимость установки пластмассовой коронки в Москве от 1 000 руб до 3 500 руб.

Что нужно учесть

Протезирование временными пластмассовыми протезами – не обязательная процедура, выполняется она по желанию пациента. Цель ее проведения – эстетический комфорт. Как бы дешево не обходилась такая конструкция, но она не бесплатна.

В ряде случаев время ношения такого протеза будет ограничено двумя неделями. Решать, стоит ли тратить деньги на временную коронку, или нет, может только пациент.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Из этой статьи Вы узнаете:

сколько можно носить временные коронки,
лучший вариант пластмассы – PMMA,
сколько стоит пластмассовая коронка на зуб – на 2021 год.

Пластмассовые коронки – это вариант стоматологических коронок, который используется для временного протезирования зубов. Дело в том, что если вы планируете протезирование коронками из керамики или металлокерамики, то с момента обтачивания зубов и до фиксации готовых коронок – должно пройти еще примерно от 10 до 14 дней (это то время, которое требуется для их изготовления в зуботехнической лаборатории). Чем диктуется необходимость временных коронок…

В стоматологии временные коронки из пластмассы обычно применяются для защиты обточенных зубов от агрессивной среды полости рта, а также для временного восстановления эстетики и жевательной эффективности. Также временные коронки используются для протезирования на имплантах, когда запланирован протокол немедленной или ранней нагрузки (в этом случае пластмассовая коронка или мостовидный протез из пластмассы фиксируются на импланты либо сразу после операции, либо в течение первых 2-4 недель после операции).

Пластмассовые коронки: фото

Пластмассовые коронки на зубы не применяются для постоянного протезирования – в силу их низкой прочности и короткого срока службы. Например, самая простая пластмассовая коронка на зуб, изготовленная прямым методом, рассчитана только на несколько недель использования. Но при более сложном изготовлении лабораторным способом, а также армировании каркаса стекловолокном или металлической сеткой – срок службы иногда может достигать 1,5 лет. Если пластмассовая коронка изготавливается из PMMA (полиметилметакрилата) методом фрезерования – около 2 лет.

Виды коронок из пластмассы –

Традиционный вариант изготовления таких коронок – это акриловая пластмасса. Но такая пластмасса может быть очень разной. Самый распространенный дешевый вариант – это акриловая мономерная пластмасса (чаще всего содержит мономер «метилметакрилат»). В последствии избыток мономера может выделяться из коронки, приводя к развитию аллергических реакций и воспалению десны вокруг коронки. Коронки из такого материала обладают низкой биосовместимостью и износостойкостью.

Также коронки могут быть изготовлены из особой композитной пластмассы (с добавлением композита) или ацетатной безмономерной пластмассы. Эти варианты пластмасс не содержат токсичного мономера, и поэтому риск возникновения аллергических реакций в этом случае – крайне не велик. Но самым лучшим вариантом изготовления является пластмасса, которая скрывается под аббревиатурой «PMMA» (полиметилметакрилат).

Что такое пластмассовые коронки из PMMA:

Коронки из PMMA изготавливаются путем фрезерования специальных пластмассовых заготовок (блоков, дисков) – на станке с программным управлением. Для этого с обточенных зубов снимается слепок, а изготовленная на его основе гипсовая модель зубов – оцифровывается. В дальнейшем на основе цифрового слепка на компьютере моделируется форма ваших временных коронок, и их цифровой профиль отправляется на станок с программным управлением, который и фрезерует коронки без участия человека.

Пластмассовые коронки из PMMA (в русской транскрипции – ПММА) обладают не только максимальной точностью, т.е. они будут максимально плотно прилегать к шейке зуба, но и самой высокой степенью биосовместимости. Кроме того, такие коронки могут обладать и более высоким уровнем эстетики, но это будет зависеть в том числе и от производителя PMMA. Дело в том, что блоки PMMA разных производителей обладают разными свойствами, например, с точки зрения цвета – они могут быть однослойными и многослойными (Multi-PMMA).

Коронки, фрезерованные из «многослойного» PMMA –

«Многослойными» означает, что блок пластмассы PMMA будет иметь градиент цвета и прозрачности, что позволит и самим коронкам из этого материала иметь такой же градиент. Это позволит сделать даже пластмассовые коронки более похожими на настоящие зубы. Отзывы на пластмассовые коронки на зубы из PMMA говорят о том, что их срок службы может достигать около 2 лет, что очень много по меркам временного протезирования с использованием пластмассы. Ниже вы можете увидеть как происходит фрезерование из PMMA-диска – мостовидного протеза из 3 единиц.

Фрезеровка пластмассовых коронок из PMMA (видео) –

Дальше в статье мы также покажем вам фото пластмассовых коронок, изготовленных из разных материалов. И вы сможете самостоятельно оценить их эстетику.

Временные коронки на зубы (показания к применению):

Выше мы уже сказали, что временная коронка на зуб из пластмассы чаще всего используется для защиты обточенных зубов от агрессивных факторов полости рта, а также позволяет восстановить дикцию и эстетику – на время изготовления постоянных металлокерамических или керамических коронок. Это особенно важно, если речь идет о протезировании передних зубов. Если речь идет о сразу большом количестве обточенных зубов, то временные коронки из пластмассы также способствуют и восстановлению жевательной эффективности – ведь что-либо жевать обточенными зубами вы точно не сможете.

Некоторые пациенты отказываются от изготовления временных коронок, мотивируя это большими дополнительными расходами. Но безусловным является тот факт, что отсутствие временных коронок негативно повлияет на обточенные опорные зубы и десну вокруг этих зубов. Дело в том, что после препарирования зуба под коронку (сошлифовывания эмали) – оставшаяся часть коронковой части зуба состоит только из слоя мягкого дентина, который совсем неустойчив к бактериям и кислотам. Поэтому в результате отказа от временных коронок мы получаем более высокий риск развития кариеса под коронкой.

Второй очень важный момент – касается состояния десны вокруг зуба. Дело в том, что после препарирования зуба под коронку в области шейки зуба появляется так называемый «уступ» (ступенька), на которую при отсутствии временной коронки сразу начнет «наплывать» десна. Небольшое увеличение объема десны, которое произойдет за 2-3 недели ожидания постоянных коронок имеет крайне негативные последствия. Это приведет к тому, что после фиксации постоянных коронок последние начнут травмировать десну вокруг зуба. В результате мы получим воспаленный кровоточащий десневой край, а также некрасивую эстетику десны вокруг зуба под коронкой, что особенно важно, если речь идет о передних зубах.

Временные пластмассовые коронки на имплантах –

Существует ряд методик имплантации зубов, когда временные коронки устанавливаются либо сразу же после установки имплантов (в первые 2-3 часа), либо в первые 2-3 дня после операции. Чаще всего имплантация с немедленным протезированием временной коронкой применяется при одиночно отсутствующих передних зубах – с целью немедленно получить приемлемый уровень эстетики. При этом следует учесть, что существует несколько методов изготовления пластмассовых коронок (в том числе и на имплантах).

Худший вариант – когда пластмассовая коронка изготавливается из акриловой пластмассы прямо в полости рта (так называемым «прямым методом»). В этом случае коронка не будет плотно прилегать к шейке импланта, что повышает риск развития периимплантита и ухудшает формирование контура десны вокруг импланта. Немного более точным является лабораторный метод, когда коронка будет изготовлена по слепку в зуботехнической лаборатории.

Лучший вариант – это когда коронка из пластмассы (а именно из PMMA, т.е. полиметилметакрилата) – будет изготовлена методом фрезерования на станке с программным управлением. Такая коронка будет максимально точно прилегать к импланту, плюс она не выделяет токсичных веществ, что снизит риск осложнений и позволит добиться отличной эстетики десневого края.

Пластмассовые коронки на передние зубы: отзывы

Временная коронка на передний зуб, изготовленная из традиционной акриловой мономерной пластмассы, в большинстве случаев будет обладать очень скромной эстетикой. Причем, чтобы получить более-менее приемлемые по эстетике временные коронки – изготавливать их будет нужно только лабораторным способом. Но сразу стоит учесть, что никакого градиента цвета и прозрачности (какой есть у настоящих зубов – по направлению от шейки зуба к режущему краю) у таких коронок не будет.

Временные коронки на передние зубы: фото

На такие пластмассовые коронки на зубы – отзывы пациентов всегда будут негативными. Обратите внимание, что коронки не обладают градиентом цвета и прозрачности, который присутствует у настоящих зубов. Такие коронки годятся максимум только как временные конструкции – на срок изготовления постоянных коронок в зубо-технической лаборатории, т.е. примерно на 2 недели. Если вы планируете изготовление пластмассовых коронок на более долгий срок (например, на 2-3 месяца или даже до 2 лет), то делать их нужно желательно из пластмассы Multi-PMMA.

Фиксация коронок из PMMA на передние зубы (видео) –

Как вы можете увидеть – эстетика коронок из PMMA, изготовленных методом фрезерования, может быть на несколько порядков выше, чем у традиционных пластмассовых коронок (изготовленных из акриловой пластмассы). Выше мы уже говорили, что добиться более хорошей эстетики в этом случае – позволяет применение многослойных PMMA-дисков (имеющих аббревиатуру «Multi-PMMA»). Посмотрите на фото ниже: зубной техник держит многослойный PMMA-диск с изготовленными из него одиночными коронками. Обратите внимание на градиент цвета и прозрачности как самого диска, так и коронок.

Качество коронок из многослойных PMMA-дисков:

Недостатки пластмассовых коронок –

Главная причина короткого срока службы коронок из пластмассы – их значительно меньшая прочность (в сравнении с любыми другими типами коронок), а также высокая скорость истирания жевательной поверхности. Как следствие – при длительном использовании существует высокий риск переломов и трещин каркаса пластмассовых коронок. Более высокой прочностью обладают пластмассовые коронки из PMMA (около 130 МПа, что сопоставимо с прочностью коронок из полевошпатовой керамики).

Пациент может заранее предупредить врача, что по некоторым причинам он планирует проходить с временными коронками большее время, чем положено (например, несколько месяцев и более). В этом случае врач вероятно предложит вам сделать временные коронки с укрепленным армированным стекловолокном или с каркасом из металлической сетки, либо опять же – из PMMA. Но нужно быть готовым, что стоимость каждой такой коронки будет на 2000-3000 рублей больше – по сравнению с обычной пластмассовой коронкой.

Как долго можно ходить с временными коронками –
вообще ходить дольше 1 месяца с временными пластмассовыми коронками (изготовленными из обычной акриловой пластмассы прямым или лабораторным способом) – не рекомендуется. Во-первых, они достаточно негативно воздействуют на десну вокруг коронки, способствуя развитию в ней воспаления. Во-вторых, они имеют достаточно низкую точность изготовления и могут не совсем плотно обхватывать шейку зуба, что может приводить к попаданию слюны и бактерий под коронку и гниению тканей зуба.

Механическая прочность временной коронки из пластмассы будет зависеть от ее толщины. Например, под металлокерамику зуб обтачивается со всех сторон в среднем на 1,5-2,0 мм, и в этом случае пластмассовая коронка на зуб получается достаточно толстой и прочной, чтобы прослужить достаточно длительное время (однако, если вы планируете носить такие коронки полгода и более – в любом случае нужно дополнительно армировать их каркас). Под керамическую коронку зуб обтачивается всего на 1,0-1,5 мм, и поэтому временная коронка на зуб такой толщины прослужит лишь очень недолгое время.

Минусы пластмассовых коронок из акриловой пластмассы –

низкая прочность,
быстрое истирание жевательной поверхности в результате трения о зубы-антагонисты,
пластмасса способна впитывать запахи, и поэтому через некоторое время начинает источать неприятный запах и вкус,
пластмасса способна впитывать красители, и при длительном применении приобретает грязновато-серый цвет,
пластмасса имеет поры, которые постепенно заселяются бактериями и в дальнейшем служат источником инфекции,
химические компоненты пластмассы способны вызвать аллергические реакции,
при длительном контакте с десной пластмассовые коронки способствуют развитию в ней воспаления,
временные коронки, как правило, имеют достаточно низкую точность прилегания к шейке зуба, что при длительном использовании коронок может привести к началу гниения тканей зуба,
пластмассовые коронки не подходят для постоянного протезирования еще и потому, что опорные зубы под них должны подвергаться очень сильной сошлифовке (для того, чтобы сделать стенки коронки более толстыми и прочными).

Важно : в некоторых случаях запаса прочности пластмассовых коронок может хватить достаточно надолго – от 1 до 2 лет (например, если они изготавливались из PMMA, либо дополнительно проводилось армирование каркаса). Но в любом случае мы все же не рекомендуем пользоваться коронками из пластмассы более 3 месяцев, т.к. даже самые лучшие из них не могут быть заменой постоянных вариантов коронок (например, из керамики или металлокерамики).

Наиболее качественные пластмассовые коронки, которые к тому же максимально точно обхватывают шейки обточенных зубов – могут быть изготовлены только при помощи технологии CAD/CAM, которая подразумевает фрезерование на станке с программным управлением. Кроме того, если речь идет о временной коронке на имплант (особенно в передних участках зубных рядов) – лучше выбирать только фрезерованные пластмассовые коронки с винтовой фиксацией.

Пластмассовая коронка на зуб: цена

Эстетика и прочность пластмассовых коронок во многом зависят от качества используемой пластмассы, а также от метода изготовления. Самый простой метод изготовления – это «прямой метод», при котором коронка делается прямо во рту у пациента в течение 1 часа. Изготовленные таким методом коронки будут самыми недорогими и не слишком эстетичными (24stoma.ru).

Намного более точным является метод изготовления в зуботехнической лаборатории. Такие коронки изготавливаются в течение 1 рабочего дня и обладают удовлетворительной эстетикой. Однако их стоимость будет почти в 2 раза выше. Также существует возможность изготовления временной коронки на фрезеровальном станке с программным управлением (когда нужна высокая точность). Это бывает необходимо, например, при изготовлении временной пластиковой коронки, предназначенной для винтовой фиксации на импланте.

Сколько стоит временная коронка на 2021 год –

пластмассовая коронка (прямой метод) – от 1500 рублей,
пластмассовая коронка (лабораторная) – от 2500 рублей,
пластмассовая коронка (фрезерованная, с цементной фиксацией) – от 4000 рублей,
временная коронка на имплантат (фрезерованная, с винтовой фиксацией) – от 5000 руб.
временная пластмассовая коронка повышенной прочности (армированная) – от 5000 руб.

Если нужно рассчитать стоимость временного мостовидного протеза из пластмассы, то нужно умножить на количество коронок в нем. Например, пластмассовый мостовидный протез на передние или жевательные зубы из 3-х единиц (изготовленный лабораторным методом) – будет стоить уже от 7500 рублей.

Изготовление временной коронки прямым методом: видео

Металлопластмассовые коронки –

Помимо коронок, изготовленных целиком из пластмассы, существуют и так называемые «металлопластмассовые коронки» (синоним – металлопластиковые коронки). Такие коронки имеют металлический каркас, который с передней стороны будет облицован накладкой из пластмассы. Такие коронки имеют более-менее приемлемую эстетику, а также уже достаточно продолжительный срок службы – до 5 лет.

Внешний вид литой коронки и металлопластмассовой (с облицовкой передней стороны фасеткой изпластмассы)
Конструктивно металлопластмассовые коронки на зубы сделаны по типу литых коронок (из кобальто-хромового сплава) – с дополнительной фасеткой из пластмассы на передней поверхности. Плюсом таких коронок является их более-менее приемлемая эстетика, а также ремонтопригодность. Например, если пластмассовая облицовка сколется, то ее можно отремонтировать прямо в полости рта, т.е. металлопластмассовая коронка не требует снятия с зуба при таком ремонте.

К минусам можно отнести их стоимость, которая уже вплотную приближается к стоимости металлокерамики эконом-класса, изготовленной из бюджетных материалов (около 5000 рублей на 2021 год). Безусловным минусом является и то, что фасетки из пластмассы достаточно быстро могут терять свои эстетические свойства, негативно влиять на состояние десны вокруг коронки. Надеемся, что наша статья: Пластмассовые коронки отзывы – оказалась Вам полезной!

Реставрация зубов – необходимая услуга для всех слоев населения, однако не каждый может позволить себе долговечные и красивые керамические коронки. Ортопеды позаботились о том, чтобы любой пациент смог восстановить недостающие единицы, – пластиковые конструкции на несколько лет решают эту проблему. Рассмотрим плюсы и минусы изделий, а также способы их изготовления и стоимость в клиниках.

Зубные протезы из пластмассы: характеристика

Главной особенностью пластмассовых протезов являются короткие сроки изготовления и низкая цена. Их можно установить на передние или жевательные зубы, скрывая сколы и придавая улыбке красоту. Многие считают, что использовать пластмассу для изготовления коронок нецелесообразно из-за длинного списка недостатков, однако для таких конструкций тоже находится применение.

Пластмассовые изделия подразделяются на несколько типов:

по периоду эксплуатации – временные и постоянные;
по методу крепления – несъемные и съемные;
по способу изготовления – прессованные и литые;
по материалу – из пластмассы холодного или горячего отверждения.

Пластиковые зубные коронки достаточно легко изготовить, поэтому в некоторых случаях исправить дефекты ряда можно сразу на приеме у стоматолога. Белый материал отлично имитирует натуральные зубы – протезы смотрятся эстетично.

Прессованные конструкции используются только как временная замена единиц. Как правило, такие изделия травмируют слизистую и имеют низкое качество. Для эксплуатации на протяжении нескольких месяцев или постоянного использования зуботехники создают литые коронки. Эти протезы изготавливаются дольше, однако полностью воспроизводят анатомическую форму зуба и комфортны в носке.

Чаще всего пластмассовые коронки делают съемными. При отсутствии соседних единиц протез крепится к десне, а если рядом есть опорные зубы, фиксация осуществляется замками или крючками. Монтаж на соседние элементы зубного ряда позволяет сделать крепежные детали незаметными. Если отсутствуют 1–2 единицы подряд, используется съемный протез-бабочка (рекомендуем прочитать: как выглядит протез-бабочка?).

Показания к установке изделий из пластика

Модели из пластика позволяют полностью восстановить функциональность зубочелюстного аппарата пациента на время, пока будут изготовлены постоянные протезы. Иногда период лечения составляет до полугода, поэтому пластмассовые изделия – хорошая замена. При должном уходе и аккуратном использовании конструкция из пластика прослужит до 5 лет.

На передние зубы

Пластмассовые протезы будут уместны не во всех случаях. Их целесообразно использовать при наличии показаний:

небольшие дефекты передних зубов (сколы, неправильная форма);
потемнение эмали, которое невозможно исправить применением другого метода реставрации;
восстановление артикуляции при повреждении фронтальных единиц;
шинирование зубов при пародонтозе;
закрытие имплантата или обточенного зуба до монтажа постоянной коронки;
для быстрого восстановления единиц в случае серьезных травм;
временная реставрация одного или даже всех зубов;
восстановление функции жевания и эстетики.

На жевательные зубы

Если передние зубы должны быть красивыми, то жевательные – прочными. Постоянная пластмассовая коронка – не лучшее решение для восстановления моляров, она является лишь промежуточным вариантом.

Пластмассовые конструкции хорошо справляются с задачей поддержания функции жевания, выглядят естественно, но не обладают прочностью. Изделия быстро изнашиваются из-за большой нагрузки, могут треснуть, потерять форму или цвет, поэтому используются пациентом в ожидании протезирования более прочными материалами (рекомендуем прочитать: что делать, если треснул зуб и как его спасти?). Временные коронки ставят в нескольких случаях:

После установки импланта нужно несколько месяцев на его приживление. На этот период конструкцию закрывают, предотвращая попадание пищи и слюны.
Перед установкой коронки зуб обтачивается, после чего с него снимается слепок. Чтобы восстановить эстетичный вид зубного ряда и предотвратить разрушение обработанной единицы, пока будет изготавливаться постоянная коронка, на нее надевают конструкцию из пластмассы.
Пластиковые коронки предлагают для монтажа пациентам с ограниченным бюджетом.
Если человек по каким-либо причинам откладывает лечение, на время для предотвращения смещения зубов ставят пластмассовый зубной протез.

Противопоказания

Для установки искусственных пластмассовых зубов есть ряд противопоказаний:

бруксизм (сильное сжатие челюстей и скрежет зубами);
нарушения прикуса;
воспаление, грибковый стоматит;
вирусные инфекции;
нарушения психики;
занятия экстремальными видами спорта;
пренебрежение пациентом правилами гигиены;
детский возраст;
аллергия на полимеры (проявляется при длительном ношении протезов).

Плюсы и минусы пластмассовых коронок

Однако в изделиях из пластика есть и другие плюсы:

изготовление в рекордно короткий срок;
отсутствие необходимости в применении дорогостоящего оборудования упрощает работу техника;
небольшая масса конструкций позволяет использовать их при наличии ограничений по нагрузке;
современные материалы снижают риск травмирования десен;
достаточно короткий период привыкания;
пластичность пластмассы позволяет придать изделию любую форму;
возможность ремонта при появлении небольших дефектов.

Несмотря на низкую стоимость материалов, применяемых для изготовления, искусственные зубы из пластика выглядят эстетично – в этом можно убедиться, посмотрев на фото к статье. Цвет искусственных зубов похож на натуральную эмаль – специалисты стремятся добиться оттенка, максимально приближенного к естественному. Достижению цели способствует возможность комбинирования нескольких пластмасс при создании одного протеза.

Однако у пластиковых конструкций есть и существенные минусы:

быстрая истираемость;
активное впитывание красящих пигментов из-за пористости материала;
быстрое образование налета и размножение бактерий (требуется тщательная ежедневная гигиена);
изменение цвета (со временем пластик желтеет);
края изделия часто натирают мягкие ткани;
способность вызывать аллергию у некоторых пациентов;
есть риск отделения пластика от крепежных элементов;
небольшой срок эксплуатации.

Во избежание появления царапин на изделии необходимо пользоваться пастами без абразивных частиц. Если на протезе появился налет, с которым пациент не может справиться самостоятельно, нужно обратиться к специалисту, и он его отреставрирует.

Изготовление изделий

Изготовить пластмассовую коронку могут во время приема у стоматолога, но это будет временная конструкция. Врач занимается изготовлением в ситуациях, когда нужно срочно восстановить единицу, а качество является маловажным фактором. Во время подготовки передние зубы депульпируют, а жевательные оставляют «живыми». Участок десны обезболивают, чтобы пациент легче перенес процедуру. Процесс изготовления длится около часа и проходит в несколько этапов:

с помощью специального силикона доктор делает оттиск зуба;
единица обтачивается до получения культи;
в слепок заливается полимерный материал;
оттиск надевается на зуб, а после затвердения массы снимается;
на зубе остается готовая коронка, которая шлифуется прямо в ротовой полости;
конструкция фиксируется цементом.

В лабораторных условиях процедура выполняется более тщательно, поскольку изделие подготавливается для длительной носки – пациенту должно быть удобно. Техник выполняет работу по алгоритму:

создание слепка зубов;
изготовление гипсовых моделей челюстей для точной подгонки изделия;
моделирование с использованием воска и его замена пластмассой;
полировка и шлифовка.

Срок службы и стоимость

При выборе коронок необходимо прислушиваться к советам специалиста, который учтет особенности строения зубного ряда, наличия других протезов, финансовые возможности пациента. Срок использования временных конструкций составляет от 1–2 недель до нескольких месяцев. Постоянные пластмассовые зубные протезы служат до 5 лет при условии тщательного ухода и осмотра у стоматолога каждые полгода.

Конструкции, которые изготавливаются доктором, стоят около 700–1000 рублей. Временное изделие, выполненное в лаборатории, обойдется пациенту в 4000 рублей, а постоянный протез – в 5000–6000. Самыми дорогими являются комбинированные модели, изготовленные с каркасом из металла, – за них придется отдать 6000–7000 рублей и больше. Такие конструкции предпочтительнее для длительного ношения.

По истечении срока эксплуатации протез снимают. В отличие от изделий из более твердых материалов, пластиковый протез не нуждается в распиливании. На коронку воздействуют ультразвуковым прибором, чтобы разрушить цемент, а затем применяют аппарат Коппа. Устройство толчками постепенно снимает конструкцию с зуба, при этом единицу удается сохранить. После удаления частичек фиксирующего материала зуб снова готов к протезированию.

Также изделие могут снять при помощи бормашины – на нем делают надрезы и снимают щипцами. Оба метода удаления конструкции проходят безболезненно для пациента. Обезболивающее применяют в редких случаях.

Пластмассовые коронки

Временная фрезерованная пластмассовая коронка

--> --> 3960 руб.

Не каждый человек может похвастаться белоснежной улыбкой. Со временем зубы портятся кариесом, расшатываются и др. Отсутствие даже одного зуба приводит к изменению расположения в ряду соседних зубов, которые со временем выпадают. Восполнить потерю можно с помощью протезов (коронок) изготовленных из различных материалов. Самым бюджетным является пластмассовый зубной протез.

Специалист может порекомендовать установить коронку по нескольким соображениям, но все они сводятся к одной из нескольких причин: укрепление поврежденного зуба или зубного ряда, улучшение эстетической функции зуба, восстановление прежней формы.

Коронки рекомендовано ставить на поломанные зубы или сильно разрушенные кариесом. Изменить поврежденный зуб, залечить его можно с помощью пломбы, однако у коронок больше преимуществ. Одна из них – изготовление последних в зуботехнической лаборатории по гипсовым оттискам или компьютерной модели. Специалист учитывает особенности не только формы коронки, но и прикуса, движение челюсти и др. В результате коронка будет в точности соответствовать первоначальной форме зуба.

Как правило, коронки из пластмассы или других материалов устанавливаются, для того чтобы они выполняли несколько функций. В первую очередь – восполнение первоначального функционального предназначения. Частично поломанный зуб способен выполнять свою функцию, но доставляет человеку с подобной проблемой психологический дискомфорт при улыбке, разговоре с окружающими. Поэтому немаловажное значение имеет эстетическое восприятие красивой улыбки пусть даже искусственными зубами, воссозданными с помощью специальных материалов (в том числе акрилом).

Искусственные коронки, изготовленные из пластмассы, несмотря на целый ряд недостатков и большое разнообразие качественных материалов, продолжают устанавливаться в наши дни.

Когда используют пластиковые коронки

Существуют временные и постоянные коронки из пластмассы. Чаще их используют в качестве временной конструкции и изготавливают из материала, который обладает хорошей пластичностью. Пока коронки выполняют функции утраченных зубов, и постоянные конструкции находятся в процессе изготовления, пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта, кроме того:

исключается смещение зубов, находящихся по соседству в сторону пространства отсутствующего зуба
не происходит зарастание лунки, которая сформирована под изготовляемую конструкцию, то есть имплантат, предназначенный для постоянного ношения
коронки позволяют сохранить жевательную функцию
у пациента предупреждается нарушение речи и четкости дикции

В некоторых случаях искусственная коронка из пластмассы – это конструкция, предназначенная для постоянного ношения, возмещающая потерянный зуб. Устанавливаются они пациентам, не имеющим материальную возможность сделать выбор в пользу конструкций лучших по качеству. В любом случае пластиковые коронки (несмотря на непродолжительный срок эксплуатации до 2-3 лет) лучше, чем отсутствие зубов. Чаще всего их устанавливают на передние зубы. Однако, длительное ношение пластмассовых коронок не рекомендуется – этот материал способствует размножению бактерий, поэтому ношение пластиковых коронок в течение длительного времени может привести к дальнейшему разрушению зуба.
Еще одна конструкция, содержащая в своем акрил, которая используется в стоматологической ортопедии – протез из металлопластмассы. Он представляет собой комбинацию металлической основы и напыления в виде пластмассового покрытия. Данные протезы - бюджетный вариант зубного моста или одной коронки. За основу берется кобальт, никель либо хром. Облицовка пластмассой может быть частичной или полной. Используют коронки для замещения не только фронтальных, но и коренных зубов.

Срок службы

Коронки из пластмассы не отличаются долговечностью. Материал, из которых он изготавливаются, предрасположен к механическим повреждениям (мелким или значительным сколам), изменению цвета - «эмаль» приобретает голубоватый оттенок в месте соприкосновения с краем десны, который выдает при улыбке или разговоре его качество.

Со временем цвет коронки может стать сероватым, блеклым. Как правило, устанавливаются подобные коронки вместо резцов, на которые возложена меньшая нагрузка, чем на коренные зубы. Срок эксплуатации зависит от цели установки. При непродолжительном использовании они могу быть поставлены на время до одного месяца. Средний срок эксплуатации коронок, устанавливаемых на длительное время, составляет 2-3 года. Бережный уход за полостью рта сохраняет эстетические и функциональные свойства конструкций.

Если коронка установлена на металлическую основу, то срок ее службы может составлять до 5 лет. К концу срока эксплуатации конструкция либо стачивается, либо ломается. Измененную коронку можно заменить другой, не трогая основу. При этом она снимается и устанавливается новая.

Продолжительная эксплуатация коронок, более рекомендуемого срока, может стать причиной инфицирования и разрушения соседних зубов.

Существуют правила, соблюдение которых максимально продлят срок эксплуатации пластмассовых коронок до 5 лет.

Не рекомендуется часто употреблять напитки, содержащих красящие пигменты (например, некоторые вина, кока-колу, кофе). Пластмассовые коронки быстро меняют свой цвет, темнеют
Не следует портить коронки, пытаясь разгрызть, например, орехи или твердые конфеты. Пластмасса – не прочный материал, который легко откалывается или трескается, что неминуемо приведет к посещению специалиста
За искусственными коронками требуется особый уход, например, чистить их следует специальными отбеливающими, антибактериальными пастами
Особое внимание следует уделять промежутками между зубами, а также участкам, расположенным на стыке десен и зубов. Именно там скапливают микроорганизмы, вызывающие воспаление
Удалять налет и остатки пищи можно с помощью зубной нити
Кроме регулярной чистки зубов необходимо пользоваться специальными бальзамами, основное действие которых направлено на предупреждение воспаления десен

Кому можно, а кому нельзя использовать коронки из пластмассы

Прежде, чем коронки будут выбраны и установлены, специалист учитывает показания и противопоказания, на основе чего принимает решение. Нельзя по показаниям использовать пластмассовые коронки, если в анамнезе имеются следующие отклонения:

аллергия на компоненты, входящие в состав материала, из которых изготовлены конструкции
бруксизм (скрежет и/или стук зубами), приводящий к истончению эмали, а при установке хрупких коронок из пластмассы – к быстрой поломке
протезирование в детстве
изменение прикуса

Коронки из пластмассы для постоянного ношения показаны к установке при следующих случаях:

восстановление зубного ряда после потери одного или нескольких зубов
после санации фронтальных зубов
исправление зубного ряда вследствие аномалий врожденного и приобретенного характера

Процесс изготовления и установки

Одним из важных преимуществ коронок из пластмассы является их быстрое изготовление с использованием низкозатратных материалов. При этом в процесс изготовления не вовлекается высокотехнологичное оборудование. Последовательность изготовления пластиковых конструкций в стенах зуботехнической лаборатории.

В клинике делаются оттиски, на основе которых изготавливают рабочую модель. От материала (мраморный гипс, цемент и др.), из которого она изготовлена, зависит точность изготовления конструкции
На основе рабочей модели сначала моделируется конструкция, изготовленная из воска, а затем уже из пластмассы
Заключает работу обработка протезов: примерка, шлифовка и полировка
Конечный этап в работе после примерки - фиксация

Как осуществляется установка протезов

В кабинете стоматолога изготавливаются конструкции, предназначенные для временного использования. В данном случае качество не имеет решающего значения. Прошествует установке коронок обточка каждого зуба. Перед установкой коронок зубы депульпируют (удаляют нерв).

После подготовки смесь с помощью слепка наносят на зуб. Она застывает, превращаясь в коронку. Остается зафиксировать ее для надежной прочности специальным цементным составом, а также отшлифовать.

Как снимаются пластиковые коронки

Если протез поврежден или истек срок его эксплуатации, то он нуждается в замене. Но прежде следует снять старые коронки. Пластмассовые конструкции снимаются без особого труда. Первым делом зуб подвергается воздействию ультразвука. Под его влиянием цемент разрушается и отстает от обточенного зуба. Затем с помощью специального аппарата, который оказывает слабые толчковые движения, специалист снимает коронку. Если она установлена на металлической конструкции, то ее предварительно распиливают. Если коронки покрывают жевательные зубы, то удаляют их после надрезов, которые проводятся с помощью бормашины. Коронка разделяется и по частям удаляется с помощью специальных щипцов. Любая процедура при грамотном выполнении осуществляется без болевых ощущений.

Плюсы и минусы пластмассовых коронок

Как и для других медицинских изделий, коронкам свойственны преимущества и недостатки. Среди всех плюсов самым главным является небольшая стоимость. Поэтому коронки могут позволить установить пациенты с небольшим доходом. Кроме того, к преимуществам данных медицинских изделий относятся:

изготовление за небольшой промежуток времени
простота в изготовлении
возможность выбора желаемого цвета коронок
отличные эстетические качества
использование коронок в качестве временных конструкций
восстановление утраченной функции зубного ряда

К недостаткам коронок относятся:

маленький срок эксплуатации
низкая прочность из-за высокой пористости материала
высокий риск образования трещин, а также крупных и мелких поломок
высокая способность стираться
за счет скопления на поверхности коронок пищевых пигментов в ближайшее время происходит изменение их цвета
предрасположенность к воспалению десен из-за способности материала накапливать зубной налет, на котором размножаются микроорганизмы
низкая биосовместимость с тканями организм, отсюда вероятна аллергическая реакция

Несмотря на свои недостатки, пластиковые коронки остаются достаточно востребованным методом протезирования. Чтобы установить пластиковые коронки, запишитесь на приём к стоматологу-ортопеду сети «Зуб.ру» по телефону: +7 (495) 925-88-78

Читайте также: